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GLI ARGOMENTI
RESPONSABILITA’ PENALE O
AMMINISTRATIVA
RESPONSABILITA’ CONTRATTUALE E
DISCIPLINARE
RESPONSABILITA’ CIVILE
DANNO ERARIALE
QUALIFICA MEDICO CONVENZIONATO
Avv. Paola Ferrari
• IL MEDICO CONVENZIONATO OPERA PER CONTO E NELL’INTERESSE DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE
E’ PUBBLICO UFFICIALE
• REDAZIONE DELLE RICETTE, IMPEGNATIVE ED ATTESTAZIONI DI MALATTIE
• (Cass 8080 26/06/1991)
IMPEGNATIVE ED ATTESTAZIONI DI MALATTIE
PUBBLICO UFFICIALE
Avv. Paola Ferrari
• PERSONA CHE PERMANENTEMENTE O TEMPORANEAMENTE ESERCITA UNA PUBBLICA FUNZIONE , INTESA IN SENSO OGGETTIVO O FUNZIONALE
ART. 357 CP
• LA REDAZIONE DELLE RICETTE, IMPEGNATIVE ED ATTESTAZIONI DI MALATTIE
• PRODUCE L’OBBLIGO PER LA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE DI EROGARE LA PRESTAZIONE
AL MEDICO E’ AFFIDATA LA PUBBLICA SALUTE
LE RICETTE SONO ATTI COMPLESSI
Avv. Paola Ferrari
• LA PARTE RICOGNITIVA DEL DIRITTO DELL’ASSISTITO ALL’EROGAZIONE DEI MEDICINALI
CERTIFICATO
• CONSENTONO L’EROGAZIONE DELLA PRESTAZIONE
• (Cass. 35836 22/02/2007)
AUTORIZZAZIONE AMMINISTRATIVA
LE RICETTE DIVENTANO ATTI PUBBLICI
Avv. Paola Ferrari
• RICHIESTA VISITA ASSISTITO E SUA IDENTIFICAZIONE
ATTESTANO FATTI AVVENUTI ALLA SUA PRESENZA
• VISITE E PRESCRIZIONI FARMACEUTICHE
• (Cass. 8051 del 06/04/1990)
FATTI DA LUI DIRETTAMENTE COMPIUTI
REATO DI FALSITA’ IDEOLOGICA
Avv. Paola Ferrari
• RICEVENDO O FORMANDO UN ATTO ATTESTA FALSAMENTE CHE UN FATTO È STATO DA LUI COMPIUTO O È AVVENUTO ALLA SUA PRESENZA
• O ATTESTA COME DA LUI RICEVUTE DICHIARAZIONI A LUI NON RESE, OVVERO OMETTE O ALTERA DICHIARAZIONI DA LUI RICEVUTE, O COMUNQUE ATTESTA FALSAMENTE FATTI DEI QUALI L'ATTO È DESTINATO A PROVARE LA VERITÀ, SOGGIACE ALLE PENE STABILITE NELL'ARTICOLO 476.
ART. 479 CODICE PENALE
• IL PUBBLICO UFFICIALE, CHE, NELL'ESERCIZIO DELLE SUE FUNZIONI, FORMA, IN TUTTO O IN PARTE, UN ATTO FALSO O ALTERA UN ATTO VERO, È PUNITO CON LA RECLUSIONE DA UNO A SEI ANNI.
SE LA FALSITÀ CONCERNE UN ATTO O PARTE DI UN ATTO, CHE FACCIA FEDE FINO A QUERELA DI FALSO, LA RECLUSIONE È DA TRE A DIECI ANNI.
ART. 476 CODICE PENALE
FALSITA’ IDEOLOGICA IN CERTIFICATI
Avv. Paola Ferrari
• IL PUBBLICO UFFICIALE, CHE, NELL'ESERCIZIO DELLE SUE FUNZIONI, ATTESTA FALSAMENTE IN CERTIFICATI O AUTORIZZAZIONI AMMINISTRATIVE, FATTI DEI QUALI L'ATTO È DESTINATO A PROVARE LA VERITÀ, È PUNITO CON LA RECLUSIONE DA TRE MESI A DUE ANNI. ( CASS. 8987 DEL 28/04/1988)
ART. 480 CODICE PENALE
FALSITA’ IDEOLOGICA IN CERTIFICATI
• MAI RILASCIARE CERTIFICATI DI MALATTIA
SENZA AVERE VISITATO IL PAZIENTE
Avv. Paola Ferrari
IL CERTIFICATO
• E’ UN DOCUMENTO ATTRAVERSO IL QUALE IL MEDICO PUO’/DEVE ESPRIMERE UN PARERE SCIENTIFICO SU FATTI E COMPORTAMENTI TECNICAMENTE APPREZZABILI E VALUTABILI , LA CUI DIMOSTRAZIOE PUO’ PRODURRE EFFETTI GIURIDIZI
Avv. Paola Ferrari
IL CERTIFICATO
• DEVE ESSERE RICHIESTO SOLO DAL CITTADINO E/O DA CHI NE FA LE VECI
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI OBBLIGATORI
• RICHIESTI DA NORMATIVE CHE HANNO PER OGGETTO LA TUTELA DI INTERESSI PUBBLICI
• PARTO, GRAVIDANZA, DECESSO, ESENTABILITA’ VACCINAZIONE, CESSATA CONTAGIOSITA’, CERTIFICATI DI MALATTIA , CERTIFICATI PER ASSICURAZIONI SOCIALI
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI FACOLTATIVI
• RICHIESTI DALLA PERSONA PER ESIBIRLI AD ENTI PUBBLICI
• BENCHE’ NON SI UN OBBLIGO GIURIDICO
• DAL PUNTO DI VISTA DEONTOLOGICO IL MEDICO NON PUO’ ESIMERSI DAL RILASCIARE UN CERTIFICATO SU RICHIESTA DEL PAZIENTE
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
• LA CERTIFICAZIONE MEDICA CONSISTE NELLA ATTESTAZIONE DI FATTI E STATI DI CARATTERE CLINICO CHE IL SANITARIO HA MODO DI CONSTATARE NELL’ESERCIZIO DELLA PROPRIA ATTIVITÀ PROFESSIONALE
• NELLA ATTESTAZIONE (ESTERNAZIONE) DEI FATTI E DEGLI STATI STESSI A FINI DI DIAGNOSI E DI PROGNOSI.
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
SENTENZA civile 3705/2012
HA GIUDICATO SCORRETTO IL COMPORTAMENTO DI UN MEDICO CHE AVEVA RILASCIATO UN CERTIFICATO AL PAZIENTE PER COPRIRE UN’ASSENZA PREGRESSA SOLO SULLA BASE DELLA DESCRIZIONE DEL PAZIENTE.
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI –ATTESTAZIONI CLINICHE
SENTENZA civile 3705/2012
IL CONSIGLIO DELL’ORDINE SOSPENDEVA IL MEDICO PER UN MESE, RITENENDO VIOLATO L’ART. 24 DEL CODICE DEONTOLOGICO. SECONDO LA DIFESA DEL MEDICO, QUEST’ULTIMO NON AVEVA CERTIFICATO LA MALATTIA MA SI ERA LIMITATO A TRASCRIVERE LE DICHIARAZIONI DEL PAZIENTE RILASCIANDO UN SEMPLICE “ATTESTATO ANAMNESTICO”
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
SENTENZA civile 3705/2012 LA SUPREMA CORTE, RESPINGENDO IL RICORSO DEL MEDICO, HA
PRECISATO CHE “ SE IL CODICE DEONTOLOGICO RICHIEDE SCRUPOLO E DILIGENZA NELLA REDAZIONE DI CERTIFICATI MEDICI IN SENSO PROPRIO, NON POSSONO CHE ESSERE VIETATI GLI ATTESTATI CHE, COME NELLA SPECIE , HANNO LA PARVENZA DI CERTIFICATI - ANCHE SE NON CERTIFICANO NULLA - E CHE PROPRIO PERCHÉ NON PROVENGONO DA UN MEDICO E SONO REDATTI SU UN MODULARIO, PREVISTO PER LA CERTIFICAZIONE DI MALATTIA RISPETTO ALL’ASSENZA AL LAVORO, SI PRESTANO AD INGENERARE IL DUBBIO CHE L’ASSENZA SIA GIUSTIFICATA DA UNA MALATTIA ACCERTATA.
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
TRIBUNALE PENALE MONZA 1532/2011
RILASCIO DI CERTIFICATI SU SOLLECITAZIONE DEI FAMILIARI . IL MEDICO CHE SI TROVAVA NELL’AMBULATORIO PIENO ED IN TARDA SERATA HA RICEVUTO LA MOGLIE E LA FIGLIA DI UN PAZIENTE PORTATORE DI UNA GRAVE SINDROME DEPRESSIVA CHE AVREBBE DOVUTO , SECONDO LA DESCRIZIONE DEI PARENTI, PRESENTARSI AL LAVORO IN UN
GRANDE MAGAZZINO QUELLA SERA STESSA .
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
TRIBUNALE PENALE MONZA 1532/2011
QUALCHE GIORNO DOPO VENNE INFORMATO DAI CARABINIERI CHE QUEL CERTIFICATO SERVIVA A COPRIRE LA RECLUSIONE NEL CARCERE DOVE IL PAZIENTE SI TROVAVA IN QUANTO ARRESTATO PER UN REATO PER IL QUALE, PERALTRO, VENNE ASSOLTO.
Avv. Paola Ferrari
CERTIFICATI – ATTESTAZIONI CLINICHE
TRIBUNALE PENALE MONZA 1532/2011
RILASCIO DI CERTIFICATI SU SOLLECITAZIONE DEI FAMILIARI .
QUESTA SOTTOVALUTAZIONE HA PRODOTTO COME CONSEGUENZA UNA CONDANNA A TRE MESI DI RECLUSIONE, CON PENA SOSPESA E NON MENZIONE.
Avv. Paola Ferrari
OMISSIONE SOCCORSO
Avv. Paola Ferrari
• OGNI CITTADINO DI FRONTE AD UNA PERSONA IN CONDIZIONE DI RISCHIO DEVE PRESTARE SOCCORSO E/O AVVERTIRE LE FORZE DELL’ORDINE E SANITARIE
ART. 593 CODICE PENALE
OMISSIONE SOCCORSO - MEDICO PRIVATO
Avv. Paola Ferrari
• SE E’ UN PROPRIO ASSISTITO DEVE ANDARE A VISITARLO IN QUANTO ESISTE UN CONTRATTO SOCIALE
• SE NON E’ UN PROPRIO ASSISTITO PUO’ NON ANDARE A VISITARLO MA DEVE COLLABORARE PER ORIENTARE IL PAZIENTE SUGLI STRUMENTI DA UTILIZZARE – ES. NUMERO GUARDIA MEDICA
ART. 593 CODICE PENALE
OMISSIONE SOCCORSO- GUARDIA MEDICA
Avv. Paola Ferrari
• E’ OBBLIGATO AD ACCORERE AD OGNI RICHIESTA DI SOCCORSO .
• NELL’IMPOSSIBILITA’ A FAR FRONTE A PIU’ RICHIESTE DEVE, SECONDO LA SUA COMPETENZA, DISCRIMINARE TRA LE GRAVITA’ E SCEGLIERE LA PIU’ GRAVE.
• NEL DUBBIO TRA I CASI CHE SI RITENGONO GRAVI AVVISARE IL 118 PER CHIEDERE AUSILIO
ART. 593 CODICE PENALE
OBBLIGO DI AGIRE SOLO CON CONSENSO DEL PAZIENTE
• E’ INFORMATO
• E’ RILASCIATO DA PAZIENTE MAGGIORENNE E/O CHE HA RAGGIUNTO POSSIBILITA’ RICONOSCIUTE DI AGIRE ( es. maturità sessuale)
• PER DIRITTI DISPONIBILI
• ECCEZIONE TSO NEGLI STRETTI LIMITI DI LEGGE
Avv. Paola Ferrari
TRATTAMENTI SANITARI OBBLIGATORI
• SOLO IN PARTICOLARI CONDIZIONI PREVISTE DALLA LEGGE 180 DEL 13/05/1978 VENGONO ESEGUITI TRATTAMENTI SANITARI OBBLIGATORI
• LA RICHIESTA DEVE ESSERE EFFETTUATA DAL MEDICO SOLO PER ALTERAZIONI DELLA COSCIENZA CON ESPLICITA MOTIVAZIONE
• AUTORITA’ COMPETENTE CHE LO DISPONE E’ IL SINDACO
Avv. Paola Ferrari
PERCOSSE
Avv. Paola Ferrari
• CHIUNQUE PERCUOTE TALUNO, SE DAL FATTO NON DERIVA UNA MALATTIA NEL CORPO O NELLA MENTE, È PUNITO, A QUERELA DELLA PERSONA OFFESA, CON LA RECLUSIONE FINO A SEI MESI O CON LA MULTA FINO A € 309,00.
• TALE DISPOSIZIONE NON SI APPLICA QUANDO LA LEGGE CONSIDERA LA VIOLENZA COME ELEMENTO COSTITUTIVO O COME CIRCOSTANZA AGGRAVANTE DI UN ALTRO REATO
ART. 581 CODICE PENALE
PERCOSSE – ANNOTAZIONE E CERTIFICATO
Avv. Paola Ferrari
• IN QUESTO CASO IL REATO E’ PUNIBILE A QUERELA DELLA PARTE.
• SE VIENE CHIESTO DEVE ESSERE RILASCIATO UN CERTIFICATO CON LE LESIONI RISCONTRATE
ART. 581 CODICE PENALE
PERCOSSE -
Avv. Paola Ferrari
• E’ BUONA NORMA ANNOTARE COMUNQUE TUTTI I CASI DI PERCOSSE ( O SUPPOSTE PERCOSSE) CHE SI INCONTRANO, CON LE LESIONI RISCONTRATE E CIO’ ANCHE SE NON VIENE CHIESTA LA CERTIFICAZIONE
• IL SOGGETTO HA 90 GIORNI PER DECIDERE E CHIEDERE LA CERTIFICAZIONE- L’ANNOTAZIONE VA FATTA A FUTURA MEMORIA ED A GARANZIA DEL MEDICO
ART. 581 CODICE PENALE
PERCOSSE – ANNOTAZIONE E CERTIFICATO
Avv. Paola Ferrari
• CHIUNQUE CAGIONA A QUALCUNO UNA LESIONE PERSONALE, DALLA QUALE DERIVA UNA MALATTIA NEL CORPO O NELLA MENTE, È PUNITO CON LA RECLUSIONE DA TRE MESI A TRE ANNI.
• SE LA MALATTIA HA UNA DURATA NON SUPERIORE AI VENTI GIORNI E NON CONCORRE ALCUNA DELLE CIRCOSTANZE AGGRAVANTI PREVEDUTE DAGLI ARTICOLI 583 E 585, AD ECCEZIONE DI QUELLE INDICATE NEL NUMERO 1 E NELL'ULTIMA PARTE DELL'ARTICOLO 577, IL DELITTO È PUNIBILE A QUERELA DELLA PERSONA OFFESA.
ART. 582 CODICE PENALE
LA LESIONE E’ GRAVE SE
Avv. Paola Ferrari
• 1) SE DAL FATTO DERIVA UNA MALATTIA CHE METTA IN PERICOLO LA VITA DELLA PERSONA OFFESA, OVVERO UNA MALATTIA O UN`INCAPACITÀ DI ATTENDERE ALLE ORDINARIE OCCUPAZIONI PER UN TEMPO SUPERIORE AI QUARANTA GIORNI;
• 2) SE IL FATTO PRODUCE L'INDEBOLIMENTO PERMANENTE DI UN SENSO O DI UN ORGANO;
• LA LESIONE PERSONALE È GRAVISSIMA, E SI APPLICA LA RECLUSIONE DA SEI A DODICI ANNI, SE DAL FATTO DERIVA:
• 1) UNA MALATTIA CERTAMENTE O PROBABILMENTE INSANABILE;
• 2) LA PERDITA DI UN SENSO;
• 3) LA PERDITA DI UNA ARTO, O UNA MUTILAZIONE CHE RENDA L'ARTO INSERVIBILE, OVVERO LA PERDITA DELL'USO DI UN ORGANO O DELLA CAPACITÀ DI PROCREARE, OVVERO UNA PERMANENTE E GRAVE DIFFICOLTÀ DELLA FAVELLA;
• 4) LA DEFORMAZIONE, OVVERO LO SFREGIO PERMANENTE DEL VISO;
• 5) L'ABORTO DELLA PERSONA OFFESA.
ART. 583 CODICE PENALE
LA LESIONE E’
Avv. Paola Ferrari
• LA LESIONE PERSONALE È GRAVISSIMA, E SI APPLICA LA RECLUSIONE DA SEI A DODICI ANNI, SE DAL FATTO DERIVA:
• 1) UNA MALATTIA CERTAMENTE O PROBABILMENTE INSANABILE;
• 2) LA PERDITA DI UN SENSO;
• 3) LA PERDITA DI UNA ARTO, O UNA MUTILAZIONE CHE RENDA L'ARTO INSERVIBILE, OVVERO LA PERDITA DELL'USO DI UN ORGANO O DELLA CAPACITÀ DI PROCREARE, OVVERO UNA PERMANENTE E GRAVE DIFFICOLTÀ DELLA FAVELLA;
• 4) LA DEFORMAZIONE, OVVERO LO SFREGIO PERMANENTE DEL VISO;
• 5) L'ABORTO DELLA PERSONA OFFESA.
ART. 583 CODICE PENALE
LESIONI PERSONALI – REFERTO
Avv. Paola Ferrari
• CHIUNQUE, AVENDO NELL’ESERCIZIO DI UNA PROFESSIONE SANITARIA PRESTATO LA PROPRIA ASSISTENZA OD OPERA IN CASI CHE POSSONO PRESENTARE I CARATTERI DI UN DELITTO PEL QUALE SI DEBBA PROCEDERE D’UFFICIO, OMETTE O RITARDA DI RIFERIRNE ALL’AUTORITÀ INDICATA NELL’ARTICOLO 361, È PUNITO CON LA MULTA FINO A € 516
ART. 365 CODICE PENALE
OBBLIGO REFERTO- ECCEZIONE
• QUESTA DISPOSIZIONE NON SI APPLICA QUANDO IL REFERTO ESPORREBBE LA PERSONA ASSISTITA A PROCEDIMENTO PENALE.
•
Avv. Paola Ferrari
LESIONI PERSONALI - OBBLIGO REFERTO
• IL REFERTO, PUÒ ESSERE DEFINITO COME LA DICHIARAZIONE ATTRAVERSO CUI UN PROFESSIONISTA SANITARIO INFORMA L’AUTORITÀ COMPETENTE DELLA COMMISSIONE DI UN REATO, DEL QUALE È VENUTO A CONOSCENZA DURANTE L’ESERCIZIO DELLA PROPRIA ATTIVITÀ PROFESSIONALE.
Avv. Paola Ferrari
LESIONI PERSONALI - OBBLIGO REFERTO
• IL REFERTO DEVE ESSERE NECESSARIAMENTE REDATTO IN FORMA SCRITTA E PRESENTATO AL PUBBLICO MINISTERO O ALLA POLIZIA GIUDIZIARIA, ENTRO 48 ORE DALL’ACQUISIZIONE DELLA NOTITIA CRIMINIS O IMMEDIATAMENTE, QUALORA SUSSISTE IL PERICOLO NEL RITARDO.
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - BASTA L’OMISSIONE
QUESTO REATO È CARATTERIZZATO DAL DOLO GENERICO, CHE DEVE ESSERE INTESO COME LA COSCIENZA E LA VOLONTÀ DI NON PRESENTARE IL REFERTO PUR ESSENDO PIENAMENTE CONSAPEVOLE DI DOVERLO
FARE
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - REATI PROCEDIBILI D’UFFICIO
I DELITTI CONTRO LA VITA:
• OMICIDIO VOLONTARIO (ART.575 CP),
• OMICIDIO PRETERINTENZIONALE (ART.584 CP),
• OMICIDIO COLPOSO (ART.589 CP),
• OMICIDIO DEL CONSENZIENTE (ART.579 CP),
• MORTE COME CONSEGUENZA DI ALTRO DELITTO (ART.586 CP),
• ISTIGAZIONE ED AIUTO AL SUICIDIO (ART.580 CP),
• INFANTICIDIO IN CONDIZIONI DI ABBANDONO MATERIALE E MORALE (ART.578 CP, CON ESCLUSIONE DI ALCUNE SPECIFICHE PREVISIONI);
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - REATI PROCEDIBILI D’UFFICIO
DELITTI CONTRO L’INCOLUMITÀ INDIVIDUALE:
• LESIONI PERSONALI VOLONTARIE, DA CUI SIA DERIVATA UNA MALATTIA DI DURATA SUPERIORE A 20 GG. (ART.582 CP);
• LESIONI PERSONALI VOLONTARIE AGGRAVATE, SECONDO LE PREVISIONI DEGLI ARTT.583-585 CP),
• LESIONI PERSONALI COLPOSE AGGRAVATE, SOLO SE COMMESSE CON VIOLAZIONE DELLE NORME PER LA PREVENZIONE DEGLI INFORTUNI SUL LAVORO O RELATIVE ALL’IGIENE DEL LAVORO O CHE ABBIANO DETERMINATO UNA MALATTIA PROFESSIONALE (ART.590 CP);
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO- REATI PROCEDIBILI D’UFFICIO
I DELITTI CONTRO LA LIBERTÀ PERSONALE:
• SEQUESTRO DI PERSONA (ART.605 CP),
• VIOLENZA SESSUALE DI GRUPPO (ART. 609 octies CP)
• L’INTERRUZIONE DI GRAVIDANZA EFFETTUATA IN VIOLAZIONE DELLA LEGGE 22 MAGGIO 1978,N.194, O DI SPECIFICHE PREVISIONI IN ESSA CONTENUTE
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - COSA DEVE CONTENERE
• DATI ANAGRAFICI DELLA PERSONA;
• NOTIZIE CHE SERVONO A STABILIRE LE CIRCOSTANZE DEL FATTO, I MEZZI CON CUI È STATO COMMESSO;
• GIUDIZIO DIAGNOSTICO E PROGNOSTICO DETTAGLIATO DELLE LESIONI;
• ANALISI APPROFONDITA SULLA NATURA E SULLE CONSEGUENZE DELLE STESSE.
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - COSA DEVE CONTENERE
• DESCRIVERE I REPERTI OBIETTIVI ANATOMICI E FISIOLOGICI OSSERVATI;
• SINTOMI SOGGETTIVI;
• DESCRIZIONE EVENTO;
• DESCRIZIONE RILIEVO DI EVENTUALI PRECEDENTI LESIONI VISIBILI;
• CONSEGUENZE MEDICHE, PERICOLO DI VITA, INDEBOLIMENTO DEGLI ORGANI
Avv. Paola Ferrari
OBBLIGO REFERTO - COSA DEVE CONTENERE
• MEZZI CHE HANNO PRODOTTO LA LESIONE
• ESEMPIO : USO ARMI, VELENI, SOSTANZE CORROSIVE
Avv. Paola Ferrari
