8/18/2019 Kuesioner Pian 1

1/3

KUESIONER PENELITIAN

Mekanisme koping orang tua yang memiliki anak dengan retardasi mental di

SLB E Negeri keamatan Sei Agul Medan!

Kode:

Tanggal:

Bagian 1:Kuesioner Data Demografi

Petunjuk:

a. Berikan tanda checklist (√) pada kota pilihan yang sesuai dengan audara!i

 ". Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti

1. #sia : tahun

$. %nak ke :

&. 'enis kelamin : akilaki

: Perempuan

*. %gama : +slam

: Protestan

: ,indu

: Katolik

: Budha

-. uku

8/18/2019 Kuesioner Pian 1

2/3

  :Batak To"a

:Batak andailing

:Batak Karo

:inang

:lainnya/

0. Pendidikan :D P %

1 ainnya

 

. Pekerjaan :P2 3irausaha Petani

: Tidak Bekerja lainnya

8/18/2019 Kuesioner Pian 1

3/3