LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE UNE APPROCHE … · Les grands principes de manutention manuelle [20...
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LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE :
UNE APPROCHE COMPLÉMENTAIRE
À L’ERGONOMIE POUR PRÉVENIR
L’APPARITION DES TMS
Patrice Voyer, M.Sc.KinésiologueAgent de planification, de programmation et de rechercheDirection de la santé publique, équipe santé au travailCISSS de l’Abitibi-Témiscamingue
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
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I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simplesqu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
3
QUI OU QU’EST-CE QU’ON DOIT ADAPTER?
A. Le poste de travail
B. Le travailleur
C. Les deux
3
A. B. C.
0% 0%0%
DÉFINITION DES TMS
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Qu'est-ce qu'un TMS?
Symptômes et atteintes qui touchent principalement ces structures
Nerfs
Tendons
Articulations
Muscles
Ligaments
Vaisseaux sanguins
Cela peut se produire lorsque la capacité d'adaptation ou de récupération des structures anatomiques est dépassée.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
DÉFINITION DES TMS (SUITE…)
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Comment se manifeste un TMS?
Les signes et les symptômes les plus fréquents
Douleur lors des mouvements ou au toucher
Réduction de l’amplitude des mouvements
Inconfort
Enflure
Rougeur
Chaleur
Les TMS peuvent être causés, aggravés ou accélérés par le travail.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Comment se développe un TMS?
Étape 1 : la douleur se manifeste durant le travail
Elle disparaît à l’arrêt du travail
La performance au travail n’est pas réduite
Cette étape peut durer plusieurs semaines
L’état est réversible
Cette étape est un signal d’alarme!!!
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Comment se développe un TMS?
Étape 2 : la douleur persiste après le travail
Les capacités de travail sont diminuées
Cette étape peut durer plusieurs mois
L’état est réversible
C’est souvent à cette étape que les gens consultent.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Comment se développe un TMS?
Étape 3 : la douleur persiste au repos
La douleur dérange le sommeil
Les activités de la vie courante sont perturbées
Cette étape peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années
Des séquelles sont possibles
Il y a un risque élevé d’absence prolongée du travail.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
Les postures contraignantes peuvent se définir comme des positions forcéesdes articulations. Il s’agit de postures qui comportent des angles extrêmes desarticulations ou le maintien de positions articulaires durant de longuespériodes.
Travailler sous un train
Travailler au-dessus du vide
Travailler à la hauteur des épaules
Travailler dans un pneu
Travailler sous de la machinerie
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
Les activités nécessitant un effort ne se résument pas à la manutention d’objetslourds. Il peut y avoir un exercice de force dans d’autres conditions.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
Les répétitions sont problématiques lorsque les mêmes parties du corps sontconstamment sollicitées. Les répétitions sont considérées comme un risque deTMS lorsque le travailleur n’a pas assez de temps pour reposer le ou lesmembres sollicités. Les tâches extrêmement répétitives peuvent provoquerune fatigue musculaire même si la force exercée est peu élevée et que laposture de travail est adéquate.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
DÉFINITION DES TMS (SUITE…)
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Les facteurs de risques des TMS
Le travail statique est concerné autant par la position assise que debout. Ladurée pendant laquelle la posture doit être maintenue est déterminante pourconsidérer ce risque.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
Les vibrations peuvent être subies par certains segments du corps ou par lecorps en entier.
Sableuse
Marteau piqueur
Scie sauteuse
Foreuse à béquille (manuelle)
Chariot élévateur
Chargeuse de navette
Camion
Machinerie lourde (chantier)
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
La pression mécanique est exercée lorsqu’un objet dur ou pointu entre encontact avec la peau. Les tissus mous, dont les nerfs et les vaisseaux sanguins,peuvent subir des lésions.
Frapper sur un objet pour le mettre en place
S’agenouiller sur le sol
Laisser les avant-bras sur le rebord du bureau (clavier ordinateur)
Utiliser un outil brisé qui n’a plus de rembourrage
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
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Les facteurs de risques des TMS
Lorsqu’ils sont exposés au froid, les muscles et les tendons deviennent moinsflexibles et moins efficaces. La circulation sanguine dans les mains et les brasest réduite et l’on en vient à perdre une certaine sensation dans les mains etles doigts. Il devient donc nécessaire de serrer les objets plus fort pour lesempoigner.
Source : www.santeautravail.qc.ca/web/rspsat/dossiers/tms
DÉFINITION DES TMS (SUITE…)
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Symptômes :
Atteintes inflammatoires ou
dégénératives, douleur, perte
de fonction
Segment corporel :- Cou
- Dos
- Membres supérieurs
- Membres inférieurs
Structures :- Tendons
- Muscles
- Ligaments
- Gaines synoviales
- Disques
intervertébraux
Caractéristiques :- Évolution progressive
- Cumul de dommages
- Dépassement de la capacité d’adaptation
- Possible manifestation soudaine
EffortPosture
contraignante
Pression
mécanique
Vibrations/
chocs
mécaniques
TMS
Répétition Travail
statique
FroidFacteurs
psychosociaux
L’ÉQUILIBRE ENTRE LE TRAVAILLEUR ET LA TÂCHE
17Vézina, N. (2001) La pratique de l’ergonomie face aux TMS : ouverture à l’interdisciplinarité, congrès SELF-ACE 2001,
Montréal, Canada
18Vézina, N. (2001) La pratique de l’ergonomie face aux TMS : ouverture à l’interdisciplinarité, congrès SELF-ACE 2001,
Montréal, Canada
L’ÉQUILIBRE ENTRE LE TRAVAILLEUR ET LA TÂCHE
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Les exigences de votre travail
Votre capacité physique
UNE QUESTION D’ÉQUILIBRE…
DÉFINITION DES TMS (SUITE…)
20
A. Oui
B. Non
20Oui
Non
0%0%
AVEZ-VOUS DÉJÀ EU UN TMS?
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
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I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simplesqu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
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SELON VOUS, COMBIEN DE NOUVEAUX CAS DE TMS LA
RÉGION COMPTE-T-ELLE EN MOYENNE PAR ANNÉE?
A. 567 nouveaux cas
B. 967 nouveaux cas
C. 1567 nouveaux cas
22
A. B. C.
0% 0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
23
SELON VOUS, QUELLE EST LA PROPORTION DES TMS PARMI LES AUTRES LÉSIONS PROFESSIONNELLES EN
ABITIBI-TÉMISCAMINGUE?
A. 25,3 %
B. 35,6 %
C. 45,9 %
23
A. B. C.
0% 0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
35,3%36,3%
37,9% 38,1%
33,4%34,7%
33,9%
37,1%36,0%
33,5%
2 834 2 872 2 8522 778
2 887
2 651 2 6272 723 2 442
2 460
1 000
1 200
1 400
1 600
1 800
2 000
2 200
2 400
2 600
2 800
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
50,0%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
No
mb
red
e lé
sio
ns
Po
urc
en
tag
e (
%)
Années
TMS Nbr de lésion totale
s
Nombre total de lésions professionnelles et proportion de TMS par année, 1998-2007 — Abitibi-Témiscamingue
1000 1043 1081 1058 964 921 890 1010 879 824
24
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
Nombre total de lésions
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SELON VOUS, QUELLE EST LA DURÉE D’INDEMNISATION
MOYENNE POUR UNE LÉSION TMS EN RÉGION?
A. 52,6 jours/TMS
B. 61,8 jours/TMS
C. 88,2 jours/TMS
25
A. B. C.
0% 0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
26
SELON VOUS, LA DURÉE D’INDEMNISATION MOYENNE
D’UNE LÉSION TMS EN RÉGION EST-ELLE COMPARABLE
À L’ENSEMBLE DE LA PROVINCE?
A. Plus élevé
B. Semblable
C. Plus bas
26
A. B. C.
0% 0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
27
52,6
53,0
53,6
54,0
57,8
60,3
60,5
61,8
62,4
63,9
64,6
67,0
67,5
67,9
81,6
88,7
110,1
0 20 40 60 80 100 120
Capitale-Nationale
Estrie
Chaudière-Appalaches
Inconnu
Saguenay–Lac-St-Jean
Montérégie
Lanaudière
Ensemble du Québec
Montréal
Laval
Côte-Nord
Mauricie et CDQ
Laurentides
Bas-Saint-Laurent
Outaouais
Abitibi-Témiscamingue
Gaspésie–Îles de la Madeleine
Durée moyenne d’indemnisation (jours)
Durée moyenne d’indemnisation des TMS* selon la région de travail, 1998-2007 — Ensemble du Québec
* Lésions sans décès, et celles dont la durée d’indemnisation > 0 jour et < 822 jours
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
28
SELON VOUS, QUEL EST LE SITE CORPOREL LE PLUS
TOUCHÉ PAR LES TMS?
A. Membres inférieurs
B. Dos
C. Membres supérieurs
D. Cou
E. Autres sièges
28
A. B. C. D. E.
0% 0% 0%0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
Cou6,92%
Membres supérieurs
27,25%
Dos 53,33%
Membres inférieurs
7,84%
Autres sièges4,65%
Autres sièges : thorax, sauf sièges internes, siège interne du thorax n.p., n.c.a., fesses, sièges multiples,
autres sièges n.c.a.
29
Répartition des TMS* selon le siège de la lésion 1998-2007 — Abitibi-Témiscamingue
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
30
SELON VOUS, PROPORTIONNELLEMENT ENTRE LES
HOMMES ET LES FEMMES, QUI EST LE PLUS TOUCHÉ PAR
LES TMS?
A. Hommes
B. Femmes
30
A. B.
0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
31
750773
819766
709660
606
700
596568
250 270 262 292 255 261 284 310 283 256
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
No
mb
re d
e T
MS
% T
MS
Années
Nb de TMS Masculin Nb de TMS Féminin % de TMS Masculin % de TMS Féminin
Nombre et proportion de TMS comparativement à l’ensemble des lésions professionnelles selon le sexe et l’année,
1998-2007 — Abitibi-Témiscamingue
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
32
Secteur d'activités économiques Nombre total de TMS
Hommes Femmes Total
04 - Mines, carrières et puits de pétrole 1 833 13 1 846
30 - Services médicaux et sociaux 371 1 364 1 735
16 - Commerce 1 058 429 1 487
03 - Forêt et scieries 1 172 93 1 265
21 - Autres services commerciaux et personnels 311 404 715
Total 4 745 2 303 7 048
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
33
SELON VOUS, QUELLE CATÉGORIE D’ÂGE COMPTE LE
PLUS GRAND NOMBRE DE CAS DE TMS?
A. 24 ans et moins
B. 25 à 39 ans
C. 40 à 49 ans
D. 50 ans et plus
33
A. B. C. D.
0% 0%0%0%
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
34
Catégorie d’âge Nombre total de TMS %
24 ans et moins 765 11,1
25 à 39 ans 2 658 38,7
40 à 49 ans 2 199 31,9
50 ans et plus 1 254 18,3
Total 6 876 100
Source : CNESST. Fichier des lésions professionnelles, 1998-2007.
LES TMS EN ABITIBI-TÉMISCAMINGUE
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
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I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simplesqu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
36Source : Monsieur, Madame tout le monde…
« Plier les genoux et garder le dos droit… »
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Comment fonctionne votre dos… ?!?
37
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Analyser/planifier la tâche
L’alignement postural
Le bras de levier
Équilibre corporel
Rythme des mouvements
Aide à la manutention (EPI)
38Source : IRSST : http://www.manutention.irsst.qc.ca
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Analyser/planifier la tâche :
L’endroit où se trouve l’objet et son accessibilité;
Les distances horizontales de prise et de dépôt;
Testez la charge;
La méthode de levage ou de manutention;
Trajet sécurisé;
La précision requise;
La fréquence et la durée de la manutention.
39Source : IRSST : http://manutention.irsst.qc.ca/manutention-et-risques
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
L’alignement postural :
Avant de soulever la charge, ilconvient de bien se positionner. Lorsde la saisie et du dépôt, les pieds, leshanches, les épaules et les yeuxdoivent se trouver face à la charge;
Afin d’éviter la torsion du tronc, il estpréférable de faire pivoter les pieds.Pour pivoter, on fait face à la chargeet, en un deuxième temps, onoriente les pieds en direction dupoint de dépôt.
40Source : VIA PRÉVENTION. (2016). Ergonomie : connaissance — la manutention manuelle de charges.
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Le bras de levier :
Il est préférable de « faire corps »avec la charge (petit levier) pourque le centre de gravité de lacharge se superpose à celui dutravailleur;
Important lors de la prise, dutransport et du dépôt de lacharge;
41Source : VIA PRÉVENTION. (2016). Ergonomie : connaissance — la manutention manuelle de charges.
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Plus la charge est près du corps, moins les groupesmusculaires ont à travailler pour stabiliser la colonnevertébrale.
Équilibre corporel :
Garder un bon équilibre en touttemps pour bien réagir auximprévus;
Placer les pieds à la largeur desépaules;
Équilibrer la charge de part etd’autre du corps;
Varier la direction dumouvement (travail bilatéral);
Porter des souliers de travailplats et stables.
42Source : VIA PRÉVENTION. (2016). Ergonomie : connaissance — la manutention manuelle de charges.
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
Rythme des mouvements :
Travailler en adoptant un rythme régulier et desmouvements fluides;
Éviter les mouvements brusques et saccadés;
Ne jamais sauter avec une charge;
Décomposer la tâche en mouvements (gestes) et lesaccomplir à un rythme qui convient à la charge.
43Source : VIA PRÉVENTION. (2016). Ergonomie : connaissance — la manutention manuelle de charges.
LES GRANDS PRINCIPES DE MANUTENTION MANUELLE
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
44
I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simples
qu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
Ergonomie
45
Ergothérapie
Définition :
Étude quantitative et qualitative du travail dansl’entreprise, visant à améliorer les conditions detravail et à accroître la productivité. Le but de cettescience est de tenter d’adapter le travail à l’hommeen analysant notamment les différentes étapes dutravail industriel, la perception de celui qui l’exécute,la transmission de l’information et de façonparallèle, l’apprentissage de l’homme qui doits’adapter aux contraintes technologiques.
Source : Dictionnaire LAROUSSE
Définition :
L’ergonomie consiste à adapter le travail, les outils etl’environnement à l’homme (et non l’inverse).
Source : ACTION-ERGO ; http://www.action-ergo.fr
Définition :
L’objectif de l’ergothérapie (occupational therapy)est de maintenir, de restaurer et de permettre lesactivités humaines de manière sécurisée, autonomeet efficace. Elle prévient, réduit ou supprime lessituations de handicap en tenant compte deshabitudes de vie des personnes et de leurenvironnement.
Source : Association nationale française desergothérapeutes
Définition :
Méthode de rééducation et de réadaptation socialepar l’activité physique, spécialement le travailmanuel.
Source : Dictionnaire LAROUSSE
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
Ergonomie
46
Ergothérapie
Accidenté du travail
Retour au travail
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
Ergonomie
48
Conditionnement physique
Travailleur
Prévention des lésions de type TMS
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
49
Quelques écrits scientifiques :
Traitement : routine d’exercices (échauffement/résistance/souplesse; 30 min; 3 à 4 fois/semaine)
Population : travailleurs atelier de couture (groupe traitement = 44; groupe témoin = 17)
Résultats :
Source : Pereira, C. C. Lopez, R.F. Vilarta, R. (2013). Effects of physical activity programmes in the workplace (PAPW) on the perception and intensity of musculoskeletal pain experienced by garment workers. Work, 44, 415–21.
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
50
Quelques écrits scientifiques :
Traitement : yoga/(minimum 1 an; 4 X 60 min./semaine)
Population : dentistes (150 H; 150 F/entre 30 et 70 ans)
Résultats :
Source : Koneru, S., Tanikonda, R. (2015). Role of yoga and physical activity in work-related musculoskeletal disorders among dentists. Journal of Intiernational Society of Preventive and Community Dentistery; 5, 199-204.
Type activité physiqueNombre de sujet,
n (%)Éprouvant des douleurs de
type TMS, n (%)
Yoga 38 (17,3 %) 4 (10,5 %)
Autre activité physique 46 (20,9 %) 10 (21,7 %)
Pas d’activité physique 156 (61,8 %) 62 (45,6 %)
Total 220 (100 %) 76 (34,5 %)
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
51
Méta-analyse :
Source : Van Eerd D, Munhall C, Irvin E, et al. (2016). Effectiveness of workplace interventions in the prevention of upper extremity musculoskeletal disorders and symptoms: an update of the evidence. Occupational and Environmental Medecine.73, 62-70.
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
52
Méta-analyse :
Source : Van Eerd D, Munhall C, Irvin E, et al. (2016). Effectiveness of workplace interventions in the prevention of upper extremity musculoskeletal disorders and symptoms: an update of the evidence. Occupational and Environmental Medecine.73, 62-70.
LE CONDITIONNEMENT PHYSIQUE PRÉVENTIF, EST-CE POSSIBLE?
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
53
I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simplesqu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
54
Les principes d’entraînement :
1 — Spécificité
2 — Progression
3 — Surcharge/variation
4 — Récupération
5 — Adaptation
6 — Réversibilité
7 — Individualité
LES GRANDS PRINCIPES DE L’ENTRAÎNEMENT
55
La spécificité :
Ce principe se caractérise par le fait d’adapter les exercices à une disciplinesportive ou au travail et d’obtenir des améliorations dans cette mêmediscipline ou travail.
Renforcement de la coiffe des rotateurs
LES GRANDS PRINCIPES DE L’ENTRAÎNEMENT
56
La Progression :
Le conditionnement physique doit être introduit de manière progressive etlogique dans les habitudes de vie. Au fil du temps, la durée et l’intensité desséances d’entraînement pourront augmenter.
Il ne faut pas que l’entraînement soit trop difficile si les qualités physiques nesont pas encore très développées, ni trop faibles quand elles commencent às’améliorer. Adaptez votre entraînement au début et faites progresser votreprogramme d’exercices à mesure que vos capacités augmentent.
Plus la progression est lente, mais constante, plus faible sera le risque deblessure.
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
57
La surcharge/variation :
Imposer une surcharge/variation au corps se résume à faire varier le stressimposé à celui-ci pour obtenir une progression constante.
– Volume (temps/distance par jour/semaine/mois);– Intensité (vitesse, puissance, rythme cardiaque, etc.);– Charge externe (poids en kg/lb);– Disciplines sportives.
Le corps est très efficace, il s’adapte, physiologiquement etbiomécaniquement pour réussir le plus facilement possible le geste oul’activité.
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
58
La récupération :
Les adaptations et les améliorations qui font suite à une séanced’entraînement ne sont possibles que si le corps a la possibilité de récupérersuffisamment de la fatigue engendrée par la séance.
En faire plus n’est pas toujours idéal, et il faut être attentif aux symptômes dusurentraînement.
Il serait peut-être temps de récupérer…
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
59
L’adaptation :
Après un entraînement difficile, le corps doit s’adapter pour mieux performerà ce type de stress. Le mot clé ici est « difficile ».
Une personne qui demeure toujours dans sa zone de confort n’arrivera pas àaméliorer ses qualités physiques. Il faut tester ses limites pour pouvoir lesrepousser.
Les adaptations sont physiologiques et biomécaniques.
Surcharge
et variationRécupération Adaptations
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
60
La réversibilité :
En entraînement, les adaptations ne se produisent pas de façon linéaire au fil des semaines. Les améliorations sont souvent très rapides au départ, puis un plafonnement ou un ralentissement normal de la progression est observé.
Débutant
Effort
Gain
Avancé
Effort
Gain
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
61
L’individualité :
La charge d’entraînement (fréquence, durée, densité et intensité des séances) doit être établie en fonction des caractéristiques (âge, état de santé, vécu sportif) et des besoins du travailleur.
Il faut également savoir que les athlètes réagissent différemment à un même entraînement. Ce qui produit une amélioration spectaculaire en force chez l’un peut être presque sans effet chez l’autre, tout comme ce qui est facile pour l’un peut être exténuant pour l’autre.
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
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Les types d’approches/modes d’interventions,
- Les approches de groupes offertes par l’employeur
Au début du quart de travail
Pendant le quart de travail
À la fin du quart de travail
- Les approches individuelles
À votre poste de travail
Pendant l’heure du dîner
Entre deux chargements
Pendant les pauses
Lorsqu’un inconfort apparaît
À une fréquence préétablie
LES GRANDS PRINCIPES D’ENTRAÎNEMENT
DÉROULEMENT DE L’ATELIER
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I. Définition des TMS [10 min.]
II. Les TMS en Abitibi-Témiscamingue [10 min.]
III. Les grands principes de manutention manuelle [20 min.]
IV. Le conditionnement physique préventif, est-ce possible? [5 min.]
V. Les grands principes d’entraînement [10 min.]
VI. Les exercices d’échauffement, de renforcement ou d’étirement simples
qu’il est possible d’adapter au milieu de travail [35 min.]
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Les types de conditionnement physique :
- Les exercices d’échauffement (mouvements actifs/balistiques);
- Les exercices de renforcement (isométrique, anisométrique, pliométrique);
- Les exercices d’étirement (souplesse/flexibilité).
Il s’agit de trois types d’exercices qui ont des objectifs bien différents les unsdes autres.
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE
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CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Les exercices d’échauffement : (10 à 30 minutes)
Objectif principal : préparer à l’effort/créer de la chaleur
Lorsque le corps est au repos, sa température avoisine les 36°C. Or, lorsque le
corps est échauffé, sa température monte autour de 39°C. À cette
température, les muscles et tendons sont à leur rendement optimum.
L’augmentation de la température permettra une augmentation de l’élasticité
des tendons ainsi qu’un débit plus important d’oxygène dans le sang. Autant de
facteurs qui améliorent la performance des mouvements.
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Les exercices d’échauffement :
- 15 à 20 secondes par exercice
- Ciblez les articulations/membres qui sont les plus sollicités par votre travail(adaptez votre échauffement à votre travail)
- Faire les exercices en ayant un bon rythme (non statique)
- Évitez d'appliquer de la force et de viser l’augmentation de l’amplitude (pasde la souplesse)
- S'abstenir de provoquer de la douleur
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Restez debout, les jambes tendues
- Les pieds à la largeur des épaules
- Les bras pendant librement le long du corps
- En alternance : 10 fois à droite, 10 fois à gauche (aller-retour sans passer par l’arrière)
Parties du corps échauffées : cou, rachis cervical
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Les pieds à la largeur des épaules
- Les bras pendant librement le long du corps
- Répétez 10 fois — rotation avant
- Répétez 10 fois — rotation arrière
Partie du corps échauffée : épaules
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Les pieds à la largeur des épaules
- Les bras le long du corps
- Les bras levés à hauteur des épaules
- Répétez — 10 fois rotation avant
- Répétez — 10 fois rotation arrière
Partie du corps échauffée : épaules
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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– Les pieds à la largeur des épaules
– Les bras pendant librement le long du corps
– Mains sur les hanches, la tête ne bouge pas
– Effectuez des rotations larges du bassin
– Répétez 10 fois à droite, 10 fois à gauche (éviter de trop accentuer la lordose)
Parties du corps échauffées : ceinture pelvienne et dos (portion lombaire)
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Les doigts entremêlés
- Effectuez des rotations (20 secondes par direction)
Parties du corps échauffées : poignets et avant-bras
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Debout, les pieds légèrement écartés, les mains sur les hanches
- Levez la jambe vers le haut, fléchie au niveau du genou
- Effectuez des rotations de la jambe au genou vers la gauche et vers la droite
- Répétez 10 fois par jambe
Parties du corps échauffées : dos (portion lombaire) et hanche
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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Directives :
- Debout, les pieds légèrement écartés
- Appuyez le poids du corps sur un pied
- Soulevez l’autre pied sur les orteils
- Effectuez la rotation du talon du pied qui est soulevé
- Répétez 10 fois de chaque côté et changez de pied
Partie du corps échauffée : cheville
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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En résumé pour l’échauffement :
1. Atteindre une certaine intensité (produire de la chaleur)
2. Du rythme, ce n’est pas des étirements
3. Soyez spécifique et échauffez les articulations et les membres qui serontmis à contribution pour votre travail
4. L’effet de l’échauffement est optimal lorsque ce dernier est fait avant unephase de travail intense
5. Certaines personnes élèvent la température de leur corps facilement etd’autres ont besoin de plus de temps… adaptez-vous à votre corps
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉCHAUFFEMENT
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CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Les exercices de renforcement : (30 à 45 minutes)
Objectif principal : augmenter les capacités de travail
Il existe différentes catégories de renforcement. Selon ce que l’on désire
augmenter : la force, l’endurance, la vitesse ou la coordination, il faudra choisir
le bon type de renforcement. De plus, il est important de savoir si l’on désire
améliorer la puissance, ou la capacité à l’effort.
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Puissance ou capacité ?
force X vitesse = puissance
Robinet
Capacité = endurance
Réservoir
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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La force :
La force maximale est la capacité à déplacer très lentement une charge trèslourde
La force explosive est la capacité à déplacer une charge lourde avec une vitesseoptimale
La force en résistance (hypertrophie) sert à faire grossir le muscle, audétriment de sa puissance
La force endurance est la capacité du muscle à travailler longtemps à chargemoyenne
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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La notion de répétition maximale (RM) :
3 RM = Une charge très lourde qu’on est capable de soulever seulement à 3répétitions.
- Risque de blessure +++
- Améliore la force maximale et non la force de l’endurance
12-15 RM = Une charge d’un poids raisonnable qu’il est possible de soulever à12 répétitions.
- Risque minimum de blessures (même avec un geste imparfait)
- Améliore la force endurance musculaire, exactement ce dont on a besoin autravail
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Les exercices de renforcement :
- Effectuez des gestes avec une charge de 12-15 RM
- Respectez les angles de 90° sans faire de gestes avec d’extrêmes amplitudes
- Identifiez 1 ou 2 groupes musculaires sollicités par votre travail
- Commencez par des exercices isométriques, poursuivre avec des exercicesanisométriques et pour les plus avancés, introduire les exercices enpliométrie
- Évitez de provoquer de la douleur
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Les exercices de renforcement :
- Les pompes : pectoraux, triceps, épaules, abdominaux
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Les exercices de renforcement :
- Les planches : abdominaux (grand droit, oblique, transverse), épaules,rhomboïdes.
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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Les exercices de renforcement :
- Les squats : quadriceps, fessiers, mollets
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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En résumé pour les exercices de renforcement :
1. Exécutez 2 séries de 12 RM par exercices
2. Travaillez 2 des principaux groupes musculaires
3. Exécutez 1 ou 2 exercices spécifiques à votre travail
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : RENFORCEMENT
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CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Les exercices d’étirement : (10 à 30 minutes)
Objectif principal : maintenir et améliorer la souplesse des muscles
Les étirements permettent de maintenir un fonctionnement musculaire et
articulaire optimal tout en réduisant l’effet des courbatures dans les 24 à 48
heures après le travail ou la session d’entraînement.
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Les exercices d’étirement :
- Maintenir la position pendant 20 secondes
- Faire chaque position 2 fois
- Être capable de respirer pendant le maintien de la position
- Évitez de donner des coups pour augmenter l’amplitude de l’étirement
- Alternez les positions
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Les genoux sont en extension ou très légèrement fléchis
- Le dos est droit et la tête en position : regarder devant soi
- Les orteils sont pointés vers le ciel (neuromusculaire)
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Ischiojambiers
- Mollets
- Fessiers
- Sacro-lombaire
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Un genou en extension ou très légèrement fléchi, l’autre jambe fléchie
- Le dos est droit et la tête en position : regarder devant soi
- Les orteils sont pointés vers le ciel (neuromusculaire)
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Ischiojambiers
- Mollets
- Fessiers
- Sacro-lombaire
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Le pied arrière doit être le plus loin possible du mur
- Le poids est majoritairement sur le pied arrière
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Mollets
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Le poids est majoritairement sur le pied avant
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Mollets
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Le bras tendu
- Placez l’autre bras au-dessus du coude
- Essayez de tirer le bras tendu vers le corps en maintenant l’épaule stable
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Sus-épineux
- Sous-épineux
- Petit-rond
- Grand-rond
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Directives :
- Le bras tendu
- Les doigts entrecroisés
- Essayez de pousser le plus possible vers l’avant en avançant les épaules
- Maintenir la position 20 secondes
Muscles étirés :
- Sus-épineux
- Sous-épineux
- Petit-rond
- Grand-rond
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Muscles étirés :
- Pectoraux
Directives :
- Les pieds décalés et le genou avant fléchi
- Les bras fléchis
- S’appuyer sur un cadre de porte
- Avancer légèrement le thorax
- Maintenir la position 20 secondes
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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Muscles étirés :
- Les fléchisseurs de la main et de l’avant-bras
Directives :
- En position de prière
- Les mains bien collées l’une à l’autre
- Essayez de placer les coudes à la hauteur de la base des paumes
- Maintenir la position 20 secondes
CONDITIONNEMENT PHYSIQUE : ÉTIREMENT
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CONCLUSION/RÉSUMÉ
99
1. Les TMS se distinguent des accidents de travail du fait qu’ils se manifestentprogressivement.
2. Les TMS apparaissent, entre autres, lorsqu’il y a un déséquilibre entre les exigencesde la tâche et les capacités physiques de la personne.
3. Cette problématique est bien présente dans la région de l’Abitibi-Témiscamingue, etpas juste sur des chaînes de montage dans les grandes régions…
4. L’ergonomie est l’approche qui mise sur l’adaptation du poste de travail, il est aussipossible d’augmenter les capacités de travail de la personne et de prévenirl’apparition de TMS en améliorant sa capacité physique.
5. Au moment de commencer un programme d’entraînement, ayez en tête lesprincipes d’entraînement pour vous entraîner de façon sécuritaire et efficace etsurtout, n'hésitez pas à consulter un professionnel de l’activité physique.
6. De bonnes méthodes d’entraînement permettront d’obtenir des résultats positifs enréduisant au minimum les risques de blessures.
CONCLUSION/RÉSUMÉ
100
Le tableau classique de la perte d’équilibre :
- Avoir un travail exigeant sur le plan de la condition physique (ouvrier,mineur, travailleur forestier, mécanicien, etc.);
- Être en très bonne condition physique entre 20 et 35 ans;
- Se retirer progressivement de ses activités physiques pendant la trentaine etadopter un mode de vie plus sédentaire;
- Accumuler des dommages musculosquelettiques reliés au travail pendant latrentaine;
- Consommer de plus en plus de soins thérapeutiques à la fin de la trentaine(massages, physiothérapie, acuponcture, chiropractie, etc.).
- Perdre l’équilibre au début de la quarantaine et développer un TMS demanière insidieuse pendant une ou deux années et devoir changer de travailou passer par un arrêt de travail de 3 à 6 mois... ou pire…
CONCLUSION/RÉSUMÉ