Lipodistrofia LocalizadaAna Paula Caleffi Segura

Lipodistrofia Localizada

Tecido Adiposo - Adipócito: -Reservatório de energia (triglicerídeos) -Isolamento térmico -Coxins absorventes -Síntese de moléculas como a leptina e

adiponectina modelam a superfície corporal

(Dimorfismo sexual)

Biotipo corporal

Camadas do Tecido Adiposo

Camada areolar -Se localiza abaixo da derme e é formada por septos de

tecido conjuntivo perpendiculares. - Localiza-se em todas as regiões do corpo. - Última gordura ser utilizada em necessidades

energéticas.

Camada lamelar -Localiza-se abaixo da camada areolar, formada por

septos oblíquos. -Gordura lábil.

Tecido Adiposo

Tecido adiposo marrom (multilocular)

Não há neoformação deste tipo de tecido após o nascimento

Apresenta inúmeras gotículas lipídicas e muitas mitocôndrias

Distribuição restrita pelo corpo Especializado na produção de calor - termogenina Extensa rede capilar Inervado pelo Sistema Nervoso Autônomo

Simpático.

Tecido adiposo branco (unilocular)

Produzidas por lipoblastos Acúmulos de lípídeos no interior destas

células. Uma única gotícula de gordura Grande capacidade de hipertrofia Espalhado por todo corpo de acordo

com dimorfismo sexual Inervado pelo SNASimpático

indiretamente

Gordura Visceral e Subcutânea

lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL) e lipoproteínas de baixa densidade (LDL).

Lipogênese: substratos endógenos (lactato, piruvato e aminoácidos) e exógenos (glicose e aminoácidos) são convertidos em triglicerídeos no tecido adiposo, através da ação das enzimas ATP-citrato liase, acetil-CoA carboxilase, ácido graxo sintetase e enzima málica. A insulina atua estimulando a captação de glicose pelas células (lipase lipoproteica) e promovendo a transcrição gênica das enzimas envolvidas. Dâmaso, 2003

Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação.

Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação. Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação.

Lipólise: os hormônios adrenalina, noradrenalina, glucagon, hormônio adrecorticotrófico, hormônio do crescimento e leptina estimulam a Lipase Hormônio Sensível (LHS), que por sua vez atua sobre os triglicerídeos, liberando ácidos graxos livres para a circulação.

LIPÓLISE

↑Catecolaminas→ B adrenérgicos → ATP → AMPc → PKA → LHS → hidrólise do triglicerídeo → Ácido graxo e glicerol → Fígado (Gliceroquinase) → Glicerol 3 fosfato ↓AGL + Albumina ↓ Célula Alvo (músculos e fígado) ↓Acil CoA sintetase Acil CoA (AGL + Carnitina) Acetil CoA (Quebra AGL libera Acetil CoA) Ciclo de Krebs (ATP)

AGL- Ácido graxo livre LHS - Lipase hormônio sensível

PKA - Fosfoquinase

Gordura Localizada!

Aumento do número de adipócitos Aumento do volume dos adipócitos Acúmulo de líquido intercelular Fibrose dos septos intercelulares

Objetivo do tratamento

LIPÓLISE