LIO tóricas en catarata y ectasia corneal. Tratamiento del ... · PDF filede catarata y...

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  • Publicacin cientca del Consejo Argentino de Oftalmologa ISSN 1851-2658 Volumen 8 Nmero 1 Marzo 2015

    CAO Consejo Argentinode OftalmologaTte. Gral. Juan D. Pern 1479, PBC1037ACA Buenos Aires, ArgentinaTelfono 54 (11) 4374-5400 lneas rotativas

    LIO tricas en catarata y ectasia corneal.

    Tratamiento del error refractivo pos LIO multifocal.

    Autouorescencia en toxoplasmosis ocular activa.

    Complicaciones impredecibles del tratamiento con lser CO2.

    Sndrome de Wolfram.

    Oftalmologa Clnica y Experimentalwww.oftalmologos.org.ar/publicaciones/OCE/

    OftalmologaClnica yExperimental

    OftalmologaClnica yExperimental

    8.1 OCE

  • Refresh Advanced PBL 200-273 HiRes.indd 1 22/04/2015 03:29:08 p.m.

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    Lentes intraoculares tricas en casos de catarata y ectasia corneal Toric intraocular lenses in cases of cataract and corneal ectasiaLentes intraoculares tricas em casos de catarata e ectasia corneanaDaniel Badoza, Mara Jos Cosentino, Melisa Moreno

    Tratamiento del error refractivo residual postimplante de lente intraocular multifocal difractiva Treatment of residual refractive error after diffractive multifocal intraocular lens implantationTratamento do erro refrativo residual ps-implante de lente intraocular multifocal difrativaAlberto Cnepa, Alberto Chialvo, Sebastin Soria, Mara del Pilar Cnepa, Pablo Coccaro, Juan Carlos Prez, Pablo Gerea, Andrea Bejarsky

    Aplicaciones de la autofluorescencia de fondo en pacientes con diagnstico clnico de toxoplasmosis ocular activaApplications of fundus autofluorescence in patients with a clinical diagnosis of active ocular toxoplasmosisAplicaes da autofluorescncia de fundo em pacientes com diagnstico clnico de toxoplasmose ocular ativaDaniel Colombero, Emilio Ladeveze, Adriana Ortiz, Mara Verna Useglio, Alvaro Surez Villalobos

    Complicaciones impredecibles del tratamiento con lser CO2 en el xantelasma palpebral: informe de casoUnpredictable complications of CO2 laser treatment in xanthelasma palpebrarum: a case reportComplicaes imperecveis do tratamento com laser CO2 no xantelasma palpebral: informe de casoMara Laura Gancia Behler, Leticia Cinca, Soledad Domnguez

    Sndrome de Wolfram: reporte de casosWolfram syndrome: case reportsSndrome de Wolfram: reporte de casosDaniela Welschen, Mara del Carmen Peralta Alejandro, Mara Estela Arroyo Yllanes, Anselmo Fonte-Vzquez

    Instrucciones para los autores

    Lista de revisores de artculos

    OftalmologaClnica yExperimental

    Publicacin cientfica del Consejo Argentino de Oftalmologa

    Volumen 8 Nmero 1 Marzo de 2015

    Sumario

    ISSN 1851-2658

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    Consejo Argentino de Oftalmologa . Comit ejecutivo 2014-2015

    Presidente:Dr. Pablo DaponteVicepresidente:Dr. Ernesto FerrerSecretario:Dr. Gustavo BodinoSecretario adjunto:Dr. Guillermo MagnanoTesorero:Dr. Javier CasiraghiProtesorero:Dr. Ricardo BrunziniDirector ejecutivo:Dr. Roberto EbnerDirector de docencia e investigacin:Dr. Julio Manzitti

    Propiedad intelectual: Ninguna parte de esta revista podr ser reproducida por ningn medio, incluso electrnico, ni traducida a otros idiomas sin autorizacin escrita de sus editores. Los editores y miembros del comit asesor no tienen inters comercial, ni patrocinan o acreditan ninguno de los productos comerciales o procedimientos de diagnstico o tratamiento mencionados en los artculos publicados.

    Domicilio editorial: Consejo Argentino de Oftalmologa, Tte. Gral. J. D. Pern 1479, PB, 1037AAO Buenos Aires, Argentina - Telfono: (54-11) 4374-5400 lneas rotativas.

    Correspondencia al editor: [email protected]

    Las instrucciones para los autores se encuentran al final de la publicacin.

    La publicacin Oftalmologa Clnica y Experimental tiene una frecuencia trimes-tral (cuatro nmeros por ao). El objetivo es brindar acceso a material cientfico en espaol, en portugus y en ingls. Contiene trabajos originales de investigacin cl-nico-quirrgica y bsica, comunicaciones breves, informe de casos y series, revisiones sistemticas, apuntes en medicina basada en la evidencia, bioestadstica y prevencin de la ceguera, comentarios de resmenes destacados para la prctica oftalmolgica presentados en congresos y reuniones de la especialidad y referencias a publicaciones de otras revistas. Se estimula el envo de correspondencia para la seccin de cartas de lectores abierta a todos los profesionales que deseen expresar sus comentarios sobre los trabajos publicados y observaciones preliminares importantes para la prctica of-talmolgica. Los trabajos recibidos son evaluados por profesionales con conocimiento del tema tratado de acuerdo con normas internacionales. La revista cuenta con un sistema de autoevaluacin para contabilizar crditos de educacin permanente. Los artculos podrn ser localizados e identificados a travs de los buscadores usuales de la web abierta y bases de datos regionales.El Comit Editorial de la revista adhiere a los principios establecidos por el Internacional Committee of Medical Journal Editors y se ajusta a los principios de la Declaracin de Helsinki y a los principios de cuidados de animales para experimentacin de la Associa-tion for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO).

    EquipoEditor en jefe Javier Casiraghi

    Editores en jefe asociados Alejandra CarrascoFernando PellegrinoAriel Schlaen

    Sociedad Argentina de Retina y Vtreo (SARyV) Mariano Irs Asociacin de Investigacin en Visin y Oftalmologa (AIVO) Nora RotsteinAsociacin Argentina de Glaucoma (ASAG)Jorge Federico LynchCentro Argentino de estrabismo (CAE)Fernando Prieto DazSociedad Argentina de Plstica Ocular (SAPO)Carlos Mir

    Consejo editorialEmiliano Becerra Alejandro Berra Cristbal Couto Leonardo DAlessandro Juan E. GalloPablo LarreaDavid Pelayes Ruth Rosenstein Felisa Shokida Rodrigo M. Torres Julio Urrets Zavala Ricardo Wainsztein Daniel Weil

    Consejo asesorJ. Fernando Arvalo, Arabia SauditaPablo Chiarada, ArgentinaFernando Gmez Goyeneche, ColombiaVan C. Lansingh, Estados UnidosRoque Maffrand, ArgentinaArturo Maldonado Bas, ArgentinaPaulo Augusto de Arruda Mello, BrasilCristina Muccioli, BrasilAlberto Naveyra, ArgentinaJavier Odoriz Polo, ArgentinaAlejo Vercesi, ArgentinaMarlene Vogel G., Chile

    Editores emritosMyriam BermanAlberto CianciaRicardo DoddsEnrique S. MalbranHugo Dionisio NanoRoberto SampaolesiIsrael Jaime YankelevichJorge Zrate

    Equipo editorialRal Escandar Dbora Paschetta Sebastin Centurin Jorge Martins Myriam Tencha Ins Ramrez Bosco

    OftalmologaClnica yExperimental

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    Artculo original

    ResumenObjetivo: Demostrar la correccin de la afaquia en ectasias corneales con lentes intraoculares tricas (LIO) en combinacin con una potencia esfrica baja.Material y mtodos: Se analizaron los resultados vi-suales en 7 ojos con ectasias corneales de 5 pacientes que requirieron de ciruga de catarata con implante de LIO Rayner T-flex 623 despus de la facoemulsi-ficacin.Resultados: El equivalente esfrico mejor de -16.75 4.5 a -0.21 0.67 D (P

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    Introduccin

    La facoemulsificacin en la actualidad no slo tiene por finalidad la recuperacin de la visin perdida por cataratas, sino que se le suma el pro-psito refractivo para lograr la menor depen-dencia posible a travs del implante de la lente intraocular (LIO). La incorporacin de LIOs tricas ha permitido compensar el astigmatismo corneal obteniendo excelentes niveles de agu-deza visual sin correccin luego de la facoemul-sificacin1. Si bien las LIO tricas disponibles en el mercado pueden corregir hasta alrededor de 4 dioptras (D) de astigmatismo corneal, presen-tan una limitacin en cuanto al poder de esfera a corregir debido a que el poder mnimo dispo-nible es 6D. Esto limita la capacidad de corregir el astigmatismo con lentes tricas en ojos largos o muy largos que requieran de poderes esfricos menores para obtener la emetropa.

    El queratocono es una patologa no inflama-toria degenerativa de la crnea que se asocia con astigmatismo asimtrico elevado2. Los ojos con queratocono en muchas ocasiones presen-tan adems largo axial elevado. En estos casos se plantea un desafo cuando se debe realizar facoemulsificacin debido a la dificultad de correccin del defecto refractivo. Si se da priori-dad a corregir el componente mipico quedara el astigmatismo residual a ser corregido con len-tes de contacto, debido a que los procedimientos refractivos como incisiones arqueadas no son convenientes en estas crneas.

    El objetivo del presente trabajo es mostrar los resultados de la facoemulsificacin por catarata en pacientes con asimetras corneales y miopa extrema, utilizando lentes intraoculares tricas fabricadas a medida para cada caso.

    Material y mtodos

    Realizamos un estudio retrospectivo de las historias clnicas analizando los resultados visuales en 7 ojos de 5 pacientes (todas mujeres) con diagnstico de queratocono o de degene-racin marginal pelcida y miopa elevada que fueron operados de catarata mediante facoe-

    requiring cataract surgery with Rayner T-Flex 623 IOL implantation after phacoemulsification.Results: The spherical equivalent improved from -16.75 4.5 to -0.21 0.67 D (P

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    mulsificacin en nuestra institucin entre enero 2011 y noviembre de 2012.

    Los criterios de inclusin fueron: registros de las historias clnicas completos, pacientes con diagnstico clnico y topogrfico (Tomey II, Orbtek, Bausch & Lomb, Rochester, New York) de queratocono o de degeneracin marginal pelcida con catarata causante de reduccin de la agudeza visual y edad mayor a 40 aos.

    La evaluacin preoperatoria incluy: refrac-cin objetiva y queratometras, refraccin sub-jetiva, medicin de agudeza visual sin y con