La importancia de los organismos internacionales...

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Organización Panamericana de la Salud La importancia de los organismos internacionales en desastres Dra. Maureen Birmingham Representante de OPS/OMS México Tuxtla Gutiérrez Chiapas 4 de septiembre de 2014

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Organización

Panamericana

de la Salud

La importancia de los organismos

internacionales en desastres

Dra. Maureen Birmingham

Representante de OPS/OMS México

Tuxtla Gutiérrez – Chiapas

4 de septiembre de 2014

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Contenido

• Contexto

• Estructura internacional de respuesta ante

emergencias y desastres de Naciones Unidas

• Apoyo de OPS/OMS

• Coordinación con los países – Estructura en

México

• Conclusiones

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En estos momentos millones de personas están

siendo afectadas por desastres en el mundo

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Los recursos locales son suficientes

Supera la capacidad de respuesta local

EMERGENCIA DESASTRE

EVENTO ADVERSO

RESPUESTA DE LA COMUNIDAD

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Tendencias de los “desastres naturales” en

el mundo

• Incidencia aumentando

• 25% de la población mundial ubicada en zonas

de alto riesgo; sigue incrementando

• Grandes grupos poblacionales vulnerables a

desastres en > 60 países, especialmente en el

trópico

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Magnitud de los Desastres

Inundaciones - más frecuentes

Terremotos – causan más muertes y daño económico

90% de personas afectadas en África y Asia

95% de las muertes en países pobres

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Contexto en el país afectado por un desastre

• Ofrecer o aceptar asistencia del exterior

puede ser una necesidad política más que

humanitaria.

• Es difícil de sostener una posición rígida de

auto-suficiencia, dada la presión pública.

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Contexto al nivel internacional

Opinión pública en países donantes exige a

sus gobiernos que se tomen decisiones

rápidas y de alta visibilidad

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Criterios para la ayuda

• Tipo de desastre y cobertura de prensa

• Geo-política

• Solidaridad entre pueblos

• Nacionales en el país donante

• Solicitud específica y oportuna

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Factores importantes para la

respuesta

• La intensidad del desastre

• Oportunidad en la respuesta

• Información confiable

• La opinión pública influencia

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Los Actores

Hace algunos años, los actores eran pocos:

• el gobierno del país afectado

• unos gobiernos donantes

• unas grandes ONGs

• el Sistema de Naciones Unidas

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Contactos fuera del país

PAIS

AFECTADO

POR LA

CRISIS

COMUNIDAD

INTERNACIONAL

RELACIONES

EXTERIORES

PRESIDENCIA

MINISTERIO DE

SALUD

PROTECCION CIVIL

CRUZ ROJA/ONG

MUNICIPIOS

HOSPITALES

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PEDIDOS DE AYUDA

Relaciones Exteriores

País afectado

por el desastre

Presidencia

Ministerio

de Salud

Protección Civil

Cruz Roja

ONG

Municipios

Hospitales

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Resolución 46/182 de la Asamblea General, 1991

Necesidad de reforzar y

hacer más eficaces los

esfuerzos de la comunidad

internacional y

especialmente el sistema

de las Naciones Unidas en

la prestación de asistencia

humanitaria

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• Humanidad, neutralidad, imparcialidad

• Soberanía y responsabilidad del estado

• Procedimientos

• Coordinación de la Cooperación internacional

• Estados vecinos

• Contribuciones

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NIVELES DE COORDINACION

Nivel Global Comite Permanente Interagencial

(IASC)

Nivel Regional Riesgo Emergencias y

Desastres en LAC - REDLAC

(IASC Regional)

Nivel de País • Equipo NNUU de Manejo de

Desastres (técnico y político)

(UNETE)

• Equipo Humanitario de País

• Centro de Coordinación in situ

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¿Por qué una Reforma Humanitaria ?

¿Por qué un enfoque clúster?

Jan Egeland

Coordinador de la ONU para Socorro en Emergencias

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La Revisión de 2005 sobre la respuesta

humanitaria reveló que se requiere más:

• Previsibilidad

• Responsabilidad

• Liderazgo

• Alianzas

¿Por qué una reforma humanitaria?

18

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Mecanismo de

coordinación de la

comunidad internacional

Fortalecer la respuesta

Clarificar la división de

tareas por sectores entre

los actores Internacionales

Enfoque de Cluster/Sectores

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Mecanismos de coordinación inter-institucional utilizados

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Responsabilidades de los clusters

Sector o área de actividad Agencia Líder del Clúster

Agricultura FAO

Coordinación y gestión en terreno

l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Situaciones de desastre

ACNUR

OIM

Recuperación temprana PNUD

Educación UNICEF

Save The Children

-Reino Unido

Albergues de emergencia:

l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Situaciones de desastres

ACNUR

IFRC (convocador)

Telecomunicaciones en emergencias OCHA/UNICEF/PMA

Salud OPS/OMS

Logística PMA

Nutrición UNICEF

Protección:

l Personas desplazadas internas (de conflictos) l Desastres y civiles afectados por el conflicto

(diferentes de las PDI)

ACNUR

ACNUR/ACNUDH/UNICEF

Agua, saneamiento e higine (WASH) UNICEF - OPS/OMS

Cluster Global

de Salud

CGS

IASC Inter Agency Standing Committee

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¿Quién forma parte del CGS?

Socios ONU: FAO

UNFPA

ACNUR

UNICEF

PMA

Observadores ICRC

Interaction

MSF

Sphere Project

IOM

ICMH

Intl Council of Nurses

Intl Medical Corps

Intl Rescue Committee

Johns Hopkins

Medecins du Monde

Merlin

OFDA

Save the Children, US/UK

Terre des Hommes

WADEM

Women's Commission

World Vision International

African Humanitarian Action

American Refugee Comm.

CARE

Catholic Relief Service

Centers for Disease Control

Columbia University

Concern Worldwide

ECHO

Handicap Intl

Harvard University

Help Age Intl

IFRC

Marie Stopes International

Emergency Relief Agency

Líder de Clúster: OMS

Socios no-ONU:

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Coordinación en Salud

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OPS/OMS - PAHO/WHO

Agencia especializada en

salud del Sistema de UN

Oficina Regional para las

Américas de la OMS

Agencia especializada en

Salud de la OEA

Sede de la OPS

Washington, D.C.

Oficina Subregional

del Caribe

Bridgetown, Barbados

Oficina Subregional

de Centroamérica

Panamá

Oficina Subregional

De América del Sur

Quito, Ecuador

.

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EN QUE TRABAJAMOS

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Roles y responsabilidades de la

OPS/OMS:

l Reducir Mortalidad (salvar vidas)

l Reducir morbilidad

l Liderar una respuesta coordinada y

efectiva en emergencias

Cluster Salud: OPS/OMS Enmarcado en el

“¨Marco de Respuesta a Emergencias¨” (ERF)

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Aplicación del ERF

Determinar si un evento tiene impacto en la salud pública: Monitoreo

de eventos y riesgos, evaluación, verificación, análisis de resultados

Proceso interno de graduación de las emergencias:

• Grado 0 – 3

• Trabajo articulado entre OPS a todos los niveles y con sus redes de expertos

Estándares de desempeño (PS):

• 12 horas: WHO CO envía ERT para evaluación

• 48 horas – analisis de la situación y necesidades

• 72 horas – equipo internacional, insumos, logistica, procesos administrativos,

reunión del cluster, etc

• , . . . . 60 días, etc.

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4 funciones en respuesta

Liderazgo: Proveer liderazgo y coordinación a las autoridades

nacionales y locales.

Información y Comunicación: Coordinar recolección de

información, proceso, análisis, diseminación, etc.

Conocimientos técnicos: Experticia técnica de OMS en los

campos de salud.

Servicios Básicos: Logística, apoyo y movilización de RRHH,

compras, proyectos, administración de fondos. . .

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ERF – politica del apoyo

Surge Team 1 (72 horas) • Lider de equipo

• Información

• Epidemiología

• Reúnión del cluster

• Logista

• Oficial de comunicación

Surge Team 2 (en 3 a 4 semanas) y otro apoyo (entre 6 y 8 semanas)

Lider de la Emergencia en Salud:

Apoyo a la coordinación de los grupos movilizados y apoyo al PWR para

reportar a través de este y en coordinación con el HC en emerg IASC 3).

Politica de no arrepentimiento: Anticiparse a emergencias que requieran

implementación mayor.

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Centro de Documentación de Desastres

En 1990 la Organización Panamericana

de la Salud creó el Centro de

Documentación de Desastres (CDD), en

San José, Costa Rica, con el objetivo de

brindar a los profesionales de América

Latina y el Caribe un fácil acceso a la

documentación técnica sobre desastres.

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• PLANES NACIONALES DE RESPUESTA

• MATERIAL Y PUBLICACIONES

• EQUIPO REGIONAL DE RESPUESTA

• ACOMPAÑAMIENTO TECNICO OPS

http://saludydesastres.info/

Documentos

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RECURSOS DE INFORMACION EN SALUD

http://saludydesastres.info/

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Saber pedir, Saber donar

• Los países deben decidir

• Quienes deciden no siempre están

bien informados

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Múltiples coordinaciones y apoyo desde otros sectores

Medicamentos, insumos, etc. SUMA LSS

Transparencia, Oportunidad, Rendición de cuentas.

Logistica

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HOPE “Health Operations Platform for

Emergencies”

Plataforma

virtual para

compartir

información de

salud en

respuesta a

emergencias y

desastres

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Qué es HOPE?

Herramienta colaborativa del

sector salud, que facilita el

intercambio de información

necesaria para la mejor

respuesta a la emergencia o

desastre

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Gobernadores y Jefe de Gobierno del DF Secretario

Ejecutivo

Consejo Nacional de Protección Civil

SEDENA SEMAR CNS SHCP SALUD

SRE PGR SCT SENER SEDESOL STPS

SEMARNAT SE SEP SAGARPA SEDATU SECTUR

Secretario Tecnico

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Auxiliar inmediato

Coordinación General de

Protección Civil

Preside

Comité Nacional de Emergencias

Secretaría de Gobernación

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CONSEJO NAL. DE

PROT. CIVIL

GESTIÓN

RECURSOS

ECONÓMICOS

DIFUSIÓN INFN.

PUB.

ASUNTOS

INTERNALS.

TPTES., MAQ.

Y EQ.

EVALUACIÓN DE

DAÑOS BÚSQUEDA Y

RESCATE SANIDAD

SEGURIDAD.

PUBLICA

SVS.

HIDRAULICOS,

ENERGETICOS Y

TELECOMS.

ACOPIO, ORGN. Y

DIST. INSUMOS CNTO. ATN. PROB.

SOC. EMERG.

CNTO. NAL.

COMS. CNTO. NAL. OPS.

SGMTO.

ACCIONES.

REFUGIOS

TEMPORALES

COMITÉ NAL.

EMERGENCIAS

CENTROS COORDINADORES

DE OPERACIONES DE ÁREA

OPERATIVO LOGÍSTICO ADMINISTRATIVO

CENTRO. COMS.

Estructura considerada en el Plan

Sismo Federal

PRESIDENTE DE LA REPUBLICA

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Organización

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ADMINISTRATIVO 3

GESTIÓN DE

RECURSOS

ECONÓMICOS

DIFUSIÓN

INFORMACIÓN

PÚBLICA

ASUNTOS

INTERNACIONALES

SEGUIMIENTO DE

ACCIONES

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Conclusiones

• Ayuda humanitaria - cada vez más compleja

• El contexto político-social suele ser más importante que la magnitud del desastre

• Cada vez se incorporan nuevos actores “humanitarios”: – Instituciones, Bancos, Fuerzas Armadas, Iniciativas, Foros

regionales, OEA,…

• La relación entre agencias: – Es más importante que nunca

– Prolonga los tiempos de respuesta

– Requiere más tiempo a los niveles nacionales y regionales

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Las personas que realmente tomarán las decisiones es probable que no

participen en los seminarios, simulaciones, planificación.

Ninguna crisis sanitaria se comporta de acuerdo a lo previsto.

La movilización de recursos humanos y logísticos necesitará una acción

bien coordinada.

Cada día de demora en el inicio de la respuesta a la crisis sanitaria es

vital para reducir el impacto humano, económico y social.

Los nuevos desafíos requieren nuevos recursos y inovaciones.

Conclusiones

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Gracias