KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)
-
Upload
hariadi456 -
Category
Documents
-
view
3.546 -
download
0
Transcript of KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)
![Page 1: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/1.jpg)
ASPEK MEDIK DAN
TATALAKSANA PENYAKIT
KUSTA
ASPEK MEDIK DAN
TATALAKSANA PENYAKIT
KUSTA
![Page 2: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/2.jpg)
KUSTA(Lepra, Morbus Hansen)
DEFINISI• Penyakit infeksi menahun• Disebabkan Mycobacterium leprae• Primer menyerang saraf tepi• Sekunder menyerang kulit dan organ lain• Bisa menyebabkan kecacatan• Menimbulkan masalah psiko-sosial
![Page 3: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/3.jpg)
Kuman Mycobacterium Leprae
![Page 4: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/4.jpg)
PERJALANAN KLINIK PENYAKIT KUSTA
![Page 5: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/5.jpg)
DIAGNOSA
A. ANAMNESA adakah bercak mati rasa ? adakah rasa semutan / geringgingen ? sudah berapa lama ? dari mana asal penderita ? adakah luka yang tak jelas sebabnya ? adakah pilek, hidung buntu, mimisan ?
![Page 6: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/6.jpg)
DIAGNOSA
B. BUKA DAN PERIKSA cari gejala kulit : gangguan estesi,
bercak putih / kemerahan, nodul, ulkus
periksa saraf tepi tanda lain kusta : madarosis, saddle
nose, penebalan cuping telinga dll.
kecacatan : atrofi otot, drop foot dll.
![Page 7: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/7.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 8: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/8.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 9: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/9.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 10: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/10.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 11: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/11.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 12: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/12.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 13: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNOSA
C. CATAT DENGAN BAIK
D. DIAGNOSA TEGAKKAN ditemukan bercak dengan gangguan
estesi kulit ditemukan kelainan saraf tepi
predileksi ditemukan tanda-tanda lain kusta
![Page 14: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/14.jpg)
KLASIFIKASI PAUSI-BASILER
( PB )MULTI-BASILER
( MB )Lesi kulit sedikit ( 1-5 )
Lesi kulit banyak ( >5 )
Lesi kulit condong asimetris
Lesi kulit condong simetris
Lesi pucat, berbatas tegas, tak meninggi
Lesi kemerahan, batas tak tegas, meninggi
Bakteriologis (-) Bakteriologis ( + )
![Page 15: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/15.jpg)
TATA-LAKSANA
1. PENGOBATAN KAUSAL : MDT-WHO
Obat PB (6 bulan) MB (12 bulan)
Rifampicin 600mg /bln, *supervised
600mg /bln *supervised
DDS 100mg /hari 100mg/hari
Lamprene - 300mg/ bln* + 50mg/hari
![Page 16: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/16.jpg)
TATA-LAKSANA
• ALTERNATIF : Bila salah satu obat MDT tidak bisa diberikan – Ofloxacine 400mg/hari – Minocycline 100mg/hari
– Clarithromycine 250mg/hari
CATATAN : Lama pemberian obat bervariasi, semakin lama semakin baik
![Page 17: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/17.jpg)
TATA-LAKSANA
2. PENGOBATAN SIMTOMATIS : pengobatan ulkus pengobatan reaksi
3. PERBAIKAN GIZI/K.U.
4. REHABILITASI MEDIK
5. EDUKASI : keteraturan berobat pencegahan kecacatan
![Page 18: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/18.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 19: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/19.jpg)
GAMBARAN KLINIK KUSTA
![Page 20: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/20.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Dermato-mikosis : Tinea
![Page 21: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/21.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Pitiriasis Versicolor
![Page 22: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/22.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Psoriasis Vulgaris
![Page 23: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/23.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Pitiriasis Rosea
![Page 24: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/24.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Pitiriasis alba
![Page 25: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/25.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Erythema Nodosum Leprosum (ENL)
![Page 26: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/26.jpg)
DIAGNOSA BANDING
Tuberculosis verrucosa cutis
![Page 27: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/27.jpg)
REAKSI KUSTA TIPE 1
( REAKSI REVERSAL)TIPE 2( E . N . L )
ONSET Awal terapi (1-3 bulan pertama)
Pertengahan / Akhir( > 6 bulan / RFT )
TIPE M.H. PB/MB MB
KLINIS Lesi lama menjadi aktif, menebal
Timbul nodule baru yang meradang
SISTEMIK Jarang, febris ringan, oedem
Sering, febris, artralgi, sefalgi dll.
![Page 28: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/28.jpg)
TERAPI REAKSI KUSTA
TIPE 1 TIPE 2RINGAN Simtomatis : anti-
inflamasi non-steroid, analgesik
idem
BERAT Kortiko-steroid sistemik menurun
( 1 – 3 bulan )
Idem + Lampren 100 – 300mg/hari
( 3 – 6 bulan )
Catatan : Cegah neuritis dan kecacatan
Kadang perlu rawat jalan, cegah steroid dependancy
![Page 29: KUSTA Aspek Medis Dan Tatalaksana (dr. m. hariadi jl.menganti 456 gresik)](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062419/5571f24949795947648c6c7c/html5/thumbnails/29.jpg)
terima kasih