Localidad de Ciudad Bolívar
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Aire, Ruido, Radiaciones Electromagnéticas. Localidad de Ciudad Bolívar Por SONIA MARCELA HORMAZA.- Epidemióloga. ANGIE LORENA MARTINEZ – Fonoaudióloga. ALEXANDRA ZULETA.- Ing. Ambiental BOLETÍN TRIMESTRAL. N°1 ENERO-MARZO AIRE, RUIDO, RADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA
Transcript of Localidad de Ciudad Bolívar
Aire, Ruido, Radiaciones Electromagnéticas.
Localidad de Ciudad Bolívar
Por SONIA MARCELA HORMAZA.- Epidemióloga. ANGIE LORENA MARTINEZ – Fonoaudióloga. ALEXANDRA ZULETA.- Ing. Ambiental
BOLETÍN TRIMESTRAL. N°1 ENERO-MARZO
AIRE, RUIDO, RADIACIÓN ELECTROMAGNÉTICA
Tabla de contenido INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................................................... 3
OBJETIVOS .............................................................................................................................................................. 4
Objetivo General ................................................................................................................................................... 4
Objetivos Específicos........................................................................................................................................ 4
MARCO SITUACIONAL ............................................................................................................................................ 5
DEFINICIONES ..................................................................................................................................................... 6
CALIDAD DEL AIRE Y SALUD ................................................................................................................................. 7
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO EN SALUD .................................... 7
VIGILANCIA AMBIENTAL ......................................................................................................................................... 7
Análisis de la contaminación del aire y variables meteorológicas ......................................................................... 7
INDICIE BOGOTANO DE CALIDAD DE AIRE (IBOCA) ......................................................................................... 11
Calendario IBOCA diario acumulado del año. PM10 .................................................................................. 11
VIGILANCIA SANITARIA ........................................................................................................................................ 14
Atención a problemáticas en las temáticas de aire, ruido y rem ................................................................. 14
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ............................................................................................................................ 16
Morbilidad atendida por Enfermedad respiratoria en la Localidad ...................................................................... 16
RECOMENDACIONES PARA MANTENER O MEJORAR LA CALIDAD DEL AIRE SEGÚN LOS ESTADOS
DEL IBOCA. ........................................................................................................................................................ 24
RECOMENDACIONES PARA DISMINUIR LA EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES ATMOSFÉRICOS. .......... 24
EXPOSICION A HUMO DE TABACO ..................................................................................................................... 25
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ............................................................................................................................ 27
RECOMENDACIÓN EN SALUD ......................................................................................................................... 28
CONTAMINACION AUDITIVA Y SALUD ................................................................................................................ 29
Vigilancia Sanitaria .................................................................................................................................................. 29
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ............................................................................................................................ 31
Morbilidad Atendida ............................................................................................................................................ 31
Morbilidad sentida: Percepción de ruido poblacional .......................................................................................... 33
Factores posiblemente asociados con la pérdida auditiva en la población ......................................................... 34
Percepción de ruido en la población encuestada en estudiantes........................................................................ 34
RECOMENDACIONES EN SALUD ...................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
EXPOSICION A RADIACION ELECTROMAGNETICA Y SALUD ............................. ¡Error! Marcador no definido.
VIGILANCIA SANITARIA .......................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA .............................................................................. ¡Error! Marcador no definido.
Percepción de síntomas no específicos por radiación electromagnética .............. ¡Error! Marcador no definido.
Factores posiblemente asociados con el síndrome de radiofrecuencia ................ ¡Error! Marcador no definido.
RECOMENDACIONES EN SALUD ...................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
MOVILIZACIÓN SOCIAL ........................................................................................... ¡Error! Marcador no definido.
INTRODUCCIÓN
En Bogotá, el contaminante de mayor representatividad es el Material particulado, dado que
sobrepasa las normas nacionales y guías internacionales de calidad del aire como la OMS
constantemente en algunos sectores de la ciudad, lo cual incide en el aumento del riesgo de
morbilidad de la comunidad. Sin embargo, la contaminación del aire por material particulado
no es un factor causal directo de enfermedad o mortalidad respiratoria aguda sino un factor
asociado, que, en combinación con otros factores como la desnutrición, la contaminación intra-
domiciliaría por tabaquismo pasivo, las deficientes condiciones higiénicas, la falta de
vacunación, el clima, entre otras, produce un aumento de la enfermedad pulmonar.
La contaminación electromagnética no ionizante se da como subproducto de las actividades
de generación, transmisión y distribución de energía eléctrica, para uso doméstico e industrial
y también de actividades de telecomunicación.
Diversos estudios, sugieren una asociación entre exposición a campos electromagnéticos de
líneas de alta tensión y leucemia infantil, han convocado la atención de científicos y la
preocupación del público sobre estos temas. Desde entonces, se han publicado centenares
de investigaciones sobre posibles efectos en la salud de los campos electromagnéticos, cuyos
resultados son muy controvertidos, particularmente debido a falencias metodológicas, al
pequeño número de casos estudiados en muchos de los trabajos de investigación, a la falta
de validación de los métodos de evaluación de la exposición, la escasa comparabilidad de los
resultados, las dificultades para interpretar las mediciones, etc. (6)
El boletín incluye información correspondiente a aire, ruido y radiaciones electromagnéticas
en sus componentes ambiental, sanitario y epidemiológico con fuentes de información primaria
como la base de quejas atendidas y base de Vigilancia centinela en grupos priorizados, fuentes
secundarias como la base de Salas ERA, base del evento 995 correspondiente a morbilidad
por Infección Respiratoria Aguda del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, base RIPS y los
reportes de información de la Secretaria Distrital de Ambiente por medio de la Red de
Monitoreo de Calidad del Aire. Para lo anterior se realiza un análisis de la información
ambiental y sanitaria y de la información en salud en la localidad de Ciudad Bolívar, con el fin
de implementar en la comunidad las medidas de prevención y promoción frente al tema.
OBJETIVOS
Objetivo General
Divulgar información para la comunidad y otros actores sobre el comportamiento de la calidad
del aire, ruido y radiación electromagnética y sus efectos sobre la salud con el fin de que sirva
de insumo para los procesos de análisis, organización y movilización comunitaria en defensa
de los derechos de un ambiente sano.
Objetivos Específicos
Analizar la concentración de los contaminantes criterio reportados por la Red de
Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB) de la Secretaria Distrital de
Ambiente.
Analizar las solicitudes presentadas por la comunidad relacionadas con las temáticas
de ruido de inmisión, campos electromagnéticos, humo de segunda mano, olores
ofensivos y episodios de contaminación del aire.
Divulgar los indicadores de morbilidad por enfermedad respiratoria, cardiovascular,
auditiva y de exposición a campos electromagnéticos con base en la información de
los Registros Individuales de prestación de Servicios (RIPS), reportes de las Salas ERA
a nivel local e información captada por el SIARR de la línea de aire, ruido y radiación
electromagnética.
Comunicar las medidas de prevención específicas en las temáticas de la línea
reportadas a nivel local teniendo en cuenta el marco normativo vigente.
MARCO SITUACIONAL
PROBLEMÁTICA LOCAL CONTAMINACIÓN DEL AIRE, RUIDO Y RADIACIONES
ELECTROMAGNÉTICAS.
LOCALIDAD CIUDAD BOLÍVAR
Cuidad Bolívar está constituida por los terrenos no aptos para el uso urbano, por razones de
oportunidad o por su destinación a usos agrícolas, ganaderos, forestales, de explotación de
recursos naturales o actividades semejantes. Como los siguientes: Parque minero industrial
de Mochuelo: Ubicado en el extremo urbano suroccidental de Ciudad Bolívar hasta la vereda
de Mochuelo Alto y el camino de Pasquilla. Esta zona abarca el área destinada a la explotación
y funcionamiento de minas de arena, recebo, piedra y arcilla y el área de algunas plantas
productoras de ladrillo las cuales se encuentran asociadas con ANAFALCO, quien maneja la
organización de todas las ladrilleras. La industria de extracción y cocción de elementos de
construcción en el parque minero traen perdida de cobertura vegetal, lo que lleva a problemas
ambientales erosión, desertificación, desestabilización de terrenos altos, suspensión de
partículas en el aire por materia prima y producción al aire libre, contaminación atmosférica
por cantidad significativa de fuentes fijas, contaminación de las fuentes hídricas, perdida de
captación de agua de los cauces hídricos de la zona, entre otras problemáticas. Las zonas
reservadas para el manejo y disposición final de residuos sólidos: Zonas de suelo rural que se
reservan para estudiar su posible adecuación futura como ampliación del relleno sanitario de
Doña Juana, sin embargo este contribuye a la contaminación ambiental, se presenta cantidad
significativa de metano por la descomposición de los residuos, sustancias productoras de
olores ofensivos como amoniaco y sulfuro de hidrogeno, altas tasas de lixiviados, erosión,
desertificación y material particulado al aire por trabajos de extracción de material para
cubrimiento de los residuos sólidos, contaminación de agua superficial y subterránea,
presencia de gases y contaminantes como metano, benceno, tolueno.1
Por otra parte, el sistema vial de la localidad de Ciudad Bolívar está compuesto por las
principales vías de acceso a la localidad, en su orden, son: la Avenida Boyacá, la Avenida
Jorge Gaitán Cortés, vía de acceso a los barrios Arborizadora Alta y Jerusalén, la Avenida
Quiba, la Autopista Sur y la carretera a Mochuelo, lo que genera un alto porcentaje de material
particulado.
En cuanto a la calidad sonora en la localidad se puede determinar que, en los sectores de
Candelaria la Nueva, Meissen, México, San Francisco y Perdomo, se presentan altos niveles
de ruido dados por el flujo vehicular, primordialmente en las intersecciones de las vías
principales. El sitio de mayor impacto por este problema se ubica sobre la Autopista Sur2
1 Diagnostico local con participación social Ciudad Bolívar 2 file:///C:/Users/sava05/Downloads/19_AA_CiudadBolivar_2.pdf
DEFINICIONES
__________________________________________________________________________
Con base en la normatividad vigente se definen los siguientes términos:
CONTAMINANTES CRITERIO: Los contaminantes criterio se han identificado como
perjudiciales para la salud y el bienestar de los seres humanos. Se les llama contaminantes
criterio porque son objeto de evaluaciones publicadas en documentos de calidad del aire en
los Estados Unidos (EU), con el objetivo de establecer niveles permisibles que protejan la
salud, el medio ambiente y el bienestar de la población, entre los más importantes se destacan
1. Dióxido de azufre (SO2), 2. Dióxido de Nitrógeno (NO2), 3. Material Particulado (PM), 4.
Plomo (Pb), 5. Monóxido de carbono (CO) y 6. Ozono (O3).
RMCAB: Red de Monitoreo de Calidad de Aire de Bogotá, de la Secretaria Distrital de
Ambiente.
FUENTE DE EMISIÓN: Actividad, proceso u operación, realizado por los seres humanos, o
con su intervención, susceptible de emitir contaminantes al aire. (2010, 2018)
FUENTE FIJA: Fuente de emisión situada en un lugar determinado e inamovible, aun cuando
la descarga de contaminantes se produzca en forma dispersa. (2010, 2018)
FUENTE MOVIL: Es la fuente de emisión que, por razón de su uso o propósito, es susceptible
de desplazarse, como los automotores o vehículos de transporte a motor de cualquier
naturaleza. (2010, 2018)
ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA (ERA): Las ERA son enfermedades de las vías
respiratorias, causadas en su mayor parte por virus y bacterias, se adquieren por el aire o por
el contacto directo con personas enfermas. Los síntomas son: tos, mocos, flema, dolor o
enrojecimiento de garganta, ronquera, dolor de oído y en algunos casos fiebre. Puede durar
hasta 15 días. Entre ellas está el resfriado común, la influenza, neumonía y asma.
SÍNDROME BRONCO OBSTRUCTIVO (SBO): Es un conjunto de manifestaciones clínicas
determinadas por obstrucción de la vía respiratoria intratorácica en niños menores de 3 años
de edad. Los síntomas y signos fundamentales son: tos, espiración prolongada y sibilancias.
(CRUP): Laringotraqueobronquitisaguda. Es una enfermedad común de la infancia que afecta
a los conductos respiratorios superiores. Los más susceptibles son los niños de 3 meses a 3
años de edad. Los síntomas incluyen una tos perruna y una respiración ruidosa.
TABAQUISMO PASIVO: El tabaquismo pasivo (o involuntario) es la exposición al humo de
segunda mano, también llamado "humo ambiental de tabaco". Este humo es una mezcla del
humo exhalado por los fumadores y del humo que se emana de los cigarrillos, puros, pipas,
bidis, etc.
CALIDAD DEL AIRE Y SALUD
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO EN SALUD
POR CONTAMINACIÓN DEL AIRE
La Secretaría Distrital de Ambiente a través de la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de
Bogotá (RMCAB) evalúa las concentraciones de material particulado (PM10, PM2.5), gases
contaminantes (SO2, NO2, CO, O3) y los parámetros meteorológicos de lluvia, vientos,
temperatura, radiación solar y humedad relativa. Basados en los reportes generados por
RMCAB se realiza el correspondiente análisis descriptivo, además de la información sobre los
casos atendidos en Sala ERA, hospitalización y urgencias, relacionados con enfermedad
respiratoria y cardiovascular (mayores de 60 años).
VIGILANCIA AMBIENTAL
En cuanto a la vigilancia ambiental, se describe el comportamiento de las concentraciones de
PM10, PM2,5 y O3 a los que estuvo expuesta la población de las localidad de Ciudad Bolívar en
los meses de enero a marzo, información obtenida a través de las estación del Tunal, es
importante mencionar que el sistema respiratorio no solo se encuentra expuesto a determinada
concentración por día, sino a diversos niveles de partículas que están presentes en la
atmósfera los cuales poseen un comportamiento variable cada hora.
Análisis de la contaminación del aire y variables meteorológicas
Para la estación de monitoreo de calidad del aire Tunal se analizan los siguientes contaminantes criterios como lo muestra la siguiente tabla 1.
Tabla 1. Contaminantes criterio estación de Monitoreo El Tunal. Contaminantes
Estación PM10 PST PM2.5 O3 NO2 CO SO2
Tunal X X X X X X
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
Los contaminantes contaron con una representatividad para PM10 del 98% y para PM2.5 del 96%
de los datos promedios diarios durante el trimestre.
Con respecto a material particulado (PM10) no presentó excedencias superiores a 100µg/m³
con respecto a la resolución 610 de 2010, se presentaron excedencias que superan las
mediciones de los 50µg/m³ con un porcentaje de 48% promedio de los tres meses, según el
valor límite recomendado en la Guía de Calidad de Aire de la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
Para material particulado (PM2.5) se presentó 1% de excedencias mayores a 50 µg/m³ con
respecto a la Resolución 610 de 2010, así mismo, presentó excedencias con respecto a la
guía de calidad del aire de la OMS que representa el 54% promedio de los tres meses de las
mediciones que superaron los 25 µg/m³, según la siguiente tabla 2.
TABLA 2. Excedencias diarias de contaminantes Criterio respecto a las métricas normativas, Localidad de
Ciudad Bolívar, Enero-Marzo De 2018.Estacion Tunal.
METRICA NORMATIVA
PM 10
PM 2,5
OZONO
VALOR METRICA
NORMATIVA
EXEDENCIAS (%)
VALOR METRICA
NORMATIVA
EXEDENCIAS (%)
VALOR METRICA
NORMATIVA
EXEDENCIAS (%)
GUIA DE CALIDAD DE
AIRE OMS 2005
50 µg/m3 48% 25 µg/m3 54% 100 µg/m3
Cada 8 horas 0
RESOLUCION 610 DE
2010 100 µg/m3 0% 50 µg/m3 1% 120 µg/m3 0
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica,
Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
Gráfica 1. Dinámica de la concentración de PM10 por Hora Promedio de 28, 30 o 31 días de cada mes, en la estación Tunal, Enero – Marzo de 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica,
Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
Respecto a la gráfica 1, muestra el comportamiento promedio horario de las mediciones de
calidad del aire en la estación del Tunal, en esta se evidencian los mayores índices de
contaminación en los tres meses del año, para el mes de enero se observa a las 8 horas del
día (60 µg/m³), 7 (56 µg/m³), evento que coincide con el aumento del parque automotor para
la movilización de los habitantes de las localidades de Ciudad Bolívar en las horas pico.
Para el mes febrero se observa un incremento significativo de las concentraciones de material
particulado desde las 7 horas a las 19 horas del día donde los mayores picos se presentaron
entre las 8 y las 15 horas superando los 66 µg/m³ con un máximo de 77 µg/m³ evento que
coincide con el aumento del parque automotor para la movilización de los habitantes de las
localidades de Ciudad Bolívar en las horas pico, además que se inicia la jornada escolar del
año 2018; también este aumento de niveles de material particulado lo podemos asociar con
0,00
20,00
40,00
60,00
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1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
PR
OM
EDIO
S H
OR
AR
IOS
PM
10
ug/
m3
HORAS
ENERO FEBRERO MARZO GUIA OMS RES 610
las altas temperaturas y la escasa precipitación que se dio durante el mes.
Para el 1 de febrero se realizó la jornada del “Día sin carro y sin moto en Bogotá” lo que
represento que aproximadamente 1,5 millones de vehículos dejaron de circular en la ciudad y
que el Distrito haya puesto en operación el 100% de la flota de Transmilenio y el SITP (casi
3.000 buses). Lo que no generó impacto en la contaminación ya que se evidenciaron
excedencias para ese día PM10 (68µg/m³) y PM 2.5 (34µg/m³) sobre el valor límite
recomendado en la Guía de Calidad de Aire de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Para el mes de marzo también podemos observar el incremento de las concentraciones de
material particulado desde las 6 horas a las 19 horas del día donde los mayores picos se
presentaron entre las 7 (76 µg/m³) y las 8 (73 µg/m³) evento que coincide con el aumento del
parque automotor para la movilización de los habitantes de las localidades de Ciudad Bolívar
en las horas pico de igual manera se puede asociar con las altas temperaturas y escasa
precipitación que se presentó durante el mes.
Dado lo anterior se observa que se están superando los niveles permitidos en lo establecido
en la guía OMS que es de 50ug/m3 promedio mensual.
Gráfica 2. Comportamiento de las concentraciones de Pm2.5 por hora promedio Enero a Marzo, en la estación Tunal, trimestral acumulado/Año 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica,
Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
La grafica 2 muestra el comportamiento promedio horario de las mediciones de calidad del aire
en la estación del Tunal, en esta se evidencian los mayores índices de contaminación en los
tres meses del año, para el mes de enero se observa a las 10, 15, 16 y 19 (27 µg/m³), 9 horas
del día (28 µg/m³), 17 horas (28 µg/m³) y 18 horas (31µg/m³) evento que coincide con el
aumento del parque automotor para la movilización de los habitantes de las localidades de
Ciudad Bolívar en las horas pico.
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OM
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OR
AR
IOS
PM
2.5
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m3
HORAS
ENERO FEBRERO MARZO GUIA OMS RES 610
Para el mes febrero se observa un incremento significativo de las concentraciones de material
particulado desde las 6 horas a las 22 horas del día donde los mayores picos se presentaron
entre las 10 y las 19 horas superando los 36 µg/m³ con un máximo de 42 µg/m³ evento que
coincide con el aumento del parque automotor para la movilización de los habitantes de las
localidades de Ciudad Bolívar en las horas pico, además que se inicia la jornada escolar del
año 2018; también este aumento de niveles de material particulado lo podemos asociar con
las altas temperaturas y la escasa precipitación que se dio durante el mes.
Para el mes de marzo también podemos observar el incremento de las concentraciones de
material particulado desde las 6 horas a las 21 horas del día donde los mayores picos se
presentaron entre las 7 y 17 (39 µg/m³), las 18 (36 µg/m³) evento que coincide con el aumento
del parque automotor para la movilización de los habitantes de las localidades de Ciudad
Bolívar en las horas pico de igual manera se puede asociar con las altas temperaturas y escasa
precipitación que se presentó durante el mes.
Dado lo anterior se observa que se están superando los niveles permitidos en lo establecido
en la guía OMS que es de 25µg/m3 promedio mensual.
Para ozono los datos reportados por la red no fueron representativos para el análisis que es
el 75% mínimo de los mismos.
Pero recordemos que hay dos tipos de ozono: ozono “bueno” en la atmósfera y ozono “malo”
al nivel del suelo. El ozono atmosférico protege el planeta de la radiación ultravioleta; el ozono
al nivel del suelo usualmente es resultado de actividades humanas, y puede ser peligroso para
nuestra salud.
Se forma el ozono al nivel del suelo cuando dos tipos de contaminantes (los óxidos de
nitrógeno y los compuestos volátiles orgánicos) reaccionan químicamente con el calor y la luz
del sol. Estos precursores del ozono son despedidos por los vehículos, las fábricas y las
plantas eléctricas, la gasolina, y los solventes químicos.
Para los contaminantes criterios SO2 la red de monitoreo estación el tunal solo reporto datos
para el mes de enero sin presentar excedencias y para NO2 no se reportaron datos.
En el primer trimestre del año 2018 hubo un aumento en los niveles de contaminación por
material particulado (PM10 y PM2.5), más exactamente en los meses de febrero y marzo evento
que coincide con la época de verano y la escasa precipitación durante este periodo.
INDICIE BOGOTANO DE CALIDAD DE AIRE (IBOCA)
El Índice Bogotano de Calidad del Aire (IBOCA) es un indicador multipropósito
adimensional, calculado a partir de las concentraciones de contaminantes atmosféricos en un
momento y lugar de la ciudad, que comunica simultáneamente y de forma sencilla, oportuna y
clara el riesgo ambiental por contaminación atmosférica, el estado de la calidad del aire de
Bogotá, las afectaciones y recomendaciones en salud y las medidas voluntarias para que la
ciudadanía contribuya a mantener o mejorar la calidad del aire de la ciudad. También
funcionará como indicador de riesgo ambiental por contaminación atmosférica en el marco del
Sistema Distrital de Alertas del Sistema Distrital del Riesgo y Cambio Climático.3
De acuerdo a lo anterior es necesario identificar el comportamiento de los contaminantes PM10,
PM2.5 y Ozono con relación a la clasificación de riesgo establecido por el IBOCA, a partir del
monitoreo mensual realizado por la RMCAB correspondientes a la estación Tunal.
Calendario IBOCA diario acumulado del año. PM10
La gráfica del calendario del IBOCA cuenta con la representación en código de colores para
cada contaminante criterio (PM10, PM2.5 y Ozono) a manera de calendario; donde se
evidenciará para cada día el nivel de IBOCA según el cálculo realizado con la fórmula
establecida en la resolución 2410 de 2015.
TABLA 3. IBOCA PM 10 ENERO DE 2018. ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
3Resolución Conjunta No. 2410 del 11/12/2015 “Por medio de la cual se establece el Índice Bogotano de Calidad del Aire IBOCA para la definición
de niveles de prevención, alerta o emergencia por contaminación atmosférica en Bogotá D.C. y se toman otras determinaciones “, expedida por la
Secretaria Distrital de Ambiente y el Secretario Distrital de Salud – 2015.
L M MI J V S D
10 7 6 13 9 6 6
5 8 8 6 6 9 9
12 6 9 5 4 5 4
7 7 8 6 10 8 4
5 5 6
ENERO PM10 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24H ESTACIÒN: TUNAL
TABLA 4 IBOCA PM 10 FEBRERO DE 2018. ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
TABLA 5. IBOCA PM 10 MARZO DE 2018.ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
Teniendo en cuenta los promedios horarios de PM10 que reportó la estación de monitoreo del
Tunal para los tres meses, están dentro del rango IBOCA 0-10 estado de calidad del aire
Favorable y estado de actuación y respuesta la prevención representado por el color azul para
el mes de enero 27 días, febrero 11 días y marzo 15 días, los días que están dentro del rango
IBOCA 10.1-20 calidad del aire es Moderado, estado de actuación y respuesta la prevención
representado por el color verde para el mes de enero 4 días, febrero 13 días y marzo 16 días.
Las casillas que presentar color negro no hubo reporte de datos o no se contó con más del
75% de representatividad de dato para el respectivo análisis.
Calendario IBOCA diario acumulado del año. PM2.5
TABLA 6. IBOCA PM 2.5 ENERO DE 2018.ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
L M MI J V S D11 12 12 9
11 12 10 13 10 7 7
9 12 9 7 8
10 11 10 11 7 6
7 9 11
FEBRERO PM10 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24H ESTACIÒN : TUNAL
L M MI J V S D13 10 11 10
10 8 5 6 5 6 5
9 10 10 12 10 10 11
7 11 11 11 14 11 8
9 11 8 3 6 4
MARZO PM10 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24H ESTACIÒN : TUNAL
L M MI J V S D
20 14 13 19 18 14 14
13 16 17 13 12 18 18
24 12 14 11 8 10 9
13 11 13 11 19 16 10
12 15 15
ENERO PM2.5 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24 H ESTACIÒN : TUNAL
TABLA 7. IBOCA PM 2.5 FEBRERO DE 2018.ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado.
TABLA 8. IBOCA PM 2.5 MARZO DE 2018.ESTACION TUNAL.
FUENTE: Datos suministrados por la RMCAB de la SDA, tabla y análisis por Proyecto de Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de los Efectos en Salud por Exposición a Material Particulado
Teniendo en cuenta los promedios horarios de PM2.5 que reporto la estación de monitoreo del
Tunal para los tres meses, están dentro del rango IBOCA 0-10 estado de calidad del aire
Favorable y estado de actuación y respuesta la prevención representado por el color azul para
los meses de enero 2 días, febrero 0 días y marzo 1 día, los días que están dentro del rango
IBOCA 10.1-20 calidad del aire es Moderado, estado de actuación y respuesta la prevención
representado por el color verde para el mes de enero 27 días, febrero 19 días y marzo 23 días;
días que están dentro del rango IBOCA 20.1-30 estado de calidad del aire es Regular y estado
de actuación y respuesta alerta representado por color amarillo para los meses de enero 2
días, febrero 9 días y marzo 6 días y los días que están dentro del rango IBOCA 30.1-40 estado
de calidad del aire es Malo y estado de actuación y respuesta Alerta naranja para el mes de
marzo con 1 día.
Con respecto a los efectos en salud el color amarillo para personas de los grupos vulnerables
pueden presentar enfermedades respiratorias o cardiovasculares o complicación de las
mismas, en cuanto que las personas sanas presentan un incremento de ocurrencia de
síntomas respiratorios tales como: irritación de mucosas, dolor de cabeza, malestar general y
tos.
L M MI J V S D19 20 23 18
20 25 17 23 15 14 15
16 22 15 16 15 15 15
20 19 25 20 19 18 17
19 19 22
FEBRERO PM2.5 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24 H ESTACIÒN : TUNAL
Usuario de Windows: Valor generado para cada
casilla según Calendario del periodo analizado, siendo
este igual al promedio de de los 24 datos reportados
durante el dìa.
L M MI J V S D25 18 19 21
18 14 10 12 10 11 10
14 16 15 21 17 17 21
15 20 20 21 30 19 17
18 22 16 8 13 11
MARZO PM2.5 PROMEDIO DIARIO IBOCA 24H ESTACIÒN :
En el día 1 del mes de marzo fue regular. Con respecto a los efectos en salud la calidad del
aire se considera que las personas de los grupos vulnerables pueden presentar enfermedades
respiratorias o cardiovasculares o complicación de las mismas, en cuanto que las personas
sanas presentan un incremento de ocurrencia de síntomas respiratorios tales como: irritación
de mucosas, dolor de cabeza, malestar general y tos.
VIGILANCIA SANITARIA
La vigilancia sanitaria contempla las quejas relacionadas con contaminación del aire, olores
ofensivos e incumplimiento de la ley 1335 de 2009, que pueden generar afectaciones en la
salud.
Atención a problemáticas en las temáticas de aire, ruido y rem
Análisis de quejas atendidas en la localidad en materia de contaminación del aire, olores
ofensivos y tabaco de manera acumulada en el año y desagregada por tema.
Gráfica 3. Quejas atendidas por contaminación del aire, olores ofensivos y tabaco en la localidad de Ciudad
Bolívar acumuladas enero 2014 a marzo 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local de la Línea de Aire, Ruido y Radiaciones Electromagnética de la Subred Sur.
La gráfica 3 muestra resultado de estas acciones de intervención desde el año 2014, para el
primer trimestre del 2018 se atendió una queja por contaminación de aire debido al proceso
que se llevan a cabo en las ladrilleras ubicadas en la zona rural de la localidad de Ciudad
Bolívar, en la gráfica podemos evidenciar que el mayor número de quejas se dan para la
temática de aire, seguido de la de olores; en la temática de tabaco no se observa quejas en
ningún mes ya sea por desconocimiento de la comunidad en la normatividad y los efectos en
salud por humo de tabaco.
En las temáticas antes mencionadas desde el año 2014 a marzo de 2018 se lleva un
acumulado de 23 quejas atendidas; 15 en aire y 8 en olores ofensivos.
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
OCTUBRE NOVIEM DICIEM
AIRE 2 2 1 0 1 1 1 0 1 2 2 2
OLORES 0 0 1 1 1 0 0 1 3 1 0 0
TABACO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No.
. Que
jas
Para el mes de marzo de 2018 se presentó una queja por contaminación de aire en la localidad
de Ciudad Bolívar más exactamente en zona rural por las actividades que se llevan a cabo en
las ladrilleras a lo cual se remitió a la entidad correspondiente de acuerdo a la competencia
legal.
Los ciudadanos pueden realizar el trámite para interponer una queja o solicitud por medio de
la página de la Subred Sur en el link SISTEMA DISTRITAL DE QUEJAS Y SOLUCIONES -
SDQS- Crear Petición o por medio físico en las siguientes direcciones:
Tabla 9. Unidades de servicios para radicación de quejas y solicitudes Subred Sur.
LOCALIDAD UNIDAD DIRECCIÓN BARRIO
TUNJUELITO USS TUNAL KR 20 No. 47B -35 SUR TUNAL
CIUDAD BOLÍVAR USS MEISSEN KR 18 B No. 60 G - 36
SUR MEISSEN
CIUDAD BOLÍVAR USS VISTA HERMOSA KR 18 C No. 66 A - 55
SUR VISTA HERMOSA
USME USS BETANIA CL 76 B SUR No. 7 - 64 BETANIA FUENTE: Pagina web Subred Integrada de Servicios en Salud Sur
¿SABÍAS QUE?
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
En la presente se describen los efectos en salud posiblemente relacionados con la
contaminación del aire en la población vulnerable (menores de 14 años y personas mayores
de 60 años).
Morbilidad atendida por Enfermedad respiratoria en la Localidad
Para el primer trimestre del 2018 se presentaron 404 casos atendidos, de enfermedad
respiratoria aguda en menores de cinco años ubicadas en la localidad de Ciudad Bolívar
(CAPS Jerusalén, CAPS Vista Hermosa, CAPS Candelaria, USS Manuela y USS Meissen).
En la distribución por sexo el mayor porcentaje corresponde a los hombres con el 55,4% y en
los grupos de edad el mayor porcentaje corresponde a los niños y niñas de 1 – 5 años con el
62,6%. En cuanto al aseguramiento en salud el mayor porcentaje corresponde al régimen
subsidiado con el 70% y el 4% no se encontraba con aseguramiento en salud.
Grupos de edad
Sexo
55.4% 44.6% Menores de 1 a 5 años
62.6%
Menores de un año
37.4%
Gráfica 4. Afiliación al Sistema General de seguridad Social en Salud, salas ERA. Primer trimestre 2018. Salas ERA. Localidad de Cuidad Bolívar.
FUENTE: Base preliminar sala ERA, primer trimestre 2018. Localidad de Cuidad Bolívar.
Nota: Los datos de salas ERA y evento 995 local son datos preliminares. Pueden variar en el transcurso del tiempo
De los pacientes atendidos, el 86.4% (349 casos) obtuvieron resolución de su patología en
la Sala ERA. El evento de mayor demanda de atención de Salas ERA fue: el SBO con un
36.6% (148 casos). El Síndrome Bronco Obstructivo (SBO) se presentan como mecanismo
de respuesta ante estímulos adversos exógenos tales como contaminación intradomiciliaria
(tabaquismo pasivo; uso de parafina, carbón o leña); contaminación atmosférica y
temperatura ambiental baja. Seguido laringotraqueitis con el 32.2% (130 casos) y
bronquiolitis con 31.2 % (126 casos).
Diagnósticos
25%
70%
4% 1%
CONTRIBUTIVO
SUBSIDIADO
NO ASEGURADO
PARTICULAR
Análisis del sistema de vigilancia epidemiológica (SIVIGILA)
El evento 995 (morbilidad Infección Respiratoria Aguda) corresponde a los casos
notificados por las diferentes instituciones de atención en salud que se encuentran dentro
de la Localidad de Cuidad Bolívar
En la gráfica 5 se presenta el evento 995 durante el trimestre de 2018, para la Cuidad
Bolívar y su relación con los niveles de concentración de material partículado PM10, PM2.5 y
lluvia acumulada según semana epidemiológica.
Gráfica 5. Concentraciones de PM10, PM2.5, lluvia acumulada y temperatura Vs morbilidad colectiva evento 995 de SIVIGILA Ciudad Bolívar primer trimestre por semana epidemiológica 2018.
FUENTE: SIVIGILA, UPSS Vista Hermosa y Datos Secretaria de Ambiente de Bogotá RMCAB. Enero- marzo 2018.
Para el primer trimestre del año 2018 se presentaron 9845 casos del evento 995 en todos
los grupos de edad en la localidad de Ciudad Bolívar, siendo la semana epidemiológica 12
donde se presentó el mayor número de casos (1026) y se reportó un promedio de
precipitación de 44.8 mm de lluvia acumulada que coincide con el pico de lluvias en la
ciudad.
En cuanto al promedio diario de material particulado 2,5 en la semana epidemiológica 12
se presentó una alta concentración con 37 µg/m3 que según el IBOCA se encontró en un
estado de calidad del aire regular y un estado de actuación y respuesta de alerta amarilla.
Es importante recordar que las infecciones respiratorias se contagian de una persona a otra
a través de las gotitas expulsadas al hablar, toser o estornudar y también al tocar objetos
previamente contaminados por virus y tocarse a continuación la nariz, la boca o los ojos.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
0,00
0,20
0,40
0,60
0,80
1,00
1,20
1,40
1,60
1,80
2,00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
PR
OM
EDIO
DE
MA
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IAL
PA
RTI
CU
LAD
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M 1
0 , P
M 2
,5, L
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TOR
IA 9
95 x
100
0 H
AB
ITA
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S
SEMANA EPIDEMIOLOGICA
CASOS ERA 995 TODOS LOS GRUPOS DE EDAD x1000 HABITANTES LLUVIA ACUMULADA
PROMEDIO DIARIO DE MATERIAL PARTICULADO PM 10 2018 PROMEDIO DIARIO DE MATERIAL PARTICULADO PM 2.5 2018
TEMPERATURA
Gráfica 6. Concentraciones de PM10, PM2.5 y lluvia, Vs enfermedad respiratoria por RIPS de urgencias en menores de 14 años diaria. Ciudad Bolívar primer trimestre por semana epidemiológica 2018.
FUENTE: RIPS, UPSS Vista Hermosa y Datos Secretaria de Ambiente de Bogotá RMCAB. Enero- marzo 2018.
Con respeto a los casos atendidos por enfermedad respiratoria aguda en menores de 14
años, durante el primer trimestre del año 2018, en el servicio de urgencias de las UPD de
la localidad de Ciudad Bolívar se reportaron a través de los registros individuales de
prestación de servicios 2802 casos siendo la semana epidemiológica 11 donde se alcanzó
el mayor número de casos atendidos (301), con un pico de material particulado 2.5 para la
semana epidemiologia 9 con una concentración de 47.0µg/m³., puede presumirse una
coincidencia no necesariamente de asociación entre estas dos variables.
Cabe recordar que el PM2,5 provienen en gran parte de las emisiones de los vehículos y
tienen efectos negativos en salud, por su gran capacidad de penetración en las vías
respiratorias enfermedades de tipo respiratorio, tales como la bronquitis, y efectos sobre
dolencias de tipo cardiovascular. Los grupos más sensibles son niños, ancianos y personas
con padecimientos respiratorios y cardiacos.
111118
105
126
165
260
278290
270 269
301291
218
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
0
50
100
150
200
250
300
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 PR
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DE
14 A
ÑO
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UR
GEN
CIA
S
SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS PRIMER TRIMESTRE 2018
CASOS ERA MENORES 14 AÑOS URGENCIAS
CONCENTRACION PROMEDIO DE MATERIAL PARTICULADO PM 2,5 DIARIO AÑO 2018
CONCENTRACION PROMEDIO DE MATERIAL PARTICULADO PM 10 DIARIO AÑO 2018
LLUVIA ACUMULADA
Gráfica 7. Concentraciones de PM2.5, PM10 y lluvia Vs enfermedad cardiovascular por RIPS de urgencias en adulto mayor. Ciudad Bolívar primer trimestre por semana epidemiológica 2018.
FUENTE: RIPS, UPSS Vista Hermosa y Datos Secretaria de Ambiente de Bogotá RMCAB. Enero- marzo 2018.
Con respeto a los casos atendidos por enfermedad cardiovascular en adultos mayores,
durante el primer trimestre del año 2018, en el servicio de urgencias de las UPD de la
localidad de Ciudad Bolívar se reportaron a través de los registros individuales de
prestación de servicios 416 casos siendo la semana epidemiológica 7 donde se alcanzó el
mayor número de casos atendidos (58), con un pico de material particulado 2.5 para la
semana epidemiologia 9 con una concentración de 47.0 µg/m³, puede presumirse una
coincidencia no necesariamente de asociación entre estas dos variables.
El PM2.5 partículas con diámetros de hasta 2,5μg, son especialmente nocivas para la salud
pues logran penetrar hasta las partes más profundas del sistema respiratorio aumentando
los factores de coagulación de la sangre, aumentando o agravando enfermedades
isquémicas del corazón. (Gilmour et al., 1996.
1821
24
31
36
42
5855
31
18
28
24
30
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
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0
10
20
30
40
50
60
70
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 PR
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SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS PRIMER SEMESTRE 2018
CASOS DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN MAYORES DE 60 AÑOSPROMEDIO DIARIO DE MATERIAL PARTICULADO PM DIARIO 2,5 2018CONCENTRACION PROMEDIO DE MATERIAL PARTICULADO PM 10 DIARIO AÑO 2018LLUVIA ACUMULADA
Morbilidad sentida por Enfermedad respiratoria en la Localidad de Ciudad Bolívar
En la localidad Ciudad Bolívar se realiza una vigilancia epidemiológica, ambiental y sanitaria
de los efectos en salud por exposición a contaminación del aire en menores de 5 años; esta
se realiza a través de la aplicación de encuestas las cuales permiten evaluar la percepción
de la población acerca de la contaminación del aire y sus posibles efectos en salud. En los
meses de enero y febrero de 2018 no se realizaron encuestas, solo en el mes de marzo de
2018, en el cual realizaron 108 encuestas periódicas de sintomatología respiratoria.
Características generales por grupo de edad:
Del total de encuestas realizadas en el primer trimestre de 2018 (108 encuestas), el 50%
son niños y el 50% son niñas, en cuanto al sistema general de seguridad social el 49%
pertenece al régimen contributivo, el 42% al régimen subsidiado, el 8% no tiene
aseguramiento en salud y el 1% es de régimen excepcional.
Sexo Afiliación a SGSS
Fuente: Base SIARR Ciudad Bolívar, enero- marzo 2018.
El 92% de los niños y niñas recibieron lactancia materna exclusiva y el 12% de los niños y
niñas tuvo bajo peso al nacer.
50% 50%
49%
8%1%
42%
CONTRIBUTIVO (EPS)
NINGUNO
REGIMEN EXCEPCIONAL
SUBSIDIADO (EPSS)
Prevalencias de sintomatología respiratoria
Las prevalencias de sintomatología respiratoria posiblemente asociada con la
contaminación del aire por material particulado (PM10), en los resultados de las encuestas
10 niños y niñas menores de 5 años presentaron sibilancias en el último año, en cuanto al
síntoma tos en la noche en el último año (diferente a la tos producida por infecciones
respiratorias como gripa, bronquitis o neumonía entre otras) 13 niños y niñas menores de
5 años y 7 niños y niñas menores de 5 han faltado al colegio ausentan del jardín o colegio
por alguno de los siguientes síntomas: ruidos en el pecho al respirar, pechuguera, hervidera
de pecho, chillido en el pecho o silbidos en el pecho, tos o dificultad para respirar. A
continuación se presenta en fracción los indicadores:
Sibilancias menores de 5
años
8 de cada 87 de los menores
de 5 años presentaron sibilancias en el último año
Tos en la noche en
menores de cinco años
1 de cada 8 de los menores
de 5 años presentaron tos en la noche
Ausentismo escolar por
sintomatología respiratoria en menores de 5 años
5 de cada 78 menores de 5 años, se ausentaron de la institución educativa por presentar sintomatología
respiratoria Fuente: Base SIARR. Sub red integrada de servicios de salud sur. USS Cuidad Bolívar. Enero– marzo de 2018
Factores posiblemente asociados con la aparición de sintomatología respiratoria por grupo de edad en la localidad de Ciudad Bolívar
Hacinamiento en la vivienda con el 8.3% (9)
La cocina cuenta con adecuada ventilación con el 90.7% (98) y no cuenta con adecuada
ventilación en el 9.3% (10)
Humedad dentro de la habitación del menor con el 31.5% (34) de las personas
encuestadas
animales en la vivienda: el 48.1%(52) de las personas encuestadas refirieron tener
animales en sus hogares como: perros, gatos, pájaros, conejos, tortugas, pollos, peces
y loros.
En donde duermen los animales domésticos. El 98.1% (51) de los animales duermen
afuera de la habitación del menor y solo una persona refirió que el animal duerme dentro
de la habitación del menor.
El menor vive con estos animales desde hace un año. El 69.2% (36) de las personas
encuestadas refirieron vivir con estos animales desde hace un año
10.2%
Tipo de vivienda
compartida
25.9%
Cocinaubicada en un
espacio comparti
do
28.7%
Secan la ropa de forma
intradomiciliaria
31.5%
Tienen humedad
en la vivienda
48.1%
Tienen animales
domesticos
58.3% de los
menores duermen
con alguien en la
misma cama
23.1% se encuentra en vias o
edificaciones en
construccion
32.4% vive
cerca de vias con trafico pesado
16.7% de las viviendas
funciona un negocio o
fabrica
2% vive a una cuadra de minimo
tres establecimientos con chimeneas
RECOMENDACIONES PARA MANTENER O MEJORAR LA CALIDAD DEL AIRE SEGÚN LOS ESTADOS DEL IBOCA.
.
Se debe tener en cuenta para los diferentes estados del IBOCA las siguientes
recomendaciones, las cuales podrán ser complementadas con aquellas medidas
adicionales que la Secretaría Distrital de Salud disponga en cada evento.
Recomendaciones para la población general
EXPOSICION A HUMO DE TABACO
Establece las condiciones sanitarias de los lugares de trabajo o establecimientos abiertos
al público por medio del monitoreo de los espacios donde no es permitido el consumo de
tabaco y sus derivados.
Gráfica 8. Incumplimientos de la ley 1335 de 2009 en la localidad de Ciudad Bolívar. Acumulada enero 2015 a marzo 2018
FUENTE: Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local 2018 de la Línea de Aire, Ruido y Radiaciones Electromagnética de la Subred Sur.
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
2015 0 3 0 3 1 4 1 0 4 6 3 1
2016 5 6 4 4 1 7 18 0 4 5 0 5
2017 3 6 1 1 4 1 2 1 1 21 14 21
2018 15 13 6
0
5
10
15
20
25
Recomendaciones para la población Vulnerable
En el año 2015 se reportaron en la Localidad de Ciudad Bolívar un total de 24
incumplimientos de tabaco, en el año 2016 se reportaron 59 incumplimientos de tabaco y
en el año 2017 se reportaron 76 incumplimientos de tabaco, para el primer trimestre de
2018 se emitieron 34 incumplimientos de la ley 1335 de 2009 de los cuales tres (N=3) de la
línea de Alimentos Sanos y Seguros, dieciocho (18) de la línea de Saneamiento Básico,
uno (1) del proyecto especial de Cementerios ejecutado por la Subred Norte y doce (12) en
operativos en la localidad de Ciudad Bolívar, según grafica 9.
Gráfica 9. Causales de incumplimientos de la ley 1335 de 20019 acumulada años 2015 – 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local 2018 de la Línea de Aire, Ruido y Radiaciones
Electromagnética de la Subred Sur.
Desde el año 2015 a marzo 2018, periodo en el cual se han realizado 216 operativos en
establecimientos de comercio abiertos al público, en el primer trimestre del año 2018 se
realizaron en la localidad de Ciudad Bolívar veintinueve (29) operativos en toda la localidad
en vivienda transitoria, establecimientos educativos, establecimientos de diversión pública,
establecimientos comerciales y establecimientos hospitalarios y similares; donde se
evidencia que la primera causal de incumplimiento es letrero, seguido de estrategias y
colillas, estos operativos se realizan con acompañamiento de Policía Nacional y alcaldía
local en operativos realizados conjuntamente.
Letrero43%
Estrategias
28%
Colillas14%
Personas fumando6%
Venta de cigarrillos al
menudeo
7%
Acceso a máquinas0%
Promoción productos
tabaco
2%
2015 - 2018
Letrero Estrategias Colillas
Personas fumando Venta de cigarrillos al menudeo Acceso a máquinas
Promoción productos tabaco
¿SABÍAS QUE?
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Vigila los posibles efectos en salud en la población debido al consumo de tabaco y a la
exposición poblacional de humo de segunda mano.
Las estadísticas señalan que el tabaquismo es la principal causa de cáncer de pulmón,
laringe, órganos digestivos y aparato urinario. El calor producido por la combustión del
cigarrillo tiene contacto directo con la mucosa oral, provocando efectos nocivos sobre la
misma, entre ellos, periodontitis y gingivitis.
A continuación se describen los indicadores de tabaco:
El 5,5% (6) de los niños y niñas menores de 14 años están expuestos al humo de tabaco,
es decir que son fumadores pasivos, el 28,7% (31) de los niños y niñas menores de 14 años
conviven con una persona que fuma en la vivienda y el 2,8% (3) de las madres de los niños
y niñas fumaron cuando estuvieron en embarazo de ellos y ellas.
Tabaquismo Pasivo en Niños Menores de 14
Años
5 de 91 menores de 5
años están expuestos al humo de tabaco
Consumo de tabaco en
hogares
2 de cada 7 menores de 5 años convive con personas que fuman en la vivienda.
Consumo de tabaco en mujeres
embarazadas
1 de cada 37 embarazadas fumo durante la gestación del niño o la
niña.
Fuente: Base SIARR. Sub red integrada de servicios de salud sur. USS Cuidad Bolívar. Enero– marzo de 2018
RECOMENDACIÓN EN SALUD
Recomendaciones para la prevención de tabaquismo activo y pasivo
CONTAMINACION AUDITIVA Y SALUD
Entre los factores ambientales que afectan a la población, se encuentra la contaminación
sonora, que aumenta de manera significativa con la industrialización y urbanización,
movilidad, procesos tecnológicos y comerciales, lo que genera una serie de condiciones de
salud que afectan la calidad de vida y el bienestar general de las comunidades.
Vigilancia Sanitaria
Esta vigilancia contempla la atención de quejas presentadas por la comunidad respecto a
la presencia de ruido por inmisión, es decir los niveles de ruido que está recibiendo la
población en su lugar de residencia debido a actividades económicas, industriales,
culturales, entre otras.
Gráfica 10. Quejas atendidas por exposición a ruido en la localidad de Ciudad Bolívar acumulada enero 2015 a marzo 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local 2018 de la Subred Sur
Como parte de las acciones de la línea de Aire, Ruido y REM se realiza la atención de
quejas a la comunidad sobre temas relacionados con ruido, es así como desde el año 2015
se vienen atendiendo estas solicitudes. La demanda de la comunidad es baja por lo que se
puede observar en la gráfica 10, para el primer trimestre del año en curso se presentó una
queja en el mes de marzo en la UPZ 69 debido al ruido generado por el motor de un molino
en un apartamento de un conjunto residencial.
¿SABÍAS QUE?
Los efectos nocivos del ruido sobre la salud
están demostrados científicamente y
publicados en informes de organismos con la
OMS. Algunos de esos problemas son:
Problemas auditivos: los ruidos (entre
90 decibelios o más) pueden causar la
pérdida de audición o pitidos en los Oídos.
Problemas psicológicos: irritabilidad,
Estrés, problemas de comunicación,
Ansiedades incluso agresividad.
Problemas fisiológicos: aumento de la
Frecuencia cardíaca y respiratoria y la
Presión arterial.
Alteraciones del sueño y del descanso:
falta de atención y aprendizaje.
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBR
E
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
2015 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0
2016 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2017 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2
2018 0 0 1
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Vigila los posibles efectos auditivos y extra-auditivos en la población debido a la exposición
a diferentes niveles de ruido.
Morbilidad Atendida
Tiene como fin analizar el comportamiento de morbilidad por disminución de la capacidad
auditiva frente a los niveles de ruido a nivel local.
Millones de personas conviven a diario con ruidos que sobrepasan los 65 decibelios (dB),
el umbral diurno establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), estudios
revelan que la exposición a altos niveles de ruido puede provocar serios problemas de salud,
como alteraciones del sueño o pérdida auditiva.
En los meses de enero a marzo del año 2018 se registraron 231 atenciones relacionadas
con patología auditiva, según lo reportado en el registro individual de prestación de servicios
generados en las unidades de servicio de salud de la localidad de Ciudad Bolívar, consulta
externa y urgencias, de estas consultas el 53,7% fueron mujeres, el 46,3% son hombres,
en cuanto los grupos de edad el 28,6% fueron menores de 18 años y el 45% son personas
adultas entre los 18 – 60 años.
Afiliación a SGSS
En cuanto al sistema general de
seguridad social en salud el 90%
tiene régimen subsidiado, el 4%
régimen contributivo y el 6%
vinculado.
Con respecto a los diagnósticos para otras hipoacusias no específicas fue 54,5%, para
otalgia 29,4%, para hipoacusia conductiva y neurosensorial el 9,1% y para tinnitus el 6,9%.
Morbilidad sentida: Percepción de ruido poblacional
En la localidad de Ciudad Bolívar se realiza una vigilancia epidemiológica, ambiental y
sanitaria de los efectos en salud por exposición a ruido, esta vigilancia se efectúa por medio
de la aplicación de encuestas con el propósito de evaluar los efectos en salud de la
contaminación por ruido de distintas fuentes. En el mes de enero se realizaron 28
encuestas, en población de 18 a 64 años de la localidad de Ciudad Bolívar.
Se realiza aplicación de tamiz auditivo, donde se evalúa el impacto de la contaminación por
distintas fuentes sobre el porcentaje de síntomas auditivos, el total de la población atendida
fue seleccionada según criterios epidemiológicos.
Hipoacusia
2 de cada 7 habitantes de la localidad Ciudad Bolívar presentaron Hipoacusia
Alteración del sueño
1 de cada 2 habitantes de la localidad de Ciudad Bolívar presentaron alteración del
sueño
Percepción estado de salud
3 de cada 5 de los habitantes
de la localidad de Ciudad Bolívar considera que el ruido
ha afectado su estado de salud
Fuente: Base SIARR. Sub red integrada de servicios de salud sur. USS Cuidad Bolívar. Enero– marzo de 2018
Después de realizar análisis de la impresión diagnostica se observa que se presentó un
28.6% (8) de casos de Hipoacusia del total de la población atendida en la localidad de
Ciudad Bolívar, el 46.4% (13) presentaron alteración del sueño y el 60.7%(17) en la
percepción de salud refirieron que el ruido ha afectado su estado de salud.
Factores posiblemente asociados con la pérdida auditiva en la población
El 25.0% (7) de las personas que se les aplico la encuesta refirieron que la mayor
parte de su vida lo dedicaron a laborar en servicios generales
El 57.1% (16) estuvieron expuestos a ruido durante la actividad laboral desarrollada.
El 42.9% (12) refirieron que el horario percibir ruido en la unidad habitacional todo
el día.
Las actividades cotidianas en las que les molesta el ruido a la población son: en
actividades domésticas el 14.3% (4), Estudiando 3.6% (1) conversando el 17,9%
(5), trabajando el 3.6% (1), leyendo el 25.0% (7), descansando el 82,1% (23).
Las fuentes externas de ruido que se ubican a 100 metros de la unidad habitacional
que le molestan son: actividad industrial el 3.6% (1), trafico terrestre el 64,3% (18),
pregoneo el 32,1% (9), instituciones educativas el 10.7% (3), entorno habitacional
el 35,7% (10), espacio público el 67,9% (19).
Percepción de ruido en la población encuestada en estudiantes
En la localidad de Ciudad Bolívar se realiza una vigilancia epidemiológica, ambiental y
sanitaria de los efectos en salud por exposición a ruido, esta vigilancia se efectúa por medio
32.1%
Usa audifonos
25%
Usa motocicleta
50%
percibe ruido en su
vivienda
35.7%
Percibe ruido en la
habitacion preincipal de la vivienda
de la aplicación de encuestas con el propósito de conocer los efectos en salud de la
contaminación por ruido de distintas fuentes. En los meses de febrero y marzo se realizaron
56 encuestas, a una población con una media de edad de 13.3 años. A continuación, se
presentan los indicadores
Hipoacusia
1 de cada 56 estudiantes de la localidad Ciudad Bolívar presentaron Hipoacusia
Alteración del sueño
1 de cada 9 estudiantes de la localidad Ciudad Bolívar
presentaron alteración del sueño
Percepción estado de
salud
11 de cada 20 estudiantes de la
localidad Ciudad Bolívar considera que el ruido ha
afectado su estado de salud
Fuente: Base SIARR. Sub red integrada de servicios de salud sur. USS Cuidad Bolívar. Enero– marzo de 2018.
Factores posiblemente asociados con la pérdida auditiva en estudiantes
Los factores que pueden estar asociados con la disminución en la capacidad auditiva:
Los estudiantes consideran que en su entorno hay ruido en el colegio el 98,2% (55),
vivienda el 66,1% (37), en otro lugar 25,0% (14).
Actividades cotidianas en las que le molesta el ruido a los estudiantes son las
actividades domésticas a el 12,5% (7), estudiando a el 33,9% (19), conversando el
21,4% (12), leyendo el 44,6% (25), descansando el 48,2% (27).
Las fuentes externas de ruido que molestan a los estudiantes son el tráfico terrestre
el 33,9% (19), iglesias el 16,1% (9), pregoneo el 53,6% (30), comercio el 8,9 (5),
instituciones educativas el 39,3% (22).
RECOMENDACIONES EN SALUD
Qué No debe hacer
Introducir objetos extraños ni bastoncillos en el conducto auditivo externo
Intentar extraer los tapones de cera, acude al especialista
Sugerir o recomendar remedios caseros
Hacer duchas o irrigaciones en el oído
Aplicar sustancias en el oído sin prescripción médica
Utilizar reblandecedores de cerumen sin indicación de un profesional, estas medidas
resecan la superficie de las células del conducto auditivo externo; eliminan el
cerumen, pero también su capacidad protectora y antibacteriana.
Aplicar agua oxigenada sin necesidad
Extraer el agua del oído golpeando la cabeza
Sumergirse o nadar en aguas contaminadas
Qué SI puede hacer
Extraer el agua del oído halando la oreja hacia abajo y afuera y dar fuertes saltos
repetitivos en un solo pie.
Ante la presencia de ruptura de tímpano o de otitis externa evite que le entre agua
al oído, cúbralo con un algodón y vaselina entes de entrar a la ducha
Destaparse los oídos bostezando abriendo y cerrando la boca exageradamente
como cuando tiene mucha hambre.
Evite la exposición constante a ruidos fuertes o continuos
92%
Usa audifonos
23%
Usa motocicleta
0%
Frecuenta discotecas
66%
percibe ruido en su
vivienda
14.3%
Le molesta el ruido del
trafico aereo
0%
Percibe ruido en la
habitacion preincipal de la vivienda
Trate de permanecer lo más alejado posible de detonaciones, explosiones y modula
el volumen del sonido de bocinas, micrófonos y audífonos. Si es necesario utiliza
tapones para amortiguar el ruido y proteger al oído.
Ante la presencia de un cuerpo extraño acuda al servicio médico o aun profesional
experto
Ante la presencia de dolor, secreción, inflamación, resfriado común y otras
afecciones respiratorias visita a tú médico o especialista del oído para evitar
complicaciones.
Recomendaciones de convivencia en comunidad
Adopte comportamientos saludables empezando por casa: Reduzca el mayor ruido
posible para no interferir en el descanso y tranquilidad de los demás
Promueva los ambientes tranquilos en el ámbito escolar, laboral y de espacio
público.
No pite, solo se hace en caso de urgencia.
Acciones preventivas y de control
Evaluación de la Agudeza auditiva y de la comunicación efectiva
Si eres adulto asiste cada a año a consulta médica para que te revise el oído y
evalúen tu audición. Si padeces alguna enfermedad crónica o degenerativa como
diabetes o hipertensión acude cada seis u ocho meses para que te realicen una
audiometría.
Favorecer el desarrollo normal del lenguaje y adquisición de la primera lengua en la
primera infancia a través de estimulación adecuada, juegos rimas y canciones en
diferentes entornos y programas sociales.
EXPOSICION A RADIACION ELECTROMAGNETICA Y SALUD
La contaminación electromagnética, también llamada electro polución, es producida por las
radiaciones del espectro electromagnético generada por equipos electrónicos u otros
elementos producto de la actividad humana. Los campos electromagnéticos (CEM), de
todas las frecuencias constituyen una de las influencias del entorno más comunes y de
crecimiento más rápido sobre las que existe una creciente ansiedad y especulación. Hoy
en día, todas las poblaciones del mundo están expuestas a CEM en mayor o menor grado
y conforme avance la tecnología el grado de exposición continúa creciendo.
VIGILANCIA SANITARIA
Para esta vigilancia se contempla la atención de quejas presentadas por la comunidad
respecto a la ubicación de infraestructura eléctrica y de comunicaciones que emite
Radiaciones electromagnéticas y que posiblemente está recibiendo la población en su lugar
de residencia debido a (Estación Base de Telefonía Móvil, Antena de Telefonía Móvil,
Antena TV, Antena Radio, Transformador, Subestación Eléctrica, Líneas Alta, Media y Baja
Tensión u Otra).
Análisis descriptivo de quejas presentadas: número de quejas, UPZ donde más se
presentan, análisis de hábitos y síntomas encontrados de manera anual.
Grafica 1. Quejas atendidas por exposición a radiación electromagnética en la localidad Ciudad Bolívar, acumuladas enero 2014 a marzo 2018.
FUENTE: Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local 2018 de la Línea de Aire, Ruido y Radiaciones
Electromagnética de la Subred Sur.
Como parte de las acciones de la línea de Aire, Ruido y REM se atienden derechos de
petición relacionados con la afectación de radiaciones electromagnéticas, es así como
desde el año 2014 se vienen atendiendo estas solicitudes.
La demanda de la comunidad es baja y para los meses de enero a marzo de 2018 no se
presentó quejas relacionadas con radiaciones electromagnéticas y como se puede observar
en la gráfica que disminuyó notablemente el número de quejas desde el año 2017
probablemente por desconocimiento de la comunidad y la sintomatología asociada a la
radiación.
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
2015 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0
2016 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
2017 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2018 0 0 0
No.
DE
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EJAS
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ND
IDAS
PO
R EX
POSI
CIÓ
N A
REM
¿SABIAS QUE?
El microondas que se utiliza para cocinar o recalentar los
alimentos, también puede ser peligroso para el organismo
humano, ya que libera unos niveles de radiación
electromagnética elevados. Los expertos recomiendan
alejarse del microondas mientras está en marcha para
evitar los efectos negativos de este dispositivo en la salud.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Para esta vigilancia se analiza el Síndrome de Radiofrecuencia el cual se obtiene de la
aplicación de una encuesta de síntomas no específicos por radiación electromagnética.
Percepción de síntomas no específicos por radiación electromagnética
En la localidad de Ciudad Bolívar se aplicaron 225 encuestas de percepción de síntomas
no específicos por radiación electromagnética, la mediana de edad de los encuestados es
de 39 con una desviación estándar de 10.8, encuestándose en su mayoría mujeres
correspondientes a un 61.8%.
Para que se cumpla con la definición de caso del síndrome de radiofrecuencia por radiación
electromagnética se deben tener 7 de los 18 síntomas auto-reportados (Fatiga, dolor de
cabeza, náuseas, vértigo, irritabilidad, alteración del sueño. Perdida de la memoria,
dificultad en la concentración, alteraciones visuales, alteraciones auditivas, alteración del
gusto y el olfato, pérdida de apetito, tendencia depresiva, sensación de calor, hormigueo,
dificultad del movimiento, problemas en la piel, palpitaciones, disminución del apetito sexual)
a continuación, se presenta el indicador de la información recolectada
Síndrome de radiofrecuencia
Factores posiblemente asociados con el síndrome de radiofrecuencia
Los factores que pueden estar asociados con la aparición del síndrome de radiofrecuencia
son los siguientes:
RECOMENDACIONES EN SALUD
MOVILIZACIÓN SOCIAL
Como un componente importante del proceso de la vigilancia se encuentra las actividades
de comunicación, educación e información del riesgo de la exposición a contaminación del
aire a nivel intramural (disminución de intoxicaciones por monóxido de carbono y del
consumo de tabaco) y extramural, control de niveles de ruido, disminución a la exposición
a radiaciones electromagnéticas, que van encaminadas al cambio de comportamiento,
actitudes y prácticas de la comunidad y cuidados en salud.
Gráfica 12. Personas sensibilizadas por temática localidad Ciudad Bolívar. Acumuladas año 2014 a
marzo 2018.
FUENTE: Consolidado 2018 Datos suministrados por la Matriz de seguimiento Local 2018 de la Línea de Aire, Ruido
y Radiaciones Electromagnética de la Subred Sur.
Como parte de las intervenciones la línea de aire, ruido y REM, realiza un plan de
capacitaciones anuales dirigidas a la comunidad de la localidad, estas con objeto de
garantizar la movilización social y brindar herramientas que contribuyan al mejoramiento de
la calidad de vida de la población.
En la temática de contaminación del aire y sus efectos en salud la Localidad de Ciudad
Bolívar, entre los años 2015 – 2017 se capacitaron 2816 personas, para primer trimestre
del año 2018 se realizaron cuatro (4) sensibilizaciones en diferentes espacios
institucionales de la localidad de Ciudad Bolívar con la participación de 111 personas en la
temática de calidad de aire.
Para la ejecución de estas actividades se realizó acercamiento a padres y madres usuarios
de jardines infantiles y madres comunitarias de las diferentes UPZ con el fin de socializar
cada una de las temáticas de la línea de acuerdo a las necesidades de la comunidad
acordadas con anterioridad.
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
AIRE RUIDO REM MONOXIDO DE CARBONO TABACO
2015 1007 386 176 120 579
2016 1364 212 0 48 0
2017 445 0 0 0 295
2018 111 0 0 0 0
CONCLUSIONES
La estación de monitoreo Tunal no está reportando datos de contaminantes criterio como
SO2 y NO2 por lo que se debe requerir a la Secretaria Distrital de Ambiente que se realice
mantenimiento o reporte de estos datos para su posterior análisis.
Para el periodo enero – marzo de 2018 no se reportó ozono en los meses de enero y
febrero, para el mes de marzo se reportaron datos, pero no hubo una representatividad del
75% para su respectivo análisis.
En el primer trimestre del año 2018 hubo un aumento en los niveles de contaminación por
material particulado (PM10 y PM2.5), más exactamente en los meses de febrero y marzo
evento que coincide con la época de verano y la escasa precipitación durante este periodo.
La jornada del “Día sin carro y sin moto en Bogotá”, de acuerdo al análisis de datos por
material particulado de la estación el Tunal no tuvo un impacto en la reducción de estos
contaminantes ya que se evidencio excedencias para ese día sobre el valor límite
recomendado en la Guía de Calidad de Aire de la Organización Mundial de la Salud (OMS);
a lo cual podemos atribuir el tipo de combustible (diésel) utilizado por parte del parque
automotor de Transmilenio y SITP.
Para el mes de enero los niveles del IBOCA reportados en su mayoría fueron estado
favorable a lo que podemos atribuir el receso escolar, la salida de personas de la ciudad
por periodo de vacaciones y la disminución de circulación de vehículos particulares, de
transporte público y rutas escolares.
Para el 23 de marzo se reportó el estado de calidad del aire malo lo que coincide con la
alerta por los altos niveles de contaminación en Bogotá.
Las actividades realizadas en las ladrilleras ubicadas en la zona rural de ciudad Bolívar
están generando molestias en los habitantes de los sectores aledaños por lo cual se realizó
remisión a la Secretaria Distrital de Ambiente de una que interpuesta por parte de la
comunidad.
La exposición a humo de tabaco es un problema de salud pública por lo cual se realiza
Inspección, Vigilancia y Control en los establecimientos abiertos al público durante las
visitas realizadas en las diferentes líneas de vigilancia sanitaria y en los operativos de la ley
1335 de 2009, además se deben tomar acciones correctivas por parte de las instituciones
de acuerdo a la competencia legal asignada ya que se evidencia un gran porcentaje de
incumplimientos de la norma.
Las capacitaciones en los temas de la línea realizadas en la localidad se enfocan en las
necesidades de las personas, estas capacitaciones se redujeron a una por mes lo que
genera más desconocimiento por parte de la comunidad en los temas de interés en salud
pública relacionados a la línea.
Son muchos los efectos a corto y a largo plazo que la contaminación atmosférica puede
ejercer sobre la salud de las personas. En efecto, la contaminación atmosférica urbana
aumenta el riesgo de padecer enfermedades respiratorias agudas, como la neumonía, y
crónicas, como el cáncer del pulmón y las enfermedades cardiovasculares.4. En la localidad
de Ciudad Bolívar el 9.3% de los menores encuestados presentaron sibilancias en el último
año, el 12. % presento tos en la noche, el 6.5% refirieron ausentismo escolar por patologías
respiratorias
La exposición a corto y a largo plazo produce efectos sobre la salud. Por ejemplo, las
personas aquejadas de asma afrontan un riesgo mayor de sufrir una crisis asmática los días
en que las concentraciones de ozono a nivel del suelo son más elevadas, mientras que las
personas expuestas durante varios años a concentraciones elevadas de material
particulado (MP) tienen un riesgo mayor de padecer enfermedades cardiovasculares. 5
Según los registros únicos individuales (RIPS) durante el primer trimestre 2018
Presentaron en la localidad 2802 casos de enfermedad respiratoria en menores de 14 años
y 416 casos de enfermedad cardiovascular en adultos mayores de 60 años.
El monóxido de carbono es uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades
cardiovasculares. El tabaquismo es el responsable del 15 % de las enfermedades
cardiovasculares. De hecho, los fumadores tienen hasta diez veces más probabilidades de
desarrollar un infarto de miocardio. El tabaquismo favorece la formación de placas de
ateroma que se depositan en las arterias, obstruyéndolas parcial o totalmente. Este
estrechamiento puede provocar un dolor en el pecho denominado angina de pecho. Este
trastorno puede evolucionar hacia un infarto si la arteria que irriga el músculo cardíaco está
completamente obstruida. El tabaquismo es el primer causante de enfermedades del
aparato respiratorio tales como bronquitis crónica y asma. Esto sucede porque el alquitrán
liberado en el humo del cigarrillo altera los pequeños cilios de las vías
respiratorias. Asimismo, los hijos de padres fumadores presentan más problemas
respiratorios como bronquitis, neumonías y asma. 6 En la localidad de Ciudad Bolívar se
encontró que el 5.5% de los menores presentan tabaquismo pasivo, el 28.7% refirieron
consumo de tabaco en los hogares de los menores de cinco años y el 2,8% de las madres
refirieron haber fumado durante el embarazo.
4 http://www.who.int/phe/health_topics/outdoorair/databases/health_impacts/es/. OMS 5 http://www.who.int/phe/health_topics/outdoorair/databases/health_impacts/es/index2.html 6 https://salud.ccm.net/contents/481-consecuencias-del-tabaco-en-la-salud
