KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1
Transcript of KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1
![Page 1: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/1.jpg)
KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1dr. Nur Ahlina Damayanti, SpKFR, CPS
![Page 2: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/2.jpg)
Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi
• Definisi
Spesialisasi kedokteran yang berkenaan dengan diagnosis, evaluasi, dan penatalaksanaan pasien yang mengalami disfungsi dan disabilitas fisik dan/atau kognitif (American Board of Physical Medicine and Rehabilitation)
![Page 3: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/3.jpg)
Falsafah KFR
• Meningkatkan kemampuan fungsional seseorang sesuai dengan potensi yang dimiliki untuk mempertahankan dan atau meningkatkan kualitas hidup dengan cara mencegah atau mengurangi hendaya, disabilitas dan kecacatan semaksimal mungkin
![Page 4: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/4.jpg)
Rehabilitasi
• Penggunaan berbagai upaya untuk mengurangi dampak kondisi disabilitas serta ketunaan dan memampukan kelompok dengan kebutuhan khusus untuk mencapai integrasi sosial yang optimal
![Page 5: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/5.jpg)
Kerangka Konsep ICF
Body Functions and Structures
Personal Factors
HEALTH CONDITION( disorders of disease )
Activities
Environmental Factors
Participation
![Page 6: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/6.jpg)
Komponen ICF:
1. Functioning and Disability
a. Body functions and structures
b. Activity and Participation
2. Contextual Factors
c. Environmental factors
d. Personal factors
![Page 7: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/7.jpg)
• Body functions merupakan fungsi fisiologis dari sistem tubuh (termasuk fungsi psikologis)
• Body structures merupakan bagian anatomi dari tubuh, seperti organ, anggota gerak dan komponen lainnya.
• Aspek positif: Integritas fungsional dan struktural
• Aspek negatif: Hendaya / Impairment
• ICF
![Page 8: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/8.jpg)
• Tidak sama dengan penyakit yang mendasari, namun merupakan manifestasi dari penyakit tersebut.
• Dapat bersifat sementara atau permanen; progresif, regresif atau statis; intermiten atau kontinu.
• Meliputi anomali, defek atau kehilangan alat gerak, organ, jaringan, atau struktur lain dari tubuh termasuk fungsi mental
• ICF
![Page 9: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/9.jpg)
• Aktivitas merupakan pelaksanaan tugas atau aksi oleh seseorang.
• Partisipasi merupakan keterlibatan/keikutsertaan dalam situasi kehidupan.
• Activity limitations merupakan kesulitan dalam melakukan aktivitas.
• Participation restriction merupakan masalah yang dialami oleh individu dalam keterlibatannya pada situasi kehidupan.
• ICF
![Page 10: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/10.jpg)
• Merupakan fisik, sosial dan perilaku di lingkungan tempat individu hidup dan melakukan aktivitas.
• Fasilitator: faktor yang meningkatkan fungsi dan mengurangi disabilitas.
• Limitasi: Faktor yang membatasi fungsi dan mengakibatkan disabilitas.
• ICF
![Page 11: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/11.jpg)
• Merupakan atribut dari seorang indivisu yang mempengaruhibagaimana indivisu tersebut menghadapi disabilitasnya.
• Contoh: usia, gaya hidup, latar belakang sosial, pendidikan.
![Page 12: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/13.jpg)
SOAL DAN PEMBAHASAN
![Page 14: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/19.jpg)
DISKUSI SOAL
• Seorang ibu rumah tangga berusia 55 tahun dengan indeks massa tubuh 32kg/m2 mengeluh nyeri lutut kanan. Nyeri yangn diraskan sudah sejak dua tahun yang lalu, namun hilang timbul. Nyeri timbul apabila pasien berjalan jauh, berdiri lama, atau sering naik turun tangga. Apabila merasakan nyeri, ia berobat ke dokter praktek di dekat rumahnya, diberikan obat penghilang rasa nyeri, dan nyeri menghilang. Namun 1 bulan ini nyeri yang dirasakan lebih berat, dan tidak menghilang walaupun minum obat anti nyeri. Pada pemeriksaan fisik ekstremitas inferior dekstra tidak menunjukkan adanya gangguan neurologis. Status lokalis genu dekstra didapatkan tanda-tanda inflamasi (merah,eodem, hangat), krepitasi, dan terdapat laksiti (pengenduran) pada ligamentummedial lutut. Pemeriksaan radiologis right knee joint menunjukkan adanya osteofit dan penyempitan celah sendi.
![Page 20: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/20.jpg)
DISKUSI SOAL
1. Apakah diagnosis klinis yang tepat pada pasien diatas?
a. Osteoarthritis genu dekstra kronik
b. Osteoarthritis genu dekstra kronik eksarserbasi akut
c. Rheumathoid arthritis genu deksta kronik
d. Rheumathoid arthritis genu dekstra kronik eksarsebasi akut
e. Gout arthritis genu dekstra kronik eksarserbasi akut
![Page 21: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/21.jpg)
DISKUSI SOAL
2. Dasar teori apa yang berkaitan dengan diagnosa etiologis pasien tersebut diatas?
a. Degeneratif
b. Inflamasi
c. Weight bearing associated mechanical stress
d. A,b, dan c benar
e. A, b, dan c salah
![Page 22: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/22.jpg)
DISKUSI SOAL
3. Terapi fisik (fisioterapi) apa yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Criotherapy
b. Parafin bath
c. Rest and elevation
d. A dan b benar
e. A dan c benar
![Page 23: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/23.jpg)
DISKUSI SOAL
4. Terapi fisik (fisioterapi) apa yang merupakan kontraindikasi untuk diberikan pada pasien tsb?
a. Criotherapy
b. Paraffin bath
c. Rest and elevation
d. A dan b benar
e. Semua benar
![Page 24: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/24.jpg)
DISKUSI SOAL
5. Jika tanda- tanda akut sudah tidak ada, exercise jenis apa yang paling baik diberikan pada pasien tersebut?
a. Swimming
b. Jogging
c. Cycling
d. A dan b benar
e. A dan c benar
![Page 25: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/25.jpg)
FUNCTIONAL ANATOMY (SHOULDER)
Ranges of Motion of the Shoulder
• Shoulder flexion: 180°
• Shoulder extension: 60°
• Shoulder abduction: 180°
–– Shoulder abduction of 120° is seen in normals with the thumb pointed down.
• Shoulder adduction: 60°
• Shoulder internal rotation: 90° (with arm abducted)
• Shoulder external rotation: 90° (with arm abducted)
![Page 26: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/26.jpg)
Shoulder Joint Stability
Dynamic Stabilizers
• Surround the humeral head and help to approximate it into the glenoid fossa.
• Rotator cuff muscles: “Minor S.I.T.S.”
–– Supraspinatus
–– Infraspinatus
–– Teres minor
–– Subscapularis
• Long head of the biceps tendon, deltoid, and teres major, latissimus dorsi.
![Page 27: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/27.jpg)
SHOULDER SPECIAL TESTS
![Page 28: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/28.jpg)
ADHESIVE CAPSULITIS (FROZEN SHOULDER)
• Painful shoulder with restricted glenohumeral motion.
• Contracture of the shoulder joint.
• Unclear etiology may be autoimmune, trauma, inflammatory.
• More common in women over the age of 40 years.
Stages
• Painful stage: Progressive vague pain lasting roughly 8 months.
• Stiffening stage: Decreasing ROM lasting roughly 8 months.
• Thawing stage: Increasing ROM with decrease of shoulder pain.
Pathology
• Synovial tissue of the capsule and bursa become adherent.
![Page 29: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/29.jpg)
Treatment
• Rehabilitation
–– Restoring PROM and AROM.
–– Decreasing pain.
–– Corticosteroid injection: Subacromial and glenohumeral will decrease pain to maximize therapy.
–– Home program: Stretches in all ranges of motion.
–– Modalities: Ultrasound and electrical stimulation.
• Surgical
–– Manipulation under anesthesia may be indicated if there is no substantial progress after 12 weeks of conservative treatment.
–– Arthroscopic lysis of adhesions—usually reserved for patients with IDDM who do not respond to manipulation.
![Page 30: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/30.jpg)
DISKUSI SOAL
• Ny. A, seorang guru berusia 39 tahun mengeluh nyeri dan kesulitan menggerakkan bahu kanan. Nyeri yang dirasakan pertama kali terjadi pada bahu bagian anterior sejak 5 bulan yang lalu setelah mengangkat tangannya secara berlebihan karena hendak menulis di bagian papan tulis yang terlampau tinggi. Sejak saat itu, ia mulai merasakan nyeri jika melakukan gerakan fleksi dan abduksi pada bahu sehingga mulai membatasi gerakan bahunya. Saat ini nyyeri terus menerus terjadi walaupun tanpa digerakkan terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik regio bahu kanan terdapat nyeri tekan pada tendon m.supraspinatus, m.subscapularis, dan tendon proksimal m.biceps dektra. Tes provokasi yergason test (+). Luas gerak sendi terbatas ke semua arah baik aktif maupun pasif.
![Page 31: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/31.jpg)
DISKUSI SOAL
6. Apakah diagnosis klinis yang tepat pada pasien diatas?
a. OA shoulder dekstra
b. Capsulitis adhesiva dekstra
c. Shoulder impigement syndrome
d. Degenerative joint disease of shoulder
e. Glenohumeral joint injuries
![Page 32: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/32.jpg)
DISKUSI SOAL
7. Dasar teori apa yang berkaitan dengan diagnosa etiologis pasien tersebut diatas?
a. Autoimmune
b. Inflammatory
c. Repetitive microtrauma
d. Prolonged immobilization
e. Semua benar
![Page 33: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/33.jpg)
DISKUSI SOAL
8. Berapa fase dan urutan dari perjalanan penyakit tersebut?
a. 2 fase ; painful stage – stiffening stage
b. 2 fase ; painful stage – thawing stage
c. 2 fase ; stiffening stage – thawing stage
d. 3 fase ; painfull stage – stiffening stage – thawing stage
e. 3 fase ; painfull stage – thawing stage – stiffening stage
![Page 34: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/34.jpg)
DISKUSI SOAL
9. Terapi apa yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Decreasing pain medication
b. Ultrasound diathermy and TENS
c. Restoring active and passive movement exercise
d. Semua salah
e. Semua benar
![Page 35: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/35.jpg)
DISKUSI SOAL
10. Apa tujuan dari tes provokasi yergason test yang dilakukan pada pasien tersebut?
a. Untuk mengetahui adanya microtear atau instability pada tendon atau otot m.supraspinatus
b. Untuk mengetahui adanya microtear atau instability pada tendon atau otot m.biceps
c. Untuk mengetahui adanya microtear atau instability pada acromioclavuicular ligament
d. Untuk mengetahui adanya microtear atau instability pada glenohumeral ligament
• Untuk mengetahui adanya microtear atau instability pada tendon atau otot m.subscapularis
![Page 36: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/36.jpg)
DISKUSI SOAL
11. Nilai normal ROM abduksi sendi bahu adalah …
a. 45°
b. 60°
c. 90°
d. 180°
e. 270°
![Page 37: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/37.jpg)
DISKUSI SOAL
12. Gangguan musculoskeletal yang paling sering pada sendi bahu adalah …
a. Lateral epicondylitis
b. Tricep tendinitis
c. Rotator cuff disease
d. Bicep rupture
e. Adhesive capsulitis
![Page 38: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/38.jpg)
DISKUSI SOAL
13. Salah satu tes provokasi gangguan servikal adalah …
a. Sitting root test
b. Bowstring test
c. SLR test
d. FNS test
e. Spurling’s test
![Page 39: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/39.jpg)
CERVICAL RADICULOPATHY
![Page 40: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/40.jpg)
DISKUSI SOAL
14. SLR adalah salah satu tes provokasi untuk gangguan di …
a. Cervical
b. Lumbal
c. Anggota gerak atas
d. Thoracal
e. Genu
![Page 41: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/41.jpg)
LUMBAL RADICULOPATHY
![Page 42: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/42.jpg)
DISKUSI SOAL
15. Pada rehabilitasi penyakit jantung tahap IV adalah …
a. Pasien mampu berdiri di sekitar tempat tidur
b. Pasien mampu jalan di sekitar tempat tidur
c. Pasien mampu jalan 25 m
d. Pasien mampu jalan 50 m
e. Pasien mampu jalan 100 m
![Page 43: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/43.jpg)
DISKUSI SOAL
16. Untuk pasien jantung selama latihan yang harus diperhatikan adalah …
a. Keluhan pasien
b. Nadi
c. Pernapasan
d. A dan B Benar
e. Semua Benar
![Page 44: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/44.jpg)
DISKUSI SOAL
17. Untuk mengetahui kemampuan penderita gagal jantung, biasanya dites dengan …
a. Uji jalan 6 menit
b. Bicycle
c. Treadmill
d. Spirometri
e. Latihan napas
![Page 45: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/45.jpg)
Exercise Test Modality and Protocols
• Exercise tests may be submaximal or maximal with respect to the effort required.
• Submaximal exercise testing often has a predetermined end point: a specific peakHR such as 120 bpm, a percentage of predicted maximum HR such as 70%, an arbitrary metabolic equivalent (MET) level such as 5 METs, or a submaximal rating of perceived exertion (RPE) such as 13 to 15.
• Maximal exercise testing protocols are available for both treadmill and stationary cycle ergometers may employ staged or continuous ramp protocols. Work rate increments during staged protocols can vary from 1 to 2.5 METs (1 MET = 3.5 mL/kg/min oxygen uptake)
![Page 46: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/46.jpg)
6 Minutes Walk Test (6MWT)
• The 6MWT is a practical simple test to assesses the submaximal level of functional capacity.
• This test measures the distance that a patient can quickly walk on a 100-ft hallway flat and hard surface in a period of 6 minutes. Subject allowed to choose their own walking speed, also to stop and rest during the test.
![Page 47: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/47.jpg)
Adverse Response to Exercise Leading to Exercise Discontinuation
![Page 48: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/48.jpg)
CARDIAC REHABILITATION
Phase I (Inpatient Period)
• This stage of rehabilitation can last from 1 to 14 days for cardiovascular patients undergoing invasive procedures or suffering from acute events.
Phase II (Immediate Outpatient Period)
• This period is the convalescent stage following a hospital discharge. The length is partly determined by risk stratification and monitoring need. By definition this period is the most closelymonitored phase of rehabilitation.
Phase III/IV (Intermediate and Maintenance Periods)
• The third stage of cardiac rehab can be broken down into Phases III and IV.
• • Phase III of recovery is an extended outpatient period that may be divided into two components: intermediate and maintenance. The intermediate stage follows immediate outpatient cardiac rehabilitation when the patient is not intensely monitored and/or supervised but is still involved in regular endurance exercise training and lifestyle change.
• The transition to Phase IV varies according to the individual outcomes and medical needs.
![Page 49: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/49.jpg)
DISKUSI SOAL
18. Pemahaman auditorik terganggu, pengulangan terganggu, membacadan menulis terganggu adalah gangguan …
a. Aphasia global
b. Aphasia broca
c. Cedera kepala
d. Aphasia Wernicke
e. Stroke
![Page 50: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/51.jpg)
DISKUSI SOAL
19. Penyebab cerebral palsy terjadi pada masa …
a. Pascanatal
b. Perinatal
c. Prenatal
d. A dan B benar
e. A, B, dan C benar
![Page 52: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/52.jpg)
DISKUSI SOAL
20. Problem rehabilitasi pada cerebral palsy yaitu …
a. Gerakan volunteer
b. Tonus otot meningkat
c. Tonus otot menurun
d. Kontraktur
e. Skoliosis
![Page 53: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/53.jpg)
DISKUSI SOAL
21. Sasaran rehabilitasi pada cerebral palsy adalah …
a. Mobilitas
b. Ambulasi
c. Komunikasi
d. A dan C benar
e. Semua benar
![Page 54: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/54.jpg)
CEREBRAL PALSY
• Cerebral palsy (CP) is defined as “a group of disorders of the development of movement and posture, causing activity limitations that are attributed to non progressive disturbances that occurred in the developing fetal or infant brain”.
There are 3 major criteria for diagnosis of cerebral palsy:
1. a neuromotor control deficit that alters movement or posture
2. a static brain lesion
3. acquisition of the brain injury either before birth or in the two first years of life
![Page 55: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/55.jpg)
ETIOLOGY and RISK FACTOR
![Page 56: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/56.jpg)
CLINICAL MANIFESTATION
![Page 57: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/57.jpg)
• The treatment of a child with CP requires a multidisciplinary approach. Potential team members may include a physiatrist, developmental pediatrician, orthopedist, neurologist, physical therapist, occupational therapist, speech and language pathologist, therapeutic recreation specialist, orthotist, psychologist, social worker, and a nutritionist. The team should work with the child’s caregivers to develop short- and long-term goals that address
• Neuromuscular concerns such as maintaining ROM and tone control
• Functional goals related to self-care skills, mobility, and communication → increased social participation
![Page 58: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/58.jpg)
DISKUSI SOAL
22. Faktor-faktor yang mempengaruhi physical fitness, kecuali …
a. Usia
b. Balance
c. Aktivitas fisik
d. Suhu lingkungan
e. Diet
![Page 59: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/59.jpg)
DISKUSI SOAL
23. Tindakan pada cedera inflamasi akut sebaiknya …
a. Resting
b. Ice
c. Compression
d. Elevation
e. Semua benar
![Page 60: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/62.jpg)
COPD
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) : A common, preventable and treatable disease that is characterized by persistent respiratory symptoms and airflow limitation that is due to airway and/or alveolar abnormalities usually caused by significant exposure to noxious particles or gases.
• REHABILITATION MANAGEMENT OF THE COPD PATIENT
1. Nutritional Status Evaluation
2. Pharmacologic Optimization Prior to Rehabilitation Program
3. Supplemental Oxygen Use
4. Training in Controlled Breathing Techniques
5. Airway Secretion Management Program
![Page 63: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/63.jpg)
DISKUSI SOAL
24. Tindakan fisioterapi yang dilakukan pada kasus PPOK, kecuali …
a. Infrared
b. Nebulizer
c. Latihan batuk dan napas
d. Support mental
e. Postural drainage
![Page 64: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/64.jpg)
DISKUSI SOAL
25. Kegiatan berikut ini berkaitan dengan rehabilitasi medik usia lanjut pada kasus kardiorespirasi, kecuali …
a. Latihan napas
b. Hemat energy
c. Kegiatan anaerob
d. Kegiatan respirasi dan sepeda
e. Menghindari latihan berat dan cepat
![Page 65: KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI - 1](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022012501/617aedde6bdba473122ea249/html5/thumbnails/65.jpg)
THANK YOU
NADH