M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø...

24

Transcript of M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø...

Page 1: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±
Page 2: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

- � -

Page 3: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

この冊子の背景とねらい

脳卒中の分類と重要な危険因子

1)

2)

3)

- � -

Page 4: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

- � -

Page 5: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

脳卒中の予防

- � -

Page 6: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードB(勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードB(勧める)

- � -

Page 7: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

脳卒中の病型別の治療と予防

2126 377 88

64 (3.0%)

11 (2.9%)3 (3.4%)

CT MRI17ページも参照

CT MRI

185 110 Hg

PA

脳 梗 塞

- � -

Page 8: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードB(勧める)

6時間

グレードA(強く勧める)

48時間

グレードA(強く勧める)

48時間

グレードA(強く勧める)

4時間30分

- � -

Page 9: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードB(勧める)

48時間

5日

- � -

Page 10: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

(グレードB)

グレードA(強く勧める)

(グレードB)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

- � -

Page 11: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードB(勧める)

グレードB(勧める)

グレードA(強く勧める)

脳 出 血

20%

脳梗塞

60%

13%

7%

くも膜下出血

脳卒中の病型割合

脳出血 27%

 □高血圧性  脳出血

 □その他の  脳出血

- �0 -

Page 12: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードB(勧める)

グレードB(勧める)

- �� -

Page 13: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードA(強く勧める)

(グレードB)

グレードA(強く勧める)

くも膜下出血

ネッククリッピング術

コイル塞栓術

- �� -

Page 14: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードB(勧める)

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

脳卒中のリハビリテーション

- �� -

Page 15: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

グレードA(強く勧める)

グレードA(強く勧める)

- �� -

Page 16: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

1983 -2009

N=62542 N=15507 (20%)

脳卒中の再発を防ぐために

- �� -

Page 17: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

1983 -2009

N=62542 N=15507 (20%)

脳卒中の再発を防ぐために 血圧の自己管理について

- �� -

Page 18: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

脳卒中情報の収集方法

脳卒中予防十か条

- �� -

Page 19: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

脳卒中を起こす場所

. 25-32,1981

- �� -

Page 20: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

入院後に必要な手続き

- �� -

Page 21: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

- �0 -

Page 22: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

- �� -

Page 23: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±

23.3 14.0 13.610.115.4

1.13.44.2

11.518.533.816.512.516.612.8

9.19.6

10.5

12.25.0

15.97.5

11.013.113.215.112.9

7.120.4

9.214.310.6

5.14.74.1

9.36.0

11.1

3.88.28.28.5

11.613.812.6

8.38.17.79.5

12.94.3

35. 12.016.8 15.056.0 6.146.1 4.534.1 7.128.7 12.020.0 16.613.3 19.0 10.8 15.8 14.8 3.227.4 18.721.4 16.126.3 18.127.2 25.136.3 17.835.4 18.4

9

発症予防に勝る予防はなし!

バリアフリー社会を実現

注:心臓病は要介護の3.4%、がんは1.8%を占める。*19~20ページ参照

脳卒中は重症の要介護状態を最も起しやすい疾患

*

- �� -

Page 24: M4 ã &nepid.jp/newfile/nousochu.pdf: a h e à ´ c t N - · ¢ : a h e à · * 8 c t ! - 8 ´ ó Ø ¤ ¨ r e à · . Ó I c t ¸ Ó ü ù c t ä ! 8 ø ³ ² £ Û ¢ ´ . Ó I ±