Kronologis Ny.indriyani

2
Kamis , 26 maret 2015 KU KES TD N RR TAX GCS S P 0 2 KETERANGAN 13.00 14.00 15.00 16.00 17.00 18.00 18.15 18.30 18.45 18.50 19.10 Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah Lemah CM CM CM CM CM Somnol en Somnol en Somnol en Semico ma COMA COMA 101/62 103/62 105/54 103/62 103/64 103/62 103/63 103/64 60/40 50/ palpasi Tidak teraba 135 150 140 140 148 150 151 151 Lema h Lema h Tida k tera ba 37 44 48 45 50 60 50 50 25 15 0 36, 8 36, 8 36, 7 36, 7 36, 7 36, 7 36, 5 36, 3 36, 3 35, 9 4-5- 6 4-5- 6 4-5- 6 4-5- 6 4-5- 6 3-5- 6 3-5- 6 3-5- 6 1-1- 3 1-1- 1 9 9 9 8 9 8 9 8 9 0 9 0 8 0 6 7 2 8 2 8 Pasien diberi O 2 Masker rebreathing 10 lpm > seterusnya Pasien sesak bertambah, ektremitas inferior sianosis (+), lingkar abdomen bertambah 1cm pasien diberi O 2 masker rebreating 10 lpm, produksi urin 10cc/13 jam Hasil konsul dr.yuli Sp.PD AP/ Cek DL Cito, Cek EKG cito, cek foto thorak cito, posisi setengah duduk Albumin 20% bila < 2 gr/dl kosul jantung dan paru. Pihak interna tidak bersedia alih rawat. Pasien dicek DL dan diberikan O 2 masker rebreating 10 lpm Pasiendi foto thorak di ruangan Urin pruduksion (-) cc, konsul jantung dan paru via IGD > Tidak ada jawaban . konsul dr.endang Sp.OG 2x via tlpn > tdk diangkat. AP/ dr.endang Sp.OG via tlpn tunggu hasil konsul jantung dan paru

description

indryani

Transcript of Kronologis Ny.indriyani

Kamis , 26 maret 2015KUKESTDNRRTAXGCSSP02KETERANGAN

13.00

14.00

15.00

16.00

17.0018.00

18.15

18.3018.45

18.50

19.10

Lemah

Lemah

Lemah

Lemah

LemahLemah

Lemah

Lemah Lemah

Lemah Lemah

CM

CM

CM

CM

CMSomnolen

Somnolen

SomnolenSemicoma

COMA

COMA101/62

103/62

105/54

103/62

103/64103/62

103/63

103/6460/40

50/palpasi

Tidak teraba135

150

140

140

148150

151

151Lemah

Lemah

Tidak teraba

37

44

48

45

5060

50

5025

15

0

36,8

36,8

36,7

36,7

36,736,7

36,5

36,336,3

35,9

35,935,94-5-6

4-5-6

4-5-6

4-5-6

4-5-63-5-6

3-5-6

3-5-61-1-3

1-1-1

1-1-199

98

98

98

9090

80

6728

28

-Pasien diberi O2 Masker rebreathing 10 lpm > seterusnyaPasien sesak bertambah, ektremitas inferior sianosis (+), lingkar abdomen bertambah 1cm pasien diberi O2 masker rebreating 10 lpm, produksi urin 10cc/13 jam Hasil konsul dr.yuli Sp.PD AP/ Cek DL Cito, Cek EKG cito, cek foto thorak cito, posisi setengah duduk Albumin 20% bila < 2 gr/dl kosul jantung dan paru. Pihak interna tidak bersedia alih rawat.Pasien dicek DL dan diberikan O2 masker rebreating 10 lpmPasiendi foto thorak di ruangan Urin pruduksion (-) cc, konsul jantung dan paru via IGD > Tidak ada jawaban . konsul dr.endang Sp.OG 2x via tlpn > tdk diangkat.AP/ dr.endang Sp.OG via tlpn tunggu hasil konsul jantung dan paru

Lapor dr.endang Sp.OG via tlpn AP/ motivasi keluargaPasang ambubag bagian 20 menit Pasien Apneu , Nadi carotis tidak teraba , dada tidak mengembang.RJP 5 SIKLUS > EVALUASI-nadi carotis tdk teraba-dada tidak mengembang