La Menarquia
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La menarquia (del griego , , mes, y , principio) es el da en el cul se produce el primer episodio de sangrado vaginal de origen menstrual, o primera hemorragia menstrual de la mujer. Desde las perspectivas sociales, psicolgicas y ginecolgicas es frecuentemente considerado el evento central de la pubertad femenina, como la seal de la posibilidad defertilidad. La oportunidad de la menarquia est influida por factores genticos y ambientales, especialmente lo nutricional y lo psicolgico. El promedio de edad de la menarquia ha bajado en el ltimo siglo, y su magnitud y los factores responsables siguen en discusin. En EE. UU. y en Mxico ocurre a los 12 aos y 6 meses. Menarquia y menopausia pueden estar directamente relacionadas, ya que si una mujer tiene una menarqua temprana puede que tambin tenga una menopausia temprana; esto es debido principalmente a que el periodo reproductivo de la mujer se encuentra determinado, adems de por otros factores, por el nmero de vulos que madurarn durante su periodo reproductivo. Para mantener el periodo regular menstrual, el contenido de lpidos (grasas) del cuerpo femenino debe ser de 22% o mayor. En el caso de los hombres, similar proceso se denomina espermarquia y es el primer signo clnico externo de que se ha iniciado la funcin reproductiva. La menarquia como parte de la pubertad[editar] La menarquia es la culminacin de una serie de procesos fisiolgicos y anatmicos en la pubertad. Presencia de suficiente masa corporal (tpicamente 17 % de grasa corporal PMID 3117838). Desinhibicin de la GnRH (generador de pulsos en el ncleo arcuato del hipotlamo). Secrecin de estrgeno por el ovario en respuesta de hormonas pituitarias. Sobre un intervalo de cerca de 2 a 3 aos, los estrgenos estimulan el crecimiento del tero (tanto como la altura, desarrollo de mamas, expansin de la pelvis, e incremento regional de tejido adiposo). Los estrgenos estimulan el crecimiento y vascularizacin del endometrio (interior del tero). Las fluctuaciones de los niveles hormonales pueden resultar en cambios en la adecuacin del suministro sanguneo a partes del endometrio. La necrosis de algn tejido endometrial por esas hormonas o por fluctuaciones de sangre lidera el desprendimiento de tejido del endometrio por hemorragias saliendo por lavagina