LOW PROTEINMEAL

MAKEOVERS

METABOLIC DIET PLAN

Traditional Holiday Meal-PKU (phenylketonuria)

Here is a traditional holiday meal for your family. Baked ham, tamales, pinto beans, Spanish rice, buttered broccoli, cheese and meat cubes (from centerpiece), guacamole, flour tortillas, flan, Mexican pastries, and pumpkin pie.

The child with PKU will only have:Allowed portion of Spanish riceAllowed portion of broccoliPineapple ring with cherryIced Tea

This meal looks skimpy compared to everyone else’s plate. No one will feel happy.

Comida de Fiesta Tradicional-PKU (fenilcetonuria)

Aqui está una comida de fiesta tradicional para su familia. Jamónhorneado, tamales, frijoles pintos, arroz Español, brocoli con mantequilla, queso y trozos de carne (del centro de mesa), guacamole, tortillas de harina, flan, pasteles Mexicanos y pay de calabaza.

El el(la) niño(a) con PKU solamente tendrá:Porción permitida de arroz EspañolPorción permitida de brocoliRodaja de piña con una cerezaTé helado

Esta comida se ve pequeña en comparación con el plato de todos losdemás. Nadie se sentirá feliz

Improved Holiday Meal-PKU

There is a way to dress up the holiday meal for the child with PKU.

Here, the meal for the child with PKU has:•Low-protein, low PHE, macaroni and “cheese”• Allowed portion of Spanish rice•Allowed portion of broccoli•Low protein cracker topped with fresh fruit relish•Gelatin dessert with low protein whip topping•Reindeer cookies (made from allowed ingredients)

Other Ideas:Serve foods of many bright colors. •Use low-protein foods so more can be served. •More can be served by saving some of the foods from the other meals during. The meal is larger than the usual dinner for the child with PKU. •Make and freeze low protein foods ahead of time. Fix bulk amounts of these foods that your child likes. Freeze them in single servings. Use as needed the day.

.A little extra work makes this holiday meal special for the child and the whole family.

Comida de Fiesta Mejorada-PKU

Hay una forma de adornar la comida de fiesta para el(la) niño(a) con PKU. Sirva alimentos de muchos colores llamativos. Use alimentos bajos en proteínas de tal manera que más cantidad pueda ser servida. Aqui, la comida para el(la) niño(a) con PKU tiene:

Baja proteína, baja fenilalanina, macarrones y “queso” (receta incluida)

Porción permitida de arroz EspañolPorción permitida de brocoliGalleta baja en proteínas con fruta fresca de su agrado

ncimaPostre de gelatina baja en proteína con cubierta de batidoGalletas de reno (hechas con ingredients permitidos)

La comida es más grande que la cena usual para el(la) niño(a) con PKU. Máscantidad puede ser servida guardando algunos de los alimentos de las otrascomidas durante el día.Haga y congele con tiempo comidas bajas en proteínas. Prepare grandescantidades de estas comidas que le gustan a su niño(a). Congélelas en porciones individuales. Uselas conforme se necesiten.Un poco de trabajo extra hace especial la comida de fiesta para el(la) niño(a) y toda la familia.

Casual Taco Meal

Here you can see why this child with PKU is disappointed in his “taco” meal. All he has is a taco shell with lettuce and tomato and a few orange sections. Regular sodas are allowed on a PKU diet. These don’t make up for a child’s disappointment.

Comida de Taco Casual

Aqui usted puede ver por qué el(la) niño(a) con PKU estádecepcionado con su comida de “taco”. Todo lo que tiene esuna tortilla en forma de taco con lechuga y tomate y unascuantos pedazos de naranja. Soda regular es permitida en la dieta PKU. Éstas no eliminan la decepción de el(la) niño(a).

Casual Taco Meal-Improved

Here, the taco shell is broken in half. It’s made into two open-faced grilled vegetable tacos. There’s lettuce and tomatoes for garnish. A small ear of grilled corn on the cob is added. The Popsicle is the final touch. This meal looks so much better.

Ask your dietitian about using an extra vegetable serving instead of a fruit serving sometimes in your child’s diet. This adds variety. Try not to get “into a rut” by serving the same foods over and over again. Check your lists of allowed foods. Vary the items you keep on hand. When you can, take your child shopping with you. Let you child help you choose what you buy.

Comida de Taco Casual-Mejorada

Qué mejoramiento. Aqui, la tortilla en forma de taco está partida a la mitad. Se ha convertido en dos tacos abiertos de verduras asadas a la parrilla. Hay lechuga y tomate como guarnición. Una pequeña mazorca de elote entero asado es agregado. La soda es el toque final. Esta comida se ve mucho mejor.

Pregúntele a su dietista si algunas veces puede usar una porción extra de verdura en lugar de la porción de fruta en la dieta de su niño(a). Estoaumenta la variedad. Cultive algunas verduras en su casa. Es un milagropara ver. Usted avivará el interés de su niño(a) para que coma verduras. Su niño(a) puede aprender cómo crece el alimento. Su niño(a) se sentiráorgulloso de lo que el/ella ha sembrado.

Trate de no caer “en la rutina” sirviendo las mismas comidas una y otravez. Verifique sus listas de alimentos permitidos. Varíe los alimentos quetenga a la mano. Cuando pueda lleve a su niño(a) de compras con usted. Deje que su niño(a) le ayude a escoger lo que va a comprar.

Fideo Meal

Here the child on a special diet has only a small portion to eat. She isn’t feeling too happy about it. Regular vermicelli noodles were used in the soup. That’s why she can only have a small portion.She also has two saltine crackers, an orange, and a few fresh baby carrots. Not much.

Comida de Fideo

Aqui el(la) niño(a) en una dieta especial tiene solo una pequeñaporción para comer. Ella no se siente muy contenta por eso. Los fideos delgados regulares fueron usados en la sopa. Es por estoque ella solo puede tener una pequeña porción. Ella también tienedos galletas saladas, una naranja y unas cuantas zanahoriaspequeñas frescas. No mucho.

Fideo Meal-Improved

Here the fideo is made with low protein vermicelli. Allowed vegetables are added. There are more crackers because they are low protein. The chunky, fresh fruit salad also makes this meal look and taste better.

Other ideas for rounding out this meal are pictured and include:*Pudding made with allowed pudding (“0” grams protein) and

allowed whipped topping.*”Jellied” dessert with “0” grams of protein on the label. Juicy Jells

were used here.

If you are serving a soup and sandwich meal, here are some fillings that can be put on the low-protein bread:

*grated apples, chopped raisins, and honey*chopped vegetables and mayonnaise (see dietary information booklet for brands)*mashed potato and honey*chopped celery, raisins, and mayonnaise (see dietary information booklet for brands)*chopped pineapple and grated raw carrot*sliced banana on raspberry jam

Comida de Fideo-Mejorada

¡Mire la diferencia! Aqui el fideo está hecho con fideo delgado bajo en proteína. Verduras permitidas son agregadas. Hay más galletas saladasporque tienen baja proteína. Los pedazos gruesos de la ensalada de frutafresca también hace que la comida se vea y sepa mejor.

Otras ideas para completar esta comida están en la foto e incluyen: *Pudín hecho con pudín permitido (“0” gramos de proteína) cubierto de un batido permitido.*Postre de ”Jalea” con “0” gramos de proteína en la etiqueta. Jaleasjugosas fueron usadas aqui.

Si usted está sirviendo una comida de sopa y sandwich, aqui hay algunosalimentos para rellenarlo que pueden ponerse dentro de un pan bajo en proteína:

*manzana rallada, pasas picadas y miel*verduras picadas y mayonesa (vea el folleto de informacióndietética para las marcas)*puré de papa y miel*apio picado, pasas y mayonesa (vea el folleto de informacióndietética para las marcas)*piña picada y zanahoria cruda rallada*plátano rebanado en mermelada de frambuesa

Family Spaghetti Meal

Meals with just allowed portions of regular foods look skimpy. A child with PKU will feel sad when he compares the food on the table to the food on his plate.

Here, the child with PKU is served a very small portion of spaghetti and plain tomato sauce. He has a small serving of green beans, ½ of a banana and iced tea. He could also have allowed amounts from the relish tray and the tossed salad. This depends on his diet. It also depends on what other foods he had that day.

Comida de Espagueti Familiar

Comidas con sólo las porciones permitidas de comida regular parecenpequeñas. Un(a) niño(a) con PKU se sentirá triste cuando él(ella) compare la comida de la mesa con la comida en su plato.

Aqui, a un(a) niño(a) con PKU le sirven una pequeña cantidad de espaguetiy salsa de tomate simple. Él tiene una pequeña ración de ejotes, la mitadde un plátano y té helado. Él también pudiera tener cantidades permitidasde su platillo preferido y una ensalada. Esto depende de su dieta. Tambiéndepende de qué otras comidas el(ella) haya tenido ese día.

Family Spaghetti Meal-Improved

Here, the meal is made using low protein spaghetti. Allowed chopped vegetables and spices are added to the tomato sauce. It really looks and tastes much better. Other changes also dress up the meal. Here is a serving of tossed salad with ranch dressing. A salsa mix of fresh orange segments, jicama, avocado, and cilantro is added. There is more to eat and many flavors.

Plan a weekly menu for your family meals. Don’t wait to the last minute to cook. You will avoid feeding your child only small portions of regular foods because there is nothing else.

Comida de Espagueti Familiar-Mejorada

Aqui, la comida es hecha usando espagueti bajo en proteína. Verduras picadaspermitidas y especies son agregadas a la salsa de tomate. Esto realemente se ve y sabe mucho mejor. Otros cambios también adornan la comida. Aqui esuna porción de ensalada con aderezo sabor campestre (ranch). Se le agregauna mezcla de salsa de pedazos de naranja fresca, jicama, aguacate y cilantro. Hay más que comer y muchos sabores.

Planeé un menú semanal para las comidas de su familia. No espere hasta el ultimo minuto para cocinar. Usted evitará alimentar a su niño(a) con solo pequeñas porciones de comidas regulares porque no hay nada mas.

Birthday Party

Here, the birthday boy only gets a very small piece of regular birthday cake. Nobody looks very happy.

Fiesta de Cumpleaños

Aqui, al niño festejado solo le dan un pequeño pedazo del pastel regular de cumpleaños. Nadie se ve muy contento.

Birthday Party-Improved

Here, the birthday boy has a big piece of cake made just for him. It’s a special low protein cake. The icing is made from a low protein chocolate bar. This cake has colorful decorations. They are made from powdered sugar icing.

You can put other items on the birthday table. Use small toys and candies that have no protein. Everyone can enjoy these.

Other Party Tips:Always talk to the hostess before your child goes to a birthday party. Explain his/her special diet needs. Let the hostess know what kinds of candies and food your child can have. Offer to send your child to the party with a piece of low-protein birthday cake. This will make the birthday child and your child feel better. It will help your child stay on his/her diet during the party. It will help put everyone at ease.

Fiesta de Cumpleaños-Mejorada

Aqui, el niño festejado tiene un pedazo de pastel grande hecho solo para él. Es un pastel especial bajo en proteína. El betún está hecho de una barra de chocolate bajo en proteína. Este pastel tiene decoraciones de muchoscolores. Éstas están hechas de betún azucarado en polvo.Usted puede poner otras cosas en la mesa de cumpleaños. Use pequeñosjuguetes y dulces que no tengan proteína. Todos pueden disfrutarlos.

Otros Consejos para la Fiesta:Siempre hable con (el)la anfitrión(a) antes de que su niño(a) vaya a la fiesta de cumpleaños. Explíquele sus necesidades especiales de dieta. Déjelesaber qué tipos de dulces y alimentos puede tener su niño(a). Ofrézcaleenviar a su niño(a) a la fiesta con un pedazo de pastel de cumpleaños bajoen proteína. Esto hará que el(la) festejado(a) y su niño(a) se sientan mucho mejor. Ayudará a que su niño(a) siga su dieta durante la fiesta. Estoayudará a que todos se sientan cómodos.

Breakfast for Child with PKU-Before

This picture shows how limited breakfast for the child with PKU can be. Here you only see regular breakfast cereal and fruit juice.

Desayuno para un(a) Niño(a) con PKU-Antes

Esta fotografía muestra qué tan limitado puede ser el desayuno para el(la) niño(a) con PKU. Aqui usted solo ve cereal regular de desayuno y jugo de fruta.

Breakfast for Child with PKU-Improved

Here, the breakfast for the child with PKU is greatly improved. There is more to eat if you serve special low-protein cereal. The child can have a small amount of fruit juice and fresh fruit. The child may also add a small amount of rice milk to the cereal.

Rice milk is naturally low in protein. If the milk has 1 gram of protein per 8 ounces of milk, it may be allowed. Rice milk comes plain or flavored. Vanilla-flavored is a favorite. Read the label carefully. Check with you dietitian to see if rice milk would be allowed for your child.

Another breakfast idea is a fruit smoothie. You make it by blending fruits and rice milk.

Desayuno para un(a) Niño(a) con PKU-Mejorado

Aqui, el desayuno para el(la) niño(a) con PKU es altamente mejorado. Hay más que comer si usted sirve cereal especial bajo en proteína. El(la) niño(a) puede tener una pequeña cantidad de jugo de fruta y fruta fresca. El(la) niño(a) también puede agregar una pequeña cantidad de leche de arroz al cereal.

La leche de arroz es naturalmente baja en proteína. Si la leche tiene 1 gramo de proteína por cada 8 onzas de leche entonces puede ser permitida. La leche de arroz viene simple o en sabores. El sabor de vainillaes uno de los favoritos. Lea la etiqueta cuidadosamente. Verifique con sudietista para ver si la leche de arroz puede ser permitida para su niño(a).

Otra idea para el desayuno es un licuado de frutas. Usted lo puede hacerlicuando frutas y leche de arroz.

Breakfast at School-PKU

This breakfast tray looks pretty sad. It has only ½ of a flour tortilla and butter. There is also a carton of orange juice. All of the other children are having breakfast taco with lots of extras.

Desayuno en la Escuela-PKU

Esta bandeja de desayuno se ve muy triste. Solamente tiene unamitad de una tortilla de harina y mantequilla. También hay unacajita de carton de jugo de naranja. Todos los demás niños tienensu taco para el desayuno con muchos extras.

Breakfast at School-Improved

Talk with the school food service workers about your child’s special diet. Help them be sure your child has a nice looking school breakfast of allowed foods. Here, a student has a tray with special cereal, fresh grapes and bananas, and rice milk. There is more to eat and breakfast looks better.

You will need to work with the school food service workers on the special diet for your child. Check with the school every day to see how much your child ate. You can adjust your child’s diet at home as needed.Ask the dietitian for other tips on working with school food service workers.

Desayuno en la Escuela-Mejorado

Hable con el personal del servicio de cafetería de la escuela sobre la dieta especial de su niño(a). Ayúdelos a que se aseguren de que suniño(a) tenga un desayuno con los alimentos permitidos y que se veamuy bien. Aqui, una estudiante tiene una bandeja con cereal especial, uvas frescas, plátanos y leche de arroz. Hay más que comer y el desayuno se ve mejor.

Usted tendrá que trabajar con el personal del servicio de cafetería de la escuela sobre la dieta especial de su niño(a). Verifique con la escuela todos los días para ver qué tanto comió su niño(a). Ustedpuede ajustar en la casa la dieta de su niño(a) según se necesite.Pregúntele a su dietista por otros consejos de cómo trabajar con el personal servicio de cafetería de la escuela.

Lunch at School-PKU

Lunch at school isn’t very fun when it only has small portions from the regular school menu. Here, the student with PKU has a small amount of regular lasagna with plain tomato sauce. He also has green beans and ½ of an orange.

Comida en la Escuela-PKU

La comida en la escuela no es muy divertida cuando solo tiene pequeñasporciones del menú regular de la escuela. Aqui, el estudiante con PKU tienen una pequeña cantidad de lasagna con salsa de tomate simple. Éltambién tiene ejotes y la mitad de una naranja.

Lunch at School-PKU/Improved

Talk with school food service workers about your child’s special diet needs. Help them be sure your child has a nice looking lunch of allowed foods. Here, the student is served potato rounds, green beans, a mixed fruit salad, and raw vegetables with allowed dressing. For dessert, there is protein-free jelled dessert with protein-free whipped topping. There is more to eat and lunch looks better.

You will need to work with the school food service workers on the special diet for your child. Check with the school every day to see how much your child ate. You can adjust your child’s diet at home as needed.

Ask the dietitian for other tips on working with school food service workers.

Comida en la Escuela-PKU/Mejorada

Hable con el personal del servicio de cafetería de la escuela sobre la dietaespecial de su niño(a). Ayúdelos a que se aseguren de que su niño(a) tengauna comida con los alimentos permitidos y que se vea muy bien. Aqui, el estudiante es servido con bolitas de papa, ejotes, ensalada de frutas variadasy verduras crudas con aderezo permitido. Para el postre, hay una jalea sin proteína con cubierta de batido sin proteína. Hay más que comer y la comida se ve mucho mejor.

Usted tendrá que trabajar con el personal del servicio de cafetería de la escuela sobre la dieta especial de su niño(a). Verifique con la escuela todoslos días para ver qué tanto comió su niño(a). Usted puede ajustar en la casa la dieta de su niño(a) según se necesite.

Pregúntele a su dietista por otros consejos de cómo trabajar con el personal servicio de cafetería de la escuela.

Acknowledgments

This project is funded through a Special Projects of Regional and National Significance (SPRANS) grant #97-11 from Maternal and Child Health Bureau (Title V, Social Security Act), Health and Human Services Administration, Department of Health and Human Services. This grant was awarded to the University of Texas Health Science Center at San Antonio.