ANOREXIA Y

BULIMIA

ANOREXIA ¿Qué es la anorexia?La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria (TAC) que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de extrema debilidad física provocada por la falta de alimento.

CARACTERÍSTICAS DE LA ANOREXIAComienza como un

comportamiento de dieta inocente, pero gradualmente progresa a una pérdida de peso extrema y dañina. Se dice que según las actitudes sociales hacia la apariencia del cuerpo, las influencias familiares, la genética, los factores neuroquímicos y del desarrollo se consideran posibles contribuyentes a la causa de la anorexia.

CAUSAS DE LA ANOREXIA

• La propia obesidad del enfermo.

•  Obesidad materna.• Muerte o enfermedad de un

ser querido.• Separación de los padres.• Alejamiento del hogar.• Fracasos escolares.• Accidentes.• Sucesos traumáticos.

SÍNTOMAS DE LA ANOREXIA

Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes:

• Rechazo a mantener el peso corporal por

encima del mínimo adecuado para la edad y

talla del enfermo.

• Miedo al aumento de peso o a la obesidad

 incluso cuando el peso se encuentra por

debajo de lo recomendable.

• Percepción distorsionada del cuerpo, su peso

y proporciones.

• Ausencia de tres ciclos menstruales

consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los

anoréxicos pueden experimentar una serie de

síntomas muy variados: estreñimiento,

amenorrea, dolor abdominal, vómitos, etc.

SÍNTOMAS DE LA ANOREXIAPero es la familia la que detecta los síntomas

que dan la voz de alarma:

• Preocupación excesiva por la

composición calórica de los alimentos

y por la preparación de los alimentos.

• Constante sensación de frío.

• Reducción progresiva de los

alimentos.

• Obsesión por la imagen, la báscula,

los estudios y el deporte.

• Utilización de trampas para evitar la

comida.

• Hiperactividad.

SÍNTOMAS DE LA ANOREXIAA estos síntomas se le suman otros rasgos típicos

como la irritabilidad, la depresión y los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se manifiesta una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas, hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones. En esta patología también se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto físico:

• Abstracciones selectivas.

• Uso selectivo de la información.

• Generalizaciones.

• Supersticiones.

• Se magnifica el lado negativo de cualquier

situación.

• Pensamiento dicotómico.

• Ideas autorreferenciales.

• Inferencia arbitraria.

TRATAMIENTO DE LA ANOREXIALos objetivos globales del tratamiento son la

corrección de la malnutrición y los

trastornos psíquicos del paciente. En primer

lugar se intenta conseguir un

rápido aumento de peso y la recuperación

de los hábitos alimenticios, ya que pueden

implicar un mayor riesgo de muerte. Pero

una recuperación total del peso corporal no

es sinónimo de curación. La anorexia es una

enfermedad psiquiátrica y debe tratarse

como tal. El tratamiento debe basarse en

tres aspectos:

TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA• Detección precoz de la enfermedad:

conocimiento de los síntomas por parte de los médicos de atención primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el médico debe observar.

• Coordinación entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatría, endocrinología y pediatría.

• Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexión del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.

TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA

De esta manera se inicia el tratamiento con

la realimentación, que en ocasiones puede

provocar molestias digestivas, ya que el cuerpo no

está acostumbrado a ingerir alimentos. Con el

tiempo se restablece la situación biológica y vuelve

la menstruación. Después comienza el tratamiento

psicológico, que intenta reestructurar las ideas

racionales, eliminar la percepción errónea del

cuerpo, mejorar la autoestima, y desarrollar las

habilidades sociales y comunicativas entre el

enfermo y su entorno. La familia debe tomar parte

de manera activa en el tratamiento porque en

ocasiones el factor desencadenante de la

enfermedad se encuentra en su seno y, además, la

recuperación se prolonga inevitablemente en el

hogar.

BULiMÍA ¿QUÉ ES LA BULIMIA?

Padece se da grandes atracones de comida (comiendo en exceso) y después trata de compensarlo con medidas drásticas, como por ejemplo el vómito inducido o ejercicio físico excesivo para evitar subir de peso.Con el tiempo, esto puede resultar peligroso, física y emocionalmente. También puede provocar comportamientos compulsivos (es decir, comportamientos que son difíciles de evitar).

CARACTERÍSTICAS DE LA BULIMIA

La bulimia es una enfermedad que se caracteriza por comilonas o episodios recurrentes de ingestión excesiva de alimento. Las personas son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, luego viene el sentimiento de culpa y vergüenza por lo que tienden a ayunar, provocarse vómitos, utilizar laxantes, diuréticos fármacos, o recurre a otros medios que le permitan controlar el peso, como la practica abusiva de actividades físicas.

CAUSAS DE LA BULIMIA

Cuando una enfermedad se origina siempre es por alguna razón, la bulimia no escapa a esta regla. Siempre para entender por qué surge un trastorno de la alimentación es necesario conocer cuáles son las causas, que llevan por ejemplo, a que una jovencita se provoque el vómito, para tratar de adelgazar o mitigar su angustia. Trataremos de dilucidar cuál es la causa que puede desencadenar la bulimia.

SÍNTOMAS DE LA BULIMIAExisten algunos signos que pueden indicar que una persona tiene bulimia.

Las personas bulímicas pueden:

Miedo al aumento de pesoSentirse insatisfecha/o con el tamaño, la forma y el peso corporalInventar excusas para ir al baño inmediatamente después de haber comidoComer solo alimentos dietéticos o bajos en contenido graso (excepto en los atracones)Adquirir laxantes, diuréticos o enemas regularmentepasar la mayor parte del tiempo realizando ejercicio o intentando quemar caloríasAislarse socialmente, especialmente para evitar comidas o festejos donde se sirven comida

TRATAMIENTO LA BULIMIA

Lo más aconsejable sería un tratamiento en un ambulatorio o, en casos difíciles, un tratamiento en un hospital de día.

Tratamiento de la bulimia El internamiento hospitalario estaría indicado sólo en los siguientes cuatro casos:

• Si la gravedad del trastorno hace que un tratamiento en un ambulatorio resulte insuficiente.

• Dependencia grave de medicamentos, alcohol y/o drogas.

• Dificultades extremas para romper el círculo vicioso entre episodios bulímicos y vómitos.

• Fracaso repetido del tratamiento ambulatorio.