Olahraga pada Kehamilan

Kesehatan Olahraga

Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan

Universitas Pendidikan Indonesia

• Meningkatkan kesadaran

akan keuntungan

berolahraga secara

teratur.

• Olahraga telah menjadi

bagian vital dan

keseharian banyak wanita.

Rasional

• Kehamilan adalah keadaansehat, bukan suatu penyakitjadi, kondisi tubuh yang terkondisi baik akan tampillebih baik selama perubahandalam kehamilan danmelahirkan.

• Data objektif mengenaidampak buruk olahraga bagiibu, janin dan perjalanankehamilan terbatas.

Rasional

• Bebrapa guidelines tentang olahraga

dalam kehamilan tersedia:• Konservatif/melarang ( 1985 ).

• Mendukung/ mengijinkan ( 2003).

• Dilema interaksi antara perubahan

fisiologis selama kehamilan + respon

hemodinamik terhadap olahraga.

Rasional

• Akhir-akhir ini ((SOGC), (CSEP),

(ACOG). 2003) , bukan hanya

bergerak menyarankan olahraga

secara aktif, juha menyatakan

bahwa tidak berolahraga selama

kehamilan mungkin berhubungan

dengan beberapa risiko kehamilan.

Rasional

• Menjelaskan dampak olahraga

terhadap kondisi ibu, janin dan bayi

baru lahir

• Merangkum guidelines untuk

olahraga selama kehamilan .

Tujuan

1) Untuk wanita yang sebelumnya

suka berolahraga :

Untuk mengurangi level kebiasaan

berolahraga selama kehamilan.

2) Untuk wanita yang tidak biasa

olahraga :

Untuk tidak memulai olahraga.

RekomendasiKonservasi(ACOG 1985)

Alasan rekomendasi

konservatif

1)Olahraga akan mempengaruhikeluaran kehamilan awal dan lanjut :

– Meningkatkan suhu tubuh selamaembriogenesis meningkatkanrisiko cacat bawaan

– Aliran darah beroksigen dan energiakan beralih ke otot ibu menggangguperkembangan janin yang sedangberkembang

2) Risiko cedera muskuloskeletal ibuoleh karena:

–Perubahan postur dan titik gravitasitubuh.

3) Cedera janin dan plasenta karenatrauma tumpul dari perubahan/ gerak yang mendadak.

Alasan rekomendasi

konservatif

Investigasi masa kini(ACOG) .& (SOGC)& ( CSEP_)

(EBM) 2003

• 1) Olahraga aerobik dan latihan kekuatandalam kehamilan:

TIDAK menyebabkan: – Keguguran

– Komplikasi pada kehamilan lanjut

– Pertumbuhan janin abnormal

– Efek samping pada bayi baru lahir.

Investigasi masa kini

• 2) Risiko TIDAK BEROLAHRAGA

selama kehamilan :

– Kesehatan otot dan kardiovaskular menurun

– Berat badan ibu meningkat

– Diabetes karena kehamilan

– Hipertensi karena kehamilan

– Timbulnya varises

– Trombosis vena dalam.

2) Risiko tidak berolahraga

selama kehamilan

–Insidensi tinggi keluhan fisik:

• Sesak nafas

• Nyeri tulang belakang,

–Penyesuaian psikis yang jelek terhadap

perubahn-perubahan akibat kehamilan

Investigasi masa kini

3) Keuntungan berolahragaselama kehamilan:

• Mengurangi ketidaknyamananselama kehamilan.

• Memperbaiki postur

• Membuat tubuh lebih lentur,

• Meningkatkan sirkulasi

3) Keuntungan berolahraga

selama kehamilan

• Membantu mengedan saat

melahirkan

• Menyebabkan perasaan segar, sehat

• Menguatkan otot-otot yang lemah

karena kehamilan—(perut, pinggang,

dasar panggul).

Kami berkesimpulan bahwarekomendasi konservatifbersifat tradisional dan

tidak realistik

Permissive Guidelines

( ACOG , SOGC & CSEP ) 2003

• Guidelines berdasarkan data ilmiahBeralih dari melarang kepadamenganjurkan

1) Untuk wanita yang biasa berolahraga: melanjutkan program latihannya sebagaimana sebelum kehamilan.

2) Untuk yang tidak biasa berolahraga :

Untuk memulai program latihan olahraga

• Pertimbangkan

keadaan kebugaran dan

level aktivitas sebelum

kehamilan.

• Jangan coba untuk

melewati level sebelum

hamil.

Guideline umum Untuk wanita yang berolahraga selama kehamilan

Bagaimanakan guideline yang

menganjurkan? (ACOG& SOGC&

CSEP , 2003)

1. Semua wanita hamil TANPA KONTRAINDIKASI harus berpartisipasidalam latihan aerobik dan latihankekuatan.

2. Targetnya adalah :

– Mempertahankan keadaan fit sepanjangkehamilan.

– Tidak mencoba untuk meraih prestasi puncak

– Tidak berlatih untuk kompetisi

ACOG& SOGC& CSEP

lanjutan..

3. Olahraga denganrisiko terendahharus dipilih

4. Efek samping padaibu atau janinTIDAK meningkatkarena olahrag

ACOG& SOGC& CSEP

lanjutan…5. Latihan dasar panggul harus segera dimulai

setelah melahirkan untuk mencegah

inkontinensia urin di masa depan

6. Latihan olahraga sedang selama menyusui tidak

mempengaruhi ASI

Bagaimana menuruti

guideline tsb ?

Konsultasi medis

sebelum memulai

program latihan

( untuk menyingkirkan

kontraindikasi).

Kontraindikasi absolut

• Hipertensi karena

Kehamilan

• KPSW

• Abortus mengancam

• Serviks inkompeten

Kontraindikasi

absolut

• Pendarahan trimester kedua yang

persisten

• Plasenta previa.

• Pertumbuhan janin terhambat

Kontraindikasi relatif

• Hipertensi kronik

• Disfungsi tiroid

• Penyakit jantung

• Penyakit pembuluh darah

• Penyakit paru

• Kehamilan ganda

STOP berollahraga dan

konsutasikan pada dokter

kandungan bila terdapat gejala

berikut:

• Pendarahan

• Keram

• Pingsan

• Meningkatnyatekanan darah

• Pusing

• Nyeri sendi yang parah

Bagaimana menjalankan

guideline tsb ?

• Dengarkan tubuh anda sendiri (toleransi

individual).

• Olahraga dengan teratur, bukannya

sekali-sekali.

• Olahraga semestinya tidak

menyekitkan.

Olahraga terbaik selama

kehamilan

Sepeda Stationary Stationary walking

Aerobics RenangJalanYogaSholat

Olahraga terbaik selama

kehamilan

• Olahraga yang tidak semestinya

dipilih:

–Contact sports

–Hoki

–Tinju

–Sepak bola

–Berkuda

–Ski

–Angkat besi

–Selam

•Berolahraga teratur minimal tiga

kali seminggu.

• Mulailah dari 5 menit sehari

sampai dapat bertahan selama

30 menit sehari

Bagaimana mengikuti guidelines tsb?

• Berolahraga di udara panas dan lembab

• Berolahraga saat sakit demam.

• Olahraga yang menyebabkan lordosis

• Olahraga yang menyebabkan rahimtertekan.

• Olahraga dengan berbaring di punggungsetelah minggu ke-20.

AvoidanceHindari

• Fleksi dan ekstensi dalamsendi

• Aktivitas yang membutuhkan lompatandan perubahan arah secaramendadak.

• ada saat tidak bernafas

• Kompetisi.

Hindari

• Olahraga yang menggunakan manuver

Valsalva, yaitu menahan nafas.

Contohnya saat angkat besi

meningkatkan tekanan darah

Berolahraga di luar rumah saat

hari panas terik

Hindara

• Minum banyak cairanterutama air, sebelum dansesudah olahraga untukmenghindari dehidrasi

• Minum walaupun tidakmerasa haus, karena rasa haus datangnya telat

Bagaimana mengikuti guideline tsb?

• Bangunlah secara

bertahap dari lantai

untuk menghindari

penurunan mendadak

tekanan darah dan rasa

gelap.

• Terus berjalan

sementara sesudah

bangkit.

Bagaimana mengikuti guideline tsbGuidelines ?

Berolahraga pada

intensitas yang nyemab

(the talk test):

Tetaplah

mengobrol saat

berolahraga

Bagaimana mengikuti guideline tsb?

• Ukur denyut nadi

203x saat aktivitas

puncak untuk

menjaga intensitas

tetap sesuai.

Bagaimana mengikuti guideline tsb?

• Jangan terlalu kepanasan.

• Kalau terasa kepanasan,

turunkan intensitas olahraga

Bagaimana mengikuti guideline tsb?

• Setelah olahragalakukanpendingin 5-15 menit misalnyadengan terusberjalan/bersepeda pelan-pelan.

• Cool down sampaidenyut nadi di bawah100x/menit).

Bagaimana mengikuti guideline tsb?