LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES

FACULTAD DE MEDICINA Y BIOCIENCIASCIRUGÍA 2011

DR. COSTA

ALUMNA: GRETCHEN GÜNTHER A.FECHA: MIÉRCOLES 14 DE SEPTIEMBRE 2011

* Puntos a aclarar *

- Definición y función de los tendones- Vainas serosas- Liquido sinovial

LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES

ANATOMÍA

• Longitud 15 cm • Ancho 12-15 mm• Espesor 5-6 mm

• Resiste una fuerza de 4000 N

LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES

Porción central de

la superficie posterior

LESIONES DEL TENDÓN DE AQUILES

Movimientos normales del tendón que permiten

la marcha

Examen

Movilidad

Examen

Inflamación

Signo de thomson

Signo del “hachazo”

Clasificación de lesiones

Lesiones agudas Ruptura tendinosaLesiones crónicas Tendinitis / Tendinosis

BursitisPeritendinitisTendinopatía de inserción

Dg clínico apoyado con imagenología (Eco, RNM)

Ruptura REGIONES MÁS FRECUENTES• 80-85% Tercio medio distal• 9% unión músculo tendinosa• 6% desinserciones distales

• H:M = 19:1• Rango 30-50 años• Izquierdo > Derecho

FACTORES DE RIESGO• Deporte• Tendinosis• Gota• Fuorquinolonas• Hiperpronación• Grupo 0

Edad

Sobrepeso

Tendinitis Aquilea

Tendinosis Aquilea

• Retro aquiliana • Pre aquiliana

Bursitis Aquilea

Peritendinitis Aquilea

Fatiga por sobrecarga

Traumatismo

DOLORFlexo extensión

Presión del tendón

Curso crónico

Dolor matutino

Dificultad para la flexión plantar

contra resistencia

Tendinopatía de inserción

Calzado

Pie cavo

Hipertrofia ósea

FASE I (24-48h) Crioterapia Compresión Elevación Estabilización

FASE II (2-3m) Conservador: inmovilización Quirúrgico

FASE III (2-3m) Ultrasonido Electro estimulación Laserterapia Calor Masajes Ejercicios de amplitud Ejercicios de fortalecimiento

Tratamiento