LEDUCATION THERAPEUTIQUE MADAME EDWIGE LANCON INFIRMIERE.

L’EDUCATION THERAPEUTIQUEL’EDUCATION THERAPEUTIQUE

MADAME EDWIGE LANCONINFIRMIERE

« L’essentiel,dans l’éducation,ce n’est pas la doctrine enseignée,c’est l’ éveil »

Pensée d’Ernest Rénan

doctrine:ensemble de notions qui constitue un système d’enseignement

Renan: écrivain français du 19 siècle,esprit religieux,il ne cesse d’envisager le progrès de l’humanité

?


C'EST INFORMER ET FORMER LE PATIENT POUR QU'IL DEVIENNE ACTEUR

DANS LA PRISE EN CHARGE DE SA MALADIE

QU'EST-CE QUEL'EDUCATION THERAPEUTIQUE?

HOPITAL SAINT-CAMILLE MME EDWIGE LANCON

DIFFERENCIER

InformationAction de donner des connaissancesAction, à sens unique soignant - soigné

ÉducationAction de former, par l’apprentissage , l’appropriation des connaissancesAction interactive soignant soigné

Éducation thérapeutiqueC’est la capacité du soignant à transmettre au soigné des connaissances

médicales dans le but d’adopter une attitude optimale dans la gestion de sa maladie


OBJECTIFS SOIGNANT


LA PERSONNE DIABETIQUE

TRAVAIL DE GROUPES LABOS

ASSOCIATIONS RESEAUX

MEDECINS INFIRMIERES

ASSISTANTES SOCIALES PSYCHOLOGUES

PODOLOGUE DIETETICIENNES

PHARMACIENS

EDWIGE LANCON INFIRMIERE

LES OBJECTIFS

DETERMINER

LE DIAGNOSTIC EDUCATIF

LES BESOINS

L'EVALUATION

LE CONTRAT PERSONNALISE EDUCATIF

MME EDWIGE LANCONHOPITAL SAINT-CAMILLE

PATIENTS

DIAGNOSTIC EDUCATIF

Diagnostic:mot d’origine grec voulant dire « apte à reconnaître »


1) dialogue

IDENTITE SOCIALE

Situation familiale du patient

Inclure l’entourage dans la prise en charge éducative

alimentation, l’hypoglycémie, habitudes familiales

Essayer de garder une qualité de vie

hobbies,sport,loisirs,voyages

Réfléchir à la sécurité

isolement,solitude,déplacements


2) dialogue

Situation professionnelle du patient

Connaître son métier

Certaines professions interdites

Savoir le trajetLa durée Par quel moyen de transportLes horaires

Demander la restauration sur le travail

Le lieuLes horaires de repasLes moyens

Voir s’il aime son métier

Conséquences sociales Psychologiques


IDENTITE PROFESSIONNELLE

3) dialogue IDENTITE COGNITIVE

Définition de la cognition : « faculté de connaître »

L’objectif: savoir ses connaissances sur le diabète

Découverte ou diabète ancien? Temps de l’annonce importantConditions de l’annonceL’endroit de l’annonce

Connaît-il des diabétiques?

Connaissances d’amputé,de mal voyant,de dialysé

A-t-il déjà reçu des informations sur le diabète?Télévision,Internet,Lectures,Amis

Comment perçoit-il la maladie diabétique? Comportements,Croyances,Ethnies


GRILLE DE KÜBLER-ROSS

Déni:il ne se sent pas concerné ,moyen de défense

Révolte:il ressent de la colère,et agressif parfois

Marchandage:oui,mais essaie de marchander le traitement,l’apprentissage

Tristesse, dépression :il est plus calme,réfléchi,soulève les points négatifs

Acceptation :avec un vrai travail de deuil

Chercher des points positifs dans sa vie avec lui

Comprendre et être empathique

Importance du même discours éducatif dans une équipe de soignants

Ne pas le brusquer à ce stade Intervention des psychologues

À ce stade construction de la prise en charge éducative

Choc: de l’annonce Parler du moment de l’annonce

PAS DE LA MALADIE CHRONIQUE

Mais acceptation des traitements en devenant acteur par appropriation des informations


Potentialités Négatives

Image de soi négative

Honte de la maladie

Peur des traitements agressifsCréation de symptômes

Ethnie(groupe de personnes ayant une culture commune)Religieuse(doctrine sur les rapports humains avec dieu)

Comportements (manière d’agir)

Croyances (fait de tenir une chose pour vrai)

HandicapéPar rapport à la familleEntourage

Angoisses de ne pas savoir Ne pas comprendre

Potentialités Positives

Structure familiale

EchangeSoutienFamille équilibréeAmis

Style de vie

Passion d’un loisirProjet sportif Projet de voyage

Profession

Passion du métierProjet professionnel

Image de soi positiveEnvie d’apprendreSavoir faire

POTENTIALITES


LES BESOINS


Définir certains actes qui sont ou paraissent nécessaires pour le patient

POUR QUI?

LES OBJECTIFS

Par rapport à sa vie sociale et professionnelle

Par rapport à son traitement

Par rapport à ses facultés de compréhension

Utilité du diagnostic éducatif

Niveau intellectuelL’état physiqueL’âge

ADO Insuline, schéma insuliniqueL’âge du diabète


LE CONTRAT

À déterminer avec le patient si possible

En fonction de ses capacités à se prendre en charge

Selon son étape psychologique par rapport à l’annonce

Selon sa vie sociale ,famille ,travail

L’objectif Date de cet objectif

SECURITE

Définir un acte Programmer une date d’évaluation

Évaluation

Évaluer, à la date programmée le résultat par écrit


L’APPRENTISSAGE

Définition:action d’apprendre et d’acquérir une technique


COMMENT?


EVALUATION

1) APPRENTISSAGE

Théorique

Anatomie physiologie Traitements Surveillances Complications Droits des diabétiques Autres


Ateliers

2) APPRENTISSAGE

Insulines Adaptation des doses Lecteur Diététique Pieds Autres


3) APPRENTISSAGE

Outils

Transparents Supports informatiques Documents Outils pédagogiques Matériels de démonstration Autres


Beaucoup d’imagination pour s’adapter

EVALUATION

Outils d’évaluations

Évaluer

Grille de notationsTransmissions écrites


Revoir

Rendez-vous

Plusieurs fois durant l’hospitalisation Près de la sortie de l’hôpital À distance dans le temps selon les besoins

SUIVI EDUCATIF

Avec le temps les acquis d’un apprentissage s’oublient ou se banalisent et se déforment

L’objectif étant de recentrer le diabète dans la vie du patient


CONCLUSION

Mettre en confiance

Par des moyens adaptés au patient

Autonomie et sécurité

Bien déterminer et définir des limites de programme éducatif

REFERENTS TELEPHONIQUES

MERCI A TOUS LES INVITES POUR LEUR PRESENCE ET

PARTICIPATION


FIN


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