Los Enfermeros en el Mar y elLos Enfermeros en el Mar y el Enfermero de Práctica AvanzadaEnfermero de Práctica Avanzada

IntroducciónComandante en Jefe del Hospital Naval de Rota

C i á  d  N í  D  L  S lCapitán de Navío D. L. Styles

Desde el Campo de Batalla al MarNIVELES DE CUIDADOS

pESCALONES NIVELES DE CUIDADOS

MEDICOS RECURSOS

Cuidados Médicos de Emergencia Autocuidado / Primeros Auxilios por parte de Escalón I Cuidados Médicos de Emergencia

(PrimerosAuxilios) los CompañerosEstación de Auxilio de los Técnicos Sanitarios

Batallón Médico (Pelotón de Asistencia al

Escalón II Cuidados Iniciales de ReanimaciónReanimación Médica y Quirúrgica

Politraumatizado/Equipo Quirúrgico)Capacidad del Buque para realizar

Intervenciones Quirúrgicas y para retener a los pacientesReanimación Médica y Quirúrgica pacientes

Buques para la Recepción y el Tratamiento de Heridos y Sala Quirúrgica para la Reanimación

en el Frente

Escalón III Cuidados de Reanimación Buque HospitalHospital de Campaña

Escalón IV Cuidados Definitivos Centro de Tratamiento Médico en el ExtranjeroEscalón IV Cuidados Definitivos Centro de Tratamiento Médico en el Extranjero

Escalón V Cuidados de Restauración y Rehabilitación

Centro de Tratamiento Médico en los Estados Unidos Continentales

Hospitales de Veteranos

Combatientes

Destructores Cruceros FragatasDestructores, Cruceros, Fragatas

CombatientesCombatientes

Departamento Médico llevado por un Técnico Sanitario Independiente en sus FuncionesSanitario Independiente en sus Funciones.Capacidades limitadas.O i l      l  E i  Q i ú i  Ocasionalmente se aumentan los Equipos Quirúrgicos o el número de Enfermeros de Práctica Avanzada para Operaciones EspecialesOperaciones Especiales.

Buques AnfibiosBuques Anfibios de la Marina de los EE UUde la Marina de los EE.UU.Capacidades Médicasp

USS Bataan LHD 5 USS Saipan LHA 2

Información General

B  d  A l  A fibi  LHD B  d  A l  A fibi  LHABuque de Asalto Anfibio LHD844 pies de eslora (253 metros)106 pies de manga (32 metros)

Buque de Asalto Anfibio LHA820 pies de eslora (250 metros)106 pies de manga (32 metros)106 pies de manga (32 metros)

Hasta 3200 personas a bordo106 pies de manga (32 metros)Hasta 2800 personas a bordo

Ambos buques son principalmente buques Ambos buques son principalmente buques de aterrizaje que pueden transportar y de aterrizaje que pueden transportar y

entregar a las tropasentregar a las tropas

Equipos Médicos y Servicios Auxiliares l B d A lt A fibi LHDen los Buques de Asalto Anfibio LHD

Planta de Hospitalización Médica6 Q i óf Planta de Hospitalización Médica6 Quirófanos17 Camas de UCI47 Camas de Hospitalización47 Ca as de osp ta ac ó60 Camas Adicionales en     

caso de necesidad                                                

LaboratorioServicio de Rayos XServicio de Rayos XBanco de SangreServicios DentalesFarmacia

Personal Médicoen los Buques de Asalto Anfibio LHD

2 Doctores en Medicina1 Dentista1 Administrativo18 Técnicos Sanitarios4 Técnicos Dentales0 Enfermeros  Anestesistas o 0 Enfermeros, Anestesistas o Cirujanos Dentistas

Distribución Típica de un Departamento MédicoDistribución Típica de un Departamento Médico

Equipos Médicos y Servicios Auxiliares l B d A lt A fibi LHAen los Buques de Asalto Anfibio LHA

2 Quirófanos1 Quirófano menor

d17 Camas de UCI48 Camas de Hospitalización0 Camas para Cuidados Auxiliares0 Camas para Cuidados Auxiliares

LaboratorioRayos XBanco de SangreFarmaciaFarmaciaServicios Dentales

Personal Médicol B d A lt A fibi LHAen los Buques de Asalto Anfibio LHA

1 Doctor en Medicina1 Dentista1 Administrativo Médico16 Técnicos Sanitarios3 Técnicos Dentales Ci j  D ti t3 Cirujanos Dentistas0 Enfermeros, 0 Anestesistas

Equipo Quirúrgico de la FlotaMiembros

Médico de Urgencias/Médico de FamiliaCirujano GeneralEnfermero AnestesistaE f  P i O iEnfermero Peri‐OperatorioEnfermero especialista en Cuidados CríticosCríticosAdministrativo MédicoTécnico de RayosyPersonal del Banco de Sangre3 Técnicos de Quirófano34‐6 Técnicos Sanitarios

Portaaviones de la Marina de los EE.UU. (CVN)Capacidades Médicas

USS ABRAHAM LINCOLN CVN 72 USS RONALD REAGEN CVN 76USS ABRAHAM LINCOLN CVN 72

USNS MERCY (T-AH 19)

Información General de un Portaaviones de la Clase NimitzEslora:  1.092 pies (332,8 metros)Manga: 252 pies (76 8 metros)Manga: 252 pies (76,8 metros)Velocidad: Aproximadamente 30+ nudosT i l ió  Tripulación: 

Dotación propia: 3.200 P l Médi  A i d t  Personal Médico: Aproximadamente 50

Unidad Aérea: 2.400Un Cirujano de VueloUn Cirujano de Vuelo

E i Médi S i i A iliEquipos Médicos y Servicios Auxiliaresen un Portaaviones de la Marina de los EE.UU. 

(CVN) Q i óf1 Quirófano3 Camas de UCI60 Camas de Hospitalización

LaboratorioServicio de Rayos‐XServicio de Rayos‐XBanco de SangreFarmaciaSer icios DentalesServicios DentalesExámenes Físicos

RefraccionesAudiogramasAudiogramas

Medicina Preventiva

Personal Médico en un Portaaviones d l M i d l EE UU (CVN)de la Marina de los EE.UU. (CVN)

Distribución Típica de un Departamento MédicoDistribución Típica de un Departamento Médico

C i M di l D t t Mi i d C bilitiCarrier Medical Department Mission and Capabilities

Localización Común del E i Médilos Espacios Médicos

Misión del Departamento MédicoServicios Clínicos

Consulta del Médico (punto de entrada inicial a los Servicios Médicos)(p )Sala de Urgencias, Clínica de Cirugía General, Fisioterapia, OptometríaPacientes ingresados

Planta de HospitalizaciónPlanta de HospitalizaciónUCIQuirófano

Medicina PreventivaMedicina PreventivaLey de Seguridad Laboral de 1970 

La Medicina Preventiva tiene un mayor papelSaneamientoSaneamiento

Control de plagas, servicios de alimentación, control de TBC, control de ETSConservación de la audición  prevención del estrés térmicoConservación de la audición, prevención del estrés térmico

Misión del Departamento MédicoFunción de la Formación

Papel principal del “Enfermero del Buque”Toda la tripulación debe realizar un curso básico de primeros auxilios 

ElectroshockInhalación de HumoPrevención del Estrés TérmicoFracturasLesiones AbdominalesHemorragia

300 horas‐hombre de formación por semanaLos Técnicos Sanitarios tienen 25 funciones principales y 5 funciones 5 p p y 5secundarias

Cribado de los que se encuentran enfermos, guardia de los botes salvavidas, rescate y asistencia, grupo de reparación, técnico de 

di  fi i t i  (té i     )   id d  i t iaudiogramas, fisioterapia (técnico en yeso), cuidados intensivosRequiere 10 horas‐hombre por semana

Misión del Departamento MédicoMisión del Departamento MédicoGestión de Accidentes y Apoyo en caso de Desastrey p y

Simulacros de Accidentes en Masa para todo el Grupo de Combate

Traslado de Pacientes y Evacuación MédicaA menudo se ofrece apoyo a una población de 10.000 A menudo se ofrece apoyo a una población de 10.000 personas (Grupo de Combate de Portaaviones)Se utiliza como de Centro de Recepción y Centro de p yTraslado a Hospitales en tierra