Slide 1

Laporan Jaga(Jumat, 12 Desember 2014)Tim Jaga :Senior: DM Bulan, DM Chita, DM CynthiaJunior: DM Risa, DM RizalAn . A / 12 thKeluhan Utama : Kuning pada badan + nyeri perutRPS :Pasien mengeluh mata dan kencing kuning seperti teh sejak 2 minggu yg lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut bagian ulu hati dan perut sebelah kanan. Nyeri tidak berkurang walaupun diberi makanan. Nafsu makan menurun dan berat badan pasien pun menurun secara progresif sejak 2 bulan yang lalu. Dan pasien mengaku sering jajan sembarangan di sekolah.BAB (+)N. BAK (+) warna kuning kecoklatan. Pasien tidak demam, tidak pernah kejang, keinginan untuk minum masih baik.

Pemeriksaan fisikKU: lemah, gerak aktif, demam (-), sesak (-). N 88x/menit, N 24x/menit, Tax=37,3 C, S1 S2 tunggal, Ves +/+, Rh -/-, Wh -/-. Abdomen flat, BU (+) normal, timpani, soepel, terdapat nyeri tekan di hipocondria kanan. Edema (-), Sianosis (-). BAK (+) kuning kecoklatan, BAB(+) N

Kumpulan GejalaDiagnosis/ETIOLOGISDiagnosis BandingRencana DiagnosisRencana TerapiMata dan tubuh kuningHepaititisSirosis hepatisAbses heparDLBilirubin SerumAlbuminMultivitaminPerbaikan KUcurcuma

BAK Kuning kecoklatanHepatitisFatty liverHepatomaKoleodsisttisKoleosistitisPankreatitisCa caput pancreasDLBilirubin SerumAlbuminUrin LengkapMultivitaminPerbaikan KUCurcumaDiagnosis Kerja (WDx)Hepatitis A virusRencana TatalaksanaRencana Diagnosis : DLBilirubin SerumAlbuminUrine lengkapRencana Terapetik :Perbaikan KUMultivitaminCurcumaRencana DietKebutuhan Cairan : 1400 cc/hariKebutuhan kalori : 1660 kkal/hariKebutuhan protein : 42 gr/hari

EdukasiPasien harus istirahat totalJaga kebersihan makanan dan minumanMakan makanan bergiziJangan berbagi makanan dengan orang lain pada masa infeksiMenjaga asupan makanan.