m Išići Podlakta i Šake
-
Upload
branislava -
Category
Documents
-
view
138 -
download
0
description
Transcript of m Išići Podlakta i Šake
![Page 1: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/1.jpg)
MIŠIĆI PODLAKTA
![Page 2: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/2.jpg)
MIŠIĆI PODLAKTA
• Obrazuju tri funkcionalne lože:
prednju (8 mišića)
spoljašnju (4 mišića)
zadnju (8 mišića)
![Page 3: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/3.jpg)
MIŠIĆI PREDNJE GRUPE PODLAKTA
• Spadaju:
m. pronator teres m. flexor carpi radialis m. palmaris longus m. flexor carpi ulnaris m. flexor digitorum
superficialis m. flexor digitorum
profundus m. flexor pollicis longus m. pronator quadratus
![Page 4: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/4.jpg)
M. PRONATOR TERES
• Pripoji: epicondylus medialis humeri processus coronoideus
(unutrašnja ivica) facies lateralis radii (tuberositas
pronatoria)
• Inervacija: n. medianus
• Dejstvo: uvrtač i pomoćni pregibač
podlakta (pronacija i fleksija u zglobu
lakta)
![Page 5: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/5.jpg)
M. FLEXOR CARPI RADIALIS
• Pripoji: epicondylus medialis humeri baza 1. a nekad i 2.
metakarpalne kosti• Inervacija: n. medianus• Dejstvo: pregibač i odvodilac šake
(palmarna fleksija i radijalna abdukcija šake)
pomoćni uvrtač i pomoćni pregibač podlakta (pronacija i fleksija u zglobu lakta)
![Page 6: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/6.jpg)
M. PALMARIS LONGUS
• Pripoji: epicondylus medialis humeri aponeurosis palmaris
• Inervacija: n. medianus
• Dejstvo: pregibač šake (palmarna fleksija) pri ekstenziji šake i prstiju
zateže dlansku aponeurozu
![Page 7: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/7.jpg)
M. FLEXOR CARPI ULNARIS• Pripoji: epicondylus medialis humeri facies medialis ulnae os pisiforme lig. pisohamatum lig. pisometacarpeum
hamulus ossis hamati baza 4. i 5. metakarpalne kosti
• Inervacija: n. ulnaris
• Dejstvo: pregibač i privodilac šake (palmarna fleksija i ulnarna abdukcija) pomoćni pregibač podlakta (fleksija u zglobu lakta)
![Page 8: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/8.jpg)
M. FLEXOR DIGITORUM SUPERFICIALIS
• Pripoji: epicondylus medialis humeri processus coronoideus margo anterior radii phalanx media 2. - 4. prsta
• Inervacija: n. medianus
• Dejstvo: pregibač srednjih članaka prstiju
od 2. do 5. prsta, proksimalnih članaka kao i šake
(fleksija prstiju i palmarna fleksija)
![Page 9: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/9.jpg)
M. FLEXOR DIGITORUM PROFUNDUS
• Pripoji: facies anterior et medialis
ulnae basis phalangis distalis 2. – 5.
prsta
• Inervacija: n. medianus, n. ulnaris
• Dejstvo: pregibač distalnih članaka
prstiju od 2. do 5. prsta, srednjih, proksimalnih članaka kao i šake
(fleksija prstiju i palmarna fleksija)
![Page 10: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/10.jpg)
M. FLEXOR POLLICIS LONGUS• Pripoji: facies anterior radii basis phalangis distalis pollicis
• Inervacija: n. medianus
• Dejstvo: pregiba prvo krajnji članak,
zatim proksimalni članak palca, omogućava opoziciju palca
(fleksija palca, opozicija) pregibač šake
![Page 11: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/11.jpg)
M. PRONATOR QUADRATUS
• Pripoji: facies anterior radii facies anterior ulnae
Inervacija: n. medianus
• Dejstvo: uvrće donju polovinu
podlaktice (pronacija podlakta)
![Page 12: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/12.jpg)
SPOLJNA LOŽA PODLAKTA
• Spadaju:
m. brachioradialis m. extensor carpi
radialis longus m. extensor carpi
radialis brevis m. supinator
• Inervacija: n. radialis
![Page 13: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/13.jpg)
M. BRACHIORADIALIS
• Potkožni, jednozglobni mišić
• Pripoji: margo lateralis humeri processus styloideus radii
• Dejstvo: pregibanje podlakta kada je
podlakat u srednjem položaju, između pronacije i supinacije
(fleksija u zglobu), uvrće podlakat pri fleksiji (pomoćni pronator), izvrće pri ekstenziji (pomoćni supinator), ekstenzor po tipu ekscentrične
kontrakcije (npr. kucanje čekićem) - teži da drži podlakat u srednjem
položaju
![Page 14: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/14.jpg)
M. EXTENSOR CARPI RADIALIS LONGUS
• Pripoji: margo lateralis humeri basis ossis metacarpalis II
• Dejstvo: povlači šaku nazad i upolje (dorzalna fleksija, radijalna
abdukcija u zglobu šake) pomoćni pregibač podlakta (pomoćni fleksor lakta) pomoćni pronator u fleksiji,
pomoćni supinator u ekstenziji u zglobu lakta
- pri pokretu radijalne abdukcije m. flexor carpi radialis i m. extensor carpi radialis longus su sinergisti
![Page 15: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/15.jpg)
M. EXTENSOR CARPI RADIALIS BREVIS
• Pripoji: epicondylus lateralis humeri basis ossis metacarpalis III
• Dejstvo: povlači šaku nazad (dorzalna fleksija u zglobu šake)
• Česta povreda – istegnuće početnih pripoja oba radijalna mišića praćeno zapaljenjem - TENISKI LAKAT - bol zrači ka dorzalnoj strani šake
![Page 16: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/16.jpg)
M. SUPINATOR
• Najdublji mišić spoljašnje lože
• Pripoji: epicondylus lateralis
humeri crista m. supinatoris facies lateralis radii
• Dejstvo: glavni izvrtač podlakta (supinator)
![Page 17: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/17.jpg)
ZADNJA LOŽA PODLAKTA• Spadaju:
površni sloj: m. extensor digitorum m. extensor digiti minimi m. extensor carpi ulnaris m. anconeus
duboki sloj: m. abductor pollicis longus m. extensor pollicis brevis m. extensor pollicis longus m. extensor indicis
• Inervacija: n. radialis
![Page 18: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/18.jpg)
M. EXTENSOR DIGITORUM
• Pripoji: epicondylus lateralis humeri basis phalangis proximalis et
media 2. do 5. prsta
• Dejstvo: opružač prstiju od 2. do 5. prsta
i šake (ekstenzija prstiju 2. do 5. i
dorzalna fleksija šake) pri ekstenziji širi prste - daje polovinu snage dorzalne
fleksije šake pomoćni opružač (ekstenzor)
podlakta
![Page 19: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/19.jpg)
M. EXTENSOR DIGITI MINIMI
• Pripoji: epicondylus lateralis
humeri zadnja strana članaka
malog prsta
• Dejstvo: opružač malog prsta i šake (ekstenzija malog prsta i
dorzalna fleksija šake) pomoćni opružač
(ekstenzor) podlakta
![Page 20: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/20.jpg)
M. EXTENSOR CARPI ULNARIS
• Pripoji: epicondylus lateralis humeri facies posterior ulnae basis ossis metacarpalis V
• Dejstvo: povlači šaku nazad i unutra (dorzalna fleksija, ulnarna
abdukcija u zglobu šake) pomoćni opružač (ekstenzor)
podlakta - pri pokretu ulnarne abdukcije
m. flexor carpi ulnaris i m. extensor carpi ulnaris su sinergisti
![Page 21: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/21.jpg)
M. ANCONEUS
• Mali, jednozglobni mišić
• Pripoji: epicondylus lateralis humeri olecranon (spolj. ivica) capsula articularis (zadnja
strana)
• Dejstvo: opruža podlakat (ekstenzija u zglobu lakta)
![Page 22: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/22.jpg)
M. ABDUCTOR POLLICIS LONGUS
• Najpovršniji mišić dubokog sloja
• Pripoji: facies posterior radii et ulnae
membrana interossea antebrachii
basis ossis metacarpalis I
• Dejstvo: odvodi, opruža palac u
karpometakarpalnom zglobu i odvodi šaku
(abdukcija, ekstenzija palca, radijalna abdukcija šake)
![Page 23: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/23.jpg)
M. EXTENSOR POLLICIS BREVIS
• Pripoji: facies posterior radii et ulnae membrana interossea
antebrachii basis phalangis proximalis
pollicis
• Dejstvo: isto dejstvo kao m. abductor
pollicis longus opruža proksimalni članak
palca (ekstenzija palca)
![Page 24: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/24.jpg)
M. EXTENSOR POLLICIS LONGUS
• Pripoji: facies posterior ulnae membrana interossea
antebrachii basis phalangis distalis pollicis
• Dejstvo: opruža palac povlačeći distalni
članak (ekstenzija palca), odvodi i opruža šaku, naročito
kada je prisutan otpor pri pokretu (radijalna abdukcija, dorzalna
fleksija šake)
![Page 25: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/25.jpg)
M. EXTENSOR INDICIS
• Pripoji: facies posterior ulnae zadnja strana
phalanx media et distalis indicis
• Dejstvo: opruža i slabo privodi kažiprst (ekstenzija i adukcija
kažiprsta)
![Page 26: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/26.jpg)
• Mišići podlakta se relativno često povređuju prilikom intenzivnih vežbanja koja uključuju ovaj deo tela, ali i prilikom saobraćajnih nesreća i na radnom mestu gde se obavljaju pokreti šake malih amplituda (npr. dugotrajno kucanje)
• Povrede mogu nastati u tenisu, bacačkim sportovima, pri kuglanju, nošenju velikih tereta
• Rizik povređivanja raste kada je osoba umorna, kada se vežba po hladnom vremenu ili npr. dugo svira klavir
![Page 27: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/27.jpg)
MIŠIĆI ŠAKE
• Mali mišići, grupisani su u tri lože: spoljnu, srednju i unutrašnju
• Mišići spoljne i unutrašnje lože obrazuju dva uzvišenja dlana: u korenu palca (thenar) i u korenu malog prsta (hypothenar)
![Page 28: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/28.jpg)
THENAR• U mišiće spoljne lože spadaju:
m. abductor pollicis brevis (inervacija: n. medianus)
m. opponens pollicis (inervacija: n. medianus)
m. flexor pollicis brevis (inervacija: n. medianus (površna
glava); n. ulnaris (duboka glava))
m. adductor pollicis (inervacija: n. ulnaris)
![Page 29: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/29.jpg)
HYPOTHENAR• U mišiće unutrašnje lože
spadaju:
m. abductor digiti minimi
m. flexor digiti minimi brevis
m. opponens digiti minimi
m. palmaris brevis (nabira kožu dlana pri držanju
predmeta)
• Inervacija: n. ulnaris
![Page 30: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/30.jpg)
SREDNJA LOŽA DLANA
• Pripadaju: mm. lumbricales (4 mišića) mm. interossei (7 mišića – 3 dlanska, 4 dorzalna)
• Mm. lumbricales pregibaju proksimalne članke 2. do 5. prsta (fleksija), opružaju srednje i distalne članke (ekstenzija)
inervacija: n. medianus (prva dva), n.
ulnaris (druga dva mišića)
![Page 31: m Išići Podlakta i Šake](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022050700/55cf8f8a550346703b9d4f3d/html5/thumbnails/31.jpg)
• Mm. interossei imaju istu funkciju kao mm. lumbricales
- dlanski mišići privode prste srednjoj liniji dlana (adukcija), a dorzalni šire prste (abdukcija)
• Inervacija:
n. ulnaris