Langkah Persiapan Akreditasi Puskesmas

Langkah Pendampingan Akred. rg. 1

Langkah persiapan akreditasi Puskesmas


Tujuan langkah persiapan akreditasi Puskesmas

1.Lokakarya di Puskesmas,2.Pelatihan,3.Pelaksanaan 4.Penyiapan dokumen,5.Implementasi,6.Pengajuan


Langkah persiapan puskesmas untuk akreditasi1. Meminta pendampingan dari Kabupaten2. Lokakarya (1 hari)3. Pelatihan pemahaman standar dan instrument akreditasi dan

persiapan self assessment (2 hari)4. Self assessment (1 hari)5. Penyusunan dokumen yang dipersyaratkan (perkiraan 3-4 bulan)6. Implementasi (perkiraan 3-4 bulan)7. Penilaian pra survei akreditasi (2 hari)8. Pengajuan permohonan untuk disurvei


1. Meminta pendampingan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/KotaKepala Puskesmas mengajukan

permohonan tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk meminta pendampingan akreditasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Kesepakatan penjadualan pendampingan


2. Lokakarya Lokakarya di puskesmas

untuk menggalang komitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan menyiapkan akreditasi

Pemahaman tentang akreditasiPemahaman tentang Standar dan Instrument AkreditasiPembentukan Panitia/Tim Persiapan Akreditasi

Puskesmas, dan pembentukan Kelompok Kerja, yaitu kelompok kerja manajemen, kelompok kerja upaya Puskesmas, dan kelompok kerja pelayanan klinis.


3. Pelatihan pemahaman standar dan instrumenPelatihan pemahanan standar dan instrumen

akreditasi Puskesmas diikuti oleh seluruh karyawan puskesmas untuk memahami secara rinci standar dan instrument akreditasi puskesmas dan persiapan self-assessment.

Pelatihan dapat dilakukan oleh tim puskesmas yang telah dilatih atau oleh tim pendamping dari Kabupaten


4. Pelaksanaan self assessment oleh staf didampingi pendamping Self assessment oleh staf puskesmas

didampingi/dipandu oleh pendamping (atau dilaksanakan oleh pendamping bersama staf)

Panitia Persiapan Akreditasi Puskesmas melakukan pembahasan hasil self assessment bersama Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas

dan menyusun Rencana Aksi untuk persiapan akreditasi.


self-assessment (SA) akreditasi adalah kegiatan penilaian yang dilakukan oleh internal organisasi untuk mengetahui tingkat kesesuaian persyaratan akreditasi sesuai dengan standar.Rekomendasi Format SA.


5. Penyiapan dokumen yang dipersyaratkan

Identifikasi dokumen-dokumen yang dipersyaratkan oleh standar akreditasi,Penyiapan tata naskah penulisan dokumen Penyiapan dokumen akreditasi

• dokumen internal, meliputi : surat-surat keputusan (kebijakan) pedoman/manual mutu pedoman-pedoman yang terkait dengan pelayanan, upaya, program maupun kegiatan kerangka acuan standar prosedur operasional (SPO) rekaman-rekaman (dokumen sebagai bukti telusur).

• dokumen eksternal yang perlu disediakanPengendalian dokumen akreditasi yang meliputi pengaturan tentang kewenangan

pembuatan, pemanfaatan dan penyimpanan seluruh dokumen puskesmas.


Kajian Awal (SA) yang sudah ada Penyusunan dokumen dasar: (Pemetaan doc.1-5):

surat-surat keputusan (kebijakan)pedoman/manual mutu pedoman-pedoman yang terkait dengan

pelayanan, upaya, program maupun kegiatan kerangka acuan standar prosedur operasional (SPO),Format- format

Pengendalian dokumen Susun tim Puskesmas.


6. ImplementasiPelaksanaan kegiatan sesuai dengan standar

akreditasi yang dipandu oleh regulasi internal (document-dokumen yang telah disusun:kebijakan, kerangka acuan, SPO, dsb) pemetaan doc. 6.

Memastikan rekaman proses dan hasil kegiatanPenyediaan sumber daya untuk implementasi


Kajian Internal (self assessmen),

Perbaikan/ penyempurnaan Dokumen

Audit Internal

Tinjauan Manajemen/ Telaah mutu dan kinerja

Kajian Internal (self assessmen), internal

Self assessmen (Dinkes.Kab/ Kota),

Penyempurnaan

Pre Audit (bila perlu)

Penyempurnaan

Tuangkan kedalam format rencana damping


7. Penilaian pra survei akreditasi Penilaian Pra survei akreditasi oleh Tim Pendamping

Akreditasi Puskesmas, untuk mengetahui kesiapan Puskesmas untuk diusulkan dilakukan penilaian akreditasi.

Tim pendamping akan membuat rekomendasi hasil penilaian pra survey akreditasi sebagai dasar bagi Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk mengusulkan dilakukan survei akreditasi ke lembaga akreditasi melalui Dinas Kesehatan Provinsi


8. Pengajuan penilaian akreditasi Berdasarkan hasil penilaian pra survey akreditasi,

Tim pendamping membuat rekomendasi kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota mengajukan permohonan survey akreditasi Puskesmas kepada Lembaga Akreditasi FKTP melalui Dinas Kesehatan Provinsi.

v. Data Puskesmas pedoman Survey : hal.38,40-45 v.Hasil SA.


Audit:

Pelaksanaan audit 4 bulan kebelakang.


Mekanisme akreditasi puskesmas

Din Kes Kab

Din Kes Prov

KomisiAkreditasi

KoordinatorSurveior di

Provinsi

Puskesmas

1. Mengajukanhasilself-assessmentpasca pendampingan

2. CheckKesiapanPuskesmas

3. Mengajukan permohonanpenilaian akreditasi

4. MeneruskanPermohonan ke komisi 5. Menugaskan koordinator utk

Membentuk tim surveior

6. Survei akreditasi

7. RekomendasiHasil survei

8. MeneruskanRekomendasi hasil survei

9. Penerbitan sertifikat

10. Meneruskan sertifikatKe Kabupaten

10. Menyerahkansertifikat ke fasyankes


Mekanisme pendampingan persiapan akreditasipuskesmas

Din Kes Kab

Puskesmas

1. Dinas Kesehatan Kabupatenmemilih puskesmas

2. Dinas Kesehatan Kabupatenmelakukan pendampingan

3. Mengajukanhasil penilaianself assessmentpasca pendampingan

4. Dinas Kesehatan Kabupatenmelakukan assessment kesiapan

Fas.Kom.Rg.BPTPK.Gb.

Terima Kasih 18

Langkah Persiapan Akreditasi Puskesmas

Documents

Transcript of Langkah Persiapan Akreditasi Puskesmas