Leccion 50. Hemorragia Digestiiva
Transcript of Leccion 50. Hemorragia Digestiiva
HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDAHEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA
TIPOSTIPOS
CAUSAS CAUSAS
CONSECUENCIASCONSECUENCIAS
ACTITUD DE ENFERMERÍA ANTE LA ACTITUD DE ENFERMERÍA ANTE LA HEMORRAGIAHEMORRAGIA
LECCIÓN 50 HEMORRAGIA DIGESTIVA
ES AQUELLA QUE ES EVIDENTE A SIMPLE VISTA, O SEA QUE ES MACROSCÓPICA
NOS VAMOS A OCUPAR SOLAMENTE DE ESTA CLASE DE HEMORRAGIA DIGESTIVA
SE PUEDE MANIFIESTAR COMO ALGUNO DE ESTOS TRES TIPOS:– HEMATEMESIS– MELENA– RECTORRAGIA
HEMORRAGIA DIGESTIVA AGUDA
EXPULSIÓN DE SANGRE ROJA POR LA BOCA PROCEDENTE DEL APARATO DIGESTIVO
COLOR ROJO O NEGRO (“POSOS DE CAFÉ”)
PUNTO DE SANGRADO POR ENCIMA UNION DUODENO YEYUNAL
DIFERENCIAS CON LA HEMOPTISIS
HEMATEMESIS (HDA)
EXPULSIÓN DE SANGRE DE COLOR NEGRO Y OLOR FÉTIDO POR EL ANO
SI SE ACOMPAÑA DE HEMATEMESIS PROCEDE DE TRAMOS ALTOS.
SI SE PRESENTA SOLA, EL ORIGEN DE LA HEMORRAGIA SE LOCALIZA POR DEBAJO DE LA UNIÓN DUODENO YEYUNAL
DESCARTAR OTRA CAUSAS DE HECES NEGRAS PERO SIN PÉRDIDAS DE SANGRE– COMIDAS
ESPINACAS Y REMOLACHA– FARMACOS
HIERRO Y BISMUTO
AUMENTA LA UREA, EN SANGRE, POR ABSORCIÓN DE PRODUCTOS NITROGENADOS
MELENA
EXPULSIÓN DE SANGRE ROJA POR EL ANO
PUNTO DE SANGRADO BAJO– TRAMOS FINALES DEL COLON– RECTO
RECTORRAGIA
ENDOSCOPIAENDOSCOPIA
ANGIOGRAFÍAANGIOGRAFÍA
ANGIOTACANGIOTAC
DIAGNÓSTICO DE LAHEMORRAGIA DIGESTIVA
LESIONES INFLAMATORIAS, ULCERATIVAS Y NEOPLÁSICAS
– ESÓFAGO: esofagitis
– ESTÓMAGO: úlcera, gastritis y cáncer
– ININTESTINO: tumores y enf. De Crohn, divertículos, embolia trombosis mesentérica
– COLON: colitis ulcerosa, divertículos, pólipos y cáncer
– RECTO: hemorroides, fisura anal y tumores
VARICES ESOFÁGICAS Y GÁSTRICAS
MALFORMACIONES VASCULARES
– ANGIODISPLASIA
CAUSAS DE HEMORRAGIA DIGESTIVA
CONSECUENCIAS DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA
•INTENSIDAD:CANTIDAD DE SANGRE PERDIDA
•RITMO: TIEMPO QUE TARDA EN PERDERSE LA SANGRE
DEPENDE REPERCUSIÓN
• BUENA TOLERACIA
•CHOQUE HIPOVOLÉMICO•PALIDEZ•SUDORACIÓN FRIA•PULSO RÁPIDO Y DEBIL•HIPOTENSIÓN•FRACASO RENAL AGUDO•COMA
ASEGURARSE DE QUE LA TIENE
COGER VÍA VENOSA CENTRAL Y TOMAR MUESTRA PARA HBNA Y HTO
SUERO RINGER O EXPANSORES DEL PLASMA
CONTROL CONSTANTES
SONDA VESICAL
PREAPARAR PARA ESTUDIOS DIAGNÓSTICOS
ACTITUD DE ENFERMERÍA ANTE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA