La Formazione pre e post laurea Un po di storia Anni 90 Biennio di formazioneAnni 90 Biennio di...

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La Formazione pre La Formazione pre e post laureae post laurea

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Un po’ di storiaUn po’ di storia

• Anni ‘90 Biennio di formazioneAnni ‘90 Biennio di formazione

• Prime esperienze undergraduate in ItaliaPrime esperienze undergraduate in Italia

• 2002 fase sperimentale al S. Andrea2002 fase sperimentale al S. Andrea

• 2003 il Biennio diviene triennio2003 il Biennio diviene triennio

• 2004 Tirocinio abilitante2004 Tirocinio abilitante

• 2005 Policlinico Umberto I e Gemelli: a Roma 3 facoltà, 2005 Policlinico Umberto I e Gemelli: a Roma 3 facoltà,

7 cdl hanno una formazione universitaria in MG 7 cdl hanno una formazione universitaria in MG

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Corso di Laurea Specialistica in Medicina e Corso di Laurea Specialistica in Medicina e Chirurgia 46/S - GU 255 30/10/96Chirurgia 46/S - GU 255 30/10/96

• … … dimensione unitaria estesa anche alla dimensione unitaria estesa anche alla dimensione socioculturaledimensione socioculturale

• … … problemi sanitari prioritari in campo problemi sanitari prioritari in campo preventivo, diagnostico, terapeutico e preventivo, diagnostico, terapeutico e riabilitativoriabilitativo

• di collaborare…di collaborare…

• di riconoscere i problemi sanitari della di riconoscere i problemi sanitari della comunitàcomunità

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Ordinamento didattico del CdLOrdinamento didattico del CdL

• Approccio olistico ai problemi di salute Approccio olistico ai problemi di salute … anche in relazione all’ambiente … anche in relazione all’ambiente chimico-fisico, biologico, socialechimico-fisico, biologico, sociale

• una particolare attenzione agli aspetti una particolare attenzione agli aspetti relazionali, sociali ed etici…relazionali, sociali ed etici…

• una adeguata conoscenza della medicina una adeguata conoscenza della medicina della famiglia e del territorio acquisita della famiglia e del territorio acquisita anche mediante esperienze sul campoanche mediante esperienze sul campo

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Criticità• 160 iscritti al triennio 160 iscritti al triennio

• circa 1000 neo-laureaticirca 1000 neo-laureati

• 500 tutor abilitati presso l’Ordine di Roma500 tutor abilitati presso l’Ordine di Roma

• Struttura del compensoStruttura del compenso– EconomicaEconomica– ECMECM– TitoliTitoli– Vantaggi professionaliVantaggi professionali

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Calarsi nel contesto

• Scarsità di tempo e tutorScarsità di tempo e tutor– individuazione di strumenti didattici più efficientiindividuazione di strumenti didattici più efficienti

• Assenza di sostegno economicoAssenza di sostegno economico– Flessibilità nella struttura del compensoFlessibilità nella struttura del compenso

• Progressiva demotivazioneProgressiva demotivazione– valorizzazione professionalevalorizzazione professionale

• Tirocinio pre-laurea/abilitanteTirocinio pre-laurea/abilitante– il primo condizione obbligata per il secondoil primo condizione obbligata per il secondo

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Obiettivi didattici

• Tirocinio pre-laurea: formare un medicoTirocinio pre-laurea: formare un medico

• Tirocinio post-laurea: certificare Tirocinio post-laurea: certificare

• Triennio di formazione: formare un MMG Triennio di formazione: formare un MMG nella realtà locale del SSN in Italianella realtà locale del SSN in Italia

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Core curriculum irrinunciabile

• Metodologia clinica

• Relazione interpersonale

• Incombenze e problematiche burocratiche ed organizzative

• Gli atti professionali quotidiani nella MG

• Workshop Milano 14/02/2005

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Strumenti didattici pre-laurea

• Lezioni, seminari– S. Andrea:

– Una lezione nel corso integrato di Igiene

– 6 seminari

– Policlinico Umberto I– 3 seminari

– Gemelli– Due mattinate dedicata alla MG

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Strumenti didattici pre-laurea

• Tirocinio professionalizzante– S. Andrea

– 7 incontri al V e sette incontri al VI anno

– Policlinico Umberto I– Un mese al V ed un mese al VI

– Gemelli– 25 incontri al V anno nell’arco di due mesi

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: SapereSapere

• Obiettivo didattico: Obiettivo didattico: lo studente dovrà lo studente dovrà • valutare il volume di lavoro del MMG e come valutare il volume di lavoro del MMG e come

questo influisce sulla pratica clinicaquesto influisce sulla pratica clinica

• considerare come i compiti del MMG comprendano considerare come i compiti del MMG comprendano anche attività non strettamente clinicheanche attività non strettamente cliniche

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: Sapere, saper fareSapere, saper fare

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà: lo studente dovrà:• .Comprendere le basi teoriche di una cartella .Comprendere le basi teoriche di una cartella

orientata per problemiorientata per problemi

• .Conoscere le differenze con una cartella .Conoscere le differenze con una cartella ospedalieraospedaliera

• .Inserire alcuni dati e stampare alcune ricette.Inserire alcuni dati e stampare alcune ricette

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: Sapere, saper essereSapere, saper essere

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà: lo studente dovrà:• .Descrivere gli atteggiamenti del medico.Descrivere gli atteggiamenti del medico• .Identificare gli elementi che caratterizzano il linguaggio .Identificare gli elementi che caratterizzano il linguaggio

del corpodel corpo• .Osservare come il medico orienta gli atteggiamenti al .Osservare come il medico orienta gli atteggiamenti al

raggiungimento degli scopi cliniciraggiungimento degli scopi clinici• .Accogliere uno o più pazienti nello studio e farli .Accogliere uno o più pazienti nello studio e farli

accomodareaccomodare

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: Sapere, saper Sapere, saper essereessere

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà: lo studente dovrà:• .Osservare la varietà delle condizioni cliniche che .Osservare la varietà delle condizioni cliniche che

pervengono nello studiopervengono nello studio

• .Per ognuna di esse, considerare il procedimento .Per ognuna di esse, considerare il procedimento clinico che il medico utilizzaclinico che il medico utilizza

• .Osservare quali strategie vengono messe in atto nel .Osservare quali strategie vengono messe in atto nel momento negozialemomento negoziale

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: Sapere, saper fareSapere, saper fare

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà: lo studente dovrà:• .Comprendere quale procedimento clinico segue il Tutor.Comprendere quale procedimento clinico segue il Tutor• .Quali sono le situazioni che condizionano la diagnosi .Quali sono le situazioni che condizionano la diagnosi • .Quali attività mette in atto per giungere alla diagnosi.Quali attività mette in atto per giungere alla diagnosi• Mettere in atto alcune semplici manovre semeiologicheMettere in atto alcune semplici manovre semeiologiche

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: SapereSapere

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà lo studente dovrà• discutere come i fondamenti teorici della MG sono discutere come i fondamenti teorici della MG sono

tradotti in pratica in alcune attività fondamentali.tradotti in pratica in alcune attività fondamentali.

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Il percorso formativo: S. Andrea

• Aree della conoscenza: Aree della conoscenza: SapereSapere

• Obiettivi didattici:Obiettivi didattici: lo studente dovrà: lo studente dovrà:• .Comprendere l’unicità e la specificità della MG.Comprendere l’unicità e la specificità della MG

• .Conoscere le differenze teoriche e pratiche nei .Conoscere le differenze teoriche e pratiche nei riguardi della Medicina Internariguardi della Medicina Interna

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Il caso clinico

• … Nel caso che si sta discutendo, individuare, per ogni funzione, gli aspetti caratteristici della professione del MG ...

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Valutazione caso clinico

• Struttura del caso Struttura del caso

• L’argomento è rilevante per la MGL’argomento è rilevante per la MG

• Esiste un riferimento esplicito alle areeEsiste un riferimento esplicito alle aree• ClinicaClinica

• organizzativaorganizzativa

• relazionalerelazionale

• Il caso è costruito in modo coerenteIl caso è costruito in modo coerente

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Valutazione finale

• Assiduità/frequenza in ambulatorioAssiduità/frequenza in ambulatorio

• Interesse per l’attivitàInteresse per l’attività

• Attitudini praticheAttitudini pratiche

• Attitudini relazionaliAttitudini relazionali

• Risultato testRisultato test

• Costruzione caso clinicoCostruzione caso clinico

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Strumenti didattici triennio

• Coordinamento MMG/ospedaleCoordinamento MMG/ospedale

– Frequenza ambulatori e reparti ospedalieriFrequenza ambulatori e reparti ospedalieri

– Un anno di tirocinio presso i tutor MMGUn anno di tirocinio presso i tutor MMG

– SeminariSeminari

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Il triennio?

• Core curriculum

• Obiettivi didattici

• Percorso formativo