Lab 11
-
Upload
ksenya-belayev -
Category
Documents
-
view
52 -
download
0
Transcript of Lab 11
1111מעבדה מעבדה StreptococcusStreptococcus
StreptococciStreptococciגרם חיוביים•coccusצורת החיידק: •מאורגנים בזוגות או •
בשרשראותלא מכילים את האנזים •
קטלאזישנם זנים שאינם •
פתוגנים וזנים פתוגניםמצויים בפה, באף, •
בדרכי העיכול והשתן
הזנים שנאפיין במעבדה היום
•Streptococcus pyogenes•Streptococcus agalactiae•Streptococcus pneumoniae•Enterococcus faecalis
Streptococcus pyogenes
GAS או Group A Streptococcusמוכר גם בשם •גורם למחלות רבות ומגוונות, ביניהן דלקת •
גרון, שעלולה להסתבך לקדחת שגרונית (rheumatic feverולמחלות לב ) של נוגדנים cross-reactionמחלת לב – בעקבות –
שנוצרים נגד החיידקים ותוקפים את רקמות הלב
זנים מסוימים עלולים לגרום )במצבים •נדירים( לפצעים עמוקים ומסכני חיים,
שהקנו לחיידק את השם "החיידק הטורף"
Streptococcus pyogenes
• S. pyogenes -גורם לβ המוליזה באמצעות- streptolysin ו/או streptolysin Sההמוליזינים
O( O ,רגיש לחמצן S פעיל בתנאים אירוביים ואנאירוביים(.
•Streptolysin O הוא אנטיגני ומשרה ייצור של נוגדנים כנגדו, אותם ניתן לכמת בבדיקה
antistreptolysin O (ASO)המכונה רגיש לאנטיביוטיקה בציטרצין•
Streptococcus agalactiae
GBS או Group B Streptococcusמוכר גם בשם •( ודלקת קרום המוח בילודיםsepsisגורם לאלח דם )•המחלה מופיעה בדרך כלל ימים ספורים לאחר הלידה •
– חום, הפרעות נשימה ואכילה עם שיעורי תמותה ( גם כשניתן טיפול אנטיביוטי מתאים20%גבוהים )כ-
מהנשים – נשאיות של החיידק בנרתיק10-30%•הדבקת התינוק – במהלך הלידה•ניתן למנוע את ההדבקה על ידי מתן אנטיביוטיקה •
לאם בזמן הלידהאבחון נשאות: בשליש השלישי של ההריון•
Streptococcus pneumoniae
Pneumococcusמוכר גם בשם •גורם לדלקת ריאות, דלקת דרום המוח, •
דלקת באוזן התיכונה )בילדים(
מיליון אנשים בשנה, 1.6גורם למוות של כ- •רובם ילדים במדינות מתפתחות
ישנה עליה מדאיגה בהופעת עמידות •לפניצילין
Viridans Streptococci
חלק מהפלורה האוראלית הנורמלית באדם•
S. mitis, S. salivariusדוגמאות: •-המוליזה αחלקם גורמים ל- •
Enterococcus faecalis
Streptococcus faecalisבעבר נקרא •מצוי במערכת העיכול ובדרכי השתן•
פתוגן אופורטוניסטי, גורם לדלקות בדרכי •השתן
כיצד ניתן להבחין ביןStaphylococcus -ל Streptococcus?
Staphylococcusבדיקת נוכחות האנזים קטלאז: 1. שליליStreptococcusחיובי ו-
Staphylococcus באשכולות
Streptococcus בזוגות או בשרשראות
2.
כיצד ניתן להבדיל בין זני ה-Streptococcus ?השונים
המוליזהבדיקה ראשונית: זריעה על אגר דם ואפיון •
ההמוליזה•S. pyogenes -גורם לβהמוליזה-•S. agalactiae -גורם ל βהמוליזה חלשה-•S. pneumoniae -גורם ל αהמוליזה--המוליזה, וניתן α גורמים ל- Viridans Streptococciגם •
במבחן אופטוכין S. pneumoniaeלהבחין בינם לבין רגיש ומסיס(S. pneumoniaeומסיסות במיצי מרה )
•E. faecalis אינו גורם להמוליזה
כיצד ניתן להבדיל בין זני ה-Streptococcus ?השונים
, בניגוד DNA מפרק DNA( S. pyogenesזריעה על צלחות •לשאר הזנים הנבדקים(
בדיקת רגישות לאנטיביוטיקות שונות בשיטת הדיסקיות •אגר דםעל צלחות
אך לא סטרפטוקוקים S. pneumoniaeאופטוכין – מעכב –-המוליזהαאחרים שגורמים ל-
בציטרצין – אתר המטרה הוא דופן התא בגרם –חיוביים. יעילה בשימוש חיצוני )משחה( אך לא כשהיא
רגיש, סטרפטוקוקים S. pyogenesניתנת אוראלית. -המוליזה – עמידיםβאחרים שגורמים ל-
S. pyogenesפניצילין – הבחירה הראשונה בטיפול ב- –
כיצד ניתן להבדיל בין Streptococcus -ל Enterococcus?
אסקולין Enterococciאסקולין – מפורק על ידי חיידקי •
לגלוקוז+אסקולטין אסקולטין מתרכב עם יוני ברזל ויוצר משקע שחור•
.Eניתן להבדיל גם באמצעות רגישות למלח )•faecalis -7.5% עמיד ל NaCl)