Kps Standar
Transcript of Kps Standar
-
7/24/2019 Kps Standar
1/37
KARS
STANDARKUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN
STAF(KPS)
-
7/24/2019 Kps Standar
2/37
Curiculum vitae: DR.Dr.Sutoto.,M.Kes
JABATAN SEKARANG:
Ketua KARS (Komisi Akreitasi Ruma! Sakit " T! #$%%$%'
Ketua umum ERS) (er!im*u+a+ Ruma! Sakit Seluru! )+o+esia" T! #$$$%#-#$%#$%
De/a+ em0i+a MKEK (Ma1elis Ke!ormata+ Etika Keoktera+" )D) usat #$$$%#-#$%#$%
De/a+ em0i+a A)N) (Asosiasi )+stitusi e+iika+ Ners )+o+esia"
A+22ota Komite Keselamata+ asie+ Ruma! Sakit Keme+teria+ Kese!ata+ R.)
De/a+ e+2a/as RS Mata Cice+o,usat Mata Nasio+al
END)D)KAN:1. SI Fakultas Kedokteran Univ Dione!oro
". SII #a!ister #ana$e%en RS Univ. &a$a'%ada
. S III #ana$e%en Pendidikan Universitas Ne!eri akarta (*u%laude)
ENGA3AMAN KERJA
Direktur 4tama RS4 5atma/ati Jakarta #$$% & #$$
Direktur 4tama RS Ka+ker D!armais Jakarta #$$$%$ Sesit1e+-lt Dir1e+ Bi+a ela6a+a+ Meis KEMENKES R.)( 5e0&Juli #$%$"
Direktur RS4D Ba+6umas Ja/a Te+2a! %#$$%
Sutoto.KARS #
-
7/24/2019 Kps Standar
3/37
+A+ ,KUALIFIKASI - PENDIDIKAN STAF (KPS)
1. Peren/anaan
". 0rientasi dan Pendidikan
. Sta #edis (#enentukan kean!!otaan
sta %edis )
2. Sta #edis (Penetaan ke3enan!an klinik)
,. Sta #edis (#onitorin! dan Evaluasi
An!!ota sta %edis )4. Tena!a Keera3atan
5. Tena!a Kese'atan Proesional Lainn6a.
Sutoto. KARS 7
-
7/24/2019 Kps Standar
4/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 1
Ru%a' sakit %enentukan endidikan7 ketra%ilan7en!eta'uan dan ers6aratan lain 8a!i seluru' staru%a' sakit.
Elemen Penilaian KPS 1
1. Peren/anaan 'arus %e%erti%8an!kan %isi ru%a'
sakit7 kera!a%an asien7 $enis ela6anan danteknolo!i 6an! di!unakan dala% asu'an asien
". Ditetakan endidikan7 ketera%ilan danen!eta'uan untuk se%ua sta.
. Peraturan erundan!an dan ketentuan 6an! 8erlaku
teradu dala% eren/anaan.
Sutoto. KARS '
-
7/24/2019 Kps Standar
5/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 1.1.
Tan!!un! $a3a8 stadideskrisikan dala% uraian
tu!as
Sutoto. KARS
-
7/24/2019 Kps Standar
6/37
emen en a an1.1.
1.Setia sta 6an! tidak dii9inkan raktek %andiri
%e%iliki uraian tu!asn6a sendiri (Li'at $u!a AP
EP ,)
".#ereka 6an! ter%asuk ada oint a) sa%ai d) di
atas7 ketika 8erada dala% ru%a' sakit7 %e%ilikiuraian tu!as 6an! sesuai den!an akti:tas dan
tan!!un! $a3a8 %ereka atau suda' %e%iliki
rivile!e se8a!ai alternati.(Li'at $u!a AP EP ,)
.Uraian tu!as ter8aru sesuai ke8i$akan ru%a' sakit.
Sutoto. KARS 8
-
7/24/2019 Kps Standar
7/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 2
Pi%inan ru%a' sakit
%en!e%8an!kan dan
%en!i%le%entasikan roses
rekruit%en7 evaluasi dan enu!asan
sta serta rosedur terkait lainn6a
sesuai 6an! diidenti:kasi ole' ru%a'
sakit
Sutoto. KARS 9
-
7/24/2019 Kps Standar
8/37
Ele%en Penilaian KPS "
1. Ada roses rekruit%en sta .(Li'at $u!a TKP .,EP 1)
". Ada roses untuk %en!evaluasi kuali:kasi sta8aru.
. Ada roses enu!asan seseoran! %en$adi sta.
2. Proses 6an! sera!a% di seluru' ru%a' sakit
,. Proses dii%le%entasikan.
Sutoto. KARS
-
7/24/2019 Kps Standar
9/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 3Ru%a' sakit %en!!unakanroses 6an! ditentukan untuk%e%astikan 8a'3aen!eta'uan dan ketra%ilansta klinis konsisten den!anke8utu'an asien.
Sutoto. KARS
-
7/24/2019 Kps Standar
10/37
Elemen Penilaian KPS 3
1.Ru%a' sakit %en!!unakan roses 6an!ditentukan untuk %en/o/okkan en!eta'uandan ketra%ilan sta klinis den!an ke8utu'anasien. (Li'at $u!a PP 47 EP 2)
".Sta klinis 8aru dievaluasi saat %ereka %ulai8eker$a sesuai tan!!un! $a3a8n6a.
.Unit ker$a atau unit ela6anan %elakukanevaluasi ter'ada sta klinis terse8ut
2.Ru%a' sakit %enentukan rekuensi evaluasi
sta klinis terse8ut
,.Ada doku%en 6an! %e%8uktikan sta klinisdievaluasi setia ta'un sesuai ke8i$akanru%a' sakit.
Sutoto. KARS %$
-
7/24/2019 Kps Standar
11/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 4
Ru%a' sakit %en!!unakan
roses 6an! ditentukan untuk
%e%astikan en!eta'uan danketra%ilan sta non kliniskonsisten den!an ke8utu'an
ru%a' sakit dan ers6aratan$a8atan;eker$aan.
Sutoto. KARS %%
-
7/24/2019 Kps Standar
12/37
Elemen Penilaian KPS 4
1.Ru%a' sakit %en!!unakan roses 6an! ditentukanuntuk %en/o/okkan en!eta'uan dan ketra%ilan stanonklinis den!an ers6aratan $a8atan. (li!at 1u2a A..#,E # a+ 7, a+ A.8.7, E # a+ 7"
".Sta nonklinis 8aru dievaluasi ada saat %ulai 8eker$asesuai tan!!un!$a3a8n6a.
.Unit ker$a atau unit ela6anan %elakukan evaluasiter'ada sta nonklinis terse8ut
2.Ru%a' sakit %enetakan rekuensi evaluasi ter'adasta nonklinis terse8ut.
,.Ada doku%en 6an! %e%8uktikan sta nonklinisdievaluasi setia ta'un sesuai ke8i$akan ru%a' sakit.
Sutoto. KARS %#
-
7/24/2019 Kps Standar
13/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 5Ada inor%asi
terdoku%entasi untuksetia sta ru%a'sakit.
Sutoto. KARS %7
-
7/24/2019 Kps Standar
14/37
Elemen Penilaian KPS 5
1. Inor%asi kee!a3aian dieli'ara untuk setia staru%a' sakit
". File kee!a3aian 8erisi kuali:kasi sta terse8ut
. File kee!a3aian 8erisi uraian tu!as 6an! 8erlakudari sta terse8ut
2. File kee!a3aian 8erisi ri3a6at eker$aan
,. File kee!a3aian 8erisi 'asil evaluasi
4. File kee!a3aian 8erisi /atatan endidikan danlati'an 6an! diikutin6a
5. File kee!a3aian distandarisasi dan teta ter8aru
Sutoto. KARS %'
-
7/24/2019 Kps Standar
15/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 6
Rencana staf dikembangkan
bersama-sama ole !ara
!im!inan" mengidenti#kasi$%mla" $enis dan k%ali#kasistaf &ang diinginkan
Sutoto. KARS %
-
7/24/2019 Kps Standar
16/37
Elemen Penilaian KPS 6
1.Ada ren/ana tertulis ene%atan sta diru%a' sakit
".Pi%inan %en!e%8an!kan ker$asa%a dala%roses eren/anaan
.u%la'7 $enis dan kuali:kasi sta 6an!di8utu'kan di identi:kasi dala% ren/ana 6an!%en!!unakan %etode ene%atan sta 6an!dikenal dan 8erlaku.(Li'at $u!a AP 4. EP ,)
2.Ren/ana %en/aku enu!asan dan enu!asan
ke%8ali sta,.Ren/ana %en/aku transer tan!!un! $a3a8
antar etu!as
Sutoto. KARS %8
-
7/24/2019 Kps Standar
17/37
PEREN*ANAAN
Standar KPS 6.1.
Ren/ana sta direvie3 se/ara terus
-
7/24/2019 Kps Standar
18/37
0RIENTASI DAN PENDIDIKAN
Standar KPS 'Seluru' sta7 8aik klinis %auun nonklinis
dilakukan orientasi di ru%a' sakit7 adaunit ker$a atau unit ela6anan di%ana
%ereka 8ertu!as dan 8ertan!!un!$a3a8ada tu!as k'usus sesuai enu!asan danene%atan %ereka.
Sutoto. KARS %
E P KPS '
-
7/24/2019 Kps Standar
19/37
E emen Pen a an KPS '1.Sta klinis dan nonklinis 8aru dilakukan orientasi di
ru%a' sakit7 ada unit ker$a atau unit ela6anan
di%ana %ereka 8ertu!as dan 8er tan!!un!$a3a8ada enu!asan k'usus %ereka.
".Peker$a kontrak dilakukan orientasi di ru%a' sakit7ada unit ker$a dan unit ela6anan di%ana %ereka8ertu!as dan 8ertan!!un!$a3a8 ada enu!asan
k'usus %ereka..Tena!a sukarela dilakukan orientasi di ru%a' sakit
ada tan!!un!$a3a8 tu!as %ereka.
2.#a'asis3a;trainee dilakukan orientasi ada ru%a'sakit ada tan!!un!$a3a8 tu!as %ereka
Sutoto. KARS %
-
7/24/2019 Kps Standar
20/37
sta %edis#enentukan kean!!otaan sta %edis
Standar KPS (.1. Pi%inan ru%a' sakit %e%8uat
keutusan tentan! e%8a'aruan
i9in 8a!i setia sta %edis untukdaat %elan$utkan %e%8erikanela6anan asu'an asiensetidakn6a ti!a ta'un sekali
Sutoto. KARS 7%
emen en a an
-
7/24/2019 Kps Standar
21/37
emen en a an(.1.
1. Ada ke8i$akan tentan! roses kredensialin! 6an!sera!a% untuk setia sta %edis se/ara 8erkalasetidakn6a setia ti!a ta'un sekali.
". Ada ti% 6an! ditu!askan %e%8uat keutusan res%i%e%er8a'arui i9in setia an!!ota sta %edis untukdaat %eneruskan %e%8erikan ela6anan asu'an %edis
di ru%a' sakit.. Keutusan e%8a'aruan i9in didoke%entasikan dala% :le
kredensial dari an!!ota sta %edis terse8ut.
Sutoto. KARS 7#
-
7/24/2019 Kps Standar
22/37
sta %edisPenetaan Ke3enan!an Klinik
Standar KPS 1)Ru%a' sakit %e%iliki tu$uan 6an!
terstandar7 rosedur 8er8asis
8ukti untuk %e%8eri 3e3enan!keada se%ua sta %edis untuk%enan!ani dan %era3at asiendan %en6ediakan ela6anan klinislainn6a se/ara konsisten sesuaiden!an kuali:kasin6a
Sutoto. KARS 77
-
7/24/2019 Kps Standar
23/37
Elemen Penilaian KPS 1)
1.Ru%a' sakit %e%iliki roses terstandar 6an!terdoku%entasi dala% ke8i$akan res%i ru%a' sakit untuk%e%8erikan ke3enan!an klinik 8a!i setia an!!ota sta%edis untuk %e%8erikan ela6anan %edis adaenu!asan erta%a dan ada enu!asan ulan! ke%udian
".Keutusan %e%8erikan enu!asan ulan! untuk%e%8erikan ela6anan asien %eru$uk ada ite% a)sa%ai ) (AREA K0#PETENSI KLINIS) dan ada revie3kiner$a se/ara 8erkala dari ara raktisi
. Pela6anan asien 6an! akan di8erikan ole' setia an!!ota
sta %edis $elas di!a%8arkan dan diko%unikasikan ole'e%i%in RS ke seluru' RS dan ke an!!ota sta %edis
2. Setia sta %edis 'an6a %e%8erikan ela6anan %edis6an! se/ara sesi:k dii9inkan ole' ru%a' sakit.
Sutoto. KARS 7'
-
7/24/2019 Kps Standar
24/37
#onitorin! dan Evaluasi An!!ota Sta #edis
Standar KPS 11Aa evaluasi terus me+erus
ter!aa* kualitas a+ keama+a+
asu!a+ kli+is 6a+2 i0erika+ole! setia* sta; meis .
Sutoto. KARS 7
eme+ e+ a a+
-
7/24/2019 Kps Standar
25/37
eme+ e+ a a+
%. Aa evaluasi *raktik *ro;esio+al terus&me+eruster!aa* kualitas a+ keama+a+ *ela6a+a+*asie+ 6a+2 i0erika+ ole! setia* a+22ota sta;
meis 6a+2 irevie/ a+ ikomu+ikasika+ke*aa setia* a+22ota sta; meis sekura+2&kura+2+6a seta!u+ sekali. (li!at 1u2a MK.%.%,E %"
#. Evaluasi *raktik *ro;esio+al 6a+2 terus&
me+erus a+ revie/ ta!u+a+ ari setia*a+22ota sta; meis ilaksa+aka+ e+2a+*roses 6a+2 sera2am 6a+2 ite+tuka+ ole!ke0i1aka+ ruma! sakit.
7. Evaluasi mem*ertim0a+2ka+ a+Sutoto. KARS 78
-
7/24/2019 Kps Standar
26/37
=eri:kasi dan Evaluasi kredensial
tena!a keera3atan
Standar KPS 12.
Ruma! sakit memiliki *roses 6a+2e;ekti; u+tuk me+2um*ulka+,
memveri=kasi a+ me+2evaluasikree+sial te+a2a ke*era/ata+ (i>i+,
*e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+"
Sutoto. KARS 79
-
7/24/2019 Kps Standar
27/37
Elemen Penilaian KPS 12
%.Ruma! sakit memiliki sta+ar *roseur u+tukmelakuka+ roses kredensialin! setiatena!a keera3atan.
#.)>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+a+didoku%entasi
7.)+;rormasi terse0ut iveri=kasi ari sum0er asli+6asesuai *arameter 6a+2 ite+tuka+ alam maksua+ tu1ua+ KS
'.Aa catata+ kree+sial 6a+2 i*eli!ara ari setia*
te+a2a ke*era/ata+.
.Ruma! sakit mem*u+6ai *roses u+tuk%e%astikan 8a'3a krendesial dari era3atkontrak sa'i' dan len!ka se8elu%
enu!asan. Sutoto. KARS 7
-
7/24/2019 Kps Standar
28/37
KredensialTena!a Keera3atan
Standar KPS 13
Ruma! sakit mem*u+6ai sta+ar*roseur u+tuk me+2ie+ti=kasita+22u+2 1a/a0 ari setia* tu2as
a+ mem0uat *e+u2asa+0erasarka+ atas kree+sial
*era/at a+ *eratura+*eru+a+2a+.Sutoto. KARS 7
-
7/24/2019 Kps Standar
29/37
Elemen Penilaian KPS 13
%. )>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+*e+2alama+ te+a2a ke*era/ata+i2u+aka+ u+tuk mem0uat
*e+u2asa+ ker1a kli+is.
#. roses 6a+2 mem*er!itu+2ka+*eratura+ *eru+a+2a+ 6a+2
releva+.
Sutoto. KARS '$
-
7/24/2019 Kps Standar
30/37
tena!a keera3atan0er*artisi*asi alam akti=tas *e+i+2kata+ mutu
Standar KPS 14
Ruma! sakit mem*u+6aista+ar *roseur u+tuk te+a2a
ke*era/ata+ 0er*artisi*asialam akti=tas *e+i+2kata+ mutu
ruma! sakit, termasuk
me+2evaluasi ki+er1a i+iviu.Sutoto. KARS '%
-
7/24/2019 Kps Standar
31/37
Elemen Penilaian KPS 14
%.artisi*asi *era/at alam akti=tas*e+i+2kata+ mutu ruma! sakit.(3i!at MK %.%, e* %"
#.Ki+er1a te+a2a ke*era/ata+ irevie/0ila aa )ND)KAS) AK)BAT TEM4AN*aa akti=tas *e+i+2kata+ mutu.
7.)+;ormasi 6a+2 sesuai ari *roses
revie/ terse0ut iokume+tasika+alam =le kree+sial *era/atterse0ut atau =le lai++6a.
Sutoto. KARS '#
-
7/24/2019 Kps Standar
32/37
STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A
Standar KPS 15
Ruma! sakit memiliki sta+ar*roseur u+tuk me+2um*ulka+,
memveri=kasi a+ me+2evaluasikree+siali+2 sta; kese!ata+*ro;essio+al lai++6a (i>i+,
*e+iika+, *elati!a+ a+*e+2alama+"
Sutoto. KARS '7
-
7/24/2019 Kps Standar
33/37
STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A
Elemen Penilaian KPS 15
7.)+;ormasi terse0ut iveri=kasi ari sum0erasli+6a sesuai *arameter 6a+2 ite+tuka+ alammaksu a+ tu1ua+ KS
'.Aa catata+ 6a+2 i*eli!ara ari setia* sta;
kese!ata+ *ro;esio+al lai++6a.Catata+ terse0ut 0ersisi sali+a+ i>i+ 6a+2
ite+tuka+, serti=kasi atau re2istrasi.
8.Ruma! sakit mem*u+6ai *roses u+tuk
memastika+ 0a!/a sta; lai+6a 6a+2 0uka+*e2a/ai ruma! sakit teta*i me+am*i+2i oktera+ mem0erika+ *ela6a+a+ *aa *asie+ ruma!sakit memiliki kree+sial 6a+2 sa!i! 6a+2se0a+i+2 e+2a+ *ers6arata+ kree+sial ruma!sakit .
Sutoto. KARS ''
-
7/24/2019 Kps Standar
34/37
STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A
Standar KPS 16
RS memiliki sta+ar *roseur u+tukme+2ie+ti=kasi ta+22u+21a/a0 tu2as a+me+6usu+ *e+u2asa+ ker1a kli+is 0erasarka+*aa kree+sial sta; kese!ata+ *ro;essio+al a+*eratura+ *eru+a+2a+.
Elemen Penilaian KPS 16
%.)>i+, *e+iika+, *elati!a+ a+ *e+2alama+
ari sta; kese!ata+ *ro;essio+al lai++6ai2u+aka+ u+tuk me+6usu+ *e+u2asa+ ker1akli+is.
#.roses mem*er!itu+2ka+ *eratura+*eru+a+2a+ 6a+2 releva+.
Sutoto. KARS '
-
7/24/2019 Kps Standar
35/37
STAF KESE>ATAN PR0FESI0NAL LAINN?A
Standar KPS 1'
Ru%a' sakit %e%ilikiroses 6an! eekti untuk
sta kese'atan roessional8erartisiasi dala%akti:tas enin!katan %utu
RS
Sutoto. KARS '8
-
7/24/2019 Kps Standar
36/37
Elemen Penilaian KPS 1'
%.Sta; kese!ata+ *ro;essio+al lai++6a0er*artisi*asi alam akti=tas *e+i+2kata+mutu ruma! sakit (li!at 1u2a MK %.%, E
%"#.Ki+er1a sta; kese!ata+ *ro;essio+al
lai++6a irevie/ 0ila aa i+ikasi aki0attemua+ *aa akti=tas *e+i+2kata+ mutu.
7.)+;ormasi 6a+2 sesuai ari *roses revie/iokume+tasi alam =le sta; kese!ata+*ro;esi+al terse0ut.
Sutoto. KARS '9
-
7/24/2019 Kps Standar
37/37
TER)MA KAS)?
KARS