LESIN DEL NERVIO RADIAL: Evaluacin y tratamiento teraputico Integrantes: Flix Aroni, Flor Migdalia Lpez Rngifo, Sofa Pasco Donayre, Cinthya Roxana Raza Morillo, Johnny Gspar

Trabajo realizado para el curso de ayudas biomecnicasLESIN DEL NERVIO RADIAL:Evaluacin y tratamiento teraputico

Qu es un nervio perifrico?

Anatoma del Nervio PerifricoConstituido por clulas cuerno anterior medula (motor) o ganglio raz posterior (sensitivo).Cada nervio un conjunto de axones.Axones cubiertos de mielina y se agrupan en fascculos.Cada fascculo envuelto por una lamina conjuntiva, el perineuro.Sustancia entre axones endoneuro.Conjunto fascculos envuelto en epineuro.

Anatoma del Nervio PerifricoCada fascculo contiene usualmente fibras motoras, sensitivas y simpticas.Corte transversal: Fascculos nerviosos, dentro de este: axones, clulas gliales, clulas de Schwann, mielina, vasos.

AnatomaA NIVEL DE PLEXO

MsculosExtensores de brazo y antebrazo

ETIOLOGA1.-Traumticas : fx del tercio medio y proximal del humero

2.-No traumtica. CompresivasSitios de compresin :Arcada de frohse.(sndrome de comprensin Del I. post)

Lesin de la rama sensitiva superficial del nervio radial.

Lesin de la rama digital dorsal del nervio radial

Parlisis de la muleta.Parlisis de sbado en la noche.

FISIOPATOLOGALa lesin del nervio depende de la intensidad y de la duracin.Segn SEDON :

NeurotmesisaxonotmesisNeuropraxiaCRITERIOS DE EVALUACIN1.- CLNICA : alteraciones :MotorasSensitivasDe los reflejos.

Parlisis-N.R -tercio medio del brazo se caracteriza por paresia o parlisis de todos los extensores de la mueca y los dedos, as como los supinadores del antebrazoSndrome del tnel radial se caracteriza por dolor quemante en la parte proximal antero lateral del antebrazo en la regin del cuello radialLos pacientes con sndrome del nervio interseo posterior se presentan con debilidad o parlisis de la mueca y extensores de los dedossndrome de Wartenberg se quejan de dolor y parestesias en la superficie radial dorsal del antebrazo con irradiacin al dorso del pulgar y del segundo y tercer dedosEXMENES AUXILIARESElectromiografa (EMG)Resonancia magntica (RM) del cuello y el hombro para buscar otras causasRadiografaExploracin fsica :

Prueba de MillEVALUACION TERAPEUTICA1.- PIEL : Sequedad.2.-Trofismo muscular.3.- Sensibilidadsuperficial TemperaturaTctil (algodn o gasa)Dolorosa.

Sensibilidad profunda.propiocepcionPresin:Cortical:Discriminativa o epicritica Test de Weber-Moberg a dos puntas:

Test de estereognosia

Rangos articulares.( End feel )

Fuerza muscular.

OBJETIVOSRestablecimiento de la funcin sensitiva y motora de acuerdo a la fisiopatologa.

OBJETIVO GENERAL:

OBJETIVOS ESPECFICOS:Aliviar el dolor.

Estimular la circulacin para disminuir los trastornos trficos.

Mantener y/o recuperar el trofismo muscular.

Recuperar progresivamente la sensibilidad.

Mantener movilidad articular para prevenir y corregir deformaciones y rigidez articular.Mejorar la flexibilidad de los msculos flexores de codo, mueca y mano.

Recuperar progresivamente la fuerza muscular de los extensores de codo mueca y mano.

Recuperar la propiocepcion y coordinacin en hombro, codo, mueca y mano.

OBJETIVOS ESPECFICOS:TRATAMIENTO

Fase ICrioterapiaMasoterapia (amasamiento y fricciones profundas)

Fase IMovilizaciones pasivas: Hombro, codo, mueca y mano

Estiramientos

Traccin

Fase IICrioterapiaMasoterapia (amasamiento y fricciones profundas)Movilizaciones pasivas: Hombro, codo, mueca y manoEstiramientosTraccinFase iiStretching

Ejercicios isomtricosEjercicios activosEjercicios activos-resistidos

Fase iiStretching

Ejercicios isomtricosEjercicios activosEjercicios activos-resistidos

Hidroterapia (baos de remolino, baos de contraste)

Ejercicios de propiocepcin

RECOMENDACIN

GraciasguauYo te lo descomprimomiauuu