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Operationstechnik Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Instrumente und Implantate geprüft und freigegeben von der AO Foundation. LCP Verriegelbare Kompressionsplatte

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Operationstechnik

Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt.

Instrumente und Implantategeprüft und freigegeben von der AO Foundation.

LCP Verriegelbare Kompressionsplatte

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Bildverstärkerkontrolle

Diese Beschreibung allein reicht zur sofortigen Anwendung der Produkte von DePuy Synthes nicht aus. Eine Einweisung in die Handhabung dieser Produkte durch einen darin erfahrenen Chirurgen wird dringend empfohlen.

Aufbereitung, Wiederaufbereitung, Wartung und PflegeAllgemeine Richtlinien und Informationen zur Funktionskontrolle und Demontage mehrteiliger Instrumente sowie Richtlinien zur Aufbereitung von Implantaten erhalten Sie bei Ihrer lokalen Vertriebsvertretung oder unter:http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenanceAllgemeine Informationen zur klinischen Aufbereitung, Wartung und Pflege wiederverwendbarer Medizinprodukte, Instrumentensiebe und Cases von Synthes sowie zur Aufbereitung unsteriler Synthes Implantate entnehmen Sie bitte der Synthes Broschüre „Wichtige Informationen“ (SE_023827), als Download erhältlich unter: http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance

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Inhaltsverzeichnis

Einführung LCP Verriegelbare Kompressionsplatte 2

LCP-Metaphysenplatten 4

AO-Prinzipien 5

Vorgesehene Verwendung, Indikationen und Kontraindikationen 6

Operationstechnik Standard-Plattentechnik 8

Einbringen der selbstschneidenden Verriegelungsschrauben 15

Einbringen der selbstbohrenden, selbstschneidenden Verriegelungsschrauben 24

Indirekte Reposition mit Verriegelungsschrauben 26

Bohren mit der LCP-Universalbohrbüchse 29

Einbringen der LCP-Distanzstopfen 31

Metaphysenplatten für extra-artikuläre Frakturen 32

Beispiele der Kombinationstechnik 36

Entfernen des Implantats 37

Produktinformationen Allgemeine LCP-Platten 38

Schrauben 49

Distanzstopfen 52

Cerclage 53

Instrumente 55

MRT-Hinweise 60

Stardrive

Sechskantantrieb

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2 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Systemübersicht

LCP Verriegelbare Kompressionsplatte

Winkelstabiles Implantat

Winkelstabile Abstützung von Frag-menten unabhängig von der Knochen-qualität

Kann das Risiko primären und sekundären Repositionsverlusts reduz-ieren, selbst unter hoher dynamischer Belastung

Begrenzter Kontakt Platte-zu-Periost

Verriegelungsschrauben bieten Halt auch in osteoporotischem Knochen und bei multiplen Frakturfragmenten

Stabilität des Implantats und des Aufbaus: Verriegelungsschrauben kön-nen in jedes Verriegelungsloch der Platte platziert werden

Da die Schrauben fest in der Platte ver-riegelt sind: – Gibt es keine Spannung am Kno-

chen – Wird die Kompression zwischen

Platte und Knochen verringert – Das Periost wird geschont, die Blut-

versorgung bleibt erhalten

Die Platte muss nicht präzise auf den Knochen geformt werden, um Stabil-ität zu bieten

Minimalinvasiver Zugang (MIS): – Das Weichgewebe und das Wund-

hämatom werden vorsichtig behan-delt

– Blutversorgung bleibt erhalten

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A

B

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Reposition bleibt unter Belastung erhalten LCP-Kombiloch

Stabile Überbrückung von Trümmer-frakturen

Der stabile Platte-Schrauben-Verbund reduziert sekundären Repositionsver-lust in den epiphysären und metaphysären Regionen

Die Schrauben werden in der Platte verriegelt und die physiologische Belas-tung (F) wird vom Knochen auf die Platte übertragen

Die Fragmente werden unabhängig vom Plattenmodell (interne Fixation) in ihrer reponierten Position fixiert

Die Knochenfragmente werden in dem Moment, in dem die Schrauben ver-riegelt werden, in der angenommenen Position fixiert

A Stabiler Platte-Schrauben-Verbund – Verriegelungsschrauben reduzieren

Risiko der Schraubenlockerung – Die Kortikalis wird keinem über-

mäßigen Drehmoment ausgesetzt – Der konische Schraubenkopf kann das

Einbringen der Schraube erleichtern

B Kompatibilität – Das bewährte DCU-Loch (Dynamic

Compression Unit) erlaubt die Verwendung aller Standardschrauben (Kortikalis- oder Spongiosaschrauben)

Selbstschneidende Verriegelungsschrauben

– Verwendung nach präziser Messung der Länge (Metaphyse)

– Uni- oder bikortikale Verankerung – Kein Gewindeschneiden vor

Schraubeninsertion erforderlich

Selbstbohrende Verriegelungsschrauben

– Verwendung, ohne präzise Messung der Länge (Diaphyse)

– Nur unikortikale Verankerung – Vorbohren und Gewindeschneiden

nicht erforderlich

Standardschrauben (Kortikalis- oder Spongiosaschrauben)

– Dynamische Kompression durch exzentrische Insertion der Standardschrauben (analog zu LC-DCP)

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4 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

LCP-Metaphysenplatten. Für extra-artikuläre Frakturen.

LCP-Kombilöcher für kompromisslose KombinationsmöglichkeitenDas Kombiloch erlaubt eine interne Plattenfixation mithilfe von Standardschrauben, winkelstabilen Verriegelungsschrauben oder einer Kombination aus beiden. So kann der Chirurg intraoperativ flexibel auf die individuellen Erfordernisse reagieren.

Verbesserte Fixation durch WinkelstabilitätWinkel- und achsenstabile Verriegelungsschrauben können einen Repositionsverlust unter Belastung verhindern. Wird dieses System als verriegelnder Fixateur interne verwendet, ist eine genaue anatomische Anformung der Platte nicht erforderlich.

Realisierbarkeit der Plattenanformung dank abgeflachtem PlattenprofilDas Plattendesign erleichtert deutlich die Anpassung an die Anatomie des Patienten und berücksichtigt die Besonderheiten des metaphysären Knochens (z. B. komplexe Knochenformen, dünner Weichteilmantel).

Extra-artikuläre Fixation mit den Vorteilen abgewinkelt eingebrachter VerriegelungsschraubenDie zwei distalen Löcher im abgeflachten Plattenbereich können dank Abwinkelung von 11° zur Plattenmitte die Platzierung der Verriegelungsschrauben im epiphysären Bereich ermöglichen.

Zusätzliche Designmerkmale – Eine abgerundete Plattenspitze erleichtert die Anwendung

der minimalinvasiven Operationstechnik. – Kirschnerdrahtloch für provisorische Fixation durch

Kirschnerdrahtloch. – Unterschnitte in der Platte reduzieren den Kontakt von

Platte zu Knochen und verbessern die Vaskularisierung des Periosts.

– Das Langloch im Plattenschaft ist darauf ausgelegt, die Feinjustierung der Reposition in der Längsachse zu ermöglichen.

Eigenschaften

LCP-Metaphysenplatte 3.5

LCP-Metaphysenplatte 3.5/4.5/5.0

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1

4

2

3

4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08

4 DePuy Synthes Expert Lateral Femoral Nail Surgical Technique

AO PRINCIPLES

In 1958, the AO formulated four basic principles, which have become the guidelines for internal fixation1, 2.

1 Müller ME, M Allgöwer, R Schneider, H Willenegger. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin Heidelberg New York: Springer. 1991.

2 Rüedi TP, RE Buckley, CG Moran. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007.

Anatomic reductionFracture reduction and fixation to restore anatomical relationships.

Early, active mobilizationEarly and safe mobilization and rehabilitation of the injured part and the patient as a whole.

Stable fixationFracture fixation providing abso-lute or relative stability, as required by the patient, the injury, and the personality of the fracture.

Preservation of blood supplyPreservation of the blood supply to soft tissues and bone by gentle reduction techniques and careful handling.

LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 5

AO-Prinzipien

1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual of Internal Fixation. 3rd ed. Berlin, Heidelberg, New York: Springer. 1991.

2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG. AO Principles of Fracture Management. 2nd ed. Stuttgart, New York: Thieme. 2007.

Stabile OsteosyntheseAbsolute oder relative Stabilität durch Fixation der Fraktur, je nach den Erfordernissen des Patienten, der Verletzung und den Eigenschaften der Fraktur.

Anatomische RepositionWiederherstellung der anatomischen Verhältnisse durch Frakturreposition und Fixation.

Frühzeitige, aktive MobilisierungFrühzeitige und sichere Mobilisierung des verletzten Körperteils und Rehabilitation des Patienten.

Erhalt der BlutversorgungErhalt der Blutversorgung von Weichteilen und Knochen durch schonende Repositionstechniken und vorsichtige Handhabung.

1958 formulierte die Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese (AO) vier Grundprinzipien, die heutigen Leitlinien für die in-terne Fixation.1,2

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6 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Vorgesehene Verwendung, Indikationen und Kontraindikationen

Vorgesehene Verwendung Verriegelbare Kompressionsplatten- (LCP) Implantate sind für die vorläufige Fixierung, Korrektur oder Stabilisierung von Knochen in verschiedenen anatomischen Regionen bestimmt.

Diese Operationstechnik bezieht sich auf die nachstehend aufgeführten DePuy Synthes LCP-Systeme (winkelstabile Kompressionsplattensysteme) und Produktlinien. Die jeweils im Anschluss aufgeführten Indikationen erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit.

IndikationenDie Indikationen für jedes System werden einzeln aufgeführt.

Kleinfragment-Platten (3.5)LCP-Platten 3.5Fixation von kleinen Knochenfragmenten mithilfe der fünf gebräuchlichen AO-Plattenprinzipien (Abstützplatte, Neutralisierungsplatte, Zuggurtungsplatte, Brückenplatte, Kompressionsplatte).

LCP-Rekonstruktionsplatten 3.5Fixation von kleinen Knochenfragmenten mithilfe der fünf gebräuchlichen AO-Plattenprinzipien (Abstützplatte, Neutralisierungsplatte, Zuggurtungsplatte, Brückenplatte, Kompressionsplatte).

LCP-T-Platten 3.5Fixation von kleinen Knochenfragmenten mithilfe der fünf gebräuchlichen AO-Plattenprinzipien (Abstützplatte, Neutralisierungsplatte, Zuggurtungsplatte, Brückenplatte, Kompressionsplatte). Frakturfixation und Fixation nach Osteotomien, Fehlheilungen, ausbleibenden Heilungen, z. B. einschließlich, aber nicht beschränkt auf distalen Radius, proximale und distale Tibia, proximalen Humerus, Klavikula.

LCP-Kleeblattplatten 3.5 – Für die mediale Abstützung von Trümmerfrakturen der

distalen Tibia – Für die Fixation von Trümmerfrakturen des Humeruskopfes

LCP-Drittelrohrplatten 3.5Die LCP-Drittelrohrplatten 3.5 sind indiziert für die Verplattung von Frakturen von langen und schmalen Knochen. Diese Platte sollte nur zu lastverteilenden Zwecken implantiert werden, z. B. Abstützung, Zuggurtung, Neutralisation oder Kompression.

LCP-Metaphysen 3.5Die LCP-Metaphysenplatten sind indiziert zur Fixation von extra-artikulären Frakturen im metaphysären Bereich, der sich in den Schaftbereich verlängern kann. Die 3.5-mm-Platten sind indiziert zur Fixation von Frakturen des distalen Humerus und der distalen Fibula.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 7

Großfragment-Platten (4.5/5.0)LCP-Metaphysen 3.5/4.5/5.0Die LCP-Metaphysenplatten sind indiziert für extra-artikuläre Frakturen des metaphysären Bereichs, der sich in den Schaftbereich verlängern kann.

Die 4.5/5.0-Platten sind indiziert zur Fixation von Frakturen des proximalen Humerus und der distalen Tibia.

LCP 4.5/5.0 Schmale PlattenLCP-T-Platten 4.5/5.0LCP 4.5/5.0 Breite PlattenLCP 4.5/5.0 Breite Gebogene PlattenLCP-Rekonstruktionsplatten 4.5/5.0LCP-L-Abstützplatten 4.5/5.0LCP-T-Abstützplatten 4.5/5.0

Grundsätzlich sind LCP Allgemeine Platten und Instrumente (Großfragmente) indiziert zur Osteosynthese von Frakturen von Femur, Tibia, Humerus und des Beckens der proximalen, distalen und Schaftbereiche.

Das Design der Synthes Großfragment-Platten (Standardplatten, DCP, LC-DCP) wurde beibehalten. Für LCP-Platten gelten die Indikationen der entsprechenden Standardplatten.

Bei metaphysären Frakturen, Trümmerfrakturen und osteoporotischem Knochen kann das klinische Ergebnis durch die winkelstabile Fixation mit Platte und Schrauben verbessert werden.

KontraindikationenKeine spezifischen Kontraindikationen.

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8 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Standard-Plattentechnik

1Fraktur reponieren

Fraktur unter Bildverstärker reponieren. Sofern erforderlich, die Reposition mit einem Kirschnerdraht oder einer Reposi-tionszange fixieren.

AlternativeDie Fraktur indirekt mithilfe der Platte mithilfe von Standard-schrauben reponieren (für Zugschraubentechnik: zur Erzeu-gung von interfragmentärer Kompression Spongiosa- oder Kortikalisschrauben verwenden, siehe Beispiele der Kombina-tionstechnik auf Seite 36).

Vorsichtsmaßnahmen: – Instrumente und Schrauben können scharfe Kanten oder

bewegliche Gelenke aufweisen, die die Handschuhe oder Haut des Anwenders durchstechen oder zerreißen können.

– Mit den Vorrichtungen vorsichtig umgehen und abge-nutzte Knochenbearbeitungsinstrumente in für spitze und scharfe Gegenstände zugelassenen Behältern entsorgen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 9

2Platte biegen

Instrumente

Kleinfragment

329.040 Schränkeisen für Platten 2.4 bis 3.5, Länge 145 mm (zu verwenden mit 329.050)

329.050 Schränkeisen für Platten 2.4 bis 3.5, Länge 145 mm (zu verwenden mit 329.040)

329.150 Biegezange für Platten 2.4 bis 4.0, Länge 230 mm

329.290 Biegezange für Rekonstruktionsplatten 2.7 und 3.5

Großfragment

329.300 Biegepresse, Länge 400 mm

329.240 Biegezange für Platten 4.5, Länge 250 mm, komplett, mit Einsätzen Nrn. 329.250 und 329.260

329.020 Schränkeisen für LC-DCP 4.5 und DCP 4.5, Länge 250 mm (zwei erforderlich)

329.080 Schränkeisen für Rekonstruktionsplatten 3.5 und 4.5, Länge 190 mm

Die LCP-Platte mit den geeigneten Biegeinstrumenten (wie bei Standardplatten) entsprechend der Anatomie des Patienten präzise formen, insbesondere bei artikulären Frakturen.

Vorsichtsmaßnahmen: – Zurückbiegen oder die Verwendung unsachgemäßer

Instrumente für das Biegen können die Platte schwächen und zu frühzeitigem Versagen der Platte (z. B. Bruch) führen. Die Platte nicht über das Maß hinaus biegen, das erforderlich ist, um sie der Anatomie anzupassen.

– Platte nicht auf Höhe der Schraubenlöcher anbiegen.

Hinweis: Die Ausrichtung der LCP-Kombilöcher in der Platte ist asymmetrisch. Das heißt, bei geraden Platten sind die Kombilöcher von der Plattenmitte ausgehend in gegensätzlicher Ausrichtung eingelassen. Um unidirektionale dynamische Kompression zu ermöglichen.

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10 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Standard-Plattentechnik

3Platte positionieren

Die Platte auf den Knochen setzen und provisorisch befesti-gen. Ist axiale dynamische Kompression geplant, sicherstel-len, dass die Plattenmitte direkt über dem Frakturspalt sitzt.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 11

4Bohrbüchsenposition auswählen

Instrumente

Kleinfragment

323.360 Universalbohrbüchse

Großfragment

323.460 Universalbohrbüchse 4.5/3.2, für Neutral- und Kompressionsstellung

a. Neutrale Stellung wählenDie Federspitze der Bohrbüchse durch den DC-Teil des LCP-Kombilochs gegen den Knochen drücken. Die innere Hülse wird zurückgeschoben. Das abgerundete Ende der Außenhülse gleitet in Neutralposition in das Loch. Anschließend das Schraubenloch in Neutralstellung vorbohren.

b. Exzentrische Stellung auswählen (dynamische Kompression)Die Universalbohrbüchse auf den Rand des DC-Teils des LCP-Kombilochs setzen. Keinen Druck ausüben. Die Innenhülse bleibt in ihrem Originalzustand. Dynamische Kompression wird bewirkt, wenn eine Kortikalisschraube in das in Kompressionsstellung vorgebohrte Schraubenloch eingebracht und angezogen wird.

Hinweis: Die LC-DCP-Bohrbüchsen sind nicht für LCP-Platten geeignet.

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12 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Standard-Plattentechnik

5Schraubenloch bohren

Instrumente

Kleinfragment

310.230 Spiralbohrer B 2.5 mm, Länge 180/155 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung

Großfragment

310.290 Spiralbohrer B 3.2 mm, Länge 195/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung

Bohren Sie mit einem geeigneten Spiralbohrer.

6Schraubenlänge bestimmen

Instrumente

Kleinfragment

319.010 Tiefenmessgerät für Schrauben B 2.7 bis 4.0 mm, Messbereich bis 60 mm

Großfragment

319.100 Tiefenmessgerät für Schrauben B 4.5 bis 6.5 mm, Messbereich bis 110 mm

Mit dem Tiefenmessgerät die Schraubenlänge ermitteln.

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7Option: Gewinde schneiden

Instrumente

Kleinfragment

311.320 Gewindeschneider für Kortikalisschrauben B 3.5 mm, Länge 110/50 mm

Großfragment

311.460 Gewindeschneider für Kortikalisschrauben B 4.5 mm, Länge 125/70 mm

Werden nicht-selbstschneidende Schrauben verwendet, bohren Sie das Gewinde manuell.

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14 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

8Standardschraube (Kortikalis- oder Spongiosaschraube) einbringen

Instrumente

311.440 T-Griff mit Schnellkupplung

Kleinfragment

314.070 Sechskantschraubenzieher, klein, B 2.5 mm, mit Nut

Großfragment

314.270 Sechskantschraubenzieher, groß, B 3.5 mm, mit Nut, Länge 245 mm

Eine Standardschraube der zuvor ermittelten Länge von Hand mit dem Schraubenzieher einbringen und festziehen. Abhängig von der Vorbohrung wird keine Kompression (a) oder dynamische Kompression (b) bewirkt.

Option: Eine 2.7-mm-Kortikalisschraube in eine Kleinfragmentplatte einbringen. Eine LCP-Unterlagscheibe 2.7/3.5 (X19.981) in das DC-Lochteil der 3.5-mm-LCP-Platte platzieren. In diesem Fall mit einem Spiralbohrer mit 2.0 mm Durchmesser (310.190) vorbohren.

Hinweise: – Die Löcher in den geraden LCP-Platten sind größer an

beiden Enden, um das Einbringen von Spongiosaschrauben zu ermöglichen.

– Wird eine Kombination aus Kortikalis- und Verriegelungsschrauben verwendet, sollte zuerst eine Kortikalisschraube eingebracht werden, um interfragmentäre Kompression aufzubauen.

(a) Keine Kompression (b) Dynamische Kompression

Standard-Plattentechnik

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Selbstschneidende Verriegelungsschrauben einbringen

1Fraktur reponieren und provisorisch befestigen

Die Fraktur unter Bildverstärker reponieren und mit Kirschnerdrähten oder Repositionszange fixieren.

2Platte biegen

Die Platte mithilfe von geeigneten Biegeinstrumenten an die Anatomie anpassen. (Siehe Abschnitt 2 „Platte biegen“ auf Seite 9).

Vorsichtsmaßnahmen: – Zurückbiegen oder die Verwendung unsachgemäßer In-

strumente für das Biegen können die Platte schwächen und zu frühzeitigem Versagen der Platte (z. B. Bruch) füh-ren. Die Platte nicht über das Maß hinaus biegen, das er-forderlich ist, um sie der Anatomie anzupassen.

– Platte nicht auf Höhe der Schraubenlöcher anbiegen.

3Die Platte setzen und provisorisch befestigen

Platzieren Sie die Platte auf dem Knochen und befestigen Sie sie provisorisch (zur provisorischen Fixation mithilfe einer LCP-Führungsbüchse für Kirschnerdrähte siehe Schritt 5).

Vor der Fixierung der ersten Verriegelungsschraube sicherstellen, dass die Platte gut provisorisch befestigt ist, um eine Drehung zu verhindern, da andernfalls das Weichgewebe bei der Verriegelung der Schraube beschädigt werden könnte.

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16 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

4LCP-Bohrbüchse einbringen

Instrumente

Kleinfragment

323.027 LCP-Bohrbüchse 3.5, für Spiralbohrer B 2.8 mm

Großfragment

323.042 LCP-Bohrbüchse 5.0, für Spiralbohrer B 4.3 mm

Die LCP-Bohrbüchse vorsichtig in das gewünschte LCP-Loch schrauben, bis das Gewinde vollständig greift.

Vorsichtsmaßnahme: Die Verwendung der LCP-Bohrbüchse ist vorgeschrieben, um sicherzustellen, dass die Verriegelungsschraube im korrekten senkrechten Winkel gebohrt und korrekt in der Platte verriegelt wird.

Hinweise: – Um das Eingreifen der Bohrbüchse in das Gewinde zu

erleichtern, sollte sie leicht nach links (rückwärts) gedreht werden.

– Bei meta-epiphysären Platten liegt das Gewindeloch aufgrund der Anatomie normalerweise nicht im rechten Winkel zur Plattenoberfläche.

Selbstschneidende Verriegelungsschrauben einbringen

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 17

5Option: Kirschnerdraht einbringen

Instrumente

Kleinfragment

323.055 Führungsbüchse für Kirschnerdrähte B 1.6 mm, Länge 70 mm, zu Nrn. 323.027 und 323.054

oder324.081 Führungsbüchse für Kirschnerdraht

B 1.25 mm

292.120.01 Kirschnerdraht B 1.25 mm mit Trokarspitze, Länge 150 mm, Stahl

292.160.01 Kirschnerdraht B 1.6 mm mit Trokarspitze, Länge 150 mm, Stahl

Großfragment

323.044 Führungsbüchse für Kirschnerdraht B 2.0 mm, Länge 110 mm, zu Nr. 323.042

292.200.01 Kirschnerdraht B 2.0 mm mit Trokarspitze, Länge 150 mm, Stahl

Die Führungsbüchse für Kirschnerdrähte in die LCP-Bohrbüchse einsetzen. Zur späteren Überprüfung der Verriegelungsschraubenausrichtung eine Antriebsmaschine verwenden, um einen Kirschnerdraht einzubringen und dessen Position unter Bildverstärker zu überprüfen (siehe Abschnitt zu Metaphysenplatten). Diese Prüfung sollte insbesondere in der metaphysären Region vorgenommen werden. Den Kirschnerdraht und die Führungsbüchse für Kirschnerdrähte entfernen.

Hinweis: Ist der Winkel der Verriegelungsschraube nicht optimal, kann dieser korrigiert werden. Die Platte nach Bedarf biegen oder sie in eine proximale oder distale Richtung bewegen. Diese Technik kann auch zur provisorischen Befestigung der Platte am Knochen eingesetzt werden.

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18 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

6Schraubenloch bohren

Instrumente

Kleinfragment

310.284 LCP-Spiralbohrer B 2.8 mm mit Anschlag, Länge 165 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung

Großfragment

310.430 LCP-Spiralbohrer B 4.3 mm mit Anschlag, Länge 221 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung

Das Schraubenloch mit dem geeigneten Spiralbohrer vorsichtig vorbohren.

Den Anschlagring an der Bohrbüchse herunterschieben, um das Ablesen zu erleichtern. Bohrbüchse entfernen.

Hinweis: Ersatz-Anschlagringe können bei der lokalen DePuy Synthes Vertretung bestellt werden.

Selbstschneidende Verriegelungsschrauben einbringen

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 19

7Schraubenlänge bestimmen

Die Schraubenlänge direkt von der Lasermarkierung am Spiralbohrer ablesen.

Alternative

Instrumente

Kleinfragment

319.010 Tiefenmessgerät für Schrauben B 2.7 bis 4.0 mm, Messbereich bis 60 mm

Großfragment

319.100 Tiefenmessgerät für Schrauben B 4.5 bis 6.5 mm, Messbereich bis 110 mm

Die erforderliche Schraubenlänge am Tiefenmessgerät ablesen.

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20 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

8Verriegelungsschraube einsetzen

Instrumente

Kleinfragment

511.770 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

oder511.115 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für

Compact Air Drive und Power Drive

314.116 Schraubenziehereinsatz Stardrive 3.5, T15, selbsthaltend, für AO-/ASIF-Schnellkupplung

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, B 2.5 mm

Großfragment

511.771 Drehmomentbegrenzer, 4.0 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

314.119 Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung oder

oder314.163 Drehmomentschraubenzieher Stardrive, T25,

selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

314.150 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, groß, B 3.5 mm

oder314.152 Sechskantschraubenzieher-Einsatz 3.5,

selbsthaltend oder324.052 Drehmomentschraubenzieher 3.5,

selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

397.705 Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn. 511.770 und 511.771

311.431 Handgriff mit Schnellkupplung

Vor der Fixierung der ersten Verriegelungsschraube muss die anatomische Rekonstruktion erfolgt sein und bei Bedarf mit Zugschrauben fixiert sein. Nach der Fixierung der Verriegelungsschrauben kann es zu keiner weiteren Reposition kommen, ohne die Verriegelungsschrauben zu entfernen. Die Verriegelungsschrauben können sowohl mit einem maschinellen Antrieb ohne Verriegelung als auch manuell eingebracht werden.

Selbstschneidende Verriegelungsschrauben einbringen

Warnung: Wird zuerst eine Verriegelungsschraube eingebracht, darauf achten, die Platte sicher am Knochen zu halten, um ein Mitdrehen der Platte zu vermeiden.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 21

a. Einbringen mit maschinellem AntriebZum Einbringen der Verriegelungsschraube mit einem maschinellen Antrieb einen Drehmomentbegrenzer auf den maschinellen Antrieb befestigen. Anschließend den Schraubenziehereinsatz in den Drehmomentbegrenzer einsetzen.

Die Verriegelungsschraube aufnehmen und in das Plattenloch einbringen. Die Antriebsmaschine langsam anfahren, die Geschwindigkeit erhöhen, dann jedoch reduzieren, bevor die Schraube vollständig eingedreht ist. Den maschinellen Antrieb abmontieren, den Handgriff mit CAD-Kupplung oder den Handgriff mit Schnellkupplung montieren und die Schraube von Hand festziehen. Nach einem Klick ist das optimale Drehmoment erreicht.

Warnung: Verriegelungsschrauben können mit maschinellem Antrieb teilweise allein eingebracht werden. Beim maschinellen Einbringen von Verriegelungsschrauben jedoch stets einen Drehmomentbegrenzer (TLA) verwenden.

Hinweis: Schrauben nicht mit maximaler Geschwindigkeit eindrehen, um das Risiko zu verringern, den Kopf abzureißen. Andernfalls kann das Entfernen des Implantats problematisch werden.

Vorsichtsmaßnahme: Bei langen Schrauben und dicker Kortikalis auf ausreichende Kühlung während der Schraubeninsertion achten.

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22 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Die folgende Tabelle zeigt Kombinationen verschiedener An-triebe und Drehmomentbegrenzer und damit verbundene Aufsätze:

Selbstschneidende Verriegelungsschrauben einbringen

Antrieb Drehmomentbegrenzer (TLA)

Kleinfragment511.770(1.5 Nm)

Kleinfragment511.773(1.5 Nm)

Kleinfragment511.115(1.5 Nm)

Großfragment511.771(4 Nm)

Großfragment511.774(4 Nm)

Power Drive direkt ohne Aufsatz Aufsatz 511.750 Aufsatz 511.750 direkt ohne Aufsatz Aufsatz 511.785

Colibri Aufsatz 532.017

Andere Power Drives

AO/ASIF-Schnellkupplung

AO/ASIF-Schnellkupplung

AO/ASIF-Schnellkupplung für Fräser

Griff für Drehmomentbegrenzer (TLA)

397.705 311.431 311.431 397.705 397.706

Stardrive 314.116 314.116 314.116 314.119 314.119 Schraubenziehereinsatz

Sechskant 314.030 314.030 314.030 314.150 314.150 Schraubenziehereinsatz

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 23

b. Manuelles EinbringenUm die Verriegelungsschraube manuell einzubringen, den Griff für Drehmomentbegrenzer am Drehmomentbegrenzer befestigen und einen Schraubenziehereinsatz einsetzen. Die Verriegelungsschraube einbringen und in der Platte verriegeln.

Nur für Großfragment-Verriegelungsschrauben: Alternativ kann der Drehmomentschraubenzieher verwendet werden (Sechskant 324.052, Stardrive 314.163).

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24 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

1Provisorische Fixation

Die LCP-Verriegelungsplatte provisorisch am Knochen befestigen.

Hinweis: Die selbstbohrenden Schrauben werden provisorisch in Knochenregionen befestigt, bei denen eine präzise Bestimmung der Länge nicht erforderlich ist (Diaphyse). Sie können nur monokortikal eingesetzt werden.

Vorsichtsmaßnahme: Die Bohrerspitze nicht in die gegenüber liegende Kortikalis einbringen, um Schäden an der gegenüber liegenden Struktur zu verhindern und Probleme bei der Entfernung zu vermeiden.

Einbringen der selbstbohrenden, selbstschneidenden Verriegelungsschrauben

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 25

2Verriegelungsschraube einsetzen

Instrumente

Kleinfragment

511.770 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

oder511.115 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für

Compact Air Drive und Power Drive

314.116 Schraubenzieher-Einsatz Stardrive 3.5, T15, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, B 2.5 mm

Großfragment

511.771 Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

oder511.774 Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für

AO/ASIF-Schnellkupplung für Fräser

314.119 Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung

314.150 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, groß, B 3.5 mm

oder314.152 Sechskantschraubenzieher-Einsatz 3.5,

selbsthaltend

397.705 Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn. 511.770 und 511.771

Weitere Kombinationen finden sich in der Tabelle auf Seite 22.

Eine selbstbohrende Verriegelungsschrauben der gewünschten Länge mit einer Antriebsmaschine mit Drehmomentbegrenzeraufsatz und dem Schraubenziehereinsatz entlang der Gewindeachse des Lochs einbringen und einschrauben. Die Antriebsmaschine stoppen, bevor die Schraube verriegelt ist. Die Antriebsmaschine entfernen und den Griff anbringen. Die Schraube eindrehen und anziehen, bis ein Klickgeräusch zu hören ist.

Hinweise: – Insbesondere bei dicker Kortikalis und wenn die

Verriegelungsschraube im rechten Winkel angesetzt wird, sollte mit der LCP-Universalbohrbüchse (Kleinfragment: 323.505; Großfragment: 323.500) gebohrt werden. Die Universalbohrbüchse wird auch bei der Einbringung selbstschneidender Schrauben in der diaphysären Region verwendet. Weitere Informationen siehe Seite 29.

– Alternativ können Sie auch die Schritte 4-7 auf Seite 16-19 befolgen.

Vorsichtsmaßnahme: Beim Bohren immer spülen, um eine thermische Schädigung des Knochens zu vermeiden. Kühlung wird insbesondere bei längeren Schrauben empfohlen.

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26 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

1Die Haltehülse für Schrauben über den Drehmomentschraubenzieher schieben

Instrumente

Kleinfragment

314.091 Haltehülse für Schrauben, für LCP 3.5

314.041 Schraubenzieher Stardrive 3.5, T15, mit Nut, Länge 200 mm

314.070 Sechskantschraubenzieher, klein, 2.5 mm, mit Nut

Großfragment

314.281 Haltehülse für Schrauben, für LCP 4.5/5.0

314.164 Schraubenzieher Stardrive 4.5/5.0, T25, mit Nut, Länge 252 mm

314.270 Sechskantschraubenzieher, groß, B 3.5 mm, mit Nut, Länge 245 mm

oder324.052 Drehmomentschraubenzieher 3.5,

selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

Die Haltehülse für Schrauben über den Schraubenzieher ziehen. Die Verriegelungsschraube halten, indem die Haltehülse für Schrauben über den Kopf der Schraube platziert wird.

Indirekte Reposition mit Verriegelungsschrauben

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 27

2Schraube einsetzen

Die Schraube einbringen. Die Haltehülse für Schrauben verhindert, dass die Schraube sich in der Platte verriegelt. Sobald die Haltehülse für Schrauben die Platte erreicht, wird der Knochen angezogen, wenn die Schraube weiter in die Platte geschraubt wird.

3Haltehülse für Schrauben zurückziehen

Nachdem die gewünschte Reposition erreicht ist, die Haltehülse für Schrauben vom Kopf der Verriegelungsschraube zurückziehen.

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28 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

4Schraube verriegeln

Instrumente

Kleinfragment

511.770 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

314.116 Schraubenziehereinsatz Stardrive 3.5, T15, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, B 2.5 mm

Großfragment

511.771 Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

314.119 Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung

oder314.163 Drehmomentschraubenzieher Stardrive,

T25, selbsthaltend, für Verriegelungss-chrauben B 5.0 mm

314.150 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, groß, B 3.5 mm

oder314.152 Sechskantschraubenzieher-Einsatz 3.5,

selbsthaltendoder324.052 Drehmomentschraubenzieher 3.5,

selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

397.705 Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn. 511.770 und 511.771

Weitere Kombinationen finden sich in der Tabelle auf Seite 22.

Den Schraubenzieher und die Haltehülse entfernen. Den Griff für Drehmomentbegrenzer auf dem Drehmomentbegrenzer platzieren und einen Schraubenziehereinsatz einbringen. Die Verriegelungsschraube einbringen und in der Platte verriegeln.

Nur für Großfragment-Verriegelungsschrauben: Alternativ kann der Drehmomentschraubenzieher verwendet werden (Sechskant 324.052, Stardrive 314.163).

Indirekte Reposition mit Verriegelungsschrauben

Hinweis: Diese Technik ist nur geeignet, um den Knochen zur Platte zu ziehen. Um interfragmentäre Kompression zu erzeugen, Spongiosa- oder Kortikalisschrauben (Zugschraubenprinzip) verwenden.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 29

Die LCP-Universalbohrbüchse ist nur mit Sechskantantrieb erhältlich.

Instrumente

Kleinfragmente

323.505 LCP-Universalbohrbüchse 3.5, Stahl

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, B 2.5 mm

Großfragmente

323.500 LCP-Universalbohrbüchse 4.5/5.0

314.150 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, groß, B 3.5 mm

oder314.152 Sechskantschraubenzieher-Einsatz 3.5,

selbsthaltend

Alternativ kann auch die LCP-Universalbohrbüchse zum Bohren verwendet werden. Die Universalbohrbüchse hat auf der einen Seite eine Bohrbüchse, die zentrisches und exzentrisches Bohren ermöglicht; auf der anderen Seite ist ein kurzer Spiralbohrer (Kleinfragmente B 2.8 mm, Großfragmente B 4.3 mm).

1LCP-Universalbohrbüchse einbringen

Die Universalbohrbüchse in den Gewindeteil des LCP-Lochs einbringen.

Bohren mit der LCP-Universalbohrbüchse

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30 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

2Durch die Kortikalis bohren

Mit einer Antriebsmaschine durch die proximale Kortikalis bohren, wenn sich der Schraubenziehereinsatz in der Bohrbüchse befindet.

Bohren mit der LCP-Universalbohrbüchse

3LCP-Universalbohrbüchse entfernen

Bohrbüchse entfernen.

4Verriegelungsschraube ansetzen

Die selbstbohrende, selbstschneidende Verriegelungsschraube wie auf Seite 24 beschrieben ansetzen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 31

Instrumente

Stahl Titan

Kleinfragment

213.009 413.009 Distanzstopfen B 3.5 mm

Großfragment

213.309 413.009 Distanzstopfen B 5.0 mm

Um den Platte-Knochen-Kontakt auf ein Minimum zu reduzieren, einen LCP-Distanzstopfen in die Platte einschrauben, bevor die Platte platziert wird. Der Distanzstopfen stellt sicher, dass ein Abstand von 2 mm zwischen der Platte und dem Knochen eingehalten wird, wenn die Schrauben später eingebracht werden.

Der Distanzstopfen kann nach dem Ansetzen der Verriegelungsschrauben entfernt werden.

LCP-Distanzstopfen einbringen

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11°

32 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Metaphysenplatten für extra-artikuläre Frakturen

Implantat vorbereitenDie LCP-Metaphysenplatte an die Anatomie des Knochens anpassen.

Vorsichtsmaßnahmen: – Zurückbiegen oder die Verwendung unsachgemäßer

Instrumente für das Biegen können die Platte schwächen und zu frühzeitigem Versagen der Platte (z. B. Bruch) führen. Die Platte nicht über das Maß hinaus biegen, das erforderlich ist, um sie der Anatomie anzupassen.

– Platte nicht auf Höhe der Schraubenlöcher anbiegen.

Plattenfixation

Instrumente

Kleinfragment

323.027 LCP-Bohrbüchse 3.5, für Spiralbohrer B 2.8 mm

324.081 Führungsbüchse für Kirschnerdraht B 1.25 mm

292.120.01 Kirschnerdraht B 1.25 mm mit Trokarspitze, Länge 150 mm, Stahl

292.160.01 Kirschnerdraht B 1.6 mm mit Trokarspitze, Länge 150 mm, Stahl

Großfragment

323.042 LCP-Bohrbüchse 5.0, für Spiralbohrer B 4.3 mm

323.044 Führungsbüchse für Kirschnerdraht B 2.0 mm, Länge 110 mm, zu Nr. 323.042

292.200.01 Kirschnerdraht B 2.0 mm mit Dreikantspitze, Länge 150 mm

Die zwei distalen Löcher im abgeflachten Plattenbereich mit einer Abwinkelung von 11° zur Plattenmitte ermöglichen eine angemessene anatomische Platzierung der Verriegelungsschrauben im epiphysären Bereich. Dies ist beim Anbiegen der Platte und Einschrauben der LCP-Bohrbüchse mit Gewinde für 2.8 mm Spiralbohrer zu berücksichtigen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 33

Die LCP-Bohrbüchsen mit Gewinde gewährleisten das axial korrekte Bohren der Schraubenlöcher.

Kirschnerdrähte unter Verwendung der Führungsbüchse für Kirschnerdraht einbringen, um die Ausrichtung der Schrauben zu bestimmen oder die Platte provisorisch zu fixieren.

Die Position der Kirschnerdrähte unter Bildverstärker überprüfen.

Die gleichzeitige Verwendung von zwei einschraubbaren LCP-Bohrbüchsen im verjüngten Plattenbereich dient auch als Einbringhilfe bei der minimal-invasiven Operationstechnik.

Hinweis: Nähere Informationen zu Patientenlagerung und chirurgischem Zugang siehe z. B. Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007) AO Principles of Fracture Management. 2nd expanded ed. 2002. Stuttgart, New York: Thieme.

Warnung: Den abgeflachten Bereich der Platte nicht über dem Fraktursitus platzieren.

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1 2 3

34 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Fixation mit Verriegelungsschrauben 3.5 mm

Instrumente

Kleinfragment

323.027 LCP-Bohrbüchse 3.5, für Spiralbohrer B 2.8 mm

511.115 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

511.770 Drehmomentbegrenzer, 1.5 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

314.030 Sechskantschraubenzieher-Einsatz, klein, B 2.5 mm

314.116 Schraubenziehereinsatz Stardrive 3.5, T15, selbsthaltend, für AO-/ASIF-Schnellkupplung

311.431 Handgriff mit Schnellkupplung

Großfragment

323.042 LCP-Bohrbüchse 5.0, für Spiralbohrer B 4.3 mm

511.771 Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive

314.152 Sechskantschraubenzieher-Einsatz 3.5, selbsthaltend

314.119 Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung

397.705 Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn. 511.770 und 511.771

324.052 Drehmomentschraubenzieher 3.5, selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

314.163 Drehmomentschraubenzieher Stardrive, T25, selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

1 Um die Schraubenlöcher für die selbstschneidenden

3.5-mm-Verriegelungsschrauben axial korrekt zu bohren, ist die LCP-Bohrbüchse mit Gewinde für 2.8-mm-Spiralbohrer erforderlich.

2 Für das Einbringen der Verriegelungsschrauben mit maschinellem Antrieb den Drehmomentbegrenzer 1.5 Nm und den Schraubenziehereinsatz verwenden.

3 Vor dem abschließenden Verriegeln den Antrieb ausschalten. Drehmomentbegrenzer, Schraubenziehereinsatz und Griff mit Schnellkupplung montieren und die Schraube fest anziehen. Nach einem Klick ist das optimale Drehmoment erreicht.

Metaphysenplatten für extra-artikuläre Frakturen

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1 2

43

LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 35

Fixation mit Verriegelungsschrauben 5.0 mm1 Um die Schraubenlöcher für die selbstschneidenden

5.0-mm-Verriegelungsschrauben axial korrekt zu bohren, ist die LCP-Bohrbüchse mit Gewinde für 4.3-mm-Spiralbohrer erforderlich.

2 Für das Einbringen der Verriegelungsschrauben mit maschinellem Antrieb den Drehmomentbegrenzer 4.0 Nm und den Schraubenziehereinsatz verwenden.

3 Vor dem abschließenden Verriegeln den Antrieb ausschalten. Drehmomentbegrenzer, Schraubenziehereinsatz und Griff für Drehmomentbegrenzer montieren und die Schraube fest anziehen. Nach einem Klick ist das optimale Drehmoment erreicht.

4 Alternativ den Drehmomentschraubenzieher verwenden und die Schraube von Hand anziehen.

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1 2 1

1 2 3

1 2 1

36 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Beispiele der Kombinationstechnik

Standardschrauben und winkelstabile Verriegelungsschrauben können kombiniert werden.

Beispiel AWird eine Platte zuerst mit Standardschrauben befestigt (1), können später Verriegelungsschrauben eingebracht werden (2), um die Fragmente in einem stabilen Winkel zu fixieren.

Beispiel BWird eine Platte zuerst mit Verriegelungsschrauben an einem Fragment befestigt (1), darf später keine Standardschraube in dasselbe Fragment eingebracht werden (2). In diesem Fall müssen zuerst die Verriegelungsschrauben entfernt werden, bevor die Standardschrauben eingebracht werden.

Beispiel CWird ein metaphysäres Fragment mit Verriegelungsschrauben fixiert (1), kann die Fraktur dynamisch mit Standardschrauben komprimiert werden (2). Um die Stabilität der Fixation zu erhöhen, zusätzliche Verriegelungsschrauben in das diaphysäre Fragment einbringen (3).

Beispiel DIm Fall einer diaphysären Fraktur können Standardschrauben nach den Verriegelungsschrauben eingebracht werden, um die gegenüber liegenden Fragmente näher zur Platte zu ziehen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 37

Entfernen des Implantats

ImplantatentfernungZunächst alle Schrauben der Platte entriegeln und anschließend vollständig aus dem Knochen entfernen. Dies verhindert, dass sich die Platte beim Entriegeln der letzten Verriegelungsschraube mitdreht.

Einzelheiten bezüglich der Implantatentfernung siehe Operationstechnik „Schraubenentfernungsset“ DSEM/TRM/0614/0104.

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38 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Allgemeine LCP-Platten

LCP-Platten

LCP-Platten 3.5

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

223.541 423.541 4 59

223.551 423.551 5 72

223.561 423.561 6 85

223.571 423.571 7 98

223.581 423.581 8 111

223.591 423.591 9 124

223.601 423.601 10 137

223.611 423.611 11 150

223.621 423.621 12 163

223.631 13 176

223.641 14 189

223.651 15 202

223.661 16 215

223.671 18 241

223.681 20 267

223.691 22 293

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 39

LCP-Platten 4.5/5.0, breit

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

226.561 426.561 6 116

226.571 426.571 7 134

226.581 426.581 8 152

226.591 426.591 9 170

226.601 426.601 10 186

226.611 426.611 11 206

226.621 426.621 12 229

226.631 426.631 13 242

226.641 426.641 14 260

226.651 426.651 15 278

226.661 426.661 16 296

226.671 426.671 17 314

226.681 426.681 18 332

226.701 426.701 20 368

226.721 426.721 22 404

226.741 426.741 24 440

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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40 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

LCP-Platten 4.5/5.0, breit, gebogen

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

226.622 426.622 12 229

226.632 426.632 13 247

226.642 426.642 14 265

226.652 426.652 15 282

226.662 426.662 16 300

226.672 426.672 17 318

226.682 426.682 18 336

226.692 426.692 19 354

226.702 426.702 20 372

226.712 426.712 21 390

226.722 426.722 22 408

226.732 426.732 23 426

226.742 426.742 24 443

226.752 426.752 25 461

226.762 426.762 26 479

Allgemeine LCP-PlattenLCP-Platten

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 41

LCP-Drittelrohrplatten 3.5

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

241.321 441.321 2 28

241.331 441.331 3 40

241.341 441.341 4 52

241.351 441.351 5 64

241.361 441.361 6 76

241.371 441.371 7 88

241.381 441.381 8 100

241.391 441.391 9 112

241.401 441.401 10 124

241.421 441.421 12 148

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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42 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

LCP-Platten 4.5/5.0, schmal

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

224.521 424.521 2 44

224.531 424.531 3 62

224.541 424.541 4 80

224.551 424.551 5 98

224.561 424.561 6 116

224.571 424.571 7 134

224.581 424.581 8 152

224.591 424.591 9 170

224.601 424.601 10 188

224.611 424.611 11 206

224.621 424.621 12 224

224.631 424.631 13 242

224.641 424.641 14 260

224.651 424.651 15 278

224.661 424.661 16 296

224.681 424.681 18 332

224.701 424.701 20 368

224.721 424.721 22 404

224.741 424.741 24 440

Allgemeine LCP-PlattenLCP-Platten

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 43

* keine KombilöcherAlle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

LCP-Rekonstruktionsplatten 3.5

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

245.051 445.051 5 70

245.061 445.061 6 84

245.071 445.071 7 99

245.081 445.081 8 113

245.091 445.091 9 128

245.101 445.101 10 142

245.121 445.121 12 171

245.141 445.141 14 200

245.161 445.161 16 228

245.181 445.181 18 257

245.201 445.201 20 286

245.221 445.221 22 315

Rundloch-Rekonstruktionsverriegelungsplatten 3.5*

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

245.052 445.052 5 58

245.062 445.062 6 70

245.072 445.072 7 82

245.082 445.082 8 94

245.092 445.092 9 106

245.102 445.102 10 118

245.122 445.122 12 142

245.142 445.142 14 166

245.162 445.162 16 190

245.182 445.182 18 214

245.202 445.202 20 238

245.222 445.222 22 262

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44 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

LCP-Rekonstruktionsplatten 4.5/5.0

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

229.331 429.331 3 56

229.341 429.341 4 75

229.351 429.351 5 94

229.361 429.361 6 113

229.371 429.371 7 132

229.381 429.381 8 151

229.391 429.391 9 170

229.401 429.401 10 189

229.411 429.411 11 208

229.421 429.421 12 227

229.431 429.431 13 246

229.441 429.441 14 256

229.451 429.451 15 284

229.461 429.461 16 303

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Allgemeine LCP-PlattenLCP-Platten

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 45

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

LCP-Metaphysenplatten 3.5

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

223.406 423.406 6 86

223.407 423.407 7 99

223.408 423.408 8 112

223.409 423.409 9 125

223.410 423.410 10 138

223.411 423.411 11 151

223.412 423.412 12 164

223.414 423.414 14 190

223.416 423.416 16 216

223.418 423.418 18 242

LCP-Metaphysenplatten 3.5/4.5/5.0

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

224.753 424.753 5+3 118

224.754 424.754 5+4 136

224.755 424.755 5+5 154

224.756 424.756 5+6 172

224.757 424.757 5+7 190

224.758 424.758 5+8 208

224.759 424.759 5+9 226

224.761 424.761 5+11 262

224.763 424.763 5+13 298

224.765 424.765 5+15 334

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46 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Allgemeine LCP-PlattenLCP-Platten

LCP-Kleeblattplatten 3.5

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

241.831 441.831 3 88

241.841 441.841 4 104

241.851 441.851 5 120

241.861 441.861 6 136

LCP-T-Platten 3.5, rechts abgewinkelt

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

241.131 441.131 3 50*

241.141 441.141 4 56**

241.151 441.151 5 67*

241.161 441.161 6 78**

** = 3 Kopflöcher** = 4 Kopflöcher

LCP-T-Platten 3.5, schrägwinklig

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

241.031 441.031 3 52 rechts

241.041 441.041 4 63 rechts

241.051 441.051 5 74 rechts

241.931 441.931 3 52 links

241.941 441.941 4 63 links

241.951 441.951 5 74 links

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 47

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

LCP-T-Abstützplatten 4.5/5.0

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

240.341 440.341 4 83

240.351 440.351 5 98

240.361 440.361 6 114

LCP-L-Abstützplatten 4.5/5.0

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

240.231 440.231 3 72 rechts

240.241 440.241 4 88 rechts

240.251 440.251 5 104 rechts

240.261 440.261 6 120 rechts

240.431 440.431 3 72 links

240.441 440.441 4 88 links

240.451 440.451 5 104 links

240.461 440.461 6 120 links

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48 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Allgemeine LCP-PlattenLCP-Platten

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

LCP-T-Platten 4.5/5.0

Stahl Titan (TiCP) Löcher Länge (mm)

240.131 440.131 3 67

240.141 440.141 4 83

240.151 440.151 5 99

240.161 440.161 6 115

240.171 440.171 7 131

240.181 440.181 8 147

240.201 440.201 10 179

240.221 440.221 12 211

Kirschnerdraht mit Dreikantspitze

Stahl B (mm) Länge (mm)

292.120.01 1.25 150

292.120S 1.25 150

292.160.01 1.6 150

292.160S 1.6 150

292.200.01 2.0 150

292.200S 2.0 150

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 49

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Verriegelungsschrauben mit Sechskantantrieb Selbstschneidend

B 3.5 mm

Stahl TAN Länge (mm)

213.010 413.010 10

213.012 413.012 12

213.014 413.014 14

213.016 413.016 16

213.018 413.018 18

213.020 413.020 20

213.022 413.022 22

213.024 413.024 24

213.026 413.026 26

213.028 413.028 28

213.030 413.030 30

213.032 413.032 32

213.034 413.034 34

213.035 413.035 35

213.036 413.036 36

213.038 413.038 38

213.040 413.040 40

213.042 413.042 42

213.044 413.044 44

213.045 413.045 45

213.046 413.046 46

213.048 413.048 48

213.050 413.050 50

213.052 413.052 52

213.055 413.055 55

213.058 413.058 58

213.060 413.060 60

213.062 413.062 62

213.065 413.065 65

213.070 413.070 70

213.075 413.075 75

213.080 413.080 80

213.085 413.085 85

213.090 413.090 90

213.095 413.095 95

B 5.0 mm

Stahl TAN Länge (mm)

213.314 413.314 14

213.316 413.316 16

213.318 413.318 18

213.320 413.320 20

213.322 413.322 22

213.324 413.324 24

213.326 413.326 26

213.328 413.328 28

213.330 413.330 30

213.332 413.332 32

213.334 413.334 34

213.336 413.336 36

213.338 413.338 38

213.340 413.340 40

213.342 413.342 42

213.344 413.344 44

213.346 413.346 46

213.348 413.348 48

213.350 413.350 50

213.355 413.355 55

213.360 413.360 60

213.365 413.365 65

213.370 413.370 70

213.375 413.375 75

213.380 413.380 80

213.385 413.385 85

213.390 413.390 90

Schrauben

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50 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Schrauben

Verriegelungsschrauben mit SechskantantriebSelbstbohrend, selbstschneidend

B 3.5 mm

Stahl TAN Länge (mm)

213.112 413.112 12

213.116 413.116 16

213.120 413.120 20

213.124 413.124 24

213.130 413.130 30

213.135 413.135 35

213.140 413.140 40

213.145 413.145 45

213.150 413.150 50

213.155 413.155 55

213.160 413.160 60

B 5.0 mm

Stahl TAN Länge (mm)

213.414 413.414 14

213.418 413.418 18

213.422 413.422 22

213.426 413.426 26

213.430 413.430 30

213.435 413.435 35

213.440 413.440 40

213.445 413.445 45

213.450 413.450 50

213.455 413.455 55

213.460 413.460 60

213.465 413.465 65

213.470 413.470 70

213.475 413.475 75

213.480 413.480 80

213.485 413.485 85

213.490 413.490 90

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 51

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Verriegelungsschrauben mit Stardrive selbstschneidend

B 3.5 mm

Stahl TAN Länge (mm)

212.101 412.101 10

212.102 412.102 12

212.103 412.103 14

212.104 412.104 16

212.105 412.105 18

212.106 412.106 20

212.107 412.107 22

212.108 412.108 24

212.109 412.109 26

212.110 412.110 28

212.111 412.111 30

212.112 412.112 32

212.114 412.114 35

212.116 412.116 38

212.117 412.117 40

212.118 412.118 42

212.134 412.134 44

212.119 412.119 45

212.136 412.136 46

212.120 412.120 48

212.121 412.121 50

212.122 412.122 52

212.123 412.123 55

212.124 412.124 60

212.125 412.125 65

212.126 412.126 70

212.127 412.127 75

212.128 412.128 80

212.129 412.129 85

212.130 412.130 90

212.131 412.131 95

B 5.0 mm

Stahl TAN Länge (mm)

212.201 412.201 14

212.202 412.202 16

212.203 412.203 18

212.204 412.204 20

212.205 412.205 22

212.206 412.206 24

212.207 412.207 26

212.208 412.208 28

212.209 412.209 30

212.210 412.210 32

212.211 412.211 34

212.212 412.212 36

212.213 412.213 38

212.214 412.214 40

212.215 412.215 42

212.216 412.216 44

212.217 412.217 46

212.218 412.218 48

212.219 412.219 50

212.220 412.220 55

212.221 412.221 60

212.222 412.222 65

212.223 412.223 70

212.224 412.224 75

212.225 412.225 80

212.226 412.226 85

212.227 412.227 90

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52 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Alle Implantate sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Abstandshalter

Verriegelungsschrauben B 5.0 mm für periprothetische Frakturen

Sechskantantrieb

Stahl TAN Länge (mm)

02.221.458 04.221.458 8

02.221.460 04.221.460 10

02.221.462 04.221.462 12

222.402 422.402 14

222.404 422.404 18

Stardrive

Stahl TAN Länge (mm)

02.221.508 04.221.508 8

02.221.510 04.221.510 10

02.221.512 04.221.512 12

02.221.514 04.221.514 14

02.221.518 04.221.518 18

Distanzstopfen B 5.0 mm

Sechskantantrieb

Stahl TAN Länge (mm)

213.309 413.309 2

219.981 Unterlagscheibe B 3.5/2.7 mm, Stahl

419.981 Unterlagscheibe B 3.5/2.7 mm, Titanlegierung (TAN)

Alle Unterlagscheiben sind auch steril verpackt erhältlich. Artikelnummer um „S“ ergänzen.

Distanzstopfen B 3.5 mm

Sechskantantrieb

Stahl TAN Länge (mm)

213.009 413.009 2

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 53

Cerclage

Cerclage-Positionierungsstifte, -Ösen und CerclageFix

X98.838.01 Positionierungsstift 3.5 mit Gewinde, für LCP

X98.838.01S Positionierungsstift 3.5 mit Gewinde, für LCP, steril

X98.803.01 Positionierungsstift 4.5 mit Gewinde, für LCP

X98.803.01S Positionierungsstift 4.5 mit Gewinde, für LCP, steril

X98.837 Cerclage-Positionierungsstift für LCP 3.5 und LC-DCP 3.5

X98.837S Cerclage-Positionierungsstift für LCP 3.5 und LC-DCP 3.5, steril

X98.839 Cerclage-Positionierungsstift für LCP 4.5 und LC-DCP 4.5

X98.839S Cerclage-Positionierungsstift für LCP 4.5 und LC-DCP 4.5, steril

0X.221.002.05 Cerclage-Öse für Schrauben B 3.5 mm Stardrive und Sechskant, Packung zu

5 Stück0X.221.002S Cerclage-Öse für Schrauben B 3.5 mm Stardrive und Sechskant, steril

0X.221.003.05 Cerclage-Öse für Schrauben B 4.5 mm Stardrive und Sechskant, Packung zu

5 Stück0X.221.003S Cerclage-Öse für Schrauben B 4.5 mm Stardrive und Sechskant, steril

0X.221.004.05 Cerclage-Öse für Sechskant-Antrieb, B 4.0 mm, durchbohrt, Packung zu 5 Stück

0X.221.004S Cerclage-Öse für Sechskant-Antrieb, B 4.0 mm, durchbohrt, steril

X81.001 CerclageFix-EinsatzX81.001S CerclageFix-Einsatz, steril

X81.002 CerclageFix für LCP 4.5/5.0X81.002S CerclageFix für LCP 4.5/5.0, steril

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54 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Cerclagekabel

Cerclage

298.801.01 Cerclagekabel mit Klemme B 1.7 mm, Stahl

298.801.01S Cerclagekabel mit Klemme B 1.7 mm, Stahl, steril

611.105.01 Cerclagekabel mit Klemme B 1.7 mm, Kobalt-Chrom-Legierung

611.105.01S Cerclagekabel mit Klemme B 1.7 mm, Kobalt-Chrom-Legierung, steril

X98.800.01 Cerclagekabel mit Klemme B 1.0 mmX98.800.01S Cerclagekabel mit Klemme B 1.0 mm,

steril

498.806* TRD - Trochanter-Refixationsplatte, klein, für Kabelsystem, Titanlegierung (TAN)498.806S* TRD - Trochanter-Refixationsplatte, klein, für Kabelsystem, Titanlegierung (TAN), steril

498.807* TRD - Trochanter-Refixationsplatte, groß, für Kabelsystem, Titanlegierung (TAN)498.807S* TRD - Trochanter-Refixationsplatte, groß, für Kabelsystem, Titanlegierung (TAN), steril

X=2: StahlX=4: Titan

* TRD – Trochanter-Refixationsplatte: CE0086 Hergestellt von: Pioneer Surgical Technology, Inc. 375 River

Park Circle, Marquette MI 49855 USA Vertrieb: Synthes, GmbH, Eimattstrasse 3, 4436 Oberdorf,

Switzerland

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 55

Bohrbüchsen

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

323.027 LCP-Bohrbüchse 3.5, X für Spiralbohrer B 2.8 mm

323.042 LCP-Bohrbüchse 5.0, X für Spiralbohrer B 4.3 mm

324.007 Bohrbüchse 7.2/4.3, Länge 130 mm, zu LISS X

Instrumente

Spiralbohrer

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

310.284 LCP-Spiralbohrer B 2.8 mm X mit Anschlag, Länge 165 mm,

2-lippig, für Schnellkupplung

310.430 LCP-Spiralbohrer B 4.3 mm X Lmit Anschlag, Länge 221 mm,

2-lippig, für Schnellkupplung

310.423* Spiralbohrer B 4.3 mm, X Länge 280 mm, zu

Nr. 324.007

Ersatz-Anschlagringe können bei der lokalen DePuy Synthes Vertretung bestellt werden.

* kalibriert für Bohrbüchse 324.007

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56 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Drehmomentbegrenzer und entsprechende Griffe

Drehmomentbegrenzer Griff

Art. Nr. Beschreibung Art.- Nr. Kleines Großes Fragment Fragment

511.770 1.5 Nm, für Compact 397.705 X Air Drive und Power Drive

511.773 1.5 Nm, für AO/ASIF 311.431 X Schnellkupplung

511.115 1.5 Nm, für Compact 311.431 X Air Drive und Power Drive

511.771 4 Nm, für Compact 397.705 X Air Drive und Power Drive

511.774 4 Nm, für AO/ASIF 397.706 X Schnellkupplung für Fräser

Instrumente

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 57

Haltehülsen für Schrauben

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

314.091 für LCP 3.5 X

314.281 für LCP 4.5/5.0 X

Sechskantschraubenzieher, nicht selbsthaltend

Art. Nr. Kleines Großes Fragment Fragment

314.070 X

314.270 X

Sechskantschraubenzieher-Einsätze

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

314.030 nicht selbsthaltend X

314.150 nicht selbsthaltend X

314.152 selbsthaltend X

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58 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

Instrumente

SHS-Schraubenzieher, nicht selbsthaltend

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

03.400.101 Schraubenziehereinsatz 2.5, X Sechskant, Stardrive T15

03.400.111 Griff für X Schraubenziehereinsatz 2.5

03.400.102 Schraubenziehereinsatz 3.5, X Sechskant, Stardrive T25

03.400.112 Griff für X Schraubenziehereinsatz 3.5

Stardrive Schraubenzieher, nicht selbsthaltend

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

314.041 T15 X

314.164 T25 X

Stardrive Schraubenziehereinsätze, selbsthaltend

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

314.116 T15 X

314.119 T25 X

Drehmomentschraubenzieher, selbsthaltend, für Verriegelungsschrauben B 5.0 mm

Art. Nr. Beschreibung

324.052 Sechskantantrieb

314.163 Stardrive T25

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LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik DePuy Synthes 59

Führungsbüchsen

Art. Nr. Beschreibung Kleines Großes Fragment Fragment

324.081 B 1.25 mm X

323.055 B 1.6 mm, X Länge 70 mm

323.044 B 2.0  mm, X Länge 110 mm

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60 DePuy Synthes LCP Verriegelbare Kompressionsplatte Operationstechnik

MRT-Hinweise

Drehmoment, Verlagerung und Bildartefakte gemäß ASTM F 2213-06, ASTM F 2052-06e1 und ASTM F 2119-07Eine nicht-klinische Prüfung des Worst-Case-Szenarios in einem 3-T-MRT-System ergab kein relevantes Drehmoment bzw. keine relevante Verlagerung des Konstrukts bei einem experimentell gemessenen lokalen räumlichen Gradienten des magnetischen Feldes von 3.69 T/m. Das größte Bildartefakt erstreckte sich über ca. 169 mm des Konstrukts, wenn das Gradienten-Echo (GE) verwendet wurde. Die Tests wurden auf einer 3-T-MRT-Anlage durchgeführt.

Hochfrequenz-(HF)-induzierte Erwärmung gemäß ASTM F 2182-11aNicht-klinische elektromagnetische und thermische Simulationen eines Worst-Case-Szenarios führen zu maximalen Temperaturerhöhungen von 9.5 °C und einer durchschnittlichen Temperaturerhöhung von 6.6 °C (1.5 T) und einer Spitzentemperaturerhöhung von 5.9 °C (3 T) unter MRT-Bedingungen, bei denen HF-Spulen (ganzkörpergemittelte spezifische Absorptionsrate [SAR] von 2 W/kg 6 Minuten lang [1.5 T] und 15 Minuten lang [3 T]) verwendet werden.

Vorsichtsmaßnahmen: Der oben genannte Test basiert auf nicht-klinischen Tests. Der tatsächliche Temperaturanstieg im Patienten hängt von einer Reihe von Faktoren jenseits der SAR und der Dauer der HF-Anwendung ab. Daher empfiehlt es sich, folgende Punkte besonders zu beachten: – Es wird empfohlen, Patienten, die MRT-Scans unterzogen

werden, sorgfältig auf die gefühlte Temperatur und/oder Schmerzempfindungen zu überwachen.

– Patienten mit einer gestörten Wärmeregulierung oder Temperaturempfindung sollten keinen MRT-Scan-Verfahren unterzogen werden.

– Im Allgemeinen wird empfohlen, bei Vorliegen von leitenden Implantaten ein MRT-System mit niedriger Feldstärke zu verwenden. Die angewandte spezifische Absorptionsrate (SAR) muss möglichst weit reduziert werden.

– Die Verwendung des Ventilationssystems kann ferner dazu beitragen, den Temperaturanstieg im Körper zu verringern.

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Synthes GmbHEimattstrasse 34436 OberdorfSwitzerlandTel: +41 61 965 61 11Fax: +41 61 965 66 00www.depuysynthes.com 0123

Derzeit sind nicht alle Produkte auf allen Märkten erhältlich.

Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt.

Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter www.depuysynthes.com/ifu ©

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