Lampiran 1

Lampiran 1

DAFTAR UJI UKL-UPL

Daftar uji kegiatan Upaya Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan didasarkan pada lampiran II Peraturan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor 86 Tahun 2002 tentang pedoman pelaksanaan Upaya Pengelolaan Lingkungan Hidup ( UKL ) dan Upaya Pemantauan Lingkungan Hidup ( UPL ).

3.1. Tata RuangNoKRITERIA EVALUASIYATIDAKKETERANGAN

A.1Apakah rencan kegiatan berada dan/ atau berbatasan langsung dengan :

a. Kawasan hutan lindung

b. Kawasan bergambutX

c. Kawasan resapan air

d. Sempadan sungai

e. Kawasan sekitar danau/wadukX

f. Kawasan sekitar mata airX

g. Kawasan suaka alam laut dan perairan lainnya ( termasuk perairan laut, perairan darat, wilayah pesisir, muara sungai, gugusan karang atau terumbu karang dan atol yang mempunyai cirri khas berupa keragaman dan/ atau keunikan ekosistem)X

h. Kawasan suaka alam (terdiri dari cagar alam, suaka margasatwa, hutan wisata, daerah plasma nutfah dan daerah pengungsian satwa)X

i. Kawasan pantai berhutan bakau ( mangrove)j. Taman NasionalX

k. Taman Hutan RayaX

l. Taman Wisata Alam

m. Kawasan cagar budaya dan ilmu pengetahuan ( termasuk daerah karst berair, daerah dengan budaya masyarakat istimewa, daerah lokasi situs purbakala atau peninggalan sejarah bernilai tinggi)X

n. Kawasan rawan bencana alamX

A.2Apakah terdapat pertentangan dalam pemanfaatan tata ruang dengan kegiatan-kegiatan lain yang ada saat ini atau yang akan direncanakan di masa mendatangX

3.2. Lahan dan TanahB-1Apakah proyek akan membebaskan lahan penduduk atau badan usaha? Ya

Tanah lokasi merupakan tanah milik masyarakat dan pada saat survey dilakukan sebagiannya telah dbebaskan oleh pemerintah Kab. Sergai. Sebahagian lagi sedang dalam proses pembebasan

B-2Apakah proyek akan menyebabkan ketidakstabilan lereng atau tanggul-tanggul yang mempunyai resiko tinggi mengalami kelongsoran?X Tidak

B-3Apakah kegiatan proyek akan menyebabkan perubahan bentang alam dalam skala yang cukup besar atau melakukan pemindahan tanah dalam jumlah yang besar? Ya

Pemindahan tanah pada saat land clearing dalam jumlah besar berkaitan dengan kegiatan pengerukan lahan dan tanah tersebut akan digunakan untuk menimbun lokasi yang perlu ditingkatkan elevasinya

B-4Apakah kegiatan proyek akan menghilangkan lahan pertanian atau hutan produksi atau lahan-lahan produktif lainnya? Ya

Lahan yang digunakan saat ini adalah sebagian sawah garapan masyarakat, kebun kelapa sawit, kebun campuran dan rawa.

B-5Apakah kegiatan proyek akan mengubah kontur garis pantai, menghambat aliran drainase atau mengganggu aliran sungai?X Tidak

B-6Apakah kegiatan proyek akan merusak, menutup, menguruk atau merubah bentang alam yang unik secara permanen?X Tidak

B-7

Apakah kegiatan proyek menyebabkan meningkatnya erosi tanah baik yang disebabkan oleh air atau angin?X Tidak

Erosi tanah dapat terjadi terutama pada lokasi-lokasi dengan elevasi tinggi

B-8Apakah kegiatan proyek akan menghalangi penggunaan lahan untuk pemanfaatan lain dalam jangka panjang?X Tidak

3.3. Udara/KlimatologiC-1Apakah kegiatan proyek mengeluarkan emisi udara yang diperkirakan dapat melebihi baku mutu lingkungan atau dapat menurunkan kualitas udara ambient?X Tidak

Kegiatan mengeluarkan emisi yang berasal dari penggunaan alat-lata berat, namun diprediksikan tidak akan melebihi baku mutu lingkungan

C-2Apakah kegiatan proyek menyebabkan perubahan arah angin, kelembaban atau temperature?X Tidak

C-3Apakah kegiatan akan menyebabkan gangguan kebauan?X Tidak

3.4. AirD-1Apakah kegiatan akan mengambil air permukaan pada tahap konstruksi dan operasi? Ya

Kegiatan pada tahap konstruksi menggunakan air permukaan, namun tidak dalam kapasitas yang besar, sementara pada tahap operasi kebutuhan air akan dipasok dari PDAM dan air dari bendungan yang akan dibangun.

D-2Apakah kegiatan akan menyebabkan pembuangan limbah cair ke sungai, danau, laut, atau air laut yang dapat menyebabkan perubahan kualitas air permukaan, termasuk didalamnya perubahan suhu dan kekeruhan? Ya

Pembuangan limbah cair, khususnya limbah cair domestic pada saat tahap operasi ke alur Sungai, saluran air primer akan dibangun dengan pendekatan pelestarian lingkungan yang bermuara ke saluran alur ini.

D-3Apakah rencana kegiatan akan memanfaatkan air tanah? Apakah pengambilan air tanah berpotensi mengganngu arah aliran dan debit air tanah?X Tidak

Kegiatan pada tahap konstruksi menggunakan air permukaan, namun tidak dalam kapasitas yang besar.

D-4Apakah proyek akan membangun konstruksi yang dapat mengganggu aliran dan debit air tanah?X Tidak

D-5Apakah proyek akan menyebabkan perubahan kualitas air tanah?X Tidak

D-6Apakah proyek akan menyebabkan pencemaran terhadap air tanah yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan air penduduk?X Tidak

D-7Apakah proyek akan menghasilkan limbah cair domestik ( WC, air cucian dapur, buangan air mandi karyawan atau pengunjung dan sebagainya) dalam jumlah yang cukup banyak?X Tidak

Limbah cair domestik dihasilkan dari basecamp pada tahap konstruksi dan rumah operator pada saat tahap konstruksi, namun dalam kapasitas kecil. Sedangkan pada saat operasi pembuangan limbah cair, khususnya limbah cair domestik dialirakan ke alur sungai, saluran air primer akan dibangun dengan pendekatan pelestarian lingkungan yang bermuara ke saluran alur ini.

D-8Apakah proyek akan menyebabkan peningkatan resiko terjadinya banjir?X Tidak

3.5. Limbah PadatE-1Apakah kegiatan konstruksi, operasi proyek akan menghasilkan limbah padat non B3 dalam jumlah yang besar?X Tidak

E-2Apakah kegiatan konstruksi, operasi proyek akan menghasilkan limbah padat B3?X Tidak

E-3Apakah akan dilakukan pengelolaan limbah padat di dalam lokasi proyek?X Tidak

3.6. Kebisingan, Getaran, Radiasi dan KesilauanF-1Apakah proyek akan menyebabkan kebisingan disekitar proyek, pada saat konstruksi dan operasi? Ya

Kebisingan akan meningkat pada masa konstruksi, namun tidak kontinyu

F-2Apakah proyek akan menyebabkan gangguan getaran, radiasi dan kesilauan bagi masyarakat?X Tidak

Radiasi gelombang listrik timbul di sekitar lintasan jaringan PLN tegangan tinggi yang melintas di areal proyek

3.7. FloraG-1Apakah proyek menyebabkan perubahan diversitas atau produktivitas spesies tumbuhan? Apakah proyek juga menyebabkan perubahan jumlah spesies tumbuhan?X Tidak

Produktivitas spesies tumbuhan sedikit berubah, namun tidak menyebabkan perubahan jumlah spesies tumbuhan

G-2Apakah proyek akan mempengaruhi habitat tumbuhan langka atau tumbuhan yang dilindungi?X Tidak

Tidak ditemui habitat tumbuhan langka atau tumbuhan yang dilindungi di tapak lokasi proyek.

3.8. FaunaH-1Apakah proyek mempengaruhi habitat satwa liar atau satwa yang dilindungi?X Tidak

Tidak ditemui habitat satwa liar atau satwa yang dilindungi

H-2Apakah proyek menyebabkan introduksi spesies hewan baruX Tidak

H-3Apakah proyek menyebabkan barier yang dapat membatasi migrasi/perpindahan hewan dan ikanX Tidak

H-4Apakah proyek menyebabkan gangguan terhadap habitat ikan dan habitat satwa liar?X Tidak

H-5Apakah proyek menyebabkan terjadinya emigrasi satwa liar dan memungkinkan terjadinya interaksi antara penduduk dengan satwa liar akibat emigrasi tersebut?X Tidak

3.9. Sumber Daya AlamI-1Apakah proyek menyebabkan peningkatan penggunaan sumber daya alam?X Tidak

I-2Apakah proyek menyebabkan penurunan kuantitas sumber daya alam yang tidak dapat diperbaharui secara signifikan?X Tidak

3.10. EnergiJ-1Apakah proyek akan menggunakan energy dalam jumlah yang signifikan? Ya

Energi yang digunakan adalh listrik yang akan dipasok oleh PLN

J-2Apakah proyek dapat mempengaruhi peningkatan kebutuhan energi di luar lokasi proyek karena adanya kegiatan-kegiatan ikutan di masa mendatang?X Tidak

J-3Apakah perlu dibangun sumber energy baru untuk memenuhi kebutuhan proyek atau mengantisipasi perkembangan wilayah disekitar proyek?X Tidak

3.11. TransportasiK-1Apakah proyek akan menyebabkan peningkatan jumlah dan mobilitas kenderaan bermotor? Ya

Peningkatan jumlah dan mobilitas kenderaan bermotor akan terjadi terutama pada saat jam kerja

K-2Apakah proyek akan berdampak pada lahan parker yang ada saat ini dan peningkatan kebutuhan laha parker? Ya

Dampak pada lahan parkir yang akan terjadi, sehingga pembangunannya dirancang agar lokasi ini dilengkapi dengan lahan parkir yang representatif

K-3Apakah proyek akan berpengaruh terhadap system lalu lintas saat ini?X Tidak

K-4Apakah proyek akan mengubah system sirkulasi barang, jasa dan manusia?X Tidak

K-5Apakah proyek akan meningkatkan risiko kecelakaan bermotor, pengendara sepeda motor dan pejalan kaki?X Tidak

K-6Apakah proyek akan memerlukan konstruksi jalan baru? Ya

3.12. Fasilitas UmumL-1Apakah proyek akan menyebabkan perubahan kebutuhan fasilitas umum, pelayanan jasa dan kelembagaan-kelembagaan pemerintah, misalnya instansi pemdam kebakaran, sekolah, kantor kelurahan, puskesmas dan lain sebagainya?X Tidak

3.13. UtilitasM-1Apakah proyek akan memerlukan pembangunan fasilitas baru atau mempengaruhi fasilitas-fasilitas jaringan listrik, jaringan telekomunikasi, penyediaan air bersih, system drainase dan sebagainya? Ya

Fasilitas baru terutama pusat pembangkit listrik dan jaringannya.

3.14. PendudukN-1Apakah proyek akan memindahkan penduduk atau akan mengubah komposisi penduduk? Ya

Pemindahan penduduk hanya dalam jumlah yang kecil

3.15. Resiko KecelakaanO-1Apakah kegiatan proyek menyebabkan terjadinya risiko pemaparan bahan-bahan berbahaya seperti minyak, pestisida, bahan-bahan kimia, radiasi atau bahan-bahan lain pada saat terjadi kecelakaan kerja atau pada saat operasional kegiatan mengalami gangguan?X Tidak

O-2Apakah di dalam kegiatan proyek terdapat kegiatan penggunaan, penyimpanan, penimbunan dan pembuangan bahan-bahan berbahaya dan beracun?X Tidak

O-3Apakah kegiatan proyek baik pada saat persiapan, konstruksi, operasi dan pasca operasi memiliki risiko tinggi terjadinya kecelakaan atau bencana?X Tidak

O-4Apakah proyek rawan terhadap terjadinya kecelakaan karena lokasi berada di daerah yang rawan?X Tidak

3.16. PerekonomianP-1Apakah proyek dapat menyebabkan dampak negative terhadap perekonomian setempat atau perekonomian regional?

a. Gangguan terhadap turisme?X Tidak

b. Gangguan terhadap pendapatan lokal masyarakat?X Tidak

c. Penurunan nilai jual tanah?X Tidak

d. Pengurangan lapanngan kerja dan menimbulkan pengangguran?X Tidak

e. Pemindahan sarana-sarana perekonomian, fasilitas perdagangan dan perindustrianX Tidak

3.17. Persepsi MasyarakatQ-1Apakah proyek akan direncanakan dapat menimbulkan kontroversi dengan masyarakat setempat?X Tidak

Q-2Apakah proyek yang direncanakan bertentangan dengan nilai-nilai budaya masyarakat setempat?X Tidak

3.18. Kesehatan MasyarakatR-1Apakah terdapat pekerja pendatang yang berpotensi membawa penyakit ke daerah proyek? Ya

Kemungkinan ada seandainya pendatang itu mempunyai penyakit menular, maka kemungkinan besar akan menyebabkan penyakit

R-2Jika proyek mengakibat terjadinya pemindahan penduduk, apakah lokasi pemukiman baru mempunyai potensi yang lebih tinggi terjadinya gangguan kesehatan?X Tidak

R-3Apakah proyek yang direncanakan dapat meningkatkan beban fasilitas kesehatan masyarakat setempat (jamban, air bersih dan sebagainya)X Tidak

B-4Apakah proyek yang direncanakan dapat mengubah habitat vector-vektor penyakit dengan jalan :X Tidak

a. Perubahan system hidrologi (kecepatan aliran air, kedalaman, suhu, genangan air dan sebagainya)X Tidak

b. Perubahan morphologi ( kemiringan lereng, penutupan pohon-pohonan)X Tidak

c. Perubahan iklim dan curah hujan dan klimatologiX Tidak

d. Perubahan biologi ( komposisi tumbuhan dan rantai makanan)X Tidak

3.19. EstetikaS-1Apakah proyek yang direncanakan akan merubah pemandangan alam atau mempengaruhi ruang-ruang public?X Tidak

3.20. Arkeologi, Cagar Budaya dan Situs SejarahT-1Apakah proyek yang direncanakan dapat menggangu situs-situs arkeologi, cagar budaya dan situs sejarah?X Tidak

PT. BERKAT HIDRO LESTARI 9