LINEAMIENTOS Y POLÍTICAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL...
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LINEAMIENTOS Y POLÍTICAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO
ESTATAL DE REHABILITACION 2014
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ANTECEDENTES
El Centro Estatal de Rehabilitación (CER) Inicio sus actividades en marzo de 1973 con
apoyo de un comité de damas voluntarias, con dos terapeutas, bajo la dirección de
médicos especialistas en rehabilitación que asistían una vez al mes procedentes de la
Ciudad de México.
En 1977 la Secretaría de Salud, Sistema Estatal DIF y Secretaría de Educación Pública
comenzaron trámites y acuerdos para la construcción de lo que sería la Escuela de
Educación concluyéndose un año después, habilitándose algunas aulas para proporcionar
atención médica, terapia física, ocupacional y apoyo psicológico, mientras terminaba la
construcción del área médica. Anteriormente el Centro se conocía como Centro de
Rehabilitación y Educación Especial (CREE) creado por el Programa Nacional de
Rehabilitación del Sistema Nacional DIF para prestar atención medica integral y contribuir
al desarrollo económico y social del Estado de Guanajuato.
A partir de febrero de 1980 debido a que la Secretaría de Educación Publica se hace
cargo de la Escuela de Educación Especial, se separa el Centro de Rehabilitación y se
da un giro hacia la integración social plena cambiando de nombre a Centro de
Rehabilitación e Integración Social (CRIS). A partir de agosto del 2012 se conoce como
Centro Estatal de Rehabilitación CER. Ubicado en: Privada 20 de noviembre s/n. Zona
Centro Irapuato (C.P. 36500)
Teléfonos: 01 462 62 64978 y 6264021.
Correo electrónico: [email protected]
La instalación actual se inauguró en septiembre de 1982 con la presencia de la Sra.
Carmen Romano de López Portillo. A partir del primero de abril de 1994, a través de un
convenio firmado por el C. Gobernador del Estado Ing. Carlos Medina Plascencia, el
inmueble, equipo y recursos humanos pasan a formar parte del DIF Estatal,
inaugurándose el Área de Asesoría para Estimulación Múltiple en noviembre de 1994,
contándose con áreas de estimulación visual, auditiva, táctil y de movilización.
En noviembre de 1998 el C. Sr. Vicente Fox Quesada, Gobernador Constitucional del
Estado de Guanajuato inaugura el Centro de Tecnología Adaptada y el nuevo Taller de
Órtesis y Prótesis y se crean centros de capacitación productivos (talabartería y
electrodomésticos) para cubrir la necesidad de empleo de las personas con
discapacidad, lo que dio la pauta para abrir una oficina de integración social para permitir
una amplia gama de oportunidades laborales y forjar así un futuro menos incierto para
los discapacitados.
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I.- Objetivo General:
Prestar un servicio de rehabilitación integral, en forma oportuna y con calidad, desde el
ingreso hasta su alta en los diferentes servicios que se otorgan a los usuarios del Centro
Estatal de Rehabilitación para asegurar una aplicación eficiente, eficaz, equitativa y
transparente de los programas y el ejercicio de los recursos asignados por el Gobierno
del Estado de Guanajuato
II.- Objetivos Específicos:
Valorar al usuario desde el punto de vista de sus condiciones físicas, psicológicas,
sociales, profesionales y en su caso, prestarle ayuda funcional como prótesis y
órtesis.
Identificar a la población beneficiaria y garantizar el acceso equitativo a todos los
grupos sin discriminación.
Asegurar la distribución adecuada, oportuna y equitativa de los servicios y
recursos.
Implementar mecanismos de control, seguimiento y evaluación de resultados.
Enseñar técnicas para aplicar en casa un tratamiento óptimo para beneficio del
usuario.
Integrar laboralmente a personas con discapacidad.
Capacitar a personas con discapacidad a fin de que se integren laboralmente.
Apoyar el tratamiento y diagnóstico del paciente con estudios de electrofisiología
III.- Justificación del Programa:
El Estado de Guanajuato cuenta con más de 5 millones de habitantes, de los cuales más
de 1 millón y medio presentan algún tipo de discapacidad. El Centro Estatal de
Rehabilitación fue creado para ofrecer servicios de rehabilitación de calidad a los 46
municipios del Estado de Guanajuato. Como la mayoría de las organizaciones se trabaja
en base a planes, proyectos, lineamientos y reglas que son indispensables para hacer
más efectiva la operación y ser competitiva en un entorno cada vez más exigente en
servicios.
En un contexto de cambios dramáticos, nos sentimos obligados a implementar acciones
para alcanzar nuestros propósitos lo cual solo se puede alcanzar teniendo una idea clara
de lo que pretendemos y difundirlo al resto de la organización. En la medida en que cada
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organización, área o persona conozca el propósito de su función y los objetivos que debe
cumplir buscará los mecanismos para alcanzarlos. En el Centro Estatal de Rehabilitación
se pretende aplicar controles adecuados a nuestra realidad, que reflejen la calidad en el
servicio que se ofrece a la población lo cual nos permitirá brindar una mejor atención,
oportuna y eficiente.
INEGI. XII Censo General de Población y Vivienda 2000. **IMUG-CDH. La población con
discapacidad en el estado de Guanajuato 2003. En prensa.
Población Beneficiaria
Personas de escasos recursos con discapacidad Neuromusculoesquelética y del
lenguaje, de los 46 Municipios del Estado de Guanajuato, que no cuenten con ningún otro
servicio de atención en salud. Ambos sexos, todas las edades, que soliciten el servicio
apegándose a los requisitos anteriormente señalados, que acudan por iniciativa propia o
sean referidos de alguna Institución de Salud.
Servicios:
Consulta especializada en rehabilitación
Consulta especializada en Audiología y Foniatría
Terapia Física
Terapia Robótica (Lokomat)
Hidroterapia
Terapia Ocupacional
Terapia de Lenguaje
Neuroterapia,
Estimulación Temprana
Cámara de Estimulación Multisensorial
Psicología
Odontología
Trabajo social
Elaboración de órtesis y prótesis
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Estudios de electrofisiología: potenciales visuales, auditivos, electromiografías,
audiometrías, impedenciometrias
HORARIOS DE ATENCION:
Lunes a viernes de 8:00 am a 3:30 pm
PARA PODER INGRESAR A REHABILITACIÓN DEBERA SOLICITAR UNA CITA DE
PREVALORACIÓN EN EL ÁREA DE TRABAJO SOCIAL Y PRESENTAR LA SIGUIENTE
DOCUMENTACIÓN
Resumen clínico o referencia médica de una institución pública o privada que
indique el diagnóstico, motivo de envío o refiera el procedimiento quirúrgico a
que fue sometido
Presentarse con los estudios médicos con los que cuente: radiografías,
resonancia, tomografía, potenciales, estudios de laboratorio por ejemplo.
Copia de CURP
Copia del IFE (si es menor de edad la del padre o tutor)
Copia de comprobante de domicilio
Cubrir cuota de recuperación
Acudir con un acompañante mayor de edad cuando el caso lo amerite
Deben ser canalizados por el DIF Municipal que corresponda previa cita al
(01) 462. 62.640.21 con la siguiente documentación
Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Rehabilitación
Requisitos para pacientes de nuevo ingreso a Audiología y Foniatría
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1. Hoja de referencia expedida por el médico General del DIF Municipal que
corresponda
2. Copia de CURP
3. Copia del Acta Nacimiento
4. Copia de comprobante de domicilio
5. Copia de credencial de elector (en caso de ser menor de edad, la de mamá o
papá)
6. Estudio socioeconómico completo y todos los formatos que se anexan en el
expediente clínico
7. En caso de contar con audiometría o potenciales presentarlos a su cita (no
indispensable)
Una vez valorados por la Dra. Edna Alicia Arce Cervera en el área de audiología ella
establecerá si son candidatos o no para continuar el trámite para adaptación de auxiliares
auditivos.
Seguimiento Clínico:
A su ingreso todos los pacientes reciben un número de expediente clínico el cual se resguardará en la base de datos y en el Archivo Clínico del Centro, siendo el personal Médico, el responsable del seguimiento de los pacientes. Los expedientes clínicos, un instrumento de valor médico - jurídico, contienen los elementos documentales necesarios para dar servicio y seguimiento al paciente que los solicite, el llenado del mismo es acorde a la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSAI-1998 del expediente clínico.
(Actualmente en pruebas para la implementación del expediente electrónico NOM-024) y contiene:
1. Hoja frontal
2. Pre valoración
3. Formato de Historia clínica (interrogatorio y exploración física)
4. Tarjetón de Indicaciones médicas
5. Notas de evolución
6. Consentimiento Informado
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7. Estudio socioeconómico
8. Hoja de Alta
9. Notas de Terapia física
10. Anexos: resultados de estudios paraclínicos, referencias y contrarreferencias
Cuotas de Recuperación:
Las cuotas de recuperación se apegan a las cuotas autorizadas por la junta de Gobierno
que para el ejercicio 2014 para la Dirección de Asistencia a Personas con discapacidad
(anexo) el cual establece 6 niveles de pago. VER ANEXO 1. TABULADOR DE CUOTAS
DE RECUPERACION 2014.
El procedimiento para asignación de cuota de recuperación se basa en la asignación de
nivel socioeconómico, el cual se realiza en trabajo social.
PROCEDIMIENTO PARA ASIGNACION DE NIVEL SOCIOECONOMICO
NO
Se orienta al paciente sobre su nivel socioeconómico y cuota de recuperación a
pagar y se firma carnet con nivel socioeconómico y se entrega al paciente
Recibir el expediente clínico
No corresponde a la
institución
Determinar mediante metodología
de trabajo social, nivel
socioeconómico para establecer
cuota de recuperación.
Llamar al paciente para iniciar entrevista
Solicitar información sobre estructura familiar, ingresos, egresos y
condiciones de vivienda e higiene.
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Las cuotas de recuperación se apegan a las cuotas autorizadas por la junta de Gobierno
para el ejercicio 2014 de la Dirección de Asistencia a Personas con Discapacidad (anexo
1) el cual establece 6 niveles de pago.
El procedimiento para asignación de cuotas de recuperación se basa en la asignación de
nivel socioeconómico, el cual se realiza en trabajo social.
Valor
Final
Del
Diagnostico
Puntos Vulnerabilidad
76 a + EXTREMA
63-75 ALTA
52-62 MEDIA
44-51 BAJA
36-43 MUY BAJA
0-35 NO ASISTENCIA
SOCIAL
Condonaciones:
En caso de requerir condonación de pagos se debe enviar una solicitud por escrito con
atención al Director del INGUDIS, quien es el único facultado para condonar pagos y
estos serán máximo del 50% de la totalidad del producto en caso de Órtesis y prótesis.
Por acuerdo gubernamental no existen condonaciones del 100% de ningún producto.
En el caso de servicios, si existe condonación al 100% en caso de que los pacientes sean
Víctimas de delito como lo detalla la Ley de atención espacial a victimas del Delito del
Estado de Guanajuato.
Capacitación:
El INGUDIS a través del CER deberá promover la capacitación de Recurso Humano que labora en las Unidades de Rehabilitación, por lo que en este Centro se realizaran reuniones de capacitación y educación continua, calendarizadas en el transcurso del Año, independientemente de la capacitación institucional que se otorgue.
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Prevención.
Platicas de prevención de discapacidad
Programa de Escuela para padres
Programa de Intervención Familiar
Participación en sesiones informativas por invitación al sector salud (Secretaria de
Educación Publica, Escuelas Publicas y Privadas)
ELABORACION DE ORTESIS Y PROTESIS
DEFINICIÓN
PROTESIS: Se define como todo aquel dispositivo que sustituye un segmento corporal.
Es necesario identificar el tipo de componentes que el usuario requiere dependiendo su
nivel de amputación, actividad y/o expectativas
DESCRIPCION DEL PROCESO:
1.- El paciente se presenta al taller de Órtesis y Prótesis con la prescripción médica en la
cual se le describe el producto que el médico solicita y que el paciente requiere. Solicita
una cita en la recepción para la toma/impresión del molde de su muñón.
2.- El personal de recepción le asigna una fecha y horario para que se presente; se le
indica que deberá contar con el 50 % de su presupuesto como anticipo para la fecha
acordada.
3.- Se presenta el paciente la fecha indicada deberá depositar en la caja del centro el
anticipo de su presupuesto total donde le otorgaran un recibo de pago (comprobante del
anticipo).
4.- Accede a la recepción del taller de Órtesis y prótesis, se le realiza un registro de
ingreso con todos los datos personales, el tipo de prótesis que se le fabricara y el recibo
del anticipo. Se registra la fecha en que ingresa así como el técnico que le fabricara su
prótesis.
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5.- El Técnico asignado le indica al paciente que ingrese al área de toma de molde. Se le
pide que se descubra su muñón. Se marcan con un lápiz tinta todas las protuberancias
óseas, se le coloca petrolato o película adherente para aislar la piel del yeso; se coloca la
venda enyesada alineando el segmento corporal con los parámetros establecidos en la
fabricación de prótesis. Dejando que fragüe (reaccione) la venda para posteriormente
retirarla, se asea el exceso de yeso que quedo en el miembro del paciente y se le indica q
se vista.
5.1.- Si el paciente requiere de la utilización de un linner de silicón se coloca el
liner antes de colocar la película adherente para protegerlo, y se marcan las
protuberancias Oseas sobre la misma, se registran las medidas circunferenciales así
como lineales así como de los datos necesarios para el pedido de los componentes
necesarios como el número de pie y el número y tipo de componentes con los que contara
la prótesis.
5.2.- Si el paciente requiere únicamente interface blanda el procedimiento no
cambia.
6.- Se le agenda cita al paciente para la primer prueba de socket.
MOLDEADO:
1 a.- Se alinea bien el molde negativo, es decir, se le realizan las correcciones necesarias
antes de vaciarlo.
1 b.- Se le coloca solución jabonosa al interior del molde negativo para aislar el molde del
yeso líquido y colocando un soporte en el centro del molde.
1 c.- Se reposa el vaciado de yeso hasta fraguar y se solidifique; la preparación del yeso
se realiza vertiendo 50 % de agua y 50 % de yeso cerámico ultra fino de alta pureza.
1 d.- Una vez solido el molde se le retira la venda enyesada (molde negativo).
1 e.- Se marcan todas las tuberosidades Oseas y se les coloca un clavo en el ápex de la
protuberancia para aumentar de 3 a 5 mm el volumen y se libere la presión en la zona. Se
realizan las correcciones necesarias y la disminución de volumen dependiendo la técnica
de moldeado que se requiera, se pule el molde para afinar la superficie.
PLASTIFICADO
2 a.- Se requiere de un horno eléctrico termoplástico; maquinaria necesaria la cual se
calienta a una temperatura de 220 grados centígrados.
2 b.- Tomando las dimensiones del molde se requiere una plancha de termoplástico
transparente de 10 mm de espesor, el cual se coloca sobre dos soportes metálicos en
forma de aro que prensan el material. Se introduce al horno justo en el centro para que
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tenga suficiente espacio para que al calentarse el material se alongué hacia abajo
tomando la forma de “burbuja”.
2 c.- El molde se coloca en una superficie tipo “plato” que cuenta con un sistema de
succión de aire; se recubre con una media aislante y se le coloca desmoldante de silicón
en spray. Ya que el termoplástico esta lo suficientemente largo para que recubra tres
cuartas partes de la longitud; se recubre el molde con el material y se acciona la bomba
de succión para que se adhiera el material am mismo molde y se conforme
adecuadamente.
2 d.- Con ayuda de una cortadora oscilatoria se retira el socket del molde de yeso
previamente conformado y enfriado a temperatura ambiente.
2 e.- Se pulen los bordes del socket
7.- El día de la prueba de socket el paciente llega 10 minutos antes de su cita, si el técnico
tiene el socket listo ingresa al paciente a el área de toma de medidas donde también se
efectúan las pruebas siguientes. Se pide al paciente que se descubra el muñón y con
ayuda de una media de licra se le coloca el socket de prueba al muñón.
8.- Si el paciente no refiere dolor o presiones negativas en el confort del socket la prueba
es exitosa, en caso contrario el técnico requiere modificar con calor específico en la zona
afectada, se prueba nuevamente y se repite la acción si es necesario.
9.- S la prueba de socket es exitosa se le agenda una nueva cita al paciente para la
prueba de marcha 7 días después. Mediante un vale de almacén se enlistan los
componentes necesarios para el ensamblaje de la prótesis y el nombre del paciente. Este
vale tendrá los datos del área y del responsable de la misma.
10.- Prueba de marcha: Los componentes protésicos tales como unidad de pie, unidad de
pierna, anclajes y el socket de prueba previamente modificado se ensamblan para formar
la protesis. Ya contamos con la altura del paciente a lo que se procede a cortar la unidad
de pierna y alinear los componentes a la anatomía del paciente.
11.- Se le coloca la prótesis al paciente y se le indica como emprender la marcha, como
iniciar los pasos, así como las sensaciones que son normales y las condiciones a las que
ahora afrontara su cuerpo y su muñón principalmente.
12.- Se realizan los ajustes necesarios en los componentes piramidales de ajuste,
alineación, ABD, ADD, altura y si aun persisten molestia al contacto del socket también se
le modifican en este momento.
13.- Si la prueba de marcha es exitosa se agenda una cita para la entrega de la prótesis.
14.- Se vacía nuevamente con yeso líquido con el soporte que se coloca en el centro y se
deja fraguar nuevamente. Se tiene que realizar este vaciado debido a las modificaciones
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que ya se le realizaron no coincide con el molde original. Este molde servirá para fabricar
el socket definitivo en resina acrílica.
15.- Se obtiene un molde nuevamente el cual se deja fraguar y secar a temperatura
ambiente o en el horno si se requiere un apronta deshidratación para su laminación.
16.- Se coloca el molde en un tubo con sistema de succión automatizada en posición
vertical para la colocación de los materiales necesarios para la fabricación.
17.- se reviste el molde con stockinet de nylon, stockinet de fibra de vidrio, stockinet de
fibra de carbono y se le colocan los anclajes para laminar entre las capas del material
para que se asegure dentro del laminado. Se coloca una funda de PVA (bolsa de polivinilo
alcohol) y se vierte la resina acrílica 80:20 con pigmento en pasta color caucásico y el 3 %
de catalizador en polvo todo mezclado homogéneamente, se vierte dentro de la bolsa que
contiene el molde con los stockinets, con la ayuda de una manguera delgada se distribuye
en toda la superficie del molde hasta que quede cubierto por la resina pigmentada.
18.- Pasando un tiempo de 30 min aproximado la resina reacciona y se torna rígida.
También se desprende el socket del yeso y asi esta conformado el socket definitivo. Se
lijan y pulen los bordes y se ensambla a los componentes.
19.- Se recubre la protesis con una funda estética y con un banco de fin saje se contornea
a la forma anatómica del paciente y se le coloca una par de medias de perlón para un
acabado mas estético.
20.- El paciente se presenta a su cita programada para la entrega de la protesis.
21.- El paciente tiene que pasar a la caja del centro a liquidar el saldo de su presupuesto,
se le otorga un recibo / comprobante que presentara en la recepción del Laboratorio.
22.- El protesista lo ingresa al cubículo de toma de molde donde se realiza también la
colocación de la protesis, se le indican los cuidados necesarios y la adecuada colocación.
Se le deja cita abierta para cubrir cualquier anomalía en el sistema o en el socket.
23.- El personal de recepción le realiza un registro de salida verificando los recibos de
pago y le pide que firme de recibido delante del registro
ELABORACION DE ORTESIS
DEFINICION
ORTESIS: Es aquel dispositivo externo que alinea o trata de corregir un segmento
corporal alterado por una o varias secuelas de alguna discapacidad neuropsicomotora.
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PROCEDIMIENTO:
1.- El paciente se presenta al Laboratorio Estatal de Ortesis y Prótesis con la prescripción
medica en la cual se le describe el presupuesto de la Ortesis. Solicita una cita para en la
recepción para la toma/impresión del molde de su segmento corporal alterado.
2.- El personal de recepción le asigna una fecha y horario para que se presente; se le
indica que deberá contar con el 50 % de su presupuesto como anticipo para la fecha
acordada.
3.- Se presenta el paciente la fecha indicada deberá depositar en la caja del centro el
anticipo de su presupuesto total donde le otorgaran un recibo de pago (comprobante del
anticipo).
4.- Accede a la recepción del Laboratorio de O y P se le realiza un registro de ingreso con
todos los datos personales, el tipo de Ortesis que se le fabricara y el recibo del anticipo.
Se registra la fecha en que ingresa así como el Ortesista asignado.
5.- El ortesista asignado le indica al paciente que ingrese al área de toma de molde. Se le
pide que se descubra la parte del cuerpo que se trabajara si es necesario. Se marcan con
un lápiz tinta todas las protuberancias óseas, se le coloca petrolato o película adherente
para aislar la piel del yeso; se coloca la venda enyesada al tiempo que se esta alineando
el segmento corporal con los parámetros establecidos en la fabricación de ortesis.
Dejando que fragüe (reaccione) la venda para posteriormente retirarla, se asea el exceso
de yeso que quedo en el miembro del paciente y se le indica q se vista.
6.- Se le agenda cita al paciente para la primer prueba de la pieza o para la entrega
definitiva según sea el caso.
7.- La fecha de entrega se presenta al paciente al laboratorio y se le indica que pase a
pagar su saldo con el carnet de citas y su recibo anterior.
8.- El ortesista le coloca la Ortesis al paciente y verifica que no existan puntos de presión
o molestias; si existen molestias por parte del paciente se modifican con aire caliente en la
zona específica y de no ser así se le entrega al paciente.
8.- En la recepción se le realiza un registro de salida y firma de recibido en el mismo
registro.
9.- Se le otorga cita abierta para cualquier modificación que requiera la Ortesis.
10.- El paciente solicita una cita médica con su especialista para que le revise la Ortesis y
la funcionalidad requerida.
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FABRICACION DE ORTESIS PLANTARES (PLANTILLAS)
1.- El paciente pide su presupuesto en la caja con la receta expedida por el medico. Se le
describe el presupuesto y se pagan en ese momento. Se le otorga un recibo/comprobante
de su pago.
2.- Se presenta en paciente al Laboratorio con la receta expedida por el medico
especialista donde le indica el tipo de plantilla, los soportes que necesita y el material del
que se fabricaran.
3.- El personal de recepción registra los datos del paciente, el tipo de Ortesis plantar que
se le fabricaran, la fecha de ingreso y la fecha de egreso, es decir, la fecha que se le
entregaran las plantillas.
4.- Se le indica al paciente que pase al área de toma de moldes donde se le imprimirá la
huella plantar con tinta y se dibujara el contorno del pie. En la impresión de la huella
plantar se indican los soportes que esta indicando el medico.
5.- Se le retiene la receta y se le entrega el recibo con la fecha de entrega especificando
la hora en que puede presentarse.
ADAPTACIONES A CALZADO
Las adaptaciones al calzado se realizan como parte del tratamiento correctivo de
patologías del pie, son fabricadas en suelas sintéticas de alta duración se colocan en la
suela del calzado.
FABRICACION
1. Una vez que el técnico tiene la receta donde se indica el soporte a fabricar
procede a ubicar los moldes que se requieran. Dependiendo del espesor y la altura
que el médico tratante sugiere se trazan los soportes a la suela neolite natural.
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INSTITUTO GUANAJUATENSE PARA LAS PERSONAS CON DICAPACIDAD
CENTRO ESTATAL DE REABLITACION
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL LABORATORIO ESTATAL DE
ORTESIS Y PROTESIS
Acudir a
recepción del
Lab. OP
Cuento con
receta/prescrip
ción
Solicitar receta
para acudir a caja
a pedir mi
presupuesto
Solicitar una fecha para
toma de molde/medida
Me presento el día y la
hora indicada
Paso a
caja a
depositar
anticipo
Deposito en caja el
anticipo
Recibo/com
probante
de pago
Registran mi ingreso al
Lab. OP y se toma el
molde
Fabricación de
ortesis / protesis
Acudo a la cita
programada a la entrega
de ortesis/protesis
Deposito en
caja el saldo
de mi
presupuesto
Recibo/co
mprobant
e de pago
Entrega
y firma
de
recibido
NO
SI
SI
NO
PROCEDIMIENTO PARA ELABORACION DE ORTESIS Y PROTESIS
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ATENCION EN AUDIOLOGIA FONIATRIA Y TERAPIA DE LENGUAJE
Se atienden las siguientes patologías: AUDIOLOGIA Y OTONEUROLOGIA Niños A) ALTO RIESGO NEUROLOGICO 1. hipoxia neonatal 2. ictericia neonatal 3. infecciones perinatales 4. incompatibilidad serológica materno-fetal 5. sufrimiento fetal agudo 6. exposición prolongada a oxígeno 7. uso prolongado de incubadora 8. exposición a medicamentos ototóxicos 9. prematurez 10. inmadurez 11. malformaciones craneofaciales 12. daño renal 13. bajo peso al nacer 14. estancia prolongada en la UCIN 15. alteraciones metabólicas B) Cortipatías congénitas, hereditarias, secundarias a traumatismo craneoencefálico C) Otitis media aguda – canalizadas por ORL para estudios complementarios D) Otitis media crónica E) Síndromes genéticos asociados a hipoacusia F) Antecedente de sordera familiar de inicio tempran G) Neuropatía auditiva Adultos A) Cortipatías de cualquier tipo (sordera), B) Otitis media crónica uni o bilateral C) Hipoacusia súbita (sordera súbita) D) Otosclerosis
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E) Hidrops endolinfático F) Lesiones vestibulares agudas y crónicas (vértigo postural, neuronitis vestibular, hidrops) G) Tumores de sistema nervioso central (tallo cerebral, ángulo pontocerebeloso, cerebelo) H) Malformación de Arnold-Chiari FONIATRIA Niños con problema de lenguaje, habla y voz secundario a: A) Disfasias (por accidente vascular cerebral o traumatismo craneoencefálico, meningitis) B) Tartamudez C) Parálisis cerebral infantil (disartria) D) Labio y paladar hendido (disglosia) E) Malformaciones craneofaciales F) Alteraciones en cuerdas vocales (disfonia) G) Disfunción cerebral, crisis convulsivas, alteraciones del procesamiento central (daño neurológico) Adultos A) Afasias y/o disartrias secundarias a Evento vascular cerebral, Trauma Craneoencefálico. B) Disfonía por problemas en cuerdas vocales Contamos con recurso humano:
Médico Especialista en Comunicación, Audiología, Otoneurología y Foniatría.
2 Terapeutas de lenguaje
Apoyo de trabajo social del centro
1 pasante de servicio social de terapia de Lenguaje Se cuenta con el equipo de electro diagnóstico adecuado (audiómetro, campo libre, cabina sonoamortiguada, impedanciómetro, otoscopio y videotoscopio, equipo portátil de EOA, equipo de PPATC, EOA y EcCho) computadora, impresora, Noah Link y estuche de diagnóstico clínico (otoscopio, oftalmoscopio, faringoscopio). Se pretende otorgar valoración audiológica y en lenguaje de 3er nivel, a población abierta en el estado de Guanajuato y las 15 áreas audiológicas municipales con canalización justificada, enviando a los pacientes con problemas de lenguaje simple sin discapacidad (problemas articulatorios, hipodesarrollo, falta de
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estimulación, por ejemplo) hacia escuelas que cuenten con Grupo de Apoyo, terapia de lenguaje y/ó psicólogo, guarderías integradoras y (se propone apertura de área de lenguaje en el municipio de Irapuato), valorar a los pacientes con problema de lenguaje y trastorno de aprendizaje secundario que acudan a este centro para canalizarlos en forma eficaz a grupo de apoyo y escuela especial, así se solventa la consulta actual y se mejora la calidad de la atención a los pacientes con discapacidad auditiva y otras discapacidades con problemas de lenguaje a nivel estatal, se apoya a las áreas audiológicas municipales en valoraciones de 3er nivel, realización de estudios de electro diagnóstico, capacitación de médicos generales de nuevo ingreso a las áreas audiológicas, en forma directa o por correo electrónico, canalizaciones a Hospital Regional de Alta especialidad del Bajio para complementación diagnóstica, apoyar y participar en la campaña del “tamiz auditivo neonatal” Estatal, en colaboración con la SSG, (según la programación del programa Estatal de Audición) realizar la campaña de “salud auditiva en el adulto mayor” con apoyo del servicio de terapia de lenguaje de este centro, promoción y pláticas sobre los problemas auditivos y de lenguaje en donde se soliciten, a nivel municipal o por parte del INGUDIS. En la semana se programan pacientes de primera vez y subsecuentes, estudios audiológicos en forma diaria, locales y foráneos; Se cumple con la meta anual de adaptación de auxiliares auditivos a la población que lo requiere del municipio, en coordinación con el Programa Audiológico Estatal de Guanajuato; una vez al mes, plática de Escuela para padres con hijos hipoacúsicos; Se programarán juntas mensuales junto con el Servicio de terapia de lenguaje todos los viernes del mes como se indica:
1er viernes de mes a las 2pm, Escuela para padres con hijos hipoacúsicos 1a parte
2o viernes de mes a las 2pm, Escuela para padres con hijos hipoacúsicos 2a parte
3er viernes de mes a las 2:30pm, juntas de valoración de pacientes en terapia de lenguaje
4o viernes de mes a las 2:30pm, junta de sensibilización y compromiso para padres de nuevo ingreso a terapia de lenguaje;
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8.- Diagrama de Flujo del Proceso de Consulta En Audiología-Foniatría:
2.- Entrega la tarjeta de citas en archivo, junto
con el recibo, se marca de que ha llegado
3.- Llevar la tarjeta de citas junto con el recibo al
consultorio y lo colocan en el expediente
correspondiente.
4.- Llamar al paciente por su nombre a consulta
6.- Revisar que correspondan el horario y día
adecuados de consulta.
1.- Llega el paciente a caja y paga la consulta
5.- Ingresar el paciente al consultorio
7.- Llenar el registro diario de consulta y el
registro diario del área audiológica
9.- Inicia la exploración física: otoscopia, cara,
cavidad oral, etc.
8.- Realizar la historia clínica en forma directa o
indirecta
10.- Iniciar la Exploración de lenguaje:
+ Funciones mentales superiores,
+ Aspecto fonológico, semántico, pragmático,
morfosintáctico,
+ Comprensión y razonamiento,
+ Lenguaje lecto-escrito si es necesario,
cálculo…
a
Hoja
registro
diario de
consulta Hoja historia
clínica
audiológica
Carnet de
citas médicas
Carnet de
citas médicas
20
a
11.- Realizar la nota médica en donde se escribe
el diagnóstico e indicaciones a seguir.
13.- Llenar el tarjetón único de terapia, para
lenguaje
12.- Escribir el diagnostico en hoja frontal con
fecha y firma del médico tratante
14.- Anotar en el carnet de citas el mes para la
cita subsecuente
16.- Acudir a citas médicas para re-agendar cita
subsecuente
15.- Entregar el carnet de citas y tarjetón de
indicaciones al paciente
17.- Acudir a terapia de lenguaje con tarjetón por
horario para la terapia indicada.
Hoja de notas
médicas
Hoja frontal expediente
clínico
Tarjetón
único de
terapias
Carnet de
citas médicas
Tarjetón
único de
terapias
21
Proceso DE CANALIZACION a consulta de Audiología Foniatría:
2.- Realizar el llenado del formato de
canalización con resumen clínico del paciente
3.- Llenar con los datos del médico tratante, y
firmarlo
4.- Entregar canalización al paciente
6.- Sacar una copia al formato
5.- Acudir a trabajo social para sello y recibir los
datos del médico a canalizar
7.- Firmar las dos copias del formato de
canalización externa
8.- Solicitar la cita por su cuenta, excepto cuando
se canalizan al hospital regional de alta
especialidad del bajío en la ciudad de León.
Si
No FIN
Hoja de
canalización
externa
22
Reglamento para pacientes
Llegar 10 minutos antes a sus citas médicas o de terapia.
Sólo habrá tolerancia de 5 minutos de tolerancia y esperamos su compresión al respecto.
Presentarse con su carnet de citas en el servicio correspondiente, pagar la cuota asignada
en la caja (sin carnet no se atenderá).
Para brindar mejor atención se recomienda asistir bañado, aseado y con ropa cómoda, así
como traer los materiales solicitados por el medico o terapeuta (Radiografías, estudios,
toallas, calcetas, libretas, por ejemplo)
Está prohibido: comer dentro de las áreas, hacer mal uso del equipo, asistir en estado de
ebriedad o intoxicado por cualquier sustancia.
No asistir enfermo a consulta ni a tratamiento y justificar su inasistencia a los teléfonos:
6264021 ó 6264978.
2 Faltas injustificadas y 3 justificadas causan baja hasta nueva cita médica.
En caso necesario acudir a su consulta y a tratamiento con un acompañante. No se permite
el acceso a personas ajenas al área de tratamientos.
Informar cualquier molestia ocasionada por el tratamiento a su terapeuta, área de enfermería
o médico tratante.
Para la elaboración de órtesis y prótesis, se entregara receta médica con presupuesto y se
cubrirá el 50 % del costo el día de la cita programada, y el resto al termino del trabajo.
Al entregar la órtesis y la prótesis será valorado por el medico tratante.
Cuidar el mobiliario.
Si acude con niños favor de estar al pendiente de ellos.
No tomar cosas ajenas, si se le sorprende será dado de baja y canalizado a las autoridades
correspondientes.
Se dará de baja definitiva del Centro por falta de cumplimiento de indicaciones médicas.
Cualquier otra eventualidad será atendida a la mayor brevedad posible por la Coordinación
General.
23
FOLIO:CARNET/EX
PEDIENTE
FECHA CANALIZADO POR:
Dirección,
Dependencia, TIPO DE GESTION:
ZONA: RURAL SUBURBANA URBANA ASISTENCIA ALIMENTARIA
SOLICITUD: ADULTOS MAYORES
JURÍDICA
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
UNIPRODES
CLAVE INEGI DE LA LOCALIDAD, COLONIA O LOCALIDAD(MUNICIPIO)
FECHA DE NACIMIENTO:
00/00/0000
CALLE: NO: CP: TELEFONO 1
GENERO: M F TELEFONO 2
COLONIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION: MUNICIPIO:
FECHA DE NACIMIENTO:
00/00/0000
CALLE: NO: CP: TELEFONO 1
GENERO: M F TELEFONO 2
COLONIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION: MUNICIPIO: LUGAR DE NACIMIENTO:
1 2 3 4 5
SOLTERO (A): CASADO (A): U.LIBRE VIUDO DIVORCIADO
16- 17-34 35-59 60+
EMPLEADO
FORMALCOMERCIANTE JORNALERO/OBRERO PENSIONADO EVENTUAL
PROFESIONISTA PREPA/TEC SECUNDARIA PRIMARIA
EDAD PARENTESCO OCUPACION EVENTUAL / FIJO ESTADO CIVIL
TOTAL
Adultos mayores de 60 añosPersonas con discapacidad
SALARIO MIN X DÍA
Mujeres embarazadasPersonas imposibilitadas para trabajar
DÍAS DEL MES
Menores de 6 años no escolarizadosCONVERSIÓN P/TABLA
Mujeres en periodo de
lactancia
$0.00
Miembros en total que habitan en la vivienda CONVERSION A SALARIOS MINIMOS
SUMA PARCIAL 0
4. ESTRUCTURA FAMILIAR
NOMBRE ESCOLARIDAD( GRADO) IN GR ESOS o A P OR T E M EN SUA L
OCUPACIONESTUDIANTE/DESEMPLEAD
O
ESCOLARIDAD SIN ESTUDIOS
EDO. CIVIL MADRE - PADRE/SOLTERA (O)
EDAD
COMUNICARSE
CON:
6 PUNTOS
3. DATOS DEL TUTOR O PROVEEDOR ECONOMICO.PATERNO: MATERNO: NOMBRE (S): CURP:
COMUNICARSE
CON:
LUGAR DE NACIMIENTO:
2. DATOS DEL BENEFICIARIO.PATERNO: MATERNO: NOMBRE (S): CURP:
MEDICO -ASISTENCIAL
SMDIF, Familiar, Particular VIVIENDA
OTRAS ASISTENCIAS
SISTEMA PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA
DIRECCION DE REHABILITACION E INCLUSION SOCIAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CENTRO ESTATAL DE REHABILITACIÓN
FICHA DE DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO.
1. DATOS GENERALES
ANEXO 3. FORMATO DE ESTUDIO SOCIECONOMICO
24
FOLIO:CARNET/EX
PEDIENTE
FECHA CANALIZADO POR:
Dirección,
Dependencia, TIPO DE GESTION:
ZONA: RURAL SUBURBANA URBANA ASISTENCIA ALIMENTARIA
SOLICITUD: ADULTOS MAYORES
JURÍDICA
VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
UNIPRODES
CLAVE INEGI DE LA LOCALIDAD, COLONIA O LOCALIDAD(MUNICIPIO)
FECHA DE NACIMIENTO:
00/00/0000
CALLE: NO: CP: TELEFONO 1
GENERO: M F TELEFONO 2
COLONIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION: MUNICIPIO:
FECHA DE NACIMIENTO:
00/00/0000
CALLE: NO: CP: TELEFONO 1
GENERO: M F TELEFONO 2
COLONIA: CORREO ELECTRÓNICO: TELEFONO 3
TELEFONO 4
POBLACION: MUNICIPIO: LUGAR DE NACIMIENTO:
1 2 3 4 5
SOLTERO (A): CASADO (A): U.LIBRE VIUDO DIVORCIADO
16- 17-34 35-59 60+
EMPLEADO
FORMALCOMERCIANTE JORNALERO/OBRERO PENSIONADO EVENTUAL
PROFESIONISTA PREPA/TEC SECUNDARIA PRIMARIA
EDAD PARENTESCO OCUPACION EVENTUAL / FIJO ESTADO CIVIL
TOTAL
Adultos mayores de 60 añosPersonas con discapacidad
SALARIO MIN X DÍA
Mujeres embarazadasPersonas imposibilitadas para trabajar
DÍAS DEL MES
Menores de 6 años no escolarizadosCONVERSIÓN P/TABLA
Mujeres en periodo de
lactancia
$0.00
Miembros en total que habitan en la vivienda CONVERSION A SALARIOS MINIMOS
SUMA PARCIAL 0
4. ESTRUCTURA FAMILIAR
NOMBRE ESCOLARIDAD( GRADO) IN GR ESOS o A P OR T E M EN SUA L
OCUPACIONESTUDIANTE/DESEMPLEAD
O
ESCOLARIDAD SIN ESTUDIOS
EDO. CIVIL MADRE - PADRE/SOLTERA (O)
EDAD
COMUNICARSE
CON:
6 PUNTOS
3. DATOS DEL TUTOR O PROVEEDOR ECONOMICO.PATERNO: MATERNO: NOMBRE (S): CURP:
COMUNICARSE
CON:
LUGAR DE NACIMIENTO:
2. DATOS DEL BENEFICIARIO.PATERNO: MATERNO: NOMBRE (S): CURP:
MEDICO -ASISTENCIAL
SMDIF, Familiar, Particular VIVIENDA
OTRAS ASISTENCIAS
SISTEMA PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA
DIRECCION DE REHABILITACION E INCLUSION SOCIAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
CENTRO ESTATAL DE REHABILITACIÓN
FICHA DE DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO.
1. DATOS GENERALES
25
5. EGRESO MENSUALMENSUAL ANUAL
LUZ -$
AGUA -$
GAS -$ -$
TEL -$ -$
CABLE -$ -$
CELULAR -$ -$
1 2 3 4 5 6
6+ 5 4 3 2 0-1
1-2 3-4 5-6 7-9 10-15 16+
PADRES Y
ESPOSO(A)HIJOS PADRES O ESPOSO(A) PACIENTE
FAMILIA 2DA
LINEA
2 3 4
FAMILIAR EN 2DA
LINEAHIJOS TUTOR DEPENDIENTE
CONDICIONES DE VIVIENDA Y ENTORNO SOCIAL. 1 2 3 4
PROPIA PAGANDOSE/HIPOTECA RENTADA PRESTADA/COM PARTIDA
TERMINADOMATERIAL (OBRA
NEGRA)
TERMINADO MIXTO LAMINA
TERMINADO MIXTO FIRME (CONCRETO)
4 + 2-3 CUARTO REDONDO
CON SERVICIO IRREGULAR
CON SERVICIO IRREGULAR
CON SERVICIO IRREGULAR
CON SERVICIO IRREGULAR
AUTOMOVIL MOTOCICLETA BICICLETA PUBLICO
SI NO
CANALIZAR A: SMDIF ( ) SDIFEG ( ) OTRO ( ) ESPECIFICAR
TABULADOR
CERPUNTOS
1 76 a + EXTREMA
2 63-75 ALTA
3 52-62 MEDIA
4 44-51 BAJA
5 36-43 MUY BAJA
6 0-35 NO ASISTENCIA SOCIAL
ELABORÓ SMDIF PERSONA QUE PROPORCIONA LA INFORMACIÓN VALIDA SELLO SMDIF
10. DIAGNÓSTICO SOCIAL Y FAMILIAR.
PLAN SOCIAL PUNTUACION FINALVULNERABILIDAD
VA LOR F IN A L D EL
D IA GN OST IC O 0
REALIZAR VISITA DOMICILIARIA
DEPENDENCIA O ENTIDAD ( )
9. RECIBE USTED AYUDA DE ALGUN PROGRAMA ASISTENCIAL (ESPECIFIQUE):
TIPO DE PROGRAMA CUÁL CADA CUANDO POR CUANTO TIEMPO DEPENDENCIA O ENTIDAD
VEHICULO NINGUNO
SUMA PARCIAL
8. RECOMENDACIONES
GAS SIN SERVICIO
DRENAJE SIN SERVICIO
LUZ SIN SERVICIO
AGUA SIN SERVICIO
PISO TIERRA
DORMITORIOS
PARED MADERA/CARTON/OTRO
TECHO MADERA/CARTON/OTRO
5 PUNTOS
CASA IRREGULAR
SUMA PARCIAL 0
7. PROBLEMÁTICA SOCIAL INTRAFAMILIAR
ANTECEDENTES DE SALUD EN LA FAMILIA 5
ENFERMEDADES ¿PADECE ALGÚN MIEMBRO DE SU FAMILIA
DISCAPACIDAD MOTRÍZ O ENFERMEDAD CRÓNICO DEGENERATIVA
GRAVE?
TUTOR QUE APORTA EL
INGRESO
SERVICIO MEDICO
¿CUENTA CON ALGUN SERVICIO MEDICO O ACUDE A LOS CENTROS DE SALUD?
1 3 5
IMSS/ISSSTE MEDICO PARTICULARSEG. POPULAR -
FARMACIA(SIMILARES-OTROS)
PERSONAS QUE APORTAN LOS INGRESOS
SUMA PARCIAL 0
6. CONDICIONES EN LA SALUD FAMILIAR PUNTOS
PUNTOS
INGRESOS EN SALARIOS MINIMOS
DEPENDIENTES ECONOMICOS DE QUIEN
APORTA LOS INGRESOS:
OTROS: MENSUAL -$
TOTAL: 0.00
EDUCACION: MENSUAL -$
GASTOS MEDICOS: MENSUAL -$
VIVIENDA: MENSUAL -$
SERVICIOS: MENSUAL (NO ESCRIBIR) -$
ALIMENTACION. MENSUAL -$
26
PROGRAMA OPERATIVO DE LAS UNIDADES MUNICIPALES DE REHABILITACIÓN
OBJETIVO GENERAL: Regular el funcionamiento y la operatividad de las Unidades de
Rehabilitación de los 46 municipios del Estado a través de servicios especializados en
medicina de rehabilitación, terapia física y ocupacional; favoreciendo la interrelación con
otras especialidades médicas y la vinculación con otras instituciones para la adecuada
canalización, atención, rehabilitación habilitación e inclusión de las personas con
discapacidad neuro motora y del lenguaje.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Proporcionar apoyo en la atención médica especializada en medicina de
rehabilitación por medio de los médicos adscritos al Centro Estatal de Rehabilitación y
por medio de la red de médicos participativos los cuales deberán firmar convenio de
colaboración y entregar a la coordinación los siguientes documentos:
a. Título de médico especialista en Medicina de Rehabilitación
En su caso si cuenta con curso de subespecialización entregar copia del
diploma correspondiente
b. Cédula profesional de especialidad
c. Certificación vigente ante el consejo Mexicano de Medicina de Rehabilitación
2. Fomentar la capacitación continua del personal que labora en las Unidades
municipales por medio del desarrollo de cursos, congresos, reuniones de trabajo que
redunden en una mejor preparación del personal para brindar a los usuarios un
servicio moderno y eficiente
3. Favorecer la simplificación administrativa y la mejora continua en procesos y
servicios.
OBJETIVOS ESPECIFICOS DE ATENCIÓN POR UNIDAD MUNICIPAL:
1. Atender a los pacientes con discapacidad correspondientes a su municipio
con apego a los requisitos siguientes:
a. Presentarse a solicitar el servicio con una referencia médico que indique al
menos el diagnóstico y motivo de envió
27
b. Documentos de registro: IFE, comprobante de domicilio, CURP y evaluación
de nivel socio económico de trabajo social municipal.
c. Asignar una cita de valoración médica por médico especialista en
Rehabilitación quien indicará el tratamiento a seguir y establecerá las consultas
subsecuentes
d. Manejar una agenda de servicios (sesiones de terapia física, ocupacional,
citas médicas)
2. Proporcionar espacios físicos adecuados para la atención de los pacientes
3. Contar con el personal calificado para brindar consulta, diagnóstico y
tratamiento adecuado y oportuno a los usuarios
4. Suministrar los recursos materiales para el funcionamiento y operación de los
programas
5. Fomentar la actualización constante del personal para mantenerse a la
vanguardia en la atención en rehabilitación
6. En caso de requerí canalización al Centro estatal de Rehabilitación realizar el
trámite de canalización correspondiente haciendo llegar a los pacientes con su
documentación completa respetando los lineamientos y reglas de operación del
Centro
7. Hacer cita vía telefónica o correo electrónico para citas médicas de
especialidad, realización de estudios especiales audiológicos o de electro
diagnóstico
8. Elaborar padrón de beneficiarios del programa audiológico
9. Enviar personal a las reuniones de Capacitación que les sean solicitadas
tanto de rehabilitación, terapia física y ocupacional como del programa audiológico
DEFINICIONES BASICAS PARA OPERATIVIDAD
Rehabilitación.- Conjunto de medidas encaminadas a mejorar la capacidad de una
persona para realizar por sí misma, actividades necesarias para su desempeño
físico, mental, social, ocupacional y económico, por medio de Órtesis, prótesis, ayudas
funcionales, cirugía reconstructiva ó cualquier otro procedimiento que le permita
integrarse a la sociedad.
28
Deficiencia.- es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función
psicológica,
fisiológica o anatómica.
Discapacidad.- es toda restricción ausencia o pérdida de la habilidad para desarrollar
una actividad en la forma o dentro del margen, considerado para un ser humano. Existen
4 tipos:
Neuromotora: la secuela de una afección el sistema nervioso central, periférico o
ambos y al sistema musculoesquelético.
GRADOS DE DISCAPACIDAD:
Grado I o Leve: Los síntomas, signos y secuelas limitan un poco el desarrollo normal
de las AVD pero no impide su realización. No interfiere con su productividad.
Grado II o Moderada: Los síntomas, signos y secuelas suponen un impedimento
importante para el sujeto a la hora de llevar a cabo las AVD, pero puede realizar
las
actividades de autocuidado. Limita su productividad.
Grado III o Grave: Los síntomas, signos y secuelas suponen una limitación muy
importante así como la imposibilidad de llevar a cabo las AVD, llegando incluso a afectar
las
actividades de autocuidado. Es completamente dependiente y poco productivo. 2
Terapia Física.- Disciplina de tratamiento físico que mediante la aplicación de un
conjunto de técnicas y medios físicos no ionizantes previenen, curan, readaptan y
rehabilitan al individuo con discapacidad
Terapia Ocupacional.- Disciplina de tratamiento que utiliza técnicas, medios físicos y
modificaciones en el entorno para incrementar la función y mejorar el desempeño de las
actividades de la vida diaria para
Licenciado en Fisioterapia:
Profesional paramédico con formación universitaria capacitado para aplicar dentro
de su campo de actuación, los diferentes medios y técnicas terapéuticas.
29
Auxiliar de Terapia Física y Ocupacional
Personal con capacitación técnica que bajo la supervisión y dirección de un
licenciado en fisioterapia o licenciado de terapia ocupacional, realiza actividades
delegadas por este, para el tratamiento de los pacientes con discapacidad. La labor
realizada por el auxiliar no incluye aquellos procedimientos que requieren mayor
REQUERIMIENTOS MUNICIPALES PARA LA OPERATIVIDAD:
ESPACIO FISICO. Es de competencia del municipio establecer el área física en donde se
localizara la denominada Unidad de Rehabilitación. Se recomienda exista señalética
adecuada y si es posible contar también con la posibilidad de señalamiento en Braile para
su localización.
Se recomienda que el espacio este en una primer planta, con la menor cantidad de
barreras arquitectónicas posibles como pudieran ser escalones y pasillos angostos, la
entrada deberá tener al menos una rampa de acceso acorde a la NORMA Oficial
Mexicana NOM-233-SSA1-2003, que establece los requisitos arquitectónicos para
facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en
establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema
Nacional de Salud.
Se recomienda que en el área se cuente con al menos un consultorio médico y 3
cubículos para fisioterapia, un área de recepción con sillas de espera y un área infantil
para estimulación
Equipamiento: Se recomienda al menos
2 equipos de electroterapia
2 Equipos de ultrasonido
1 parafinero
2 compreseros grandes (para 12 compresas)
Mesa de mecanoterapia baja standard
3 camillas de tratamiento
1 tina para miembros inferiores o 1 tina de cuerpo completo y si es posible las 2.,
Espacio y material para estimulación temaprana y neuropetapia y si es posible un
área infantil que incluya lo anterior mas un área de cámara MultisensorialRecurso
Humano: Se recomienda contar con un médico especialista en Medicina de
30
Rehabilitación , al menos 2 auxiliares y / o licenciado en terapia física, así como 1
auxiliar en terapia ocupacional, 1 Licenciado en Psicología y 1 Trabajadora Social.
MEDICO PARTICIPATIVO: Un médico participativo es UNMEDICO ESPECIALISTA EN
REHABILITACION. Con Certificación Vigente, que acude a las unidades básicas a
otorgar consulta a un precio accesible previamente acordado con el municipio.
OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL MEDICO PARTICIPATIVO:
1. Entrevista, firma de convenio y entrega de curriculum a la coordinación
2. Llegar puntualmente a la unidad y traer consigo su material de trabajo: estetoscopio,
baumanometro, estuche de diagnostico, martillo de reflejos, cinta para medidas. Recetario
ROTULADO acorde a la SS Gto (nombre cédula general, especialista, registro ante la SS
Gto y Número de certificación del consejo)
3. Atender con amabilidad
4. Prescribir tratamiento de rehabilitación, Órtesis, prótesis
5. Canalización a otra Unidad para atención o realización de estudios
6. Mantener una imagen profesional absteniéndose de vender medicamentos a precios
exagerados o realizar procedimientos éticamente incorrectos.
FUNCIONES DE LA COORDINACIÓN DE REHABILITACIÓN
Regular la operatividad de las Unidades Municipales de Rehabilitación,
Recomendar a los Sistemas municipales los requisitos para la contratación de
personal profesional de Terapia Física así como ser enlace en la búsqueda de
estos y apoyar en la evaluación de perfil de puesto y psicométrica del
personal de nuevo
Brindar capacitación continua para el personal paramédico mediante Reuniones,
cursos y talleres prácticos
Realiza supervisiones calendarizadas para promover un buen funcionamiento de
las unidades respetando siempre su autonomía.
Brinda apoyo para la consulta de especialidad en rehabilitación en las
Unidades Básicas de Rehabilitación que no cuenten con médico especialista
y que se encuentren en situación de vulnerabilidad sociodemográfica.
31
TABULADOR VIGENTE DE CUOTAS DE RECUPERACION. CENTRO ESTATAL DE
REHABILITACION
CLAVE SERVICIO
NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3 NIVEL 4 NIVEL 5 NIVEL 6
CENTRO ESTATAL DE
REHABILITACION
101 CONSULTA
A Preconsulta 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00 15.00
B Consulta de Rehabilitación 1ra. Vez
15.00 35.00 60.00 85.00 115.00 130.00
C Consulta de Rehabilitacion Subsecuente
15.00 30.00 55.00 80.00 100.00 115.00
D Consulta de Audiología 1ra. Vez 13.00 32.00 58.00 85.00 111.00 130.00
E Consulta de Audiología
Subsecuente 11.00 29.00 52.00 75.00 98.00 113.00
100.1 PSIOLOGIA
A Consulta Psicologica 1ra. Vez 15.00 35.00 60.00 85.00 115.00 130.00
B Sesion de terapia psicologica subsecuente
10.00 20.00 35.00 45.00 60.00 70.00
C Intervencion Familiar 15.00 30.00 45.00 60.00 75.00 90.00
D Bateria de Prueba 15.00 30.00 45.00 60.00 75.00 90.00
102 SERVICIOS
A Reposicion de Carnet 20.00 30.00 40.00 45.00 50.00 60.00
B Expedicion de constancias
(discapacidad) 20.00 30.00 40.00 55.00 75.00 105.00
103.00 ENFERMERIA
A Curaciones 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00
B
Toma de glucosa con tiras
reactivas 5.00 6.00 7.00 7.00 9.00 10.00
32
104
TERAPIA FISICA
A Sesiones de Terapia Fisica 17.00 24.00 43.00 82.00 91.00 100.00
B Sesiones de Neuroterapia y Estimulacion
10.00 21.00 36.00 52.00 67.00 100.00
C Sesiones Terapia de Lenguaje 5.00 11.00 21.00 32.00 42.00 53.00
D Sesiones Terapia Ocupacional 17.00 24.00 43.00 82.00 91.00 100.00
E Sesiones de Terapia
Neurologica 25.00 35.00 45.00 55.00 65.00 75.00
F Sesiones Camara Multisensorial 25.00 47.00 57.00 70.00 83.00 100.00
G Sesiones de Ortesis Robótica p/entrenamiento de marcha
LOKOMAT
100.00 125.00 150.00 175.00 200.00 225.00
H Paquete 1 (2 sesiones de terapia)
30.00 40.00 60.00 100.00 110.00 120.00
I Paquete 2 (3 sesiones de terapia)
50.00 55.00 77.00 115.00 125.00 135.00
105
Aplicación Taping
A Facial 40.00 60.00 75.00 90.00 100.00 120.00
B Segmento 1 55.00 70.00 85.00 100.00 115.00 130.00
C Segmento 2 70.00 85.00 100.00 115.00 130.00 145.00
106
ODONTOLOGIA
A Consulta plan de tratamiento 6.00 12.00 23.00 35.00 46.00 68.00
B Obturación con amalgama de plata
6.00 11.00 22.00 34.00 45.00 68.00
C Obturación con resina compuesta
5.00 9.00 18.00 27.00 36.00 55.00
33
D Obturación con IRM o con oxido de zinc
4.00 8.00 17.00 25.00 34.00 52.00
E Cemento incrustaciones y corona
5.00 9.00 19.00 28.00 37.00 46.00
F Pulido de restauración 6.00 11.00 22.00 34.00 45.00 56.00
G Odontoxesis 11.00 22.00 44.00 66.00 89.00 11.00
H
Dientes supernumerarios ( EXTRACCION DE DIENTES SUPERNUMERARIOS )
39.00 79.00 158.00 237.00 316.00 395.00
I Extracción tercer molar 39.00 79.00 158.00 237.00 316.00 400.00
J Pulpotomia Piezas Posteriores
4.00 8.00 16.00 25.00 33.00 70.00
K Pulpotomia Piezas Anteriores
5.00 9.00 19.00 28.00 37.00 46.00
L Radiografia Periapical 3.00 7.00 13.00 20.00 26.00 50.00
M Profilaxis 8.00 16.00 32.00 48.00 64.00 80.00
N Gigivectomia 10.00 19.00 38.00 58.00 77.00 96.00
O Exodoncia Simple ( Por Pieza via Alveolar )
19.00 38.00 86.00 113.00 151.00 189.00
P Exodoncia por Disccesion 39.00 79.00 158.00 237.00 316.00 395.00
Q Exodoncia Multiple con regulararizacion
22.00 45.00 90.00 135.00 180.00 225.00
R Suturas Dentales 19.00 38.00 76.00 113.00 151.00 200.00
201
ESTUDIOS DE ELECTROFISIOLOGIA Y
AUDIOLOGIA
A Electromiografia y Velocidades de conducción nerciosa
500.00 600.00 700.00 800.00 900.00 1,200.00
B Potenciales Visuales o Auditivos 300.00 375.00 450.00 500.00 550.00 600.00
34
C Emisiones Otoacusticas 10.00 30.00 50.00 100.00 150.00 200.00
D Audiometria y Timpanometria 13.00 26.00 32.00 39.00 52.00 65.00
301
CURSOS
A Trabajadoras Sociales y
Psicologos 150.00
B Medicos 250.00
C Licenciados en Terapia Fisica 150.00
D Auxiliares en Terapia Fisica 100.00
E Estudiantes en Terapia Fisica 80.00
LABORATORIO DE ORTESIS Y PROTESIS
401
PROTESIS
1
Ortoprotesis con pie construido 2,570.00 2,982.00 2,595.00 4,007.00 4,420.00 4,833.00
2
Ortoprotesis con pie dinamico 3,923.00 4,120.00 4,325.11
4,531.00 4,768.00 5,007.00
3 Protesis debajo de rodilla convencional con pie dinamico y
manga de silicon 4,695.00 4,930.00 5,176.50 5,435.00
5,707.00 5,992.00
4 Protesis debajo de rodilla
modular con pie dinamico y manga de silicon 7,691.00 8,075.00 8,480.00 8,904.00 9,349.00
9,816.00
5 Protesis modular transtibial pie dinámico con liner de silicon
14,527.00
15,253.00 16,016.00 16,817.00 17,658.00 18,505.00
6 Protesis arriba de rodilla modular con pie dinamico y
cinturon de neopreno 16,670.00 17,504.00 18,380.00 19,300.00
20,263.00 21,276.00
7 Protesis arriba de rodilla modular con pie dinamico y liner
de silicon 18,703.00 22,444.00 26,933.00 32,320.00 38,785.00 46,540.00
8
Protesis desarticulado de
cadera con pie dinamico y rodilla policentrica, piezas nacionales 20,203.00 21,214.00 22,274.00 23,388.00 24,557.00 25,785.00
9 Protesis desarticulado de cadera con pie dinamico y rodilla policentrica, piezas 32,703.00 34,339.00 36,055.00 37,858.00 39,750.00 41,739.00
35
importadas
PROTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR
10 Protesis debajo de codo convencional de niño
5,806.00
6,708.00 7,663.00 8,723.00
8,738.00
10,598.00
11
Protesis debajo de codo convencional adulto de mano
mécanica y guante 13,164.00
15,180.00 ######## 18,850.00
20,048.00 21,420.00
12
Protesis debajo codo
convencional adulto mano mécanica, guante, gancho
15,640.00
16,680.00 ######## 19,318.00
20,655.00
22,260.00
13 Protesis debajo de codo
convencional adulto con gancho
7,763.00
8,964.00 ######## 11,596.00
13,028.00
14,280.00
14 Protesis arriba de codo convencional gancho
12,075.00
14,112.00 ######## 18,564.00
20,979.00 23,520.00
15
Protesis desarticulado de
hombro mano mecanica, y guante
28,594.00
30,024.00 ######## 33,567.00
37,260.00
41,358.00
16 Protesis para amputado arriba de codo con mano mecanico,guante. 25,640.00 26,817.00 28,158.00 29,565.00 31,044.00 32,597.00
17 Protesis para amputado arriba de codo convencional mano
mecanica 8,560.00 9,587.00 10,614.00 11,641.00 12,668.00 13,696.00
18
Gancho mecanico para protesis. Se incluye en cualquier presupuesto de protesis de
miembro superior si asi se requiere. 5,500.00 5,775.00 6,064.00 6,367.00 6,685.00 7,020.00
19
Guante cosmetico 1,600.00 1,920.00 2,304.00 2,765.00 3,318.00 3,981.00
20 Cambio de mano mecanica 82,800.00
3,450.00 4,140.00 4,968.00
5,962.00
7,154.00
21 Cambio de arnes de friccio para protesis de miembro superior
67,313.00
1,062.00 1,274.00 1,530.00
1,835.00
2,202.00
22 cambio de socket para protesis
de miembro superior 25,603.00
2,070.00 2,484.00 2,980.00
3,577.00 4,292.00
23 Prot modular transfemoral pie dinamico Rodilla 3R90
25,603.00 28,419.00 31,545.00 35,015.00 38,866.00 43,142.00
24 Protesis modular transfemorales pie dinamico con liner Rodilla 3R90
30,709.00 34,087.00 37,836.00 41,998.00 46,618.00 51,746.00
25 Cambio de zapatos a aparatos para adulto CADA UNO 55.00 66.00 80.00 96.00 115.00 138.00
36
26 Cambio de manga de silicon para protesis transtibial 1,570.00 1,648.00 1,730.00 1,817.00 1,908.00 2,003.00
27 cambio de socket transtibial 1,725.00
2,070.00 2,484.00 2,980.00
3,576.00
4,291.00
28 Cambio de Manga de neopreno transtibial
523.00
580.00 644.00 715.00
794.00
881.00
29 Cambio de pie dinamico 1,438.00
1,510.00 1,585.00 1,664.00
1,747.00 1,834.00
30 Cambio de medias de perlón 136.00
143.00 150.00 157.00
165.00
173.00
31 cambio de funda cosmetica transtibial
1,150.00
1,207.00 1,267.00 1,330.00
1,397.00
1,467.00
32 correa transtibial 92.00
110.00 132.00 159.00
191.00 229.00
33 Cambio de tubo 620.00
744.00 893.00 1,071.00
1,285.00
1,542.00
34 Cambio de carraca 3,186.00
3,823.00 4,588.00 5,505.00
6,606.00
7,927.00
35 Cambio de liner transtibiel 4,020.00
4,824.00 5,789.00 6,947.00
8,336.00
10,003.00
36 Cambio de socket transfemoral 2,300.00
2,760.00 3,312.00 3,974.00
4,770.00 5,724.00
37 Cinturon de neopreno 805.00
966.00 1,160.00 1,392.00
1,670.00
2,004.00
38 Cinturon de piel sileciano 138.00
166.00 199.00 238.00
286.00
343.00
39 Cambio de liner transfemoral 5,635.00
6,762.00 8,114.00 9,737.00
11,685.00 14,022.00
40 Cambio de funda cosmetica transfemoral
1,850.00
2,220.00 2,664.00 3,197.00
3,195.00
3,834.00
41 Ajuste o relleno de sockets (ajuste en general)
55.00
66.00 80.00 96.00
115.00
138.00
42 Ajuste al socket transtibial 55.00
58.00 61.00 64.00
67.00 70.00
43 Ajuste al socket tranfemoral 115.00
144.00 181.00 208.00
236.00 266.00
37
44 Pilon Trantibial 577.00 692.00 835.00 997.00 1,195.00 1,435.00
45 Pilon Transfemoral 692.00 830.00 997.00 1,196.00 1,435.00 1,722.00
501
ORTESIS
01 Plantillas del 13 AL 20 (PAR) 54.00 64.00 84.00 114.00 154.00 204.00
02 Plantillas del 20/ ½ AL 29 (PAR) 72.00 82.00 102.00 132.00 174.00 224.00
03
Plantillas grandes en material
blando (PELITE) 92.00 102.00 122.00 152.00 192.00 242.00
04 Plantillas anatomicas en pelite 201.00 208.00 215.00 222.00 229.00 236.00
05 Cuñas a tacones 36.00 46.00 66.00 96.00 136.00 186.00
06 Virones bajo 5to. 36.00 46.00 66.00 96.00 136.00 186.00
07 Virones corridos 58.00 68.00 88.00 118.00 158.00 208.00
08 Aumentos corridos 1 CM.
40.00
50.00 70.00 100.00
140.00 190.00
09 Aumentos corridos 2 CM.
81.00
94.00 108.00 124.00
139.00
157.00
10 Aumentos corridos 3 CM.
121.00
140.00 163.00 184.00
209.00
235.00
11 Aumentos corridos 4CM.
161.00
187.00 216.00 247.00
279.00 314.00
12 Aumentos corridos 5 CM.
201.00
235.00 271.00 309.00
350.00
392.00
13 Aumentos corridos 6 CM.
242.00
282.00 325.00 371.00
419.00
470.00
14 Aumentos corridos 7 CM.
282.00
329.00 379.00 433.00
489.00 549.00
15 Aumentos corridos 8 CM.
322.00
376.00 434.00 494.00
559.00 628.00
16
Insert Foot del numero 12 al 19
1/2 (PAR) 275.00 308.00 341.00 374.00 407.00 440.00
38
17
Insert foot del numero 20 al 25
(PAR) 310.00 347.00 384.00 421.00 458.00 496.00
18
Insert foot del numero 26 al 30
(PAR) 422.00 466.00 510.00 554.00 598.00 642.00
19
Ortesis tipo DAFO SUPRAMALEOLAR del numero
12 al 19 1/2 (PAR) 345.00 405.00 450.00 515.00 580.00 545.00
20
Ortesis tipo DAFO
SUPRAMALEOLAR del numero 20 al 25 (PAR)
345.00 405.00 450.00 515.00 580.00 545.00
21
Ortesis tipo DAFO SUPRAMALEOLAR del numero 26 al 30 (PAR)
380.00 417.00 487.00 557.00 634.00 704.00
22
Ortesis tipo DAFO HASTA PANTORRILLA del numero 12
AL 20 1/2 CADA UNA 425.00 460.00 495.00 530.00 565.00 600.00
23
Ferula O.T.P. del 12 al 18 con
articulacion Ocklahoma CADA UNA
724.00 869.00 1,043.00 1,252.00 1,502.00 1,802.00
24
Ferula O.T.P del 18 1/2 al 23 con articulacion Ocklahoma CADA UNA
810.00 972.00 1,166.00 1,399.00 1,679.00 2,015.00
25
Ferula O.T.P. del 23 1/2 al 30 con articulacion Ocklahoma
CADA UNA 927.00 1,112.00 1,335.00 1,602.00 1,922.00 2,306.00
26
Ferula O.T.P. del 12 al 18 con
articulacion Tamarack CADA UNA
974.00 1,169.00 1,403.00 1,684.00 2,020.00 2,424.00
27
Ferula O.T.P. del 18 1/2 al 23
con articulacion Tamarack CADA UNA
1,060.00 1,272.00 1,526.00 1,831.00 2,198.00 2,638.00
28
Ferula O.T.P. del 23 1/2 al 30 con articulacion Tamarack CADA UNA
1,177.00 1,412.00 1,695.00 2,034.00 2,441.00 2,929.00
29 Ferula O.T.P. del 12 al 18 CADA UNA
374.00
437.00 504.00 575.00
649.00 728.00
30 Ferula O.T.P. del 18 1/2 al 23 CADA UNA
460.00
537.00 620.00 707.00
799.00
896.00
31
Ferula O.T.P. del 23 1/2 al 30
CADA UNA
577.00
692.00 830.00 996.00
1,195.00
1,434.00
32 Ferula dinámicas nacional chica CADA UNA 391.00 456.00 526.00 601.00 679.00 762.00
33 Ferula dinámica mediana nacional CADA UNA 420.00 500.00 580.00 660.00 740.00 820.00
34 Ferula dinámicas nacional grande CADA UNA 575.00 672.00 775.00 884.00 999.00 1,120.00
35
Ferula en posición funcional
infantil CADA UNA 240.00 280.00 321.00 362.00 405.00 444.00
39
36 Ferula en posición funcional para adulto CADA UNA 400.00 460.00 520.00 580.00 660.00 740.00
37 Ortesis tipo sarmiento grande CADA UNA
1,020.00
1,224.00 1,470.00 1,764.00
2,117.00
2,540.00
38
Ferula para genu varo en thermoplastico INFANTIL CADA
UNA
550.00
660.00 792.00 950.00
1,140.00
1,368.00
39 Corset doble ensamble para adulto 2,225.00 2,670.00 3,204.00 3,845.00 4,614.00 5,537.00
40 Corset tipo Boston
1,725.00
2,070.00 2,484.00 2,980.00
3,576.00
4,291.00
41 Corset Lumbosacro para adulto
1,495.00
1,794.00 2,153.00 2,585.00
3,102.00
3,722.00
42 Corset en thermoplastico tipo bosto o doble ensamble infantil 1,280.00 1,536.00 1,843.00 2,212.00 2,654.00 3,185.00
43 Corset Lumbosacro infantil y juvenil 1,300.00 1,365.00 1,433.00 1,505.00 1,580.00 1,659.00
44 Corset Taylor para adulto 1,200.00 1,260.00 1,323.00 1,389.00 1,458.00 1,531.00
45
Aparato u Ortesis corta
convencional metalico infantil
322.00
376.00 434.00 494.00
559.00
627.00
46
Aparato u Ortesis corta
convencional metalico para adulto 390.00 468.00 562.00 674.00 809.00 971.00
47 Aparato largo convencional metalico infantil UNILATERAL
886.00
1,063.00 1,275.00 1,530.00
1,836.00
2,203.00
48
Aparato largo convencional con cincho pelvico infantil UNILATERAL
1,104.00
1,325.00 1,590.00 1,908.00
2,290.00
2,748.00
49
Aparato largo convencional con
cincho pelvico infantil BILATERAL
1,990.00
2,388.00 2,865.00 3,438.00
4,126.00 4,951.00
50
Aparato largo convencional metalico para adulto UNILATERAL
1,281.00
1,537.00 1,845.00 2,214.00
2,657.00
3,188.00
51
Aparato largo convencional metalico con cincho pelvico UNILATERAL
1,531.00
1,837.00 2,205.00 2,646.00
3,175.00
3,810.00
52
Aparato largo convencional metalico con cincho pelvico
BILATERAL
2,812.00
3,374.00 4,049.00 4,860.00
5,832.00 6,998.00
53 Aparato largo mixto infantil UNILATERAL
1,095.00
1,314.00 1,577.00 1,892.00
2,270.00 2,724.00
40
54
Aparato largo mixto con cincho
pelvico infantil UNILATERAL 1,322.00
1,586.00 1,904.00 2,285.00
2,742.00
3,290.00
55 Aparato largo mixto con cincho pelvico infantil BILATERAL
2,645.00
3,174.00 3,809.00 4,570.00
5,484.00
6,581.00
56
Aparato largo mixto para adulto
UNILATERAL
1,880.00
2,256.00 2,707.00 3,250.00
3,900.00
4,680.00
57
Aparato largo mixto con cincho
pelvico para adulto UNILATERAL
2,180.00
2,616.00 3,139.00 3,767.00
4,520.00 5,424.00
58
Aparato largo mixto con cincho
pelvico para adulto BILATERAL 4,060.00
4,872.00 5,846.00 7,015.00
8,418.00
10,102.00
59
Cojin de freyca o ferula de
freyca Frendkja
460.00
552.00 662.00 795.00
954.00
1,145.00
60 Barra Denis Brown
403.00
471.00 543.00 619.00
699.00 784.00
61
Cambio de cintas de sujecion
de una ortesis 57.00
69.00 83.00 100.00
120.00 144.00
62
Liberacion de puntos de precion 57.00
69.00 83.00 100.00
120.00
144.00
63
Cambio de talabarteria ortesis corta
58.00
70.00 84.00 101.00
121.00
145.00
64
Cambio de talabarteria ortesis
larga bandas chicas cada pieza 58.00
70.00 84.00 101.00
121.00 145.00
65
Cambio de talabarteria a ortesis
larga banda de apoyo isquiatico o rodillera. CADA UNA
92.00
110.00 132.00 159.00
191.00
229.00
66
Cambio de barras para aparatos largos o genu
650.00
780.00 936.00 1,123.00
1,348.00
1,618.00
67
Ajuste de dimenciones de
aparatos 138.00
180.00 225.00 254.00
284.00 315.00
68
CINTAS O RESORTES
DESROTADORAS INFANTILES ( HASTA 10 AÑOS ) 138.00 165.00 199.00 239.00 286.00 344.00
69 CINTAS O RESORTES DESROTADORAS JUVENILES 165.00 198.00 238.00 286.00 344.00 413.00
41
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO DE
REHABILITACIÓN VISUAL 2014
INTRODUCCIÓN
El Centro de Rehabilitación Visual fue inaugurado en Mayo del 2006 con la finalidad de dar atención especializada en Salud Visual a todas aquellas personas que por su situación económica o marginación social, principalmente provenientes de las áreas rurales de nuestro estado, no pudieran tener acceso a los servicios particulares o del Sector Salud, los primeros por su alto costo y los segundos por no contar con un trabajo formal que le dé acceso a esta prestación. Por ello se puso en marcha el programa de Rehabilitación Visual dependiente de la Dirección de Asistencia a Personas con Discapacidad del DIF Estatal, con el fin de atender en el Centro de Rehabilitación Visual, a todas estas personas y que sean canalizadas a través de los Sistemas Municipales DIF de los 46 Municipios del Estado, ya que este programa no está abierto al público en general.
Este Centro cuenta con los servicios de Consulta externa de Optometría, y Oftalmología,
realización de Cirugía ambulatoria oftalmológica, Estudios especiales, Óptica (con taller
de Manufactura), además se llevan a cabo dos campañas al año mediante convenio: 1.-
Optométrica con el apoyo de la Universidad de Indiana, 2.- Estrabismo Y 3.- de Cataratas
con el apoyo de prestigiados cirujanos oftalmólogos particulares.
Para este ciclo se pretende atender por lo menos al mismo número de personas pero
ampliando el número de municipios atendidos ya que en promedio se han atendido a 40
de los 46 Municipios del Estado.
Aún quedan retos por vencer y uno de ellos es poner en marcha en un 100% la capacidad
del Quirófano con la adquisición de equipos de Facoemulsificación y Yag Láser, obtener
el Reconocimiento como Centro Certificado en el manejo quirúrgico de pacientes con
Cataratas, actualizar el equipo médico para la consulta optométrica y de especialidad,
iniciar protocolos de investigación, así como consolidar todos nuestros procesos de
calidad.
El C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de Guanajuato Lic. Héctor
Germán René López Santillana, recibe de la sexagésima primera legislatura constitucional
del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley de Inclusión para las
personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
42
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le de el
debido seguimiento al mencionado decreto.
El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernado Constitucional del estado libre y soberano del
estado de Guanajuato, Lic. Miguel Márquez Márquez, crea formalmente el Instituto
Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS)
I.- Objetivo General:
Impulsar el modelo de atención en salud visual en el Estado mediante la consolidación del
Centro de Rehabilitación Visual que permita ofertar servicios suficientes y eficientes de
acuerdo a las necesidades de la población demandante.
II.- Objetivos Específicos:
- Atender a la población demandante de los servicios de optometría y oftalmología
principalmente a través y en coordinación con los 46 Sistemas Municipales DIF del
Estado y dependencias gubernamentales.
- Disminuir el rezago de la demanda en la atención médico quirúrgica de padecimientos en el área de oftalmología.
III.- Justificación del Programa (Diagnóstico):
Garantizar la prestación de servicios para la promoción, prevención, diagnóstico y
tratamiento a la población sujeto de asistencia social vulnerable a la discapacidad por
alteraciones visuales.
Mejorar la calidad de vida de los menores, adultos en plenitud y personas con
discapacidad visual, teniendo como marco el plan de gobierno e incrementar
cualitativamente la atención a la población que por su situación económica o marginación
social, principalmente provenientes de las áreas rurales de nuestro Estado, no pudieran
tener acceso a los servicios particulares o del Sector Salud, de atención en salud visual.
IV.-Población Beneficiaria (Población Objetivo)
Personas de escasos recursos canalizadas a través de los Sistemas Municipales DIF de los 46 Municipios del Estado de Guanajuato, que se encuentren en algún grado de marginación social y económica.
Personas de escasos recursos canalizadas a través de alguna de las oficinas de gobierno y que requieran atención visual.
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Personas de escasos recursos que sean canalizadas por las autoridades del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad y que requieran servicios de atención visual.
V.- Servicios
El CEREVI ofrece los siguientes servicios:
Consulta Externa de Oftalmología y Optometría
Programa permanente de cirugías de Catarata, Estrabismo, Glaucoma Fotocoagulación Láser, segmento anterior y anexos.
Servicios de Óptica
Departamento de Estudios Diagnósticos Especiales
Campañas anuales de prevención y detección de alteraciones visuales y quirúrgicas de catarata y estrabismo.
Los servicios que se soliciten a éste Centro por parte de los Sistemas DIF Municipales u
otros organismos gubernamentales, deberán otorgarse en observancia de los presentes
lineamientos y reglas de operación.
VI.- Ubicación del área ejecutora del programa:
El Centro de Rehabilitación Visual se encuentra ubicado en Calle Silao Número 900,
Fraccionamiento Haciendas Silao en la ciudad de Silao Guanajuato, adscrito a la
Dirección de Rehabilitación del Instituto Guanajuatense para las Personas con
Discapacidad, ofrece sus servicios en horario de oficina de lunes a viernes de 9:00 a
15:00 Horas, teléfonos de oficina 01 472 72 2 23 30, 40 y 42.
VII.- Inmueble
El CEREVI Cuenta con:
Área Administrativa con: Dirección, Administración, Modulo secretarial, Trabajo
Social, Caja e Intendencia, Sala de Juntas.
Área Clínica con: 4 consultorios de optometría, 1 consultorio de Especialidades Optométricas, 3 consultorios de oftalmología, Área de tratamientos laser, taller de manufactura de lentes, Óptica, Archivo Clínico, Recepción, Área para Estudios Especializados y Área Quirúrgica.
Área de Servicios con: Baños para el personal y para pacientes,
Estacionamientos, Aula de Capacitación, Salón de Usos Múltiples con cocina, comedor, bodegas, baños con regadera para hombres y mujeres, sonomuros móviles, Site de voz y datos, y Casa de Maquinas,
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Nota: Nuestras instalaciones cuentan con áreas especiales para discapacitados,
tanto en baños como estacionamientos, además de contar con rampas y puertas especialmente diseñadas para el acceso a pacientes en sillas de ruedas.
VIII.- Seguimiento Clínico
Todos los pacientes deberán estar registrados en un expediente clínico que se
resguardará en el archivo clínico y en una base de datos del Archivo Clínico del Centro,
siendo el personal Médico, el responsable del seguimiento clínico de los pacientes.
IX.- Cuotas de Recuperación
El nivel socioeconómico de cada persona será establecido por el personal de trabajo
social del centro, de acuerdo al tabulador oficial de cuotas de recuperación autorizado por
el Consejo Directivo del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad para
el ejercicio fiscal vigente.
El estudio socioeconómico deberá tener la firma de conocimiento del usuario.
En el caso de solicitar la reconsideración en el nivel de cuota de recuperación asignado,
se procederá a su análisis previa solicitud del interesado y/o referencia de institución
gubernamental, estudio socioeconómico y visita domiciliaria de la trabajadora social del
Centro y/o Sistema Municipal DIF correspondiente, una vez autorizado deberá anexar
estudio socioeconómico al expediente del usuario.
En el caso que por alguna razón, el usuario al pagar no contara con el total del costo del
servicio recibido, el área de trabajo social del centro puede tramitar una prórroga para la
liquidación del faltante, previo análisis de la situación y con autorización firmada por el
coordinador del centro, quedando este documento en el expediente del usuario con copia
para caja.
Cuando el beneficiario, SMDIF y/o institución gubernamental solicite la exención de la
cuota de recuperación asignada mediante el estudio socioeconómico, el director de área
será la única persona facultada para determinar la exención de acuerdo al análisis del
estudio socioeconómico que a continuación se detalla:
Nota: La exención deberá confirmarse por escrito con copia a trabajo social y caja.
Valor del
diagnóstico
Puntos Vulnerabilidad Exención
76 a + EXTREMA 100 %
63-75 ALTA 75 %
45
52-62 MEDIA 50 %
44-51 BAJA 25 %
36-43 MUY BAJA 15 %
0-35 NO ASISTENCIA
SOCIAL 0 %
X.- Capacitación:
En el Centro se lleva un programa de Educación Continua con impartición de dos
sesiones por semana, que incluyen presentación de casos clínicos y temas que
actualizan la educación médica oftalmológica y optométrica. Todo esto bajo la supervisión
de un jefe de enseñanza.
A nivel administrativo se llevan a cabo reuniones semanales para incrementar la calidad
en el servicio y el trato personal, así como la profesionalización de los puestos laborales.
El personal médico del centro participa activamente en la capacitación y desarrollo de los
conocimientos en materia de su especialización a través de su asistencia a Congresos,
Foros, Simposios u otros espacios de enseñanza- aprendizaje apoyados por el INGUDIS.
XI.- REGLAS DE OPERACIÓN DEL PROGRAMA:
El proceso es mediante previa cita solicitada desde el DIF Municipal, (o por alguna otra autoridad de gobierno o Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad). La cual se solicita vía correo electrónico [email protected] y vía telefónica al tel. 01 472 72 22330, (se le dará una clave de llamada para confirmar su cita).
Acudir puntualmente a su cita. Si el paciente es adulto mayor o menor de edad, deberá acudir con Trabajadora Social o, en su defecto, algún responsable.
Presentar estudio socioeconómico realizado en su DIF Municipal, o la Dependencia que envía, con nombre y firma, del responsable de su elaboración. (Si la dependencia de Gobierno que envía al paciente no cuenta con trabajadora social, este será realizado por la Trabajadora Social del Centro)
Al llegar debe registrarse inmediatamente en recepción.
El paciente deberá pagar por los servicios otorgados, solo lo que marque el talón de servicios, en base al tabulador según su estudio socioeconómico.
Si el paciente es diabético, deberá acudir con glicemia reciente.
Si cuenta con valoraciones previas, favor de presentarlas con copia.
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Si se encuentra con algún tipo de tratamiento, favor de presentarlo en todas sus consultas.
Si es subsecuente, al llegar y presentarse en recepción debe mostrar el Carnet de Citas.
No se permitirá el ingreso al Centro a personas bajo influencia de sustancias psicotrópicas o alcohol.
No se permite el ingreso de vendedores ambulantes, animales (o mascotas), personas armadas o distribuidores de algún tipo de propaganda.
XII.- Estrategias:
Realizar y tener la aprobación del Manual de Organización.
Difusión y actualización del contenido del manual.
Actualización de cartas proceso por cada servicio.
Difusión de trámites, servicios y requisitos para cada servicio.
Capacitación continua al personal médico y administrativo.
Llevar a cabo las reuniones mensuales con jefes y encargados de servicio.
Contacto permanente con la Dirección para acuerdos y directrices.
Contacto permanente con nuestro enlace administrativo.
Comunicación adecuada con las áreas de Compras y Servicios Generales entre otras que den apoyo para la realización de nuestras funciones.
Coordinación con las trabajadoras sociales de los Sistemas Municipales DIF, así como con sus Directoras.
Coordinación con otras oficinas y dependencias de Gobierno, que solicitan nuestro servicio.
XIII.- Entregables:
Manual de organización.
Cartas proceso por servicio.
Plan de capacitación continua.
Informe diario de actividades.
Informe mensual de productividad.
XIV.- - Las metas programadas
CONSULTA EXTERNA
10,300 CONSULTAS OTORGADAS
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CIRUGÍAS 400 PROCEDIMIENTOS
ESTUDIOS ESPECIALES
1250 ESTUDIOS
ÓPTICA
3500 PERSONAS ATENDIDAS EN EL
SERVICIO DE ÓPTICA
CAMPAÑAS OPTOMÉTRICA,
ESTRABISMO Y CATARATA
2250 PACIENTES
XV.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio del CEREVI:
Solicitar citas al área de citas mediante TEL. No. 01 472 72 22330 o por correo electrónico: [email protected] con copia a [email protected] tomando en cuenta lo siguiente: si es de primera vez incluir nombre completo, edad y municipio. En caso de ser subsecuente, indicar el No. de expediente y municipio sin olvidar presentarse con su carnet de citas.
Respetar el No. de citas y pacientes agendados Presentar al paciente en el horario indicado con la trabajadora social
responsable, con los siguientes documentos: estudio socioeconómico, CURP, identificación oficial y estudio de laboratorio reciente de glucosa en caso de ser diabéticos.
Llevar el seguimientos de los pacientes Acatar los presentes lineamientos.
Orientar a los pacientes sobre su atención y tratamiento. Los pacientes para cirugía deben cumplir todo su protocolo de estudios y
presentarse el día de su cirugía, de la siguiente forma: o Temprano. o En ayuno. o Aseados (Bañados).
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o Sin maquillaje ni cremas. o En caso de cirugía de catarata, se les dilatará la pupila (T-P). o Acompañados de un adulto. o Con todo su protocolo para cirugía completo y en orden.
o Informar al paciente que posterior a la cirugía, deberá adquirir medicamento.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS - CEREVI:
Proporcionar un servicio óptimo con calidad y calidez fundamentado en los preceptos del programa MAS y los valores que rigen nuestra Institución.
Atender a todo aquel paciente que previamente ha solicitado cita a través de su Sistema DIF Municipal y/o por alguna autoridad de Gobierno del Estado e INGUDIS, de acuerdo al horario de su cita.
Tratar con respeto y dignidad a todos los pacientes y/o Trabajadoras Sociales, que acuden a este Centro
Hacer un cobro equitativo por los servicios proporcionados y de acuerdo al nivel tabular que nos dicte su estudio socioeconómico.
Escuchar y atender, las quejas o sugerencias que el usuario haga de nuestro conocimiento, respondiendo de forma verbal y escrita.
Mantener actualizado el equipo médico y al personal responsable Mejora continua de los procesos de atención y administrativos.
XVII.- Los mecanismos de evaluación
MECANISMOS DE EVALUACIÓN
Se realiza una evaluación interna de los indicadores de calidad marcada por el programa
MAS, así como una evaluación externa por evaluadores contratados por el programa MAS
Se llevan a cabo encuestas de satisfacción tanto internas como externas.
Formatos de registro de actividades diarias en:
1. Consulta Optométrica 2. Consulta Oftalmológica 3.
Formatos de registro diario de servicios otorgados en:
1. Óptica y Taller 2. Quirófano 3. Trabajo Social 4.
XVIII- Participación Social y corresponsabilidad social
En el Centro se llevan a cabo tres campañas, una clínica que incluye revisión optométrica
y oftalmológica, así como donación de lentes y dos quirúrgicas, que se ofrecen al público
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sin costo alguno, con la participación altruista de organizaciones nacionales e
internaciones; tales como la Universidad de Indiana de la ciudad de Bloomington Illinois,
Asociación para Evitar la Ceguera en México, Fundación PRASAD, Escuela de
Enfermería Yvette Aranda de la ciudad de León, Médicos Oftalmólogos del estado de
Guanajuato, entre otros.
Así mismo se ha colaborado con las caravanas de salud que organiza el gobierno del
estado, con servicios de optometría, de manera altruista.
XIX.- Articulación con dependencia y otros programas de desarrollo social
Estamos coordinados con las diferentes dependencias de Gobierno del estado para
atender las solicitudes de atención en el Centro para aquellos pacientes que ellos
detectan y que requieren el servicio que aquí se ofrece.
Así también contamos con el apoyo de dependencias, como la Secretaría de Salud y
organismos públicos y privados del sector salud en el Estado de Guanajuato para la
realización de las campañas quirúrgicas a través del programa de cirugía extramuros.
XX.- Transitorio
Lo no mencionado en estos lineamientos, será resuelto por las autoridades correspondientes de este Centro, en conocimiento de la Dirección del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad y la Dirección de Rehabilitación.
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Tabulador de cuotas 2014
SERVICIO NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3 NIVEL 4 NIVEL 5 NIVEL 6
Armazón
Lentes de lectura $ 12.00 $ 25.00 $ 37.00 $ 50.00 $ 63.00 $ 75.00
Armazón I $ 328.00 $ 410.00 $ 512.00 $ 640.00 $ 800.00 $ 1,000.00
Armazón II $ 164.00 $ 205.00 $ 256.00 $ 320.00 $ 400.00 $ 500.00
Monofocal
CR-39 $ 82.00 $ 102.00 $ 128.00 $ 160.00 $ 200.00 $ 250.00
CONSULTA EXTERNA $52 $66 $82 $102 $128 $ 160.00
PROCEDIMIENTO EN
CONSULTORIO
$82 $102 $128 $160 $200 $ 250.00
FLUORANGIOGRAFIA $328 $410 $512 $640 $800 $ 1,000.00
ULTRASONIDO OCULAR $115 $143 $179 $224 $280 $ 350.00
CALCULO DE LENTE INTROCULAR $66 $82 $102 $128 $160 $ 200.00
TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
ÓPTICA (OCT)
$328 $410 $512 $640 $800 $ 1,000.00
PAQUIMETRÍA $33 $41 $51 $64 $80 $ 100.00
FOTOS DE FONDO $16 $20 $26 $32 $40 $ 50.00
CAMPIMETRIA $164 $205 $256 $320 $400 $ 500.00
CIRUGÍA DE CATARATA c/s LIO $3,771 $4,437 $5,220 $6,141 $7,225 $ 8,500.00
ESTRABISMO $2,662 $3,132 $3,685 $4,335 $5,100 $ 6,000.00
SESIÓN DE LASER $732 $861 $1,013 $1,192 $1,403 $ 1,650.00
PTERIGIÓN $1,775 $2,088 $2,457 $2,890 $3,400 $ 4,000.00
DACRIOINTUBACIÓN $887 $1,044 $1,228 $1,445 $1,700 $ 2,000.00
SONDEO $222 $261 $307 $361 $425 $ 500.00
PUPILOPLASTÍA $1,109 $1,305 $1,535 $1,806 $2,125 $ 2,500.00
EVISCERACION $2,219 $2,610 $3,071 $3,613 $4,250 $ 5,000.00
BIOPSIA $887 $1,044 $1,228 $1,445 $1,700 $ 2,000.00
CIRUGÍA DE GLAUCOMA $2,219 $2,610 $3,071 $3,613 $4,250 $ 5,000.00
CIRUGÍA DE GLAUCOMA CON
IMPLANTE VALVULAR
$3,993 $4,698 $5,527 $6,503 $7,650 $ 9,000.00
CICLOCRIOABLACIÓN $1,553 $1,827 $2,149 $2,529 $2,975 $ 3,500.00
TRIPLE PROCEDIMIENTO $4,437 $5,220 $6,141 $7,225 $8,500 $ 10,000.00
SEDACIÓN $311 $365 $430 $506 $595 $ 700.00
ANESTESIA GENERAL $754 $887 $1,044 $1,228 $1,445 $ 1,700.00
MEDICAMENTO INTRAVITREO $1,331 $1,566 $1,842 $2,168 $2,550 $ 3,000.00
51
VITRECTOMÍA $4,881 $5,742 $6,755 $7,948 $9,350 $ 11,000.00
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL CENTRO DE ATENCIÓN
INTEGRAL A JÓVENES (C.A.I.J.) 2014
C.A.I.J
Calle DIF No.1 Fraccionamiento Colón, 2da. Sección
Irapuato, Guanajuato.
INTRODUCCIÓN
El Centro de Atención Integral a Jóvenes (CAIJ), es un Modelo propio del Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, (INGUDIS) que fue creado para
brindar atención profesional a mujeres y hombres que tengan una o más adicciones a
sustancias, contemplando en el eje principal de tratamiento a la familia. Ofrece
intervenciones para diagnóstico y tratamiento en la disciplina médica, y psicológica.
Además atención de enfermería y trabajo social; en las modalidades de tratamiento
residencial (internamiento), residencia de medio camino a ex residentes; residencia de día
y atención en consulta externa. Se brindará tratamiento médico y psicoterapéutico a
Trastornos Emotivo Conductuales en consulta externa.
En las actividades terapéuticas de rehabilitación residencial (internamiento), se cuenta
con la psicoterapia grupal, psicoterapia individual, psicoterapia de pareja, psicoterapia
familiar y orientación multifamiliar. Para el restablecimiento de la salud física y mental,
tratamiento psicoterapéutico en las modalidades comentadas, tratamiento médico
personalizado, actividades recreativas y de acondicionamiento físico supervisadas por
enfermería, así como actividades ocupacionales y de educación para la salud.
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I.- Objetivo General:
Brindar atención médica y psicológica profesional, a personas con adicciones a
sustancias en tratamiento residencial o de consulta externa, propiciando la intervención
de la familia en el tratamiento Integral de rehabilitación, para modificar su estilo de vida
inadecuado y de riesgo que favorece la aparición de las adicciones o seguir en ellas.
Atender diferentes trastornos psicológicos de las personas sin adicciones, para que
logren una mejor calidad de vida, que comprendan valores en la integración del núcleo
familiar.
II.- Objetivos Específicos:
+ Coadyuvar en el fenómeno de las adicciones a sustancias, con tratamiento
residencial y de consulta externa a personas adictas a sustancias de los diferentes
municipios del Estado.
+ Coadyuvar en el tratamiento de trastornos emotivo conductuales a niños,
adolescentes y adultos de los diferentes municipios del Estado, en consulta
externa.
+ Brindar Capacitación a Instituciones públicas y privadas en materia de
adicciones y temas de salud mental.
+ Colaborar con la Secretaria de Salud del estado en el Consejo de Salud
Mental del Estado, en la Comisión de adicciones.
III.- Justificación del Programa (Diagnóstico):
El Centro de Atención Integral a Jóvenes (CAIJ), inicia en el año de 1994 con la
participación de las autoridades del DIF Nacional, DIF Estatal y el DIF Municipal Irapuato,
se inaugura formalmente en 1995, como una respuesta del DIF Estatal Guanajuato ante el
fenómeno psicosocial de las adicciones que estaban y siguen estando en la actualidad, y
que avanzan en el Estado de Guanajuato, afectando a los jóvenes principalmente en las
edades que oscilan entre los 12 y 20 años, sin hacer distinción. Este fenómeno ha hecho
nacer nuevos matrimonios que tienen factores de riesgo muy altos para generar violencia
intrafamiliar que disminuye la calidad de vida y condena a sus miembros al aprendizaje de
desintegración familiar, poniendo en peligro la conservación, la unidad y la fuerza de la
familia.
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El C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de Guanajuato Lic. Héctor
Germán René López Santillana, recibe de la sexagésima primera legislatura constitucional
del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley de Inclusión para las
personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le de el
debido seguimiento al mencionado decreto.
El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernado Constitucional del estado libre y soberano del
estado de Guanajuato, Lic. Miguel Márquez Márquez, crea formalmente el Instituto
Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS)
El CAIJ ofrece y brinda atención a los 46 municipios del Estado. El personal de salud
mental de los diferentes municipios puede canalizar a los diferentes ciudadanos que
necesiten atención por consumo de sustancias adictivas y/o trastornos emotivo
conductuales. En lo que respecta a la rehabilitación de personas adictas a sustancias el
CAIJ les propondrá para su rehabilitación según sea el caso, tratamiento residencial
(internamiento) o en la consulta externa; en lo que respecta a los trastornos emotivo
conductuales su atención será meramente en la consulta externa.
Los DIF´s municipales del estado, así como otras instituciones públicas o privadas,
podrán solicitar información o atención para sus usuarios previa cita por medio telefónico,
fax o Internet, los interesados pueden llevar estudio socioeconómico de la institución que
canalice y el formato de referencia contrarreferencia, sin ser ambos requisitos de
atención.
De la atención dada a los usuarios de los diferentes municipios del estado de Guanajuato,
el CAIJ brindará información a los DIF´s de los sistemas municipales, así como a las otras
instituciones públicas y privadas, que lo soliciten para efecto de tener una
retroalimentación de comunicación buscando siempre una Mejor Atención y Servicio.
IV.- Población Beneficiaria (Población Objetivo)
+ Mujeres y Hombres que tengan una o varias adicciones a sustancias que ameriten
tratamiento residencial (16 a 45 años) o de consulta externa.
+ Si fuera en tratamiento residencial deberán tener una edad mínima de 16 años. Si
fuera en la consulta externa se brinda atención a niños, adolescentes y adultos.
+ Se atiende en consulta externa a niños, adolescentes y adultos con trastornos
emotivo conductuales.
+ El CAIJ recibe a usuarios de todos los municipios del Estado de Guanajuato.
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*** Los usuarios de otros estados para ser atendidos deberán de contar con referencia de
alguna instancia proveniente del estado de origen (Sistemas Estatales, Municipales DIF,
Secretaria de Salud, o Institución pública o privada).
+ Pacientes que han recibido tratamiento residencial o de consulta externa y se
encuentren sobrios y/o con cambios sustanciales en su vida, o adictos a sustancias
rehabilitados en otros medios clínicos y soliciten participar en la psicoterapia grupal
residencial o en el taller de prevención de recaídas.
+ Padres con hijos con Trastorno en el déficit de la atención con hiperactividad
(TDA-H).
V.- Servicios:
En el CAIJ se brindan los siguientes servicios: Medicina, Psicología, Enfermería, Trabajo
Social y Personal Administrativo.
Tratamiento residencial (internamiento) de 4 meses, o consulta externa.
Tratamiento médico.
Terapia psicológica individual.
Terapia psicológica familiar.
Terapia psicológica grupal.
Sesión de orientación multifamiliar.
Prevención de recaídas (Residencia de medio camino y centro de día).
Educación para la salud.
Terapia ocupacional.
Terapia recreativa y acondicionamiento físico.
Para la sociedad: cursos de capacitación para instituciones públicas y privadas en el
apartado de rehabilitación a personas adictas a sustancias, así como temáticas de salud
mental.
Terapia grupal “encuentro de la mañana” pacientes externos sobrios.
Curso taller “prevención de recaídas”.
Psicoeducación a padres con hijos con TDA-H.
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Los servicios que se soliciten a éste centro por parte de los Sistemas DIF Municipales u
otros organismos gubernamentales, deberán otorgarse en observancia de los presentes
lineamientos y reglas de operación.
VI.- La entidad o dependencia responsable del programa:
El Centro de Atención Integral a Jóvenes se encuentra ubicado en calle DIF No.1
Fraccionamiento Colón, 2da. Sección, en la ciudad de Irapuato Guanajuato, adscrito a la
Dirección de Rehabilitación del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad,
ofrece sus servicios en los siguientes horarios:
Lunes y Jueves de 08:30 a 15:00 Horas ; Martes, Miércoles y viernes de 8:30 a 18:00
Horas ; Sábados y Domingos solo opera el tratamiento residencial (internamiento)
Teléfonos de oficina 01 462 62 624 82 .
VII.- Inmueble
El edificio donde se ubica el CAIJ es del patrimonio del Instituto Guanajuatense para las
Personas con Discapacidad (INGUDIS) del Estado de Guanajuato que cuenta con toda la
infraestructura física, humana y profesional para brindar atención a sus usuarios dentro de
una condición digna con estricto apego a los Derechos Humanos de las personas que
asisten a recibir la atención que amerita: salas de espera, consultorios médicos,
consultorios psicológicos, oficinas administrativas, oficinas para trabajo social, recepción,
jardines, estacionamiento público, sala de usos múltiples, cocina, comedor, almacén de
alimentos, sala de terapia grupal, central de enfermería, dormitorios, baños, cubos de
regadera, jardín interior, espacio para esparcimiento, cancha multiusos para practicar
deportes, capilla. Habilitado con rampas, sanitarios, cubo de regaderas y dormitorios para
personas con discapacidad motora.
VIII.- Seguimiento Clínico
Todos los pacientes deberán estar registrados en un expediente clínico que se resguardará en el archivo clínico y en una base electrónica de datos del Centro. El personal de trabajo social del CAIJ será el responsable del seguimiento de los pacientes, en co-responsabilidad con trabajo social de los diferentes DIF´s municipales del Estado y de las instituciones públicas y privadas, que lo hayan canalizado. El seguimiento clínico en su evolución se plasmara en un expediente clínico: médico y/o psicoterapéutico.
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IX.- Cuotas de Recuperación
Tratamiento Residencial
El nivel socioeconómico de cada persona será establecido por el personal de trabajo
social del centro, de acuerdo al tabulador oficial de cuotas de recuperación autorizado por
Consejo Directivo del Instituto Guanajuatense para las personas con Discapacidad
(INGUDIS) para el ejercicio fiscal vigente.
El estudio socioeconómico deberá tener la firma de conocimiento del usuario.
En el caso de solicitar el usuario la reconsideración en el nivel de cuota de recuperación
asignado, se procederá a su análisis previa solicitud del interesado y/o referencia de
institución gubernamental, se revisara el estudio socioeconómico se hará visita
domiciliaria de la trabajadora social del centro y/o Sistema Municipal DIF correspondiente.
La Dirección de Rehabilitación del INGUDIS, será quien determine si hay o no
reconsideración de la cuota de recuperación asignada, nunca se tendrá la facultad de
exonerar la cuota de recuperación para tratamiento residencial por la autoridad del CAIJ,
una vez autorizado por la Dirección de Rehabilitación se deberá anexar el estudio
socioeconómico al expediente del usuario.
Una vez que el paciente haya ingresado al tratamiento residencial y este ocasionara
cualquier tipo de alta o se fugara, el CAIJ, no tiene obligación de regresar la cuota de
recuperación hecha por su tutor, ya que se considera como gastos administrativos, de la
misma manera sucederá si esto ocurriera con algún usuario que ya estuviera recibiendo
tratamiento residencial.
Cuando el beneficiario SMDIF, Institución Gubernamental (SSG), y/o institución privada
solicite para tratamiento residencial la exención de las cuotas de recuperación asignada
mediante el estudios socioeconómico, el Director de Rehabilitación del INGUDIS, será la
única persona facultada para determinar la exención, de acurdo al análisis del estudio
socioeconómico que a continuación se detalla.
Valor del
diagnóstico
Puntos Vulnerabilidad Exención
76 a + EXTREMA 100 %
63-75 ALTA 75 %
52-62 MEDIA 50 %
57
44-51 BAJA 25 %
36-43 MUY BAJA 15 %
0-35 NO ASISTENCIA
SOCIAL 0 %
En el caso que por alguna razón, el usuario al pagar no contara con el total del costo del
servicio recibido, el área de trabajo social del centro puede tramitar una prórroga para la
liquidación del faltante, previo análisis de la situación y con autorización firmada por el
coordinador del centro, quedando este documento en el expediente del usuario con copia
para caja.
Cuando un residente en tratamiento causa alta por cualquiera de sus modalidades y tenga
en su record de pagos semanales en adeudo, tendrá que firmar un pagaré él (si es mayor
de edad) o su tutor a favor del INGUDIS. Para que posteriormente se regularice en su
adeudo. La Administración del CAIJ será la responsable de convocar al deudor a cubrir la
cuota de recuperación pendiente, si no hubiese respuesta, en el lapso de un mes a partir
del alta, el documento se hará llegar a la Coordinación Jurídica del INGUDIS para lo
conducente.
El residente que ocasione fuga de tratamiento residencial y que tenga adeudo con sus
cuotas de recuperación, su tutor será avisado para que al momento de presentarse al
CAIJ por sus pertenencias, liquide el monto que haya generado la estancia de su tutorado
y además finiquitar los adeudos de medicamento que tenga hasta esos momentos. Si no
tuviese el recurso, deberá firmar el correspondiente pagare a favor del INGUDIS, en un
lapso de un mes a partir de la fuga del residente, el documento si no es cubierto por el
tutor, se hará llegar a la Coordinación Jurídica del INGUDIS para lo conducente.
El tutor que solicite facturación de las cuotas de recuperación, deberá hacerlo por escrito
a la administración del CAIJ.
Condiciones excepcionales que ameritan la condonación de cuotas de
recuperación en la consulta externa.
1.- Cuando el usuario amerite atención de urgencia.
2.- Cuando la condición del usuario no puede cubrir la cuota de recuperación y negar o
postergar su atención por falta de recurso económico, pueda tener una repercusión
adversa a la imagen del INGUDIS. El coordinador del CAIJ tiene facultad de condonar los
servicios, en los recibos generados plasmara su firma, así como la firma del administrador
58
del CAIJ y la correspondiente de la trabajadora social que genere el documento. Todo
usuario que reciba a tención deberá generar recibo de cuota de recuperación.
3.- Cuando el usuario es referido por una autoridad penal o civil.
4.- El CAIJ, aceptará las cuotas de recuperación, que pacten las autoridades del
INGUDIS-CAIJ, en los convenios que se firmen con las Instituciones públicas y privadas,
tanto en los servicios de la consulta externa como del tratamiento residencial.
5.- A todo paciente se le administrará ESE para trazar la cuota de recuperación
correspondiente.
Servicios adicionales prestados.
Los exresidentes del CAIJ y pacientes que se encuentren rehabilitados de otras
clínicas (sobrios) que participen en el curso taller “prevención de recaídas”, terapia grupal
“encuentro de la mañana” así como los “padres con hijos con TDA-H que participen en el
curso de psicoeducación”, Generaran cuota de recuperación en base al concepto
“atención de terapia de grupo” según marque el nivel de su estudio socioeconómico
practicado por Trabajo Social del CAIJ. Los pacientes adictos a sustancias que se
encuentren en tratamiento residencial podrán asistir al curso taller como parte de su
tratamiento, salvo que exista alguna limitante expuesta por su psicoterapeuta.
X.- Capacitación:
Capacitación que imparte el CAIJ
La capacitación que el personal del CAIJ imparte a los diferentes DIF´s de los municipios del estado, a las instituciones públicas y privadas en materia de Rehabilitación de Adictos y temáticas de salud mental, se forjaran una vez que se
recibe la solicitud formal de atención, ya que tenemos que adaptarnos a las necesidades de las instituciones interesadas. No se puede programar.
XI.- Reglas de operación del programa: Para recibir atención en los servicio de consulta externa: pacientes con adicciones. Presentarse al CAIJ voluntariamente. Tener deseo de recibir ayuda. Solicitar atención inicial o subsecuente. Se puede solicitar también atención inicial por vía telefónica, correo electrónico o por vía fax. En caso de ser menor de edad debe presentarse con algún familiar o tutor
mayor de edad.
59
Presentar: Copia del CURP, comprobante de domicilio (no es condición
indispensable).
Asistir sobrio.
Para recibir atención en los servicio de consulta externa: paciente sin adicciones. Presentarse al CAIJ voluntariamente. Tener deseo de recibir ayuda. Solicitar atención inicial o subsecuente. Se puede solicitar también atención inicial por vía telefónica, correo electrónico
o por vía fax.
En caso de ser menor de edad debe presentarse con algún familiar o tutor mayor de
edad.
Presentar: Copia del CURP, comprobante de domicilio (no es condición indispensable).
Para recibir atención en el servicio de tratamiento residencial (internamiento).
Presentarse al CAIJ voluntariamente.
Ser adicto una o más sustancias.
Tener deseo de recibir ayuda voluntariamente.
Presentarse al CAIJ sin estar bajo el efecto de alguna sustancia o alcohol.
Debe presentarse con algún familiar o tutor mayor de edad, quién será su responsable y
firmará los documentos correspondientes para su ingreso.
Previamente debe Ser evaluado por los servicios de Medicina y Psicología del CAIJ, para
documentar si su salud física y mental se encuentra en condiciones de recibir tratamiento
residencial. Se presenta el expediente clínico del paciente ante el Consejo Clínico, para la
aprobación o no aprobación de su Ingreso.
En caso de ser o no ser aprobado su ingreso, Trabajo Social avisará al paciente o tutor de
la decisión; Si fuera aceptado le entregará un listado de artículos personales que
necesitará en tu estancia de tratamiento por cuatro meses.
60
Manuales de estructura operativa:
Lineamientos Generales del CAIJ
Manual de Políticas del CAIJ
Manual de procedimientos del CAIJ
Manual de armado de expediente clínico del CAIJ
XII.- Estrategias:
1.1. Realizar y tener la aprobación del Manual de Organización. 1.2. Difusión y actualización del contenido del manual. 2.1 Actualización de cartas proceso por cada servicio.
2.2 Difusión de trámites, servicios y requisitos para cada servicio.
2.3 Seguir sin excepción los parámetros del Programa MAS al otorgar los servicios.
3.1 Capacitación interna (educación continua) al personal médico, psicoterapéutico,
enfermería, trabajo social y administrativo.
3.2 Llevar a cabo las reuniones mensuales con jefes y encargados de servicio.
4.1 Contacto permanente con la Dirección para acuerdos y directrices.
4.2 Contacto permanente con nuestro enlace administrativo.
4.3 Comunicación adecuada con las áreas de Compras y Servicios Generales entre otras
que den apoyo para la realización de nuestras funciones.
4.4 Coordinación con las trabajadoras sociales de los Sistemas Municipales DIF, así como
con sus Directoras.
4.5 Coordinación con otras oficinas y dependencias de Gobierno, que solicitan nuestro
servicio.
XIII.- Entregables:
Manual de organización.
Cartas proceso por servicio.
Plan de capacitación interna (educación continua).
Informe diario de actividades.
Informe mensual de productividad.
61
XIV.- - Las metas programadas
Pacientes de primera vez y subsecuentes
con adicciones
455 Personas atendidas
Pacientes de primera vez y subsecuentes
sin adicciones
265 Pacientes atendidos
Pacientes de ingreso a tratamiento
residencial
110 personas
Sesión psicológica individual (atención
inicial y subsecuente) con adicciones. En
consulta externa
1,330 sesiones
Sesión psicológica familiar o de pareja con
adicciones en consulta externa
455 Sesiones
Sesión psicológica Individual subsecuente
en tratamiento residencial
1,800 Sesiones
Sesión psicológica grupal en tratamiento
residencial
1,151 Sesiones
Sesión de terapia ocupacional en
tratamiento residencial
3,500 Sesiones
Sesión psicológica familiar o de pareja en
tratamiento residencial
725 Sesiones
Preparación de alimentos en tratamiento
residencial
23,200 dietas
XV.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio del CAIJ
Apoyar al CAIJ cuando sea necesario en la realización de estudios socioeconómicos y
reporte de visita domiciliaria.
Deberán aplicarse al reglamento de atención y a las cuotas de recuperación que el
Estudio Socioeconómico del CAIJ diagnostique.
62
Los pacientes deberán ser canalizados con formato de referencia-contrarreferencia, y/o
oficio de canalización, y/o formato oficial de la dependencia preferentemente. No habrá
ningún impedimento para la atención de algún usuario, si este se presenta a solicitar
atención por iniciativa propia.
Cuando un paciente no tenga un tutor legal, el CAIJ no estará en posibilidad de aceptar al
paciente en tratamiento residencial.
La institución que canaliza deberá fungir como enlace entre la familia y el CAIJ, cuando
así se amerite para la localización de la familia o bien cumpla con el compromiso
adquirido con el CAIJ en caso de que el paciente este en tratamiento residencial
(internamiento).
Realizar seguimiento para saber de la condición del paciente canalizado al CAIJ durante
su estancia en tratamiento residencial (internamiento) y a su egreso, en la consulta
externa.
Gestionar con quien corresponda, abastecimiento de medicamento necesario para el
tratamiento psicofarmacológico del paciente.
Proporcionar al paciente atención de especialidades (dental, oftalmológica, etc.) con que
cuente el DIF municipal en caso de ser necesario.
Apoyar al CIAIJ en el seguimiento de pacientes en su municipio, para determinar su
condición clínica actual.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS-CAIJ:
Brindar programas de rehabilitación psicoterapéuticas, así como atención médica.
Otorgar un espacio digno para tratamiento residencial o de consulta externa.
Brindar atención profesional y actualizada.
Respetar sus Derechos Humanos.
Brindar un trato confidencial.
Orientar a las familias respecto al tratamiento que el paciente en cuestión amerite.
En el tratamiento residencial, servir una dieta balanceada que propicie el restablecimiento
físico del adicto en rehabilitación.
Brindar un ambiente de seguridad físico y emocional.
Facilitar un espacio de visita familiar que propicie la convivencia y la unión de la familia.
63
Ofrecer un espacio amplio para el desarrollo de las actividades de acondicionamiento
físico y deportes.
Canalizar cuando el usuario amerite atención por otras especialidades o servicios que el
CAIJ no tenga en su Modelo de atención.
XVII.- Los mecanismos de evaluación y los indicadores de resultados, gestión y
servicios para medir su cobertura, calidad e impacto:
MECANISMOS DE EVALUACIÓN
Reporte de informe mensual de metas.
Reporte de informe mensual de actividades de consulta médica.
Reporte de informe trimestral de encuestas de satisfacción de usuarios.
Reporte de informe mensual de sesiones psicoterapéuticas.
Reporte de informe mensual de medición de tiempos en la atención de ingreso a
tratamiento residencial.
Reporte de informe mensual de capacitación interna (educación continua).
Reporte de informe mensual sobre el programa 3r y 6r.
Reporte de informe mensual del programa de ahorro de energía y recursos materiales.
XVIII- Participación Social y corresponsabilidad social
1. Grupos de autoayuda de alcohólicos anónimos. 2. Grupo de jóvenes de San Juan Bosco. 3. Asistencia espiritual católica. 4. Participación con los padres de familia. 5. Academia de Belleza Nefertriti de Irapuato.
XIX.- Articulación con dependencia y otros programas de desarrollo social
Secretaria de Salud: participación en el Consejo Estatal de Salud Mental, Consejo
Guanajuatense para la Prevención del VIH Sida, Comité Municipal contra las adicciones,
Juzgados civiles de jurisdicción Irapuato, INGUDIS, Centros de Integración Juvenil,
Dirección general de reintegración social para adolescentes. Instituto de la Juventud
Guanajuatense.
64
XX.- TABULADOR DE CUOTAS DE RECUPERACIÓN 2014
INSTITUTO GUANAJUATENSE PARA LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
DIRECCION DE REHABILITACION
CENTRO DE ATENCION INTEGRAL A JOVENES
CAIJ
TABULADOR DE SERVICIOS DEL CAIJ 2014
CLAVE
SERVICIO
NIVELES
1 2 3 4 5 6
700-33 A 001 Atención inicial (preconsulta) $ 13.00 $ 32.00 $ 58.00 $ 85.00 $ 111.00 $ 130.00
700-34 A 002 Atención psicológica 1ra vez $ 13.00 $ 32.00 $ 58.00 $ 85.00 $ 111.00 $ 130.00
1002 A 003 Atención médica 1ra vez $ 13.00 $ 32.00 $ 58.00 $ 85.00 $ 111.00 $ 130.00
1003 A 004 Atención médica subsecuente $ 11.00 $ 29.00 $ 52.00 $ 75.00 $ 98.00 $ 113.00
4014 A 005 Atención psicológica familiar o de pareja $ 7.00 $ 17.00 $ 31.00 $ 45.00 $ 58.00 $ 68.00
4015 A 006 Terapia psicológica Individual. $ 7.00 $ 17.00 $ 31.00 $ 45.00 $ 58.00 $ 68.00
4016 A 007 Atención de terapia de grupo $ 7.00 $ 17.00 $ 31.00 $ 45.00 $ 58.00 $ 68.00
37001 A 008 Reposición de carnét $ 2.00 $ 7.00 $ 11.00 $ 17.00 $ 22.00 $ 24.00
700-03 A 009 Expedición de constancias $ 12.00 $ 24.00 $ 43.00 $ 68.00 $ 92.00 $ 128.00
PSICOMETRIA
CLAVE
SERVICIO
NIVELES
1 2 3 4 5 6
040-00 B 010 Pruebas Psicológicas (otras) $ 13.00 $ 32.00 $ 58.00 $ 85.00 $ 111.00 $ 130.00
4001 B 011 Pruebas de personalidad $ 34.00 $ 86.00 $ 155.00 $ 224.00 $ 293.00 $ 343.00
4009 B 012 Pruebas de Bender $ 11.00 $ 26.00 $ 48.00 $ 70.00 $ 91.00 $ 107.00
4012 B 013 Pruebas de Wisk-Wais y Wipsi $ 17.00 $ 43.00 $ 78.00 $ 113.00 $ 147.00 $ 173.00
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INTERNAMIENTO
CLAVE
SERVICIO
NIVELES
1 2 3 4 5 6
700-04 C 014
Internamiento por un día
$ 36.00 $ 54.00 $ 68.00 $ 72.00 $ 90.00 $ 99.00 ( para efecto cuando se haya pagado y tenga que
reembolsar )
700-32 C 015
Internamiento por día
$ 106.00 $ 127.00 $ 152.00 $ 165.00 $ 184.00 $ 202.00
( casa de medio camino )
700-05 C 016 Internamiento por 01 semana $ 253.00 $ 380.00 $ 475.00 $ 506.00 $ 633.00 $ 696.00
700-06 C 017 Internamiento por 18 semanas $ 4,554.00 $ 6,831.00 $ 8,554.00 $ 9,108.00 $ 11,385.00 $ 12,533.00
XXI.- Transitorio
Lo no mencionado en estos lineamientos, será resuelto por las autoridades correspondientes de este Centro, en conocimiento de la Dirección del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Dirección de Rehabilitación.
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DE LA DIRECCIÓN DE
INCLUSIÓN SOCIAL 2014.
INTRODUCCIÓN
66
El Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad del Estado de
Guanajuato, a través de la Dirección de Inclusión de las Personas con Discapacidad
dentro de su estructura contempla la integración social de las personas con discapacidad,
es así que el contenido del presente, pretende desarrollar las herramientas documentales
necesarias para el correcto funcionamiento e incorporación social de las personas con
discapacidad y su familia.
Dicho documento permitirá a esta Dirección y sus coordinaciones determinar y evaluar su
modo de operación, desarrollando metodologías y estrategias de intervención que nos
permitan cumplir con nuestro cometido fundamental, la integración plena de las personas
con discapacidad.
Los instrumentos que a continuación se desarrollan servirán de guía en los equipos de
trabajo determinando sus funciones correctamente; facilitando la incorporación de nuevos
elementos y desarrollando nuevos procesos que agilicen su integración.
I.- Objetivo General:
Propiciar el desarrollo integral e inclusión plena de las Personas con Discapacidad y sus
familias en la vida social y productiva del Estado de Guanajuato, con absoluto respeto de
sus Derechos Humanos y Libertades Fundamentales.
II.- Objetivos Específicos:
Propiciar un cambio de cultura en la población en general para favorecer el ejercicio pleno
de los derechos y la igualdad de oportunidades de las personas con discapacidad.
Impulsar el desarrollo y aplicación de políticas de inclusión laboral, autoempleo y
capacitación para las personas con discapacidad.
Contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad mediante la
incorporación de la perspectiva de discapacidad en los programas y acciones de
desarrollo social y el desarrollo integral de la familia.
Contribuir a que las personas con discapacidad desarrollen su creatividad y habilidades
culturales, disfrutando de bienes y servicios culturales y artísticos, así como su
participación en actividades físicas y deportivas.
III.- Justificación del Programa (Diagnóstico):
67
La Organización de las Naciones Unidas ha dado un impulso a la atención de las
personas con discapacidad; en este sentido, esta organización declaró a 1981 como el
“Año Internacional de las Personas con Discapacidad”, cuyo resultado más importante fue
el “Programa de Acción Mundial para las Personas con Discapacidad”, aprobado por la
Asamblea General de las Naciones Unidas en su trigésimo séptimo periodo de sesiones
el 3 de diciembre de 1982.
Desde 1983, el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia, se ha responsabilizado
en normar y orientar las acciones de rehabilitación en nuestro país y con ello prestar
atención al sector de la población que presenta algún tipo de discapacidad, sea esta
transitoria o permanente, estableciendo parámetros que definan el grado de discapacidad
existente, los potenciales remanentes y el nivel de impacto personal, familiar y/o social.
DIF Estatal Guanajuato crea la Dirección de Asistencia a Personas con Discapacidad en
1995 abriendo dos coordinaciones normativas:
A) Coordinación de Rehabilitación B) Coordinación de Integración Social
Continuando con Centros Operativos como el CRIS Irapuato Centro de Rehabilitación e
Integración Social, el cual contenía los Procesos de Atención en Materia física de
rehabilitación así como en materia de Integración Social.
Nuestro sistema de salud establece que las actividades de atención médica se clasifiquen
de la siguiente manera:
1.- Preventivas. 2.-Curativas. 3.-De Rehabilitación.
El 16 de Julio del 2002 se publica a través del periódico oficial No. 84 a través del Decreto
No. 121 la Ley Para las Personas con Capacidades Diferentes del Estado de Guanajuato,
estableciendo el Consejo Estatal para las personas con Capacidades Diferentes, y el
programa Estatal para la Equiparación de Oportunidades y Atención a las Personas con
Capacidades Diferentes, donde se establece como Presidente al Sr. Gobernador del
Estado y Secretario Técnico el Consejo antes mencionado al Secretario de Salud del
Estado de Guanajuato y como suplente del Presidente al titular del Sistema Estatal DIF.
Por lo anterior la Coordinación de Integración Social plantea como principal la integración
plena las personas con discapacidad basándose en los principios:
A) Dignidad
B) No discriminación
68
C) Participación e Inclusión Plena
C) Respeto por la Diferencia
E) Igualdad de Oportunidades
F) Accesibilidad
G) Igualdad entre Hombres y Mujeres
H) Respeto a los niños y niños en la evolución de sus facultades
De igual manera se establecen líneas de acción para la integración social de las personas
con discapacidad en materia de:
- Salud
- Accesibilidad y Vivienda
- Educación
- Deporte Cultura y Recreación
- Capacitación y Empleo
- Protección de los Derechos de las Personas con Discapacidad
De octubre del 2006 a mayo del 2008 la Coordinación de Integración Social se unifico con
los esfuerzos y acciones en materia de Rehabilitación y Medicina Física, incorporándose
los programas:
a) Unidades Municipales de Rehabilitación
b) Programa Audiológico para la Detección e Intervención Temprana
c) Programa Credencial Nacional para Personas con Discapacidad
d) Programa Integración laboral
e) programa Integración a la Vida
En mayo del 2008 el Programa Unidades Municipales de Rehabilitación de reestructura
como Coordinación de rehabilitación, quedando programas restantes dentro de la
Coordinación de Integración Social.
En Septiembre del 2012 el C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano de
Guanajuato Lic. Héctor Germán René López Santillana, recibe de la sexagésima primera
legislatura constitucional del estado libre y soberano de Guanajuato, el decreto 289: Ley
de Inclusión para las personas con discapacidad del estado de Guanajuato.
69
El 13 de septiembre del 2012, dispone que se imprima, publique, circule y se le dé el
debido seguimiento al mencionado decreto.
El 3 de diciembre del 2012 el C. Gobernador Constitucional del Estado libre y soberano
del Estado de Guanajuato, Lic. Miguel Márquez Márquez, en el marco del Día
Internacional de la Discapacidad, lleva a cabo formalmente la Instalación del Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad (INGUDIS) así como la toma de
protesta del Director General de dicho organismo público descentralizado, y del Consejo
Directivo del INGUDIS.
IV.-Población Beneficiaria (Población Objetivo)
Personas con discapacidad permanente y su familia, de los 46 municipios del estado para promover su independencia física y emocional. Personas con Discapacidad Motora, Auditiva, Visual o Intelectual, que hayan concluido su Rehabilitación Física y Psicológica, que sean independientes en actividades de la vida diaria con capacidad de interactuar y relacionarse con el medio, que tengan 18 años hasta 60 que tengan interés en trabajar, sin problemas de alcoholismo o drogadicción o padecimientos psiquiátricos. Personas con discapacidad permanente y su familia para el otorgamiento de la credencial nacional Personas con discapacidad y movilidad reducida para su uso del transporte público adaptado.
V.- Servicios
Credencialización Nacional para las Personas con Discapacidad
Evaluación de habilidades y aptitudes para el trabajo
Promoción y difusión de candidatos hacia el sector productivo público y privado para su inclusión laboral.
Concientización y capacitación a empresas públicas y privadas para la inclusión laboral de personas con discapacidad
Cursos de capacitación sobre el cuidado personal y actividades de la vida diaria
Vinculación de acciones con los sistemas municipales DIF a través de la red estatal de promotores de acciones a favor de la inclusión de las personas con discapacidad.
Promueve los trabajos artísticos y culturales realizados por y para personas con discapacidad
VI.- La entidad o dependencia responsable del programa:
70
La Dirección de Inclusión Social se encuentra ubicado en Paseo de la Presa número 89
“A” Colonia centro en la ciudad de Guanajuato, Guanajuato, adscrito al Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad, ofrece sus servicios en horario de
oficina de lunes a viernes de 8:30 a 16:00 Horas, teléfonos de oficina 01 473 73 5 33 00
extensión 4754.
VII.- Inmueble
La Dirección de Inclusión Social cuenta con un área administrativa conformada por la
oficina de la titular de la dirección, módulo secretarial, área de enlace administrativo, la
Coordinación de Inclusión a la Vida, donde se contiene al Programa de Transporte
Público para personas con discapacidad y movilidad reducida, la coordinación de
inclusión Laboral para Personas con Discapacidad en la cual también opera el Programa
Nacional de Credencialización para Personas con Discapacidad, También se cuenta con
el Departamento de Audición y Lenguaje. En la planta baja del mismo edificio se ubica la
Agencia Laboral para personas con Discapacidad.
VIII.- Capacitación
El personal de la Dirección de Inclusión Social participa en capacitaciones nacionales y
estatales en materia de desarrollo social y humano, empoderamiento, y en temas
relacionados al proceso y desarrollo de las personas con discapacidad.
Recibir la asesoría internacional sobre accesibilidad y transporte público adaptado para
personas con discapacidad y movilidad reducida
Capacitación al personal operativo del programa de credencialización en los municipios y
capacitación en informática del personal responsable del programa.
IX.- REGLAS DE OPERACIÓN:
COORDINACIÓN DE INCLUSION A LA VIDA.
Requisitos para contratación de Promotor Municipal
- Ser persona con discapacidad.
Contar con la capacitación por el INGUDIS en: - Filosofía del programa Integración a la Vida - Información general en apoyo a la integración social de las personas con
discapacidad.
71
- Talleres de deporte adaptado, - Informar sobre las principales causas de mortandad la discapacidad. - Liderazgo.
Tener conocimientos generales sobre discapacidad visual, auditiva, intelectual y motora.
Contar con la evaluación de habilidades y aptitudes para el trabajo, por la Agencia Laboral de INGUDIS.
Conocer los lineamientos generales de los programas Estatales a favor de las personas con discapacidad.
X.- Estrategias:
- Instancia Normativa: El Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad (INGUDIS) a través de la Dirección de Inclusión Social, será quien fijará los requisitos para la operatividad de los Programas.
- Instancia Ejecutora: la coordinación de Inclusión Laboral e Inclusión a la Vida para personas con discapacidad es la responsable ejecutora de los programas, en inclusión a la vida y deporte cultura y recreación los programas serán ejecutados a través de la red estatal de promotores de los sistemas DIF Municipales , bajo la administración, supervisión y control de INGUDIS.
Vinculación con instituciones Estatales y Municipales, así como organismos públicos y
privados para la inclusión de las personas con discapacidad
Convenios de colaboración con instituciones públicas y privadas para la inclusión de las
personas con discapacidad
Impulsar el desarrollo de talleres, cursos, campamentos de independencia y autonomía dirigidos a las personas con discapacidad y sus familias, acorde con sus necesidades particulares a fin de facilitar su inclusión a la sociedad.
-Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
Documentación Requerida:
Cédula de Registro de Población de Personas con Discapacidad completamente
llena, previa entrevista a la Persona con Discapacidad.
Original de Certificado Médico expedido por una Institución Pública del Sector
Salud por un Médico que cuente con cédula profesional del médico y con registro
S.S.A.
72
Copia del Acta de Nacimiento
Copia del CURP
Copia de Comprobante de Domicilio.
COORDINACIÓN DE INCLUSIÓN LABORAL PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD:
Requisitos para ingresar al servicio:
Que la Persona presente una discapacidad permanente
Edad: de 18 a 60 años
Que no presente problemas psiquiátricos
Que no presente problemas de farmacodependencia (adicciones)
Que sean independientes en actividades de vida diaria
En caso de cubrir los requisitos mencionados, es necesario presentar la siguiente
documentación en Agencia Laboral:
Copia de Credencial Nacional para Personas con Discapacidad
Copia de acta de nacimiento
Copia de Credencial de Elector
Copia del CURP
Copia de Comprobante de Domicilio (agua, luz, teléfono)
Copia de último grado de estudios
2 Fotografías tamaño infantil
XI.- ENTREGABLES:
1.- Coordinación de Inclusión Laboral:
Perfil Laboral de la persona con discapacidad
Carta de inclusión laboral por parte de la empresa incluyente
73
Informe mensual y padrón de beneficiarios
2.- Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
Expedición de la Credencial Nacional para personas con discapacidad
Consulta de catálogo de servicios y descuentos con la credencial a través de la página
Web
Informe mensual y padrón de beneficia
3.- Coordinación de Inclusión a la Vida.
Constancia de participación a los cursos, talleres
Elaboración de memorias de eventos
Nombramientos al promotor municipal de acciones a favor de las personas con
discapacidad
Informe mensual y padrón de beneficiario
4.- Deporte, Cultura y Recreación
Constancia de participación a los cursos, talleres culturales y deportivos
Informe mensual y padrón de beneficiario
XII.- - Las metas programadas
Personas evaluadas para su inclusión
laboral
150 personas
Personas incluidas laboralmente 100 personas
Cursos Descubriendo mis Capacidades 2 Cursos
Cursos de Vida Independiente 2 Cursos (Aguascalientes e Ixtapa).
Sesiones de capacitación a promotorías 9 reuniones de capacitación
74
municipales
Supervisiones a promotores municipales 30 Supervisiones
Fortalecimiento de la red estatal de
promotores
5 promotorías de nuevo ingreso
Elaboración y entrega de credenciales de
discapacidad
2000 credenciales de primera vez y 500 de
reposición.
Supervisión de unidades de transporte
público a SMDIF y OSC
244 Supervisiones
Proyecto Accesibilidad. Realizar las gestiones para el desarrollo de
la Adecuación, Adaptación, Construcción
y/o Modificación de Espacios Accesibles
en: Plazas y Jardines, espacios públicos
y/o de uso público en los 46 municipios
(realizando gestiones en 8 municipios por
año).
XIII.- Obligaciones de las instancias solicitantes del servicio a la Dirección de
Inclusión Social:
COORDINACIÓN DE INCLUSIÓN LABORAL:
Los organismos públicos y privados y los Sistemas municipales DIF, canalizarán a candidatos a evaluación VALPAR a la agencia laboral del INGUDIS
Formación de Grupos para Capacitación Productiva. Facilitar información en materia de Inclusión laboral para personas con
Discapacidad.
Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
Los SMDIF deberán de reunir 50 personas con discapacidad como mínimo y 100 como
máximo con todos los requisitos solicitados.
Los SMDIF deberán solicitar el programa vía oficio dirigido al Director General del
INGUDIS
Dar difusión y promoción al programa a través de los Promotores Municipales visitando
los CAM´s, asociaciones civiles y OSC, así como en las comunidades y escuelas.
75
Realizar campañas regionales de credencialización en las cuales deberán de contar con
un padrón de 100 personas para su credencialización.
Establecer Convenios de colaboración de apoyo económico en el municipio y hacer llegar
una copia a INGUDIS para subirlos al micro sitio de la credencial y pueda ser consultado
por las Personas con Discapacidad.
Otorgar el Certificado Médico de Discapacidad a las Personas con Discapacidad que lo
soliciten para realizar el trámite de su credencial, el Médico debe contar con su Cedula
Profesional y Registro ante la S.S.A., ya que la responsabilidad de firmar y certificar dicho
documento es únicamente del médico.
COORDINACION DE INCLUSIÓN A LA VIDA:
Vigilar el correcto apego a los procedimientos y proporcionar apoyo para su operatividad.
Contratar el Promotor Municipal. El DIF Municipal es el responsable de la relación laboral,
sin considerar al INGUDIS como patrón sustituto.
Red Estatal de Promotores Municipales de Acciones en beneficio de las Personas con
Discapacidad es responsable de la ejecución, evaluación y seguimiento del proceso y su
normativa.
XIV.- OBLIGACIONES DEL INGUDIS – DIRECCIÓN DE INCLUSIÓN SOCIAL:
COORDINACION DE INCLUSIÓN LABORAL:
1) Dar a conocer a las organizaciones públicas y privadas de y para personas con discapacidad, el Servicio y Proceso de Evaluación de Aptitudes y Habilidades para el Trabajo; para lograr la promoción e inclusión Laboral, en los Municipios del Estado.
2) Canalizar a Capacitación a las personas con discapacidad que lo requieran en coordinación con los centros de capacitación productiva.
3) Colocar en un empleo acorde a sus aptitudes, habilidades e intereses a las personas con discapacidad integradas al Programa.
4) Que la persona con discapacidad integrada al Programa permanezca y se supere en el empleo en el que fue colocada.
5) Difundir el Programa de Inclusión Laboral a las empresas, comercios y oficinas de Gobierno, para que integren laboralmente a personas con discapacidad.
6) Coordinar acciones interinstitucionales. 7) Seguimiento y control de las acciones interinstitucionales.
Programa de Credencial Nacional a Personas con Discapacidad:
76
Promocionar los beneficios de la credencial de discapacidad
Propiciar la firma de convenios con las cámaras de comercio y presidencias municipales
para el otorgamiento de descuentos a las personas con discapacidad
Elaboración y entrega de la credencial a los beneficiarios
COORDINACION DE INCLUSIÓN A LA VIDA:
Vigilar la ejecución del programa en los sistemas municipales
Capacitar a los promotores municipales
Vigilar el cumplimiento de metas del programa
Realizar la vinculación con las instancias públicas y privadas de y para personas con
discapacidad para mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad y sus
familias.
XV.- Los mecanismos de evaluación y los indicadores de resultados, gestión y
servicios para medir su cobertura, calidad e impacto:
MECANISMOS DE EVALUACIÓN:
Reportes de Informes mensuales de Metas
Reporte de Informes de actividades mensual y anual de Inclusión laboral y padrón de beneficiarios
Reporte de Informes mensuales y anual de integración a la vida, padrón de beneficiarios, minutas de supervisión, lista de asistencia a capacitaciones con promotores, lista de asistencia de participantes a campamentos, evidencia fotográfica, nota de prensa y video.
Reporte de Informes mensuales y anual de credencialización y padrón de beneficiarios.
Reporte de Informes mensuales y anual de transporte público adaptado, bitácoras de vehículos y formatos de supervisión.
XVI- Participación Social y Corresponsabilidad Social
Se cuenta con la sensibilización a empresarios para fomentar la cultura de inclusión
laboral, donde se resalta las capacidades y no la discapacidad de las personas que
buscan un empleo formal con equidad.
77
Vinculación con dependencias y organismos públicos y privados para la promoción e
inclusión laboral.
A través de las acciones de sensibilización y concientización a la población abierta se
promueve una nueva cultura de inclusión y respeto a los derechos humanos de las
personas con discapacidad.
Se fomenta la adecuación de infraestructura física y de comunicación accesible, así como
la prevención de la discapacidad.
Descuentos económicos a través de la credencial de discapacidad en el sector comercial
y organismos públicos.
Los Sistemas municipales DIF, las organizaciones de la sociedad civil de y para personas
con discapacidad, centros gerontológicos y familias de personas con discapacidad se ven
beneficiados con el transporte público adaptado, con beneficio económico y de
accesibilidad, así como la dignificación de las personas con discapacidad.
XVII.- Articulación con dependencia y otros programas de desarrollo social
Delegación Federal del Trabajo, Secretaria de Desarrollo Social y Humano, Secretaria de
Educación, Secretaria de Desarrollo Económico Sustentable, Asociaciones Civiles de y
para personas con discapacidad, secretaria de Economía, DIF Nacional, CONADIS,
Cámaras Empresariales.
Comisión Estatal de Cultura Física y Deporte, Secretaría de Salud, Instituto Estatal de la
Cultura , Sistemas DIF Municipales y Estatal, Dirección General de Tránsito y Transporte,
Procuraduría de los Derechos humanos, Instituto de la Juventud, Instituto de la Mujer,
EDUCAFIN, Renapred, Instituto Nacional de Rehabilitación, teletón, Organizaciones de la
Sociedad Civil Nacionales e Internacionales.
Cámaras de comercio, Ayuntamientos Municipales,
XVIII.- Transitorio
Lo no mencionado en estos lineamientos, será resuelto por las autoridades correspondientes de este Centro, en conocimiento de la Dirección del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Dirección de Inclusión Social.
78
LINEAMIENTOS OPERATIVOS DE LA RED DE
TRANSPORTE PÚBLICO ADAPTADO PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD Y
MOVILIDAD REDUCIDA.
Introducción:
Convención Internacional de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas
con Discapacidad.
Articulo 9.-Accesibilidad:
1.-A fin de que las personas con discapacidad puedan vivir en forma independiente y
participar plenamente en todos los aspectos de la vida, los Estados Parte adoptarán
medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en
igualdad de condiciones con las demás, al entorno físico, el transporte, la información y
las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologías de la información y las
comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones abiertos al público o de uso público,
tanto en zonas urbanas como rurales.
En el Estado de Guanajuato existen 231,320 Personas con algún tipo de Discapacidad
según fuente de INEGI (censo 2010), las cuales no pueden acceder a espacios
públicos accesibles, por lo cual no contando con la accesibilidad arquitectónica
adecuada es imposible que se desplacen de manera independiente, es por eso que en
el estado de Guanajuato se integro la Red Estatal de Transporte Público Adaptado para
personas con Discapacidad y Movilidad Reducida, cuyo objetivo es que las personas
con algún tipo de discapacidad se desplacen de forma independiente en plazas y
jardines de su municipio.
Fundamento legal
Mediante Decreto Gubernativo número 33, publicado en el Periódico Oficial del Gobierno
del Estado de Guanajuato, número 89 Cuarta parte, del 4 de Junio del 2013, se reforman
los artículos segundo, tercero y cuarto del decreto Gubernativo número 203, mediante el
cual el Gobernador del Estado de Guanajuato creó la modalidad de Servicio Público de
Transporte de Personas con Discapacidad o Movilidad Reducida, correspondiendo
prestarlo al Ejecutivo del Estado, a través del Instituto Guanajuatense para las Personas
con Discapacidad como ente rector para llevar a cabo la ejecución, promoción e impulso
de las acciones en materia de atención protección rehabilitación e inclusión de las
personas con discapacidad en el Estado o de las instituciones con quien éste celebre los
contratos correspondientes, serán quienes presten el servicio público de transporte de
personas con discapacidad o movilidad reducida.
79
Objetivo.
Asegurar la accesibilidad universal a los servicios de transporte público adaptado para
que las personas con discapacidad y movilidad reducida se incorporen y participen en la
vida económica, social, política y cultural del estado de Guanajuato.
Misión.
Contar en el Estado de Guanajuato con una Rsd de Transporte Público Adaptado para
Personas con Discapacidad y Movilidad Reducida para otorgar un servicio de calidad a
las Personas con Discapacidad del Estado.
Visión.
Ser el Estado líder de contar con una Red de Transporte Público Adaptado para Personas
con Discapacidad y Movilidad Reducida, para contar con un transporte accesible de
puerta a puerta.
1.-Estructura Organizacional.
I.-Los SMDIF de los 46 Municipios y Asociaciones Civiles seleccionadas por el Comité
de Selección deben contar con 1 Vehículo Adaptado para el traslado de personas con
discapacidad y movilidad reducida.
II.-Los SMDIF y Asociaciones Civiles que cuenten con vehículo deben realizar la
promoción adecuada para dar a conocer el servicio del Transporte Público Adaptado para
Personas con Discapacidad y Movilidad Reducida y, así mismo darlo a conocer al
municipio y comunidades.
III.-Los SMDIF y Asociaciones Civiles deberán de ajustarse al tabulador de costos para
el traslado de las personas con discapacidad otorgado por la autoridad competente,
misma que debe ser de acuerdo a cuota de recuperación, considerando que las personas
con discapacidad no cuentan con un empleo y la mayoría depende de su familia.
IV- Los SMDIF y Asociaciones Civiles deben de acatar los requisitos y prohibiciones
mencionadas en las cláusulas del contrato de comodato firmado con esta institución.
V.- Los SMDIF y Asociaciones Civiles deben cooperar para la supervisión y revisión de
la unidad adaptada cuando el responsable del programa lo solicite previa visita al SMDIF
y/o Asociación Civil.
En base a lo mencionado se desprenden los presentes lineamientos.
80
2.- PRESTACIÓN DEL SERVICIO.
Para la prestación del servicio, el SMDIF y/o Asociación Civil y los conductores que
emplee deberán sujetarse a las disposiciones legales y reglamentaras que regulen al
servicio público de transporte, en la división de alquiler sin ruta fija, en lo que resulten
aplicables, según lo establece el artículo tercero del Decreto Gubernativo número 203
publicado en el Periódico Oficial del Gobierno del Estado de Guanajuato número 68,
segunda parte, del 27 de abril de 2012,
De manera enunciativa más no limitativa, se señalan como obligaciones del SMDIF y/o
Asociación, en lo que atañe a la prestación del servicio, las siguientes:
I. Prestar el servicio exclusivamente con la unidad adaptada.
II. Abstenerse de prestar servicios distintos al autorizado;
III. Coadyuvar con las autoridades competentes en el cuidado y conservación de las vías públicas por las que transite la unidad;
IV. Capacitar al personal con que cuente para el uso de transporte público;
V. Instruir a los operadores para que coloquen en lugar visible de la unidad el tarjetón de capacitación para operadores del servicio público;
VI. Responder ante la autoridad de las faltas o infracciones en que incurra por sí mismo o por conducto del persona de quien se sirva como operadores;
VII. Prever las medidas de seguridad que determinen las autoridades;
VIII. Mantener actualizada en todo tiempo la vigencia de los seguros del viajero, contra daños a terceros y de equipaje;
IX. Mantener la unidad en óptimo estado de higiene, mecánico y eléctrico para la prestación del servicio;
X. Presentar semestralmente la unidad a la revista físico mecánica en el lugar autorizado para tales efectos;
XI. Cumplir con las normas técnicas ecológicas que emita la autoridad competente;
81
XII. Respetar las tarifas, y en su caso, los horarios, itinerarios y rutas aprobadas;
XIII. Notificar a la autoridad en caso de haber sufrido algún accidente con la unidad;
XIV. Cuidar, bajo su estricta responsabilidad, que los conductores cuenten con el tarjetón de operador de servicio público y la licencia de conducir correspondiente tipo “B” y “C”;
XV. Proporcionar a la autoridad que corresponda la información técnica que le solicite;
XVI. Permitir que las autoridades de tránsito y transporte competentes, lleven a cabo la inspección de la unidad, así como de las instalaciones y documentos relacionados con los mismos;
XVII. Abstenerse de realizar cualquier acto de competencia desleal;
XVIII. Abstenerse de participar en bloqueos de la vía pública con la unidad; y
XIX. Las demás que les señale la Ley de Tránsito y Transporte del Estado de Guanajuato, sus reglamentos y otras disposiciones legales, reglamentarias y administrativas aplicables.
3.- OPERADORES.
Será de la responsabilidad exclusiva del SMDIF y/o Asociación Civil la contratación del
personal necesario para la prestación del servicio. La relación laboral con el personal
mencionado se entablará exclusivamente con los SMDIF y/o Asociaciones Civil, aun
cuando el servicio se preste con bienes de la titularidad del Instituto Guanajuatense para
Personas con Discapacidad. En consecuencia, para ningún efecto podrá considerarse al
Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad como padrón sustituto,
quedando exento de toda responsabilidad laboral con dicho personal.
Es responsabilidad del SMDIF y/o Asociación Civil supervisar y garantizar que el
conductor o conductores que emplee, cumplan la normatividad en materia de tránsito y
transporte y será solidariamente responsable con su personal de cualquier daño o
perjuicio que se ocasione al SMDIF y/o Asociación Civil durante la operación de la
unidad con que se preste el servicio.
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Los SMDIF y/o Asociaciones Civil deberán capacitar a sus conductores sobre las
medidas especiales que deberán observar para la prestación del servicio.
Los conductores deberán estar capacitados para operar las medidas de accesibilidad
según el tipo de discapacidad que presente el usuario y deberán ser sensibilizados sobre
el trato a pasajeros con discapacidad y movilidad reducida, así como para brindar
asistencia en caso de que sea necesaria.
Los Operadores deberán contar con:
Capacitación Tarjetón de conductor de servicio público Licencia tipo «B» o «C»
Para la adquisición del tarjetón el operador deberá presentar:
Hoja de Registro Personal Ser mayor de 21 años Tres años de experiencia con licencia A o C Acta de nacimiento o CURP Credencial de Elector vigente Licencia tipo A o C Comprobante de domicilio Pago de derechos (Consultar costo con Transito del Estado) Curso (Consultar costo con Transito del Estado)
4.-De las tarifas.
Por la prestación del servicio el SMDIF y/o Asociación Civil cobrará una tarifa en los
términos que establezca la autoridad competente. Mientras no se fijen la tarifas
correspondientes, al SMDIF y/o Asociación Civil no podrá realizar cobro alguno por la
prestación del servicio, por lo cual, de prestarlo bajo estas condiciones, los gastos de
operación correrán exclusivamente a su cargo sin que pueda realizar, por tal concepto,
ningún reclamo al Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
La tarifa que, en su caso se cobre a los usuarios, deberá ser suficiente para cubrir los
gastos de operación del servicio y mejorar las condiciones en que se presta. La demanda
insuficiente del servicio, de tal forma que los ingresos que obtengan el SMDIF y/o
Asociación Civil no alcancen a cubrir los gastos operativos antes mencionados, dará
lugar a la terminación del presente convenio y a la restitución de la unidad al Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
El SMDIF y/o Asociación Civil podrá retener el 100% de los montos que por concepto de
cobro de tarifas perciba por la prestación del servicio.
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Los montos que obtengan el SMDIF y/o Asociación Civil por concepto de tarifas deberá
destinarlos exclusivamente a cubrir los gastos de operación que se generen y a mejorar
las condiciones en que se presta el servicio.
Es obligación del SMDIF y/o Asociación Civil hacer del conocimiento de los usuarios las
tarifas establecidas en los términos de la normatividad de la materia, así como respetar
los montos de las mismas. La contravención a esta disposición dará motivo a la rescisión
del presente convenio.
El Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad podrá establecer los
mecanismos de control de tarifas que considere pertinentes.
5.- SUPERVISIÓN Y EVALUACIÓN.
Para efectos de la supervisión y evaluación del servicio, los SMDIF y Asociaciones
tendrán las siguientes obligaciones:
I. Prestar el servicio de conformidad con el plan de actividades operativas validado y aprobado por el Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad. El plan de actividades operativas deberá de contener, por lo menos, lo siguiente:
a) Área geográfica en la que se prestará el servicio;
b) Horarios;
c) Población específica que se pretende atender;
d) Número aproximado de personas a las que se prestará el servicio;
e) Kilómetros aproximados que se planea recorrer diariamente;
f) Forma o formas en que los usuarios podrán solicitar el servicio; y
g) Nombre de la o de las personas que operarán la unidad, especificando el horario en que prestarán sus servicios.
El plan de actividades operativas deberá ser aprobado por el Instituto Guanajuatense
para las Personas con Discapacidad antes de la entrega de la unidad.
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II. Adquirir e instalar en la unidad un Sistema de Posicionamiento Global (GPS) que permita rastrear las rutas de operación.
III. Llevar una bitácora de actividades diarias que incluya los siguientes elementos:
a) Nombre del operador;
b) Horario de servicio;
c) Nombre de los usuarios atendidos;
d) Ruta cubierta;
e) Distancia recorrida por cada usuario atendido; y
f) Tarifa por usuario.
g) Entregar la bitácora los primeros 5 días de cada mes.
IV. Rendir un informe mensual financiero de ingresos y trimestral de operaciones que deberán presentarse por escrito dentro de los primeros cinco días hábiles del mes correspondiente, en el domicilio del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad, debiendo contener, por lo menos, lo siguiente:
a) Padrón de usuarios atendidos;
b) Bitácoras de actividades diarias;
c) Reporte financiero de ingresos;
d) Reporte fotográfico; y
e) Encuestas de satisfacción de usuarios del servicio.
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f) El informe financiero mensual únicamente deberá contener los elementos referidos en las fracciones a), b) y c).
V. Proporcionar la información que les sea solicitada por el Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad dentro de los plazos que éste establezca.
Sin perjuicio de las facultades de vigilancia y supervisión que corresponde a las
autoridades de tránsito y transporte, el Instituto Guanajuatense para Personas con
Discapacidad podrá realizar visitas de inspección que tendrán por objeto verificar que el
SMDIF y/o Asociación Civil se encuentre prestando el servicio en los términos
establecidos por la normatividad aplicable que mencione el convenio.
6.-De las bitácoras.
VI. Se deberá rendir un informe mensual financiero de ingresos y trimestral de operaciones que deberán presentarse por escrito dentro de los primeros cinco días hábiles del mes correspondiente, en el domicilio del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad, ubicado en Hacienda Silao # 900 Col. Ex-Hacienda. Silao, en la ciudad de Silao Gto; debiendo contener, por lo menos, lo siguiente:
g) Padrón de usuarios atendidos;
h) Bitácoras de actividades diarias;
i) Reporte financiero de ingresos;
j) Reporte fotográfico; y
k) Encuestas de satisfacción de usuarios del servicio.
El informe financiero mensual únicamente deberá contener los elementos referidos
en las fracciones a), b) y c) y en formato original entregado por el Instituto
Guanajuatense para Personas con Discapacidad.
VII. Proporcionar la información que les sea solicitada por el Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad dentro de los plazos que éste establezca.
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7.-De las Sanciones:
La modalidad de servicio público de transporte de personas con discapacidad o movilidad
reducida, se regirá por las disposiciones legales y reglamentarias que regulan al servicio
público de transporte de personas de la división de alquiler sin ruta fija, en lo que resulten
aplicables.
8.-De las Obligaciones.
Utilizar los vehículos exclusivamente para brindar servicio público de transporte a
personas con discapacidad o con movilidad reducida.
PROHIBICIÓN: Brindar el servicio a otro tipo de personas o para el transporte de bienes o
mercancías.
Vigilar que la conducción y control de los vehículos quede a cargo de personal
debidamente capacitado y que cuente y porte el tarjetón de operador de servicio público y
la licencia de conducir correspondiente.
Presentar plan de actividades operativas.
Cubrir los gastos de operación que se generen por la prestación del servicio (salarios y prestaciones de los conductores y demás personal, seguros, combustible, refacciones, reparaciones, etc.)
Realizar y cubrir los trámites posteriores al «ALTA» para dar continuidad a la prestación del servicio (revisiones mecánicas, verificaciones, etc.).
Destinar los recursos que se generen exclusivamente a los fines del programa.
Bitácora de actividades diarias.
PROHIBICIÓN: Gravar, arrendar, ceder o enajenar el vehículo.
Devolver el vehículo en cuanto se les solicite.
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Así mismo cabe aclarar que en caso de devolver la unidad el resguardante debe de
entregarlo al corriente con todos los servicios que marca el contrato, ya sea Póliza de
Seguro, servicio de agencia, revista mecánica, verificación etc.
Los presentes lineamientos son única y exclusivamente para regir y supervisar el
Programa Red de Transporte Público Adaptado para Personas con Discapacidad y
Movilidad Reducida del Estado de Guanajuato a cargo del Instituto Guanajuatense para
Personas con Discapacidad.
88
LINEAMIENTOS Y REGLAS PARA LA OPERATIVIDAD DEL PROGRAMA
AUDIOLOGICO 2014
INTRODUCCIÓN
El Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS) a través de la
Dirección de inclusión social ha desarrollado una Red Estatal de atención a personas con
discapacidad Auditiva a través de las 16 Áreas Audiológicas que operan en el Estado de
Guanajuato, las cuales cuentan con un equipo multidisciplinario conformado por Médico,
Auxiliar en Terapia de Lenguaje y Trabajadora Social, quienes realizan un trabajo
especializado que incluye: Estudio Audiológico, valoración de Lenguaje, elaboración del
molde auditivo, adaptación del auxiliar auditivo si se requiere y su proceso de
rehabilitación en comunicación humana para lograr una adecuada inclusión a la vida.
Es importante señalar que el Estado de Guanajuato a través del INGUDIS se distingue en
la República Mexicana por contar con este servicio especializado en materia de Audición
y Lenguaje dentro de las Unidades Médicas de Rehabilitación en los Sistemas
Municipales DIF.
La Discapacidad Auditiva se considera una de las más limitantes ya que priva a la
persona que la padece a relacionarse con el medio que le rodea. En el caso de los niños
a desarrollar lenguaje oral, y los adultos que pierden la audición a presenta deterioro del
lenguaje y problemas para relacionarse con las personas por la falta de retroalimentación
auditiva.
En el periodo 2001-2012 se han adaptado 10,898 Auxiliares Auditivos a 9,028 personas.
El presente documento permitirá a esta Dirección y sus Coordinaciones a determinar y
evaluar su modo de operación, desarrollando metodologías y estrategias de intervención
que nos permitan cumplir con nuestro cometido fundamental, la inclusión social de la
personas con discapacidad.
I.- Objetivo General:
Fortalecer la Red Estatal de Atención Integral en el Área de Audiología y Lenguaje en 21
Municipios del Estado, donde se propicie la atención oportuna de los casos, permitiendo y
facilitando la orientación a la familia, el desarrollo del lenguaje y la factibilidad de la
inclusión educativa.
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II.- Objetivos Específicos:
- Desarrollar programas de prevención auditiva y detección temprana.
- Brindar atención terapéutica de lenguaje rehabilitación o habilitando sus capacidades de comunicación y aprendizaje.
- Disminuir los problemas agregados a la Discapacidad Auditiva, tales como la falta de realización, disfunción familiar, costo social, falta de integración al ámbito laboral.
- Adaptar auxiliares auditivos si así se requiere.
- Dar seguimiento clínico social al paciente.
- Vincular al Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS)- SEG para lograr la Integración Educativa.
- Vincular el Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad (INGUDIS) -ISAPEG para la atención a menores de un año de edad en materia de Prevención Auditiva.
III.- Justificación del Programa (Diagnóstico):
De acuerdo al censo de población del año 2010 realizado por el INEGI existen *231
320 personas con discapacidad de las cuales *23,489 tienen discapacidad auditiva.
En base a estas estadísticas el INGUDIS se ha dado a la tarea de prevenir, detectar y
tratar la Discapacidad Auditiva a través de las Áreas Audiológicas y de Lenguaje
que estratégicamente se planearon para la atención en el Estado.
IV.-Población Beneficiaria (Población Objetivo)
Población abierta de escasos recursos económicos de los 46 Municipios del Estado de
Guanajuato, que presenten un problema auditivo y de lenguaje.
V.- Servicios:
Atención Audiológica: - Audiometría - Historia Clínica Audiológica - Timpanometría - Potenciales Evocados - Emisiones Otoacústicas - Adaptación de auxiliares auditivos
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Seguimiento Clínico - Elaboración de Moldes - Programación de Auxiliares Auditivos Terapia de Lenguaje
- Valoración, Diagnóstico y Tratamiento.
VI.- La entidad o dependencia responsable del programa:
El Programa Audiológico pertenece a la Dirección de inclusión social adscrito al Instituto
Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, que se encuentra ubicado en paseo
de la presa 89 “A” colonia centro en Guanajuato, Guanajuato. Ofrece sus servicios en
horario de oficina de lunes a viernes de 8:30 a 16:00 Horas, teléfonos de oficina 01 473
73 533 00 extensión 4754
VII.- Inmueble
Cada Área Audiológica cuenta con el siguiente equipamiento que se encuentra bajo
contrato de Comodato por tiempo indefinido:
Cabina Sonoamortiguada. Audiómetro, Otoscopio Campo Libre Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (Silao, León y CER Irapuato). Otoscopio electrónico (Silao, Acámbaro) Emisiones Otoacústicas (Silao, León, Acámbaro y CER Irapuato) Programadores para auxiliares auditivos digitales. Accesorios para elaboración de moldes. Impedanciómetro Equipo de cómputo, impresora y Software para programar auxiliares auditivos.
Municipios con Área Audiológica y de Lenguaje:
Áreas Audiológicas y de Lenguaje
1.-Acámbaro 9.-Purísima de Bustos Áreas de Lenguaje
2.-Apaseo el Alto 10.-San Felipe 17.- Huanímaro
3.-Celaya 11.-San José Iturbide 18.- San Miguel Allende
4.-Comonfort 12.-San Luis de la Paz 19.- Salamanca
5.-Guanajuato 13.-Santa Cruz de Juventino R. 20.- San Francisco
6.-Jaral del Progreso 14.-Silao 21.- Romita
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7.-León 15.-Yuriria
8.-Pénjamo 16.-CER Irapuato
VIII.- Seguimiento Clínico:
Parte importante de la Atención Audiológica y de lenguaje es el seguimiento clínico social
del beneficiario con auxiliar auditivo, por lo que se debe citar en forma periódica cada 3
meses como mínimo al paciente, para evaluar las condiciones de su audición, estado y
funcionamiento del auxiliar auditivo, evolución de su terapia de lenguaje, comunicación
oral, lenguaje signado ó comunicación total, así como evaluar aprendizaje escolar e
Inclusión educativa.
Cada una de las citas de seguimiento debe estar documentada en el expediente clínico.
Expediente Clínico:
Instrumento de valor médico-jurídico que contiene los elementos documentales
necesarios para dar servicio y seguimiento al paciente que los solicite, el llenado del
mismo será de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSAI-1998 del expediente
clínico, el cual deberá presentarse completo para la adaptación de auxiliar auditivo.
Contenido:
1. Historia Clínica Audiológica, Valoración de Lenguaje, Estudios de gabinete (potenciales evocados auditivos, electroencefalogramas, audiometrías, etc.), dichos estudios deben contar con su traducción especificando diagnóstico y tratamiento firmados por el médico responsable del paciente.
2. Los Estudios de gabinete que se requieran para el tratamiento del paciente serán realizados exclusivamente dentro de las 16 áreas audiológicas y Sector Salud, no se aceptarán estudios referidos por médicos y clínicas particulares a reserva de la autorización del Asesor Médico Especializado del Programa Audiológico y Lenguaje.
3. Estudio socioeconómico Formato Institucional, elaborado y firmado por la trabajadora social del Área Audiológica, incluyendo visita domiciliaria en caso de ser necesario.
4. Comprobante de identificación oficial, comprobante de domicilio, clave única de registro de población. En caso de ser menor de edad copia de acta de nacimiento, clave única de registro de población, copia de identificación del tutor y comprobante de domicilio.
5. Carta responsiva paciente, padre ó tutor de autorización para la adaptación de los auxiliares auditivos, la cual compromete a la familia a dar mantenimiento al equipo y el seguimiento clínico-social al paciente.
6. Copia de recibos: oficiales (auxiliares auditivos recibidos) y financiero (pago de auxiliares auditivos) expedido por el INGUDIS.
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7. Expediente validado por el Asesor Médico Especializado del Programa Audiológico.
Todos los expedientes de los pacientes atendidos deberán estar resguardados y bajo seguimiento del Área Audiológica Municipal que le corresponda.
IX.- Cuotas de Recuperación:
Las cuotas de recuperación se apegan al tabulador de cuotas autorizadas por el Consejo
Directivo del Instituto Guanajuatense para las Personas con Discapacidad, que para el
ejercicio presupuestal se deberán ejercer en el Programa Audiológico, el cual establece 6
niveles de acuerdo al estudio socio-económico de cada persona, estableciendo la cuota
de recuperación del auxiliar auditivo.
Niveles de Cuota de Recuperación
Nivel 1 $ 575.00 (Quinientos setenta y cinco pesos 00/100 M.N.)
Nivel 2 $ 1,150.00 (Mil ciento cincuenta pesos 00/100 M.N.)
Nivel 3 $ 1,437.00 (Mil cuatrocientos treinta siete pesos 00/100 M.N.)
Nivel 4 $ 1,725.00 (Mil setecientos veinticinco pesos 00/100 M.N.)
Nivel 5 $ 2,300.00 (Dos mil trescientos pesos 00/100 M.N.)
Nivel 6 $ 2,875.00 (Dos mil ochocientos setenta cinco pesos 00/100 M.N.)
El procedimiento de valoración audiológica que implica revisión del conducto auditivo,
limpieza, audiometría y elaboración de molde, será de bajo costo siempre y cuando no
rebase las cuotas de recuperación establecidas para servicios médicos asistenciales
publicados en el Diario Oficial de la Federación.
Proceso para el cobro y manejo de las cuotas de recuperación:
- Se asigna la cuota de recuperación por la Trabajadora Social del Área Audiológica.
- Se llena formato de Carta Compromiso de Cuota de Recuperación y se firma de conocimiento por paciente, (ó tutor a beneficiar).
- El pago de Cuota de Recuperación se realiza directamente al Área Financiera el (INGUDIS) mismo día de entrega y adaptación del auxiliar auditivo como pago único.
- Las cuotas de recuperación recaudadas serán para fortalecimiento del Programa Audiológico y de Lenguaje.
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Cuando el beneficiario, SMDIF y/o institución gubernamental solicite la exención de la
cuota de recuperación asignada mediante el estudio socioeconómico, el director de área
será la única persona facultada para determinar la exención tomando como personas con
mayor vulnerabilidad las que se encuentren en albergues, asilos de ancianos y personas
recluidas en CERESO y de acuerdo al análisis del estudio socioeconómico que a
continuación se detalla:
Valor del
diagnóstico
Puntos Vulnerabilidad Nivel de Cuota de
Recuperación
76 a + EXTREMA 1
63-75 ALTA 2
52-62 MEDIA 3
44-51 BAJA 4
36-43 MUY BAJA 5
0-35 NO ASISTENCIA
SOCIAL 6
X.- Capacitación
Es importante resaltar que como se señala; el INGUDIS deberá realizar y promover la
capacitación de Recurso Humano que labora en las Áreas Audiológicas y de Lenguaje.
El Instituto Guanajuatense para las personas con discapacidad a través de la Dirección de
inclusión social ofrecerá la capacitación sobre el diagnóstico, tratamiento y adaptación de
auxiliares auditivos, al personal que opera dentro del Área Audiológica.
La capacitación se brinda al inicio de la operación del Área, así como en las reuniones
calendarizadas, la cual es obligatoria para el sustento de la operatividad del Área
Audiológica y de Lenguaje.
Capacitación a Padres:
Los padres de familia de menores beneficiados por el Programa Audiológico para la
Prevención, Detección y Adaptación de Auxiliares Auditivos, deberán tomar el curso de
“Padres Eficaces”, que promueve la capacitación y orientación a la familia de Personas
94
con Discapacidad Auditiva, curso que brindarán los responsables del cada Área
Audiológica.
XI.- Reglas de Operación del programa:
Adaptarse y adecuarse a los lineamientos de operatividad del Programa Audiológico
Estatal como también del Sistema Municipal DIF.
En caso de ser menor de edad, presentarse con algún familiar o tutor mayor de edad.
Presentarse con documentación oficial para elaboración de expediente clínico.
Mantener compromiso en seguimiento clínico.
a) Productividad.-De observarse falta de productividad en el área o mal uso del equipo a
través de las visitas de supervisión del Personal INGUDIS se podrá retirar el equipo que
se encuentra bajo contrato de comodato en las Áreas Audiológicas.
b) De la Capacitación.- El personal capacitado por INGUDIS tiene el respaldo de este
Instituto únicamente para poder valorar y adaptar auxiliares auditivos dentro de su Área
Audiológica asignada, dando por hecho que sus diagnósticos y tratamientos médicos son
responsabilidad de quien expide.
El hacer uso de estos conocimientos fuera de la Instituto para beneficio personal es una
falta Médico-Legal, por lo que INGUDIS no se hará responsable de las acciones a las que
se pueden hacer acreedores por parte de la Secretaría de Salud o instancias legales que
se deriven de la misma.
c) Equipo.- Cualquier actividad que realice fuera del Área o que cambie de lugar el equipo
del Área Audiológica no será respaldada por el INGUDIS e incurrirá en falta
administrativa.
d) Cuotas de Recuperación.- La cuota de Recuperación de los servicios que ofrece el
Área Audiológica, no deberá ser superior a la marcada en el punto V del presente
lineamiento porque incurrirá en una falta administrativa, retirando el equipo de apoyo.
e) Regionalización del Estado de Guanajuato.- Cada Área Audiológica deberá atender a
los municipios vecinos ya que la cobertura es Estatal. Se anexa regionalización:
95
Como caso excepcional si el domicilio del paciente a beneficiar se encuentra cercano a una Área Audiológica diferente a la de regionalización, podrá ser atendido en la más cercana a su localidad, siempre y cuando se sustente con solicitud por escrito por parte del usuario, justificando la necesidad.
AREA AUDIOLÓGICA MUNICIPIOS QUE ATIENDE
Acámbaro Coroneo, Tarandacuao Salvatierra
Apaseo el Alto Jerécuaro, Tarimoro, Apaseo el Grande
Celaya Villagrán, Cortazar
Comonfort San Miguel de Allende
Guanajuato Guanajuato
CER Irapuato Irapuato
Jaral del Progreso Valle de Santiago, Pueblo Nuevo
León León
Pénjamo Abasolo, Cuerámaro, Huanimaro
Purísima del Rincón San Francisco del Rincón, Manuel
Doblado
San Felipe Ocampo, San Diego de la Unión,
Dolores Hidalgo
San José Iturbide Doctor Mora, Tierra Blanca, Santa
Catarina
San Luis de la Paz Victoria, Xichú, Atarjea
Santa Cruz de Juventino Rosas Salamanca
Silao Romita
Yuriria Moroleón, Uriangato, Santiago
Maravatío
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XII.- Estrategias:
a) Para el ejercicio 2014 se adaptarán 1,316 auxiliares auditivos los cuales serán distribuidos según las necesidades que presente cada área Audiológica.
b) Campañas
Campaña de Detección de la Discapacidad Auditiva para Personas de la Tercera Edad” Valoración de 1600 pacientes cubriendo un total de 100 personas por Área Audiológica.
Campaña de Tamiz Auditivo Neonatal para menores de un año. Atendiendo a 1,500 Personas, cubriendo un total de 100 niños en 15 Hospitales del ISAPEG en coordinación con las Áreas Audiológicas y de Lenguaje.
Parte importante de las acciones de las Áreas Audiológicas, es el trabajo preventivo en
forma regional realizando campañas a población abierta donde se valore y canalice a
quien presente problemas de Audición y Lenguaje. Dichas campañas se deben realizar
por lo menos una vez al año en el Área Audiológica correspondiente a cada Municipio.
Por parte del INGUDIS se tiene el compromiso de tres Campañas de Prevención que son:
- Semana de Salud Auditiva para Adultos Mayores. - Campaña de Tamiz Auditivo Neonatal para menores de 1 año. - Semana de seguimiento clínico social de beneficiarios de auxiliares auditivos por
este programa.
XIII.- Entregables:
Es obligación del Área Audiológica rendir informes en fechas previamente establecidas,
sobre operatividad por cualquier vía al INGUDIS donde incluirá el padrón de pacientes
atendidos en forma impresa integrando los expedientes clínicos que sustenten la
operatividad del Área Audiológica y de lenguaje para su validación. Se realiza a través del
programa institucional Planea-INGUDIS contando para ello con un capturista por Área
Audiológica quedando como sigue:
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Captura de beneficiarios con auxiliares auditivos, captura en sistema responsable del municipio.
Influye en la Meta
Informe en forma impresa de los pacientes atendidos en Campaña de Salud Auditiva para Adultos Mayores. Captura personal operativo del Programa Audiológico del INGUDIS
Influye en la Meta
Informe en forma impresa de los pacientes atendidos en la Campaña de Tamiz Auditivo Neonatal. Captura personal operativo del Programa Audiológico del INGUDIS
Influye en la Meta
Informe mensual en forma impresa de los pacientes atendidos en Área Médica y Área de Lenguaje. Captura personal operativo del Programa Audiológico del INGUDIS
No influye en la Meta
Se apertura el programa para la captura durante los primeros cinco días hábiles del
siguiente mes a reportar. Se debe corroborar con un padrón de beneficiarios que se
incluye en Planea-DIF.
El padrón incluirá la siguiente información:
1. Nombre del Paciente 2. Apellidos Paterno y Materno 3. Sexo 4. Fecha de Nacimiento 5. CURP 6. Municipio de Origen 7. Servicios otorgados 8. Entidad Federativa 9.
Los pacientes que sean canalizados al Centro de Estatal de Rehabilitación (CER
Irapuato) serán registrados por las Áreas Audiológicas como canalizaciones ya que la
atención la registrará el CER Irapuato.
Formatos para la Operatividad del Programa:
Área Médica: Historia Clínica
Audiometría
Notas Médicas
Canalizaciones
Informe Mensual
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Área de lenguaje Cronograma
Plan de trabajo
Hoja de evolución
Evaluación
Registro diario
Informe mensual
Área de Trabajo Social: Estudio Socioeconómico
Carta Compromiso Autorización de Adaptación de Auxiliar Auditivo.
Formato de Carta Compromiso de Nivel de Cuota de Recuperación.
El llenado de los formatos debe contar con Nombre y Firma del Responsable de cada
Área Audiológica y en el caso de formatos del Expediente Clínico, al calce de cada nota o
documento.
XIV.- - Las metas programadas
Auxiliares auditivos adaptados 1316 auxiliares auditivos
Campaña de Detección de la Discapacidad
Auditiva para Personas de la Tercera
Edad
1,600 personas detectadas
Campaña de Tamiz Auditivo Neonatal para
menores de un año.
1,600 menores atendidos
XV.- Obligaciones de las Instancias solicitantes del servicio de programa
Audiológico:
- Atender a la población vulnerable con los valores Solidaridad, Equidad, Respeto,
Legalidad, Transparencia, Ética y Honestidad.
- Enviar informe mensual en tiempo y forma.
- Captura de información en Sistema Planea-INGUDIS en tiempo y forma.
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- Asistir a las capacitaciones y reuniones programadas.
- Cumplimiento de Metas.
- Proveerse de insumos (material para elaboración de moldes) necesarios para
continuar con la funcionalidad de las Áreas Audiológicas y de Lenguaje.
- Realizar el remplazo de material didáctico que se encuentra incompleto o en
deterioro por el uso.
-Dar mantenimiento correspondiente y oportuno al equipo médico y de cómputo con
el que cuentan las Áreas Audiológicas.
_ Queda prohibido realizar convenios con médicos externos para llevar el seguimiento
clínico social de los pacientes atendidos y/o de beneficiados con auxiliares auditivos
del programa audiológico del INGUDIS.
XVI.- Obligaciones del INGUDIS – Programa Audiológico:
- Difundir información en tiempo y forma.
- Brindar capacitación.
- Asesorar en forma personalizada en caso de ser necesario.
- Realizar supervisión:
Por lo menos una vez al año en cada Área Audiológica y de Lenguaje.
- En campañas programadas: Salud Auditiva para Adultos Mayores, Tamiz Auditivo
Neonatal y Semana de Seguimiento Clínico Social de las Personas beneficiadas con
auxiliar auditivo
XVII.- Los mecanismos de evaluación y los indicadores de resultados, gestión y
servicios para medir su cobertura, calidad e impacto:
Reportes de Informes mensuales y anual de Metas
Reporte de Informes de actividades de consulta médica
Reporte de Informes mensual de sesiones de terapia de lenguaje
Padrón de beneficiarios de auxiliares auditivo.
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XVIII - Participación Social y corresponsabilidad social
A través de la Dirección General de Recursos Materiales y servicios de Gobierno del
Estado, se lleva a cabo el proceso de adquisición y compra de los auxiliares auditivos
mediante Licitación Pública Nacional.
XIX.- Articulación con dependencia y otros programas de desarrollo social
Secretaria de Salud del estado de Guanajuato para la realización de la campaña de tamiz
auditivo neonatal a menores de un año de edad.
Secretaría de Educación de Guanajuato para promover la inclusión educativa de los
menores que reciben auxiliar auditivo
Sistemas Municipales DIF a través de sus Áreas Audiológicas y de Lenguaje para la
ejecución del programa operativo de prevención, detección, adaptación y rehabilitación de
personas con discapacidad auditiva en el Estado.
XX.- Transitorio
Lo no mencionado en estos lineamientos, será resuelto por las autoridades correspondientes del Programa Audiológico, en conocimiento de la Dirección del Instituto Guanajuatense para Personas con Discapacidad y la Dirección de Inclusión Social.