LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida
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LE ULCERE degli arti inferiori
Problemi da Risolvere e lineee Guida
San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
1 ° Chirrugia
Casa di Cura Rizzola
LE ULCERE degli arti inferioriProblemi da Risolvere e lineee Guida
1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
LE ULCERE degli arti inferioriProblemi da Risolvere e lineee Guida
1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Proposta di Legge N 4409
In Italia si stima che 2 milioni di individui e le loro famiglie siano
coinvolte nel problema
Nella nostra USL si stimano 2000 casi
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
frequenza statistica e numeri
Si stima che in Italia tale patologia colpisca
1,5% della popolazione
5% della popolazione over 65 anni
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
frequenza statistica e numeri
Nel mondo tale patologia colpisce
1,5-3% della popolazione
5-6% della popolazione over 65 a.
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
In Italia si stima che 2 milioni di individui e le loro famiglie siano coinvolte nel problema
600.000 famiglie
( Proposta di Legge N 4409)
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
La diffusione di tale malattia è strettamente correlata tanto all’invecchiamento della
popolazione , quanto alle condizioni di vita e al livello di cultura di base degli individui
che ne sono potenzialmente soggetti
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
Difficoltà di raccogliere dati certi
° diversa natura
° trattamento in ambienti diversi
° proprie dell’età avanzata
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
I dati sul piede diabetico
Il piede diabetico è studiato
Vi sono vari centri dedicati al piede diabetico
Vi sono ambulatori del piede diabetico
Sono dati in parte comparabili
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
I dati sul piede diabetico (dati 2003)
In Italia: 212.000 ulcere da piede diabetico
In U.K. 178.000 ulcere da piede diabetico
In Germania: 300.000 lesioni
Sono dati in parte comparabili
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
I dati sul piede diabetico
Dati in parte comparabili
Differenze di popolazione
Differenza di tasso di anzianità
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
I dati delle lesioni trofiche
Sono in ogni caso in rapporto all’età
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Diffusione
L’età
La popolazione italiana invecchia più rapidamente degli altri paesi
2003: ¼ popolazione > 60 anni
2050: 46% popolazione > 60 anni
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Il costo annuale per il SSN
è stimato superiore
a 1,5 miliardi di euro
Costi
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
In U.S.A. ( 1995) $ 27.000 anno
In Svezia ( 1993) $ 26.700 anno
In Italia: non dati disponibili
Costi piede diabetico
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
In U.K. 80 % cure infermieristiche
In Svezia 60-85 % spese infermieristiche
In Italia: non dati disponibili
Costi Lesioni Trofiche
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
In U.K. Home care (assistenza ospedaliera)
In Svezia Home care (ass. domiciliare)
In Germania: in studio medico con infermieri
In Italia: non codificato
Costi Lesioni Trofiche
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Il Medico ha un Budget
La Prescrizione viene rimborsata
L’onorario è regionale
Tariffa forfettaria di € 8,10 a medicazione
Costi Lesioni Trofiche in Germania
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Germania unico paese con costi farmaci in diminuzione
Il costo della medicazione sarà limitante a nuove cure
Costi Lesioni Trofiche in Germania
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Prevalenza di assistenza ospedaliera
Differenza tra Nord e Sud
Medicina di base in posizione marginale
Ad eccezione di Piemonte e Trentino
Costi Lesioni Trofiche in Italia
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Linee Guida Piede Diabetico
American College of Fool & Ankle Surgeons
Ha dimostrato che si può risparmiare
Seguendo indicazioni e principi
Costi Lesioni Trofiche in USA
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
La mancanza di linee guida in Italia
Comporta
Aumento costo personale
Costo Ospedalizzazione
Degenze prolungate
Costi Lesioni Trofiche in Italia
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1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004
Epidemiologia
Linee guida in Italia
Dovrebbe
1) Rivalutare il Medico di MG
2) Razionalizzare i costi
3) Aggiornare il personale sanitario
Costi Lesioni Trofiche in Italia