La Vitamina D RELATORI - ordine farmacisti Ud...Overview sulla vitamina D - domande e risposte F....

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La Vitamina D CORSO ECM La vitamina D è componente fondamentale per la salute dello scheletro ed è implicata nelle funzioni di quasi tutti gli organi ed apparati dell’organismo umano. La produzione di vitamina D è favorita dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette, le quali determinano una conversione del 7- deidrocolesterolo cutaneo in colecalciferolo. Questa molecola viene poi convertita, a livello epatico, in 25(OH) colecalciferolo e, poi, nel rene, in 1,25(OH) colecalciferolo (detto anche calcitriolo). Il calcitriolo favorisce il riassorbimento del calcio a livello renale, l'assorbimento a livello intestinale del fosforo e del calcio ed entra nei processi di mineralizzazione dell'osso insieme alla calcitonina ed al paratormone. Riveste quindi un ruolo importante nella patogenesi di tutte le malattie che coinvolgono la mineralizzazione dell'osso come l'osteoporosi, il processo di mineralizzazione delle ossa nel bambino e tutte le condizioni in cui sono alterati altri ormoni coinvolti nel metabolismo fosfo-calcico. Una carenza di vitamina D determina una diminuzione dei livelli di calcio e fosforo con iperparatiroidismo secondario, aumento della fosfatasi alcalina e alla lunga una demineralizzazione dell'osso con conseguente rachitismo nel bambino ed osteomalacia nell'adulto. Lo scheletro è continuamente rimodellato da molteplici unità multicellulari di riassorbimento e neoformazione che nel giovane adulto lavorano in pareggio. Nella menopausa il deficit estrogenico, calcico, vitaminico D determinano uno sbilanciamento negativo a livello della singola unità di rimodellamento e l'aumento del numero di queste unità, cioè un aumento generalizzato del turnover osseo con effetti deleteri sia sulla quantità che sulla qualità dell'osso. Nell’osteoporosi senile è presente una riduzione del trasporto intestinale del calcio ed un’alterazione del sistema endocrino della vitamina D (riduzione dell’attività della 1-alfaidrossilasi renale e quindi della biosintesi di calcitriolo). E’ noto inoltre che la carenza vitamina D si associa a molteplici patologie, croniche e acute, quali ipertensione arteriosa, diabete, insulino resistenza, cardiopatia ischemica, malattie neurodegenerative, infezioni, nonché alle fratture. Obiettivo del trattamento farmacologico è quindi il ristabilimento di un adeguato stato vitaminico D, che si è dimostrato in grado di ridurre il rischio di frattura; minori evidenze esistono sull’efficacia di un trattamento con vitamina D sulle altre patologie croniche, in modo particolare per quanto riguarda la posologia e la durata del trattamento. PROGRAMMA DEL CORSO 20.30 – 21.00 Registrazione dei partecipanti 21.00 – 21.10 Presentazione del corso F. Grimaldi 21.10 - 21.40 Effetti scheletrici ed extrascheletrici della vitamina D F. Grimaldi 21.40 – 21.50 Discussione 21.50 – 22.20 La terapia con vitamina D: quale, quando e a quali dosi F. Vescini 22.20 – 22.50 Tavola rotonda: Overview sulla vitamina D - domande e risposte F. Grimaldi, F. Vescini 22.50 – 23.00 Conclusioni 23.00 - 23.30 Test di apprendimento ECM RELATORI dott. Franco Grimaldi Direttore della S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine dott. Fabio Vescini S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine

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La Vitamina D

CORSO ECM

La vitamina D è componente fondamentale per la salute dello scheletro ed è implicata nelle funzioni di quasi tutti gli organi ed apparati dell’organismo umano. La produzione di vitamina D è favorita dall'esposizione alle radiazioni ultraviolette, le quali determinano una conversione del 7-deidrocolesterolo cutaneo in colecalciferolo. Questa molecola viene poi convertita, a livello epatico, in 25(OH) colecalciferolo e, poi, nel rene, in 1,25(OH) colecalciferolo (detto anche calcitriolo). Il calcitriolo favorisce il riassorbimento del calcio a livello renale, l'assorbimento a livello intestinale del fosforo e del calcio ed entra nei processi di mineralizzazione dell'osso insieme alla calcitonina ed al paratormone. Riveste quindi un ruolo importante nella patogenesi di tutte le malattie che coinvolgono la mineralizzazione dell'osso come l'osteoporosi, il processo di mineralizzazione delle ossa nel bambino e tutte le condizioni in cui sono alterati altri ormoni coinvolti nel metabolismo fosfo-calcico. Una carenza di vitamina D determina una diminuzione dei livelli di calcio e fosforo con iperparatiroidismo secondario, aumento della fosfatasi alcalina e alla lunga una demineralizzazione dell'osso con conseguente rachitismo nel bambino ed osteomalacia nell'adulto.

Lo scheletro è continuamente rimodellato da molteplici unità multicellulari di riassorbimento e neoformazione che nel giovane adulto lavorano in pareggio. Nella menopausa il deficit estrogenico, calcico, vitaminico D determinano uno sbilanciamento negativo a livello della singola unità di rimodellamento e l'aumento del numero di queste unità, cioè un aumento generalizzato del turnover osseo con effetti deleteri sia sulla quantità che sulla qualità dell'osso. Nell’osteoporosi senile è presente una riduzione del trasporto intestinale del calcio ed un’alterazione del sistema endocrino della vitamina D (riduzione dell’attività della 1-alfaidrossilasi renale e quindi della biosintesi di calcitriolo).

E’ noto inoltre che la carenza vitamina D si associa a molteplici patologie, croniche e acute, quali ipertensione arteriosa, diabete, insulino resistenza, cardiopatia ischemica, malattie neurodegenerative, infezioni, nonché alle fratture.

Obiettivo del trattamento farmacologico è quindi il ristabilimento di un adeguato stato vitaminico D, che si è dimostrato in grado di ridurre il rischio di frattura; minori evidenze esistono sull’efficacia di un trattamento con vitamina D sulle altre patologie croniche, in modo particolare per quanto riguarda la posologia e la durata del trattamento.

PROGRAMMA DEL CORSO

20.30 – 21.00 Registrazione dei partecipanti

21.00 – 21.10 Presentazione del corso

F. Grimaldi

21.10 - 21.40 Effetti scheletrici ed extrascheletrici della vitamina D F. Grimaldi

21.40 – 21.50 Discussione

21.50 – 22.20 La terapia con vitamina D: quale, quando e a quali dosi F. Vescini

22.20 – 22.50 Tavola rotonda: Overview sulla vitamina D - domande e risposte F. Grimaldi, F. Vescini

22.50 – 23.00 Conclusioni

23.00 - 23.30 Test di apprendimento ECM

RELATORI dott. Franco Grimaldi

Direttore della S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine

dott. Fabio Vescini

S.O.C. Endocrinologia e Malattie del Metabolismo S.O.S. DpT Nutrizione Clinica A.O.U. "Santa Maria della Misericordia" Udine

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L’immagine in prima pagina: Edvard Munch, Le quattro stagioni della vita, 1902 Olio su tela, Bergen, Kuntmuseene i Bergen.

Ordine dei Farmacisti

della Provincia di Udine

La Vitamina D

Corso Cod. AOUU_01830

Mercoledì 18 Dicembre 2013 ore 20.30

Sala "Mario Colussi"

Ordine dei Farmacisti della Provincia di Udine Via Divisione Julia 30

Udine

Il Corso è destinato ai professionisti di area interdisciplinare (Medici e Farmacisti).

La partecipazione è gratuita. Si accettano iscrizioni fino ad esaurimento dei 60 posti disponibili. Si prega di verificarne la disponibilità, telefonando alla Segreteria Organizzativa dal lunedì al venerdì dalle 11.00 alle 13.00. Spedire via fax la scheda d'iscrizione scaricabile dal sito: http://www.ospedaleudine.it � Didattica e Formazione � Formazione -> Moduli di iscrizione

Criteri di assegnazione dei crediti ECM Al fine del conferimento dei crediti ECM si richiede: � Presenza in aula al 100% � Firma di entrata ed uscita sugli appositi fogli � Compilazione del test finale, in cui il numero di

risposte corrette deve essere pari o superiore all'80%

� Compilazione della scheda di soddisfazione.

Segreteria scientifica e didattica

Responsabile scientifico della conferenza

dott. Franco Grimaldi

Segreteria organizzativa

Formazione Azienda Ospedaliero - Universitaria di Udine

Tel. 0432 554245 Fax 0432 554381 e-mail [email protected]

Responsabili: dott. M. Lirutti

Ordine dei Farmacisti della Provincia di Udine

e-mail: [email protected]