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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones
de trabajo de los MIR
La salud del MIR
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ESTUDIO LONGITUDINAL SOBRE LA SALUD, ESTILOS DE VIDA Y CONDICIONES DE TRABAJO
DE LOS MIR
Estudio multicéntrico: Castilla la Mancha (Ciudad Real y Toledo), Cataluña,
Córdoba, País Vasco y Salamanca
Informe basal-primer año
Barcelona, enero 2015
Edita: Fundación Galatea
Autores: Dr. Manuel Salamero Sra. Lucía Baranda Areta Sra. Anna Mitjans Garcés Dr. Antoni Arteman Jané
Estudio editado en noviembre de 2015
Asesores de la edición española: Dr. Ángel Alayo, Dr. Bartolomé de la Fuente, Dra. Mª Luisa Celorrio, Dra. Mar Sánchez Fernández, Dr. Miguel Ángel Morlán, Dr. José Lorenzo Bravo y Dr. Antonio Ranchal.
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Prólogo
Desde que en 2005 la Fundación Galatea puso en funcionamiento el programa sobre la salud del residen-
te, se ha recorrido un largo camino. Las metas han sido: un primer estudio transversal, una guía para los
tutores, otra para los servicios de salud laboral, materiales de sensibilización para los residentes, más de 80
actividades formativas realizadas en todo el Estado. Y seguimos adelante.
Todas estas iniciativas han contribuido sin duda a que se haga una mejor detección precoz de los proble-
mas de salud mental y adicciones entre los residentes, también a que todas las partes implicadas conozcan
recursos y circuitos para poder ayudar a los residentes en estas situaciones y promover el cuidado de la
propia salud para lograr un ejercicio profesional saludable. Porque está establecido que para poder atender
bien a los pacientes es imprescindible que el profesional sanitario se encuentre bien.
La residencia es un periodo para adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para ejercer como
especialista, pero también es un buen momento para adquirir buenos hábitos y estilos de vida, conoci-
miento del entorno sanitario, aprender a gestionar las emociones o incorporar herramientas para afrontar
los riesgos psicosociales a los que los médicos se enfrentan en el ejercicio de su profesión.
Este estudio longitudinal es un paso más en el conocimiento de la salud, estilos de vida y condiciones
de trabajo de los residentes de nuestro país para diseñar intervenciones más adecuadas a las necesidades
de los residentes. La investigación tiene una mayor representatividad, un muestreo multicéntrico y una
metodología longitudinal, que permitirá analizar la causalidad entre variables en diferentes lugares y mo-
mentos del tiempo. También incluye nuevas variables como los factores individuales relacionados con la
personalidad o con acontecimientos vitales que puedan afectarles.
Queremos agradecer la implicación de tantas personas que lo han hecho posible: los residentes que nos
han dedicado su tiempo con su participación contestando las encuestas, los médicos de salud laboral que
los entrevistaron en la revisión inicial, el grupo de trabajo que ha asesorado el diseño de la investigación y
su análisis, los autores por su experiencia y dedicación y la Fundación Patronato de Huérfanos y Protec-
ción Social de Médicos Príncipe de Asturias de la OMC por su apoyo sin el cual no hubiera sido posible
hacerlo.
Dr. Miquel Vilardell Tarrés
Presidente de la Fundación Galatea
5
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
1. Introducción ............................................................................................................................................7
2. Objetivos ...................................................................................................................................................10
2.1. Objetivo principal .................................................................................................................................10
2.2. Objetivos específicos .............................................................................................................................10
3. Metodología .............................................................................................................................................11
3.1. Población y muestreo ............................................................................................................................12
3.2. Variables de la encuesta inicial ...............................................................................................................13
3.3. Variables de la encuesta al acabar el primer año de residencia .................................................................15 3.4. Procedimiento .......................................................................................................................................17
4. Resultados: datos descriptivos ..............................................................................................................18
4.1. Datos sociodemográficos .......................................................................................................................18
4.2. Entorno familiar y personal ...................................................................................................................20
4.3. Estilos de vida .......................................................................................................................................22
4.4. Estado de salud y vinculación al sistema sanitario ..................................................................................26
4.5. Salud mental .........................................................................................................................................30
4.6. Entorno formativo y laboral ..................................................................................................................32
4.7. Factores relacionados con el malestar psicológico ...................................................................................38
5. Conclusiones ...........................................................................................................................................40
5.1. Características sociodemográficas ..........................................................................................................40
5.2. Estilos de vida .......................................................................................................................................41
5.3. Salud y vinculación al sistema sanitario .................................................................................................42
5.4. Entorno formativo y laboral ..................................................................................................................42
5.5. Salud mental .........................................................................................................................................42
6. Bibliografía ...............................................................................................................................................44
7. Agradecimientos ......................................................................................................................................50
8. Anexo: Tablas por territorios ................................................................................................................51
Índice
7
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
1. Introducción
Son numerosos los estudios que muestran la presencia de elevadas tasas de alteraciones emocionales [1]
y de los estilos de vida de los profesionales de la medicina [2]. En los últimos años la Fundación Galatea
ha promovido varios estudios que ponen en evidencia que estas dificultades también están presentes en
los profesionales de nuestro entorno [3-6]. El período de la residencia supone una época marcada por la
presencia de numerosos estresores que incluyen la carga de trabajo, el reto de alcanzar un elevado nivel de
formación, afrontar la relación médico-paciente y otros aspectos como trabajar en organizaciones com-
plejas, aprender a trabajar en equipo, asumir responsabilidades, hacer guardias, etc.
Estas fuentes de estrés se añaden a otras de tipo personal como un eventual cambio de residencia y las pro-
pias del inicio de la edad adulta. Estas dificultades actúan como factores de riesgo para sufrir trastornos
y agotamiento emocional y para adquirir hábitos de vida poco saludables [7]. Además los profesionales
médicos se enfrentan paradójicamente a más barreras que el resto de población para consultar sobre sus
problemas de salud [8], especialmente cuando se trata de salud mental [9].
Los trastornos depresivos y ansiosos son los indicadores más visibles en los estudios epidemiológicos y es
sabido que ambos suelen ser más prevalentes en poblaciones de profesionales médicos [10]. A ellos hay
que añadir una elevada frecuencia de trastornos adictivos [11]. Un reciente estudio impulsado por la Fun-
dación Galatea [4] sobre los médicos/as de Cataluña mostró la presencia de sufrimiento psicológico en el
16% de los hombres y en el 21% de las mujeres. Estas cifras son superiores a las de la población general
y coinciden con las de estudios realizados en otros países sobre este colectivo. Numerosas investigaciones
señalan que la aparición de trastornos emocionales se produce sobre todo en los primeros años de ejerci-
cio [12,13] y en especial durante la residencia. En un estudio previo de la Fundación Galatea realizado
en 2008 [5], se detectó una prevalencia de malestar emocional del 30% entre los médicos residentes de
Cataluña. Esteva y cols. [62] hallaron una prevalencia de morbilidad psiquiátrica estimada del 26% entre
los médicos de familia de Baleares y Molina y cols. [63] del 37% entre médicos de familia de un área
sanitaria de Madrid.
El síndrome de agotamiento emocional o burnout está muy relacionado con los trastornos del estado de
ánimo. Se trata de un estado de agotamiento vital crónico caracterizado por síntomas emocionales y físicos
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
de cansancio y desencanto respecto del trabajo y de la profesión. Se asocia con el estrés laboral mantenido a
lo largo del tiempo. El agotamiento emocional es muy frecuente en la profesión médica y durante el período
de residencia afecta del 26% al 75% de los profesionales según diferentes estudios [14]. En uno realizado
en España sobre residentes de la especialidad de obstetricia y ginecología la prevalencia se situó en un 58%
[15]. La repercusión de este síndrome en la atención a los enfermos es controvertida. Mientras que los pro-
fesionales que lo sufren refieren un funcionamiento por debajo del de sus colegas, el estudio de Fahrenkopf
et al. [16] no mostró diferencias objetivas.
Actualmente disponemos de abundante evidencia que define el período de residencia como una situación
prolongada de estrés [17] que puede explicar en parte esta mayor presencia de síntomas afectivos. El esta-
do emocional y los trastornos mentales son consecuencia de la interacción de múltiples factores, tanto de
riesgo como protectores, que interactúan de forma compleja. En este sentido, el modelo explicativo no es
diferente del aplicable en población general. Por lo tanto, al analizar el impacto de la actividad formativa
en la salud mental de los médicos residentes, hay que tener en cuenta numerosas variables extralaborales.
A continuación nos referiremos a tres grupos de factores: predisponentes individuales, acontecimientos
vitales extralaborales y circunstancias vinculadas a la formación como residentes.
Entre los factores individuales de vulnerabilidad se encuentran la edad y el sexo. En lo que respecta a la
edad, varios estudios han señalado una mayor presencia de trastornos emocionales en los primeros años
de la formación que disminuyen a medida que transcurren los años de ejercicio [18]. En este caso se
produce un efecto de confusión, difícil de diferenciar, entre la edad del médico y sus años de formación.
En cuanto al sexo, y siguiendo las pautas de la población general, la presencia de síntomas y trastornos
depresivos tiende a ser mayor en mujeres, aunque esta diferencia se manifiesta más a partir de los 40 años
[19]. La presencia de antecedentes de trastornos mentales o síntomas de desorden emocional [17,18] es
predictiva de una mayor incidencia de depresión durante la residencia. Finalmente, también vale la pena
destacar la inestabilidad emocional o neuroticismo [20,21] que, al igual que en población general, pre-
dispone a tener dificultades adaptativas ante situaciones de estrés y es por sí misma un factor que dismi-
nuye el bienestar personal [22]. También hay que destacar, por su especificidad, que otras características
relacionadas con la responsabilidad como la autocrítica [23] pueden afectar negativamente al equilibrio
emocional.
Tal y como pasa en otros colectivos, los acontecimientos vitales negativos también afectan desfavorable-
mente al equilibrio emocional de los profesionales asistenciales [24]. Los acontecimientos vitales con
mayor repercusión en la salud mental, como la muerte o enfermedad grave de la pareja o de un hijo, son
infrecuentes en este rango de edad. Pero otros también importantes, como los cambios de domicilio,
la temporalidad laboral, la ruptura de relaciones afectivas, etc., sí son frecuentes durante el período de
residencia.
Por otra parte, cuando consideramos los factores vinculados al trabajo durante la formación del médico
residente [25] emergen dos variables muy estudiadas: la sobrecarga de trabajo y la disminución y alte-
ración de los periodos de sueño. En cuanto a la sobrecarga de trabajo hay que señalar que, además de la
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
duración de la jornada laboral, hay que considerar el estrés provocado por la responsabilidad derivada de
la actuación profesional y de los errores percibidos [17]. Las relaciones entre el estado anímico y la per-
cepción de errores profesionales son complejas en cuanto a su direccionalidad. Así en el estudio longitu-
dinal de Fahrenkopf et al. [16] se descubrió que los residentes depresivos cometían un mayor número de
errores médicos mientras que el agotamiento emocional no se correlacionaba con los errores percibidos.
Un aspecto que queda sin aclarar es si esta percepción de cometer más errores por parte de residentes
con alteraciones del estado de ánimo se corresponde con la realidad o es fruto de un sesgo negativo en la
autovaloración, frecuente en los trastornos depresivos.
La falta y la alteración del ritmo del sueño que producen las guardias dan lugar a un deterioro del ren-
dimiento según estudios realizados con simuladores de pacientes en cuidados intensivos [26] y otras
pruebas de rendimiento cognitivo de laboratorio [27]. La percepción subjetiva del impacto de la falta de
sueño es diferente entre especialidades [28], pero en cualquier caso tiende a producirse una disminución
en la motivación y en la asistencia a actividades formativas [29].
Como hemos visto, los factores de estrés afectan el bienestar y la salud de los médicos residentes [16,30],
interfieren también en su formación [29,31] e incrementan los errores médicos. Por otra parte el malestar
emocional también afecta negativamente a la actitud y capacidad empática hacia los pacientes [32,33].
La conjunción de circunstancias que afectan el estado emocional y las limitaciones que supone la carga
laboral afecta los estilos de vida saludables. En los médicos es frecuente un bajo nivel de actividad física y
desviaciones ponderales [34,35] con las consiguientes implicaciones cardiovasculares a largo plazo [36].
Un porcentaje considerable de profesionales médicos duerme pocas horas [37] y las tasas de tabaquismo,
aunque inferiores a las de la población general, son elevadas [38] así como las de consumo de otras sus-
tancias tóxicas [39].
Por último, hay que añadir que los médicos y médicas MIR se encuentran en un periodo formativo en el
que se consolidan sus competencias como futuros médicos especialistas. Por lo tanto, constituyen un co-
lectivo significativo para la adquisición de actitudes, conductas y habilidades que les permitan un correcto
ejercicio de su profesión en condiciones saludables, especialmente en lo que se refiere al impacto psico-
afectivo que comporta en sí misma la tarea asistencial. Es muy importante concienciar a los residentes
para que adopten estilos de vida saludables, ya que su rol de ejemplaridad junto a la difusión activa de
consejos preventivos, puede tener un gran impacto en la población.
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
2.1. Objetivo principal
Estimar la prevalencia de malestar psicológico y de estrés laboral y estudiar las conductas relacionadas
con la salud de los profesionales MIR. Analizar la evolución de estos factores durante los cuatro años de
formación para obtener el título de especialista.
2.2. Objetivos específicos
» Determinar la prevalencia de malestar psicológico general y de hábitos poco saludables en los profe-
sionales MIR al comienzo de la residencia, después del primer año y al acabarla.
» Conocer los niveles de estrés laboral y agotamiento emocional en los profesionales MIR.
» Estudiar la asociación entre malestar psíquico y eventuales fuentes de estrés laboral controlando otras
variables externas a la formación de la especialidad.
» Determinar, mediante un estudio longitudinal, los factores potencialmente causantes de alteraciones
y agotamiento emocional.
2. Objetivos
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Este estudio se basa en una encuesta autoadministrada que se pasa en tres ciclos o momentos diferentes
del período de residencia: al inicio, al finalizar el primer año y al finalizar el período de los 4 años (o 5
en determinadas especialidades).
3. Metodología
El estudio es multicéntrico. Se ha realizado simultáneamente en Cataluña, Ciudad Real y Toledo (Castilla
la Mancha), Córdoba, País Vasco y Salamanca.
Ante la dificultad de extraer resultados fiables de cada uno de los territorios debido al bajo número de
efectivos (en parte por tratarse de universos pequeños y en parte por las pérdidas de efectivos propias de
una encuesta voluntaria), se presentan en este informe los resultados de todos los territorios sumados.
Sin embargo, hay que remarcar que el nivel de representatividad de los resultados corresponde única-
mente a la suma de estos territorios.
Así mismo, el informe recoge la comparación entre los dos primeros momentos de la encuesta longi-
tudinal llevados a cabo hasta el momento, es decir, la encuesta basal, realizada en el momento de la
incorporación de los médicos a su período de residencia y la encuesta realizada al final del primer año.
En anexo se adjuntan las tablas de resultados correspondientes a cada uno de los territorios (agrupados
en CCAA cuando ha sido posible) aunque su lectura y valoración ha de tener en cuenta el margen de
error asociado a cada muestra y submuestra, que se presenta en el siguiente apartado.
Tabla 3.1. Ciclos de la encuesta
Ciclos de la encuesta Ciclo 1 - Encuesta basal Ciclo 2 - Encuesta intermedia Ciclo 3 - Encuesta final
Momento de administra-ción del cuestionario
Inicio de la residencia Finalización del 1er añoFinalización de la
residencia
Fechas Mayo-junio 2013 Mayo-junio 2014 Mayo-junio 2017
Situación REALIZADA REALIZADA PRÓXIMA
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
3.1. Población y muestreo
La población objeto de estudio está formada por todos los profesionales MIR que comenzaron su for-
mación como especialistas durante el año 2013 en las provincias citadas. Tomando como base las plazas
asignadas a la convocatoria MIR 2013, la población a estudiar se estima en 1.389 médicos en formación.
La encuesta se ha dirigido al conjunto del colectivo y no a una muestra considerando, por un lado, que
era factible acceder a todos los MIR de los territorios considerados y, por otra parte, que era previsible
una pérdida de participantes, difícil de calcular a priori, entre la encuesta basal y las posteriores. Así pues,
al tratarse de una encuesta longitudinal, se ha priorizado acceder inicialmente al máximo número de
personas para asegurar una submuestra importante al final del proceso.
En la encuesta basal se ha obtenido una muestra formada por 742 efectivos (un 53,4% del universo
estimado). Este número permite la estimación de porcentajes con un intervalo de confianza del ± 2,5%
en la situación más desfavorable (p=q=0,5) y para un nivel de confianza del 95%.
En la encuesta de seguimiento, realizada al acabar el primer año, respondieron la encuesta 390 residentes
(un 52,6% respecto de la basal y un 28% respecto del universo), cifra que ofrece un intervalo de con-
fianza del ±4,3% en las mismas condiciones estadísticas.
Tabla 3.1.1. Tasa de respuesta y efectivos de las muestras finales (encuesta basal y primer año)
Efectivos Tasa de respuestaEnlace entre encuesta
basal y primer añoNuevos
MIR colegiados
2013 (a)
Encuesta basal (b)
Encuesta 1er año
( c)
Encuesta basal (b/a)
Encuesta 1er año
(c/b)
Encuesta 1er año
c/a)
Encuestas vinculadas
Link s/basal
Link s/1er año
Cataluña 830 478 290 57,6 60,7 34,9 186 38,9 64,1
País Vasco 265 96 36 36,2 37,5 13,6 29 30,2 80,6
Castilla la Mancha (Ciudad Real y Toledo)
96 73 15 76,0 20,5 15,6 12 16,4 80,0
Córdoba 127 62 28 48,8 45,2 22,0 17 27,4 60,7
Salamanca 71 33 21 46,5 63,6 29,6 18 54,5 85,7
Total 1389 742 390 53,4 52,6 28,1 262 35,3 67,2
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Por último, 262 encuestas de las realizadas al final del primer año se han podido asociar a las realizadas
por la misma persona en la encuesta basal (mediante el código anonimizado que los mismos médicos
residentes creaban a partir de las iniciales del segundo apellido del padre y de la madre y el día de naci-
miento).
3.2. Variables de la encuesta inicial
Variables sociodemográficas y entorno familiar: sexo, edad, situación de convivencia, lugar de naci-
miento, presencia de familiares médicos o profesionales de la salud, etc.
Entorno formativo: unidad docente, especialidad escogida y nota obtenida en las pruebas MIR.
Indicadores de salud como el estado de salud autopercibido (clasificado como excelente, muy bueno,
bueno, regular y malo), trastornos crónicos, horas de sueño, índice de masa corporal (IMC) calculado a
partir del peso y la altura autodeclarados (IMC=kg/m2) y que se ha categorizado como infrapeso (IMC
<18,5), normopeso (IMC 18,5 a <25), sobrepeso (IMC 25 a <30) y obesidad (IMC ≥30).
General Health Questionnaire (GHQ-12): cuestionario de 12 ítems que permite evaluar la prevalen-
cia de personas con trastornos mentales y la presencia de síntomas ansiosos y depresivos en el momento
de la entrevista [40]. La versión española tiene una sensibilidad y especificidad superior al 80% para la
detección de trastorno mental [41]. Forma parte de la Encuesta Nacional de Salud de España [42] y de
las principales encuestas de salud dirigidas a población general a nivel europeo. También se dispone de
información para los residentes [5] y médicos de Cataluña [4].
Tabla 3.1.2. Universo, muestra (encuesta basal y primer año) e intervalos de confianza por territorios
Efectivos Intervalo de confianza
UniversoEncuesta
basalEncuesta
primer añoEncuesta basal Encuesta primer año
Cataluña 830 478 290 ±3,0 ±4,7
País Vasco 265 96 36 ±8,4 ±15.6
Castilla la Mancha (Ciudad Real y Toledo)
96 73 15 ±6,0 ±23.8
Córdoba 127 62 28 ±7,8 ±16,0
Salamanca 71 33 21 ±13,9 ±19,1
Total 1389 742 390 ±2,5 ±4,3
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Hábitos de vida relacionados con la salud:
Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ): la forma corta de 9 ítems autoadministra-
dos, evalúa el tiempo empleado en caminar y en realizar actividades físicas de intensidad vigorosa y
moderada. En base a esta información y a la energía requerida medida en METS se obtiene un índice
energético global que permite clasificar a los individuos como sedentarios o con actividad física ligera,
moderada o intensa. Este instrumento ha sido traducido a varias lenguas por el grupo EUROHIST y
validado en 12 países [44]. Se incluye en la Encuesta Nacional de Salud de España [42] y en el estudio
sobre la salud de los estudiantes de medicina de Cataluña [45], que servirán de referencia.
Consumo de tabaco: en base a dos preguntas de consumo autodeclarado, que permiten clasificar a
la población en personas fumadoras, exfumadoras o que no han fumado nunca, edad en la que se ini-
ciaron en el consumo y previsión de dejar de fumar (fumadores/as) o tiempo transcurrido desde que
dejaron de fumar (exfumadores/as).
Ingesta de alcohol: basada en la batería de preguntas recomendada por el Plan Nacional de Drogas,
que recoge el tipo de bebida consumida y la frecuencia de consumo diferenciando los días de labor y
los fines de semana. A partir de estos datos se estima el número de unidades estandarizadas de bebida
(UBEs) equivalentes cada una de ellas a una ingesta de 10 gramos de alcohol. La población se clasifica
(según las UBEs consumidas y el número de veces que han tomado 5 o más consumiciones de alcohol
en una única ocasión de consumo) en No bebedores (no han consumido alcohol en los últimos 12
meses), bebedores moderados o de bajo riesgo (han consumido <28 UBEs semanales los hombres o <17
las mujeres) y bebedores de riesgo (han consumido ≥28 UBEs los hombres o ≥17 UBEs las mujeres; o
han tomado 5 consumiciones seguidas al menos una vez al mes).
Consumo de otras sustancias como tranquilizantes o pastillas para dormir y las drogas más frecuen-
tes como marihuana y derivados del cánnabis, cocaína, anfetaminas y opiáceos, tanto a lo largo de su
vida como en los últimos 30 días.
Short Version of the Big Five Inventory (BFI10): las cinco dimensiones básicas de personalidad, neu-
roticismo, extraversión, apertura hacia nuevas experiencias, cooperación y responsabilidad, son conside-
radas como factores de personalidad estables y se han replicado en muchos estudios. Sin embargo se ha
demostrado que estos cinco factores tienen una elevada capacidad predictiva sobre numerosos compor-
tamientos [45] y están relacionados con los trastornos de personalidad [46,47]. A pesar de su interés, las
medidas más fiables están formadas por muchos ítems, por lo que no son aptas para incluirlas en en-
cuestas amplias. Rammsted et al [48] han desarrollado una forma abreviada de 10 ítems con propiedades
psicométricas aceptables para estudios epidemiológicos. Dado el interés de incorporar indicadores de per-
sonalidad se adaptó de forma tentativa el BFI10 a nuestro entorno para usarlo en el estudio previo sobre
la salud de los estudiantes de medicina [49]. En la actual muestra los tres primeros factores, neuroticismo,
extraversión y apertura, han alcanzado coeficientes de fiabilidad α de Cronbach aceptables (0,71, 0,64,
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
y 0,53, respectivamente) y una composición factorial congruente, de forma similar a la obtenida con
estudiantes. La adecuación de estos tres factores en muestras españolas también se ha demostrado en el
estudio de Gallego et al. [50] y la brevedad del cuestionario no parece disminuir su capacidad predictiva
[51]. Se han incorporado estas tres dimensiones de personalidad en la actual investigación, descartando
las de cooperación y responsabilidad por falta de adecuación psicométrica.
Acontecimientos vitales en el último año: en los últimos veinte años numerosos estudios han demos-
trado, por un lado, la relación entre acontecimientos vitales recientes y trastornos tanto de salud mental
como física y, por otro, las dificultades [52] para evaluarlos adecuadamente. En resumen, los listados de
situaciones sobreestiman el número de sucesos significativos de estrés en relación con las entrevistas y no
recogen la percepción y evaluación subjetivas que están más estrechamente relacionadas con la capacidad
de enfermar. A pesar de ello, la percepción subjetiva se confunde en las encuestas con sus efectos (los
síntomas de ansiedad y depresión) y, por otra parte, el impacto del suceso en la salud y su percepción
se produce por mecanismos diferentes [53]. Teniendo en cuenta estas consideraciones y la necesidad de
mantener la extensión de la encuesta dentro de unos límites razonables, se ha optado por el listado de
Midtgaard [54] que en el estudio realizado a estudiantes de medicina fue predictor de problemas de salud
mental.
3.3. Variables de la encuesta al acabar el primer año de residencia
En la encuesta realizada una vez acabado el primer año de residencia se han mantenido las variables
utilizadas en la basal y se han añadido o adaptado las siguientes:
Variables sobre el entorno laboral: tipo de centro de trabajo, tiempo dedicado al trabajo y a las guardias
y opinión sobre los espacios de formación y supervisión.
Job Content Questionnaire (JCQ): Este cuestionario fue desarrollado por Karasek et al. en 1993 [55]
y adaptado al castellano por Escribà-Agüir et al. [56]. Mide las exigencias psicológicas, el control sobre el
trabajo y el apoyo por parte de los superiores y de los compañeros. Fue adaptado en un trabajo anterior de
la Fundación Galatea sobre salud y estilos de vida de los médicos de Cataluña [4]. Cada ítem es evaluado
en una escala Likert de 4 puntos y cuanto más alta es la puntuación de cada escala menos riesgo psicoso-
cial hay. En esta adaptación el coeficiente de consistencia interna α de Cronbach es superior a 0,7 en todas
las dimensiones excepto en la de control sobre el trabajo, que registra un valor de 0,584.
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Oldenburg Burnout Inventory (OLBI): diseñado por Demerouti et al. [57] para evaluar el agotamiento
en cualquier tipo de ocupación. Evalúa las dos dimensiones más importantes del burnout, agotamiento
emocional y falta de compromiso con el trabajo, mediante dos dimensiones de siete ítems contestados en
escalas tipo Likert de cuatro puntos. Ha sido usado por Pompili et al. [58] en médicos. Este cuestionario
fue adaptado en un estudio previo a estudiantes de medicina mediante el proceso de traducción y retro-
traducción [49]. Se obtuvo un coeficiente de α de Cronbach de 0,80 para la escala de agotamiento y de
0,67 para la escala de falta de compromiso.
Tabla 3.3.1. Job Content Questionnaire
DimensionesAlfa de
Cronbach
Apoyo de los superiores
0,804
1. A mis adjuntos les preocupa en general el bienestar de los que trabajan con ellos
2. Mis adjuntos generalmente prestan atención a lo que les digo
3. Mis adjuntos son en general hostiles o conflictivos conmigo
4. Mis adjuntos consiguen generalmente que la gente trabaje en equipo
Exigencias psicológicas
0,764
1. Tengo que trabajar mucho
2. En mi trabajo me piden a menudo que haga cosas incompatibles
3. Mi trabajo requiere que me concentre durante mucho rato en lo que estoy haciendo
4. A menudo me interrumpen el trabajo y por eso tengo que volver a ponerme más tarde
5. Tengo que trabajar contrarreloj
6. A menudo tengo que trabajar mucho rato con el cuerpo en posturas forzadas
7. A menudo mi trabajo se demora porque tengo que esperar el resultado de pruebas que realizan otras personas
8. Mi trabajo requiere que aprenda cosas nuevas
9. En mi trabajo tengo que hacer muchas tareas repetitivas
Control sobre el trabajo
0,584
10. Mi trabajo requiere que sea creativo/a
11. Mi trabajo me permite tomar muchas decisiones por mi cuenta
12. Tengo muy poco margen de libertad para decidir cómo hacer mi trabajo
13. En mi trabajo llego a hacer una gran cantidad de cosas diferentes
14. Tengo mucha influencia sobre lo que pasa en mi trabajo cada día
15. Tengo la oportunidad de trabajar en lo que mejor sé hacer
16. Puedo decidir el orden en que realizo mi trabajo
17. Puedo decidir mi propio ritmo de trabajo
Apoyo de los compañeros
0,802
18. Mis compañeros de trabajo son hostiles o conflictivos conmigo
19. Mis compañeros de trabajo se interesan por mí como persona
20. Mis compañeros de trabajo fomentan el trabajo en equipo
21. Si tuviera algún problema en el trabajo podría contar fácilmente con la ayuda de mis compañeros
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Resident Learning Survey: se trata de cinco preguntas desarrolladas por Haney et al. [31] para un estu-
dio similar realizado en Estados Unidos. Se responden en una escala tipo Likert de 5 puntos y valoran el
aprendizaje y la carga laboral percibidos durante el día anterior.
3.4. Procedimiento
Se ha contado con el apoyo de la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos
Príncipe de Asturias (Fundación para la Protección Social de la OMC) y se formó un grupo de trabajo
con la Fundación Galatea y otros profesionales dedicados al cuidado de la salud de los médicos y de los
profesionales sanitarios. Estos profesionales han participado en el diseño del cuestionario y en la selección
del procedimiento más eficiente para maximizar la colaboración de los profesionales que iniciarían el
programa MIR en 2013.
La encuesta inicial se ha realizado mediante un cuestionario que cada residente había de rellenar en el
momento de la revisión médica obligatoria previa a su ingreso en el centro de trabajo/formación.
Este proceso ha sido posible gracias a la colaboración activa de los servicios de salud laboral de las unida-
des docentes que han participado en el estudio y que han sido los responsables de explicar los objetivos
del estudio y de solicitar la participación a los futuros médicos residentes. En caso de ser aceptada se les
entregaba el formulario de recogida de datos junto con un sobre para devolverlo cerrado y asegurar de esta
manera el anonimato de las respuestas.
En este primer contacto se pidió también a los residentes su participación en las encuestas de seguimiento
mediante la firma de una hoja de consentimiento informado en la que daban permiso para ser contacta-
dos un año después y a los cuatro años, así como los datos necesarios (teléfono y correo electrónico) para
el contacto y un código para identificar los cuestionarios de cada período de forma anónima y confiden-
cial. Estas hojas se entregaban fuera del sobre del cuestionario de tal manera que en ningún caso se han
podido relacionar los datos personales con las respuestas de la encuesta.
Todo el proceso de diseño, entrega y recogida de los cuestionarios (en sobre cerrado) y de las hojas de
consentimiento ha sido coordinado por la Fundación Galatea en estrecha colaboración con las respectivas
unidades docentes.
Al acabar el primer año de residencia la Fundación Galatea contactó por correo electrónico con los
residentes que habían expresado su interés por seguir participando en el estudio. Estos correos incluían un
enlace para acceder a un cuestionario electrónico programado a partir del sistema de creación de formu-
larios de Google Drive. Para optimizar la participación en esta segunda fase del estudio se envió también
un recordatorio desde los servicios laborales de las unidades docentes.
18
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Las respuestas del cuestionario basal (en papel) se han grabado manualmente (con doble entrada en un
15% de los casos) en una base de datos adecuada para su tratamiento estadístico y las respuestas corres-
pondientes a la encuesta del primer año han llegado directamente al fichero Excel de respuestas creado
automáticamente por el sistema Google Drive.
En ambos casos, las bases de datos resultantes han sido depuradas para evitar posibles errores o inconsistencias.
4. Resultados: datos descriptivos
4.1. Datos sociodemográficos
Entre la encuesta basal y la realizada al finalizar el primer año de residencia se ha mantenido la distribución
de la muestra según sexo y edad con la evolución propia del año transcurrido entre una y otra encuesta.
Aproximadamente dos terceras partes (67,5%) de los residentes son mujeres y una tercera parte (32,5%)
hombres. En la encuesta basal casi la mitad de los residentes tenían 25 años o menos y un año después
la gran mayoría se sitúa entre los 26 y los 30. La media de edad es de 27,5 años cuando comienza la
residencia y de 28,2 al final del primer año. Las mujeres son un poco más jóvenes, debido básicamente
a que hay más hombres de más de 30 años (20,7% frente al 14,5% de las mujeres un año después de
empezar la residencia).
Gráfico 4.1.1. Distribución por sexo y media de edad de los MIR. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreMujerHombre
32,5 32,2
67,5 67,8
28,3 28,6 27,2 28,0 27,5 28,2
Encuesta basal
Encuesta primer año
% SEXO MEDIA DE EDAD
19
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.1.2. Distribución por sexo y edad de los MIR. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
15,1
7,1
38,9
38,9
9,7
4,0
34,9
51,4
11,4
5,0
36,2
47,3
14,9
5,8
77,7
1,7
9,8
4,7
83,5
2,0
11,4
5,1
81,6
1,9
25 años o menos
26 a 30 años
31 a 35 años
Más de 35 años
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
Lugar de nacimiento
El 50% de los profesionales MIR han nacido en la propia provincia de la residencia, el 20% en otras
provincias españolas y un 30% proceden de otros países. El porcentaje de MIR procedentes de países ex-
tranjeros es significativamente superior en el caso de los hombres (41,3%) que en el de las mujeres (24%).
El lugar de procedencia más habitual entre los extranjeros es América Latina (un 39,2% del total de hom-
bres y un 19% de mujeres). El resto de países de origen es diverso y minoritario. En total la mitad de los
MIR se han visto obligados a cambiar de ciudad para hacer la residencia, lógicamente más los hombres
(56%) que las mujeres (49,6%).
20
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.1.3. Lugar de nacimiento de los MIR según sexo. Encuesta basal
0
20
40
60
80
100
TotalMujer Hombre
41,3
17,8
40,9
24,1
21,3
54,55,6
29,7
20,3
50,0
Provincia o CCAA de la residencia
Resto de España
Fuera de España
%
4.2. Entorno familiar y personal
Situación de convivencia, pareja e hijos
Al empezar la residencia, el 30% de los residentes seguían viviendo con la familia de origen, el 30% vivían
con su pareja y el 40% restante vivían solos o con compañeros de piso. Un año después sólo un 14% sigue
viviendo con los padres y, por lo tanto, hay una marcada tendencia a independizarse ya sea viviendo solos
(20%), compartiendo piso (20%) o conviviendo con la pareja (44,5%). Lógicamente, los residentes que
viven con sus padres van descendiendo conforme aumenta su edad.
El 65% de los residentes tienen pareja (independientemente de que vivan o no con ella) al comienzo de
la residencia y llegan al 74% un año después, más las mujeres (76%) que los hombres (70%) aunque no
se trata de diferencias significativas.
El número de residentes con hijos es bajo (5%) pero representan un 19% entre los mayores de 30 años.
21
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.2.1. Situación de convivencia de los MIR según sexo . Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
23,7
21,2
29,9
22,8
17,4
16,6
29,6
34,4
19,4
18,2
29,6
30,6
23,0
20,6
39,7
15,9
19,8
18,3
46,8
13,3
20,8
19,0
44,5
14,1
Con los padres
Con la pareja (con o sin hijos)
Con compañeros de piso
Solo/a
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
Gráfico 4.2.2. MIR que tienen pareja y/o hijos según sexo . Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalmujerHombreTotalMujerHombre
61,6
29,9
67,1
29,6
70,175,7
46,8
5,3
39,7
4,7
73,8
44,5
5,1
Tienen pareja
Tienen pareja y viven con ella
Tienen hijos
6,64,2
65,2
29,6
5,0
22
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.2.3. MIR que están satisfechos o muy satisfechos con aspectos de su vida personal . Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
Satisfacción con su circulo de amistades
Satisfacción con su tiempo libre
Satisfacción con la relaciónde familia
Satisfacción con la relación de pareja
97,9
69,5
96,2 97,282,8
50,3
92,8
82,2
97,3 95,2Basal
Primer año
%
93,1
Nivel de satisfacción con aspectos de la vida personal
Tanto en la encuesta basal como en la del primer año se incluyeron una serie de preguntas relativas al
nivel de satisfacción percibido con diferentes ámbitos de la vida personal. En conjunto se puede observar
que, al cabo de un año de residencia, el nivel de satisfacción disminuye en todos los ámbitos analizados,
relación con la pareja, con la familia, con el tiempo libre y con el círculo de amistades.
Destaca negativamente la evolución de la satisfacción con la relación de pareja (que pasa del 97,9% al
69,5% un año después) y la de disponibilidad de tiempo libre (del 83% al 50%).
4.3. Estilos de vida
Actividad física
Al comienzo de la residencia los médicos refieren un buen nivel de actividad física. El 60% hace ejercicio
físico intenso y sólo el 1% son sedentarios. El patrón de actividad es similar entre los más jóvenes y los
de más edad. Realizan un mayor nivel de ejercicio los hombres que las mujeres aunque no se trata de
diferencias significativas.
Al final del primer año el nivel de actividad física sigue siendo elevado pero se reduce significativamente.
Los sedentarios y los que tienen un bajo nivel de actividad física representan un 19% en la encuesta basal
y un 29% al cabo de un año.
23
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.3.1. Nivel de actividad física de los MIR según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
20,1
68,4
11,5
20,8
55,9
23,3
20,5
60,1
19,4
13,5
60,3
26,2
17,7
51,2
31,2
16,3
54,1
29,5
AF sedentaria o ligera
AF moderada
AF intensa
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
Consumo de tabaco
Un 15% de los MIR eran fumadores (7% habituales y 8% ocasionales) al comienzo de la residencia y,
como en población general, lo son más los hombres que las mujeres.
En el transcurso del año de residencia aumenta ligeramente el número de fumadores (9% diarios y 8%
ocasionales) pero las diferencias no son significativas.
Gráfico 4.3.2. Situación con el tabaco de los MIR según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
13,3
67,6
10,0
9,1
11,4
75,9
6,56,3
12,0
73,1
7,7
7,2
14,2
63,0
11,0
11,8
12,2
73,0
6,8
8,0
12,8
69,7
8,2
9,2
Fumadores diarios
Fumadores ocasionales
Exfumadores
No han fumado nunca
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
24
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Consumo de alcohol
El consumo de alcohol es, por el contrario, muy elevado. Son pocos los abstemios (9%) y un porcentaje
significativo son bebedores de riesgo (18%). El consumo de riesgo es significativamente superior entre los
hombres (28%) que entre las mujeres (13%).
Entre la encuesta basal y el seguimiento del primer año no se ha producido una variación significativa en
el consumo de riesgo.
Gráfico 4.3.3. Consumo de alcohol de los MIR según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
Consumo de otras sustancias
El consumo de otras drogas declarado por los MIR al comienzo de la residencia sólo es significativo en
lo que respecta a los derivados del cánnabis. Un 30% de los residentes admite haber consumido porros
alguna vez en la vida. En torno a un 2% han consumido cocaína, un 3% han tomado anfetaminas o
similares y sólo un 0,3% ha probado la heroína.
Sin embargo, si nos centramos en el último mes, ningún residente ha consumido cocaína o heroína, casi
ninguno ha consumido anfetaminas (0,3%) y un 5% ha tomado derivados del cánnabis. No hay diferen-
cias entre el momento del comienzo de la residencia y el final del primer año.
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
64,4
28,2
7,4
77,2
13,4
9,4
73,1
18,2
8,7
64,5
29,8
5,6
78,5
10,2
11,3
73,9
16,6
9,5
Abstemios
Bebedores de bajo riesgo
Bebedores de riesgo
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
25
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Índice de masa corporal
Un 10% de las doctoras presentan valores correspondientes a la categoría de infrapeso, es decir valores
del IMC inferiores a 18,5. Entre los hombres, el sobrepeso (IMC de ≥25 a <30) y la obesidad (IMC ≥30)
tienen una prevalencia del 23% y del 8%, respectivamente.
Al cabo del año no se han producido variaciones significativas en la distribución ponderal.
Gráfico 4.3.4. Consumo de substancias por parte de los MIR en los últimos 30 días. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
5
10
15
20
25
Heroína u otros opiáceos
Anfetamninas, pastis, LSD
CocaínaPorros
5,06,4
96,2 97,2
0,3 0,5
97,3 95,2Basal
Primer año
%
0,00,0 0,00,0
Gráfico 4.3.5. . Índice de masa corporal de los MIR según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
23,2
8,0
67,5
1,3
9,9
1,8
78,1
10,1
14,2
3,8
74,7
7,2
19,2
8,8
69,6
2,4
10,3
1,9
78,6
9,2
13,2
4,1
75,7
7,0
Infrapeso
Peso normal
Sobrepeso
Obesidad
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
26
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.3.6. Horas de sueño habitual según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
Tiempo de sueño
El 13% de los MIR dormían 6 horas o menos al empezar la residencia. Esta prevalencia era más elevada
entre los hombres y no difería en función de la edad.
Cabe destacar que al cabo del primer año de la residencia la restricción de las horas de sueño es notable y
afecta a un 41% de los residentes: un 53% de los hombres y un 35% de las mujeres duermen 6 horas o
menos; y prácticamente desaparecen los que duermen más de 8 horas.
4.4. Estado de salud y vinculación al sistema sanitario
Estado de salud autopercibido
Tal y como cabe esperar de una población joven, el estado de salud autopercibido en la encuesta basal es
bueno. Sólo un 2% de los profesionales lo evalúa como malo o regular pero este porcentaje se eleva al 6%
al finalizar el primer año de residencia. Y, aunque siguen siendo una mayoría, bajan notablemente los que
declaran tener una salud excelente o muy buena (pasan del 72% al 57%).
En definitiva, la autopercepción de buena salud decae de manera considerable a lo largo del año transcu-
rrido entre el comienzo y el final del primer año de la residencia.
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
51,9
29,7
19,2
58,8
31,4
9,9
56,6
30,8
12,9
45,7
1,6
52,8
64,1
0,8
35,1
58,1
1,0
40,9
6 horas o menos
De 6 a 8 horas
Más de 8 horas
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
27
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.4.1. Salud autopercibida según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
26,8
3,8
46,0
23,4
25,2
1,2
51,4
19,3
25,6
2,0
51,6
20,7
37,8
7,1
48,0
7,1
36,9
5,3
46,4
11,4
37,2
5,9
46,9
10,0
Excelente
Muy buena
Buena
Regular o mala
%
ENCUESTA BASAL ENCUESTA PRIMER AÑO
Presencia de trastornos crónicos
Tal y como se puede observar, el número de trastornos crónicos autodeclarados por los MIR es bajo y
similar al de la población general de estas edades. Aun así, en torno a un 30% manifiesta tener como
mínimo un problema de salud crónico. Estos porcentajes no se modifican significativamente entre las
dos encuestas.
Tabla 4.4.1. Trastornos crónicos autodeclarados
Encuesta basal Primer año
Enfermedades respiratorias (bronquitis, asma...) 55 7,4 30 7,7
Trastornos afectivos y/o de ansiedad 49 6,6 41 10,5
Enfermedades digestivas 36 4,9 25 6,4
Otro trastorno crónico 97 13,1 55 14,1
Tienen algún trastorno crónico 211 28,4 121 31,0
28
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Disponen de médico de familia y de historia clínica abierta
En conjunto, el 45% de los MIR no disponían de un médico de familia al que acudir en caso de enferme-
dad o problema de salud al comienzo de la residencia. Entre los hombres, este porcentaje es notablemente
superior: un 61% carece de médico de cabecera frente al 37% de las mujeres.
Al cabo de un año, tiempo suficiente para regularizar la situación por parte incluso de los que han cam-
biado de domicilio y de ciudad, siguen siendo un 49% del total los que no cuentan con un médico de
cabecera (61% de hombres y 43% de mujeres).
Es importante destacar que estos porcentajes son similares independientemente de que los MIR padezcan
o no algún tipo de trastorno crónico.
Gráfico 4.4.2. MIR que declaran tener algún trastorno crónico según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombre
32,6 31,526,6
30,828,4
31,0
Encuesta basal
Encuesta primer año
%
29
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.4.3. MIR que disponen de médico de familia y/o de historia clínica según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
Consumo de medicamentos
Al comienzo de la residencia, el 66% de los médicos residentes habían tomado algún medicamento en
los 15 días previos a la encuesta. Al cabo de un año, representan un 72%. Se incrementa especialmente la
automedicación, que pasa del 53% al 64%.
Las mujeres se medican (75%) y se automedican (68%) en mayor medida que los hombres (el 66% y el
56%, respectivamente). Y esto es así en todos los tipos de medicamentos analizados.
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombreTotalMujerHombre
38,8 38,6
63,0
57,0 55,0
51,0
32,5
44,1
55,7
63,5
Encuesta basal
Encuesta primer año
TIENE MÉDICO/A DE CABECERA TIENE HISTORIA CLÍNICA ABIERTA
48,1
57,2
%
30
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.4.4. Consumo de medicamentos durante les últimos 15 días. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
4.5. Salud mental
Consumo de psicofármacos
El consumo de psicofármacos es bajo en el comienzo de la residencia y no se aprecian diferencias valo-
rables entre sexos ni entre diversos tramos de edad. El incremento en la evaluación del primer año es
significativo en todos ellos. El consumo de tranquilizantes pasa del 3,5% al 7,4%; el de antidepresivos del
2,6 al 7,2% y el de hipnóticos, del 2,3% al 6,2%.
Estos aumentos del consumo son similares en ambos sexos y en las diversas franjas de edad.
Tabla 4.5.1. Medicamentos consumidos durante los últimos 15 días según sexo, Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
Encuesta basal Encuesta primer año
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tranquilizantes 3,3 3,6 3,5 7,9 7,2 7,4
Antidepresivos 2,1 2,8 2,6 5,5 8,0 7,2
Hipnóticos 1,7 2,6 2,3 6,3 6,1 6,2
0
20
40
60
80
100
Han tomado algúnmedicamentos
Han tomado medicamentospor iniciativa propia
Han tomado medicamentosprescritos
24,719,5
53,0
64,1 65,9
72,1
Encuesta basal
Encuesta primer año
%
31
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.5.1. Consumo de psicofármacos durante les últimos 15 días. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
5
10
15
20
25
Han tomado antidepresivosHan tomado tranquilizantesHan tomado hipnóticos
2,3
6,2
3,5
7,4
2,6
7,2
Encuesta basal
Encuesta primer año
%
Salud mental (GHQ)
El índice de salud mental clasifica como sujetos de riesgo de sufrir un trastorno psicopatológico al 14%
de los médicos y al 19,7% de las médicas en el momento de iniciar la residencia. Se trata de diferencias
significativas, que en cambio no se producen en función de la edad.
Estas prevalencias de riesgo aumentan de manera notable al finalizar el primer año de la residencia y
afectan a un 26% de los residentes hombres y a un 31,6% de las mujeres.
Gráfico 4.5.2. Índice de salud mental (GHQ) según sexo. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
TotalMujerHombre
14,1
26,0
19,7
31,6
17,8
29,7
Encuesta basal
Encuesta primer año
%
32
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 4.6.1. Principales especialidades cursadas por los MIR (superan un 2% de efectivos) según sexo
Hombre Mujer Total
Medicina Familiar y Comunitaria 28,5 27,2 27,6
Pediatría 1,6 11,3 8,2
Medicina Interna 4,1 6,6 5,8
Ginecología y Obstetricia o Tocología 3,3 6,6 5,5
Radiodiagnóstico o Radiología 3,3 5,1 4,5
Anestesiología y Reanimación 4,9 3,5 3,9
Psiquiatría 2,4 4,7 3,9
Cardiología 3,3 3,9 3,7
Cirugía General y del Aparato Digestivo 2,4 3,9 3,4
Cirugía Ortopédica y Traumatología 8,9 0,8 3,4
Hematología y Hemoterapia 0,8 3,1 2,4
Oftalmología 2,4 2,3 2,4
Urología 4,9 0,8 2,1
4.6. Entorno formativo y laboral
Especialidades cursadas
La gran mayoría de médicos realizan la residencia en especialidades clínicas (71,1%) entre las que des-
tacan la de Medicina Familiar y Comunitaria (27,6%) y la de Pediatría (8,2%), que es una de las más
feminizadas.
Las especialidades quirúrgicas son cursadas por un 8,6% de residentes (14% de hombres y 6% de muje-
res), siendo la de COT la más masculinizada. Las médico-quirúrgicas (12,6%) y las de laboratorio (6,8%)
son las más igualitarias respecto a la presencia de hombres y mujeres.
33
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Valoración del entorno formativo
El nivel de satisfacción con la especialidad escogida es muy elevado al comienzo de la residencia (un
97,7% están satisfechos o muy satisfechos) así como con el nivel formativo alcanzado a lo largo de la
carrera (86,3%). Y estas cifras se mantienen con pocas variaciones una vez finalizado el primer año.
Gráfico 4.6.2. MIR que están satisfechos o muy satisfechos con varios aspectos de su formación. Datos comparativos encuesta basal y encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
Con el nivel de formación alcanzadoCon la especialidad escogida
97,7 95,6
86,3 86,7
Encuesta basal
Encuesta primer año
%
Gráfico 4.6.1. Tipos de especialidades cursadas por los MIR según sexo. Encuesta basal
0
20
40
60
80
100
Esp. de laboratorioEsp. médico-quirúrgicasEsp. quirúrgicasEsp. clínicas
97,9 96,2 97,2
5,9
13,4 12,07,9
97,3 95,2Hombre
Mujer
%
14,2
6,3
63,6
74,8
34
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Entorno laboral
El número de equipos o unidades por los que han rotado los MIR varía mucho de unos a otros pero
predominan los que han pasado por entre 3 y 7 y la media se sitúa en 5,6.
El tiempo dedicado a las guardias a lo largo del último mes representa una media de 85 horas mensuales
(aproximadamente una guardia de 24 horas a la semana) y la jornada laboral se sitúa en 41,2 horas sema-
nales (contando las horas de las guardias).
En general, los médicos residentes no están muy satisfechos con su situación laboral y no la valoran tan
positivamente como los aspectos relacionados con su formación. Un 69% están satisfechos o muy satis-
fechos con sus condiciones de trabajo y sólo la mitad considera satisfactorio su salario.
Gráfico 4.6.3. MIR que están de acuerdo o muy de acuerdo con diversas fuentes de aprendizaje. Encuesta primer año
0 20 40 60 80 100
Han aprendido mucho del tutor/a
Han aprendido mucho de las sesionesclínicas y de actualización
Han aprendido mucho leyendolibros o artículos por su cuenta
Han aprendido muchode los adjuntos
Han aprendido muchode otros residentes
Han alcanzado los objetivosdocentes de este año
88,4
82,0
70,6
62,0
58,8
%
88,4
Igualmente, al acabar el primer año de residencia el 88% de los médicos residentes se muestra de acuerdo
o muy de acuerdo en que han logrado los objetivos docentes del año. Reconocen mayoritariamente haber
aprendido mucho de sus compañeros (88%) y de sus adjuntos (82%). En cambio son menos los que
reconocen como fuente de aprendizaje las sesiones clínicas o de actualización (62%) o los propios tutores
(52,6%).
35
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Gráfico 4.6.5. MIR que están satisfechos o muy satisfechos con varios aspectos de su trabajo según sexo. Encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
Con las condiciones de trabajoCon el salario
52,8
%
69,2
Opinión sobre el tiempo dedicado a diversas actividades laborales y docentes
En conjunto, la valoración del tiempo dedicado a las diferentes actividades asistenciales y formativas
incluidas en el período de residencia es positiva. Destaca la adecuación del tiempo dedicado a la actividad
asistencial o a la práctica de cada especialidad (el 83,7% lo considera suficiente) y el número de rotaciones
realizadas por diversos equipos (80,6%).
Gráfico 4.6.4. Número medio de horas de trabajo y de equipos por los que han rotado los MIR durante el primer año. Encuesta primer año
0
20
40
60
80
100
Número medio de horastrabajadas última semana
Número medio de horasde guardia último mes
Número medio de equipospor los que han rotado este año
97,7
5,6
41,2%
85,2
36
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Factores de riesgo psicosocial en el trabajo (JCQ)
El apoyo de los superiores y, especialmente, el de los compañeros constituyen las dimensiones más posi-
tivas durante el primer año de trabajo de los médicos residentes.
El nivel de exigencia psicológica percibido también se encuentra por debajo de la media y es levemente
inferior al que percibían los médicos de Cataluña en el estudio realizado en 2006 [4] por lo que resulta
un factor de riesgo psicosocial moderado en el conjunto de profesionales MIR.
En cambio, la falta de control sobre el trabajo realizado constituye el factor de riesgo psicosocial más evi-
dente aunque también se sitúa por debajo de la que percibían los médicos en ejercicio de Cataluña [1d].
No se aprecian diferencias entre hombres y mujeres en ninguna de las dimensiones analizadas.
Gráfico 4.6.6. Opinión sobre el tiempo dedicado a diversas actividades laborales y docentes. Encuesta primer año
Excesivo Suficiente Insuficiente
0 20 40 60 80 100
El tiempo disponible para estudiarpor cuenta propia
El tiempo dedicado por el tutor/aa la supervisión
El tiempo dedicado a sesiones clínicasen el centro
El tiempo dedicado a hacer guardias
El tiempo rotando en la especialidad
El tiempo total de trabajo en el centro(sin contar guardias)
El número de rotaciones realizadaspor diferentes equipos
El tiempo dedicado a ver enfermoso a la práctica médica 5,3 83,7 11,1
9,1 80,6 10,4
25,3 72,9 1,8
71,11,3 27,6
24,5 65,2 10,3
5,7 61,9 32,5
0,3 59,9 39,8
1,3 72,926,1
Las jornadas laborales y el tiempo dedicado a las guardias son considerados excesivos por una cuarta parte
de los MIR y aproximadamente una tercera parte considera insuficiente el tiempo dedicado a sesiones
clínicas o el tiempo que dedica el tutor a su supervisión.
El aspecto peor valorado es el tiempo disponible para estudiar o para actualizar conocimientos por cuenta
propia, que es considerado insuficiente por un 77% de los médicos residentes.
37
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 4.6.2. Indice burnout o agotamiento mental (OLBI) según sexo y según edad. Encuesta primer año.
Hombre Mujer Total
Agotamiento 16,8 (2,9) 16,7 (3,2) 16,8 (3,1)
Implicación en el trabajo 15,0 (2,6) 14,2 (2,6) 14,5 (2,6)
Índice de burnout o agotamiento mental (OLBI)
Los niveles de agotamiento mental o burnout se han evaluado considerando dos dimensiones. La primera
es la percepción de fatiga mental y agotamiento físico. Al final del primer año de residencia no hay dife-
rencias significativas entre hombres y mujeres,
En cuanto a la segunda dimensión, la implicación en el trabajo, observamos que esta es superior en los
hombres que en las mujeres.
Gráfico 4.6.7. Factores de riesgo psicosocial asociados al trabajo (JCQ) según sexo. Encuesta primer año.
1
2
3
4Hombre
Mujer
Apoyode los compañeros
Controlsobre el trabajo
Exigenciaspsicológicas
Apoyo superiores
38
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
4.7. Factores relacionados con el malestar psicológico
En este apartado nos centraremos en la submuestra de personas que han contestado a la encuesta basal y
a la administrada al acabar el primer año de la residencia. Tal y como se ha indicado se han podido apa-
rejar 262 casos. Para evaluar el posible sesgo de estos participantes en relación al conjunto de la muestra,
se han comparado las principales variables sociodemográficas entre los sujetos emparejados y los que no.
No hay diferencias significativas entre ambos grupos salvo una pequeña desviación en la distribución de
los profesionales MIR respecto a su edad y a su procedencia. Están ligeramente sobrerrepresentadas las
personas procedentes de otras zonas de España. Según edad, las personas más mayores no se mantienen
en el estudio aunque la estructura de edades de las emparejadas responde mejor a los rangos propios de
este colectivo. No se detectan diferencias significativas según el sexo y las submuestras no difieren en ries-
go psicopatológico. A pesar de estas limitaciones que se han tenido en cuenta en el análisis, consideramos
que las inferencias realizadas a partir de este subgrupo de personas pueden extrapolarse a toda la muestra.
Tabla 4.7.1. Comparación entre las características basales de los MIR vinculados entre encuestas y los no vinculados
MIRno vinculados
MIRvinculados
Estadístico(χ2 / t) p
Edad 2,598a 0,107
Menos de 30 años 89 (73,0) 204 (80,3)
30 años o más 33 (27,0) 50 (19,7)
Sexo 0,381a 0,537
Hombre 39 (30,5) 88 (33,6)
Mujer 89 (69,5) 174 (66,4)
Lugar de nacimiento 1,782a 0,410
Provincia de la residencia 35 (59,3) 145 (55,6)
Resto de España 8 (13,6) 55 (21,1)
Fuera de España 16 (27,1) 61 (23,4)
General Health Questionnaire 0,064a 0,800
Riesgo 37 (28,9) 79 (30,2)
No riesgo 91 (71,1) 183 (69,8)
39
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Riesgo de trastorno psicopatológico
La presencia de puntuaciones indicadoras de probable riesgo psicopatológico al acabar el primer año de
la residencia está asociada a tener una puntuación ya elevada al empezarla, a la presencia de una persona-
lidad con tendencia a la inestabilidad emocional y a la presencia de elevadas exigencias en el trabajo enco-
mendado. Como hemos señalado, estas variables relacionadas con la probabilidad de sufrir un trastorno
psicopatológico están asociadas entre ellas.
Agotamiento emocional
El agotamiento emocional en el trabajo está relacionado con muchas de las variables predictoras que
consideramos en este estudio. Es más elevado en los MIR procedentes de otros países, en los que presen-
taban probable trastorno psicopatológico al iniciar la residencia y en los profesionales con tendencia a la
inestabilidad emocional y a la introversión.
También está asociado a todas las variables relacionadas con la percepción de la actividad laboral: trabajo
con altas exigencias psicológicas, baja capacidad para controlar y organizarse la actividad y bajo apoyo
por parte de los compañeros y/o de los superiores. Controlando el posible efecto de todas las variables
extralaborales, la presencia de elevados niveles de demanda, escaso control sobre la actividad y bajo apoyo
de los compañeros mantienen un efecto significativo que incremente el nivel de agotamiento emocional
en el trabajo. Al controlar por los covariantes, pierde su significación estadística la influencia del apoyo
percibido por parte de los superiores.
Implicación en el trabajo
La implicación en el trabajo sólo presenta relaciones significativas con las variables directamente relacio-
nadas con la actividad laboral. Por el contrario las asociaciones son muy estrechas con todas las dimen-
siones de percepción del ambiente laboral. Se puede decir que la implicación en el trabajo es más elevada
cuanto mayor control tienen los MIR de las tareas que realizan y cuando perciben que cuentan con el
apoyo de sus compañeros y de sus superiores.
La percepción de estos tres aspectos del ambiente de trabajo están interrelacionados y el análisis de su
participación específica muestra que tanto la capacidad de control como el apoyo de los superiores tienen
una influencia independiente significativa.
40
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
5. Conclusiones
La tasa de respuesta conseguida en el momento de iniciar la residencia ha sido del 53,4% respecto al
universo estimado. Considerando todos los territorios en conjunto, la distribución geográfica y por
especialidades no refleja ningún sesgo sistemático y el número de respuestas total permite disponer de
estimaciones dentro de márgenes de error razonables. En el seguimiento al final del año de formación,
aunque dentro de los límites esperables, la pérdida de efectivos ha sido significativa (se han mantenido
un 52,6% de los efectivos de la encuesta basal y un 28% del universo) y sobre todo muy descompensada
en función de los diversos territorios.
Aparejar las encuestas para analizar los cambios producidos en este primer año de formación ha sido
difícil ya que no todos han entendido y rellenado correctamente el código anonimizado (dos primeras
letras del segundo apellido del padre + dos primeras letras del segundo apellido de la madre + día de na-
cimiento) que se les solicitó para vincular una y otra encuesta al tiempo que se aseguraba el anonimato
de los participantes.
Las 262 encuestas emparejadas, que suponen el 35% de las respuestas obtenidas en la encuesta basal,
permiten un análisis con suficiente potencia estadística pero en la interpretación y generalización de los
resultados hay que tener presente un margen de error (±7%) más elevado.
5.1. Características sociodemográficas
Los profesionales MIR presentan una relación 1:2 entre hombres y mujeres, que confirma la tendencia
a la feminización de la profesión especialmente marcada en las generaciones de profesionales más jó-
venes. Cabe destacar que un 50% de los MIR analizados de la promoción 2013 han nacido fuera de la
provincia o de la comunidad autónoma en que realizan la residencia y un 30% procede de otros países.
Así pues, parece que se va incrementando la movilidad dentro del territorio español en el colectivo de
profesionales médicos.
41
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
5.2. Estilos de vida
El inicio de la residencia supone una gran dedicación a las tareas asistenciales a las que hay que añadir el
tiempo dedicado a la formación. Estas demandas van en detrimento de otras actividades e intereses per-
sonales. El presente estudio pone en evidencia una marcada disminución de la satisfacción en muchos
ámbitos de la vida extralaboral de los MIR a lo largo del primer año de residencia. Este empeoramiento
de la satisfacción incluye las relaciones con la familia y los amigos y la disponibilidad de tiempo de ocio.
Así pues, el inicio de la residencia supone un cambio notable con desplazamiento del tiempo de dedica-
ción y de las fuentes de gratificación. El aumento de la insatisfacción con las vinculaciones interperso-
nales es un factor que incide negativamente en el bienestar personal de forma directa. También se ha de
tener en cuenta que la red relacional es un amortiguador (buffer) y su deterioro supone una disminución
de la capacidad de resiliencia frente a los efectos adversos de los estresores.
La opción por una especialidad determinada, condicionada en parte por la oferta de plazas formativas,
supone una decisión difícil e incierta. Cabe destacar que los niveles de satisfacción con la elección son
altos al comienzo de la residencia y así se mantienen al finalizar el primer año de formación indepen-
dientemente del tipo de especialidad elegida.
Observamos que en el transcurso del primer año de residencia se produce una fuerte caída de la práctica
deportiva y de otras actividades físicas, lo que parece estar relacionado con las exigencias laborales y
formativas que se incrementan en relación con la etapa de estudiantes de licenciatura. Probablemente la
disminución de los niveles de satisfacción con el tiempo de ocio antes citada esté relacionada con esta
reducción de la actividad física.
En lo que respecta al consumo de tóxicos, lo primero que hay que señalar es que no se producen cam-
bios en el período estudiado. Este mantenimiento de la prevalencia se observa tanto en el consumo de
tabaco, como en el de alcohol y derivados cannábicos. Tal y como sucede en población general, el uso
de estos tóxicos es significativamente superior en los hombres que en las mujeres. Aun así, el porcentaje
de profesionales MIR fumadores habituales es muy inferior al de población general de este segmento
de edad (9,2% y 38%, respectivamente). El consumo de riesgo de alcohol es importante en las mujeres
(10%) pero sobre todo en los hombres (29,8%). La prevalencia de este consumo no se modifica a lo
largo del primer año de residencia.
Las desviaciones ponderales de los profesionales MIR son notables. En las mujeres observamos una
prevalencia de infrapeso del 9,2%. En el caso de los hombres la desviación se produce en el extremo
opuesto constatando un 8,8% de obesidad. A pesar de la disminución de la actividad física que hemos
señalado, no se observan cambios en estos valores ponderales.
Al iniciar la residencia había un 13% de profesionales MIR que dormían menos de 6 horas. Este por-
centaje se incrementa hasta alcanzar el 41% al acabar el primer año de residencia, siendo este uno de los
indicadores que más negativamente evoluciona en este período.
42
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
5.3. Salud y vinculación con el sistema sanitario
A lo largo del primer año de residencia se observa una disminución significativa en la valoración au-
topercibida del nivel de salud. Esta peor percepción no se concreta en un aumento de los trastornos
crónicos declarados. Probablemente corresponde a sensaciones difusas de malestar relacionadas con
síntomas poco específicos de estrés.
La utilización regular del sistema sanitario público es baja: al acabar el primer año de residencia el 49%
de los MIR no está vinculado a un médico de familia, incluso en el caso de los profesionales que decla-
ran sufrir algún trastorno crónico. En cambio, en este año, aumenta la ingesta de medicamentos y, sobre
todo, la automedicación. Los profesionales que han tomado medicamentos por iniciativa propia (no
prescritos por otro médico) pasan del 53% al inicio de la residencia al 64% al cabo de un año.
5.4. Entorno formativo y laboral
El 44,8% de los MIR manifiesta haber trabajado más de 40 horas durante la última semana y un 25%
considera que el tiempo de trabajo en el centro es excesivo. Posiblemente la percepción de excesiva car-
ga laboral explica que el 73% de estos profesionales considere que el tiempo disponible para estudiar
fuera del centro es insuficiente. En cambio, sólo un 5% considera que el tiempo de asistencia directa a
pacientes es excesivo.
En lo que respecta al tiempo dedicado a las guardias se observa que es excesivo para un 24,5% mien-
tras que un 10,3% lo consideran insuficiente. Una tercera parte (32,5%) de los MIR considera que el
tiempo dedicado a sesiones clínicas y formativas es insuficiente y un 39,8% considera insuficiente el
tiempo dedicado a tutorías. A pesar de esto, el 88,4% cree que ha alcanzado los objetivos docentes del
primer año de residencia.
5.5. Salud mental
La presencia de niveles elevados de estrés se refleja tanto en el incremento del uso de psicofármacos
como en el aumento del indicador de riesgo psicopatológico. De esta manera, se constata un incremento
significativo del consumo de ansiolíticos, del 3,5% al 7,4%, y de antidepresivos que pasa del 2,6% al
7,2%. Estas variaciones se reflejan en el incremento del 17,8% al 29,7% de los profesionales MIR con
riesgo de padecer un trastorno mental según la clasificación de la prueba de cribado GHQ.
Los factores que inciden en la presencia de riesgo psicopatológico al acabar el primer año de residencia
son diversos. En primer lugar hay que considerar la presencia de alteraciones emocionales al comienzo
de la residencia y los acontecimientos vitales adversos externos a la actividad laboral que pueden preci-
43
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
pitar la descompensación. También influyen las características de personalidad. Los sujetos con rasgos
de inestabilidad emocional tienen mayor probabilidad de riesgo psicopatológico ya que la inestabilidad
emocional hace a las personas más vulnerables al estrés. Controlando los efectos de estos factores extra-
laborales, la percepción que tienen los MIR del ambiente laboral no incrementa el riesgo de presentar
descompensaciones psicopatológicas al acabar el primer año de residencia.
Los efectos del estrés en el ejercicio laboral se ponen de manifiesto por la presencia de agotamiento
emocional (burnout) y por una disminución en la implicación con el trabajo. Controlando los efectos
de otras variables que pueden incidir, observamos que los MIR que perciben su actividad profesional
como muy exigente presentan niveles superiores de agotamiento emocional. Son factores protectores la
presencia de apoyo tanto por parte de los compañeros como de los superiores y la capacidad de tener
control sobre la actividad desarrollada. En lo que respecta a la implicación en el trabajo, se ve favorecida
por el nivel de apoyo percibido de los superiores y por un mayor control sobre el trabajo, mientras que
la ausencia de capacidad de decisión facilita la desmotivación.
Los datos obtenidos, que coincidien con otros estudios realizados en diferentes países [14], indican una
prevalencia elevada tanto de riesgo psicopatológico como de agotamiento emocional en el trabajo y pér-
dida de la motivación en los MIR especialmente en las primeras etapas del programa de residencia. Este
estudio muestra aspectos que abren vías de intervención para paliar esta problemática: la influencia del
estado emocional al empezar la residencia, la deficiente vinculación al sistema sanitario y la influencia
del ambiente y las condiciones del entorno laboral. Dada la elevada prevalencia de alteraciones psico-
patológicas ya durante la licenciatura [49], sería conveniente establecer una adecuada detección de pro-
blemática emocional por parte de los servicios de salud laboral al comienzo de la actividad profesional,
Habría que facilitar también vías de acceso a los servicios de atención sanitaria que permitan superar las
barreras a las que se enfrentan los profesionales sanitarios a la hora de pedir ayuda [62]. En este sentido
es importante difundir entre los MIR la existencia de programas específicos para médicos fomentados
por las organizaciones colegiales [63]. Finalmente, sería conveniente implantar y profundizar en progra-
mas preventivos [64,65] orientados a ofrecer recursos a los profesionales MIR para mejorar sus recursos
de enfrentamiento al estrés; potenciar la acción de los tutores para favorecer el apoyo de los compañeros
y de los superiores en el ámbito laboral y propiciar, en la medida de lo posible, una mayor participación
de los profesionales MIR en la organización de las tareas asistenciales y formativas.
44
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Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
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50
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
En primer lugar, queremos agradecer a los residentes de las unidades docentes que han participado en el
estudio y que han dedicado una parte de su ajustado tiempo a contestar la encuesta basal y la de final del
primer año.
Queremos dar las gracias también a los profesionales de salud laboral de estos centros que administraron
la encuesta a los MIR en el momento de la revisión médica previa a su ingreso en el centro docente y que
al cabo de un año les recordaron la importancia de seguir colaborando para hacer el seguimiento de la
cohorte.
Nuestro agradecimiento a la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos de la
Organización Médica Colegial por su apoyo financiero al proyecto.
También al grupo asesor de la edición en español: Dr. Ángel Alayo, Dr. Bartolomé de la Fuente, Dra. Mª
Luisa Celorrio, Dra. Mar Sánchez Fernández, Dr. Miguel Ángel Morlan, Dr. José Lorenzo Bravo y Dr.
Antonio Ranchal, que han hecho posible que el estudio incluyera centros docentes de varias provincias
españolas.
Gracias también al grupo de trabajo formado por médicos de salud laboral que han contribuido con la
elaboración de los cuestionarios, el diseño del proceso de recogida de información y el análisis de resulta-
dos, Dr. Manuel Alonso, Dra. Rosa Carreras, Dra. Joana Guerrero, Dr. Joan Inglés, Dr. Albert Mariné,
Dra. Sandra Tarragó y Dr. Miquel Vilardell, así como la Dra. Eulàlia Masachs, responsable de formación
de la Fundación Galatea.
7. Agradecimientos
51
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
8. Anexo: tablas por territorios
Tabla 8.1.1. Características sociodemográficas de la muestra - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Provincia donde se localiza la unidad docente
Ciudad Real 10 50,0 30 56,6 40 54,8 2 66,7 6 50,0 8 53,3
Toledo 10 50,0 14 43,4 33 45,2 1 33,3 6 50,0 7 46,7
Edad
25 años o menos 4 21,1 23 44,2 27 38,0 0 0 4 33,3 4 26,7
26 a 30 años 8 42,1 16 30,8 24 33,8 1 33,3 7 58,3 8 53,3
31 a 35 años 3 15,8 9 17,3 12 16,9 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Más de 35 años 4 21,1 4 7,7 8 11,3 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Media de edad 29,6 28,0 28,4 31,7 27,5 28,5
Lugar de nacimiento
Provincia de la residencia
4 20,0 13 24,5 17 23,3 ... ... ... ... ... ...
Resto de España 4 20,0 25 47,2 29 39,7 ... ... ... ... ... ...
Fuera de España 12 60,0 15 28,3 27 37,0 ... ... ... ... ... ...
Zona de nacimiento (nacidos fuera de España)
África del Norte 0 0,0 1 2,0 1 1,4 ... ... ... ... ... ...
América Latina 12 60,0 11 21,6 23 32,4 ... ... ... ... ... ...
Países del este 0 0,0 1 2,0 1 1,4 ... ... ... ... ... ...
Meses de residencia en CLM
Han nacido en Ciudad Real o Toledo
4 22,2 16 34,8 20 31,3 ... ... ... ... ... ...
Menos de 6 meses 11 61,1 23 50,0 34 53,1 ... ... ... ... ... ...
De >1 a 5 años 2 11,1 2 4,3 4 6,3 ... ... ... ... ... ...
De >5 a 10 años 1 5,6 2 4,3 3 4,7 ... ... ... ... ... ...
Más de 10 años 0 0,0 3 6,5 3 4,7 ... ... ... ... ... ...
Han tenido que cambiar de ciudad para hacer la residencia
17 85,0 33 62,3 50 68,5 ... ... ... ... ... ...
8.1. Resultados de Castilla-La Mancha (Ciudad Real y Toledo)
52
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.2. Entorno familiar- CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 3 15,0 15 28,8 18 25,0 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Con la pareja (con o sin hijos)
8 40,0 15 28,8 23 31,9 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Con compañeros de trabajo, estudiantes + compañeros de piso
3 15,0 3 5,8 6 8,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Solo/a 6 30,0 19 36,5 25 34,7 2 66,7 6 50,0 8 53,3
Tienen hijos 3 15,0 6 11,3 9 12,3 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 9 45,0 13 25,0 22 30,6 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Estudiante de medicina 0 0,0 2 3,8 2 2,8 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Residente 3 15,0 7 13,5 10 13,9 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Médico/a 1 5,0 4 7,7 5 6,9 0 0,0 1 8,3 1 6,7
No se dedica a la medicina 7 35,0 26 50,0 33 45,8 1 33,3 8 66,7 9 60,0
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 6 31,6 10 18,9 16 22,2 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 3 15,8 7 13,2 10 13,9 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 5 26,3 21 39,6 26 36,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
10 52,6 31 58,5 41 56,9 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 4 20,0 4 7,5 8 11,0 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 5,0 5 9,4 6 8,2 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 9 45,0 18 34,0 27 37,0 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
13 65,0 25 47,2 38 52,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
14 73,7 37 69,8 51 70,8 ... ... ... ... ... ...
53
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.3. Satisfacción con el entorno personal CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Satisfacción con la relación de pareja
Muy satisfecho/a 7 35,0 35 67,3 42 58,3 1 33,3 7 58,3 8 53,3
Satisfecho/a 3 15,0 5 9,6 8 11,1 0 0,0 3 25,0 3 20,0
Insatisfecho/a 1 5,0 0 0,0 1 1,4 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con la relación de familia
Muy satisfecho/a 12 63,2 42 79,2 54 75,0 1 33,3 7 58,3 8 53,3
Satisfecho/a 6 31,6 10 18,9 16 22,2 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Insatisfecho/a 1 5,3 1 1,9 2 2,8 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Satisfacción con su tiempo libre
Muy satisfecho/a 3 15,8 8 15,1 11 15,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfecho/a 11 57,9 32 60,4 43 59,7 2 66,7 7 58,3 9 60,0
Insatisfecho/a 5 26,3 12 22,6 17 23,6 1 33,3 3 25,0 4 26,7
Muy insatisfecho/a 0 0,0 1 1,9 1 1,4 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Satisfacción con su círculo de amistades
Muy satisfecho/a 6 31,6 21 40,4 27 38,0 1 33,3 5 41,7 6 40,0
Satisfecho/a 11 57,9 28 53,8 39 54,9 0 0,0 6 50,0 6 40,0
Insatisfecho/a 2 10,5 3 5,8 5 7,0 2 66,7 1 8,3 3 20,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
54
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.4. Estilos de vida - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Actividad física
Actividad física sedentaria 0 0,0 2 3,8 2 2,8 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Actividad física ligera 1 5,3 14 26,9 15 21,1 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Actividad física moderada 5 26,3 6 11,5 11 15,5 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Actividad física intensa 13 68,4 30 57,7 43 60,6 1 33,3 8 66,7 9 60,0
Situación con el tabaco
Fumadores diarios 1 5,3 2 3,8 3 4,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Fumadores ocasionales 1 5,3 2 3,8 3 4,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Exfumadores 0 0,0 8 15,4 8 11,3 0 0,0 3 25,0 3 20,0
No han fumado nunca 17 89,5 40 76,9 57 80,3 3 100,0 9 75,0 12 80,0
Consumo de alcohol
No bebedores 2 13,3 6 15,0 8 14,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Bebedores de bajo riesgo 11 73,3 29 72,5 40 72,7 3 100,0 11 91,7 14 93,3
Bebedores de riesgo 2 13,3 5 12,5 7 12,7 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Consumo de sustancias en alguna ocasión
Tranquilizantes, pastillas para dormir
2 10,0 20 37,7 22 30,1 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Porros 3 15,0 9 17,0 12 16,4 0 0,0 6 50,0 6 40,0
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Consumo de sustancias en los últimos 30 días
Tranquilizantes, pastillas para dormir
1 5,0 2 3,8 3 4,2 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Porros 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Horas de sueño habituales
6 horas o menos 9 45,0 6 11,3 15 20,5 1 33,3 3 25,0 4 26,7
De 6 a 8 8 40,0 35 66,0 43 58,9 2 66,7 9 75,0 11 73,3
Más de 8 horas 3 15,0 12 22,6 15 20,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Índice de masa corporal
Infrapeso 0 0,0 4 7,7 4 5,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Peso normal 10 50,0 40 76,9 50 69,4 2 100,0 10 83,3 12 85,7
Sobrepeso 7 35,0 6 11,5 13 18,1 0 0,0 1 8,3 1 7,1
Obesidad 3 15,0 2 3,8 5 6,9 0 0,0 1 8,3 1 7,1
55
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.5. Estado de salud - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Estado de salud autopercibido
Excelente 3 15,0 11 20,8 14 19,2 1 33,3 3 25,0 4 26,7
Muy buena 9 45,0 27 50,9 36 49,3 0 0,0 5 41,7 5 33,3
Buena 7 35,0 13 24,5 20 27,4 2 66,7 3 25,0 5 33,3
Regular 1 5,0 2 3,8 3 4,1 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Mala 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Trastornos crónicos
Sufre algún trastorno crónico
6 30,0 17 32,1 23 31,5 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Enfermedades respiratorias (bronquitis, asma.)
0 0,0 4 7,5 4 5,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Trastornos afectivos y/o de ansiedad
1 5,0 3 5,7 4 5,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Enfermedades digestivas 2 10,0 4 7,5 6 8,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Algún otro trastorno crónico
2 10,0 6 11,3 8 11,0 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Índice de salud mental (GHQ)
Riesgo de mala salud mental
5 25,0 11 20,8 16 21,9 1 33,3 5 41,7 6 40,0
Salud mental normal 15 75,0 42 79,2 57 78,1 2 66,7 7 58,3 9 60,0
56
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.6. Uso de servicios sanitarios y consumo de medicamentos - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tienen médico/a de cabecera y/o historia clínica
Tienen médico/a de cabecera
7 35,0 36 69,2 43 59,7 2 66,7 11 91,7 13 86,7
Tienen historia clínica abierta
4 21,1 29 55,8 33 46,5 2 66,7 10 83,3 12 80,0
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días
Han tomado medicamen-tos prescritos
2 10,0 17 32,1 19 26,0 3 100,0 10 83,3 13 86,7
Han tomado medicamen-tos por iniciativa propia
8 40,0 25 47,2 33 45,2 0 0,0 4 33,3 4 26,7
Han tomado algún medi-camento
10 50,0 35 66,0 45 61,6 3 100,0 11 91,7 14 93,3
Para la alergia 4 20,0 10 18,9 14 19,2 2 66,7 4 33,3 6 40,0
Hipnóticos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Antiinflamatorios y anal-gésicos
6 30,0 24 45,3 30 41,1 1 33,3 9 75,0 10 66,7
Antibióticos 0 0,0 3 5,7 3 4,1 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Tranquilizantes 0 0,0 2 3,8 2 2,7 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Vitaminas o minerales 1 5,0 2 3,8 3 4,1 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Antidepresivos 1 5,0 2 3,8 3 4,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Otros medicamentos 0 0,0 8 15,1 8 11,0 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Medicamentos para la alergia
Prescrito por otro médico 1 5,0 6 11,3 7 9,6 2 66,7 2 16,7 4 26,7
Por iniciativa propia 3 15,0 4 7,5 7 9,6 0 0,0 2 16,7 2 13,3
No 16 80,0 43 81,1 59 80,8 1 33,3 8 66,7 9 60,0
Hipnóticos
Prescrito por otro médico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 20 100,0 53 100,0 73 100,0 3 100,0 12 100,0 15 100,0
Antiinflamatorios y analgésicos
Prescrito por otro médico 6 30,0 24 45,3 30 41,1 1 33,3 9 75,0 10 66,7
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 14 70,0 29 54,7 43 58,9 2 66,7 3 25,0 5 33,3
Antibióticos
Prescrito por otro médico 0 0,0 2 3,8 2 2,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 1 1,9 1 1,4 0 0,0 1 8,3 1 6,7
No 20 100,0 50 94,3 70 95,9 3 100,0 11 91,7 14 93,3
57
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Tranquilizantes
Prescrito por otro médico 0 0,0 2 3,8 2 2,7 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 20 100,0 51 96,2 71 97,3 2 66,7 11 91,7 13 86,7
Vitaminas o minerales
Prescrito por otro médico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Por iniciativa propia 1 5,0 2 3,8 3 4,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 19 95,0 51 96,2 70 95,9 2 66,7 12 100,0 14 93,3
Antidepresivos
Prescrito por otro médico 1 5,0 2 3,8 3 4,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 19 95,0 51 96,2 70 95,9 3 100,0 12 100,0 15 100,0
Otro medicamento
Prescrito por otro médico 0 0,0 8 15,1 8 11,0 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 8,3 1 6,7
No 20 100,0 45 84,9 65 89,0 3 100,0 10 83,3 13 86,7
58
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.7. Entorno formativo - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Especialidades
Especialidades clínicas 12 63,2 37 71,2 49 69,0 3 100,0 7 58,3 10 66,7
Especialidades quirúrgicas 0 0,0 5 9,6 5 7,0 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Especialidades médico-quirúrgicas
2 10,5 6 11,5 8 11,3 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Especialidades de laboratorio
3 15,8 2 3,8 5 7,0 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Especialidades no médicas 2 10,5 2 3,8 4 5,6 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Satisfacción con la especialidad seleccionada
Muy satisfecho/a 8 42,1 27 50,9 35 48,6 1 33,3 8 66,7 9 60,0
Satisfecho/a 10 52,6 26 49,1 36 50,0 1 33,3 3 25,0 4 26,7
Insatisfecho/a 1 5,3 0 0,0 1 1,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Satisfacción con el nivel formativo alcanzado
Muy satisfecho/a 6 31,6 14 26,9 20 28,2 2 66,7 1 8,3 3 20,0
Satisfecho/a 12 63,2 31 59,6 43 60,6 1 33,3 9 75,0 10 66,7
Insatisfecho/a 1 5,3 7 13,5 8 11,3 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Están de acuerdo o muy de acuerdo con varias fuentes de formación
Han alcanzado los objetivos docentes de este año
… … … … … … 2 66,7 12 100,0 14 93,3
Han aprendido mucho del tutor/a
… … … … … … 3 100,0 6 50,0 9 60,0
Han aprendido mucho de los adjuntos
… … … … … … 3 100,0 9 75,0 12 80,0
Han aprendido mucho de otros residentes
… … … … … … 3 100,0 11 91,7 14 93,3
Han aprendido mucho de las sesiones clínicas y de actualización
… … … … … … 2 66,7 5 41,7 7 46,7
Han aprendido mucho leyendo libros o artículos por su cuenta
… … … … … … 3 100,0 9 75,0 12 80,0
59
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.8. Entorno laboral - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Centro de trabajo
Hospital general básico … … … … … … 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Hospital de referencia … … … … … … 2 66,7 7 58,3 9 60,0
Hospital de alta tecnología … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Centro de atención primaria
… … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Centro de salud mental … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número de equipos o unidades por los que han pasado este año
Menos de 5 … … … … … … 0 0,0 6 50,0 6 40,0
De 5 a 7 … … … … … … 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Más de 7 … … … … … … 2 66,7 1 8,3 3 20,0
Número medio de equipos por los que han rotado este año
… … … … … … 6,49 5,27 5,68
Número de horas de guardias realizadas en el último mes
Ninguna … … … … … … 0 0,0 1 9,1 1 7,1
48 horas o menos … … … … … … 0 0,0 1 9,1 1 7,1
De 49 a 72 horas … … … … … … 0 0,0 1 9,1 1 7,1
De 73 a 96 horas … … … … … … 2 66,7 3 27,3 5 35,7
De 97 a 120 horas … … … … … … 0 0,0 2 18,2 2 14,3
De 121 a 144 horas … … … … … … 1 33,3 3 27,3 4 28,6
Más de 144 horas … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas de guardia último mes
… … … … … … 77,5 70,7 73,4
Número de horas trabajadas última semana
Menos de 35 horas … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
De 35 a 40 … … … … … … 2 66,7 8 66,7 10 66,7
De 41 a 60 … … … … … … 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Más de 60 horas … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Número medio de horas trabajadas última semana
… … … … … … 37,5 41,5 40,2
Satisfacción con el salario
Muy satisfecho/a … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Satisfecho/a … … … … … … 1 33,3 5 41,7 6 40,0
Insatisfecho/a … … … … … … 2 66,7 4 33,3 6 40,0
Muy insatisfecho/a … … … … … … 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Satisfacción con las condiciones de trabajo
Muy satisfecho/a … … … … … … 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Satisfecho/a … … … … … … 2 66,7 5 41,7 7 46,7
Insatisfecho/a … … … … … … 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Muy insatisfecho/a … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
60
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.9. Opinión sobre el tiempo dedicado a formación y trabajo - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
El tiempo dedicado a ver enfermos o a la práctica médica
Excesivo … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Suficiente … … … … … … 3 100,0 10 83,3 13 86,7
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 1 8,3 1 6,7
El tiempo dedicado a sesiones clínicas en el centro
Excesivo … … … … … … 0 0,0 3 25,0 3 20,0
Suficiente … … … … … … 3 100,0 6 50,0 9 60,0
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 3 25,0 3 20,0
El tiempo dedicado a hacer guardias
Excesivo … … … … … … 0 0,0 6 50,0 6 40,0
Suficiente … … … … … … 3 100,0 4 33,3 7 46,7
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 2 16,7 2 13,3
El tiempo rotando en la especialidad
Excesivo … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente … … … … … … 2 66,7 10 83,3 12 80,0
Insuficiente … … … … … … 1 33,3 2 16,7 3 20,0
El tiempo dedicado por el tutor/a a la supervisión
Excesivo … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente … … … … … … 2 66,7 5 45,5 7 50,0
Insuficiente … … … … … … 1 33,3 6 54,5 7 50,0
El tiempo total de trabajo en el centro (sin contar guardias)
Excesivo … … … … … … 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Suficiente … … … … … … 3 100,0 10 83,3 13 86,7
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
El tiempo disponible para estudiar por cuenta propia
Excesivo … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente … … … … … … 3 100,0 3 25,0 6 40,0
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 9 75,0 9 60,0
El número de rotaciones realizadas por diversos equipos
Excesivo … … … … … … 0 0,0 1 9,1 1 7,1
Suficiente … … … … … … 2 66,7 10 90,9 12 85,7
Insuficiente … … … … … … 1 33,3 0 0,0 1 7,1
61
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.10. Acontecimientos vitales en el último año - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Acontecimientos vitales en el último año
Enfermedad o accidente grave
1 5,0 1 1,9 2 2,7 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Divorcio, separación o ruptura de relación afectiva
0 0,0 3 5,7 3 4,1 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Matrimonio o inicio de convivencia en pareja
2 10,0 8 15,1 10 13,7 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Nacimiento de un hijo/a 1 5,0 2 3,8 3 4,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muerte de un familiar o amigo íntimo
2 10,0 8 15,1 10 13,7 2 66,7 3 25,0 5 33,3
Enfermedad grave de un familiar cercano
7 35,0 8 15,1 15 20,5 … … … … … …
Problemas económicos graves
2 10,0 1 1,9 3 4,1 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Problemas graves en la residencia o piso com-partido
0 0,0 1 1,9 1 1,4 … … … … … …
Pérdida de trabajo o beca por parte de la pareja
1 5,0 2 3,8 3 4,1 … … … … … …
Problemas legales graves, propios o de un familiar
1 5,0 0 0,0 1 1,4 … … … … … …
Problemas con la pareja 5 25,0 4 7,5 9 12,3 … … … … … …
Alejamiento geográfico de los padres
11 55,0 26 49,1 37 50,7 … … … … … …
Resultados escolares por debajo de lo esperado
3 15,0 8 15,1 11 15,1 … … … … … …
Otro suceso importante … … … … … … 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Valoración del nivel de estrés generado por los acontecimientos
Bajo nivel de estrés (1+2+3+4)
4 28,6 8 25,0 12 26,1 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Un poco de estrés (5+6) 5 35,7 10 31,3 15 32,6 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Bastante estrés (7+8) 5 35,7 13 40,6 18 39,1 0 0,0 5 41,7 5 33,3
Mucho estrés (9+10) 0 0,0 1 3,1 1 2,2 1 33,3 0 0,0 1 6,7
62
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.11. Características sociodemográficas de la muestra - CLM
Encuesta basal (n=73; IC=±6,0) Encuesta primer año (n=15; IC=±23.8)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 3 15,0 15 28,8 18 25,0 0 0,0 2 16,7 2 13,3
Con la pareja (con o sin hijos)
8 40,0 15 28,8 23 31,9 1 33,3 4 33,3 5 33,3
Con compañeros de trabajo, estudiantes + compañeros de piso
3 15,0 3 5,8 6 8,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Solo/a 6 30,0 19 36,5 25 34,7 2 66,7 6 50,0 8 53,3
Tienen hijos 3 15,0 6 11,3 9 12,3 1 33,3 1 8,3 2 13,3
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 9 45,0 13 25,0 22 30,6 1 33,3 2 16,7 3 20,0
Estudiante de medicina 0 0,0 2 3,8 2 2,8 0 0,0 1 8,3 1 6,7
Residente 3 15,0 7 13,5 10 13,9 1 33,3 0 0,0 1 6,7
Médico/a 1 5,0 4 7,7 5 6,9 0 0,0 1 8,3 1 6,7
No se dedica a la medicina 7 35,0 26 50,0 33 45,8 1 33,3 8 66,7 9 60,0
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 6 31,6 10 18,9 16 22,2 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 3 15,8 7 13,2 10 13,9 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 5 26,3 21 39,6 26 36,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
10 52,6 31 58,5 41 56,9 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 4 20,0 4 7,5 8 11,0 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 5,0 5 9,4 6 8,2 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 9 45,0 18 34,0 27 37,0 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
13 65,0 25 47,2 38 52,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
14 73,7 37 69,8 51 70,8 ... ... ... ... ... ...
63
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.1. Características sociodemográficas de la muestra - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Provincia donde se localiza la unidad docente
Barcelona 125 79,1 245 76,8 371 77,6 66 75,9 135 73,4 201 74,2
Girona 3 1,9 14 4,4 17 3,6 1 1,1 13 7,1 14 5,2
Lleida 8 5,1 23 7,2 31 6,5 6 6,9 13 7,1 19 7
Tarragona 22 13,9 37 11,6 59 12,3 14 16,1 23 12,5 37 13,7
Edad
25 años o menos 55 35,3 153 48 208 43,8 2 2,3 1 0,5 3 1,1
26 a 30 años 63 40,4 120 37,6 183 38,5 66 75 159 83,7 225 80,9
31 a 35 años 28 17,9 31 9,7 59 12,4 16 18,2 20 10,5 36 12,9
Más de 35 años 10 6,4 15 4,7 25 5,3 4 4,5 10 5,3 14 5
Media de edad 28,6 27,4 27,8 28,9 28,2 28,4
Lugar de nacimiento
Cataluña 60 38 177 55,5 237 49,6 ... ... ... ... ... ...
Resto de España 24 15,2 53 16,6 78 16,3 ... ... ... ... ... ...
Fuera de España 74 46,8 89 27,9 163 34,1 ... ... ... ... ... ...
Zona de nacimiento (nacidos fuera de España)
África del Norte 70 44,9 71 22,5 141 29,9 ... ... ... ... ... ...
América Latina 1 0,6 0 0 1 0,2 ... ... ... ... ... ...
Países europeos 0 0 3 1 3 0,6 ... ... ... ... ... ...
Canadá y EEUU 0 0 9 2,9 9 1,9 ... ... ... ... ... ...
Meses de residencia en el Cataluña
Han nacido en la pro-vincia
60 39,7 177 58,4 237 52,1 ... ... ... ... ... ...
Menos de 6 meses 48 31,8 43 14,2 92 20,2 ... ... ... ... ... ...
De >6 a 12 meses 12 7,9 19 6,3 31 6,8 ... ... ... ... ... ...
De >1 a 5 años 18 11,9 27 8,9 45 9,9 ... ... ... ... ... ...
De >5 a 10 años 13 8,6 37 12,2 50 11 ... ... ... ... ... ...
Más de 10 años 60 39,7 177 58,4 237 52,1 ... ... ... ... ... ...
Han tenido que cambiar de ciudad para hacer la residencia
79 51,3 144 45,6 224 47,6 ... ... ... ... ... ...
8.2. Resultados de Cataluña
64
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.2. Entorno familiar – Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 33 21 104 32,6 137 28,7 15 16,1 22 11,2 37 12,8
Con la pareja (con o sin hijos)
54 34,4 103 32,3 157 32,9 38 40,9 96 49 134 46,4
Con compañeros de piso 37 23,6 62 19,4 99 20,8 24 25,8 42 21,4 66 22,8
Solo/a 28 17,8 42 13,2 71 14,9 16 17,2 33 16,8 49 17,0
Otra situación (hermanos, primos...)
5 3,2 8 2,5 13 2,7 0 0,0 3 1,5 3 1,0
Tienen hijos 10 6,3 14 4,4 24 5 3 3,2 12 6,1 15 5,2
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 56 35,4 105 33,1 162 34 27 28,7 48 24,5 75 25,9
Estudiante de medicina 7 4,4 10 3,2 17 3,6 3 3,2 1 0,5 4 1,4
Residente 28 17,7 31 9,8 59 12,4 25 26,6 30 15,3 55 19
Médico/a 13 8,2 17 5,4 30 6,3 5 5,3 7 3,6 12 4,1
No se dedica a la medicina 54 34,2 154 48,6 208 43,7 34 36,2 110 56,1 144 49,7
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 33 20,9 55 17,2 88 18,4 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 20 12,7 32 10 52 10,9 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 55 34,8 99 31 155 32,4 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
86 54,4 155 48,6 242 50,6 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 21 13,5 41 12,9 62 13,1 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 11 7,1 28 8,8 39 8,2 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 46 29,5 91 28,7 138 29,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
68 43,6 140 44,2 209 44,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
104 66,7 210 66,2 315 66,5 ... ... ... ... ... ...
65
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.1.3. Satisfacción con el entorno personal - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Satisfacción con la relación de pareja
Muy satisfecho/a 61 61,0 150 70,1 211 67,2 41 61,2 94 63,5 135 62,8
Satisfecho/a 39 39,0 57 26,6 96 30,6 22 32,8 44 29,7 66 30,7
Insatisfecho/a 0 0,0 7 3,3 7 2,2 3 4,5 8 5,4 11 5,1
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con la relación de familia
Muy satisfecho/a 91 57,6 208 65,2 300 62,8 43 45,7 104 53,1 147 50,7
Satisfecho/a 58 36,7 102 32 160 33,5 39 41,5 83 42,3 122 42,1
Insatisfecho/a 7 4,4 9 2,8 16 3,3 9 9,6 8 4,1 17 5,9
Muy insatisfecho/a 2 1,3 0 0,0 2 0,4 3 3,2 1 0,5 4 1,4
Satisfacción con su tiempo libre
Muy satisfecho/a 23 14,6 39 12,3 62 13 5 5,3 7 3,6 12 4,1
Satisfecho/a 103 65,6 228 71,7 332 69,7 45 47,9 82 41,8 127 43,8
Insatisfecho/a 30 19,1 49 15,4 79 16,6 32 34 94 48 126 43,4
Muy insatisfecho/a 1 0,6 2 0,6 3 0,6 12 12,8 13 6,6 25 8,6
Satisfacción con su círculo de amistades
Muy satisfecho/a 62 39,2 136 42,6 199 41,6 26 27,7 55 28,4 81 28,1
Satisfecho/a 80 50,6 163 51,1 243 50,8 48 51,1 105 54,1 153 53,1
Insatisfecho/a 15 9,5 18 5,6 33 6,9 15 16 30 15,5 45 15,6
Muy insatisfecho/a 1 0,6 2 0,6 3 0,6 5 5,3 4 2,1 9 3,1
66
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.4. Estilos de vida - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Actividad física
Sedentaria 2 1,3 2 0,6 4 0,9 3 3,2 8 4,1 11 3,8
Ligera 17 11 70 22,2 87 18,5 25 26,6 56 29 81 28,2
Moderada 30 19,5 72 22,9 102 21,7 14 14,9 34 17,6 48 16,7
Intensa 105 68,2 171 54,3 277 58,9 52 55,3 95 49,2 147 51,2
Situación con el tabaco
Fumadores diarios 17 10,8 23 7,3 40 8,4 14 14,9 17 8,7 31 10,7
Fumadores ocasionales 17 10,8 21 6,6 39 8,2 11 11,7 12 6,1 23 7,9
Exfumadores 28 17,7 39 12,3 67 14,1 17 18,1 25 12,8 42 14,5
No han fumado nunca 96 60,8 234 73,8 330 69,3 52 55,3 142 72,4 194 66,9
Consumo de alcohol
No bebedores 8 6,8 21 8,8 29 8,1 5 5,5 25 13,2 30 10,7
Bebedores de bajo riesgo 76 64,4 191 79,6 268 74,7 56 61,5 146 77,2 202 72,1
Bebedores de riesgo 34 28,8 28 11,7 62 17,3 30 33,0 18 9,5 48 17,1
Consumo de sustancias en alguna ocasión
Tranquilizantes, pastillas para dormir
59 37,3 137 42,9 196 41,0 32 34,0 73 37,2 105 36,2
Porros 68 43,0 116 36,4 184 38,5 54 57,4 91 46,4 145 50,0
Cocaína 4 2,5 8 2,5 12 2,5 5 5,3 5 2,6 10 3,4
Anfetaminas, pastis, LSD 11 7,0 7 2,2 18 3,8 8 8,5 10 5,1 18 6,2
Heroína u otros opiáceos 1 0,6 1 0,3 2 0,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Consumo de sustancias en los últimos 30 días
Tranquilizantes, pastillas para dormir
12 7,6 23 7,2 35 7,3 9 9,6 19 9,7 28 9,7
Porros 16 10,1 13 4,1 29 6,1 11 11,7 10 5,1 21 7,2
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 1 0,3 1 0,2 2 2,1 0 0 2 0,7
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Horas de sueño
6 horas o menos 28 17,8 30 9,4 58 12,2 51 54,3 72 36,9 123 42,6
De 6 a 8 91 58 188 58,9 280 58,7 42 44,7 122 62,6 164 56,7
Más de 8 horas 38 24,2 101 31,7 139 29,1 1 1,1 1 0,5 2 0,7
Índice de masa corporal
Infrapeso 3 2 35 11,1 38 8,1 3 3,2 18 9,2 21 7,3
Peso normal 99 64,7 244 77,2 344 73,2 62 66,7 151 77,4 213 74
Sobrepeso 38 24,8 34 10,8 72 15,3 19 20,4 23 11,8 42 14,6
Obesidad 13 8,5 3 0,9 16 3,4 9 9,7 3 1,5 12 4,2
67
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.5. Estado de salud - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Estado de salud autopercibido
Excelente 35 22,6 66 20,7 101 21,3 5 5,3 19 9,7 24 8,3
Muy buena 73 47,1 164 51,4 238 50,1 43 45,7 95 48,5 138 47,6
Buena 42 27,1 86 27 128 26,9 40 42,6 71 36,2 111 38,3
Regular 3 1,9 3 0,9 6 1,3 6 6,4 10 5,1 16 5,5
Mala 2 1,3 0 0,0 2 0,4 0 0,0 1 0,5 1 0,3
Trastornos crónicos
Sufre algún trastorno crónico
47 29,7 83 26,0 130 27,2 26 27,7 61 31,1 87 30,0
Enfermedades respirato-rias (bronquitis, asma...)
11 7,0 18 5,6 29 6,1 9 9,6 14 7,1 23 7,9
Trastornos afectivos y/o de ansiedad
11 7,0 25 7,8 36 7,5 7 7,4 23 11,7 30 10,3
Enfermedades digestivas 7 4,4 12 3,8 19 4,0 5 5,3 11 5,6 16 5,5
Algún otro trastorno crónico
19 12,0 45 14,1 64 13,4 14 14,9 27 13,8 41 14,1
Índice de salud mental (GHQ)
Riesgo de mala salud mental
14 8,9 58 18,2 72 15,1 23 24,5 60 30,6 83 28,6
Salud mental normal 143 91,1 261 81,8 405 84,9 71 75,5 136 69,4 207 71,4
68
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.6. Uso de servicios sanitarios y consumo de medicamentos - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tienen médico/a de cabecera y/o historia clínica
Tienen médico/a de cabecera
50 31,6 185 58,2 235 49,3 35 37,2 101 51,5 136 46,9
Tienen historia clínica abierta
44 28,2 166 52,7 210 44,5 43 45,7 123 62,8 166 57,2
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días
Han tomado medicamen-tos prescritos
23 14,6 89 27,9 112 23,4 21 22,3 35 17,9 56 19,3
Han tomado medicamen-tos por iniciativa propia
72 45,6 181 56,7 253 52,9 53 56,4 139 70,9 192 66,2
Han tomado algún medi-camento
87 55,1 224 70,2 311 65,1 63 67,0 150 76,5 213 73,4
Para la alergia 26 16,5 31 9,7 57 11,9 20 21,3 28 14,3 48 16,6
Hipnóticos 4 2,5 12 3,8 16 3,3 6 6,4 12 6,1 18 6,2
Antiinflamatorios y anal-gésicos
65 41,1 190 59,6 255 53,3 53 56,4 123 62,8 176 60,7
Antibióticos 5 3,2 24 7,5 29 6,1 7 7,4 12 6,1 19 6,6
Tranquilizantes 6 3,8 12 3,8 18 3,8 8 8,5 16 8,2 24 8,3
Vitaminas o minerales 13 8,2 26 8,2 39 8,2 9 9,6 27 13,8 36 12,4
Antidepresivos 2 1,3 10 3,1 12 2,5 6 6,4 18 9,2 24 8,3
Otros medicamentos 14 8,9 41 12,9 55 11,5 11 11,7 16 8,2 27 9,3
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Medicamentos para la alergia
Prescrito por otro médico 8 5,1 15 4,7 23 4,8 6 6,4 5 2,6 11 3,8
Por iniciativa propia 18 11,4 16 5 34 7,1 14 14,9 23 11,7 37 12,8
No 132 83,5 288 90,3 421 88,1 74 78,7 168 85,7 242 83,4
Hipnóticos
Prescrito por otro médico 0 0,0 4 1,3 4 0,8 3 3,2 8 4,1 11 3,8
Por iniciativa propia 4 2,5 8 2,5 12 2,5 3 3,2 4 2,0 7 2,4
No 154 97,5 307 96,2 462 96,7 88 93,6 184 93,9 272 93,8
Antiinflamatorios y analgésicos
Prescrito por otro médico 7 4,4 25 7,8 32 6,7 6 6,4 6 3,1 12 4,1
Por iniciativa propia 58 36,7 165 51,7 223 46,7 47 50 117 59,7 164 56,6
No 93 58,9 129 40,4 223 46,7 41 43,6 73 37,2 114 39,3
Antibióticos
Prescrito por otro médico 58 36,7 165 51,7 223 46,7 47 50 117 59,7 164 56,6
Por iniciativa propia 93 58,9 129 40,4 223 46,7 41 43,6 73 37,2 114 39,3
No 8 5,1 15 4,7 23 4,8 6 6,4 5 2,6 11 3,8
69
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Tranquilizantes
Prescrito por otro médico 2 1,3 6 1,9 8 1,7 4 4,3 8 4,1 12 4,1
Por iniciativa propia 4 2,5 6 1,9 10 2,1 4 4,3 8 4,1 12 4,1
No 152 96,2 307 96,2 460 96,2 86 91,5 180 91,8 266 91,7
Vitaminas o minerales
Prescrito por otro médico 1 0,6 7 2,2 8 1,7 2 2,1 7 3,6 9 3,1
Por iniciativa propia 12 7,6 19 6,0 31 6,5 7 7,4 20 10,2 27 9,3
No 145 91,8 293 91,8 439 91,8 85 90,4 169 86,2 254 87,6
Antidepresivos
Prescrito por otro médico 1 0,6 9 2,8 10 2,1 5 5,3 16 8,2 21 7,2
Por iniciativa propia 1 0,6 1 0,3 2 0,4 1 1,1 2 1 3 1
No 156 98,7 309 96,9 466 97,5 88 93,6 178 90,8 266 91,7
Otro medicamento
Prescrito por otro médico 7 4,4 40 12,5 47 9,8 7 7,4 7 3,6 14 4,8
Por iniciativa propia 7 4,4 1 0,3 8 1,7 4 4,3 9 4,6 13 4,5
No 144 91,1 278 87,1 423 88,5 83 88,3 180 91,8 263 90,7
70
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.7. Entorno formativo - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Especialidades cursadas
Especialidades clínicas 98 62,8 238 75,1 336 70,9 53 58,2 138 72,6 191 68,0
Especialidades quirúrgicas 22 14,1 19 6,0 41 8,6 12 13,2 10 5,3 22 7,8
Especialidades médico-quirúrgicas
26 16,7 38 12,0 65 13,7 17 18,7 23 12,1 40 14,2
De laboratorio 10 6,4 19 6,0 29 6,1 9 9,9 17 8,9 26 9,3
Esp. no médicas 0 0,0 3 0,9 3 0,6 0 0,0 2 1,1 2 0,7
Satisfacción con la especialidad seleccionada
Muy satisfecho/a 92 58,6 208 65,2 301 63,1 51 54,8 127 64,8 178 61,6
Satisfecho/a 61 38,9 102 32 163 34,2 35 37,6 62 31,6 97 33,6
Insatisfecho/a 4 2,5 8 2,5 12 2,5 6 6,5 6 3,1 12 4,2
Muy insatisfecho/a 0 0,0 1 0,3 1 0,2 1 1,1 1 0,5 2 0,7
Satisfacción con el nivel formativo alcanzado
Muy satisfecho/a 40 25,3 60 18,8 101 21,1 22 23,4 35 17,9 57 19,7
Satisfecho/a 104 65,8 221 69,3 325 68 61 64,9 146 74,5 207 71,4
Insatisfecho/a 14 8,9 38 11,9 52 10,9 10 10,6 13 6,6 23 7,9
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Están de acuerdo o muy de acuerdo con varias fuentes de formación
Han alcanzado los objetivos docentes de este año
--- --- --- --- --- --- 80 85,1 172 88,2 252 87,2
Han aprendido mucho del tutor/a
--- --- --- --- --- --- 49 52,1 116 59,5 165 57,1
Han aprendido mucho de los adjuntos
--- --- --- --- --- --- 72 76,6 157 80,5 229 79,2
Han aprendido mucho de otros residentes
--- --- --- --- --- --- 81 87,1 175 90,2 256 89,2
Han aprendido mucho de las sesiones clínicas y de actualización
--- --- --- --- --- --- 60 63,8 113 57,9 173 59,9
Han aprendido mucho leyendo libros o artículos por su cuenta
--- --- --- --- --- --- 64 68,1 130 67 194 67,4
71
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.8. Entorno laboral - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Centro de trabajo
Hospital general básico --- --- --- --- --- --- 16 17,0 65 33,2 81 27,9
Hospital de referencia --- --- --- --- --- --- 62 66,0 110 56,1 172 59,3
Hospital de alta tecnología --- --- --- --- --- --- 11 11,7 13 6,6 24 8,3
Centro de atención primaria
--- --- --- --- --- --- 3 3,2 5 2,6 8 2,8
Centro de salud mental --- --- --- --- --- --- 2 2,1 3 1,5 5 1,7
Número de equipos o unidades por los que han pasado este año
Menos de 5 --- --- --- --- --- --- 40 43,0 93 47,7 133 46,2
De 5 a 7 --- --- --- --- --- --- 45 48,4 87 44,6 132 45,8
Más de 7 --- --- --- --- --- --- 8 8,6 15 7,7 23 8,0
Número medio de equipos por los que han rotado este año
--- --- --- --- --- --- 5,1 4,8 4,9
Número de horas de guardias realizadas en el último mes
Ninguna 5 5,4 7 3,6 12 4,2
48 horas o menos --- --- --- --- --- --- 4 4,3 12 6,2 16 5,6
De 49 a 72 horas --- --- --- --- --- --- 27 29 52 26,7 79 27,4
De 73 a 96 horas --- --- --- --- --- --- 35 37,6 66 33,8 101 35,1
De 97 a 120 horas --- --- --- --- --- --- 18 19,4 47 24,1 65 22,6
De 121 a 144 horas --- --- --- --- --- --- 2 2,2 8 4,1 10 3,5
Más de 144 horas --- --- --- --- --- --- 3 3,2 3 1,5 6 2,1
Número medio de horas de guardia último mes
--- --- --- --- --- --- 81,14 82,45 82,02
Número de horas trabajadas última semana
Menos de 35 horas --- --- --- --- --- --- 6 6,5 18 9,2 24 8,3
De 35 a 40 --- --- --- --- --- --- 34 36,6 75 38,5 109 37,8
De 41 a 60 --- --- --- --- --- --- 50 53,8 96 49,2 146 50,7
Más de 60 horas --- --- --- --- --- --- 3 3,2 6 3,1 9 3,1
Número medio de horas trabajadas última semana
--- --- --- --- --- --- 43,39 42,42 42,73
Satisfacción con el salario
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 1 1,1 5 2,6 6 2,1
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 38 40,4 100 51,0 138 47,6
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 37 39,4 79 40,3 116 40,0
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 18 19,1 12 6,1 30 10,3
Satisfacción con las condiciones de trabajo
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 4 4,3 14 7,2 18 6,2
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 59 62,8 122 62,6 181 62,6
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 26 27,7 46 23,6 72 24,9
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 5 5,3 13 6,7 18 6,2
72
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.9. Opinión sobre el tiempo dedicado a formación y trabajo - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
El tiempo dedicado a ver enfermos o a la práctica médica
Excesivo … … … … … … 6 6,6 9 4,7 15 5,3
Suficiente … … … … … … 76 83,5 161 83,9 237 83,7
Insuficiente … … … … … … 9 9,9 22 11,5 31 11,0
El tiempo dedicado a sesiones clínicas en el centro
Excesivo … … … … … … 5 5,4 8 4,1 13 4,5
Suficiente … … … … … … 54 58,7 116 59,2 170 59,0
Insuficiente … … … … … … 33 35,9 72 36,7 105 36,5
El tiempo dedicado a hacer guardias
Excesivo … … … … … … 19 20,4 41 21,0 60 20,8
Suficiente … … … … … … 60 64,5 134 68,7 194 67,4
Insuficiente … … … … … … 14 15,1 20 10,3 34 11,8
El tiempo rotando en la especialidad
Excesivo … … … … … … 2 2,2 3 1,6 5 1,8
Suficiente … … … … … … 58 64,4 143 76,1 201 72,3
Insuficiente … … … … … … 30 33,3 42 22,3 72 25,9
El tiempo dedicado por el tutor/a a la supervisión
Suficiente … … … … … … 58 62,4 118 60,2 176 60,9
Insuficiente … … … … … … 35 37,6 78 39,8 113 39,1
El tiempo total de trabajo en el centro (sin contar guardias)
Excesivo … … … … … … 28 29,8 58 29,6 86 29,7
Suficiente … … … … … … 62 66,0 138 70,4 200 69,0
Insuficiente … … … … … … 4 4,3 0 0,0 4 1,4
El tiempo disponible para estudiar por cuenta propia
Excesivo … … … … … … 1 1,1 1 0,5 2 0,7
Suficiente … … … … … … 27 28,7 38 19,6 65 22,6
Insuficiente … … … … … … 66 70,2 155 79,9 221 76,7
El número de rotaciones realizadas por diversos equipos
Excesivo … … … … … … 11 11,8 14 7,2 25 8,7
Suficiente … … … … … … 76 81,7 155 79,5 231 80,2
Insuficiente … … … … … … 6 6,5 26 13,3 32 11,1
73
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.2.10. Acontecimientos vitales en el último año - Cataluña
Encuesta basal (n=478; IC=±3,0) Encuesta primer año (n=290; IC=±4.7)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Acontecimientos vitales en el último año
Enfermedad o accidente grave
3 1,2 5 1,1 8 1,1 11 11,7 17 8,7 28 9,7
Divorcio, separación o ruptura de una relación afectiva
15 6,2 38 8,1 53 7,5 13 13,8 38 19,4 51 17,6
Matrimonio o inicio de una convivencia en pareja
34 14,1 51 10,9 85 12,0 21 22,3 58 29,6 79 27,2
Nacimiento de un hijo/a 5 2,1 3 0,6 8 1,1 0 0,0 6 3,1 6 2,1
Muerte de un familiar o amigo íntimo
17 7,1 41 8,8 58 8,2 ... ... ... ... ... ...
Enfermedad grave de un familiar cercano
32 13,3 65 13,9 97 13,7 14 14,9 37 18,9 51 17,6
Problemas económicos graves
10 4,1 15 3,2 25 3,5 5 5,3 7 3,6 12 4,1
Problemas graves en la residencia o piso compar-tido donde vivo
3 1,2 9 1,9 12 1,7 ... ... ... ... ... ...
Pérdida de trabajo o beca por parte de la pareja
4 1,7 12 2,6 16 2,3 ... ... ... ... ... ...
Problemas legales graves, propios o de un familiar cercano
3 1,2 8 1,7 11 1,6 ... ... ... ... ... ...
Problemas con la pareja 25 10,4 43 9,2 68 9,6 ... ... ... ... ... ...
Alejamiento geográfico de los padres
68 28,2 127 27,1 195 27,5 ... ... ... ... ... ...
Resultados escolares per debajo de lo esperado
22 9,1 51 10,9 73 10,3 ... ... ... ... ... ...
Otro suceso importante ... ... ... ... ... ... 6 6,4 9 4,6 15 5,2
Valoración del nivel de estrés generado por los acontecimientos
Bajo nivel de estrés (1+2+3+4)
48 41,0 63 28,3 111 32,6 9 20 28 22,6 37 21,9
Un poco de estrés (5+6) 25 21,4 52 23,3 77 22,6 16 35,6 23 18,5 39 23,1
Bastante estrés (7+8) 35 29,9 85 38,1 120 35,3 17 37,8 51 41,1 68 40,2
Mucho estrés (9+10) 9 7,7 23 10,3 32 9,4 3 6,7 22 17,7 25 14,8
74
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Tabla 8.3.1. Características sociodemográficas de la muestra - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Edad
25 años o menos 14 50,0 25 73,5 39 62,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0
26 a 30 años 10 35,7 4 11,8 14 22,6 10 76,9 13 92,9 23 85,2
31 a 35 años 3 10,7 5 14,7 8 12,9 1 7,7 1 7,1 2 7,4
Más de 35 años 1 3,6 0 0,0 1 1,6 2 15,4 0 0,0 2 7,4
Edad media 27,1 26,4 26,7 28,1 26,5 27,3
Lugar de nacimiento
Córdoba 19 67,9 23 67,6 42 67,7 ... ... ... ... ... ...
Resto de España 2 7,1 7 20,6 9 14,5 ... ... ... ... ... ...
Fuera de España 7 25,0 4 11,8 11 17,7 ... ... ... ... ... ...
Zona de nacimiento (nacidos fuera de España)
América Latina 5 17,9 4 11,8 9 14,5 ... ... ... ... ... ...
Países europeos 1 3,6 0 0,0 1 1,6 ... ... ... ... ... ...
Canadá y EEUU 1 3,6 0 0,0 1 1,6 ... ... ... ... ... ...
Meses de residencia en el Córdoba
Han nacido en la pro-vincia
19 67,9 23 74,2 42 71,2 ... ... ... ... ... ...
Menos de 6 meses 6 21,4 6 19,4 12 20,3 ... ... ... ... ... ...
De >1 a 5 años 1 3,6 2 6,5 3 5,1 ... ... ... ... ... ...
De >5 a 10 años 2 7,1 0 0,0 2 3,4 ... ... ... ... ... ...
Han tenido que cambiar de ciudad para hacer la residencia
20 71,4 24 70,6 44 71,0 ... ... ... ... ... ...
8.3. Resultados de Córdoba
75
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Tabla 8.3.2. Entorno familiar – Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 5 17,9 8 23,5 13 21,0 2 15,4 4 26,7 6 21,4
Con la pareja (con o sin hijos)
4 14,3 10 29,4 14 22,6 7 53,8 4 26,7 11 39,3
Con compañeros de piso 10 35,7 4 11,8 14 22,6 1 7,7 2 13,3 3 10,7
Solo/a 9 32,1 11 32,4 20 32,3 2 15,4 5 33,3 7 25,0
Tienen hijos 3 10,7 0 0,0 3 4,8 2 15,4 0 0,0 2 7,1
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 11 39,3 10 30,3 21 34,4 3 23,1 5 33,3 8 28,6
Estudiante de medicina 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Residente 3 10,7 4 12,1 7 11,5 5 38,5 2 13,3 7 25,0
Médico/a 1 3,6 2 6,1 3 4,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No se dedica a la medicina 12 42,9 17 51,5 29 47,5 5 38,5 8 53,3 13 46,4
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 8 28,6 4 11,8 12 19,4 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 4 14,3 2 5,9 6 9,7 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 7 25,0 4 11,8 11 17,7 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
17 60,7 9 26,5 26 41,9 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 3 10,7 3 8,8 6 9,7 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 2 7,1 2 5,9 4 6,5 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 5 17,9 5 14,7 10 16,1 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
10 35,7 10 29,4 20 32,3 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
19 67,9 15 44,1 34 54,8 ... ... ... ... ... ...
76
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Tabla 8.3.3. Satisfacción con el entorno personal - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Satisfacción con la relación de pareja
Muy satisfecho/a 15 88,2 20 87,0 35 87,5 7 53,8 9 60,0 16 57,1
Satisfecho/a 1 5,9 3 13,0 4 10,0 2 15,4 1 6,7 3 10,7
Insatisfecho/a 1 5,9 0 0,0 1 2,5 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con la relación de familia
Muy satisfecho/a 22 81,5 27 79,4 49 80,3 6 46,2 6 40,0 12 42,9
Satisfecho/a 5 18,5 7 20,6 12 19,7 6 46,2 9 60,0 15 53,6
Insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Muy satisfecho/a 22 81,5 27 79,4 49 80,3 6 46,2 6 40,0 12 42,9
Satisfacción con su tiempo libre
Muy satisfecho/a 3 10,7 7 20,6 10 16,1 2 15,4 0 0,0 2 7,1
Satisfecho/a 16 57,1 19 55,9 35 56,5 4 30,8 8 53,3 12 42,9
Insatisfecho/a 9 32,1 8 23,5 17 27,4 6 46,2 5 33,3 11 39,3
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 7,7 2 13,3 3 10,7
Satisfacción con su círculo de amistades
Muy satisfecho/a 8 28,6 18 52,9 26 41,9 3 23,1 5 33,3 8 28,6
Satisfecho/a 16 57,1 13 38,2 29 46,8 6 46,2 8 53,3 14 50,0
Insatisfecho/a 3 10,7 3 8,8 6 9,7 4 30,8 2 13,3 6 21,4
Muy insatisfecho/a 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
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Tabla 8.3.4. Estilos de vida - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Actividad física
Sedentaria 2 7,4 0 0,0 2 3,3 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Ligera 2 7,4 10 29,4 12 19,7 3 23,1 4 26,7 7 25,0
Moderada 5 18,5 12 35,3 17 27,9 0 0,0 4 26,7 4 14,3
Intensa 18 66,7 12 35,3 30 49,2 10 76,9 6 40,0 16 57,1
Situación con el tabaco
Fumadores diarios 3 10,7 0 0,0 3 4,8 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Fumadores ocasionales 1 3,6 3 8,8 4 6,5 1 7,7 2 13,3 3 10,7
Exfumadores 1 3,6 2 5,9 3 4,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No han fumado nunca 23 82,1 29 85,3 52 83,9 11 84,6 13 86,7 24 85,7
Consumo de alcohol
No bebedores 1 4,3 5 19,2 6 12,2 1 7,7 4 26,7 5 17,9
Bebedores de bajo riesgo 19 82,6 19 73,1 38 77,6 11 84,6 11 73,3 22 78,6
Bebedores de riesgo 3 13,0 2 7,7 5 10,2 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Consumo de sustancias en alguna ocasión
Tranquilizantes, pastillas para dormir
9 33,3 17 50,0 26 42,6 5 38,5 7 46,7 12 42,9
Porros 6 22,2 3 8,8 9 14,8 5 38,5 4 26,7 9 32,1
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Consumo de sustancias en los últimos 30 días
Tranquilizantes, pastillas para dormir
1 3,7 3 8,8 4 6,6 1 7,7 3 20,0 4 14,3
Porros 0 0,0 1 2,9 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Horas de sueño habituales
6 horas o menos 4 14,3 9 26,5 13 21,0 6 46,2 6 40,0 12 42,9
De 6 a 8 11 39,3 19 55,9 30 48,4 7 53,8 9 60,0 16 57,1
Más de 8 horas 13 46,4 6 17,6 19 30,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Índice de masa corporal
Infrapeso 0 0,0 1 2,9 1 1,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Peso normal 21 75,0 28 82,4 49 79,0 9 69,2 15 100,0 24 85,7
Sobrepeso 5 17,9 4 11,8 9 14,5 3 23,1 0 0,0 3 10,7
Obesidad 2 7,1 1 2,9 3 4,8 1 7,7 0 0,0 1 3,6
78
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.5. Estado de salud - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Estado de salud autopercibido
Excelente 7 25,0 3 8,8 10 16,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muy bueno 15 53,6 26 76,5 41 66,1 9 69,2 8 53,3 17 60,7
Bueno 5 17,9 5 14,7 10 16,1 3 23,1 6 40,0 9 32,1
Regular 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Malo 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Trastornos crónicos
Sufre algún trastorno crónico
12 42,9 9 26,5 21 33,9 5 38,5 6 40,0 11 39,3
Enfermedades respirato-rias (bronquitis, asma...)
5 17,9 3 8,8 8 12,9 2 15,4 0 0,0 2 7,1
Trastornos afectivos i/o de ansiedad
1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 3 20,0 3 10,7
Enfermedades digestivas 2 7,1 3 8,8 5 8,1 2 15,4 1 6,7 3 10,7
Algún otro trastorno crónico
6 21,4 3 8,8 9 14,5 2 15,4 3 20,0 5 17,9
Índice de salud mental (GHQ)
Riesgo de mala salud mental
7 25,0 11 32,4 18 29,0 6 46,2 5 33,3 11 39,3
Salud mental normal 21 75,0 23 67,6 44 71,0 7 53,8 10 66,7 17 60,7
79
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.6. Uso de servicios sanitarios y consumo de medicamentos - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tienen médico/a de cabecera y/o historia clínica
Tienen médico/a de cabecera
16 57,1 24 70,6 40 64,5 4 30,8 9 60,0 13 46,4
Tienen historia clínica abierta
10 37,0 21 61,8 31 50,8 2 15,4 11 73,3 13 46,4
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días
Han tomado medicamen-tos prescritos
9 32,1 15 44,1 24 38,7 6 46,2 6 40,0 12 42,9
Han tomado medicamen-tos por iniciativa propia
19 67,9 17 50,0 36 58,1 2 15,4 2 13,3 4 14,3
Han tomado algún medi-camento
22 78,6 24 70,6 46 74,2 7 53,8 8 53,3 15 53,6
Para la alergia 7 25,0 11 32,4 18 29,0 3 23,1 2 13,3 5 17,9
Hipnóticos 0 0,0 1 2,9 1 1,6 0 0,0 2 13,3 2 7,1
Antiinflamatorios y anal-gésicos
17 60,7 20 58,8 37 59,7 5 38,5 6 40,0 11 39,3
Antibióticos 1 3,6 2 5,9 3 4,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Tranquilizantes 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Vitaminas o minerales 1 3,6 1 2,9 2 3,2 3 23,1 2 13,3 5 17,9
Antidepresivos 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Otros medicamentos 7 25,0 9 26,5 16 25,8 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Medicamentos para la alergia
Sí prescrito por otro médico
5 17,9 7 20,6 12 19,4 2 15,4 1 6,7 3 10,7
Sí por iniciativa propia 2 7,1 4 11,8 6 9,7 1 7,7 1 6,7 2 7,1
No 21 75,0 23 67,6 44 71,0 10 76,9 13 86,7 23 82,1
Hipnóticos
Sí prescrito por otro médico
0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Sí por iniciativa propia 0 0,0 1 2,9 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Antiinflamatorios y analgésicos
Sí prescrito por otro médico
1 3,6 4 11,8 5 8,1 5 38,5 6 40,0 11 39,3
Sí por iniciativa propia 16 57,1 16 47,1 32 51,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 11 39,3 14 41,2 25 40,3 8 61,5 9 60,0 17 60,7
Antibióticos
Sí prescrito por otro médico
1 3,6 2 5,9 3 4,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sí por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 27 96,4 32 94,1 59 95,2 13 100,0 15 100,0 28 100,0
80
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Tranquilizantes
Sí prescrito por otro médico
0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sí por iniciativa propia 1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 1 6,7 1 3,6
No 27 96,4 34 100,0 61 98,4 13 100,0 14 93,3 27 96,4
Vitaminas o minerales
Sí prescrito por otro médico
0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 23,1 1 6,7 4 14,3
Sí por iniciativa propia 1 3,6 1 2,9 2 3,2 0 0,0 1 6,7 1 3,6
No 27 96,4 33 97,1 60 96,8 10 76,9 13 86,7 23 82,1
Antidepresivos
Sí prescrito por otro médico
1 3,6 0 0,0 1 1,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sí por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,7 1 3,6
No 27 96,4 34 100,0 61 98,4 13 100,0 14 93,3 27 96,4
Otro medicamento
Sí prescrito por otro médico
3 10,7 9 26,5 12 19,4 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sí por iniciativa propia 4 14,3 0 0,0 4 6,5 1 7,7 0 0,0 1 3,6
No 21 75,0 25 73,5 46 74,2 12 92,3 15 100,0 27 96,4
81
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.7. Entorno formativo - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Especialidades cursadas
Especialidades clínicas 18 64,3 26 76,5 44 71,0 8 61,5 10 66,7 18 64,3
Especialidades quirúrgicas 6 21,4 2 5,9 8 12,9 3 23,1 1 6,7 4 14,3
Especialidades médico-quirúrgicas
2 7,1 4 11,8 6 9,7 1 7,7 3 20,0 4 14,3
Especialidades de laboratorio
2 7,1 2 5,9 4 6,5 1 7,7 1 6,7 2 7,1
Esp. no médicas 0 0,0 3 0,9 3 0,6 0 0,0 2 1,1 2 0,7
Satisfacción con la especialidad seleccionada
Muy satisfecho/a 18 64,3 26 76,5 44 71,0 8 61,5 7 46,7 15 53,6
Satisfecho/a 10 35,7 8 23,5 18 29,0 5 38,5 8 53,3 13 46,4
Insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con el nivel formativo alcanzado
Muy satisfecho/a 6 21,4 8 23,5 14 22,6 0 0,0 2 13,3 2 7,1
Satisfecho/a 12 42,9 20 58,8 32 51,6 9 69,2 8 53,3 17 60,7
Insatisfecho/a 8 28,6 6 17,6 14 22,6 4 30,8 5 33,3 9 32,1
Muy insatisfecho/a 2 7,1 0 0,0 2 3,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Están de acuerdo o muy de acuerdo con varias fuentes de formación
Han alcanzado los objetivos docentes de este año
… … … … … … 12 92,3 14 93,3 26 92,9
Han aprendido mucho del tutor/a
… … … … … … 6 46,2 10 66,7 16 57,1
Han aprendido mucho de los adjuntos
… … … … … … 10 76,9 15 100,0 25 89,3
Han aprendido mucho de otros residentes
… … … … … … 12 92,3 14 93,3 26 92,9
Han aprendido mucho de las sesiones clínicas y de actualización
… … … … … … 9 69,2 11 73,3 20 71,4
Han aprendido mucho leyendo libros o artículos por su cuenta
… … … … … … 11 84,6 11 73,3 22 78,6
82
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.8. Entorno laboral - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Centro de trabajo
Hospital general básico … … … … … … 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Hospital de referencia … … … … … … 9 69,2 8 53,3 17 60,7
Hospital de alta tecnología … … … … … … 1 7,7 1 6,7 2 7,1
Centro de atención primaria
… … … … … … 3 23,1 5 33,3 8 28,6
Centro de salud mental … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número de equipos o unidades por los que han pasado este año
Menos de 5 … … … … … … 8 61,5 7 50,0 15 55,6
De 5 a 7 … … … … … … 3 23,1 6 42,9 9 33,3
Más de 7 … … … … … … 2 15,4 1 7,1 3 11,1
Número medio de equipos por los que han rotado este año
… … … … … … 3,91 4,40 4,14
Número de horas de guardias realizadas en el último mes
Ninguna … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
48 horas o menos … … … … … … 0 0,0 1 6,7 1 3,6
De 49 a 72 horas … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
De 73 a 96 horas … … … … … … 2 15,4 7 46,7 9 32,1
De 97 a 120 horas … … … … … … 6 46,2 6 40,0 12 42,9
De 121 a 144 horas … … … … … … 5 38,5 1 6,7 6 21,4
Más de 144 horas … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas de guardia último mes
… … … … … … 114,4 90,8 101,8
Número de horas trabajadas última semana
Menos de 35 horas … … … … … … 2 15,4 5 33,3 7 25,0
De 35 a 40 … … … … … … 9 69,2 6 40,0 15 53,6
De 41 a 60 … … … … … … 2 15,4 3 20,0 5 17,9
Más de 60 horas … … … … … … 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Número medio de horas trabajadas última semana
… … … … … … 38,4 34,1 36,1
Satisfacción con el salario
Muy satisfecho/a … … … … … … 0 0,0 2 13,3 2 7,1
Satisfecho/a … … … … … … 3 23,1 6 40,0 9 32,1
Insatisfecho/a … … … … … … 7 53,8 4 26,7 11 39,3
Muy insatisfecho/a … … … … … … 3 23,1 3 20,0 6 21,4
Satisfacción con las condiciones de trabajo
Muy satisfecho/a … … … … … … 0 0,0 1 6,7 1 3,6
Satisfecho/a … … … … … … 6 46,2 7 46,7 13 46,4
Insatisfecho/a … … … … … … 6 46,2 7 46,7 13 46,4
Muy insatisfecho/a … … … … … … 1 7,7 0 0,0 1 3,6
83
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.9. Opinión sobre el tiempo dedicado a formación y trabajo - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
El tiempo dedicado a ver enfermos o a la práctica médica
Excesivo … … … … … … 1 7,7 1 7,1 2 7,4
Suficiente … … … … … … 9 69,2 11 78,6 20 74,1
Insuficiente … … … … … … 3 23,1 2 14,3 5 18,5
El tiempo dedicado a sesiones clínicas en el centro
Excesivo … … … … … … 1 7,7 3 20,0 4 14,3
Suficiente … … … … … … 11 84,6 9 60,0 20 71,4
Insuficiente … … … … … … 1 7,7 3 20,0 4 14,3
El tiempo dedicado a hacer guardias
Excesivo … … … … … … 7 53,8 4 26,7 11 39,3
Suficiente … … … … … … 5 38,5 10 66,7 15 53,6
Insuficiente … … … … … … 1 7,7 1 6,7 2 7,1
El tiempo rotando en la especialidad
Excesivo … … … … … … 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente … … … … … … 10 83,3 9 60,0 19 70,4
Insuficiente … … … … … … 2 16,7 6 40,0 8 29,6
El tiempo dedicado por el tutor/a a la supervisión
Excesivo … … … … … … 1 7,7 0 0,0 1 3,7
Suficiente … … … … … … 4 30,8 9 64,3 13 48,1
Insuficiente … … … … … … 8 61,5 5 35,7 13 48,1
El tiempo total de trabajo en el centro (sin contar guardias)
Excesivo … … … … … … 3 25,0 1 7,1 4 15,4
Suficiente … … … … … … 9 75,0 12 85,7 21 80,8
Insuficiente … … … … … … 0 0,0 1 7,1 1 3,8
El tiempo disponible para estudiar por cuenta propia
Excesivo … … … … … … 0 0,0 2 14,3 2 7,4
Suficiente … … … … … … 6 46,2 3 21,4 9 33,3
Insuficiente … … … … … … 7 53,8 9 64,3 16 59,3
El número de rotaciones realizadas por diversos equipos
Excesivo … … … … … … 2 15,4 1 7,1 3 11,1
Suficiente … … … … … … 8 61,5 10 71,4 18 66,7
Insuficiente … … … … … … 3 23,1 3 21,4 6 22,2
84
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.3.10. Acontecimientos vitales en el último año - Córdoba
Encuesta basal (n=62; IC=±7,8) Encuesta primer año (n=28; IC=±16.0)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Acontecimientos vitales en el último año
Enfermedad o accidente grave
0 0,0 1 2,9 1 1,6 0 0,0 2 13,3 2 7,1
Divorcio, separación o ruptura de una relación afectiva
1 3,6 3 8,8 4 6,5 3 23,1 2 13,3 5 17,9
Matrimonio o inicio de una convivencia en pareja
2 7,1 8 23,5 10 16,1 1 7,7 0 0,0 1 3,6
Nacimiento de un hijo/a 3 23,1 4 26,7 7 25,0
Muerte de un familiar o amigo íntimo
5 17,9 5 14,7 10 16,1 5 38,5 2 13,3 7 25,0
Enfermedad grave de un familiar cercano
6 21,4 6 17,6 12 19,4
Problemas económicos graves
2 7,1 2 5,9 4 6,5 2 15,4 0 0,0 2 7,1
Problemas graves en la residencia o piso compar-tido donde vivo
0 0,0 1 2,9 1 1,6 … … … … … …
Pérdida de trabajo o beca por parte de la pareja
0 0,0 6 17,6 6 9,7 … … … … … …
Problemas legales graves, propios o de un familiar cercano
2 7,1 0 0,0 2 3,2 … … … … … …
Problemas con la pareja 4 14,3 4 11,8 8 12,9 … … … … … …
Alejamiento geográfico de los padres
17 60,7 17 50,0 34 54,8 … … … … … …
Resultados escolares per debajo de lo esperado
6 21,4 3 8,8 9 14,5 … … … … … …
Otro suceso importante … … … … … … 1 7,7 3 20,0 4 14,3
Valoración del nivel de estrés generado por los acontecimientos
Bajo nivel de estrés (1+2+3+4)
5 20,8 9 32,1 14 26,9 4 30,8 0 0,0 4 14,3
Un poco de estrés (5+6) 7 29,2 7 25,0 14 26,9 2 15,4 0 0,0 2 7,1
Bastante estrés (7+8) 10 41,7 10 35,7 20 38,5 2 15,4 8 53,3 10 35,7
Mucho estrés (9+10) 2 8,3 2 7,1 4 7,7 2 15,4 2 13,3 4 14,3
85
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
8.4. Resultados del País Vasco
Tabla 8.4.1. Características sociodemográficas de la muestra - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Provincia donde se localiza la unidad docente
Araba 0 0,0 6 9,0 6 6,7 0 0,0 3 12,5 3 8,3
Bizkaia 16 69,6 40 59,7 56 62,2 8 66,7 9 37,5 17 47,2
Gipuzkoa 7 30,4 21 31,3 28 31,1 4 33,3 12 50,0 16 44,4
Edad
25 años o menos 15 60,0 44 63,8 59 62,8 0 0,0 0 0,0 0 0,0
26 a 30 años 7 28,0 22 31,9 29 30,9 12 100,0 20 87,0 32 91,4
31 a 35 años 1 4,0 3 4,3 4 4,3 0 0,0 3 13,0 3 8,6
Más de 35 años 2 8,0 0 0,0 2 2,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Media de edad 27,20 25,93 26,27 26,82 27,52 27,28
Lugar de nacimiento
País Vasco 10 40,0 47 68,1 57 60,6 ... ... ... ... ... ...
Resto de España 10 40,0 16 23,2 26 27,7 ... ... ... ... ... ...
Fuera de España 5 20,0 6 8,7 11 11,7 ... ... ... ... ... ...
Zona de nacimiento (nacidos fuera de España)
África del Norte 0 0,0 1 16,7 1 9,1 ... ... ... ... ... ...
América Latina 5 100,0 3 50,0 8 72,7 ... ... ... ... ... ...
Países europeos 0 0,0 1 16,7 1 9,1 ... ... ... ... ... ...
Canadá y EEUU 0 0,0 1 16,7 1 9,1 ... ... ... ... ... ...
Meses de residencia en el País Vasco
Han nacido en la pro-vincia
10 45,5 47 72,3 57 65,5 ... ... ... ... ... ...
Menos de 6 meses 8 36,4 14 21,5 22 25,3 ... ... ... ... ... ...
De >6 a 12 meses 0 0,0 1 1,5 1 1,1 ... ... ... ... ... ...
De >1 a 5 años 2 9,1 2 3,1 4 4,6 ... ... ... ... ... ...
De >5 a 10 años 2 9,1 0 0,0 2 2,3 ... ... ... ... ... ...
Más de 10 años 0 0,0 1 1,5 1 1,1 ... ... ... ... ... ...
Han tenido que cambiar de ciudad para hacer la residencia
14 56,0 30 43,5 44 46,8 ... ... ... ... ... ...
86
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.2. Entorno familiar – País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 9 36,0 39 57,4 48 51,6 2 16,7 5 20,8 7 19,4
Con la pareja (con o sin hijos)
4 16,0 14 20,6 18 19,4 3 25,0 13 54,2 16 44,4
Con compañeros de piso 6 24,0 11 16,2 17 18,3 4 33,3 3 12,5 7 19,4
Solo/a 5 20,0 4 5,9 9 9,7 3 25,0 2 8,3 5 13,9
Otra situación (hermanos, primos...)
1 4,0 0 0,0 1 1,1 0 0,0 1 4,2 1 2,8
Tienen hijos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 12 48,0 28 41,2 40 43,0 6 50,0 5 20,8 11 30,6
Estudiante de medicina 2 8,0 2 2,9 4 4,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Residente 6 24,0 7 10,3 13 14,0 4 33,3 3 12,5 7 19,4
Médico/a 1 4,0 0 0,0 1 1,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No se dedica a la medicina 4 16,0 31 45,6 35 37,6 2 16,7 16 66,7 18 50,0
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 7 28,0 11 15,9 18 19,1 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 4,0 7 10,1 8 8,5 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 6 24,0 21 30,4 27 28,7 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
10 40,0 30 43,5 40 42,6 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 5 21,7 11 15,9 16 17,4 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 4,3 7 10,1 8 8,7 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 4 17,4 18 26,1 22 23,9 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
8 34,8 30 43,5 38 41,3 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
13 56,5 44 63,8 57 62,0 ... ... ... ... ... ...
87
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.3. Satisfacción con el entorno personal - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Satisfacción con la relación de pareja
Muy satisfecho/a 8 66,7 28 68,3 36 67,9 3 50,0 13 68,4 16 64,0
Satisfecho/a 4 33,3 12 29,3 16 30,2 3 50,0 5 26,3 8 32,0
Insatisfecho/a 0 0,0 1 2,4 1 1,9 0 0,0 1 5,3 1 4,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con la relación de familia
Muy satisfecho/a 19 76,0 45 65,2 64 68,1 7 58,3 13 54,2 20 55,6
Satisfecho/a 6 24,0 23 33,3 29 30,9 4 33,3 10 41,7 14 38,9
Insatisfecho/a 0 0,0 1 1,4 1 1,1 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con su tiempo libre
Muy satisfecho/a 6 24,0 15 21,7 21 22,3 2 16,7 3 12,5 5 13,9
Satisfecho/a 18 72,0 49 71,0 67 71,3 5 41,7 11 45,8 16 44,4
Insatisfecho/a 1 4,0 5 7,2 6 6,4 3 25,0 9 37,5 12 33,3
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 16,7 1 4,2 3 8,3
Satisfacción con su círculo de amistades
Muy satisfecho/a 15 60,0 36 52,2 51 54,3 5 41,7 7 29,2 12 33,3
Satisfecho/a 9 36,0 31 44,9 40 42,6 6 50,0 14 58,3 20 55,6
Insatisfecho/a 1 4,0 2 2,9 3 3,2 1 8,3 3 12,5 4 11,1
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
88
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.4. Estilos de vida - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Actividad física
Sedentaria 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Ligera 2 8,0 13 19,1 15 16,0 0 0,0 4 16,7 4 11,4
Moderada 4 16,0 7 10,3 11 11,7 2 18,2 4 16,7 6 17,1
Intensa 19 76,0 48 70,6 68 72,3 9 81,8 16 66,7 25 71,4
Situación con el tabaco
Fumadores diarios 0 0,0 5 7,4 5 5,3 0 0,0 4 16,7 4 11,1
Fumadores ocasionales 5 20,0 6 8,8 11 11,7 2 16,7 4 16,7 6 16,7
Exfumadores 1 4,0 4 5,9 5 5,3 1 8,3 1 4,2 2 5,6
No han fumado nunca 19 76,0 53 77,9 73 77,7 9 75,0 15 62,5 24 66,7
Consumo de alcohol
No bebedores 1 4,8 2 3,6 3 3,8 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Bebedores de bajo riesgo 10 47,6 39 69,6 50 64,1 6 50,0 20 83,3 26 72,2
Bebedores de riesgo 10 47,6 15 26,8 25 32,1 5 41,7 4 16,7 9 25,0
Consumo de sustancias en alguna ocasión
Tranquilizantes, pastillas para dormir
6 24,0 32 46,4 38 40,0 1 8,3 10 41,7 11 30,6
Porros 10 40,0 26 37,7 37 38,9 5 41,7 10 41,7 15 41,7
Cocaína 1 4,0 5 7,2 6 6,3 0 0,0 2 8,3 2 5,6
Anfetaminas, pastis, LSD 2 8,0 3 4,3 5 5,3 0 0,0 3 12,5 3 8,3
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Consumo de sustancias en los últimos 30 días
Tranquilizantes, pastillas para dormir
1 4,0 2 2,9 3 3,2 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Porros 2 8,0 4 5,8 6 6,3 1 8,3 2 8,3 3 8,3
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 1 1,4 1 1,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Horas de sueño habituales
6 horas o menos 4 16,0 3 4,3 7 7,4 7 58,3 7 29,2 14 38,9
De 6 a 8 8 32,0 38 55,1 47 49,5 4 33,3 17 70,8 21 58,3
Más de 8 horas 13 52,0 28 40,6 41 43,2 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Índice de masa corporal
Infrapeso 0 0,0 8 11,6 8 8,4 0 0,0 4 16,7 4 11,1
Peso normal 22 88,0 54 78,3 77 81,1 10 83,3 16 66,7 26 72,2
Sobrepeso 3 12,0 5 7,2 8 8,4 2 16,7 3 12,5 5 13,9
Obesidad 0 0,0 2 2,9 2 2,1 0 0,0 1 4,2 1 2,8
89
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.5. Estado de salud - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Estado de salud autopercibido
Excelente 9 36,0 13 18,8 23 24,2 3 25,0 3 12,5 6 16,7
Muy buena 10 40,0 41 59,4 51 53,7 6 50,0 12 50,0 18 50,0
Buena 4 16,0 15 21,7 19 20,0 1 8,3 9 37,5 10 27,8
Regular 2 8,0 0 0,0 2 2,1 2 16,7 0 0,0 2 5,6
Mala 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Trastornos crónicos
Sufre algún trastorno crónico
7 28,0 18 26,1 25 26,0 5 41,7 7 29,2 12 33,3
Enfermedades respirato-rias (bronquitis, asma...)
5 20,0 7 10,1 12 12,5 2 16,7 3 12,5 5 13,9
Trastornos afectivos y/o de ansiedad
1 4,0 4 5,8 5 5,2 1 8,3 4 16,7 5 13,9
Enfermedades digestivas 1 4,0 2 2,9 3 3,1 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Algún otro trastorno crónico
3 12,0 7 10,1 10 10,4 2 16,7 1 4,2 3 8,3
Índice de salud mental (GHQ)
Riesgo de mala salud mental
5 20,0 12 17,4 17 17,9 3 25,0 7 29,2 10 27,8
Salud mental normal 20 80,0 57 82,6 78 82,1 9 75,0 17 70,8 26 72,2
90
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.6. Uso de servicios sanitarios y consumo de medicamentos - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tienen médico/a de cabecera y/o historia clínica
Tienen médico/a de cabecera
14 56,0 54 79,4 69 73,4 4 33,3 20 83,3 24 66,7
Tienen historia clínica abierta
12 50,0 46 68,7 59 64,1 6 50,0 16 66,7 22 61,1
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días
Han tomado medicamen-tos prescritos
3 12,0 14 20,3 17 17,7 7 58,3 13 54,2 20 55,6
Han tomado medicamen-tos por iniciativa propia
13 52,0 41 59,4 54 56,3 1 8,3 6 25,0 7 19,4
Han tomado algún medi-camento
14 56,0 48 69,6 62 64,6 8 66,7 14 58,3 22 61,1
Para la alergia 2 8,0 6 8,7 8 8,3 3 25,0 5 20,8 8 22,2
Hipnóticos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 16,7 0 0,0 2 5,6
Antiinflamatorios y analgésicos
13 52,0 43 62,3 56 58,3 5 41,7 12 50,0 17 47,2
Antibióticos 0 0,0 5 7,2 5 5,2 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Tranquilizantes 0 0,0 2 2,9 2 2,1 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Vitaminas o minerales 5 20,0 5 7,2 10 10,4 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Antidepresivos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Otros medicamentos 1 4,0 8 11,6 9 9,4 0 0,0 5 20,8 5 13,9
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Medicamentos para la alergia
Prescrito por otro médico 2 8,0 4 5,8 6 6,3 2 16,7 3 12,5 5 13,9
Por iniciativa propia 0 0,0 2 2,9 2 2,1 1 8,3 2 8,3 3 8,3
No 23 92,0 63 91,3 88 91,7 9 75,0 19 79,2 28 77,8
Hipnóticos
Prescrito por otro médico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 8,3 0 0,0 1 2,8
No 25 100,0 69 100,0 96 100,0 10 83,3 24 100,0 34 94,4
Antiinflamatorios y analgésicos
Prescrito por otro médico 0 0,0 3 4,3 3 3,1 4 33,3 11 45,8 15 41,7
Por iniciativa propia 13 52,0 40 58,0 53 55,2 1 8,3 1 4,2 2 5,6
No 12 48,0 26 37,7 40 41,7 7 58,3 12 50,0 19 52,8
Antibióticos
Prescrito por otro médico 0 0,0 3 4,3 3 3,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 2 2,9 2 2,1 1 8,3 1 4,2 2 5,6
No 25 100,0 64 92,8 91 94,8 11 91,7 23 95,8 34 94,4
91
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Tranquilizantes
Prescrito por otro médico 0 0,0 1 1,4 1 1,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 1 1,4 1 1,0 1 8,3 0 0,0 1 2,8
No 25 100,0 67 97,1 94 97,9 11 91,7 24 100,0 35 97,2
Vitaminas o minerales
Prescrito por otro médico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 5 20,0 5 7,2 10 10,4 1 8,3 1 4,2 2 5,6
No 20 80,0 64 92,8 86 89,6 11 91,7 23 95,8 34 94,4
Antidepresivos
Prescrito por otro médico 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 8,3 0 0,0 1 2,8
No 25 100,0 69 100,0 96 100,0 11 91,7 24 100,0 35 97,2
Otro medicamento
Prescrito por otro médico 1 4,0 6 8,7 7 7,3 0 0,0 3 12,5 3 8,3
Por iniciativa propia 0 0,0 2 2,9 2 2,1 0 0,0 2 8,3 2 5,6
No 24 96,0 61 88,4 87 90,6 12 100,0 19 79,2 31 86,1
92
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.7. Entorno formativo - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Especialidades cursadas
Especialidades clínicas 16 64,0 49 72,1 65 69,9 7 58,3 17 70,8 24 66,7
Especialidades quirúrgicas 6 24,0 3 4,4 9 9,7 3 25,0 2 8,3 5 13,9
Especialidades médico-quirúrgicas
1 4,0 10 14,7 11 11,8 1 8,3 2 8,3 3 8,3
Especialidades de labo-ratorio
2 8,0 6 8,8 8 8,6 1 8,3 3 12,5 4 11,1
Satisfacción con la especialidad seleccionada
Muy satisfecho/a 17 68,0 44 63,8 61 64,9 8 66,7 13 54,2 21 58,3
Satisfecho/a 7 28,0 25 36,2 32 34,0 3 25,0 11 45,8 14 38,9
Insatisfecho/a 1 4,0 0 0,0 1 1,1 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con el nivel formativo alcanzado
Muy satisfecho/a 7 28,0 12 17,4 19 20,2 1 8,3 5 20,8 6 16,7
Satisfecho/a 14 56,0 44 63,8 58 61,7 8 66,7 14 58,3 22 61,1
Insatisfecho/a 3 12,0 11 15,9 14 14,9 3 25,0 3 12,5 6 16,7
Muy insatisfecho/a 1 4,0 2 2,9 3 3,2 0 0,0 2 8,3 2 5,6
Están de acuerdo o muy de acuerdo con varias fuentes de formación
Han alcanzado los objetivos docentes de este año
--- --- --- --- --- --- 11 91,7 22 91,7 33 91,7
Han aprendido mucho del tutor/a
--- --- --- --- --- --- 3 25,0 6 26,1 9 25,7
Han aprendido mucho de los adjuntos
--- --- --- --- --- --- 12 100,0 23 95,8 35 97,2
Han aprendido mucho de otros residentes
--- --- --- --- --- --- 9 75,0 22 91,7 31 86,1
Han aprendido mucho de las sesiones clínicas y de actualización
--- --- --- --- --- --- 9 75,0 20 83,3 29 80,6
Han aprendido mucho leyendo libros o artículos por su cuenta
--- --- --- --- --- --- 10 83,3 19 79,2 29 80,6
93
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.8. Entorno laboral - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Centro de trabajo
Hospital general básico --- --- --- --- --- --- 6 50,0 9 37,5 15 41,7
Hospital de referencia --- --- --- --- --- --- 6 50,0 11 45,8 17 47,2
Hospital de alta tecnología --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 4,2 1 2,8
Centro de atención primaria
--- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 8,3 2 5,6
Centro de salud mental --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 4,2 1 2,8
Número de equipos o unidades por los que han pasado este año
Menos de 5 --- --- --- --- --- --- 5 41,7 3 12,5 8 22,2
De 5 a 7 --- --- --- --- --- --- 7 58,3 19 79,2 26 72,2
Más de 7 --- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 8,3 2 5,6
Número medio de equipos por los que han rotado este año
--- --- --- --- --- --- 4,73 5,77 5,44
Número de horas de guardias realizadas en el último mes
48 horas o menos --- --- --- --- --- --- 1 8,3 0 0,0 1 2,8
De 49 a 72 horas --- --- --- --- --- --- 1 8,3 4 16,7 5 13,9
De 73 a 96 horas --- --- --- --- --- --- 5 41,7 9 37,5 14 38,9
De 97 a 120 horas --- --- --- --- --- --- 3 25,0 9 37,5 12 33,3
De 121 a 144 horas --- --- --- --- --- --- 2 16,7 2 8,3 4 11,1
Más de 144 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas de guardia último mes
… … … … … … 98,91 93,91 94,81
Número de horas trabajadas última semana
Menos de 35 horas --- --- --- --- --- --- 1 8,3 5 20,8 6 16,7
De 35 a 40 --- --- --- --- --- --- 8 66,7 16 66,7 24 66,7
De 41 a 60 --- --- --- --- --- --- 3 25,0 3 12,5 6 16,7
Más de 60 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas trabajadas última semana
--- --- --- --- --- --- 38,64 35,27 36,44
Satisfacción con el salario
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 2 16,7 7 29,2 9 25,0
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 9 75,0 16 66,7 25 69,4
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con las condiciones de trabajo
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 3 25,0 5 20,8 8 22,2
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 7 58,3 16 66,7 23 63,9
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 1 8,3 2 8,3 3 8,3
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 1 8,3 1 4,2 2 5,6
94
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.9. Opinión sobre el tiempo dedicado a formación y trabajo - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
El tiempo dedicado a ver enfermos o a la práctica médica
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 8,3 0 0,0 1 2,9
Suficiente --- --- --- --- --- --- 10 83,3 22 95,7 32 91,4
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 1 8,3 1 4,3 2 5,7
El tiempo dedicado a sesiones clínicas en el centro
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 8,3 1 4,2 2 5,6
Suficiente --- --- --- --- --- --- 8 66,7 18 75,0 26 72,2
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 3 25,0 5 20,8 8 22,2
El tiempo dedicado a hacer guardias
Excesivo --- --- --- --- --- --- 5 41,7 9 37,5 14 38,9
Suficiente --- --- --- --- --- --- 6 50,0 15 62,5 21 58,3
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 1 8,3 0 0,0 1 2,8
El tiempo rotando en la especialidad
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 9 75,0 17 70,8 26 72,2
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 3 25,0 7 29,2 10 27,8
El tiempo dedicado por el tutor/a a la supervisión
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 9 75,0 13 54,2 22 61,1
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 3 25,0 11 45,8 14 38,9
El tiempo total de trabajo en el centro (sin contar guardias)
Excesivo --- --- --- --- --- --- 3 25,0 2 8,3 5 13,9
Suficiente --- --- --- --- --- --- 9 75,0 21 87,5 30 83,3
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 4,2 1 2,8
El tiempo disponible para estudiar por cuenta propia
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 6 50,0 11 45,8 17 47,2
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 6 50,0 13 54,2 19 52,8
El número de rotaciones realizadas por diversos equipos
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 8,3 2 8,3 3 8,3
Suficiente --- --- --- --- --- --- 11 91,7 22 91,7 33 91,7
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
95
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.4.10. Acontecimientos vitales en el último año - País Vasco
Encuesta basal (n=96; IC=±8,4) Encuesta primer año (n=36; IC=±15,6)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Acontecimientos vitales en el último año
Enfermedad o accidente grave
0 0,0 2 2,9 2 2,1 0 0,0 2 8,3 2 5,6
Divorcio, separación o ruptura de una relación afectiva
3 12,0 2 2,9 5 5,3 2 16,7 5 20,8 7 19,4
Matrimonio o inicio de una convivencia en pareja
5 20,0 8 11,6 13 13,7 1 8,3 6 25,0 7 19,4
Nacimiento de un hijo/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muerte de un familiar o amigo íntimo
3 12,0 9 13,0 12 12,6 3 25,0 6 25,0 9 25,0
Enfermedad grave de un familiar cercano
6 24,0 13 18,8 19 20,0
Problemas económicos graves
3 12,0 3 4,3 6 6,3 1 8,3 0 0,0 1 2,8
Problemas graves en la residencia o piso compar-tido donde vivo
0 0,0 0 0,0 0 0,0 --- --- --- --- --- ---
Pérdida de trabajo o beca por parte de la pareja
0 0,0 3 4,3 3 3,2 --- --- --- --- --- ---
Problemas legales graves, propios o de un familiar cercano
1 4,0 3 4,3 4 4,2 --- --- --- --- --- ---
Problemas con la pareja 6 24,0 9 13,0 15 15,8 --- --- --- --- --- ---
Alejamiento geográfico de los padres
13 52,0 32 46,4 45 47,4 --- --- --- --- --- ---
Resultados escolares per debajo de lo esperado
3 12,0 9 13,0 12 12,6 --- --- --- --- --- ---
Otro suceso importante --- --- --- --- --- --- 0 0,0 4 16,7 4 11,1
Valoración del nivel de estrés generado por los acontecimientos
Bajo nivel de estrés (1+2+3+4)
6 33,3 17 34,0 23 33,8 1 8,3 2 8,3 3 8,3
Un poco de estrés (5+6) 4 22,2 12 24,0 16 23,5 2 16,7 0 0,0 2 5,6
Bastante estrés (7+8) 7 38,9 18 36,0 25 36,8 3 25,0 11 45,8 14 38,9
Mucho estrés (9+10) 1 5,6 3 6,0 4 5,9 0 0,0 1 4,2 1 2,8
96
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
8.5. Resultados de Salamanca
Tabla 8.5.1. Características sociodemográficas de la muestra - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Edad
25 años o menos 5 45,5 10 45,5 15 45,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0
26 a 30 años 5 45,5 11 50,0 16 48,5 5 100,0 14 87,5 19 90,5
31 a 35 años 1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Más de 35 años 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Edad media 26,36 27,45 27,09 26,6 28,8 28,3
Lugar de nacimiento
Salamanca 6 54,5 11 50,0 17 51,5 ... ... ... ... ... ...
Resto de España 3 27,3 5 22,7 8 24,2 ... ... ... ... ... ...
Fuera de España 2 18,2 6 27,3 8 24,2 ... ... ... ... ... ...
Zona de nacimiento (nacidos fuera de España)
América Latina 2 18,2 6 27,3 8 24,2 ... ... ... ... ... ...
Meses de residencia en la provincia
Han nacido en la pro-vincia
6 54,5 11 55,0 17 54,8 ... ... ... ... ... ...
Menos de 6 meses 5 45,5 7 35,0 12 38,7 ... ... ... ... ... ...
De >6 a 12 meses 0 0,0 1 5,0 1 3,2 ... ... ... ... ... ...
De >5 a 10 años 0 0,0 1 5,0 1 3,2 ... ... ... ... ... ...
Han tenido que cambiar de ciudad para hacer la residencia
5 45,5 14 63,6 19 57,6 ... ... ... ... ... ...
97
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.2. Entorno familiar – Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Con quién viven
Con los padres 5 45,5 4 19,0 9 28,1 1 20,0 2 12,5 3 14,3
Con la pareja (con o sin hijos)
2 18,2 4 19,0 6 18,8 1 20,0 6 37,5 7 33,3
Con compañeros de piso 1 9,1 6 28,6 7 21,9 0 0,0 5 31,3 5 23,8
Solo/a 3 27,3 6 28,6 9 28,1 3 60,0 2 12,5 5 23,8
Tienen hijos 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Tienen pareja estudiante de medicina o médico/a
No tiene pareja 5 45,5 6 27,3 11 33,3 1 20,0 4 25,0 5 23,8
Estudiante de medicina 1 9,1 2 9,1 3 9,1 1 20,0 0 0,0 1 4,8
Residente 4 36,4 5 22,7 9 27,3 2 40,0 7 43,8 9 42,9
Médico/a 1 9,1 2 9,1 3 9,1 1 20,0 1 6,3 2 9,5
No se dedica a la medicina 0 0,0 7 31,8 7 21,2 0 0,0 4 25,0 4 19,0
Tienen familiares cercanos médicos o estudiantes de medicina
Padre y/o madre 4 36,4 0 0,0 4 12,1 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 9,1 1 4,5 2 6,1 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 3 27,3 8 36,4 11 33,3 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos médicos
4 36,4 9 40,9 13 39,4 ... ... ... ... ... ...
Tienen familiares cercanos profesionales de la salud (no médicos)
Padre y/o madre 0 0,0 2 9,1 2 6,1 ... ... ... ... ... ...
Hermanos/as 1 9,1 2 9,1 3 9,1 ... ... ... ... ... ...
Otros familiares cercanos 3 27,3 6 27,3 9 27,3 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar cercano profesional de la salud (no médico)
4 36,4 9 40,9 13 39,4 ... ... ... ... ... ...
Tienen algún familiar médico o profesional de la salud
6 54,5 14 63,6 20 60,6 ... ... ... ... ... ...
98
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.3. Satisfacción con el entorno personal - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Satisfacción con la relación de pareja
Muy satisfecho/a 3 50,0 11 68,8 14 63,6 1 20,0 7 43,8 8 38,1
Satisfecho/a 3 50,0 5 31,2 8 36,4 3 60,0 5 31,3 8 38,1
Insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con la relación de familia
Muy satisfecho/a 5 45,5 16 72,7 21 63,6 2 40,0 11 68,8 13 61,9
Satisfecho/a 6 54,5 6 27,3 12 36,4 3 60,0 4 25,0 7 33,3
Insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con su tiempo libre
Muy satisfecho/a 0 0,0 2 9,1 2 6,1 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Satisfecho/a 10 90,9 17 77,3 27 81,8 3 60,0 9 56,3 12 57,1
Insatisfecho/a 1 9,1 3 13,6 4 12,1 2 40,0 5 31,3 7 33,3
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Satisfacción con su círculo de amistades
Muy satisfecho/a 4 36,4 8 36,4 12 36,4 1 20,0 3 18,8 4 19,0
Satisfecho/a 6 54,5 13 59,1 19 57,6 3 60,0 12 75,0 15 71,4
Insatisfecho/a 1 9,1 1 4,5 2 6,1 1 20,0 1 6,3 2 9,5
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
99
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.4. Estilos de vida - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Actividad física
Sedentaria 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Ligera 1 11,1 3 14,3 4 13,3 1 20,0 4 25,0 5 23,8
Moderada 3 33,3 5 23,8 8 26,7 0 0,0 3 18,8 3 14,3
Intensa 5 55,6 13 61,9 18 60,0 4 80,0 8 50,0 12 57,1
Situación con el tabaco
Fumadores diarios 1 9,1 1 4,5 2 6,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Fumadores ocasionales 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Exfumadores 2 18,2 3 13,6 5 15,2 0 0,0 3 18,8 3 14,3
No han fumado nunca 8 72,7 18 81,8 26 78,8 5 100,0 13 81,3 18 85,7
Consumo de alcohol
No bebedores 2 18,2 2 10,0 4 12,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Bebedores de bajo riesgo 5 45,5 17 85,0 22 71,0 4 80,0 13 81,3 17 81,0
Bebedores de riesgo 4 36,4 1 5,0 5 16,1 1 20,0 3 18,8 4 19,0
Consumo de sustancias en alguna ocasión
Tranquilizantes, pastillas para dormir
3 27,3 7 31,8 10 30,3 0 0,0 7 43,8 7 33,3
Porros 5 45,5 8 36,4 13 39,4 2 40,0 5 31,3 7 33,3
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Consumo de sustancias en los últimos 30 días
Tranquilizantes, pastillas para dormir
1 9,1 2 9,1 3 9,1 0 0,0 2 13,3 2 10,0
Porros 1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Cocaína 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Anfetaminas, pastis, LSD 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Heroína u otros opiáceos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Horas de sueño habituales
6 horas o menos 1 9,1 1 4,5 2 6,1 2 40,0 4 25,0 6 28,6
De 6 a 8 6 54,5 12 54,5 18 54,5 3 60,0 11 68,8 14 66,7
Más de 8 horas 4 36,4 9 40,9 13 39,4 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Índice de masa corporal
Infrapeso 0 0,0 2 9,1 2 6,1 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Peso normal 8 72,7 19 86,4 27 81,8 4 80,0 14 87,5 18 85,7
Sobrepeso 2 18,2 0 0,0 2 6,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Obesidad 1 9,1 1 4,5 2 6,1 1 20,0 0 0,0 1 4,8
100
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.5. Estado de salud - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Estado de salud autopercibido
Excelente 2 18,2 3 13,6 5 15,2 0 0,0 5 31,3 5 23,8
Muy bueno 3 27,3 12 54,5 15 45,5 3 60,0 2 12,5 5 23,8
Bueno 6 54,5 6 27,3 12 36,4 2 40,0 8 50,0 10 47,6
Regular 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Malo 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Trastornos crónicos
Sufre algún trastorno crónico
7 63,6 5 22,7 12 36,4 3 60,0 5 31,3 8 38,1
Enfermedades respirato-rias (bronquitis, asma...)
2 18,2 0 0,0 2 6,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Trastornos afectivos y/o de ansiedad
1 9,1 2 9,1 3 9,1 0 0,0 3 18,8 3 14,3
Enfermedades digestivas 2 18,2 1 4,5 3 9,1 2 40,0 2 12,5 4 19,0
Algún otro trastorno crónico
3 27,3 3 13,6 6 18,2 1 20,0 2 12,5 3 14,3
Índice de salud mental (GHQ)
Riesgo de mala salud mental
3 27,3 6 27,3 9 27,3 0 0,0 6 37,5 6 28,6
Salud mental normal 8 72,7 16 72,7 24 72,7 5 100,0 10 62,5 15 71,4
101
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.6. Uso de servicios sanitarios y consumo de medicamentos - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Tienen médico/a de cabecera y/o historia clínica
Tienen médico/a de cabecera
7 63,6 12 54,5 19 57,6 4 80,0 9 56,3 13 61,9
Tienen historia clínica abierta
7 63,6 11 50,0 18 54,5 3 60,0 7 43,8 10 47,6
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días
Han tomado medicamen-tos prescritos
6 54,5 5 22,7 11 33,3 2 40,0 11 68,8 13 61,9
Han tomado medicamen-tos por iniciativa propia
4 36,4 13 59,1 17 51,5 2 40,0 3 18,8 5 23,8
Han tomado algún medi-camento
9 81,8 16 72,7 25 75,8 3 60,0 14 87,5 17 81,0
Para la alergia 5 45,5 3 13,6 8 24,2 2 40,0 3 18,8 5 23,8
Hipnóticos 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Antiinflamatorios y anal-gésicos
5 45,5 12 54,5 17 51,5 1 20,0 12 75,0 13 61,9
Antibióticos 1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Tranquilizantes 1 9,1 2 9,1 3 9,1 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Vitaminas o minerales 1 9,1 1 4,5 2 6,1 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Antidepresivos 1 9,1 2 9,1 3 9,1 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Otros medicamentos 2 18,2 4 18,2 6 18,2 1 20,0 0 0,0 1 4,8
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Medicamentos para la alergia
Sí prescrito por otro médico
4 36,4 1 4,5 5 15,2 1 20,0 2 12,5 3 14,3
Sí por iniciativa propia 1 9,1 2 9,1 3 9,1 1 20,0 1 6,3 2 9,5
No 6 54,5 19 86,4 25 75,8 3 60,0 13 81,3 16 76,2
Hipnóticos
Sí prescrito por otro médico
0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Sí por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 11 100,0 22 100,0 33 100,0 5 100,0 14 87,5 19 90,5
Antiinflamatorios y analgésicos
Sí prescrito por otro médico
2 18,2 0 0,0 2 6,1 0 0,0 10 62,5 10 47,6
Sí por iniciativa propia 3 27,3 12 54,5 15 45,5 1 20,0 2 12,5 3 14,3
No 6 54,5 10 45,5 16 48,5 4 80,0 4 25,0 8 38,1
Antibióticos
Sí prescrito por otro médico
1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Sí por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 10 90,9 22 100,0 32 97,0 5 100,0 16 100,0 21 100,0
102
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Consumo de medicamentos en los últimos 15 días según hayan sido o no prescritos per otro médico
Tranquilizantes
Sí prescrito por otro médico
1 9,1 1 4,5 2 6,1 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Sí por iniciativa propia 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 10 90,9 20 90,9 30 90,9 5 100,0 15 93,8 20 95,2
Vitaminas o minerales
Sí prescrito por otro médico
1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Sí por iniciativa propia 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 10 90,9 21 95,5 31 93,9 5 100,0 14 87,5 19 90,5
Antidepresivos
Sí prescrito por otro médico
1 9,1 1 4,5 2 6,1 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Sí por iniciativa propia 0 0,0 1 4,5 1 3,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
No 10 90,9 20 90,9 30 90,9 5 100,0 14 87,5 19 90,5
Otro medicamento
Sí prescrito por otro médico
2 18,2 4 18,2 6 18,2 1 20,0 0 0,0 1 4,8
Sí por iniciativa propia 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
No 9 81,8 18 81,8 27 81,8 4 80,0 16 100,0 20 95,2
103
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.7. Entorno formativo - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Especialidades
Especialidades clínicas 8 72,7 19 86,4 27 81,8 4 100,0 13 81,3 17 85,0
Especialidades quirúrgicas 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Especialidades médico-quirúrgicas
1 9,1 1 4,5 2 6,1 0 0,0 1 6,3 1 5,0
Especialidades de labo-ratorio
2 18,2 2 9,1 4 12,1 0 0,0 2 12,5 2 10,0
Satisfacción con la especialidad seleccionada
Muy satisfecho/a 3 27,3 15 68,2 18 54,5 1 20,0 10 62,5 11 52,4
Satisfecho/a 8 72,7 5 22,7 13 39,4 4 80,0 6 37,5 10 47,6
Insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfacción con el nivel formativo alcanzado
Muy satisfecho/a 0 0,0 2 9,1 2 6,1 0 0,0 3 18,8 3 14,3
Satisfecho/a 8 72,7 15 68,2 23 69,7 3 60,0 8 50,0 11 52,4
Insatisfecho/a 3 27,3 5 22,7 8 24,2 2 40,0 4 25,0 6 28,6
Muy insatisfecho/a 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Están de acuerdo o muy de acuerdo con varias fuentes de formación
Han alcanzado los objetivos docentes de este año
--- --- --- --- --- --- 4 80,0 15 93,8 19 90,5
Han aprendido mucho del tutor/a
--- --- --- --- --- --- 4 80,0 9 56,3 13 61,9
Han aprendido mucho de los adjuntos
--- --- --- --- --- --- 3 60,0 15 93,8 18 85,7
Han aprendido mucho de otros residentes
--- --- --- --- --- --- 4 80,0 11 68,8 15 71,4
Han aprendido mucho de las sesiones clínicas y de actualización
--- --- --- --- --- --- 1 20,0 11 68,8 12 57,1
Han aprendido mucho leyendo libros o artículos por su cuenta
--- --- --- --- --- --- 3 60,0 14 87,5 17 81,0
104
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.8. Entorno laboral - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Centro de trabajo
Hospital general básico --- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Hospital de referencia --- --- --- --- --- --- 5 100,0 12 75,0 17 81,0
Hospital de alta tecnología --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Centro de atención primaria
--- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Centro de salud mental --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número de equipos o unidades por los que han pasado este año
Menos de 5 --- --- --- --- --- --- 2 40,0 8 50,0 10 47,6
De 5 a 7 --- --- --- --- --- --- 3 60,0 6 37,5 9 42,9
Más de 7 --- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Número medio de equipos por los que han rotado este año
5,00 5,38 5,30
Número de horas de guardias realizadas en el último mes
Ninguna --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 7,1 1 5,3
48 horas o menos --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
De 49 a 72 horas --- --- --- --- --- --- 1 20,0 0 0,0 1 5,3
De 73 a 96 horas --- --- --- --- --- --- 4 80,0 8 57,1 12 63,2
De 97 a 120 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 3 21,4 3 15,8
De 121 a 144 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 2 14,3 2 10,5
Más de 144 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas de guardia último mes
--- --- --- --- --- --- 78,4 90,9 87,6
Número de horas trabajadas última semana
Menos de 35 horas --- --- --- --- --- --- 1 20,0 4 25,0 5 23,8
De 35 a 40 --- --- --- --- --- --- 4 80,0 9 56,3 13 61,9
De 41 a 60 --- --- --- --- --- --- 0 0,0 3 18,8 3 14,3
Más de 60 horas --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Número medio de horas trabajadas última semana
--- --- --- --- --- --- 35,6 37,1 36,8
Satisfacción con el salario
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 2 40,0 8 50,0 10 47,6
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 3 60,0 7 43,8 10 47,6
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Satisfacción con las condiciones de trabajo
Muy satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Satisfecho/a --- --- --- --- --- --- 3 60,0 12 75,0 15 71,4
Insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 2 40,0 3 18,8 5 23,8
Muy insatisfecho/a --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
105
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de viday condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.9. Opinión sobre el tiempo dedicado a formación y trabajo - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
El tiempo dedicado a ver enfermos o a la práctica médica
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 20,0 0 0,0 1 5,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 3 60,0 13 86,7 16 80,0
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 1 20,0 2 13,3 3 15,0
El tiempo dedicado a sesiones clínicas en el centro
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 5 100,0 10 62,5 15 71,4
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 6 37,5 6 28,6
El tiempo dedicado a hacer guardias
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 20,0 3 18,8 4 19,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 4 80,0 12 75,0 16 76,2
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 6,3 1 4,8
El tiempo rotando en la especialidad
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 2 40,0 8 50,0 10 47,6
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 3 60,0 8 50,0 11 52,4
El tiempo dedicado por el tutor/a a la supervisión
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 4 80,0 10 62,5 14 66,7
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 1 20,0 6 37,5 7 33,3
El tiempo total de trabajo en el centro (sin contar guardias)
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 20,0 0 0,0 1 4,8
Suficiente --- --- --- --- --- --- 4 80,0 15 93,8 19 90,5
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 6,3 1 4,8
El tiempo disponible para estudiar por cuenta propia
Excesivo --- --- --- --- --- --- 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Suficiente --- --- --- --- --- --- 1 20,0 3 18,8 4 19,0
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 4 80,0 13 81,3 17 81,0
El número de rotaciones realizadas por diversos equipos
Excesivo --- --- --- --- --- --- 1 20,0 2 12,5 3 14,3
Suficiente --- --- --- --- --- --- 4 80,0 13 81,3 17 81,0
Insuficiente --- --- --- --- --- --- 0 0,0 1 6,3 1 4,8
106
Estudio longitudinal sobre la salud, estilos de vida y condiciones de trabajo de los MIR
Tabla 8.5.10. Acontecimientos vitales en el último año - Salamanca
Encuesta basal (n=33; IC=±13,9) Encuesta primer año (n=21; IC=±19,1)
Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
Acontecimientos vitales en el último año
Enfermedad o accidente grave
0 0,0 1 4,5 1 3,0 1 20,0 1 6,3 2 9,5
Divorcio, separación o ruptura de una relación afectiva
2 18,2 4 18,2 6 18,2 1 20,0 1 6,3 2 9,5
Matrimonio o inicio de una convivencia en pareja
1 9,1 5 22,7 6 18,2 1 20,0 4 25,0 5 23,8
Nacimiento de un hijo/a 1 9,1 0 0,0 1 3,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Muerte de un familiar o amigo íntimo
3 27,3 2 9,1 5 15,2 0 0,0 2 12,5 2 9,5
Enfermedad grave de un familiar cercano
1 9,1 6 27,3 7 21,2 --- --- --- --- --- ---
Problemas económicos graves
0 0,0 3 13,6 3 9,1 0 0,0 1 6,3 1 4,8
Problemas graves en la residencia o piso compar-tido donde vivo
0 0,0 0 0,0 0 0,0 --- --- --- --- --- ---
Pérdida de trabajo o beca por parte de la pareja
1 9,1 1 4,5 2 6,1 --- --- --- --- --- ---
Problemas legales graves, propios o de un familiar cercano
0 0,0 0 0,0 0 0,0 --- --- --- --- --- ---
Problemas con la pareja 5 45,5 3 13,6 8 24,2 --- --- --- --- --- ---
Alejamiento geográfico de los padres
4 36,4 10 45,5 14 42,4 --- --- --- --- --- ---
Resultados escolares per debajo de lo esperado
5 45,5 4 18,2 9 27,3 --- --- --- --- --- ---
Otro suceso importante --- --- --- --- --- --- 1 20,0 0 0,0 1 4,8
Valoración del nivel de estrés generado por los acontecimientos
Bajo nivel de estrés (1+2+3+4)
1 12,5 3 16,7 4 15,4 1 33,3 0 0,0 1 10,0
Un poco de estrés (5+6) 2 25,0 3 16,7 5 19,2 1 33,3 3 42,9 4 40,0
Bastante estrés (7+8) 5 62,5 10 55,6 15 57,7 1 33,3 2 28,6 3 30,0
Mucho estrés (9+10) 0 0,0 2 11,1 2 7,7 0 0,0 2 28,6 2 20,0
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FUNDACIÓN GALATEA
Presidencia:Dr. Miquel Vilardell Tarrés
Gerencia:Dr. Antoni Arteman Jané
Coordinación de programas:Sra. Anna Mitjans Garcés
Soporte administrativo:Sra. Marta Anglès Traserra
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PATRONATO
Presidente:Dr. Miquel Vilardell TarrésCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Vicepresidente:Dr. Carlos Ignacio Querol VelaCol·legi Oficial de Metges de Lleida
Secretario:Sr. Ignasi Pidevall BorrellCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Vocales:Dra. Leonor Ancochea SerraïmaCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Dr. Josep Maria Benet MartíCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Sr. Joan Conesa GarridoCol·legi Oficial d’Infermeria de Barcelona
Dra. Gracia Ferrer CodinachsCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Sr. Albert Granero LàzaroCol·legi d’Infermeres i Infermers de Barcelona
Dr. Frederic Mallol MirónCol·legi Oficial de Metges de Tarragona
Dr. Ignacio Orce SatrústeguiAssistència Sanitària Col·legial
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Sr. Xavier Prat BorrellCol·legi de Farmacèutics de Barcelona
Dr. Marc Soler FàbregasCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Sra. Joana Sureda GuixàCol·legi Oficial de Veterinaris de Barcelona
Dr. Gustavo Tolchinsky WiesenCol·legi Oficial de Metges de Barcelona
Dra. M.Pilar Tornos MasMutual Mèdica de Catalunya i Balears
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