La Importancia de La Adecuada Detección de Creencias Negativas en El Protocolo de EMDR

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1 La importancia de la adecuada detección de Creencias Negativas en el protocolo de EMDR Introd cc u ión El método EMDR, acrónimo para Eye Movement Desensitization and Reprocessing o, en nuestra lengua, Movimientos Oculares para la Desensibilización y el Reprocesamiento; ha integrado además de las bases neurológicas del modelo médico, aspectos de las diversas corrientes psicoterapéuticas. De la psicodinámica, aquellos conceptos de recuerdos negativos infantiles, abreacción, asociación libre y catarsis. De la corriente sistémica, el modelo de procesamiento de la información. De la Programación Neurolingüística (PNL), el tratamiento visual del recuerdo y los anclajes. Del psicólogo William Reich, la zonas psicocorporales. De la psicología humanista de Carl Rogers y Maslow, la terapia centrada en la persona. Pero las dos escuelas que determinaron su eje son el conductismo y el cognitivismo. La primera, aportando el marco del condicionamiento clásico y operante, las técnicas breves de exposición, la desensibilización, el uso de estímulos de atención dual, el reforzamiento positivo y la generalización de conductas; mientras que la segunda lo hace con las técnicas de autocontrol, las intervenciones cognitivas, la difusión de información trascendente, el manejo del estrés con técnicas de relajación y visualización, el uso de las escalas del protocolo SUDS (Escala de unidades subjetivas de perturbación) y VoC (Escala de validez de la cognición) y por último, aunque destacada en este capítulo, la identificación de la cogniciones. La terapia cognitiva o también llamada cognitivo conductual, se sostiene en la hipótesis de que los patrones de pensamiento, llamados distorsiones cognitivas, tienen efectos negativos sobre las emociones y la conducta, y que, por lo tanto, su abordaje por medio de intervenciones psicoeducativas y de práctica continua, puede mejorar el estado del consultante. Desde esta base teórica surge la importancia de identificar estas cogniciones o patrones de pensamiento negativos, para su adecuado tratamiento con diferentes técnicas, en nuestro caso con EMDR. Este método incluye el objetivo a trabajar. Es allí, donde la adecuada selección de las Cogniciones, en especial de la Cognición Negativa cobra importancia y se destaca su correcta selección.

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EMDR

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    LaimportanciadelaadecuadadeteccindeCreenciasNegativas

    enelprotocolodeEMDR

    Introd ccu in

    El mtodo EMDR, acrnimo para Eye Movement Desensitization and

    Reprocessingo,ennuestralengua,MovimientosOcularesparalaDesensibilizacinyel

    Reprocesamiento;ha integradoademsde lasbasesneurolgicas delmodelomdico,

    aspectos de las diversas corrientes psicoteraputicas.De la psicodinmica, aquellos

    conceptosderecuerdosnegativosinfantiles,abreaccin,asociacinlibreycatarsis.De

    la corriente sistmica, el modelo de procesamiento de la informacin. De la

    Programacin Neurolingstica (PNL), el tratamiento visual del recuerdo y los

    anclajes. Del psiclogo William Reich, la zonas psicocorporales. De la psicologa

    humanistade Carl Rogers yMaslow, la terapia centrada en la persona. Pero las dos

    escuelasquedeterminaronsueje sonelconductismoyelcognitivismo. Laprimera,

    aportando el marco del condicionamiento clsico y operante, las tcnicas breves de

    exposicin, ladesensibilizacin,elusodeestmulosdeatencindual,elreforzamiento

    positivo y la generalizacin de conductas; mientras que la segunda lo hace con las

    tcnicas de autocontrol, las intervenciones cognitivas, la difusin de informacin

    trascendente,elmanejodelestrscontcnicasderelajacinyvisualizacin,elusode

    lasescalasdelprotocoloSUDS (Escaladeunidades subjetivasdeperturbacin)yVoC

    (Escaladevalidezde lacognicin)yporltimo,aunquedestacadaenestecaptulo, la

    identificacindelacogniciones.

    La terapia cognitiva o tambin llamada cognitivo conductual, se sostiene en la

    hiptesis de que los patrones de pensamiento, llamados distorsiones cognitivas,

    tienen efectos negativos sobre las emociones y la conducta, y que, por lo tanto, su

    abordaje pormedio de intervenciones psicoeducativas y de prctica continua, puede

    mejorar el estado del consultante. Desde esta base terica surge la importancia de

    identificar estas cogniciones o patrones de pensamiento negativos, para su adecuado

    tratamientocondiferentestcnicas,ennuestrocasoconEMDR.Estemtodoincluyeel

    objetivoatrabajar.Esall,dondelaadecuadaseleccindelasCogniciones,enespecial

    delaCognicinNegativacobraimportanciaysedestacasucorrectaseleccin.

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    Dentrodelmarcotericocognitivoconductualyenlosquesesostieneelmtodo

    EMDR,elobjetivodeestetrabajoseraportarconocimientosdestinadosadesarrollar

    los conceptos de Creencias Negativas y Cogniciones Negativas en general y ms

    especficamente,laimportanciadesuadecuadaseleccineneltrabajoconelpaciente.

    Paraello,meapoyarenlabibliografareferenciadaypartedemiexperienciaen

    elconsultorioutilizandoelmtodoEMDR,dedondetomaralgunasobservacionesyla

    presentacindeuncasoenelqueseabordareltemadecreencias.

    Como los trminos Cognicin y Creencia son mencionados en una vasta

    literatura, a veces de modo equivalente, otras inclusivamente, debido a diferencias

    conceptuales algunas y pormotivos de traduccin de la lengua inglesa las dems; se

    utilizareltrminoCreenciaensentidogeneral,mientrasqueenelprotocoloEMDR

    usar ambas palabras, Cognicin y Creencia con el significado que le ha dado la

    creadoradelmtodo.

    Creencias,conceptosgenerales

    Lascreenciasconstituyenunade las fuentesdelconocimiento, formado

    porlainfluenciadelconjuntodenuestrasrelacionesinterpersonales,ytodasdentrode

    un determinado escenario socioeconmico y poltico; por lo cual, su contenido es

    mltiple, tantomsricoyvariadoen lamedidaenque lapropiavidadel individuo lo

    sea.Elgradodeconviccinenelsujeto,radicaenelorigendesuscreencias,esdecir,de

    dnde o de quin proviene la informacin y por tanto, del poder de persuasin o

    sugestibilidad de ste y de la sugestionabilidad de aquel, adems del reforzamiento

    positivoonegativoquealolargodesuvidahayaacumuladoensupersonalidad.Porlo

    tanto, una creencia difcilmente puede tener una valoracin neutral, o si la tiene no

    afecta significativamente el funcionamiento de una persona. En general, aquellas

    creencias que estimulan potencialidades y permiten afrontar con xito situaciones

    complejas, son de valoracin positiva, en tanto que las opuestas, las que limitan o

    impidenelafrontamientodelassituaciones,sondevaloracinnegativa.

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    AlbertEllis(1989)consideraquetodapersonatieneCreenciasoPensamientos

    RacionalesyCreenciasIrracionales.Describealasracionalescomoacertadas,realistas,

    que aumentan la autoestima, y por tanto, ayudan a la supervivencia y a la felicidad

    humana, siendo ms saludables emocionalmente; mientras que a las irracionales, le

    atribuyecualidadesexperienciales,partiendodequeexisteunatendencianaturalensu

    formacin,yunaprendizajeensucontenido,elqueocurredurantelavidadelsujetoy

    que determina una amplia gama de problemas emocionales, conductuales e

    interpersonales. La creacin de la Terapia Racional EmotivaConductual (TREC) de

    Ellis,tieneporobjetocambiardichasCreenciasIrracionalesporotrasmsadecuadasy

    racionales.

    Enuna lnea similar, la teoradesarrolladaporAaronBeck, se refiere a que la

    conductadeunindividuoesdeterminadaporlapercepcinparticularqueestetienede

    suentornoyde la formasingularde interpretar losacontecimientos.Lapercepcine

    interpretacinva creandounesquemacognitivoo sistemaorganizadode creencias,

    hastaconvertirseenestructurasqueorganizanyclasificanestosesquemasqueseirn

    complejizando hasta formar, mediante redes, estructuras jerrquicas. Cuando hay

    errores perceptivos en el procesamiento de la informacin de las relaciones

    interpersonales, estos errores tienden a ser repetitivos, y como se retroalimentan, se

    instituyeunesquemadesadaptativoosesgadoquefalsearlapercepcin.Eseesquema

    cognitivo o sistema organizado de creencias dar lugar a emociones y conductas

    disfuncionales. El objetivo de la terapia cognitiva estara destinado, por una parte, a

    captarlaimagenquelapersonatienesuexperienciaytratardecambiarlay,porlaotra,

    reorientar y reconstruir las supuestas distorsiones que produjeron las percepciones

    errneasylasexpectativasequivocadasparavolverlasadaptativas.

    Integrandolosconceptosantesmencionados,podemosdefinirqueunacreencia

    ensentidoamplio,esunaevaluacinresultantedeunapercepcindelentorno.Sugrado

    de certeza depende del origen, de la persuasin y de la sugestin del sujeto y de la

    sugestibilidaddelafuente.Lascreenciaspuedensergenerales,como conceptos sobre

    elmundooparticulares,sobreelsujetomismo;puedenserracionaleseirracionalesy

    ms omenos conscientes. Las creencias se agrupan enpatrones afines, cada vezms

    complejos y organizados hasta constituir sistemas sumamente elaborados y que de

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    acuerdoasuconnotacin,afectanlasreasemocionales,conductualeseinterpersonales

    elindividuo.d

    Caractersticas

    Loquedeterminaelgradodeconviccinquetieneunacreencia,ascomodesus

    efectosdehacerserealidad,dependededndeydequinprovienelainformacinypor

    lotanto,delpoderdepersuasinosugestibilidaddelafuenteydelasugestionabilidad

    delsujeto,ademsdelreforzamientopositivoacumuladoalolargodelavida.

    Nos referimos al EfectoPigmalen (o el conceptodeprofeca autocumplidade

    Robert Merton), que nos habla de los juicios, hechos y creencias que tenemos sobre

    otras personas o nosotros mismos y tienden a convertirse en realidad. Podemos

    ejemplificarconlasinvestigacionesdeRobertRosenthal(1968),Pigmalenenelaula:

    enunadesusexperienciassedioaconoceralosprofesoresdeuncolegio,datosfalsos

    sobre ciertos alumnos, dicindole que las pruebas de inteligencia de estos jvenes

    dabanporresultadoqueeransuperdotados.Elresultado,sorprendente,fuequealos

    ocho meses estos alumnos obtuvieron un rendimiento escolar de superdotados. El

    autor concluye conque la expectativade losprofesoresy sumanerade relacionarse

    con dichos alumnos, haba facilitado o estimulado el aumento de sus rendimientos,

    hacindoserealidadlaprofecaautocumplida.Elautorconsideraademsqueelefecto

    Pigmalen ocurre con la misma intensidad en un sistema de pensamientos positivo,

    comonegativo.

    Sinembargo,untrabajoreciente,realizadoporinvestigadoresdelaUniversidad

    deIowadestacaelpoderpsicolgicoque las falsascreenciasdeotraspersonastienen

    parapromoverresultados.Cuandodosomspersonastienenunafalsacreenciacomn

    sobre otra persona, es posible que puedan influir en el comportamiento de esta. Se

    pidiajvenesdesptimogradoquepredijerancuntoconsumodealcoholrealizaran

    duranteelprximoao.Luegopidieronasuspadresquellenaranuncuestionariocon

    sussuposicionesacercadelconsumodealcoholdesushijos.Docemesesdespus,seles

    pidi a los jvenes que respondieran sobre la cantidad de alcohol consumido. Los

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    resultadostiendenademostrarquelasuposicindelospadrespredijoelconsumode

    alcoholensushijos,msalldelosfactoresderiesgo,comoefectodelapropiaprofeca.

    Esteefectoeramsfuertecuandoambospadressobreestimaronelconsumode

    alcoholporpartedesuhijo.Sinembargo,cuandounooambospadressubestimabanla

    relacindesushijosconelalcohol, laprediccindeaumentodeconsumoen loshijos

    erasimilar,demostrandoquenohabaunefectosinrgicoacumulativoparalacreencia

    positiva. Este modelo que muestra la acumulacin sinrgica para las creencias

    negativas,peronoparalaspositivas,puedereflejarlamaneraporlacuallaspersonas

    procesan la informacin positiva y la negativa. Por ejemplo, la investigacinmuestra

    que la informacin negativa resulta ms destacada que la informacin positiva,

    percibidacomotil,yconmsinfluenciaenlaevaluacin.Adems,laspersonastienden

    a valorar los costos en vez de los beneficios cuando deben tomar una decisin

    importante. Los autores del trabajo concluyen que existe un mayor poder de las

    creenciasnegativassobre laspositivasyquesedebeacmolaspersonasprocesanla

    informacinnegativaencomparacinconlapositiva.

    Los investigadores afirman que estos resultados podran ser significativos

    cuando se aplican al contexto de grupos estereotipados que soportan con mayor

    frecuencia la parte dura de las falsas creencias negativas. En sus vidas diarias los

    individuos de grupos estereotipados afrontan a menudo mayores creencias

    desfavorables que favorables. Estas creencias negativas aparecen en quienes las

    ostentan, por culpa de estereotipos muy extendidos en la opinin pblica. Una

    suposicin favorable podra no ser capaz de contrarrestar el efecto daino de una

    creencianegativacuandohayunapreponderanciadestaltimaquecompiteconella.

    Con el paso del tiempo, los efectos de las profecas negativas que acarrean su

    cumplimiento podran llegar a tener un gran alcance,ms an cuando el nmero de

    personasconopinionesnegativasaumenta.

    ClasificacindeCreenciasIrracionalesoNegativas

    Para Albert Ellis existen once Creencias Irracionales Universales a partir de las

    cualessedesprendentodaslasdems.

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    1. Lapersonaadultanecesitaseramadayaprobadaportodoelquelarodea.

    2. Slo se es valioso cuando se es muy competente, autosuficiente y capaz de

    conseguircualquiercosa.

    3. Cadapersonatieneloquesemerece.

    4. Silascosasnovanporelcaminodeseado,debemossentirnostristesyapenados.

    5. La desgracia humana viene del exterior y las personas tienen poca o ninguna

    capacidadparacontrolarlaosuperarla.

    6. Sialgoterriblepuedeovaasuceder,debemosinquietarnosynodejardepensar

    enello.

    7. Es ms fcil evitar responsabilidades y dificultades que enfrentarlas con

    disciplina.

    8. Tenemosquedependerdelosdems,concretamentedealguienmsfuerte.

    9. Es inevitable que lo que nos ocurri en el pasado, siga afectndonos en el

    presente.

    s.10. Unodebepreocuparseporlosproblemasyperturbacionesdelosdem

    11. humanos.Existeunasolucinperfectaparacadaunodelosproblemas

    ApartirdeestosenunciadosquepuedenencontrarseenlaEscaladeCreencias

    Irracionales (1962)deEllis, sehandesprendidovariasadaptacionesen formade

    autoevaluacin. Otras evaluaciones para identificar creencias negativas son la

    Escala de Actitudes Disfuncionales (DAS) de Weissman y Beck (1978) y el

    CuestionariodePensamientosNegativos(ATQ)deHollonyKendall(1980),todas

    disp l onib es enlaWeb.

    Ellis y Beck proponen adems, criterios para identificar las Cogniciones

    negativas expresadas directa o indirectamente por el paciente en la terapia.

    ConsideranquelasCreenciasoPensamientosirracionalesson:

    Verbalizaciones respecto de uno mismo o de los dems, como Soy o es

    repugnante

    Todosaquellospensamientosqueexageran lasconsecuenciasnegativasdeuna

    situacin o acontecimiento.Es la segunda vez que llego tarde, va a odiarme,

    vaticinaunapacientesumamentepreocupadaporlapuntualidad.

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    Pensamientos acompaados de: horrible, terrible, insoportable, etc. Soy una

    personaterribledicemsadelantelapacientedeLeeds.

    Aquellos que reflejan demandas y obligaciones no reales sobre uno mismo o

    sobrelosdemsyvanacompaadosdedebeser,tieneque.Nohicetodo lo

    quedeberaquehaberhecho.

    Conjuntodepensamientosonecesidadesquegiranentornoala supervivencia,

    acompaadosdelapalabranecesito.Siellanoestcuandollegoacasa,todose

    derrumba.

    Pensamientossobregeneralizados yabsolutistas, acompaadosde todo,nada,

    nunca, siempre. Nunca podr olvidar lo que pas lo que sucedi siempre

    estarenmimentesonlaspalabrasdelapacientedeLeeds.

    Cuando lapersonaexpresa ideasculpabilizadorassobreellamismaosobre los

    ems.Sihubieraestadoahantes,estonohubierapasado.d

    Formacindecree Te radelaactivacincerebral hemisfrica

    Un imprint, impronta, imprimacin o impresin es el resultado de un

    acontecimientoocurridoenelpasadoyapartirdelcualformamosunacreencia.Dicha

    improntapuedecompararseconunahuellamnsicaquedejaelhechoexperimentadoy

    que sergeneradoradeun juicioo interpretacin,de caractersticasdistintivasyque

    depend

    ncias: o

    endeciertosfactores,principalmentedelaactivacin hemisfrica.

    Se entiende por activacin cerebral hemisfrica, la predominancia en un

    momento dado del hemisferio derecho sobre el izquierdo o viceversa. La activacin

    hemisfrica,esunactoinvoluntarioquepuedeocurrirdemaneranaturalodemanera

    artificial.Enelprimercasoocurreporlosritmosultradianos(variasvecesporda)del

    cuerpo,mientrasqueenelsegundo,seraestimuladoporfactoresexternosqueactivan

    los sentidos del lado contralateral del cuerpo del hemisferio activado, como por

    ejemplo,laincidenciadelaluz,elsonidooelolfato.

    Elhemisferiocerebralactivadoenelmomentoenqueocurreunacontecimiento,

    determinarcmoserpercibidoestehechoyqutipodecreenciasserngeneradas.Si

    la activacin ocurre en el hemisferio izquierdo, la codificacin ocurrir en una lnea

    secuencial y lgica, por lo que estaremos menos involucrados, pudiendo percibir la

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    situacindesdeafuera.Encambio,silaactivacinocurreenelhemisferioderecho,la

    experiencia secodificarenrelacinanosotroscomopersonas,por loqueestaremos

    tocados emocionalmente. Entonces, el grado de limitacin que suscite una creencia

    puede estar determinado por la activacin cerebral hemisfrica. Si esta conlleva una

    grancargaemocional,laactivacinocurrienelhemisferioderecho,delocontrario,en

    elizquierdo.

    CognicionesnegativasyEMDR

    Francine Shapiro, se refiere al concepto de cognicin del siguiente modo:

    Mientras que el trmino cognicin ha sido usadomuchas veces para definir todas las

    representaciones conscientes de la experiencia, en el mtodo EMDR lo usamos para

    significar una creencia o evaluacin. Por lo tanto, la cognicin representa la

    interpretacinqueelclienterealizaenelpresentesobresuserynoconstituyeunamera

    descripcin.

    UnaCognicinPositivaesentrminosoperativos,unaverbalizacindelestado

    queelpacientedeseaalcanzar,esunaevaluacinquehacedesmismo,queloimbuye

    depoderpersonalyqueincorporaelmismotemaoproblemapersonalquelaCognicin

    Negativa.

    Una Cognicin Negativa es un pensamientoo creencianegativamantenida

    por el individuo a partir de una experiencia determinada y que provocan

    limitac toionesensufuncionamien actual.

    AmbasCogniciones sonde fundamental importancia en el protocolodeEMDR,

    pero,mientras que la Cognicin Positivamuchas veces es facilitada por la Cognicin

    Negativa, esta ltima es necesaria para dar significado al recuerdo traumtico. Por lo

    tanto, consideramos que de la adecuada deteccin por parte del terapeuta, de la

    CreenciaNegativa,resultalacorrectaCreenciaPositiva,elprocesamientodelrecuerdo

    traumticoysugeneralizacinaotrassituacionesparecidas.

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    UsodelasCognicionesNegativasenelprotocolodeEMDR

    LuegodeundetalladoregistrodeHistoriaclnicaydeplanificarel tratamiento

    (Faseuno),pasamosalaPreparacindelCliente(Fasedos)yseguidamentealmomento

    de Evaluacin (Fase tres), all seleccionaremos el objetivo del trabajo, la imagen, las

    cogniciones negativas y positivas, las escalas Voc y SUDs. Finalmente durante la

    Desensibilizacin(Fasecuatro),podemosencontrarnosaunqueespocofrecuente,con

    unarespuestabloqueada(looping)quetambinsedebealainterferenciadeCreencias

    Limitantes,referidasalproblemauobjetivoaresolver.

    Entonces, luego de seleccionar la imagen del objetivo, debemos identificar la

    CognicinNegativa.Selepidealconsultantequeaslelacreencialimitanteodenigrante

    queactualmentetienedesmismooqueguardaenreferenciaasuparticipacinenel

    suceso. A veces es necesario explicarle el concepto de las creencias negativas

    irracionales, otras alentarlo con una frase como dgame que es loms negativo que

    piensaustedde smismoen suspeoresmomentos, aunque sepaquenoes cierto. Si

    despusdeestos intentosel individuonopuedeprecisarunacreencia irracional, ser

    l ttilproveer elaListadecognicionesgenricasnegativasyposi ivas.

    Esta lista, que puede verse en el Cuadro 1, al final del presente captulo es

    propuestaporFrancineShapiro,amododemuestra,parafacilitarlaseleccininicial.

    Est agrupada en cuatro categoras: Responsabilidad sobre s, Responsabilidad sobre

    susactos,SeguridadyControl.

    CriteriosdeseleccinparaCognicionesNegativas

    ParaunaadecuadadeteccindelaCognicinNegativaenelprotocolodeEMDR,

    Andrew criteriosdeseleccin:Leeds,Ph.D,proponecuatro

    El primer criterio seala queunaCognicinNegativaesunacreenciaauto

    referente, irracionalmentenegativa. Se trata de una evaluacinque el cliente hace

    sobresbasndoseenlaculpa(Fuemiculpa)oenlavergenza(Soyrepugnante).Otra

    caractersticadelaCognicinNegativadestacaqueesunacreenciaquecontinaenel

    tiempo y que se piensa en el ahora, por lo que a pesar de derivarse de recuerdos

    originalesmantienesuinfluenciasobreelpacienteenelpresente.Deallpuedensurgir

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    dos tiposdeerror.Elprimero, confundirunadescripcindecircunstancias,eventoso

    los atributos de tono lesivo con una creencia negativa autoreferente. El segundo,

    aceptar una Cognicin Negativa que slo est localizada en el pasado y que no se

    relacionaconlosproblemasactualesdelpaciente.

    Un ejemplo del primer error sera aceptar como Cognicin Negativa inicial de un

    pacienteadultoquedeniofueraabusadoporunadultomuchomasfuertedijera:No

    lopodaparar.Estoesunadescripcincorrectadeunacircunstanciaperniciosa.Nose

    trataunacreenciaautoreferentesinodeunaobservacinautoreferente.Notetambin

    queestubicadoenelpasadoypor lotantonoesunacreenciaactual.UnaCognicin

    Negativ odefender"o"Esmiculpa".amsapropiadapodraser:"Nomepued

    ElsegundocriterioserelacionaconqueunaCognicinNegativadebeenfocar

    correctamente el problema actual del paciente. Cuando se presenta la Cognicin

    Negativa,estedebeaceptarlacomoapropiada.Porejemplo,unamujerquehapadecido

    de abuso sexual en la infancia ofreci la siguiente Cognicin Negativa preliminar:

    "Nuncapodrolvidarloquepasporquefuedemasiadoterribleyvergonzoso.Elrecuerdo

    delosucedidosiempreestarenmimentecomounrecordatoriodequeyohiceloqueme

    pedanquehaga".

    A primera vista podra parecer que la Cognicin Negativa gira en torno a la

    calidadintrusivadelrecuerdo.EstopodrallevaraunaCognicincomo:"Nuncapodr

    olvidar lo que pas". Sin embargo la meta del procesamiento EMDR es ayudar al

    pacienteacambiarelprocesodisfuncional(creencia)ligadoalrecuerdoynotratarde

    borraresteltimo.

    Apartirdemspreguntasyreflexionesconlapaciente,surgeque"lapartemsterrible

    del recuerdo" era la vergenza. Esto llev al desarrollo de una Cognicin Negativa

    enfocando la forma en que ese recuerdo estaba guardado: "Soy una persona terrible

    porquehice loquemepidieronquehaga". Para ella el problema actual era vergenza

    inapropiadayretraimientoapartirderequerimientossexualesespecficosdelmarido.

    Tanto el terapeuta como el paciente pensaban que estos requerimientos eran

    razonables y la paciente disfrutabade estas conductas cuando ellas las iniciaba. Pero

    comoelproblemaocurracomoreaccinalosrequerimientosdelesposo,laCognicin

    Negativa ltima que inclua una referencia a una conducta en respuesta a otra, era

    esencial.

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    El tercer criterio seala que una Cognicin Negativa debe tener una

    resonancia afectiva en elpaciente. Una evidencia de esto es que cuando l dice o

    escucha la CognicinNegativa, sientems vergenza,miedo, enojou otra emocin.A

    veces,lasimpleobservacindelpacientedaralterapeutalacertezadeestaresonancia

    afectiva. Otras, es necesario hacer preguntas directas para confirmar la eleccin

    apropiadadeunaCognicinentrevarias.

    Algunos pacientes no demuestran emociones hasta el procesamiento con EMDR, sin

    embargo,lamayoradeelloslohacenaldescribirelmaterialproblemticoorecuerdo

    "target".Enestoscasos,laCognicinNegativaapropiadaeslaqueevocaelmismoafecto

    queelp i d enelrelatodelproblema.ac enteha emostrado

    El cuarto criterio se refiere a que una Cognicin Negativa debe ser

    generalizableaotrosposibles focosproblemticos. Como lamismahaafectadoal

    paciente y lo sigue haciendo en diversas formas, en distintos mbitos, en diferentes

    pocas, debera ser formulada demodo amplio y abarcativo. Una CognicinNegativa

    demasiadoespecficapodracircunscribirseaunsolo incidenteocurridoenelpasado.

    Cambiarlafrase"Tendraquehabercerradolapuertaconllave",por"Nohicetodoloque

    tendra que haber hecho" extendera la formulacin a una variedad de situaciones

    anlogas quequizsno tenganque ver con cerrar las puertas con llave, peropueden

    conllevar lamismaansiedad, autocrticao conducta compulsiva de revisarunayotra

    vez.

    CognicionesNegativasenlaClnica

    Enlaclnica,trabajandoconEMDR,esfrecuenteobservarquecuandoelpaciente

    habla del recuerdo que desea trabajar, suele mencionar pensamientos y creencias

    negativasdiferentesalosqueeligecuandoselepidelaCognicinNegativay,cuandose

    lo confronta con lo anteriormente expresado,modifica su eleccin por unaCognicin

    parecida,diferenteoinclusoopuestaalascreenciasantesmencionadas.Eselcasodeun

    paciente(sinningntipodeantecedentepenal)quequieretrabajarconEMDRelefecto

    causado por una dificultad econmica que llev a su empresa a presentarse en

    convocatoria. Mientras presenta el tema a trabajar repite afirmaciones como soy un

    ladrn, soy un delincuente. Luego, cuando se le pide la Cognicin Negativa, elige

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    siemprequedoylacara,mepegan.Sibiensetratadeunacreenciairracional,tambin

    losonlasanterioresydemayorperturbacinparaelyo,porloqueselerecuerdanlas

    mismas(Soyundelincuente/ladrn).Elrespondequeesasnosonsuscreencias,sino

    queconsideramsacertadalacognicindequelesuntaradopordarlacara.

    La suma de creencias o esquema disfuncional del paciente podran interpretarse as:

    Comosoyundelincuente(especficamenteun ladrn),aunque tratedehacer lascosas

    bien(comodarlacara)igualmesalemaly,comoademsnoaprendo(quepormsque

    loh aga bien,mesalemal),soyuntarado.

    Asordenadas las creencias irracionalesescuchadasy tratando deque lasmismas

    estndispuestasenunsentidocoherenteomejortodava,unidasporunalgicacomn,

    sep generali lasiguientemanera:odran zarde

    Comosoymalo,solomerezcocosasmalas,porlotantosoyunfracaso/tonto.

    En este caso se encuentran tres creencias agrupadas pero en el siguiente, tal

    concordancia no es evidente y las creencias son dos. Es la situacin de una paciente

    abusadaenla infancia,quenolograbamantenerunarelacinduraderadepareja.Ella

    sola decir, refirindose a sus parejas que debehaber algo enmporque siempreme

    dejan.Aqu,lageneralizacinsera:

    Comomehirieron(abusarondem),estoydaadaparasiempre,porlotanto,no

    soyquerible.

    Enelprimerpaciente, laagrupacin lgicacomienzaconunacreenciasobreelYo

    (engeneralcomodisparadorinconsciente,peroencubierto),lesigueunacreencia,que

    se apoya sobre la original y surge como consecuencia del Yo o el ser del Yo (que se

    expresa abiertamente y que generalmente es aceptadapor el paciente), y por ltimo,

    sostenidapor lasdosanteriores,parecerahaberunacreencia convaloracino juicio

    sobreelYoosobreeleventoquerefuerzanegativamentealYooriginalylomantieneen

    elp e eres nt .

    En la segunda paciente, por deberse a un hecho objetivo externo, la creencia

    negativasobreelYooriginalnoesevidente,mientrasquelasegunda(quesurgecomo

    consecuencia) y la tercera creencia valorativa son iguales a las del primer caso. Esta

    agrupacinlgicasepresentaconmayorfrecuenciaenTraumaporIncidenteCrtico.

  • 13

    Estas dos formas de estructura de creencias como veremosms adelante, tienen

    fundamental importancia cuando se trabajan conEMDR. En ambos casos aplicar esta

    tcnicaesdeexcelentepronosticoparaeliminar lascreencias terceraysegunda,pero

    enelprimercaso,lacreenciaoriginalobase(entrminosdeBeck:EsquemaCognitivo

    PrimariouOriginal)perduraaunqueconungradodeperturbacinsignificativamente

    disminuido, mientras que en el segundo caso al no haber una creencia base y por

    tratarsedeunhechoexterno,elxitoconestemtodoessignificativamentealto.

    Otrascreencias

    Para ser utilizados en la presentacin del caso de Pablo, se har referencia a

    otros dos tipos de creencias, las limitantes circunscriptas al tratamiento conEMDRy

    ctivas,especficaaquellasmscole mente,lascreenciasreligiosas.

    Las creencias limitantes son un grupo de creencias que no permiten que el

    procesamiento en EMDR avance. Para su tratamiento existe una escala denominada

    IdentificandoCreenciasLimitantesytambinunProtocoloespecialparatrabajarcon

    ellas, descripto en los Captulos 9 y 11 del libro de Francine Shapiro, EMDR (Eye

    MovementDesensitizationandReprocessing)Desensibilizacinyreprocesamientopor

    mediodelmovimientoocular.

    Lascreenciasreligiosasporsuparte,constituyenuntipoespecialdecreencias

    dondeeltemafundamentaleslarelacindelhombreconelmundosobrenatural.Estas

    son el fundamento de las religiones o cultos y adquieren especial relevancia aquellas

    queestnrelacionadasconmundossobrenaturalesy lasqueincluyenelementosdela

    naturalezacomolossonlasdeorigenafricano.

    Las religiones monotestas en general y en especial las ms difundidas en

    nuestro pas de tradicin juda y judeocristiana llevan implcita la impronta

    dios/demoniocomooposicinbien/malehistricamentesehanencargadodedifundir

    quetodosaquelloscultosforneosquenocreenenundiosnico,sondeorigenoscuro

    yporlo tantodeconnotacinnegativa.

    Otro aspecto de las religiones y de los cultos, considerados para el presente

    trabajo,serelacionaconelpoderqueestosconfierenasusrepresentantesolderes,los

  • 14

    cuales seran emisarios de dios o del demonio en la tierra. Evidentemente existen

    diferenciasentre aquellos cuyaautoridadvienedel cieloque son respetadospor su

    investidura y aquellos cuya autoridad viene de una regin ms oscura y que son

    temidas.LapreguntaquesurgeenelcasodePabloesCmopuedeafectaraunjoven

    judode16aos,queunamaedelcultoUmbanda,duranteunaceremoniayhabiendo

    incorporadounespritu,ledigaquenuncairaaconocerelamoryaqueapenaseste

    sepresentaraloperderaporquedejaraembarazadaaunajovenquenoama?

    ElcasodePablo

    ElcasodePabloesricoenmaticesteraputicos,durantesus16sesionessehan

    aplicado diferentes tcnicas psicoteraputicas aunque en su gran mayora se ha

    trabajado con EMDR. La presentacin de este caso sigue un hilo conductor que lo

    organizaencuatrotemascuyoejesecentraenlasCognicionesyCreenciasNegativas.

    Pablotiene26aos,eshijodefamiliajudanopracticanteaunquelmanifiesta

    inters en una bsqueda espiritual. Debido a que sus padres se separaron dos aos

    atrs, l vive con su madre y sus dos hermanas mayores con las que mantiene un

    vnculoslidoycordial.Pabloesdocenteenunaescueladiferencialytambinprepara

    alumnos en forma particular. Acaba de terminar el Ciclo Bsico Comn en la

    UniversidaddeBuenosAirespara iniciaruna carrerauniversitaria relacionadacon la

    pedagoga. Es un paciente desenvuelto, amable, preciso en sus objetivos, fluido en el

    hablaryconunvocabulariorico.Seestableceunaexcelentealianzateraputicaporsu

    graninterseneldesarrollodecadasesinyelprolijoseguimientodelasindicaciones

    sugeridas.

    Elpaciente llega a la consultaporquequiere trabajar conEMDRdos temticas

    que lo afectan profundamente, un accidente ocurrido en la infancia y una situacin

    afectiva. Durante el tratamiento y como resultado de ambos sucesos surgen tres

    situacionesmsyquedenominaremos como la revalorizacinde la figurapaterna, la

    maldicinylacreencialimitantequeimpideelcierredeltratamiento.

  • 15

    Aunque en este escrito las Cogniciones se presentan agrupadas para darles

    sentido y prioridad, durante el trabajo con Pablo, cada creencia ha sido trabajada de

    modoindividualjuntorecuerdoprincipalquelaactiv,siguiendoelprotocolodeEMDR.

    Elaccidente

    Elprimertemaabordadofueelaccidenteocurridoalosseisaos,porungolpe

    con una hamaca que le produjo un traumatismo de crneo afectando los lbulos

    temporalyparietalizquierdo,provocndoleunaAfasiadeWernicke(Clasificacindela

    afasiadecomprensinenlaquelamemorianoseveafectadaperosielcontenidoyla

    comprensindellenguaje).Comoconsecuenciadeltraumatismo,Pabloestuvoencoma

    grado tres y posterior a su recuperacin, permaneci un ao en rehabilitacin de

    lenguaje.

    Con EMDR, se trabajaron diferentes escenas que Pablo recuerda con

    perturbacin.Eldespertardel coma, los vmitosy suolor, escenas enelhospital, los

    gritosy ladesesperacindesumadre.Pero laqueregistrabamayor intensidad fue la

    delmomentoderegresarasucasa,verdamascosytratardepediruno.Eneseinstante

    percibiquepormsquelointentara,nopodaarticularlapalabradamasco,sinoque

    saland besubocasla assinsentidoyfueradesucontrol.

    Cuando se le pide la Cognicin Negativa dice que si esteno hubiera sucedido,

    todo enmi vida hubiera sidoms fcil. l estaba convencido de que este trauma lo

    limito intelectualmente y que de no haber ocurrido le hubiera sido ms fcil fijar

    conocimientos. Ntese que en trminos de Leeds, estas frases podran indicar una

    exactaapreciacinde loshechosyquenoestabanexpresadasenpresenteperoen la

    primera,hayalmenosunacreencianegativa.Pabloseretrasenelcolegio,porloquesi

    el accidente no hubiera ocurrido, seguramente su vida hubiera sidoms fcil. Y, la

    apreciacindequedichoaccidentelolimitintelectualmentetambinesacertadaya

    que larehabilitacinde lenguaje, losconsecuentesproblemasdeconcentracinque le

    dificultanelaprendizajeyquesinellos, seguramente lehubierasidomuchoms fcil

    fijarconocimientos.Enlaprimeraoracinsinembargo,lacreenciasemanifiestaensu

    generalizacin, Pablo puede afirmar con valor de verdad que algunos aspectos de su

  • 16

    vidasehanvistoafectados(elcolegio, larelacinconsuscompaeros,etc.),peroque

    todo en su vida hubiera sidoms fcil, simplemente es una distorsinmagnificada.

    Adems, aunque se exprese enpretrito, en la generalizacinde sudiscursohayuna

    permanentereferenciaalaccidenteyquepermaneceenunindefinidopresente.

    Se trabaj cada tema con la Cognicin Negativa en particular acordando una

    generalizadasrepresentaran:dupladecreenciasque

    Como me accident, estoy daado para siempre, por esto estoy limitado

    intelectualmente.

    Se hizo un trabajo por medio de preguntas socrticas e instruccin sobre la

    plasticidadneuronalen la infancia,paraacordar las respectivasCognicionesPositivas

    fuedifcilconcordarlavalidezdelas as;elresultadofue:yaque mism

    hora,A recuperadocasicompletamente,puedoaprendertanbiencomolosdems.

    ElaccidenterequiridetressesionesconEMDR,msunasesinderelajaciny

    sugestin profunda para llevarlo al momento del accidente donde entr en coma (a

    pedido de Pablo) y luego trabajar con Estimulacin Bilateral los recuerdos y

    ensacionescorporalesperturbadoresquesegeneraronenconsecuencia.s

    Lasituacinafectiva

    Pablo,alentadoporLaquisoiniciarunarelacinafectivaconella,perollegadoel

    momento,estanosolonocorrespondiasusexpectativassinoquetampocolediouna

    explicacinpor su cambiode actitud. La es la hija deMary, unamujer de profundas

    convicciones religiosas que presta ayuda a la comunidad y que debido a su fortaleza

    espiritualsehaconvertidoenunreferenteparaPablo.Elpensabaquenuncaira(voy)

    aquereraalguiencomoaLayculpabaaMaryporelcambiodeactituddesuhija.En

    diferentessesiones,Pablorepitedemodoestereotipado:notengosuerte.

    Amedidaqueseorganizaelprotocoloparaenfocar lasituacinafectiva,Pablo

    desvaelobjetivohaciaMaryycomentaquesienteciertatemerosaadmiracinporsu

    personalidad fuerte. Mary de alguna manera lo inhibe y l ha comprobado en

  • 17

    conversaciones que solan tener, en las que a pesar de ser un hbil interlocutor, se

    paralizabanopudiendodefendersuspuntosdevista.

    Durante las dos sesiones en que trabajaron la frustracin sentimental sentida

    hacia La y la relacin ambivalente hacia lamadre de ella, las Cogniciones Negativas

    idasfueron:eleg

    La: Estoy daado (por el accidente?) porque no tengo suerte, as que no puedo

    quedese (tampocovoyaconocerconseguirlo o elamor).

    Mary:Comosoydbil,nopuedodefenderme por lo tantonomerezco salir con su

    ijayno capazh soy dedesafiarla.

    En los protocolos de las tres escenas relacionadas con La, el que contena la

    ltimaCognicinNegativa(nopuedoconseguirloquedeseo)fueexitosamientrasque

    en los otros dos (no tengo suerte y estoydaado) los SUDs semantuvieron elevados

    hasta que se trabaj el recuerdo de Lamaldicin, que se verms adelante. En los

    protocolosutilizadosparatrabajarlarelacinconMaryquecontenanlasCogniciones

    Negativasrespectivas(soydbil,nopuedodefenderme,nomerezconosoycapazde

    esafiarla),losSUDStambinsemantuvieronaltoshastatrabajarelmismotema.d

    Revalorizacindelafigurapaterna

    La relacin de Pablo con su padre al momento parece distante, habiendo

    perodosdehostilidadhaciasuprogenitoralaedaddediezuonceaos.Pablorecuerda

    discusionesentresuspadresen losquesumadre le recrimina infidelidades.Tambin

    evocacuandoseescondaenelautodesupadretratandodeverificarsilasacusaciones

    desumadreeranciertas.Pabloconsideraquelaseparacinde losmismosbeneficia

    todalafamilia(sumadreyhermanas)yafirmaqueasupadrenoleafectalejarsedela

    familia,sololepreocuprecibirelresarcimientoeconmicocorrespondiente.

    Amedidaquesedesarrolla la terapiase lepropone trabajar la relacinconsu

    padrepordosmotivosfundamentales:elprimero,lascreenciasmanifestadashacialas

    personas de su propio sexo, como por ejemplo los hombres son egostas, no les

    interesalafamilia,etc.Yelsegundosedebeaunrecuerdodelcolegioprimario,donde

  • 18

    Pabloduranteunrecreo,fuegolpeadoporunniomsgrandequel.Duranteelrelato

    aseguraqueenesasituacinMary(laMadredeLa)me(lo)hubieradefendido,como

    una clara referencia a que su padre no lo protegi como esperaba. Los objetivos

    entonceseran,elde revalorizar la figuramasculinaenunentornodemujeres, siendo

    Pabloelnicovarnydesafectivizarelvnculoconsupadre.

    Lascreenciasnegativasgeneralizadassobreloshombres,alnoserdirectamente

    autoreferenciales, se abordaron con diferentes tcnicas, mientras que con EMDR se

    trabajelrecuerdoinfantildehabersidofsicamenteabusadoporunniomasfuerte

    quel. tivasfueron:LasCognicionesNega

    Como estoy daado,nomerezco ser amado (pormi padre), por lo tantono

    puedo confiaren(l)los hombres.

    Se utilizaron dos sesiones para este trabajo. En la primera, al trabajar el

    protocolo que contena la creencia de que no mereca ser amado por su padre,

    terminado el segundo set de movimientos oculares record experiencias afectivas

    positivasrelacionadasconsupadreyquestelesalvlavidaentresoportunidades.

    Enlasegunda,setrabajlacognicinnegativacomounaCreenciaNegativaVicariante,

    utilizando como punto focal ocasiones en que lamadre de Pablo afirmaba que no se

    podaconfiarensupadre.

    Lamaldicin

    AmedidaqueavanzabalaterapiaelxitosemostrabaenlasactitudesdePablo,

    habalogradodesafiaralgunasideasdeMaryyalavezdarsecuentaqueenfrentarlano

    resolvera su problema con La, mejor significativamente la relacin con su padre y

    sobretodohubouncambioenelposicionamientorespectodelaccidentesufrido,antes

    todo pareca girar alrededor del mismo. Sin embargo, sostena con conviccin las

    creenciasdequeNuncaconoceraelamoryquenuncaibaaquereraalguiencomoa

    ellarefrindoseaLa.Enmenorgradoydemaneraindirecta,Pablotodavaculpabaa

    Maryporestoysobredimensionabasupoder.

  • 19

    Cuandoseretomalasituacinafectiva,enlaquelosSUDsdeambosprotocolos

    permanecieronelevados,vuelveacobrarimportancialafiguradeMaryenlugardelade

    La.EntonceslaterapeutaacotaquelotorgabatantopoderaMary,comosiellafuera

    una bruja que lo hubiera maldecido. Como respuesta, Pablo evoca el siguiente

    acontecimiento:Alaedadde17aoslvaalacasadeAngel,uncompaerodecolegio.

    Mientrassteesthaciendounatareaconsumadre,Pabloseacercaaloquepareceun

    cuarto de herramientas ubicado al fondo del jardn. All, logra abrir la puerta y se

    encuentraconunaestanterallenadeelementosritualeseimgenespaganasdeunrojo

    vvido. Estas figuras lo impactaron (sentqueall estabaelmal). Tambin recuerda

    quelamadredeAngeltratdeexplicarlequeellospertenecanaunculto,elUmbanada,

    cuyo fin era hacer el bien y ayudar a las personas de su grupo. Ellos no lograron

    convencer a Pablo (trataron de tapar el bien con elmal), por lo que le invitaron a

    presenciar una ceremonia, esa misma noche. En esta, la madre de Angel auspiciaba

    coma la mae, directora de la ceremonia. Durante el rito, ella, posedapor la fuerza

    invocadaletrasmiteunmensajeparaPabloenportugusyqueAngeltraducecomo:

    nuncavasaconocerelamorporquevasasalirconunachica,lavasadejarembarazada

    ylapersonaquerealmenteams,notevaaaceptarenesasituacin.

    EsterecuerdoquePablollamLamaldicinfuetrabajadoentressesionesporla

    granca otivaqueconllevaba.LasCognicionesNegativaseran:rgaem

    mComoestoy aldito,notengosuerte.

    Adems de trabajar con EMDR los protocolos correspondientes y como

    resultado,bajarlosSUDSdelosprotocolosdelasituacinafectivaacero,seloalenta

    buscar activamente su espiritualidad, profundizando en las creencias religiosas de su

    familia.

    LaCreenciaLimitante

    A pesar de que Pablomanifestaba cambios altamente significativos en ciertas

    reasdesuvida,unacreenciaserepetaeneldiscurso:lnuncairaaquereraalguien

    comoaLa.DealgunamaneraelhabapuestoenlafiguradeLaelidealdelnicoamor.

  • 20

    Enestaetapa,seiniciunprotocolodondeelfocosecentralizabaensuprimer

    desengao afectivo, pero el procesamiento estaba bloqueado debido que la creencia

    persista.MediantelaescalaIdentificandoCreenciasLimitantes,Pablopudoreconocer

    algunas creencias limitantes que impedan la resolucin de este problema. Estas

    cogniciones estaban relacionadas con un temor a iniciar una relacin afectivamenos

    idealizadaymsconcretaconSol,unajovenquehabaconocido.

    Identificadaslascreenciaslimitantes,sebuscaronlosrecuerdosperturbadoresy

    las sensaciones corporales. Luego, se regres a las escenas ms tempranas para

    experimentarlasjuntoalassensacionescorporalessentidas.AllsemanifestenPablo

    lapreocupacinpordejarembarazadaaSol,(talycomolohabavaticinadolamae).El

    temor fue trabajado alentndolo a buscar soluciones para prevenir hecho y, al

    confrontarlasdecreenciasPabloconlarealidad,lpudoproyectarunfuturoconella.

    Este procesamiento con EMDR modific dos creencias negativas fuertemente

    arraigadas,lamaldicindedejarembarazadoaalguienparanuncaconocerelamory

    la de que nunca querra a alguien como a La. Pablo no solo mantuvo una intensa

    relacin afectiva con Sol sino que adems se sinti fuertemente impactado por otra

    joven,conunaintensidadmayoralasentidaporLa.

    Conclusiones

    Lascreenciassonevaluacionesqueresultandelapercepcindelentornodeun

    sujeto,queafectansuinterpretacindelmundoydesmismo.Elpoderdelasmismas

    estenrelacindirectaasunegatividad,probablementeporlamaneradealmacenarlas

    experienciasquelasgeneran.

    Lacorrientecognitivoconductualsefundamentaenlosefectosnegativosdelas

    distorsiones cognitivas y exponentes como Albert Ellis y Aaron Beck han hecho

    importantes trabajos destinados a reconocer las Creencias Negativas y tratar de

    modificarlas,condiferentesmtodos.Nosnutrimosdesusaportesperopriorizamosel

  • 21

    usodelMtodoEMDRyloscriteriosdeseleccindeCognicionesdeAndrewLeedspara

    prepararlosprotocolosdetrabajo.

    Enel relatodelpacientepuedereconocerseun importantecaudaldecreencias

    negativas, muchas de ellas no conscientes, percibidas como ajenas hasta que el

    terapeuta las devuelve agrupadas. Recin entonces, cobran sentido y resonancia

    afectiva el paciente. De esta suma demodalidades parece haber dos tendencias, una

    compuestapordosCognicionesNegativasyqueocurreconfrecuenciaencasosdonde

    hayTraumasporIncidenteCrticocomoenElaccidentedePablo(Comomeaccident,

    estoy daado para siempre, por eso estoy limitado intelectualmente). La otra,

    compuesta por tres Cogniciones Negativas donde las dos ltimas se apoyan en la

    primera, ms originaria y difcil de erradicar aunque posible de disminuir su carga

    afectiva.(Comosoydbil,nopuedodefendermeporlotantonomerezcosalirconsu

    hijaob , de iien nosoycapaz desaf arla).

    La intencin de agrupar las Creencias Negativas aunque se trabajen por

    separado, permite abordar una problemtica de la manera ms completa posible y

    muchasvecesdispararunacreenciaoculta,unanuevaproblemticaoambas.EnelCaso

    dePablo,lamaldicinprovenadeunafigurafuerte,lamaeimbuidadeunafuerza

    superiorydeuncultodeorigenoscuropara latradicin judeocristiana.Suspalabras

    generaronelpoderdelacreenciayesehechoimprimjuntoalrecuerdolacreenciade

    que nunca conocera el amor. Pablo haba olvidado la experiencia consciente, sin

    embargo,repetaunacreenciasimilar,quelnotenasuerte.Recincuandotrabajla

    CreenciaNegativaestoymaldito,Pablopudoprocesarconxitootranotengosuerte

    y bajar los SUDsde los recuerdosprincipales enLa situacinafectiva.O seaque: no

    tengosuerte,estoydaado,soydbil,nopuedodefenderme,nomerezco,nofueron

    elecciones de Cogniciones Negativas adecuadas, al menos hasta detectar estoy

    maldito,porloqueseretomeltrabajodedichosprotocolos.Locontrario,esdecir,la

    adecuadadeteccindeCognicionesNegativas, respaldadapor la asombrosavelocidad

    deprocesamientoocurriconlasCognicionesNegativasdeElaccidente(estoydaado

    parasiempre,estoylimitadointelectualmente)yenespeciallasdeRevalorizacindela

    figurapaterna:nomerezcoseramado,nopuedoconfiaren(l)loshombres.

  • 22

    Paraterminar, laadecuadadeteccindeCreenciasNegativasenelprotocolode

    EMDR depende de la preparacin del terapeuta para identificarlas en el discurso del

    paciente, de organizarlas para darles sentido y que as devuelto al paciente permita

    acordarunplandetrabajorpidoyeficiente.Seguramenteesteeselmotivoporlocual

    ambos,terapeutaypacientehanelegidoutilizarestemtodo.

  • 23

    Cuadro1.Listadecognicionesgenricasnegativasypositivas

    CognicionesnegativasCognicionespositivasmal enm

    amorResponsabilidad:Hayalgo

    doobtener

    Nomerezcoseramada Merezcoseramada;pueersona

    Soyunamalap Soyunabuenapersona(amorosa)

    golapena

    Soyunserhorrible Estoybientalcualsoy al

    Novalgonada Soyunapersonavaliosa;v

    sonahonorable iramor

    Soyunsinvergenza SoyunaperiramorNosoydignoderecib Soydignoderecib

    Nosoysuficientementebueno Merezco

    sanaMerezcosololopeor MerezcolobuenoEstoydaadopermanentemente Soy(puedoser)unapersona

    Soyfeo(micuerpoesdetestable) Soyatractivo,agradableNomerezco er(merecer)

    apacidaddeYopuedoten

    Soytonto(nosoylosuficientementeinteligente) Soyinteligente(tengocaprendizaje)

    ortanteosoy

    Soyunserinsignificante(sinlamenorimp) Soyunserimpa todos

    Provocograndesilusin EstoybientalcomMerezcomorir Merezcovivirerezcoserdesdichado Merezcoserfelizoydiferente(notengonadaqueverconnadie) EstoybientalcomosoyMS

    d:Hicealgoindebidolgo

    Responsabilida

    Debhaberhechoa Hicelomejorquepudeometunerror Aprend(puedoaprender)demierrorebhabersabido Hagolomejorquepuedo(puedoaprender)

    CDSeguridad:Soyvulnerable

    ismo

    Nosemepuedetenerconfianza Puedenconfiarenmipiojuicio m

    Nopuedoconfiarenmipro Puedo(aprender)confiarenmNopuedoconfiarenmipropiojuicio PuedoconfiarenmipropiojuicioNopuedoconfiarennadie PuedoelegirenquienconfiarNopuedoprotegermeamimismo Puedo(aprender)acuidardemimismo

    nes

    Meencuentroenpeligro Yapaso;yameencuentrofueradepeligroNoestbienquesientaomuestremisemocio Yapuedosentirymostrarmisemociones

    prendanNosoycapazdedefenderme Yasoycapazdehacerqueotroscommisnecesidadesopuedosoltarmisemociones PuedoelegirliberarmisemocionesN

    Control:decisiones

    denEstoydescontrolado EstoyenorSoyunserindefenso Yapuedotomardecisiones

    uedeseoSoydbil Soyfuerte

    eseoNopuedoconseguirloqued SoycapazdeconseguirloqSoyunfracaso(fracasarsiempre) Puedosaliradelante

    ererrores)Nosoycapazdelograrnada Puedolograrloquequiero

    metDeboserperfecto(complaceratodos) Puedoseryomismo(coNopuedosoportarlo Puedomanejarlasituacinoyunapersonaincapaz Soyunapersonacapazopuedoconfiarennadie Puedodecidirenquienconfiar

    SNShapiro, Francine (2004) EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) Desensibilizacin y

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