8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

1/10

KISI-KISI PENGKAJIAN PRECEED PROCEDE

Komponen VariabelSub

VariabelSub-sub variabel Item

Metoe

Sumber W S O

LR

PF

!ASE "

PENGKAJIAN

SOSIA#

DataDemografi

Karakteristikindividu

 Alamat 1. Mengetahui alamat klien klien

!mur ". Mengetahui usia klien klien

#enis Kelamin$. Mengetahui %umlah klien

&erdasarkan %enis kelamin klien

'ingkat(endidikan

Pendidikan). Menan*akan (endidikan

terakhir klien saat ini klien

 Agama Agama +. Menan*akan agama klien klien

,konomi Peker%aan-. Menan*akan mata

(enaharian/(eker%aanklien

klien

Penghasilan0. Menan*akan ratarata

(enda(atan klien (er&ulan

klien

 Asuransikesehatan 2. Menan*akan %enis %aminankesehatan klien klien

Kualitashidu(

Kualitas hidu(3. Menan*akan kualitas

hidu( klien klien

4nteraksi 4nteraksi dengan 15.Menan*akan interaksi

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

2/10

sosial keluargaklien dengankeluarga/saudara

4nteraksi kliendenganmas*arakat

11.Menan*akan interaksiklien dengan lingkunganatau mas*arakat

klien

!ASE $

PENGKAJIAN

EPIDEMIO#OG

I

,(idemiologi

Mor&iditas 4nsidensiMenan*akan ke%adian&aru hi(ertensi $ &ulanterakhir

Petugas6ankes7Kader7

Prevalensi1 Kasus hi(ertensi *ang

terdata di (uskesmas

Kader76ankes

Disa&ilitas " Aki&at dari (en*akit8i(ertensi Klien7

4ntensitas dandurasi

$ Keluhan *ang (alingsering munul

) Lama keluhan munul

Klien

kom(likasihi(ertensi

+ Keluhan tanda dan ge%ala

ge%ala stroke- 'anda dan ge%ala %antungkoroner 

Klien

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

3/10

Mortalitas 4nsidensi

0 Pen*e&a&kematian/kom(likasi

hi(ertensi *ang ter%adi $&ulan terakhir 

2 #umlah angka kematiankarena hi(ertensi $ &ulanterakhir 

 Kader7Petugas6ankes

Prevalensi

3 Pen*e&a&kematian/kom(likasihi(ertensi

15 #umlah angka kematian

karena hi(ertensi

Kader7Petugas6ankes

!ASE %

PENGKAJIAN

PERI#AK&

PerilakuPerilaku&eresiko

Ri9a*at keluarga1 Keluarga klien *ang

mem(un*ai ri9a*at darahtinggi

Klien

DAN

#INGK&NGANPola makan

" Pola makan klien:&erlemak7 %eroan7 dagingkam&ing7 dll;

$ Frekuensi makanmakanan &erlemak dalam

seminggu

Klien

Makanan asin ) Ke&iasaan klien makanmakanan asin

+ Frekuensi makanmakanan asin dalam

klien

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

4/10

seminggu

Merokok

- Ke&iasaan klien merokok0 #umlah rokok *ang

diha&iskan dalam sehari2 Anggota keluarga *ang

merokok3 Ke&iasaan ter(a(ar asa(

rokok

klien

Pola tidur 

15

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

5/10

Makanandan

minuman

kalengan

0. Makan makanan instan

2. Makan makanan&ersantan

klien

3. Mem&atasi makanan&erlemak

15.Makan sa*uran

11.Makan &uah durian

klien

Minuman

11. Minum *angmengandung alkohol

1".Minum &ersoda1$.Minum ko(i1).Minum the

klien

Olahraga #enis 1+.#enis olahraga *angdilakukan

1-.

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

6/10

10.

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

7/10

*ang ter%adi karena&an*ak (ikiran atau

stress11.Kegemukan &isa

menim&ulkan hi(ertensi1".Meru(akan (en*akit

keturunan1$.Makan makanan asin

dan &erlemak

dam(ak

1).Kom(lilkasi (adahi(ertensi

1+.Menim&ulkan kematian

mendadak

klien

Sika(

1. Pen*uluhan kesehatantentang hi(ertensi

". Pen*uluhan kesehatantentang hi(ertensi dalam- &ulan terakhir 

$. Menda(at informasi(en*uluhan kesehatan

). Menghadiri (en*uluhankesehatan

+. Menda(atkan (en*uluhankesehatan hi(ertensi saat&ero&at ke(uskesmas/dokter 

klien

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

8/10

Motivasi /dukungan

1. Keluarga mengantar ke(os*andu klien /

(uskesmas". Keluarga mem&erikan

(era9atan &ila kam&uh$. Keluarga men*ediakan

makanan untuk diethi(ertensi

). Keluarga mem&ia*ai(era9atan dan(engo&atan hi(ertensi

+. Keluarga mengingatkantentang (antanganmakanan hi(ertensi

klien

-. Keluarga atau kadermenga%ak danmengingatkan untukmelakukan senamhi(ertensi

0. Petugas Puskesmasmeningatkan untuk kontrol

tekanan darah rutin tia(&ulan2. Petugas kesehatan

mem&eritahu diet

Kader7keluargadan(etugas*ankes

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

9/10

makanan hi(ertensi3.

8/19/2019 Kisi-kisi Hipertensi RW 2

10/10

*ang munul(etugas*ankes