La n osporose chez le chien · Traitement de la n osporose canine ?! Trim thoprime / sulfadiazine...

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La La néosporosenéosporosechez le chien:chez le chien:

quelles conséquences pourquelles conséquences pourla reproduction canine ?la reproduction canine ?

Alain Alain FontbonneFontbonne, Claire Sarrazin, Claire Sarrazin

et Bruno Polacket Bruno Polack

Ecole Nationale Vétérinaire dEcole Nationale Vétérinaire d’’AlfortAlfort

IntroductionIntroduction

!! NeosporaNeospora caninumcaninum est un agent reconnu de est un agent reconnu detroubles de la reproduction dans plusieurstroubles de la reproduction dans plusieursespèces (espèces (cfcf exposé Dr exposé Dr PitelPitel))

!! Chez le chien plusieurs questions sont poséesChez le chien plusieurs questions sont posées::

!! NeosporaNeospora est-il à lest-il à l’’origine de troubles de laorigine de troubles de lareproduction ? Si oui, est-il sous-estimé actuellement ?reproduction ? Si oui, est-il sous-estimé actuellement ?

!! Le chien peut-il multiplier et transmettre Le chien peut-il multiplier et transmettre verticalementverticalementle parasite ?le parasite ?

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NeosporaNeospora caninumcaninumchez le chien:chez le chien:

généralitésgénéralités

HistoriqueHistorique

!! Troubles neurologiques sur des chiots enTroubles neurologiques sur des chiots enNorvège et aux USA:Norvège et aux USA:

!! Détection dDétection d’’un parasite semblable àun parasite semblable àToxoplasmaToxoplasma gondiigondii

!! Mise au point dMise au point d’’un test un test immunoimmuno-histochimique-histochimiqueen 1988 (en 1988 (DubeyDubey et al.) et al.)

!! NeosporaNeospora officiellement reconnu comme officiellement reconnu commell’’agent infectieux (agent infectieux (BjerkasBjerkas et et DubeyDubey 1991) 1991)

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Le cycle du parasiteLe cycle du parasite

Dubey 1999

Le cycle du parasiteLe cycle du parasite

Dubey 1999

Donc le chien est un:

hôte définitif

mais aussi un

hôte intermédiaire

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Le chien hôte intermédiaireLe chien hôte intermédiaire

!! DubeyDubey et al. 2007 et al. 2007

Autres canidés concernésAutres canidés concernés

!! Dingo australienDingo australien!! CoyoteCoyote!! Loup eurasienLoup eurasien!! Loup à crinièreLoup à crinière!! Chacal doréChacal doré!! Renard roux / grisRenard roux / gris!! Renard de DarwinRenard de Darwin!! FennecFennec!! Renard dRenard d’’AszaraAszara!! Renard crabierRenard crabier!! Renard chenuRenard chenu!! Chien viverrinChien viverrin

Démontré par laprésence d’anticorps

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Le chien: hôte définitif deLe chien: hôte définitif deNeosporaNeospora caninumcaninum

!! Excrétion dExcrétion d’’ookystesookystes par le chien démontrée en 1998 (Mc par le chien démontrée en 1998 (McAllisterAllister et al.) et al.)

!! Période Période prépatenteprépatente ingestion ingestion "" excrétion des excrétion des ookystesookystes: 5: 5jours (Lindsay et al. 1999)jours (Lindsay et al. 1999)

!! Facteurs intervenants sur lFacteurs intervenants sur l’’excrétion des excrétion des ookystesookystes encore encoreen partie inconnus:en partie inconnus:!! Excrétion discontinue par vaguesExcrétion discontinue par vagues!! Tissus bovins > tissus murinsTissus bovins > tissus murins!! Chiots davantage excréteurs que les adultesChiots davantage excréteurs que les adultes!! LL’’immunodépression favoriserait limmunodépression favoriserait l’’excrétionexcrétion!! Prédisposition raciale inconnuePrédisposition raciale inconnue

La La néosporosenéosporose canine caninecliniqueclinique

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La maladie chez le chienLa maladie chez le chien

!! PolyradiculonévritePolyradiculonévrite

!! Parésie des membres postérieurs Parésie des membres postérieurs "" paralysie paralysie

!! Faiblesse des membres antérieurs et déficitFaiblesse des membres antérieurs et déficitdes nerfs crâniensdes nerfs crâniens

!! Mort par paralysie évolutive et Mort par paralysie évolutive et méningoméningo--encéphalomyéliteencéphalomyélite

La maladie chez le chien (2)La maladie chez le chien (2)

!! Signes cliniques nerveuxSignes cliniques nerveuxvariablesvariables!! Réflexes proprioceptifsRéflexes proprioceptifs

modifiésmodifiés

!! Atrophie musculaireAtrophie musculaire

!! MyalgiesMyalgies

!! HyperextensionHyperextension spastique d spastique d’’ununou des deux postérieursou des deux postérieurs

!! AtaxieAtaxie

!! Comportement modifiéComportement modifié

!! AmauroseAmaurose

!! Crises convulsivesCrises convulsives

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La maladie chez le chien (3)La maladie chez le chien (3)

!! Autres manifestations cliniques:Autres manifestations cliniques:

!! MyocarditeMyocardite

!! PneumoniePneumonie

!! PhlébitePhlébite

!! DermatiteDermatite

!! HépatiteHépatite

!! Pancréatite Pancréatite ……

Diagnostic différentielDiagnostic différentiel

!! TraumatismeTraumatisme

!! Syndrome du chiot nageurSyndrome du chiot nageur

!! Maladie infectieuse: Mie de Carré / Rage Maladie infectieuse: Mie de Carré / Rage ……

!! Neuropathie congénitale ou héréditaireNeuropathie congénitale ou héréditaire

!! ThromboembolieThromboembolie

!! TumeurTumeur

!! Intoxication (botulisme)Intoxication (botulisme)

!! Myopathie, myositeMyopathie, myosite

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Diagnostic de Diagnostic de néosporosenéosporose

!! CliniqueClinique!! Examens complémentaires:Examens complémentaires:

!! Hématologie, biochimie (CK, ASAT)Hématologie, biochimie (CK, ASAT)!! Sérologie: IFAT / ELISASérologie: IFAT / ELISA!! PCRPCR!! EMGEMG!! Biopsie musculaire / Autres tissusBiopsie musculaire / Autres tissus

!! HistologieHistologie!! ImmunohistochimieImmunohistochimie

!! Ponction de LCR:Ponction de LCR:!! ProteinorachieProteinorachie / / pleïocytosepleïocytose!! IFAT/ELISA /PCRIFAT/ELISA /PCR

Méthodes de diagnostic indirectMéthodes de diagnostic indirect

!! DD’’après après PitelPitel et al. 2001 et al. 2001

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NeosporaNeospora caninumcaninum : :

prévalence chez le chien ?prévalence chez le chien ?

SéroprévalenceSéroprévalence

!! Nombreuses publications récentesNombreuses publications récentes

!! Séroprévalence autour de 20%Séroprévalence autour de 20%

!! Supérieur à la fréquence de la maladieSupérieur à la fréquence de la maladie

!! Suggère des infections Suggère des infections subcliniquessubcliniques

!! Atteinte plus forte des chiens de race ?Atteinte plus forte des chiens de race ?

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un agent à suspecter lors deun agent à suspecter lors detroubles de la reproductiontroubles de la reproduction

chez le chien ?chez le chien ?




Le chien est-il un hôteintermédiaire comme

les autres ?

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Arguments en faveurd’un rôle de Neospora

au cours de lagestation chez la

chienne

Le chien est-il un hôteLe chien est-il un hôteintermédiaire classique ?intermédiaire classique ?

!! Présence de Présence de tachyzoïtestachyzoïtes dans différents dans différentsorganesorganes

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Le chien est-il un hôteLe chien est-il un hôteintermédiaire classique ?intermédiaire classique ?

!! Présence de Présence de tachyzoïtestachyzoïtes dans différents dans différentsorganesorganes

Neospora est capable de se multiplier sous forme tachyzoïte chez le chien,

comme chez les autres hôtes intermédiaires

Transmission verticale de Transmission verticale de NeosporaNeosporacaninumcaninum chez le chien ? chez le chien ?

!! Présence de Présence de tachyzoïtestachyzoïtes dans les ovaires et dans les ovaires etll’’utérus de femelles atteintesutérus de femelles atteintes ( (Barber et al. 1996Barber et al. 1996))

!! Naissance de chiots cliniquement atteintsNaissance de chiots cliniquement atteints ( (BjerkasBjerkas

et al. 1984, Cummings et al. 1987, et al. 1984, Cummings et al. 1987, DubeyDubey et al. 1988 et 1991 et al. 1988 et 1991))!! La maladie neurologique sLa maladie neurologique s’’exprime entre 1 et 10 moisexprime entre 1 et 10 mois

après la naissanceaprès la naissance!! Parfois dès 15 jours (Parfois dès 15 jours (DubeyDubey and Lindsay 1996 and Lindsay 1996))!! En Europe, 27 cas ont été décrits entre 1990 et 1995En Europe, 27 cas ont été décrits entre 1990 et 1995

((Barber and Barber and TreesTrees 1996 1996))!! Un cas décrit en France (Un cas décrit en France (PluyePluye 1999 1999))

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!! Présence de Présence de tachyzoïtestachyzoïtes dans les ovaires et dans les ovaires etll’’utérus de femelles atteintes (utérus de femelles atteintes (Barber et al. 1996Barber et al. 1996))

!! Naissance de chiots cliniquement atteints (Naissance de chiots cliniquement atteints (BjerkasBjerkas

et al. 1984, Cummings et al. 1987, et al. 1984, Cummings et al. 1987, DubeyDubey et al. 1988 et 1991 et al. 1988 et 1991))!! La maladie neurologique sLa maladie neurologique s’’exprime entre 1 et 10 moisexprime entre 1 et 10 mois

après la naissanceaprès la naissance!! Parfois dès 15 jours (Parfois dès 15 jours (DubeyDubey and Lindsay 1996 and Lindsay 1996))!! En Europe, 27 cas ont été décrits entre 1990 et 1995En Europe, 27 cas ont été décrits entre 1990 et 1995

((Barber and Barber and TreesTrees 1996 1996))!! Un cas décrit en France (Un cas décrit en France (PluyePluye 1999 1999))

La transmission congénitale de Neospora est possible


!! Etude de la transmission de Etude de la transmission de NeosporaNeosporadans un élevage de chiens (dans un élevage de chiens (DubeyDubey et al. 1990 et al. 1990))

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!! Etude de la transmission de Etude de la transmission de NeosporaNeosporadans un élevage de chiens (dans un élevage de chiens (DubeyDubey et al. 1990 et al. 1990))

Ceci suggère une transmission lors de la gestation


!! Des troubles de la reproduction avérés lorsDes troubles de la reproduction avérés lorsdd’’expérimentations:expérimentations:

!! Inoculation au 35Inoculation au 35ee jour de gestation jour de gestation ( (DubeyDubey and and

LinsayLinsay 1989 1989):):!! 8 chiots: 1 mort-né, 3 chiots morts à la période8 chiots: 1 mort-né, 3 chiots morts à la période

néonatale, 1 chiot mort à 20 jours, 3 chiotsnéonatale, 1 chiot mort à 20 jours, 3 chiotscliniquement normauxcliniquement normaux

!! NeosporaNeospora identifié dans les tissus f identifié dans les tissus fœœtaux et lestaux et lesplacentasplacentas

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!! Inoculation plus précoce au cours de laInoculation plus précoce au cours de lagestation gestation ((Cole et al. 1995Cole et al. 1995: 21ème jour): 21ème jour)



!! Inoculation en début de gestation Inoculation en début de gestation ((Cole et al. 1995Cole et al. 1995::21ème jour)21ème jour)

Le stade de la gestation

au moment de l’infection

est-il déterminant ?

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!! Examen histologique:Examen histologique:

!! Sur les fSur les fœœtus:tus:!! Souvent macérésSouvent macérés

!! NeosporaNeospora a été mis en évidence sur des coupes a été mis en évidence sur des coupeshistologiques de foie , chistologiques de foie , cœœur, poumon, cerveauur, poumon, cerveaurein, peau rein, peau …… de f de fœœtustus

!! Sur le placenta:Sur le placenta:

!! Lésions de nécrose focaleLésions de nécrose focale


!! Observations cliniques récentes:Observations cliniques récentes:

!! FiorettiFioretti et al. 2006 et al. 2006!! Chienne ayant mis bas une portée infectée remise à laChienne ayant mis bas une portée infectée remise à la

reproduction reproduction "" avortement à 45 jours de gestation avortement à 45 jours de gestation!! Présence du parasite démontrée sur les placentas et tissusPrésence du parasite démontrée sur les placentas et tissus

ffœœtauxtaux

!! TainturierTainturier 2009 2009!! Une chienne séropositive ayant souffert à répétition deUne chienne séropositive ayant souffert à répétition de

résorptions embryonnaires traitée au résorptions embryonnaires traitée au décoquinatedécoquinate: 2 chiots: 2 chiots!! Une chienne fortement séropositive ayant donné naissance parUne chienne fortement séropositive ayant donné naissance par

césarienne à des chiots moribondscésarienne à des chiots moribonds

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Arguments en défaveurd’un rôle important deNeospora au cours dela gestation chez la

chienne

La transmission La transmission transtrans-placentaire-placentairene semble pas systématiquene semble pas systématique

!! Etude de Etude de Barber and Barber and TreesTrees 1996 1996

!! Etude rétrospective :Etude rétrospective :!! 6 chiennes de race 6 chiennes de race HamiltonstövareHamiltonstövare!! 7 chiennes de races diverses7 chiennes de races diverses

!! Etude prospectiveEtude prospective!! 17 chiennes séropositives mises à la reproduction (titre en17 chiennes séropositives mises à la reproduction (titre en

AcAc > 1/50 > 1/50ee en IFAT) en IFAT)

!! Diagnostic de la transmission Diagnostic de la transmission transtrans-placentaire: prise-placentaire: prisede sang à 5 semaines dde sang à 5 semaines d’â’âgege

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!! Résultats de lRésultats de l’é’étude de tude de Barber and Barber and TreesTrees

!! Etude rétrospective:Etude rétrospective:!! Race Race HamiltonstövareHamiltonstövare: 54% des chiots séropositifs /: 54% des chiots séropositifs /

26% de chiots devinrent malades26% de chiots devinrent malades

!! Races diverses: 51% des chiots séropositifs / 24%Races diverses: 51% des chiots séropositifs / 24%de chiots devinrent maladesde chiots devinrent malades

!! Etude prospective:Etude prospective:

!! 188 chiots testés188 chiots testés

!! Seulement 3% séropositifs / 3% devinrent maladesSeulement 3% séropositifs / 3% devinrent malades









La transmission de Neospora à la descendance est variable

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La transmission de Neospora à la descendance est variable…

… mais ne tient pas compte des résorptions embryonnaires

NeosporaNeospora caninumcaninum en enreproduction canine :reproduction canine :

des études à conduire ?des études à conduire ?

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Influence du tauxInfluence du tauxdd’’anticorps maternelsanticorps maternels

!! Il existerait une forte corrélation (coefficient deIl existerait une forte corrélation (coefficient decorrélation: 0,98) entrecorrélation: 0,98) entre!! Le titre maternel en Le titre maternel en AcAc

!! La proportion de chiots infectés congénitalementLa proportion de chiots infectés congénitalement

!! Barber and Barber and TreesTrees 1996 1996

!! Mère faiblement positive: 5% dMère faiblement positive: 5% d’’infection finfection fœœtaletale

!! Mère fortement positive: 89% dMère fortement positive: 89% d’’infection infection foetalefoetale


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Intérêt de la détection des chiennes « à risque »

en élevage canin ?

Nécessité dNécessité d’é’études plustudes plussystématiquessystématiques

!! Chez la chienne, lesChez la chienne, lesavortements ne seavortements ne seproduisent quproduisent qu’à’à partir de partir de45 jours de gestation45 jours de gestation!! Avant cette période:Avant cette période:

résorption embryonnaire ourésorption embryonnaire ouffœœtaletale

!! Intérêts des examensIntérêts des examenséchographiques répétéséchographiques répétésau cours de la gestationau cours de la gestation

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Prévalence de Prévalence de NeosporaNeosporaen élevage canin ?en élevage canin ?

Diagnostic différentiel des arrêts deDiagnostic différentiel des arrêts degestation en élevage caningestation en élevage canin

!! Une place pour Une place pour NeosporaNeospora ??

!! Agent cité dans tous les articles de revueAgent cité dans tous les articles de revuerécents sur les causes drécents sur les causes d’’avortement caninavortement canin((Johnston et al. 2001, Johnston et al. 2001, GivensGivens and Marley 2008, and Marley 2008, SchlaferSchlafer 2008 2008))

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NeosporaNeospora et infertilité chez la et infertilité chez lachienne ?chienne ?

Traitement de laTraitement de lanéosporosenéosporose canine ? canine ?

!! TriméthoprimeTriméthoprime / /sulfadiazine ?sulfadiazine ?

!! Clindamycine ?Clindamycine ?

!! DécoquinateDécoquinate ? ?

!! Prévention de laPrévention de latransmission transmission in uteroin utero ? ?

!! Vaccin ?Vaccin ?

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Conduite à tenir vis-à-vis desConduite à tenir vis-à-vis deschiennes séropositiveschiennes séropositives

!! Retrait de la reproduction ?Retrait de la reproduction ?

ConclusionConclusion

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Merci de votre attention !Merci de votre attention !

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