Kecederaan Anggota Atas.ppt

Azizi Ahmad, Pembantu Perubatan Berdaftar, KKM

1

KECEDERAAN ANGGOTA ATAS

UPPER LIMB INJURIES


2

Patah Tulang Selangka

Fracture Clavicle


3


• Anatomi


4


• Sebab:

• Jatuh ke atas bahu

• Jatuh ke atas tangan terhulur.


5


• Tanda:

• Sakit apabila bahu digerakkan


6


• Rawatan:

• Pasang anduh.

• Rujuk ke hospital.

Figure Of Eight Sling Arm Sling


7

Terkehel Sendi Bahu

Shoulder Dislocation


8

Terkehel Sendi Bahu

• Anatomi


9

Terkehel Sendi Bahu

• Sebab:

• Jatuh ke atas bahu

• Jatuh ke atas tangan terhulur ketika bahu berpusing ke luar.

• Bahu dipusing dengan paksa.


10

Terkehel Sendi Bahu

• Tanda:

• Bahu terlibat kelihatan leper apabila dibanding bahu sebelah lagi.

• Sakit apabila digerakkan.


11

Terkehel Sendi Bahu

• Rawatan

• Jangan masukkan semula bahagian yang terkehel kecuali tahu melakukannya.

• Pasang anduh.

• Rujuk ke hospital.

• Selepas rawatan, rehat 3 minggu.


12

Sakit Bahu

Shoulder Pain


13

Sakit Bahu

• Anatomi

Rotator Cuff Muscles

Bicep Tendon

Joint Capsule


14

Kecederaan Otot-Otot Rotator Cuff

Rotator Cuff Muscles Injury


15


• Otot-otot rotator cuff mengawal pusingan (rotation) bahu.

• Terdiri dari:

1. otot-otot infraspinatus, teres minor dan supraspinatus yang menggerakkan bahu ke arah luar.

Anatomi


16


2. Otot subscapularis yang menggerakkan bahu ke arah dalam.


17


Sebab:

• Otot-otot rotator cuff dibebankan secara berlebihan atau berpanjangan terutama dalam acara

melontar seperti

Hammer

Shot PutJavelin

Discus


18


sukan raket seperti

TennisBadminton

Squash


19


Tanda:

• Kesakitan yang datang mendadak ketika bermain berkemungkinan disebabakan terputus tendon.

• Kesakitan yang muncul secara beransur-ansur biasanya disebabkan radangan.


20


Tanda khusus:

1. Sakit ketika mengangkat tangan seperti bermain acara melontar dan sukan reket.

2. Sakit apabila tangan dilipat dan dipusingkan ke arah luar sambil melawan rintangan.


21


3. Sakit pada bahagian luar bahu dan kadangkala sakit menuju ke arah tangan.

4. Sakit bahu meningkat pada sebelah malam

5. Sendi bahu cekang (joint stiffness).


22


Rawatan Am:

1. Bahu direhatkan.

2. Beri tuaman sejuk 2 – 4 hari bergantung kepada kecederaan sama ada ringan atau berat.

3. Selepas tanda-tanda radangan hilang, beri tuaman panas.


23


Rawatan Perubatan:

1. Ambil ubat anti-radangan (anti-inflammatory drugs).

2. Aplikasi ultrasound atau rawatan laser.

3. Menjalani program rehabilitasi.


24


4. Lakukan teknik reganggan dan mengurut.

5. Dapatkan suntikan steroid.

6. Pembedahan jika perlu.


25

Radangan Tendon Otot Bicep

Inflammation Of Long Tendon Of The Biceps


26


• Otot bicep berpecah kepada 2 tendon dibahu.

• Satu panjang dan satu lagi pendek.

Anatomi

• Tendon yang panjang melintasi bhg atas tulang humerus dan hujung tendon melekat pada bhg atas tulang belikat.

Tendon Panjang

Otot Bicep


27


• Radangan tendon ini kerap berlaku kepada:

Sebab

Weightlifters Golfers

Swimmers

Throwers

Rowers


28


• Sakit bhg hadapan bahu terutama bila memusing lengan kearah luar dengan siku dibengkokan sambil melawan rintangan.

Tanda:

• Sakit bila tendon di bhg hadapan bahu ditekan.


29


Rawatan Am:

1. Bahu direhatkan.

2. Beri tuaman sejuk 2 – 4 hari bergantung kepada kecederaan sama ada ringan atau berat.

3. Selepas tanda-tanda radangan hilang, beri tuaman panas.


30


Rawatan Perubatan:





31

Frozen Shoulder

Adhesive Capsulitis


32

Frozen Shoulder

• Sendi bahu ialah jenis sendi lesung.

Anatomi

• Sendi dilindungi oleh kapsul.

• Kepala tulang humerus yang berbentuk separuh bulat akan duduk dalam lesung.


33

Frozen Shoulder

• Frozen shoulder ialah radangan pada sendi dan kapsul sekelilingnya.

Sebab

• Kerap berlaku dikalangan atlit senior (>40 tahun), kaum wanita dan pesakit kencing manis.

• Ia berpunca dari kecederaan terdahulu dan juga jadi tanpa sebab.


34

Frozen Shoulder

• Hormon - kerap berlaku dikalangan wanita yang putus haid

Beberapa teori yang mengaitkan perkara berikut:

• Gaya diri yang tidak betul (poor posture) boleh mengakibatkan ligamen bahu menjadi pendek membawa kepada frozen shoulder

• Genetik - setengah individu mudah diserang dengan frozen shoulder.


35

Frozen Shoulder

• Sakit dan cekang (stiffness) pada sendi.

Tanda:

• Sakit lebih pada sebelah malam terutama bila mengering kesebelah yang terlibat.

• Pergerakan sendi terbatas.


36

Frozen Shoulder

Frozen shoulder melalui 3 fasa:

Fasa 1: pergerakan bahu memuaskan tetapi kesakitan amat dirasai.

Fasa 2: kesakitan mula kurang tetapi pergerakan bahu mula terbatas.

Fasa 3: pergerakan bahu mula pulih beransur-ansur dan diharapkan kembali seperti sedia kala.

Proses keseluruhan fasa mengambil masa 2 -3 tahun.

Bagi orang muda, proses ini ambil masa 10 – 12 minggu jika mereka lalui program rehabilitasi dengan sempurna.


37

Frozen Shoulder

Rawatan:

1. Senaman sendi (mobility exercise)

2. Suntikan steroid.


38

Frozen Shoulder

3. Manipulasi sendi dibawah bius



39

Kecederaan Sendi Siku

Elbow Joint Injury


40

Sendi Siku: Lebam Dan Patah

• Sendi siku mudah lebam dan patah kerana sendi ini berada dipermukaan dan kurang pelapik (padding) sebagai pelindung.


41


Tanda:

sakit apabila cuba melurus atau melipat siku


42


Rawatan:

Bagi lebam, guna kaedah R.I.C.E.

Bagi patah, pasangkan tuap atau anduh.


43

Sendi Siku: Terseliuh (Sprain)

1. Tendon otot dalam sendi menerima bebanan yang lebih seperti membuat lontaran berulang kali.

Cth: bola jaring, melontar lembing, dsbnya.

Terseliuh berlaku kerana:


44


2. Menahan jatuh dengan tangan dalam keadaan siku lurus menyebabkan kecederaan kepada ligamen dan struktur dalam sendi.


45


• Sakit apabila cuba melurus atau melipat siku

Tanda:


46


Rawatan:

1. guna kaedah R.I.C.E.

2. fisioterapi

Tuaman Sejuk Balut Tekanan

Senaman Sikut Electrotherapy


47


3. ‘taping’ siku sebelum memulakan latihan


48

Sendi Siku: Terkehel

Anatomi:


49


• Jatuh ke atas tangan dalam keadaan siku lurus.

Sebab:

• Siku berpusing ketika siku dalam kedudukan berlipat.


50


• Sakit apabila siku cuba digerakkan)

Tanda:

• Kedudukan siku luar biasa


51


• Pasangkan anduh atau tuap.

Rawatan:

• Rujuk ke hospital

• Selepas rawatan rehat sekurang-kurangnya 3 minggu


52

Tennis Elbow

Lateral Epicondylitis


53

Tennis Elbow

Anatomi

Otot Ekstensor

Tendon Otot Ekstensor


54

Tennis Elbow

• Tendon otot ekstensor menjadi radang kerana menerima beaming yang berlebihan atau berpanjangan.

Sebab:RadanganTendon

Otot Ekstensor

• Berlaku dikalangan pemain raket seperti tennis, badminton dan squash kerana ‘backhand technique’ yang salah.


55

Tennis Elbow

• Sakit pada bahagian luar siku dan apabila ditekan.

Tanda:

• Sakit terasa bila tangan dilipat keatas sambil melawan bebanan.

• Sakit terasa bila jari-jari cuba dilurus sambil melawan bebanan


56

Tennis Elbow

Tanda:

• Lemah pergelangan tangan sehingga menyulitkan aktiviti seperti berjabat tangan dan memulas pemegang pintu.

• Tanda-tanda sakit boleh diadakan dengan cara mengangkat objek berat seperti kerusi mengguna lengan dan tapak tangan menghadap ke bawah.


57

Tennis Elbow

Rawatan Awal:

• Tuaman sejuk selama 20 minit sehingga 6 kali sehari

• Rehat dan pakai alat sokongan (brace).


58

Tennis Elbow

Rawatan Perubatan:


2. Aplikasi ultrasound atau rawatan laser.



59

Tennis Elbow


5. Dapatkan suntikan steroid.

6. Pembedahan jika perlu.


60

Tennis Elbow

• Tennis elbow boleh pulih dalam tempuh 2 minggu atau masaalah boleh berlarutan sehingga 2 tahun.

• Pentingnya program rehabilitasi disempurnakan supaya masaalah tidak berlarutan.

• Teknik permainan yang betul perlu dititikberatkan bagi mengelakan diserang tenis elbow.

• Memilih peralatan yang sesuai seperti raket yang ringan, pegang raket dengan betul dan tali raket tidak terlalu cekang.


61

Golfer’s Elbow / Javelin Thrower’s Elbow

Medial Epicondylitis


62

Golfer’s Elbow

Anatomi

Sering berlaku dikalangan pemain golf dan acara melontar seperti melontar lembing


63

Golfer’s Elbow

• Sakit pada bahagian dalam siku.

Tanda:

• Sakit terasa bila anda mengengam sesuatu yang keras.


64

Golfer’s Elbow

• Pergelanggan tangan lemah

Tanda:

• Sakit apabila pergelanggan tangan dipusing ke arah bawah sambil melawan rintangan.


65

Golfer’s Elbow

Rawatan:

Sama seperti rawatan untuk tenis elbow


66

Kecederaan Sendi Pergelanggan Tangan

Wrist Joint Injury


67

Kecederaan Sendi Pergelanggan Tangan:

Terseliuh


68


Terseliuh

Anatomi

Anterior View posterior View


69


Terseliuh

• Jatuh ke atas tangan dalam keadaan tapak tangan terlipat ke atas.

Sebab :

• Pergelanggan tangan terkilas dengan mendadak


70


Terseliuh

• Sendi bengkak

Tanda :

• Sakit apabila cuba digerakkan


71


TerseliuhRawatan:

1. guna kaedah R.I.C.E.

2. fisioterapi

Tuaman Sejuk Balut Tekanan

Senaman pergelanggan tangan Electrotherapy


72


Terseliuh

3. Taping sebelum memulakan latihan

Wrist Taping Wrist Guard


73


Patah / Terkehel


74


Patah / Terkehel

Anatomi


75


Patah / Terkehel

Patah Tulang Pergelanggan Tanggan

Patah Tulang Radius Patah Tulang Scafoid


76


Patah / Terkehel

Terkehel Tulang Pergelanggan Tanggan

Terkehel Tulang Karpal


77


Patah / Terkehel

• Sendi bengkak

Tanda :

• Sakit apabila cuba digerakkan

• Kedudukan sendi luar biasa


78


Patah / Terkehel

• Tuap / Anduh

Rawatan :

• Rujuk ke pusat perubatan


79

Sekian

Terima Kasih

Azizi Ahmad

Pembantu Perubatan

Hospital Tuanku Fauziah Kangar

Kecederaan Anggota Atas.ppt

Documents

Transcript of Kecederaan Anggota Atas.ppt