Klp 2 - Makalah Analisis Biaya Fix-1

8/19/2019 Klp 2 - Makalah Analisis Biaya Fix-1

1/16

TUGAS MATA KULIAH EKONOMI KESEHATAN

PERHITUNGAN ANALISIS BIAYA

RUANG RAWAT INAP PERSALINAN

PUSKESMAS JAGIR SURABAYA

ALDIZA NOUVELLINTIANE RAHARDJO

FITRIA

PRIMAYANTI

KIKI AYU PRAMESTHI

PONCONUGROHO BANGUN F.R

KARTIKA SRI REDJEKI

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2013


2/16

1 KATA PENGANTAR

Dengan mengucap Puji Syukur kepada Tuhan YME kami dapat menyelesaikan Tugas

Analisis Biaya Ruang Rawat Inap Puskesmas agir !"ta Sura#aya ini$ Tugas ini disusun

se#agai tugas mengikuti mata kuliah Ek"n"mi !esehatan S% Minat Studi Manajemen

Pelayanan !esehatan Pr"gram Studi Administrasi Dan !e#ijakan !esehatan &ni'ersitas

Airlangga$

Dalam makalah ini diuraikan tentang latar #elakang masalah( tujuan penulisan( tinjauan

pustaka( dan pem#ahasannya$

!ami sadar #ahwa makalah ini sangat jauh dari sempurna karena keter#atasan kami( untuk

itu demi kesempurnaan makalah ini kami ter#uka untuk memerima kritik yang mem#angun

dari semua pihak$

Akhirnya kepada d"sen pem#im#ing dan kepada semua pihak yang telah mem#antu sehingga

lap"ran ini dapat diselesaikan kami ucapkan terima kasih$

Sura#aya( ) uni %*+,

Penyusun


3/16

DAFTAR ISI

Ba# I Pendahuluan $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +

1.1;-atar Belakang Masalah $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +

1.2;Tujuan Penulisan Makalah $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ %

Ba# II Tinjauan Pustaka $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ,

%$+$ Pengertian Biaya Pr"duksi $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ,

%$%$ !lasi.ikasi Biaya $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ,

%$,$ Perhitungan &nit /"st $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ 0

%$1$ Perhitungan BEP$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ )

%$2$ Perhitungan /RR$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +*

Ba# III Pem#ahasan $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ++

,$+$ !lasi.ikasi Biaya $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ ++

,$%$ Perhitungan &nit /"st $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +%

,$,$ Perhitungan BEP $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +,

,$1$ Perhitungan /RR $$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$ +1


4/16

BAB I

PENDAHULUAN

1.1; Laa! B"#a$a%& Ma'a#a(

Biaya pelayanan kesehatan akan semakin meningkat terus$ Rumah sakit se#agai

penyelenggara layanan kesehatan mempunyai #e#an tersendiri untuk #isa mem#erikan

pelayanan kesehatan yang #ermutu dan adil #agi masyarakat$ 3al ini mend"r"ng seluruh

elemen( #aik pihak rumah sakit maupun stakeh"lder untuk menghitung secara riil #erapa

#iaya pelayanan yang di#utuhkan sehingga #isa menjadi alat ad'"cacy dalam pem#iayaan

pelayanan kesehatan$ !ematangan pasar( masyarakat yang kian kritis( hukum dan tatanan

peraturan yang kian sistematis menuntut akunta#ilitas dalam pelayanan kesehatan$ Isu

mengenai akunta#ilitas juga menuntut rumah sakit harus #anyak #er#enah terutama dari

sisi keuangan dan akunta#ilitasnya$ asa pelayanan yang di#erikan harus #ermutu le#ih

#aik( penanganan pasien le#ih cepat( harga relati. murah dan #erman.aat$ Good

governance telah menjadi isu sentral saat ini( akuntan#ilitas manajemen menjadi suatu

unsur yang sangat penting$ &ntuk mengak"m"dir akunta#ilitas terutama dalam tari.

layanan rumah sakit( Perhitungan unit c"st menjadi sesuatu yang urgent untuk di#uat

sehingga pengam#ilan keputusan yang diam#il mempunyai dasar yang kuat$ Prinsip

keadilan( e.isiensi( dan kualitas pelayanan kesehatan mempunyai implikasi rumah sakit

harus mampu dalam pengel"laan #iaya secara k"mprehensi.$ Analisis #iaya melalui

perhitungan #iaya per unit ini 4unit c"st5 dapat dipergunakan rumah sakit se#agai dasar

pengukuran kinerja( se#agai dasar penyusunan anggaran dan su#sidi( alat neg"siasi

pem#iayaan kepada stakeh"lder terkait dan dapat pula dijadikan acuan dalam mengusulkan

tari. pelayanan rumah sakit yang #aru dan terjangkau masyarakat$

4


5/16

1.2; T)*)a% P"%)#+'a% Ma$a#a(

T)*)a% U,),

Melakukan analisis #iaya pada ruang rawat inap persalinan di Puskesmas agir !"ta

Sura#aya$

T)*)a% K()')'

1 Melakukan klasi.ikasi #iaya menurut hu#ungannya dengan skala pr"duksi( 6ungsi dan

Akti'itas Sum#er Biaya( dan lama penggunaan "#yek

2 Menghitung unit c"st n"rmati. dan aktual ruang rawat inap Puskesmas agir

3 Menghitung BEP

4 Menghitung /RR

5 Se#agai pemenuhan tugas mata kuliah Ek"n"mi !esehatan Minat Studi Manajemen

Pelayanan !esehatan

5


6/16

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

1.1; P"%&"!+a% B+a-a P!/)$'+

Biaya pr"duksi merupakan se#agian keseluruhan .akt"r yang dik"r#ankan dalam pr"ses

pr"duksi untuk menghasilkan pr"duk hingga pr"duk terse#ut sampai di tangan k"nsumen

47idjajanta( 7idyaningsih( %**05$

adi #iaya pr"duksi merupakan pengertian #iaya yang dilihat dari sudut pandang pr"dusen(

sehingga #iaya pr"duksi dapat diartikan se#agai #esarnya #iaya atau peng"r#anan yang

harus dikeluarkan "leh pr"dusen untuk mendapatkan .akt"r pr"duksi yang nantinya #isa

digunakan untuk menghasilkan "utput yang #erupa jasa pelayanan ataupun #erupa #arang$

1.2; K#a'++$a'+ B+a-a

!lasi.ikasi #iaya adalah pengg"l"ngan atau pr"ses mengel"mp"kkan secara sistematis atas

keseluruhan elemen yang ada ke dalam g"l"ngan8g"l"ngan tertentu yang le#ih ringkas

untuk dapat mem#erikan in."rmasi yang le#ih punya arti atau le#ih penting$

K#a'++$a'+ B+a-a M"%)!) H))%&a%%-a /"%&a% S$a#a P!/)$'+

a Biaya Tetap

Biaya tetap adalah #iaya yang dalam peri"de waktu tertentu jumlahnya tetap( tidak

#ergantung pada jumlah pelayanan yang dihasilkan$ /"nt"hnya9 nilai dari gedung

rumah sakit yang digunakan 4#iaya gedung yang digunakan tidak #eru#ah #aik ketika

pelayanannya meningkat maupun menurun5( nilai dari peralatan ked"kteran( nilai

tanah tempat #erdirinya rumah sakit$

:am#ar %$+ !ur'a Biaya Tetap

b Biaya ;aria#el

6


7/16

Biaya 'aria#el merupakan #iaya yang jumlahnya #eru#ah8u#ah sesuai dengan jumlah

pelayanan yang di#erikan$ Dalam hal ini jika semakin #anyak jumlah pelayanan yang

di#erikan( semakin #esar pula jumlah #iaya 'aria#elnya$ /"nt"hnya9 #iaya "#at( #iaya

makan pasien 4#iaya "#at dan #iaya makan pasien termasuk ke dalam #iaya 'aria#el

karena #iaya terse#ut secara langsung dipengaruhi "leh #anyaknya pelayanan yang

di#erikan5

:am#ar %$% !ur'a Biaya ;aria#el

Apa#ila kur'a #iaya tetap dan #iaya 'aria#el dihu#ungkan( maka akan didapat #iaya

t"tal( sehingga gra.iknya se#agai #erikut 9

:am#ar %$, !ur'a Biaya T"tal

K#a'++$a'+ B+a-a M"%)!) H))%&a%%-a /"%&a% F)%&'+ /a% A$++a' S),"! B+a-a

a Biaya -angsung


8/16

di sistem penunjang misalnya #iaya yang dikeluarkan untuk h"n"r satpam rumah

sakit$

K#a'++$a'+ B+a-a M"%)!) La,a P"%&&)%aa% O-"$

a Biaya In'estasi 4 Investment Cost 5

Biaya in'estasi adalah #iaya yang kegunaannya dapat #erlangsung dalam waktu yang

relati. lama dan mempunyai nilai yang cukup #esar$ Biasanya #atasan waktu untuk

#iaya in'estasi ditetapkan le#ih dari + 4satu5 tahun$ Batas satu tahun ditetapkan atas

dasar ke#iasaan #ahwa anggaran direncanakan dan direalisir untuk satu tahun$ Biaya

in'estasi ini #iasanya #erhu#ungan dengan pem#angunan atau pengem#angan

in.rastruktur .isik dan kapasitas pr"duksi$

/"nt"h yang termasuk dalam #iaya in'estasi antara lain #iaya pem#angunan gedung

rumah sakit( perijinan( #iaya pem#elian am#ulan( #iaya pem#elian peralatan #esar

dan se#againya$

Dalam perhitungan #iaya in'estasi satu tahun( yang digunakan adalah #iaya depresiasi$

Biaya depresiasi merupakan #iaya yang muncul ketika mem#eli #arang m"dal untuk

"perasi"nal perusahaan$ Penyusutan atau depresiasi adalah pr"ses pengal"kasian #iaya

tetap menjadi #iaya selama masa peman.aatan dengan cara rasi"nal dan sistematis$

!arena #iaya tetap yang digunakan akan cenderung semakin menurun #aik .isik

maupun .ungsinya$ Adapun met"de dari perhitungan #iaya penyusutan ada 2 macam(

yaitu 9 met"de garis lurus( met"de sald" menurun( met"de angka8angka tahun( met"de

masukan input dan met"de masukan "utput$ Pada makalah ini yang digunakan se#agai

salah satu c"nt"h adalah dengan met"de garis lurus$

Met"de garis lurus mem#e#ankan jumlah #e#an penyusutan yang sama dari depresiasi

untuk setiap peri"de akuntansi selama usia kegunaan #iaya terse#ut$ Ditentukan

dengan cara mengurangkan nilai sisa dari #iaya awal dan mem#aginya dengan jumlah

tahun dari perkiraan usia$ >leh karena kemudahannya( maka met"de ini merupakan

8


9/16

met"de yang paling #anyak digunakan$ Dengan met"de ini penyusutan tahunan dapat

ditentukan dengan dua cara( yaitu9

1 4/"st = ?ilai Residu5 9 &mur

Misalkan nilai se#uah alat radi"l"gi tahun %**2 senilai Rp ,2$***$***(** dan

masa man.aat ditentukan +* tahun dengan nilai sisa Rp %$***$***(**( #esarnya

penyusutan tahun %**@ dapat dihitung se#agai #erikut9 4,2$***$***8%$***$***5


10/16

yang ha#is pakai dikeluarkan secara #erulang=ulang$ !arena itu #iaya "perasi"nal

dan pemeliharaan sering juga dise#ut se#agai #iaya #erulang 4recurrent c"st5$

1.3; P"!(+)%&a% Unit Cost

Average cost atau Unit Cost 4&/A/5 adalah #iaya yg dihitung untuk setiap satu satuan

pr"duk pelayanan$ Biaya terse#ut diper"leh dari #iaya t"tal di#agi dengan jumlah pr"duk$

Tinggi rendahnya #iaya satuan suatu pr"duk dipengaruhi "leh #esarnya #iaya t"tal dan

#esarnya pr"duk < layanan$ Adapun jenis #iaya satuan ada % yaitu9

1; Biaya satuan Aktual 9

Biaya yg dikeluarkan unit pr"duksi pelayanan kesehatan untuk menghasilkan satu

"utput #erdasarkan #esaran pr"duk pelayanan kesehatan$

Rumus9 &/ac T/utput

10


11/16

ac 9 kuantitas aktual

:am#ar %$1 !ur'a A;/(AT/( A6/

2. P"!(+)%&a% BEP 4B!"a$ E"% P+%5

Perhitungan BEP dapat dilakuan dengan rumus 9

BEP4u5 T6/ < 4P8A;/5

!eterangan 9

BEP4u5 9 Tingkat "utput dimana keadaan titik impas terjadi

T6/ 9 Biaya tetap t"tal

P 9 Tari. per unit

A;/ 9 Biaya 'aria#el per unit

BEP4sales5 T6/ < F+84A;/


12/16

A;/ 9 Biaya 'aria#el per unit

2.6 P"!(+)%&a% CRR 4C' R"7"!- Ra"5

/"st Rec"'ery Rate adalah nilai dalam persen yang menunjukkan se#erapa #esar kemampuan

puskesmas menutup #iayanya dengan penghasilan yang mreka dapatkan 4re'enue5$

/"st Rec"'ery Rate pada dapat dihitung dengan cara9

/RR T"tal TR < T/ C +**

!eterangan 9

/RR T"tal 9 /"st Rec"'ery Rate

TR 9 T"tal Re'enue

T/ 9 T"tal /"st

/"st rec"'ery rate 4/RR5 di#awah +** artinya #elum mampu mem#iayai seluruh #iaya

yang menjadi #e#annya atau masih mendapat su#sidi$

12


13/16

BAB III

PEMBAHASAN

5.1; K#a'++$a'+ B+a-a

Biaya di Ruang Rawat Inap Persalinan Puskesmas agir dapat dikel"mp"kkan se#agai

#erikut 9

N. U%')! B+a-a B+a-a 4R85 FC9VC DC9IDC IC9OC

+$ ?ilai In'estasi Tanah :::.:::.::; 6/ ID/ I/

%$ Depresiasi ?ilai :edung 2.1::.:::.::; 6/ D/ I/

,$ Depresiasi Alat Medis 1.600.000 6/ D/ I/

1$ Depresiasi Alat ?"n Medis .610.000 6/ D/ I/

2$ Biaya Perawatan :edung .333.333 6/ D/ >/

@$ :aji Bidan /

0$ :aji Tenaga !e#ersihan 21.:00.000 6/ ID/ >/

H$ Biaya -istrik /

)$ Biaya Air 1.200.000=00 ;/ ID/ >/

+*$ Biaya Telep"n 1.>00.000=00 ;/ ID/ >/

++$ Biaya Bahan 3a#is Pakai ;.200.000 ;/ D/ >/

+%$ Biaya Pencetakan !artu Pasien 3.3:0.000 ;/ D/ >/

Ta# C' 4B+a-a P!/)$'+ Ta#5 2:.::;

!eterangan 9

6/ 6iCed /"st

;/ ;aria#le /"st

D/ Direct /"st

ID/ Indirect /"st

I/ In'estment /"st

13


14/16

>/ >perati"nal /"st

5.2; P"!(+)%&a% U%+ C'

Perhitungan &nit /"st #erdasarkan n"rmati.9

&/n T6/


15/16

ac umlah pasien aktual per tahun( diasumsikan )* dari target

5.3; P"!(+)%&a% BEP

Sesuai Perda rawat inap puskesmas agir untuk persalinan n"rmal ditetapkan se#esar Rp$

%@*$***(8 per pasien dimana dari tari. terse#ut diga#ung dengan jasa pelayanan dari unit

lain dan di#erikan seluruhnya untuk tenaga kesehatan di puskesmas agir$

BEP4u5 T6/ < 4P8A;/5

Rp$ 1*@$,%@$@@0 < 4Rp$ %@*$***(8 = Rp$ 2,$@++(85

+)@H(01 pasien

@ 1


16/16

* < Rp$ 1%)$1H@$@@0(8 C +**

*

!eterangan 9

/RR T"tal 9 /"st Rec"'ery Rate

TR 9 T"tal Re'enue

T/ 9 T"tal /"st

&ntuk t"tal pendapatan puskesmas #erasal dari B>! 4Biaya >perasi"nal !egiatan5

dan #iaya "perasi"nal$ &ntuk B>! di#erikan untuk &saha !esehatan Masyarakat 4&!M5

tidak untuk usaha kesehatan per"rangan 4&!P5( sedangkan pert"l"ngan persalinan

termasuk &!P$ Sedangkan #iaya "perasi"nal di#erikan dalam #entuk #arang dan AT!$

Pada hal ini ada tari. untuk persalinan n"rmal sesuai Perda adalah Rp %@*$***(8 per

pasien$ ?amun tidak ada share #iaya untuk puskesmas dari jasa pelayanan karena seluruh

jasa pelayanan diga#ung dan di#erikan kepada tenaga medis yang melakukan pelayanan

4d"kter( perawat( #idan( dll5$ Sehingga dalam hal ini t"tal re'enue puskesmas se#esar Rp

*$8

Dari hasil perhitungan /RR di atas disimpulkan #ahwa ruang rawat inap persalinan

puskesmas jagir secara .inansial masih mem#utuhkan dukungan .inansial$

16

Klp 2 - Makalah Analisis Biaya Fix-1

Documents

Transcript of Klp 2 - Makalah Analisis Biaya Fix-1