CASO CLÍNICO:

Varón de 58 años. Consulta por dermatosis de 2 años de evolución, que afecta exclusivamente al glande,

con antecedentes de hipertrigliceridemia familiar, medicado con sinvastatina. Había recibido diferentes

tratamientos tópicos y sistémicos (corticoides antihistamínicos, antibióticos, etc.). Al exámen clínico se

observa una placa blanca que se extiende a casi toda la superficie del glande, resaltando una red

elevada, áspera y con algunos pequeños sectores erosivos. Asintomático.

Resto de exámen clínico y estudios complentarios: s/p. Estudio histopatológico: liquen plano

Tratamiento: acitretin 25 mg/d con evolución favorable a los 30 días; a los 90 días libre de lesiones.

COMENTARIO: El 25 % de los pacientes con liquen tienen lesiones en pene, habitualmente la forma

anular. También puede manifestarse como pápulas similares a las cutáneas que toman cuerpo de pene y

glande. El liquen solitario es muy raro; Altman y Perry encontraron 1 sólo caso de 307 pacientes

estudiados. Menos aún, con las características queratósicas reticulada de nuestro paciente (estrías de

Wickham hipertróficas). Sutton y Cols. refieren que el acitretin es efectivo en el tratamiento de formas

severas de liquen. Lo empleamos en este paciente con buena tolerancia y excelentes resultados.

CONCLUSIÓN: Se presenta una forma excepcional de liquen plano crónico de pene, resaltando su

buena respuesta terapéutica con retinoides sistémicos.

LIQUEN PLANO QUERATÓSICO SOLITARIO DE GLANDE

EXCELENTE RESPUESTA CON RETINOIDES Dres. Cabrera H.; Carriquiri M.F.; Griffa E.M.; Hermida M.D.; Sanchez G.F.

Práctica Privada. Bs.As. Argentina

INTRODUCCIÓN: El liquen plano es una enfermedad inflamatoria de etiología desconocida y patogenia

autoinmune que puede afectar piel, mucosas y anexos. Se manifiesta con lesiones papuloescamosas,

violáceas, planas, poligonales, pruriginosas y en cuya superficie pueden verse estrías reticuladas

blanquecinas (Wickham). En mucosas se manifiesta con este aspecto estriado y no pica. Presentamos

un caso localizado exclusivamente en glande.

BIBLIOGRAFÍA:

1- Altman J.Perry HO. The variations and course of lichen planus. Arch Dermatol 1961; 84:179-81 2- Kossard S, Thompson C, Duncan GM. Hypertrofic lichen plano-like reactions combined with infindibulumcystic hyperplasia: pathway to neoplasm. Arch Dermatol 2004; 140(10):1262-7 3-Sutton L, Castro E, Butler D F. Diffuse lichenplanopilaris and multiple squamus neoplasma. Dermatoloy Online J. 2015;21(1):6

HP:

líquen plano

1 mes de tratamiento Control al año

Clínica en la primer de la consulta