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LA DIETA EN LAS PERSONAS OSTOMIZADAS Mª Elena García Manzanares Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid)

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LA DIETA EN LAS

PERSONAS

OSTOMIZADASMª Elena García Manzanares

Hospital Universitario 12 de Octubre

(Madrid)

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DIETA EN LAS COLOSTOMIAS

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INTESTINO GRUESO

- Mide 1,5 metros

- Recibe el contenido del

intestino delgado

- Tiene forma de “U” invertida

- Dividido en: ciego, colon

ascendente, transverso,

descendente, sigma, recto y

ano.

- Funciones:

1. Compactar las heces

2. Absorber electrolitos y

agua

3. Avanzar las heces

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• Comer despacio y masticar bien.

• Es recomendable beber un mínimo

de 1500 ml de líquido al día.

• Evitar el exceso de peso para

prevenir complicaciones del estoma

(retracción, hundimiento…)

• Los alimentos nuevos o dudosos se

irán introduciendo siempre por

separado. La finalidad es ampliar la

dieta y detectar intolerancias.

RECOMENDACIONES GENERALES EN COLOSTOMÍA

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• Alimentos que confieren

solidez a las heces:

• Para reducir la emisión de

gases o flatulencias hay que

evitar:

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• Para reducir el olor de

los gases:

• Los alimentos que

aumentan el olor de

los gases son:

• No abusar de fritos,

rebozados, ni picantes.

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RECOMENDACIONES EN

CASO DE DIARREADiarrea = deposición, tres o más

veces al día, de heces sueltas o

líquidas.

Se recomienda:

• Tomar alimentos astringentes.

• Aumentar la ingesta de líquidos y

electrolitos para compensar las

pérdidas por la diarrea.

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RECOMENDACIONES EN CASO DE

ESTREÑIMIENTO

Estreñimiento: deposición menos de tres veces

por semana. Con frecuencia, se asocia con

heces duras o difíciles de evacuar.

En general, en caso de estreñimiento se

recomienda:

• Evitar alimentos astringentes.

• Aumentar la ingesta hídrica.

• Aumentar la ingesta de frutas.

• Aumentar la ingesta de verduras y frutos secos.

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DIETA EN LAS ILEOSTOMIAS

ILEOSTOMIA

DIETA

SALUD

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INTESTINO DELGADO

Mide entre 7 y 8 metros

Está divido en 3 porciones: duodeno,

yeyuno e íleon.

Recibe el contenido del estomago

Recibe también los jugos del

páncreas y la bilis

Realiza dos funciones:

- Digestión: de las grasas, de los

azúcares y de las proteínas

- Absorción: líquidos, electrolitos,

vitaminas…

Realiza movimientos que sirven para

“romper” los alimentos y para

hacerlos avanzar.

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RECOMENDACIONES GENERALES EN

ILEOSTOMÍA

• Realizar entre 4 y 6 comidas al día, según un

horario regular, para así controlar mejor la

función intestinal.

• Comer despacio y masticar bien, para facilitar la

digestión y reducir la producción de gases.

• No abusar de fritos, rebozados o picantes.

• Evitar alimentos muy fríos o muy calientes.

• Condimentar los alimentos con sal (salvo

contraindicación medica).

• Esencial: ingerir líquidos en un volumen no

menor a 1500-2000 ml a lo largo del día, a

pequeños sorbos y, preferiblemente, fuera de las

comidas.

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• Los alimentos que

confieren solidez a

las heces son:

• Para reducir la

emisión de gases o

flatulencias, evitar

comer:

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• Los alimentos que reducen

el olor de los gases son:

• Alimentos que aumentan el

olor de los gases:

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• En caso de que el paciente se encuentre

con la tensión arterial por debajo de

sus cifras normales, se le recomienda la

ingesta de liquido y sodio (sal/sales).

• Disminuir el volumen de la cena para

reducir la excreción nocturna de las

heces.

• Evitar el exceso de peso para evitar

complicaciones del estoma (retracción,

hundimiento, etc.).

• Con el tiempo, y siempre según la

tolerancia individual, se irán

introduciendo nuevos alimentos, siempre

por separado, con la finalidad de ampliar

la alimentación y, a su vez, detectar

intolerancias

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RECOMENDACIÓN POR

GRUPOS DE ALIMENTOS

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CARNES

EMBUTIDO

PESCADO

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HUEVOS

SOPAS,

CREMAS…

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CEREALES

LEGUMBRES

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FÉCULAS

PAN

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ACEITES

QUESOS

CONDIMENTOS

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VERDURAS

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FRUTAS

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REPOSTERIA

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DIETA EN UROSTOMIAS

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Alimentos que

aumentan/cambian

el olor de la orina

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DIETA EN LA ENFERMEDAD

INFLAMATORIA INTESTINAL (EII)

• Una dieta adecuada puede ayudar a compensar carencias nutricionales

asociadas a la EII. Es importante evitar las grasas y los azúcares, así como

alimentos irritantes del intestino como picantes, café, alcohol…

• PERIODOS DE ESTABILIDAD: dieta sana y equilibrada. Aumentar el consumo

de alimentos ricos en omega 3 (pescados, algas y mariscos) para reducir los

procesos inflamatorios.

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BROTE AGUDO: reducir las grasas, los azucares y la fibra insoluble (si es adecuada la fibra

soluble: frutas y legumbres).

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PERIODOS DE REMISIÓN: introducción gradual de los alimentos.

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ALGUNAS RECOMENDACIONES…

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Dietas que han demostrado resultados positivos y estadísticamentesignificativos:

• Dieta libre de gluten

• Dieta sin lactosa

• Dieta semi-vegetariana

• Dieta rica en fibra soluble

• Dieta baja en FODMAP

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“QUE LA COMIDA SEA TU ALIMENTOY EL ALIMENTO TU MEDICINA”