LEPTOSPIROSIS

DEFINISISUATU PENYAKIT ZOONOSIS YANG DISEBABKAN OLEH MIKROORGANISME LEPTOSPIRA INTEROGANS

DIKENAL DENGAN BERBAGAI NAMA :MUD FEVERSLIME FEVERSWAMP FEVERFIELD FEVERDLL

ETIOLOGI

L. ICTEROHAEMORRHAGICA DENGAN RESERVOIR TIKUSL. CANICOLA DENGAN RESERVOIR ANJINGL. POMONA DENGAN RESERVOIR SAPI DAN BABI

INSIDENS

LAKI-LAKI > WANITA ( 10 34 TAHUN )MUSIM PENGHUJAN DAN MUSIM PANAS MERUPAKAN PUNCAK INSIDENS

PENULARAN

LANGSUNG : DARAH , URINE , CAIRAN TUBUH YANG MENGANDUNG KUMAN HEWAN KE MANUSIA ( PEKERJAAN )TIDAK LANGSUNG : GENANGAN AIR , SUNGAI , SELOKAN ATAU LUMPUR YANG TERCEMAR URINE HEWAN

PATOGENESISMASUK MELALUI KULIT BERKEMBANG BIAK DALAM DARAHMENETAP PADA AREA YANG SECARA IMUNOLOGIS TERISOLASI SEPERTI GINJAL

HATI GANGGUAN HEMOSTASISGINJAL NEFRITISP.D MASA PERDARAHAN MEMANJANG

GAMBARAN KLINISMASA TUNAS 2-26 HARITERDAPAT 3 FASE :FASE LEPTOSPIREMIAFASE IMUNFASE PENYEMBUHAN / RECOVALESENCE

FASE LEPTOSPIREMIA4 9 HARIDEMAM MENDADAKSAKIT KEPALANYERI OTOT DAN NYERI TEKAN TERUTAMA PADA OTOT GASTOKNEMIUS , PAHA DAN PINGGANGPENURUNAN KESADARANMUAL DAN MUNTAH

PEMERIKSAAN FISIKINFEKSI KONJUNGTIVALINFEKSI FARINGEALRUAM BERBENTUK MAKULAR ATAU URTIKARIASPLENOMEGALI DAN HEPATOMEGALI DAPAT DIJUMPAI

FASE IMUNMINGGU KE 2MUNCUL ANTIBODI Ig MGEJALA FASE LEPTOSPIREMIA MUNCUL KEMBALIMENINGISMUS

FASE PENYEMBUHANMINGGU KE 2 DAN 4DEMAM DAN NYERI OTOT BERANGSUR MENGHILANG

SINDROM WEILMERUPAKAN LEPTOSPIROSIS BERAT YANG DITANDAI DENGAN IKTERUS, KADANG KADANG DISERTAI PERDARAHAN , ANEMIA ,DAN GANGGUAN KESADARANHEPATOMEGALISGOT MENINGGI < 5X NORMAL

PEMERIKSAAN LABLEUKOSITOSISNETROFIL MENINGGILED MENINGKATURIN ALBUMINURIA

DIAGNOSISANAMNESA GEJALA KLINISPEMERIKSAAN LAB DARAH RUTIN DAN URIN

DIAGNOSIS BANDINGHEPATITISINFLUENSADBDDLL

KOMPLIKASIGAGAL GINJALMIOKARDITISHEPATITISMENINGITIS

TERAPIDOC : PENICILLIN PROKAIN 50.000 IU/ KgBB/ HARI : 4 i.m ( MAX 2 JUTA IU ) SELAMA 7 HARI

PROGNOSISBAIKPADA ANAK ANGKA KEMATIAN LEBIH RENDAH DIBANDINGKAN ORANG DEWASA

***********************