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Fabbricato da: NUME PLUS Srl Via Giuseppe Giusti 9 50121 Firenze Partita IVA 06595830487 Iscrizione CCIAA: 06595830487 Tel. 055 2345681 email: [email protected] Sito web: www.nume.plus
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Sommario Sommario ........................................................................................................ 2Scopo del documento ...................................................................................... 5Scopo dell’App “La Borsa del Medico” ............................................................ 5Destinazione d’uso .......................................................................................... 7Luoghi di lavoro ............................................................................................... 7Modalità di attivazione del servizio e di Installazione ...................................... 8
Inserimento codice di accesso ................................................................... 9Inserimento credenziali di accesso .......................................................... 10
Modalità di disattivazione del servizio ........................................................... 11Requisiti tecnici minimi device ....................................................................... 12Avvertenze generali per l’uso ........................................................................ 12Comunicazioni eventi avversi ........................................................................ 16Richiesta versione cartacea .......................................................................... 16Home Page ................................................................................................... 17Menu laterale ................................................................................................. 19SCORE - Modalità di utilizzo ......................................................................... 22
Primo accesso agli Score ........................................................................... 23Area Info ..................................................................................................... 29Info e Help .................................................................................................. 30Cerca .......................................................................................................... 31
SCORE – Dettaglio Algoritmi ......................................................................... 32Area Cardiovascolare ................................................................................. 33
Carta del Rischio Cardiovascolare ........................................................... 35CHA2DS2VASC ........................................................................................ 37Colesterolo LDL ........................................................................................ 39Convertitore Colesterolo ........................................................................... 41Dutch Lipid Score ..................................................................................... 42HASBLED ................................................................................................. 44
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Ipertensione Arteriosa .............................................................................. 46NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali) ............................................................. 47NAO per il Paziente con Tromboembolismo venoso ................................ 48NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare ..................... 52NOTA 13 .................................................................................................. 57Rischio Tromboembolico in Medicina Interna .......................................... 67
Area Diabete ............................................................................................... 70Convertitore Hba1c .................................................................................. 71Nuovi Antidiabetici Orali ........................................................................... 72
Area Dolore ................................................................................................ 81FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale) ........................... 82Wong-Baker Faces Scale ......................................................................... 85Numerical Rating Scale ............................................................................ 87Visual Analogue Scale ............................................................................. 90Verbal Descriptor Scale ............................................................................ 93
Area Emergenza ......................................................................................... 96Emotrasfusione ........................................................................................ 97MEWS (Modified Early Warning Score) ................................................... 98
Area Insufficienza Renale ......................................................................... 100eGFRcreat – Formula Cockcroft-Gault ................................................... 101eGFRcreat – Formula CKD-EPI ............................................................. 104eGFRcreat – Formula MDRD ................................................................. 107
Area Nutrizionale ...................................................................................... 110BMI (Body Mass Index Score) ................................................................ 112MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) ...................................... 115QA (Questionario consumo per gruppi alimentari) ................................. 118
Area Osteoarticolare ................................................................................. 120Nota 79 ................................................................................................... 121
Pazienti ........................................................................................................ 127
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Lista Pazienti ............................................................................................ 128Modifica Paziente ..................................................................................... 129Inserimento nuovo paziente ..................................................................... 131
Settings ....................................................................................................... 133Gestisci Account ....................................................................................... 134Reset Account .......................................................................................... 135
Help ............................................................................................................. 136Progetto ....................................................................................................... 137
Etichetta .................................................................................................... 138Social ........................................................................................................... 139Gestione Preferiti ......................................................................................... 140
Aggiungi ai preferiti ................................................................................... 141Preferiti ..................................................................................................... 142
Menu Gestione Paziente ............................................................................. 143
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Scopo del documento Il documento fornisce una guida completa all’utilizzo della App “La borsa del Medico”, descrivendo in modo dettagliato tutte le opzioni disponibili con l’ausilio di immagini e testi esplicativi.
Scopo dell’App “La Borsa del Medico” “La Borsa del Medico” fornisce un ausilio pratico e veloce durante le attività di calcolo di alcuni Score utilizzati più di frequente dai medici durante l’attività professionale. Inoltre, per alcuni algoritmi, è possibile associare il calcolo ad un determinato Paziente precedentemente inserito nell’anagrafica del sistema, così da semplificare le operazioni. “La Borsa del Medico” permette il calcolo dei seguenti Score organizzati per Aree:
• Area Cardiovascolare o Carta del Rischio Cardiovascolare o CHA2DS2VASC o Colesterolo LDL o Convertitore colesterolo o Duch Lipid Score o HASBLED o Ipertensione Arteriosa o NAO - Fibrillazione Atriale non valvolare o NAO - Tromboembolismo venoso o Nota 13 o Rischio Tromboembolico in Medicina Interna
• Area Diabete o Convertitore Hba1c o Nuovi Antidiabetici Orali
• Area Dolore o Face, Legs, Activity, Cry, Consolability scale - FLACC o Wong-Baker Faces Scale o Numerical Rating Scale o Visual Analogue Scale o Verbal Descriptor Scale
• Area Emergenza o Emotrasfusione
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o Modified Early Warning Score • Area Insufficienza renale
o eGFR secondo formula di Cockcroft-Gault o eGFR secondo la formula CKD-EPI o eGFR secondo la formula MDRD semplificata
• Area Nutrizionale o BMI – Body Mass Index o Malnutrition Universal Screening Tool - MUST o Questionario consumi per gruppi alimentari
• Area Osteoarticolare o Nota 79
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Destinazione d’usoConsiderata la tipologia di informazioni rilevanti per la formulazione di diagnosi mediche e la definizione di percorsi terapeutici, la App “La Borsa del Medico” può essere utilizzata unicamente da medici iscritti agli Ordini provinciali. L’iscrizione all’Ordine provinciale viene confermata per via telefonica nella fase di registrazione al servizio. LA BORSA DEL MEDICO è destinata all’uso di elaborazione dati relativi allo stato di salute di pazienti provenienti da:
• Risultati da indagini diagnostiche di laboratorio • Dati anagrafici (età, etnia ecc.) • Dati Morfologici (peso, altezza, etc.) – osservati direttamente
dall’utilizzatore medico • Risultati da intervista diretta effettuata dall’utilizzatore medico
I dati inseriti nell’App “La Borsa del Medico” vengono elaborati dal software attraverso specifici algoritmi validati secondo le Note AIFA, le Linee Guida riconosciute a livello internazionale nonché dalla letteratura scientifica. I risultati dell’elaborazione hanno lo scopo di supportare il Medico Utilizzatore nella sua attività quotidiana senza prescindere dal risultato di ulteriori indagini diagnostiche e dall’interpretazione del Medico utilizzatore stesso: i dati di output dovranno essere sempre interpretati ai fini della prescrizione terapeutica o della diagnosi dal Medico utilizzatore sulla base della sua capacità professionale certificata. I risultati forniti dalla App costituiscono un supporto decisionale non vincolante per il Medico Utilizzatore ai fini di produrre qualsiasi prescrizione medica che dovrà comunque seguire per la sua formalizzazione procedure e normative valide.
Luoghi di lavoroL’utilizzo della App non prevede una postazione di lavoro specifica. L’utilizzo della App in luoghi con particolari fattori ambientali che possono influenzare il funzionamento del device su cui la APP è installata, quali temperature a valori critici, campi elettromagnetici e radiazioni ionizzanti,
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potrebbe essere sconsigliato. Pertanto si rimanda alle specifiche di uso e manutenzione dei device stessi.
Modalità di attivazione del servizio e di InstallazionePer poter usufruire dei servizi legati al progetto “La Borsa del Medico” è necessario che il MEDICO:
• Riempia il form di registrazione sul sito web https://www.laborsadelmedico.it/ con tutti i dati obbligatori
• Confermi i dati e l’attivazione dell’account attraverso un successivo contatto telefonico con l’Help Desk del progetto “La Borsa del Medico”
• Scarichi e installi sul proprio dispositivo la App da App Store di Apple o da Play Store di Google
• Imposti il codice di accesso della App • Inserisca le credenziali scelte nella fase di registrazione
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Inserimento codice di accesso
Dopo aver installato l’applicazione sul proprio device il sistema richiede di impostare il codice di accesso di 6 cifre o – se il dispositivo è dotato di touchid – di memorizzare le impronte digitali dell’utente. Il sistema di blocco si attiva automaticamente dopo 120 secondi di inattività dell’app. L’utente ha a disposizione 3 tentativi per inserire il codice di accesso; al termine dei tentativi è necessario impostare un nuovo codice di accesso.
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Inserimento credenziali di accesso
Dopo aver impostato il codice di accesso il sistema richiede di inserire le credenziali definite durante la registrazione online. Nel caso non sia stata effettuata la registrazione è necessario selezionare il pulsante REGISTRATI e completare la procedura.
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Modalità di disattivazione del servizio
Nell’ipotesi in cui il medico decida di interrompere la fruizione del servizio potrà autonomamente cancellare tutti i dati presenti sul device mediante la funzione LOGOUT presente nel menu laterale.
Per procedere alla cancellazione dei dati presenti sul server è possibile contattare il contact center di NUME PLUS che provvederà alla eliminazione mediante verifica delle credenziali e dell’identità del medico.
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Requisiti tecnici minimi devicePer usufruire delle funzionalità dell’APP “la Borsa del Medico”, i requisiti minimi per i dispositivi mobili supportati sono: OS: Android 4.4.2 Kit Kat CPU: MTK 6582M CPU, 4 x 1.3 GHz RAM: 512M Display: 4.0 inch LCD - WVGA (480 x 800) OS: iOS 9.2 SoC: Apple A6 APL0589 CPU: ARM Apple Cortex-A7, 1200 MHz, Cores 2 RAM: 1 GB, 533 MHz Display: 4 inch, IPS, 640 x 1136 pixels, 24 bit
Avvertenze generali per l’usoI risultati delle elaborazioni della APP hanno lo scopo di supportare il Medico Utilizzatore nel definire una terapia o per formulare una diagnosi senza prescindere dal risultato di indagini diagnostiche e dall’interpretazione del Medico Utilizzatore sulla base della sua capacità professionale certificata. L’analisi dei rischi residui realizzata per lo sviluppo della App ha messo in evidenza essenzialmente i seguenti aspetti critici a cui dover prestare attenzione per un corretto utilizzo della App:
Ä Difficoltà nell’interpretare campi di input e output Ä Difficoltà nell’uso dell’interfaccia Ä Necessità di aggiornamento della App in virtù di aggiornamenti
normativi o scientifici Rispetto a questi elementi si invitano gli Utilizzatori della App a considerare le seguenti avvertenze generali di uso.
Le interfacce grafica e utente della App sono state sviluppate e testate con l’obiettivo di garantire la massima usabilità dello strumento; la App prevede comunque due strumenti di guida e supporto all’utente nella sezione Help:
Per un appropriato uso delle funzionalità della App è opportuno prendere visione degli strumenti di supporto forniti nella sezione Help della App.
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Ä Tutorial (per la funzionalità di calcolo degli Score e l’inserimento di un paziente)
Ä Guida (il presente Manuale in versione PDF)
Per agevolare l’accesso alle funzionalità della App il meccanismo del menu di scelta opzioni tramite pulsanti grafici è affiancato dal pulsante menu sempre presente in alto a sinistra nelle schermate e quindi sempre accessibile ed utilizzabile per entrare nelle diverse sezioni della App.
Per un agevole uso delle funzionalità della App è opportuno utilizzare il menu laterale per accedere alle funzioni specifiche di gestione dell’applicazione.
Per l’accesso alla app sono previsti account specifici per personale destinato esclusivamente alla promozione dello strumento.
Per identificare i dispositivi utilizzati in questa modalità è prevista l’intestazione grafica che specifica accanto alla scritta “La Borsa del Medico” la dicitura:
“VERSIONE DIVULGATIVA – NON UTILIZZABILE PER
DIAGNOSI O DEFINIZIONE TERAPIA”
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Eventuali malfunzionamenti nell’uso delle funzionalità della App o nel calcolo degli Score sono segnalati con appositi messaggi di alert che indicano all’Utilizzatore le opportune procedure da seguire.
Per un appropriato uso della App è opportuno prendere visione delle tabelle dei messaggi di errore presentate nel Manuale secondo l’organizzazione delle Sezioni della App. In ogni sezione Score è presente il pulsante AIUTO che permette l’accesso a:
• Informazioni sullo Score • Messaggi di errore dello
Score con relative spiegazioni • Range consentiti nei campi di
input
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La App è implementata per fornire il maggior dettaglio possibile per l’interpretazione sia dei dati che devono essere inputati sia di quelli forniti come output delle elaborazioni. Specifiche sezioni Info supportano l’uso della App:
Ä Presentando le problematiche mediche delle Aree della App
Ä Descrivendo gli algoritmi utilizzati per il calcolo di ogni singolo Score
Per l’interpretazione dei dati forniti dalla App è opportuno prendere visione delle sezioni Info a livello di Aree e di singolo Score.
Opportuni pulsanti Info dettagliano aspetti specifici per:
Ä Guidare l’input dei dati Ä Interpretare voci di output.
Per l’input dei dati forniti dalla App è opportuno prendere visione dei pulsanti Info riferiti a specifiche voci. Per l’interpretazione delle elaborazioni degli Score è opportuno prendere visione dei bottoni Info riferiti a specifiche voci.
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In caso di valori quantitativi, l’inserimento dei dati di input è vincolato in specifici range di valori. Nel caso di inserimento di valori fuori dai range previsti la App risponde con un messaggio di alert che invita a riconsiderare i valori immessi. In ogni sezione di Score il pulsante AIUTO dettaglia i range ammessi per i campi di input.
Per un appropriato uso della App è opportuno prendere visione delle tabelle range presentate nel Manuale secondo l’organizzazione delle Sezioni della App e attraverso il pulsante AIUTO presente in ogni Score.
La App presenta dati ed informazioni riferite a specifiche linee guida e normative. Lo Staff del Progetto “La Borsa del Medico” segue gli aggiornamenti riferiti a questi elementi provvedendo all’adeguamento del algoritmi di calcolo.
Per un appropriato uso della App è opportuno aggiornare la App ogni qualvolta ne viene segnalata la necessità in virtù di modifiche riferite ad aggiornamenti normativi.
Comunicazioni eventi avversiCome riportato nell’area Helpdesk della APP è possibile segnalare, via email all’indirizzo [email protected] o telefonicamente al numero +39 055 2345681 (dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 12) eventuali dati incongruenti, malfunzionamenti ed eventi avversi.
Richiesta versione cartaceaÈ possibile richiedere la versione cartacea del manuale inviando la richiesta via email a [email protected] specificando nell'oggetto: COPIA CARTACEA DEL MANUALE e nel corpo della mail NOME, COGNOME e INDIRIZZO completo dove recapitare lo stampato.
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Home Page
La Home Page permette di accedere alle principali funzioni dell’App, rappresentate da semplici icone grafiche che ne agevolano l’individuazione. L’accesso con account “divulgativo” prevede l’intestazione grafica che specifica accanto alla scritta “La Borsa del Medico” la dicitura: “VERSIONE DIVULGATIVA – NON UTILIZZABILE PER DIAGNOSI O DEFINIZIONE TERAPIA”
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1. Score Questa sezione permette di accedere agli Score presenti nell’applicazione, classificati per le diverse aree d’intervento. 2. Menu Laterale
L’icona “Menu Laterale” permette di accedere agli ambienti accessori dell’applicazione, dove è possibile ottenere informazioni in merito al progetto, consultare il manuale di utilizzo, gestire la propria lista pazienti, personalizzare le impostazioni dell’applicazione, effettuare il logout. 3. Menu gestione paziente
L’icona “Gestione Paziente” permette di accedere in modo rapido al menu pazienti, scegliendo o modificando un paziente esistente, oppure inserendone uno nuovo. 4. Preferiti
L’icona “Preferiti” permette di accedere in modo rapido agli Score di maggiore interesse, segnalati attraverso la funzione “Aggiungi ai preferiti”. 5. Aggiungi Preferiti
L’icona “Aggiungi Preferiti”, quando abilitata, permette di aggiungere ai Preferiti gli score di maggiore interesse per un successivo rapido accesso. 6. Paziente selezionato
Il sistema segnala sempre quale paziente è stato selezionato visualizzando un messaggio nel margine superiore della pagina, in modo da evitare errori durante il calcolo degli Score.
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Menu laterale
Il menu laterale permette di accedere a diverse funzioni di supporto, dalla lista pazienti all’area impostazioni.
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1. Cerca Questa funzione permette di accedere alla pagina di ricerca degli algoritmi. 2. Utente
Questa sezione permette di accedere alla pagina Gestisci Account, dove è possibile modificare i dati del proprio profilo. 3. Versione
Questa sezione permette di visualizzare la versione installata dell’applicazione. 4. Home
Questa funzione permette di accedere alla Home Page dell’applicazione. 5. Progetto
Questa sezione contiene una sintetica descrizione del progetto “La Borsa del Medico” indicando il Board scientifico, il team di sviluppo, lo sponsor. E’ possibile visualizzare l’etichetta dell’app e consultare il relativo certificato di qualità. 6. Pazienti
Questa sezione permette di gestire un insieme di casi predefinito, inserendo nuovi pazienti, modificando o eliminando quelli esistenti. Grazie a questa sezione è possibile associare un paziente ad uno o più Score, ottenendo il risultato in modo semplice e rapido. 7. Help
Questa area contiene tutte le risorse per ricevere supporto tecnico, a partire dal manuale in versione PDF fino ai riferimenti e-mail e telefonici dell’help desk.
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8. Settings Questa sezione permette di gestire il proprio profilo personale modificando i dati inseriti. La funzione “Reset” permette invece di riportare l’applicazione alle condizioni iniziali, eliminando tutti i dati personali. 9. Social
L’area “Social” permette di valutare e segnalare l’App attraverso i principali media, dall’email ai Social Network. 10. Sponsor
Questa funzione permette di ottenere maggiori informazioni in merito agli sponsor del progetto. 11.Logout
Questa funzione permette di effettuare il logout dall’applicazione, cancellando tutti i dati presenti nel dispositivo.
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SCORE - Modalità di utilizzo
La sezione SCORE rappresenta l’area più importante dell’applicazione e permette di accedere a tutti gli algoritmi disponibili, classificati in base alle diverse aree d’intervento. Nelle pagine successive viene trattato in modo dettagliato l’impiego di queste funzioni, proponendo una semplice dimostrazione esemplificativa del loro utilizzo.
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Primo accesso agli Score La procedura di accesso agli Score è simile per tutti gli algoritmi disponibili nell’applicazione. Nelle prossime pagine viene presentata una breve dimostrazione di utilizzo proponendo un semplice esempio operativo.
Dopo aver avviato l’applicazione il sistema visualizza la Home page dell’App, dove sono riportate le diverse aree mediche che raccolgono gli algoritmi. Per questa dimostrazione sarà selezionata l’area “Cardiovascolare”.
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Una volta effettuato l’ingresso nell’area di interesse il sistema visualizza tutti gli Score disponibili al suo interno; nell’esempio proposto sono presentati tutti gli score relativi all’area Cardiovascolare. A questo punto è possibile scegliere lo Score di interesse: in questo esempio sarà selezionato lo Score “Rischio Tromboembolico in Medicina Interna”.
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Dopo aver selezionato lo Score desiderato, il sistema visualizza un menu per scegliere la modalità di calcolo:
• Seleziona da lista: permette di scegliere il paziente dalla lista dei pazienti precedentemente salvati
• Crea nuovo paziente: permette di creare un nuovo paziente
• Paziente virtuale: permette di agire su un paziente virtuale, senza dover salvare i dati
Nell’esempio proposto verrà impiegato il paziente virtuale.
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Dopo aver selezionato il paziente il sistema visualizza la maschera per l’inserimento dati:
• nel caso si stia agendo su un paziente virtuale la maschera è completamente vuota
• nel caso sia stato selezionato un paziente dalla lista pazienti, tutte i campi disponibili di cui si disponga di informazioni vengono compilati automaticamente.
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Una volta compilati i campi disponibili è possibile ottenere l’esito dell’algoritmo premendo il pulsante Calcola.
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Dopo aver premuto il pulsante Calcola, il sistema visualizza l’esito dell’algoritmo.
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Area Info
All’interno di ogni Area degli SCORE è presente la sezione “Info” che offre diverse risorse di approfondimento e analisi. La sezione è strutturata in quattro sottosezioni:
• Razionale • Score • Approfondimenti • Bibliografia
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Info e Help
All’interno di ogni SCORE sono presenti in alto a sinistra i pulsanti HELP (?) e INFO (i). Il pulsante Help consente di consultare la guida per il corretto utilizzo dello SCORE. Il pulsante Info permette di visualizzare una serie di informazioni generali sullo SCORE stesso.
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Cerca
Il pulsante “Cerca…” presente nella Home Page dell’applicazione permette di effettuare una ricerca rapida tra tutti gli SCORE. Una volta visualizzata la pagina di ricerca è sufficiente digitare l’algoritmo desiderato e quindi selezionarlo dalla lista proposta dal sistema. In questo modo è possibile accedere agli SCORE di maggiore interesse in modo rapido e veloce.
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SCORE – Dettaglio Algoritmi
La sezione SCORE è suddivisa in 7 aree di riferimento:
• Area Cardiovascolare • Area Diabete • Area Dolore • Area Emergenza • Area Insufficienza Renale • Area Nutrizionale • Area Osteoarticolare
Nelle prossime pagine saranno descritti in modo dettagliato gli algoritmi presenti in ciascuna area.
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Area Cardiovascolare Razionale Le malattie cardiovascolari rappresentano la prima causa di morte e di disabilità a livello mondiale. La prevenzione e il trattamento di tali patologie assumono quindi un ruolo importante in ambito sanitario, sia in termini di controllo dei fattori di rischio sia per quanto riguarda l’utilizzo di appropriati trattamenti farmacologici. Per sostenere l’attività quotidiana del medico vengono quindi proposti score che si riferiscono ad aspetti importanti della prevenzione e del trattamento terapeutico:
Ä il calcolo del rischio tromboembolico in pazienti ricoverati per patologie mediche
Ä la prescrivibilità secondo la NOTA 13 dei farmaci ipolipemizzanti adatti al profilo di rischio cardiovascolare del paziente
Ä la prescrivibilità di terapie anticoagulanti orali per la prevenzione degli eventi ischemici cerebrovascolari nella fibrillazione atriale e per il tromboembolismo venoso
Ä il calcolo di alcuni indicatori diffusi nella pratica medica quotidiana: Carta del Rischio CHAD2DS2VASC Colesterolo LDL Convertitore Colesterolo HASBLED Ipertensione Arteriosa.
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L’Area Cardiovascolare permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• Carta del Rischio Cardiovascolare
• CHA2DS2VASC • Colesterolo LDL • Convertitore colesterolo • Duch Lipid Score • HASBLED • Ipertensione Arteriosa • Nota 13 • Rischio Tromboembolico in
Medicina Interna • NAO - Fibrillazione Atriale
non valvolare • NAO - Tromboembolismo
venoso • Rischio Tromboembolico in
Medicina Interna
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Carta del Rischio Cardiovascolare
Razionale La Carta del Rischio Cardiovascolare restituisce la probabilità di andare incontro a un evento cardiovascolare nei 10 anni successivi, conoscendo il valore di cinque fattori di rischio: sesso, abitudine al fumo, età, pressione arteriosa sistolica, colesterolemia. Viene proposta nella app secondo i parametri proposti dalle Linee Guida Europee ESC 2013 con riferimento ai valori per i paesi a basso rischio cardiovascolare (tra cui l’Italia). Attenzione: questo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente Colesterolo totale (mg/dL) Indicare il valore per il
paziente PAS – Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
Indicare il valore per il paziente
Fumo Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: Colesterolo totale (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 1.500 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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CHA2DS2VASC
Razionale L’indicatore restituisce il calcolo del rischio tromboembolico nella fibrillazione atriale non ventricolare sommando i punteggi corrispondenti ai vari elementi di rischio. Il rischio è espresso come numero di eventi per anno per 100 soggetti che non ricevono terapia anticoagulante. Valori dello score ≥ 3 indicano un ALTO rischio. Attenzione: questo algoritmo non salva i dati del paziente.
Campi di input Campo Descrizione Età Inserire l’età del Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Ipertensione arteriosa Indicare SI o NO Diabete mellito Indicare SI o NO Pregresso ictus cerebrale Indicare SI o NO Pregresso attacco ischemico transitorio (TIA)
Indicare SI o NO
Pregresso episodio tromboembolico
Indicare SI o NO
Malattie vascolari Indicare SI o NO Scompenso cardiaco/ Frazione di eiezione < 40%
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme TITOLO: Malattie vascolari MESSAGGIO: Precedente infarto miocardico, arteriopatia periferica, placca aortica. DESCRIZIONE: Il sistema segnala le principali malattie vascolari
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Colesterolo LDL
Razionale Il calcolo viene effettuato secondo la diffusa formula di Friedewald: Colesterolo LDL = Colesterolo Totale – (Colesterolo HDL + 1/5 Trigliceridi). Il risultato è ritenuto efficace per valori fino a 400 mg/dl per i Trigliceridi. Attenzione: questo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input Campo Descrizione Trigliceridi Indicare il valore per il
paziente Colesterolo Totale Indicare il valore per il
paziente Colesterolo HDL Indicare il valore per il
paziente
Messaggi di allarme TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: Trigliceridi (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 2.000 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Colesterolo totale (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 1.500 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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INPUT: Colesterolo HDL (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 200 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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Convertitore Colesterolo
Razionale Il Convertitore Colesterolo restituisce i valori del Colesterolo LDL da mg/dl a mmol/L e viceversa utilizzando i seguenti fattori di conversione proposti dalle Linee Guida Europee ESC per il trattamento delle Dislipidemie: 1 mg/dL = 0,02586 mmol/L - 1 mmol/L = 38,8 mg/dL. Attenzione: questo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input Campo Descrizione mg/dL Indicare il valore per il
paziente mmol/L Indicare il valore per il
paziente
Messaggi di allarme TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Colesterolo (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 1.500 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Colesterolo (mmol/L) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 38 UNITA’ DI MISURA: (mmol/L)
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Dutch Lipid Score
Razionale Il Dutch Score (abbreviazione per “Dutch Lipid Clinic Network Score for FH”) è un set validato di criteri per giungere alla diagnosi di ipercolesterolemia familiare.
Campi di input Campo Descrizione Parenti di primo grado con coronopatia (CHD) prematura (<55 anni negli uomini; <65 anni nelle donne)
Indicare SI o NO
Parenti di primo grado con colesterolo >8 mmol/L (>= 310 mg/dL) (o >95°percentile del Paese)
Indicare SI o NO
Parenti di primo grado con xantomi tendinei e/o arco corneale
Indicare SI o NO
Bambini < 18 anni con colesterolo >6 mmol/L (>=230 mg/dL) (o > 95° percentile del paese)
Indicare SI o NO
Paziente con CHD) prematura (<55 anni negli uomini; <65 anni nelle donne)
Indicare SI o NO
Soggetto con malattia vascolare cerebrale o periferica prematura (<55 anni negli uomini; <65 anni nelle donne)
Indicare SI o NO
Xantoma tendineo Indicare SI o NO Arco corneale in un soggetto < 45 anni
Indicare SI o NO
Colesterolo LDL Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
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Campo Descrizione Nutazione causative note nei geni Indicare SI o NO
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet. TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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HASBLED
Razionale L’indicatore restituisce il calcolo del rischio di sanguinamento in pazienti con fibrillazione atriale in terapia anticoagulante (HASBLED) sommando i punteggi corrispondenti ai vari elementi di rischio. E’ un possibile supporto alla decisione clinica della terapia antitrombotica: un punteggio > 3 indica alto rischio e richiede particolare cautela e controlli regolari del paziente se la terapia anticoagulante è iniziata. Attenzione: questo algoritmo non salva i dati del paziente.
Campi di input Campo Descrizione Età Indicare se l’età del paziente
è minore a 65 anni oppure maggiore o uguale a 65 anni.
Ipertensione arteriosa Indicare SI o NO Pregresso ictus cerebrale Indicare SI o NO Dialisi / Storia di trapianto renale
Indicare SI o NO
Creatinina sierica (mg/dL) Indicare il valore per il paziente
AST e/o ALT Indicare il valore per il paziente
Bilirubinemia mg/dL Indicare il valore per il paziente
Epatopia cronica Indicare SI o NO Pregressi sanguinamenti / Predisposizione al sanguinamento
Indicare SI o NO
Etilismo cronico Indicare SI o NO Tempo in Range Terapeutico – TTR (%)
Indicare il valore per il paziente
FANS / Antiaggreganti piastrinici
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Tempo in Range Terapeutico - TTR (%) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN:1% MAX: 100% UNITA’ DI MISURA: (%)
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Ipertensione Arteriosa
Razionale L’indicatore restituisce una valutazione della pressione arteriosa secondo le Linee Guida della Società Europea per l’Ipertensione ESH/ESC.. Attenzione: questo algoritmo non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo Descrizione PAS – Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
Indicare il valore per il paziente
PAD – Pressione Arteriosa Diastolica (mmHg)
Indicare il valore per il paziente
Messaggi di allarme TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
INPUT: PAD - Pressione Arteriosa Diastolica (mmHg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 20 MAX: 150 UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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NAO (Nuovi Anticoagulanti Orali)
Razionale La terapia anticoagulante orale rappresenta un trattamento efficace per la prevenzione degli eventi ischemici cerebrovascolari nella fibrillazione atriale e per il tromboembolismo venoso. Dopo decenni nei quali l'effetto anticoagulante è stato ottenuto con gli antagonisti della vitamina K, sono oggi disponibili anche in Italia i nuovi anticoagulanti orali (NAO) che, con caratteristiche farmacologiche differenti, conseguono il medesimo effetto terapeutico.
L’Area Cardiologica – NAO permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare
• NAO per il Paziente con tromboembolismo venoso
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NAO per il Paziente con Tromboembolismo venoso
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Inserire il sesso del Paziente Peso (Kg) Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg Creatinina sierica (mg/dL) Indicare il valore per il
Paziente Indicazione terapeutica *** Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente *** Diagnosi confermata mediante esame ecoDoppler arti inferiori
Indicare SI o NO
*** Il paziente ha effettuato una terapia anticoagulante per un precedente evento di TEV
Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
Bilirubinemia Indicare il valore per il Paziente
Sanguinamento attivo Indicare SI o NO Recente o attuale ulcera gastro-intestinale
Indicare SI o NO
Neoplasie ad elevato rischio di sanguinamento
Indicare SI o NO
Recente lesione cerebrale o spinale
Indicare SI o NO
Recente chirurgia cerebrale/spinale/oftalmica
Indicare SI o NO
Recente emorragia cerebrale Indicare SI o NO Varici esofagee note o sospette
Indicare SI o NO
Malformazioni artero-venose Indicare SI o NO
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Campo Descrizione note Aneurismi vascolari o anomalie vascolari maggiori intraspinali o intracerebrali
Indicare SI o NO
Funzionalità epatica Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
Child-Pugh A Indicare SI o NO Child-Pugh B Indicare SI o NO Child-Pugh C Indicare SI o NO AST e/o ALT Scegliere l’indicazione
appropriata per il Paziente Gastrite, esofagite o reflusso gastroesofageo
Indicare SI o NO
Gravidanza/Allattamento Indicare SI o NO Trattamento concomitante con altri anticoagulanti
Indicare SI o NO
Uso cronico e concomitante di FANS/Antiaggreganti piastrinici
Indicare SI o NO
Dronedarone Indicare SI o NO Amiodarone Indicare SI o NO Chinidina Indicare SI o NO Verapamil Indicare SI o NO Diltiazem Indicare SI o NO Antimicotici azolici ad uso sistemico (Ketoconazolo, Itraconazolo, Voriconazolo, Posaconazolo)
Indicare SI o NO
Fluconazolo (assunto per via sistemica)
Indicare SI o NO
Ciclosporina/Tacrolimus Indicare SI o NO Claritromicina/Eritromicina Indicare SI o NO Inibitori HIV Proteasi (es. Ritonavir)
Indicare SI o NO
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Campo Descrizione Rifampicina Indicare SI o NO Antiepilettici Indicare SI o NO
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Child-Pugh A MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 5-6 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo A
TITOLO: Child-Pugh B MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 7-9 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo B
TITOLO: Child-Pugh C MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 10-15 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo C
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TITOLO: Farmaci Anticoagulanti MESSAGGIO: Eparina non frazionata (ENF), eparine a basso peso molecolare (enoxaparina, dalteparina, ecc.) derivati dell‛eparina (fondaparinux ecc.) anticoagulanti orali DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente i principali farmaci anticoagulanti
TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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NAO per il Paziente con Fibrillazione Atriale non valvolare
Razionale Dopo decenni nei quali l'effetto anticoagulante è stato ottenuto con gli antagonisti della vitamina K, sono oggi disponibili anche in Italia i nuovi anticoagulanti orali (NAO) che, con caratteristiche farmacologiche differenti, conseguono il medesimo effetto terapeutico.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Inserire il sesso del Paziente Peso (Kg) Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg Ipertensione arteriosa Indicare SI o NO Ipertensione severa non controllata
Indicare SI o NO
Diabete mellito Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
Pregresso ictus cerebrale Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
Pregresso attacco ischemico transitorio (TIA)
Indicare SI o NO
Pregresso episodio tromboembolico
Indicare SI o NO
Malattie vascolari Indicare SI o NO Scompenso cardiaco/Frazione d’eiezione < 40%
Indicare SI o NO
Dialisi/Storia di trapianto renale
Indicare SI o NO
Creatinina sierica (mg/dL) Indicare il valore per il Paziente
AST e/o ALT U/L Scegliere l’indicazione
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Campo Descrizione appropriata per il Paziente
Bilirubinemia mg/dL Scegliere l’indicazione appropriata per il Paziente
Epatopatia cronica Indicare SI o NO Pregressi sanguinamenti / Predisposizione al sanguinamento
Indicare SI o NO
Etilismo cronico Indicare SI o NO In terapia con Antagonisti della vitamina K
Indicare SI o NO
Tempo in Range Terapeutico - TTR (%)
Indicare il valore per il Paziente
Il paziente ha difficoltà oggettive ad eseguire controlli dell'INR
Indicare SI o NO
Il paziente deve andare incontro a cardioversione
Indicare SI o NO
Sanguinamento attivo Indicare SI o NO Recente o attuale ulcera gastro-intestinale
Indicare SI o NO
Neoplasie ad elevato rischio di sanguinamento
Indicare SI o NO
Recente lesione cerebrale o spinale
Indicare SI o NO
Recente chirurgia cerebrale/spinale/oftalmica
Indicare SI o NO
Recente emorragia cerebrale Indicare SI o NO Varici esofagee note o sospette
Indicare SI o NO
Malformazioni artero-venose note
Indicare SI o NO
Aneurismi vascolari o anomalie vascolari maggiori intraspinali o intracerebrali
Indicare SI o NO
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Campo Descrizione Child-Pugh A Indicare SI o NO Child-Pugh B Indicare SI o NO Child-Pugh C Indicare SI o NO Gravidanza/Allattamento Indicare SI o NO Trattamento concomitante con altri anticoaugulanti
Indicare SI o NO
Dronedarone Indicare SI o NO Amiodarone Indicare SI o NO Chinidina Indicare SI o NO Verapamil Indicare SI o NO Diltiazem Indicare SI o NO Antimicotici azolici ad uso sistemico (Ketoconazolo, Itraconazolo, Voriconazolo, Posaconazolo)
Indicare SI o NO
Fluconazolo (assunto per via sistemica)
Indicare SI o NO
Ciclosporina/Tacrolimus Indicare SI o NO Claritromicina/Eritromicina Indicare SI o NO Inibitori HIV Proteasi (es. Ritonavir)
Indicare SI o NO
Rifampicina Indicare SI o NO Antiepilettici (Carbamazepina, Fenitoina, Fenobarbital, Erba di San Giovanni)
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Malattie vascolari MESSAGGIO: Precedente infarto miocardico, arteriopatia periferica, placca aortica. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Malattie vascolari”
TITOLO: Child-Pugh A MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 5-6 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo A
TITOLO: Child-Pugh B MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 7-9 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo B
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TITOLO: Child-Pugh C MESSAGGIO: Punteggio allo score Child-Pugh 10-15 DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente il range di punteggio al test Child-Pugh che identifica il tipo C
TITOLO: Farmaci Anticoagulanti MESSAGGIO: Eparina non frazionata (ENF), eparine a basso peso molecolare (enoxaparina, dalteparina, ecc.) derivati dell‛eparina (fondaparinux ecc.) anticoagulanti orali DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente i principali farmaci anticoagulanti
TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Tempo in Range Terapeutico – TTR (%) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 1% MAX: 100% UNITA’ DI MISURA: Numerica
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NOTA 13
Razionale Lo Score Campi di input prescrivibilità e rimborsabilità dei farmaci ipolipemizzanti adatti al profilo di rischio cardiovascolare del paziente secondo le indicazioni della NOTA 13.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Seleziona la categoria definita dalla nota 13 in cui rientra il paziente
Scegliere l’opzione in base alle caratteristiche del Paziente.
Colesterolo totale (mg/dL) Indicare il valore per il Paziente
Colesterolo HDL (mg/dL) Indicare il valore per il Paziente
Trigliceridi (mg/dL) Indicare il valore per il Paziente
Colesterolo LDL (mg/dL) Il valore è calcolato dalla App quando possibile
Creatinina sierica (mg/dL) Indicare il valore per il Paziente
Gruppo Etnico Indicare il valore per il Paziente
eGFR – formula CKD EPI Il valore è calcolato dalla App quando possibile
PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg)
Indicare il valore per il Paziente
Abitudine al fumo Indicare SI o NO Terapia in atto con Statine Indicare SI o NO Presenza di una condizione Indicare SI o NO
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Campo Descrizione di RISCHIO ALTO Presenza di una condizione di RISCHIO MOLTO ALTO
Indicare SI o NO
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Diagnosi di Ipercolesterolemia familiare monogenica (FH) MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la sospetta Ipercolesterolemia familiare monogenica (FH): • Colesterolemia LDL > 200 mg/dl più • Trasmissione verticale della malattia, documentata dalla
presenza di tale alterazione biochimica nei familiari del paziente
In assenza di informazioni sul profilo lipidico dei familiari il sospetto è molto forte se insieme alla colesterolemia LDL
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superiore a 200 mg/dl ci sono: • presenza di xantomatosi tendinea nel paziente; oppure • un’anamnesi positiva nei familiari di I e II grado per
cardiopatia ischemica precoce (prima dei 55 anni negli uomini, prima dei 60 nelle donne) o anche se presente grave ipercolesterolemia in bambini prepuberi.
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma di dislipidemia familiare.
TITOLO: Diagnosi di Iperlipidemia familiare combinata (FCH) MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la sospetta Iperlipidemia familiare combinata (FCH): • Colesterolemia LDL>160 mg/dl e/o Trigliceridi >200
mg/dl Più una delle seguenti condizioni: • Documentazione nei membri della stessa famiglia (I e II
grado) di più casi di ipercolesterolemia e/o ipertrigliceridemia (fenotipi multipli) spesso con variabilità fenotipica nel tempo
oppure • Diagnosi anamnestica o clinica o strumentale di
arteriosclerosi precoce È indispensabile per la validità̀ della diagnosi di iperlipidemia combinata familiare: • escludere le famiglie in cui siano presenti unicamente
ipercolesterolemia o ipertrigliceridemia, • escludere tutte le forme di iperlipidemie secondarie (da
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malattie endocrine, epato-biliari, renali, da farmaci).
DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma di dislipidemia familiare
TITOLO: Diagnosi Disbetalipoproteinemia MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la sospetta Disbetalipoproteinemia: se presenti tutte le seguenti condizioni: • Colesterolo Totale ≥ 400 • Trigliceridi ≥ 400 • Larga Banda beta, da fusione delle bande VLDL e LDL,
alla elettroforesi delle lipoproteine Sospetto elevato se presenti anche una delle seguenti: • Xantomi tuberosi • Xantomi striati palmari DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma di dislipidemia familiare
TITOLO: Diagnosi Iperchilomicronemie e gravi ipertrigliceridemie MESSAGGIO: In assenza di diagnosi, condizioni per la sospetta Ipertrigliceridemia familiare: se presenti tutte le seguenti condizioni: • Trigliceridi elevati: > 800 • Diagnosi di ipertrigliceridemie in familiare di I grado DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni per la forma di dislipidemia familiare
TITOLO: Terapia in atto con Statine
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MESSAGGIO: Rispondere SI nel caso il paziente segua una terapia di Statine o una terapia di Ezetimibe per intolleranza alle Statine DESCRIZIONE: Il sistema definisce il comportamento da seguire nel caso di intolleranza alle Statine
TITOLO: Ipertensione arteriosa severa MESSAGGIO: Al verificarsi di almeno una delle condizioni: • pressione diastolica ≥ 90 mm/Hg • pressione sistolica ≥ 140 mm/Hg • terapia in corso con farmaci antipertensivi DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per l’Ipertensione
TITOLO: Fattori di Rischio e Diabete MESSAGGIO: • Età > 55 anni M, > 64 anni F • Familiarità Cardiovascolare • Colesterolo Totale < > 200 mg/dl • Colesterolo HDL < 40 mg/dl M, < 50 mg mg/dl F • Colesterolo LDL > 130 mg/dl • Trigliceridi > 150 mg/dl • LP(a) > 50 • Abitudine al fumo • Sindrome Metabolica • Obesità Addominale DESCRIZIONE: Il sistema definisce i Fattori di Rischio che devono essere associati al Diabete per definire una condizione di RISCHIO ALTO o MOLTO ALTO
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TITOLO: Diabete MESSAGGIO: L’American Diabetes Association prevede nelle sue Linee Guida i seguenti valori alternativi per la diagnosi di diabete: • HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol) • FPG (Fasting Plasma Glucose) ≥ 7 mmol/L (≥ 126 mg/dl) • 2hPG (2-hour Post-load Plasma Glucose) ≥ 11,1 mmol/l
(≥ 200 mg/dl) DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per il Diabete
TITOLO: Familiarità Cardiovascolare MESSAGGIO: Parenti con eventi cardiovascolari in età giovanile (maschi < 55 anni, femmine < 65 anni)
DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per la Familiarità Cardiovascolare
TITOLO: Sindrome Metabolica MESSAGGIO: Almeno 3 dei seguenti fattori: • Obesità addominale • Trigliceridi > 150 mg/dl o Terapia farmacologica per
ipertrigliceridemia • Colesterolo HDL < 40 mg/dl in M e < 50 mg/dl in F o
terapia farmacologica per bassi livelli di Colesterolo HDL • Pressione Sistolica ≥ 130 e/o Pressione Diastolica ≥ 85
oppure terapia farmacologica antipertensiva in paziente con anamnesi di ipertensione arteriosa
• Glicemia a digiuno ≥ 100 mg/dl oppure terapia farmacologica ipoglicemizzante oppure diagnosi di
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Diabete Mellito di tipo 2 DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per la Sindrome Metabolica
TITOLO: Obesità Addominale MESSAGGIO: Limiti circonferenza vita per l’obesità addominale Maschio: • Caucasici/europei, altri ≥ 94 cm • Asiatico ≥ 90 cm Femmina ≥ 80 cm DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per l’Obesità Addominale
TITOLO: Danno d’organo e Diabete MESSAGGIO: • Microalbuminuria (30-300 mg/24 h) o Rapporto
Albumina-Creatinina (30-300 mg/g; 3,4-34 mg/mmol) (preferibilmente sulle urine spot del mattino)
• Malattie Cerebrali: ictus ischemico, emorragia cerebrale, attacco ischemico transitorio
• Malattia Coronarica: infarto miocardico, angina pectoris e cardiopatia ischemica, rivascolarizzazione coronarica
• Segni di Ipertrofia Ventricolare Sinistra • Rapporto spessore intima/media della carotide > 0,9 mm
o presenza di una placca • Arteriopatia perifierica, aneurisma aorta-addominale,
aterosclerosi carotidea sintomatica • Retinopatia: emorragie o essudati, papilledema • Indice abi (ankle-brachial index) < 0,9
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• Egfr < 60 • Pas – pad ≥ 60 con eta’ ≥ 65 anni DESCRIZIONE: Il sistema definisce i Danni d’Organo che devono essere associati al Diabete per definire una condizione di RISCHIO ALTO o MOLTO ALTO
TITOLO: Segni di Ipertrofia Ventricolare Sinistra MESSAGGIO: Segni di ipertrofia ventricolare sinistra (LVH) all’ECG (Sokolow-Lyon index>3,5 mV; RaVL>1,1 mV; Cornell voltage duration product>244 mV*ms), o Segni di LVH all’ecocardiogramma (indice di massa ventricolare sinistra: uomini>115 g/m2; donne>95 g/m2) DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per l’ Ipertrofia Ventricolare Sinistra
TITOLO: Rapporto spessore intima/media della carotide > 0,9 mm o presenza di una placca MESSAGGIO: Spessore intima media > 1,5 mm oppure aumento focale dello spessore di 0,5 mm o del 50 % dello spessore intima media circostante DESCRIZIONE: Il sistema definisce i valori di riferimento per il Rapporto spessore intima/media della carotide
TITOLO: Condizioni di RISCHIO ALTO MESSAGGIO: • Risk Score ≥ 5% e < 10 % per CVD fatale a 10 anni • Ipertensione arteriosa severa • Diabete SENZA fattori di rischio CV e SENZA danno
d’organo • IRC MODERATA (eGFR 30-59 ml/min/1.73m2)
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DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni di Rischio ALTO definite dalla Nota 13
TITOLO: Condizioni di RISCHIO MOLTO ALTO MESSAGGIO: • Risk Score ≥ 10 % per CVD fatale a 10 anni • malattia coronarica • stroke ischemico • arteriopatie periferiche • pregresso infarto • bypass aorto-coronarico • Diabete CON fattori di rischio CV e CON danno d’organo • IRC GRAVE (eGFR 15-29 ml/min/1.7 DESCRIZIONE: Il sistema elenca le condizioni di Rischio MOLTO ALTO definite dalla Nota 13
TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Trigliceridi (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 2.000
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UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Colesterolo totale (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 1.500 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Colesterolo HDL (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 200 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50
INPUT: PAS - Pressione Arteriosa Sistolica (mmHg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: (mmHg)
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Rischio Tromboembolico in Medicina Interna
Razionale Lo Score esegue la stima del rischio tromboembolico e l’attuazione di interventi preventivi idonei, nei Pazienti ricoverati per patologie mediche, così da ridurre l’incidenza di trombosi venosa profonda ed embolia polmonare senza determinare un aumento inappropriato del rischio emorragico.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di
nascita del Paziente Sesso Inserire il sesso del
Paziente Insufficienza respiratoria/BPCO riacutizzata
Indicare SI o NO
Infarto miocardico acuto Indicare SI o NO Emiplegia o paraplegia da danno neurologico
Indicare SI o NO
Obesità (BMI ≥ 30 Kg/m2) Indicare SI o NO Pillola contraccettiva e terapia ormonale sostitutiva post-menopausa dal primo mese di assunzione e per 30 giorni dalla sospensione
Indicare SI o NO
Trombofilia congenita eterozigote Indicare SI o NO Varici importanti (insufficienza venosa cronica)
Indicare SI o NO
Storia familiare di malattia tromboembolica venosa
Indicare SI o NO
Presenza di CVC Indicare SI o NO Sindrome nefrosica Indicare SI o NO Recente (≤ 1 mese) chirurgia e/o trauma
Indicare SI o NO
Apparecchio gessato arti inferiori Indicare SI o NO
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Campo Descrizione Trauma grave (soprattutto con fratture di colonna vertebrale, pelvi, arti inferiori) prima della mobilizzazione
Indicare SI o NO
Cancro in fase attiva Indicare SI o NO Insufficienza respiratoria con ventilazione meccanica non invasiva
Indicare SI o NO
Chemioterapia o radioterapia o ormonoterapia
Indicare SI o NO
Scompenso cardiaco III-IV classe NYHA
Indicare SI o NO
Storia personale di tromboembolia venosa
Indicare SI o NO
Trombofilia congenita maggiore Indicare SI o NO Sindrome da anticorpi antifosfolipidi Indicare SI o NO Sindrome mieloproliferativa Indicare SI o NO Sepsi Indicare SI o NO Gravidanza o puerperio (<6 settimane dal parto)
Indicare SI o NO
Malattia infettiva acuta Indicare SI o NO Malattia infiammatoria intestinale cronica
Indicare SI o NO
Immobilità (≥ 3 giorni) Indicare SI o NO
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal
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server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati TITOLO: Trombofilia congenita eterozigote MESSAGGIO: Eterozigosi per fattore V Leiden o protrombina G20210A DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Trombofilia congenita eterozigote”
TITOLO: Trombofilia congenita maggiore MESSAGGIO: Difetto di antitrombina, proteina C, proteina S, omozigosi per fattore V Leiden o protrombina G20210A o doppia eterozigosi. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Trombofilia congenita maggiore”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti adulti a partire da 14 anni di età. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Diabete
Razionale
L’Area Diabete permette di eseguire il calcolo del seguente Score:
• Nuovi Antidiabetici Orali • Convertitore Hba1c
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Convertitore Hba1c
Razionale L’indicatore consente la conversione dei valori Hba1c da % a mmol/mol unit. La formula utilizzata per la conversione è: HbA1c [mmol/mol] = (HbA1c [%] – 2,15) x 10,929. Attenzione: lo SCORE non salva i dati del paziente.
Campi di input
Campo Descrizione HbA1c [mmol/mol] Indicare il valore per il
paziente HbA1c [%] Indicare il valore per il
paziente
Range di valori consentiti
INPUT: HbA1c (mmol/mol) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 523 UNITA’ DI MISURA: (mmol/mol)
INPUT: HbA1c (%) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 2,15 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (%)
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Nuovi Antidiabetici Orali
Razionale La App include un sistema di calcolo sulla prescrivibilità e rimborsabilità dei Nuovi Antidiabetici Orali e la generazione del file in formato .pdf per la prescrizione o in bianco o su format AIFA.
Campi di input
Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Inserire il sesso del Paziente Peso (kg) Inserire il valore per il
Paziente Altezza (cm) Inserire il valore per il
Paziente BMI (Kg/m2) Il valore è calcolato dalla App
quando possibile Ultima HbA1c Inserire il valore per il
Paziente Creatinina sierica (mg/dL) Inserire il valore per il
Paziente Complicanze e/o patologie concomitanti che riducono l’attesa di vita
Indicare SI o NO
Ipoglicemie severe o condizionanti le attività quotidiane negli ultimi tre mesi
Indicare SI o NO
Scompenso cardiaco classe III-IV NYHA
Indicare SI o NO
Pancreatiti in atto o pregresse
Indicare SI o NO
Tumori del pancreas Indicare SI o NO
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Campo Descrizione esocrino Anamnesi familiare o personale di carcinoma midollare della tiroide
Indicare SI o NO
Funzionalità epatica Scegliere il valore per il Paziente
Anamnesi di infezioni urinarie e/o genitali ricorrenti
Indicare SI o NO
Intolleranza a metformina Indicare SI o NO Terapia in corso Terapia in corso con farmaci incretinici / inibitori del co-trasportatore SGLT-2
Indicare SI o NO
Farmaci incretinici Scegliere il valore relativo alla terapia del Paziente
Dose Farmaco Scegliere il valore relativo alla terapia del Paziente
Formulazione precostituita Scegliere il valore relativo alla terapia del Paziente
Metformina Indicare SI o NO Sulfanilurea Indicare SI o NO Repaglinide Indicare SI o NO Pioglitazone Indicare SI o NO Insulina basale Indicare SI o NO Insulina prandiale Indicare SI o NO Nome Inserire il nome del Paziente Cognome Inserire il cognome del
Paziente Codice Fiscale Inserire il Codice Fiscale del
Paziente Indirizzo Inserire l’indirizzo del
Paziente Telefono Inserire il numero di telefono
del Paziente
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Campo Descrizione ASL Inserire la ASL del Paziente Medico curante Inserire il nome del Medico
del Paziente Anno di insorgenza malattia Inserire il valore per il
Paziente Ipoglicemia dall'ultima valutazione (solo al follow-up)
Indicare SI o NO
Sospette reazioni avverse (solo al follow-up)
Indicare SI o NO
Circonferenza vita (cm) Inserire il valore per il Paziente
Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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TITOLO: CODICE FISCALE MESSAGGIO: Il valore inserito non è un codice fiscale valido. DESCRIZIONE: Il sistema rileva ed avverte l’utente che ha inserito un codice fiscale non valido
TITOLO: NON INDICATA MESSAGGIO: Messaggio correlato a motivo di non indicazione DESCRIZIONE: Il sistema mostra il motivo (o i motivi) di non indicazioni alla prescrizione
TITOLO: Farmaco rimborsato MESSAGGIO: Nome Farmaco rimborsato DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il farmaco è rimborsato
TITOLO: Nome farmaco non rimborsato MESSAGGIO: Elenco motivi per non rimborsabilità DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il farmaco non è rimborsato
TITOLO: NON PRESCRIVIBILE MESSAGGIO: Messaggio correlato a motivo di non prescrivibilità DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il farmaco è prescrivibile
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TITOLO: NOTE MESSAGGIO: Informazioni aggiuntive su prescrizione data (es. “aggiungere Metformina” o “sospendere Sulfalinurea”) DESCRIZIONE: Il sistema comunica fornisce all’utente informazioni aggiuntive riguardanti la prescrizione
TITOLO: eGFR MESSAGGIO: Calcolato secondo formula di Cockcroft-Gault DESCRIZIONE: Il sistema indica all’utente la formula utilizzata per il calcolo del eGFR
TITOLO: VUOI MODIFICARE LA TERAPIA ASSOCIATA? MESSAGGIO: Conferma prescrizione precedente - Formula terapia alternativa DESCRIZIONE: Il sistema chiede all’utente una conferma di modifica alla terapia
TITOLO: FARMACO INCRETINICO NON PRESCRIVIBILE MESSAGGIO: Nome farmaco non prescrivibile! DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che il farmaco incretinico non è prescrivibile
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TITOLO: Somministrazione Repaglinide MESSAGGIO: Nota: Nessun farmaco oggetto di questo score è specificamente indicato in associazione a Repaglinide. La Repaglinide è chimicamente diversa dalle Sulfaniluree, pur avendo un meccanismo d’azione identico. DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente che nessun farmaco oggetto di questo score è specificamente indicato in associato a Repaglinide e fornisce dettagli riguardanti il farmaco Repaglinide
TITOLO: Sospette reazioni avverse MESSAGGIO: Vedi schede AIFA DESCRIZIONE: Il sistema rileva delle possibili reazioni avverse ed invita l’utente a consultare le schede AIFA
TITOLO: Ipoglicemie severe MESSAGGIO: Il paziente presenta uno stato di coscienza alterato che rende necessario l'aiuto di terzi per risolvere l'ipoglicemia DESCRIZIONE: Il sistema rileva uno stato di coscienza alterato del paziente ed invita l’utente a richiedere l’aiuto di terze parti per risolvere l’ipoglicemia
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TITOLO: Metformina MESSAGGIO: Glucophage, Metforal, Metfonorm, Zuglimet, Metformina generico DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Metformina”
TITOLO: Sulfanilurea MESSAGGIO: Cloropropamide, Glipizide, Glibenclamide, Glicazide, Glimepiride DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Sulfanilurea”
TITOLO: Repaglinide MESSAGGIO: Novonorm DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Repaglinide”
TITOLO: Pioglitazone MESSAGGIO: Actos, Competact DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Pioglitazone”
TITOLO: Insulina basale MESSAGGIO: NPH/Isofano, Glargine, Detemir/Deglutec DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Insulina basale”
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TITOLO: Insulina prandiale MESSAGGIO: Insulina Regolare, Aspart, Lispro, Glulisine, Premix DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Insulina prandiale” TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Altezza (cm) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 250 UNITA’ DI MISURA: cm
INPUT: Circonferenza vita (cm) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 40 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: cm
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
INPUT: Ultima HbA1c (%) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 1 MAX: 24 UNITA’ DI MISURA: (%)
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INPUT: Ultima HbA1c (mmol/mol) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 25 MAX: 999 UNITA’ DI MISURA: (mmol/mol)
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Area Dolore
Razionale Il dolore è un sintomo che può essere misurato. La valutazione del dolore ha lo scopo di determinarne l’intensità, la qualità e la durata, di stabilirne la causa e di scegliere il trattamento più adeguato e, successivamente alla terapia, valutarne l’efficacia.Esistono diverse scale di misurazione del dolore, alcune di carattere qualitativo, altre quantitativo.
L’Area Dolore permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale)
• WBFS (Wong-Baker Faces Scale)
• NRS (Numeric Rating Scale) • VAS (Visual Analogue
Scale) • VDS (Verbal Descriptor
Scale)
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FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale)
Razionale Scala per la valutazione del dolore di riferimento nel paziente pediatrico (neonato e bambino con meno di 3 anni) e per bambini con deficit motori o cognitivi fino ai 13 anni compiuti.
Campi di input
Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente. Volto Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco Gambe Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco Attività Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco Pianto Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco Consolabilità Selezionare il valore più simile tra
quelli presenti nell’elenco
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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TITOLO: Oppioidi forti MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso di effetti collaterali intollerabili: • per neonati (fino a 1 mese) Fentanile • per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile • per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile, Metadone, Idromorfone DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Oppioidi forti”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è indicato in ambito pediatrico (0 - 2 anni) e per bambini con deficit motori o cognitivi fino a 13 anni. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Wong-Baker Faces Scale
Razionale Valutazione del dolore nel paziente pediatrico (3-7 anni).
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente. Indicatore Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: Oppioidi forti MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso di effetti collaterali intollerabili: • per neonati (fino a 1 mese) Fentanile • per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile • per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile, Metadone, Idromorfone DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi forti”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Scala validata per età compresa tra 3 e 7 anni DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Numerical Rating Scale
Razionale Valutazione del dolore nel paziente adulto e pediatrico (≥ 8 anni).
Campi di input
Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente. Indicatore Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS MESSAGGIO: In ambito pediatrico: Ibuprofene Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche): Acido acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene, ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo, Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “FANS”
TITOLO: Oppioidi forti MESSAGGIO: La morfina è il farmaco di scelta, sebbene altri oppioidi forti debbano essere considerati e resi disponibili per assicurare un’alternativa alla morfina in caso di effetti collaterali intollerabili: • per neonati (fino a 1 mese) Fentanile • per lattanti (da 1 mese a 1 anno) Ossicodone, Fentanile • per bambini (da 1 anno a 12 anni) Ossicodone, Fentanile, Metadone, Idromorfone DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi forti
TITOLO: Oppioidi deboli MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Adiuvanti MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici, Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali,
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Antiemetici. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti adulti e in ambito pediatrico a partire da 8 anni di età. Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Visual Analogue Scale
Razionale Valutazione del dolore nel paziente adulto.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente. Indicatore Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS MESSAGGIO: Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche): Acido acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene, ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo, Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “FANS
TITOLO: Oppioidi deboli MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Oppioidi forti MESSAGGIO: Morfina, Ossicodone, Fentanile, Buprenofina, Metadone, Idromorfone. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi forti”
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TITOLO: Adiuvanti MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici, Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali, Antiemetici. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è valido in ambito pediatrico (0 - 13 anni). Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Verbal Descriptor Scale
Razionale Valutazione del dolore nel paziente adulto con disfunzioni cognitive.
Campi di input
Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente. Indicatore Scegliere il valore nella scala
più simile a quello rilevato
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
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TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: FANS MESSAGGIO: Per gli adulti (possibili scelte terapeutiche): Acido acetilsalicilico, Acelsalicinato di lisina, Ibuprofene, ketoprofene, Diclofenac, Indometacina, Metimazolo, Nimesulide, Ketorolac, Piroxicam, Etoricoxib. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “FANS”
TITOLO: Oppioidi deboli MESSAGGIO: Codeina, Tramadolo DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi deboli”
TITOLO: Oppioidi forti MESSAGGIO: Morfina, Ossicodone, Fentanile, Buprenofina, Metadone, Idromorfone. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “oppioidi forti”
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TITOLO: Adiuvanti MESSAGGIO: Ansiolitici, ipnotici sedativi, Antipsicotici, Antidepressivi, Bifosfonati, Corticosteroidi, Farmaci correlati alla secrezione acida, Farmaci per i disturbi intestinali, Antiemetici. DESCRIZIONE: Pop-up con dettaglio della categoria generale “Adiuvanti”
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è valido in ambito pediatrico (0 - 13 anni). Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Emergenza
Razionale Il riconoscimento della gravità, la tempestività̀ e l’appropriatezza di intervento sono tra i fattori che determinano l’esito clinico delle malattie acute.
L’Area Emergenza permette di eseguire il calcolo dei seguenti SCORE:
• Emotrasfusione • MEWS (Modified Early
Warning Score)
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Emotrasfusione
Razionale Il protocollo permette di acquisire le principali nozioni medico-scientifiche in merito alla reazione emolitica acuta (RAET), descrivendo le modalità di intervento e le terapie da adottare.
Struttura Il protocollo è organizzato in sezioni informative progressive; selezionando dal menu generale una delle voci riportate si accede al testo della relativa sezione.
Funzioni All’interno di ogni sezione, nella fascia inferiore della pagina, sono disponibili tre pulsanti per visualizzare i contenuti del protocollo:
• il pulsante a sinistra permette di visualizzare la sezione precedente • il pulsante centrale permette di accedere al menu generale • il pulsante a destra permette di visualizzare la sezione successiva
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MEWS (Modified Early Warning Score)
Razionale Il punteggio MEWS fornisce uno standard di riferimento universale per la valutazione del decorso clinico del paziente. Permette l’identificazione tempestiva delle persone ricoverate in reparti medici o chirurgici, le cui condizioni fisiologiche potrebbero rapidamente precipitare, fornendo indicazioni precise per la frequenza e la tipologia dell’assistenza.
Campi di input
Campo Descrizione Frequenza cardiaca BPM Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati PA sistolica mmHg Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati Frequenza respiratoria Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati Temperatura C° Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati Livello di coscienza Scegliere il valore in base ai
parametri rilevati
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score non è indicato per bambini e adolescenti fino 16 anni. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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Area Insufficienza Renale
Razionale La malattia renale cronica è definita come un’alterazione funzionale o strutturale del rene presente nel paziente da più di 3 mesi con un notevole impatto sulla sua salute.
L’Area Insufficienza Renale permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• eGRFcreat – Formula Cockcroft-Gault
• eGRFcreat – Formula CKD-EPI
• eGRFcreat – Formula MDRD
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eGFRcreat – Formula Cockcroft-Gault
Razionale Calcolo della funzionalità renale secondo formula di Cockcroft-Gault.
Campi di input
Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Peso Inserire il peso del Paziente
in Kg Altezza Inserire l’altezza del Paziente
in cm Creatinina sierica (mg/dL) Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente
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Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti adulti a partire da 14 anni di età. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 Unità di misura: Kg
INPUT: Altezza (cm) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 250 Unità di misura: cm
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 Unità di misura: (mg/dL)
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eGFRcreat – Formula CKD-EPI
Razionale Calcolo della funzionalità renale secondo formula di CKD-EPI.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Gruppo Etnico Inserire il gruppo etnico di
appartenenza del Paziente Creatinina sierica (mg/dL) Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente
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Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti adulti a partire da 14 anni di età. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 UNITA’ DI MISURA: (mg/dL)
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eGFRcreat – Formula MDRD
Razionale Calcolo della funzionalità renale secondo formula di MDRD.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Gruppo Etnico Inserire il gruppo etnico di
appartenenza del Paziente Creatinina sierica (mg/dL) Inserire il valore di creatinina
sierica del Paziente Dosaggio della creatinina con metodo IDMS
Inserire SI o NO
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Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: NOTA MESSAGGIO: Attenzione: lo score è valido per pazienti adulti a partire da 14 anni di età. DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’inserimento di un’età non corretta ed invita l’utente a verificare i dati inseriti.
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TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Creatinina sierica (mg/dL) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 50 Unità di misura: (mg/dL)
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Area Nutrizionale
Razionale La nutrizione è in grado di alterare lo stato di salute della popolazione. L'OMS, infatti, pone l'accento sul ruolo delle scorrette abitudini alimentari, insieme ad uno stile di vita sedentario e all’abitudine al fumo come fattore di rischio per l'insorgenza di malattie croniche quali malattie cardiovascolari, cancro, malattie respiratorie e disturbi metabolici. Nei paesi industrializzati, come l'Italia, la più importante associazione tra dieta e salute è certamente il rapporto con malattie cardiovascolari, la principale causa di morte e disabilità. La capacità di identificare con certezza, quindi, la relazione tra dieta e malattie cardiovascolari sembra essere un elemento chiave per l'attuazione di specifiche strategie di prevenzione primaria
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L’Area Nutrizionale permette di eseguire il calcolo dei seguenti Score:
• BMI (Body Mass Index Score)
• QA (Questionario nutrizionale)
• MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)
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BMI (Body Mass Index Score)
Razionale Esegue il calcolo del Body Mass Index attraverso l’indicazione del peso in chilogrammi e dell’altezza in centimetri del Paziente. Attenzione: questo SCORE non permette di utilizzare la Lista Pazienti.
Campi di input
Campo Descrizione Peso (Kg) Immettere il peso del
Paziente espresso in Kg Altezza (cm) Immettere l’altezza del
Paziente espressa in cm
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
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TITOLO: Attenzione MESSAGGIO: BMI: xx Kg/m2 Il risultato è molto basso, prego controllare i valori immessi DESCRIZIONE: Il sistema rileva un BMI molto basso ed invita l’utente a verificare i dati inseriti
TITOLO: Attenzione MESSAGGIO: BMI: xx Kg/m2 Il risultato è molto alto, prego controllare i valori immessi DESCRIZIONE: Il sistema rileva un BMI molto alto ed invita l’utente a verificare i dati inseriti
TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
Range di valori consentiti
INPUT: Peso (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
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INPUT: Altezza (cm) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 250 UNITA’ DI MISURA: cm
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MUST (Malnutrition Universal Screening Tool)
Razionale Il Malnutrition Universal Screening Tool permette di stimare il rischio di malnutrizione e la necessità di approntare e richiedere una visita nutrizionale specialistica attraverso 3 semplici domande, secondo le indicazioni di tutte le più importanti società scientifiche.
Campi di input Campo Descrizione Altezza Immettere l’altezza del
Paziente espressa in cm Peso attuale (Kg) Immettere il peso attuale del
Paziente espresso in Kg Peso 3-6 mesi prima (Kg) Immettere il peso del
Paziente, rilevato 3-6 mesi prima, espresso in Kg
E’ prevista o si è verificata assenza di alimentazione orale per più di 5 giorni?
Indicare SI o NO
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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Range di valori consentiti
TITOLO: Range MESSAGGIO: Sono stati rilevati dei valori fuori dai range consentiti. Prego controllare i campi indicati con il simbolo
DESCRIZIONE: Il sistema rileva dei valori fuori dal range consentito
INPUT: Altezza (cm) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 250 UNITA’ DI MISURA: cm
INPUT: Peso attuale (kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
INPUT: Peso 3-6 mesi prima (Kg) RANGE DI VALORI CONSENTITI: MIN: 0 MAX: 300 UNITA’ DI MISURA: Kg
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QA (Questionario consumo per gruppi alimentari)
Razionale In relazione alla notevole attenzione dimostrata in campo scientifico per la correlazione tra Dieta Mediterranea e minore incidenza della mortalità, viene proposto uno strumento statistico di valutazione di aderenza alla Dieta Mediterranea per gruppi di alimenti.
Campi di input Campo Descrizione VERDURA Selezionare il consumo per
la voce indicata LEGUMI Selezionare il consumo per
la voce indicata FRUTTA Selezionare il consumo per
la voce indicata CEREALI (pane, pasta, biscotti, etc)
Selezionare il consumo per la voce indicata
PESCE Selezionare il consumo per la voce indicata
LATTE E LATTICINI Selezionare il consumo per la voce indicata
CARNE E SALUMI Selezionare il consumo per la voce indicata
ALCOOL (1 U.A. = 1 bicchiere di vino, 1 boccale piccolo di birra)
Selezionare il consumo per la voce indicata
BURRO, MARGARINA, PANNA
Selezionare il consumo per la voce indicata
Messaggi di allarme TITOLO: Problema di connessione alla rete MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema.
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Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
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Area Osteoarticolare
Razionale Sistema di calcolo sulla prescrivibilità e rimborsabilità dei farmaci per il trattamento dell’Osteoporosi, in linea con la normativa vigente.
L’Area Osteoarticolare permette di eseguire il calcolo del seguente Score:
• Nota 79
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Nota 79
Razionale Permette di determinare in modo rapido e certo se può essere somministrato un trattamento farmacologico per l’osteoporosi in linea con quanto previsto dalla Nota 79, verificando se il paziente presenta le condizioni cliniche previste a livello normativo.
Campi di input Campo Descrizione Data di nascita Inserire la data di nascita del
Paziente Sesso Scegliere il valore in base al
Paziente. Menopausa Indicare SI o NO. Eventuali fratture osteoporotiche pregresse
Indicare una delle opzioni disponibili
Riscontro di una nuova frattura vertebrale o femorale nonostante trattamento con un farmaco della NOTA 79 da almeno un anno
Indicare SI o NO
T-score colonna lombare e/o femore
Indicare un valore compreso tra -6.0 e +3.0
Anamnesi familiare di fratture vertebrali e/o femorali
Indicare SI o NO.
Comorbidità: presenza di almeno una fra: Artrite Reumatoide o altre connettiviti, Diabete, Broncopneumopatia cronica ostruttiva, Malattie infiammatorie croniche intestinali, Parkinson, Sclerosi Multipla, Grave
Indicare SI o NO.
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Campo Descrizione Disabilità Motoria Specificare la comorbidità (è possibile selezionare più opzioni)
Indicare una delle opzioni disponibili
Trattamento in corso di blocco ormonale adiuvante per carcinoma mammario o carcinoma prostatico
Indicare SI o NO.
Trattamento in atto o previsto superiore a tre mesi con dosi di prednisone o equivalenti ≥ 5mg/die
Indicare SI o NO.
Trattamento superiore a 12 mesi con prednisone o equivalenti ≥ 5mg/die
Indicare SI o NO.
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Messaggi di allarme
TITOLO: Problema di connessione alla rete: 404 MESSAGGIO: Al momento puoi solo lavorare sui dati presenti sul device che al prossimo collegamento saranno aggiornati sul sistema. Le possibili cause sono: · connessione Internet non disponibile · Server remoto non disponibile DESCRIZIONE: Il sistema rileva l’assenza di risposta dal server remoto ed invita l’utente a verificare la connessione internet.
TITOLO: RECUPERO DATI MESSAGGIO: Dati recuperati da salvataggio del gg/mm/aaaa alle ore xx DESCRIZIONE: Il sistema comunica all’utente data e ora del salvataggio automatico da cui sono stati recuperati i dati
TITOLO: ATTENZIONE MESSAGGIO: I farmaci per osteoporosi inclusi in NOTA 79 sono autorizzati all’impiego nei soli soggetti adulti. DESCRIZIONE: Il sistema rileva che l’età del paziente è inferiore ai 18 anni e segnala che la Nota 79 non può essere applicata.
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TITOLO: TIPO FRATTURA MESSAGGIO: Ai fini dell'applicazione della nota la diagnosi di frattura vertebrale si basa su criterio di Genant (riduzione di almeno una delle altezze vertebrali di almeno il 20%). DESCRIZIONE: Il sistema descrive la modalità con cui descrivere la frattura vertebrali.
TITOLO: La Nota 79 comprende i seguenti farmaci MESSAGGIO: Alendronato, Alendronato+vit.D, Bazedoxifene, Risedronato, Zoledronato, Denosumab, Teriparatide, Ibandronato, Raloxifene, Stronzio ranelato. DESCRIZIONE: Il sistema indica quali farmaci sono presenti nella NOTA 79.
TITOLO: MOC MESSAGGIO: La valutazione densiometrica deve essere fatta a livello di colonna lombare e/o femore con tecnica DXA presso strutture pubbliche o convenzionate con il SSN DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità con cui effettuare la MOC.
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TITOLO: Teriparatide MESSAGGIO: Per il Teriparatide la nota si applica su diagnosi e piano terapeutico, della durata di 6 mesi prolungabile di ulteriori periodi di 6 mesi per non più di tre volte (per un totale complessivo di 24 mesi), di centri specializzati, Universitari o delle Aziende Sanitarie, individuate dalle Regioni e dalle Province autonome di Trento e Bolzano. DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di prescrizione del farmaco.
TITOLO: Denosumab MESSAGGIO: Per il denosumab la nota si applica su diagnosi e piano terapeutico, rinnovabile, della durata di 12 mesi da parte di medici specialisti (internista, ortopedico, reumatologo, fisiatra, endocrinologo, ginecologo, nefrologo), Universitari o delle Aziende Sanitarie. DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di prescrizione del farmaco.
TITOLO: Zoledronato MESSAGGIO: Lo zoledronato è prescrivibile e somministrabile solo in strutture ospedaliere pubbliche o convenzionate. DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di prescrizione del farmaco.
TITOLO: Stronzio ranelato MESSAGGIO: Per il ranelato di stronzio si applica su diagnosi e piano terapuetico, rinnovabile, della durata di 12 mesi da parte di medici specialisti (internista, reumatologo, geriatra, endocrinologo), Universitari o delle Aziende Sanitarie. Il ranelato di stronzio va riservato ai pazienti affetti da osteoporosi severa per i quali non esitano alternative terapeutiche. DESCRIZIONE: Il sistema descrive le modalità di
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prescrizione del farmaco.
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Pazienti
La sezione Pazienti permette di svolgere diverse operazioni sui pazienti salvati nell’applicazione ed è organizzata in 3 sottosezioni:
• Lista pazienti • Modifica Paziente • Aggiungi nuovo paziente
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Lista Pazienti
La sezione Lista Pazienti elenca tutti i Pazienti presenti in anagrafica. Ad ogni accesso la App si connette con il Server CLOUD e carica la lista di pazienti dell’utente. In caso di assenza di connessione, è possibile lavorare sul database locale, e al ripristino della connessione il processo di aggiornamento del database remoto avverrà in modo automatico.
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Modifica Paziente La sezione Modifica Pazienti permette di aggiornare i dati del Paziente qualora avessero subito dei cambiamenti.
Nome Immettere il nome del Paziente
Cognome Immettere il cognome del Paziente
Data di nascita
Immettere la data di nascita del Paziente
Sesso Indicare il sesso del Paziente
Codice Fiscale
Immettere il Codice Fiscale del Paziente
AVANTI Selezionare il pulsante per passare alla fase successiva
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Al termine delle modifiche è necessario richiedere al Paziente il consenso al trattamento dei dati secondo le normative della Privacy con una firma digitale direttamente sul dispositivo.
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Inserimento nuovo paziente La funzione Inserimento Paziente permette di creare un’anagrafica che contiene i principali dati del Paziente utili alla sua identificazione e all’associazione con gli Score. dfd
Nome Immettere il nome del Paziente
Cognome Immettere il cognome del Paziente
Data di nascita
Immettere la data di nascita del Paziente
Sesso Indicare il sesso del Paziente
Codice Fiscale
Immettere il Codice Fiscale del Paziente
AVANTI Toccare il bottone per passare alla fase successiva
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Al termine è necessario richiedere al Paziente il consenso al trattamento dei dati secondo le normative della Privacy con una firma digitale direttamente sul dispositivo.
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Settings
In questa sezione sono presenti le funzioni che permettono di gestire l’account Account utente.
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Gestisci Account La funzione permette di modificare i propri dati specificati all’atto della registrazione al sistema.
PROCEDI Toccare il bottone per passare alla fase successiva
NOTA La fase successiva avviene direttamente via Web. Inserire e/o modificare i dati presenti e al termine confermare le modifiche
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Reset Account La funzione permette di resettare i propri dati presenti sul proprio dispositivo e sincronizzare quelli esistenti sul Server CLOUD.
PROCEDI Toccare il bottone per passare alla fase successiva
NOTA La fase successiva non è reversibile e i dati locali non aggiornati sul Server CLOUD saranno persi
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Help
La sezione Help permette di ricevere supporto nell’utilizzo dell’applicazione ed include:
• Il manuale operativo in versione PDF
• Una serie di filmati che permettono di comprendere il funzionamento del’app
• Le informazioni di contatto con la struttura di Help Desk tecnico
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Progetto
La sezione Progetto contiene una sintetica descrizione del progetto “La Borsa del Medico” indicando il Board scientifico, il team di sviluppo, lo sponsor. E’ possibile visualizzare l’etichetta dell’app e consultare il relativo certificato di qualità.
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Etichetta Selezionando la voce "Etichetta" viene visualizzata l’elemento identificativo de La Borsa del Medico. Di seguito viene spiegato il significato dei simboli in esso riportati:
• : simbolo di marcatura CE seguita dal numero dell’ente di certificazione (0476):
• : simbolo che precede il reference number del software;
• : simbolo che precede il numero di serie del dispositivo, composto dai seguenti campi:
YYYY. XXXX. KKKK anno di rilascio ID dispositivo ID utente
• : simbolo che precede i riferimenti del fabbricante.
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Social
La sezione Social permette di valutare e segnalare l’App attraverso i principali media, dall’email ai Social Network.
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Gestione Preferiti
La funzione Preferiti permette di accedere in modo rapido agli Score di maggiore interesse. Per utilizzare questa funzione sono disponibili due pulsanti: 1. Preferiti: questo pulsante permette di visualizzare il menu dove sono elencati tutti gli Score di interesse, semplificando così l’accesso 2. Aggiungi ai preferiti: questo pulsante si attiva solo all’interno delle pagine degli Score e permette di inserire nuovi algoritmi tra i preferiti.
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Aggiungi ai preferiti
Per aggiungere un preferito, una volta effettuato l’accesso allo Score di interesse, l’utente deve premere il pulsante Aggiungi ai Preferiti.
Dopo averlo selezionato il pulsante cambierà colore: a questo punto lo Score è stato inserito tra i preferiti.
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Preferiti
Per accedere ai preferiti è sufficiente selezionare il pulsante presente nella barra inferiore della pagina.
In questo modo il sistema visualizza l’elenco degli score di interesse: selezionando una delle voci riportate, il sistema accede al relativo Score in modo rapido e diretto.
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Menu Gestione Paziente
Il pulsante riportato in alto a destra permette di visualizzare il Menu Gestione Paziente. Questo Menu permette di svolgere in modo rapido diverse operazioni sui pazienti presenti nell’anagrafica, quali:
• Modifica: consente di modificare i dati del paziente attualmente selezionato
• Cambia: permette di scegliere un altro paziente dalla lista pazienti
• Aggiungi: permette di creare un nuovo paziente