KATA PENGANTAR - UNNESlppm.unnes.ac.id/storage/2020_panduan_krenova.pdf · Pameran Produk Inovasi...
Transcript of KATA PENGANTAR - UNNESlppm.unnes.ac.id/storage/2020_panduan_krenova.pdf · Pameran Produk Inovasi...
ii
KATA PENGANTAR
Perekonomian Jawa Tengah tumbuh sebesar 5,66%
serta lebih baik dari perekonomian nasional yang tumbuh
5,02%. Pertumbuhan didukung oleh semua lapangan usaha
kecuali lapangan usaha Pertanian, Kehutanan, dan
Perikanan yang tercatat mengalami kontraksi sedangkan
jumlah angkatan kerja bertambah sebanyak 0,2 juta orang
dari 18,06 pada Agustus 2018 menjadi 18,26 juta orang
pada Agustus 2019. Dari kenaikan Angkatan kerja tersebut,
sebanyak 0,19 juta orang bekerja dan 5 ribu orang
menganggur.
Perkembangan pesat ilmu pengetahuan dan teknologi
dunia modern telah memberikan dampak perubahan yang
sangat besar dimana pengetahuan menjadi unsur utama
dalam inovasi sehingga memberi nilai tambah dalam
meningkatkan produktivitas masyarakat untuk efisiensi
serta peningkatan daya saing. Berkaitan dengan hal
tersebut maka penyediaan fasilitas inovasi dimaksudkan
dapat menjangkau seluruh pelaku inovasi sehingga dapat
dilaksanakan secara terencana, terpadu, terintegrasi, dan
terkoordinasi secara optimal dalam meningkatkan
produktifitas dan daya saing serta untuk mempercepat
pertumbuhan ekonomi daerah.
Perkembangan teknologi dan perubahan pola pikir
masyarakat Jawa Tengah saat ini menjadikan masyarakat
banyak melakukan inovasi dan melakukan kegiatan
entreprenuship berbasis inovasi untuk menuju ekonomi
iii
yang memiliki daya saing. Dalam proses pelaksanaan
tersebut perlu diberikan penghargaan, pendampingan dan
fasilitasi untuk memotivasi dan meningkatkan kebiasaan
berinovasi pada masyarakat.
Pemerintah Provinsi Jawa Tengah menyadari benar
kondisi dimaksud, sehingga melalui Badan Perencanaan
Pembangunan, Penelitian dan Pengembangan Daerah
Provinsi Jawa Tengah menyelenggarakan kompetisi
tahunan Lomba Kreativitas dan Inovasi Masyarakat
(KRENOVA) Jawa Tengah, yang tidak hanya menjaring
inovasi-inovasi berbasis masyarakat terbaik, namun juga
sebagai ajang penghargaan atas kerja keras, kerja cerdas
inventor masyarakat Jawa Tengah.
Wujud perhatian dan apresiasi bagi para pemenang
Lomba KRENOVA Jawa Tengah diimplementasikan berupa
penganugerahan yang diberikan langsung oleh Gubernur
Jawa Tengah pada penyelenggaraan agenda tahunan
Pameran Produk Inovasi (PPI) Jawa Tengah yang dihadiri
oleh para pejabat terkait tingkat Pusat, Provinsi,
Kabupaten/Kota, dunia usaha, komunitas, tokoh-tokoh
inovasi dan media. Selanjutnya, Pemerintah Provinsi Jawa
Tengah berkomitmen untuk senantiasa mendampingi para
inventor agar menjadi Perusahaan Pemula Berbasis
Teknologi (PPBT) atau start up. Dengan demikian, dampak
yang ditimbulkan akan semakin luas, mulai dari
peningkatan pendapatan, penciptaan lapangan kerja baru
hingga pengentasan kemiskinan.
iv
Kegiatan lomba Krenova ini diharapkan dapat
menstimulasi iklim yang kondusif dalam rangka
peningkatan inovasi masyarakat, yang pada akhirnya dapat
berkontribusi pada peningkatan daya saing ekonomi daerah
dan kemandirian masyarakat Jawa Tengah serta
mendorong kreatifitas dan inovasi dalam membangun
industri kreatif. Selanjutnya perkembangan teknologi harus
dimanfaatkan sebesar mungkin dengan menggunakan
produk lokal Jawa Tengah secara optimal melalui platform
media Iptek.
Semarang, 16 Januari 2020
KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN,
PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN DAERAH PROVINSI JAWA TENGAH
Dr. PRASETYO ARIBOWO, SH,M.Soc, SC Pembina Utama Madya
NIP. 19611115 198603 1 010
v
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ii-iv
DAFTAR ISI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
BAB I PENDAHULUAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
A. Latar Belakang . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
B. Dasar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
C. Maksud dan Tujuan . . . . . . . . . . . . . . . 5
D. Lingkup Kegiatan . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
BAB II KATEGORI DAN KRITERIA PENERIMA PENGHARGAAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7
A. Kategori Penghargaan . . . . . . . . . . . . . . 7
B. Kriteria Calon Penerima . . . . . . . . . . . . 8
C. Kriteria Hasil Karya . . . . . . . . . . . . . . . 8
BAB III TATA CARA PENGAJUAN, PROSES PENILAIAN DAN PEMBERIAN PENGHARGAAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
A. Tata Cara Pengajuan . . . . . . . . . . . . . . 10 B. Proses Penilaian . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 C. Peserta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 D. Penghargaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 E. Lain-lain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
BAB IV PENUTUP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 LAMPIRAN
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Perubahan dunia kini tengah memasuki era revolusi
industri 4.0 dimana teknologi informasi menjadi basis
dalam kehidupan manusia. Segala hal menjadi tanpa
batas (borderless), data yang tak terbatas (unlimited)
dan dipengaruhi oleh perkembangan internet serta
teknologi digital yang sangat massif.
Era revolusi industri 4.0 menjadi tantangan yang
harus direspon secara cepat dan tepat. Era ini juga
akan mendisrupsi berbagai aktivitas manusia, termasuk
di dalamnya bidang Ilmu Pengetahuan, inovasi dan
Teknologi (Iptek) yang berkaitan pada seluruh sektor.
Oleh karena itu perumusan kebijakan strategis yang
berkaitan dalam berbagai aspek mulai dari
kelembagaan, sektor, sumberdaya, riset hingga inovasi,
teknologi pengembangan dan penerapannya harus
dirumuskan dengan benar.
Dalam Visi Pembangunan Daerah Provinsi Jawa
Tengah “Menuju Jawa Tengah Sejahtera dan Berdikari”
Tetep Mboten Korupsi, Mboten Ngapusi, dengan fokus
pembangunan daerah pada tahun ketiga RPJMD 2018 –
2023 adalah “Peningkatan Kesejahteraan Masyarakat
dan Perekonomian Masyarakat didukung Penguatan
2
Daya Saing SDM” dengan prioritas pembangunan jawa
tengah pada tahun 2021: i) Peningkatan percepatan
pengurangan kemiskinan dan pengangguran; ii)
Peningkatan kualitas hidup dan kapasitas sumber daya
manusia Jawa Tengah berdaya saing; iii) Penguatan
kapasitas dan daya saing ekonomi rakyat dengan tetap
memperhatikan keberlanjutan lingkungan hidup dan
risiko bencana; iv) Pemantapan tata kelola
pemerintahan dan kondusivitas wilayah serta
peningkatan kapasitas fiskal daerah.
Berdasarkan acuan Undang-Undang Nomor 11
tahun 2019 tentang Sistem Nasional Ilmu Pengetahuan
dan Teknologi dan Peraturan Daerah Provinsi Jawa
Tengah No 3 tahun 2019 tentang Penyelenggaraan
Inovasi Daerah Provinsi Jawa Tengah serta dalam
rangka peringatan Hari Kebangkitan Teknologi Nasional
(HAKTEKNAS) tahun 2020, maka Badan Perencanaan
Pembangunan, Penelitian dan Pengembangan Daerah
Provinsi Jawa Tengah memandang perlu untuk
memberikan penghargaan kepada masyarakat Jawa
Tengah, baik perorangan atau kelompok yang dalam
melaksanakan kegiatan penelitian, pengembangan dan
penerapan serta perekayasaan teknologi menghasilkan
suatu inovasi kreatif, serta memberikan dampak positif
pada peningkatan kesejahteraan masyarakat.
Penghargaan KRENOVA adalah bentuk apresiasi
dari Gubernur Jawa Tengah kepada para mitra dan
inovator yang secara nyata mendukung dalam
3
memajukan produk inovasi untuk masyarakat luas.
Sebagaimana tujuan awal bahwa fasilitasi
Penyelenggaraan Lomba Krenova tidak hanya berhenti
pada pemberian penghargaan saja, tetapi para
pemenang lomba diberikan fasilitasi dan pembinaan,
serta pendampingan menuju Perusahaan Pemula
Berbasis Teknologi (PPBT) secara mandiri ataupun
melalui pendanaan dari Kementerian Ristek/BRIN, dan
lembaga lain; inkubasi melalui Inkubator, Technopark
dan Kabupaten/Kota di Jawa Tengah. Selain itu, para
peserta Lomba Krenova juga mendapatkan beberapa
fasilitasi lanjutan, antara lain: Pelatihan HKI, Hilirisasi
Teknologi, Business Technology Center (BTC),
Diseminasi dan Penyertaan Pameran.
Upaya meningkatkan kreativitas dan inovasi
masyarakat perlu didorong untuk dapat menciptakan,
merekayasa alat/produk yang dapat meningkatkan
kesejahteraan masyarakat. Oleh karena itu, masyarakat
perlu dipacu agar secara nyata dapat lebih kreatif dan
inovatif, sehingga berkontribusi secara nyata bagi
peningkatan kesejahteraan.
4
B. Dasar
1. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Provinsi Jawa Tengah (Himpunan
Peraturan-Peraturan Negara Tahun 1950 Halaman
86-92);
2. Undang-Undang No 11 Tahun 2019 Tentang Sistem
Nasional Ilmu Pengetahuan dan Teknologi;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2
Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Undang-
Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 245, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5589);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2005 tentang
Alih Teknologi Kekayaan Intelektual serta Hasil
Penelitian dan Pengembangan oleh Perguruan Tinggi
dan Lembaga Penelitian dan Pengembangan
(Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor 43,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4497);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2017 tentang
Inovasi Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 206);
5
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 17 Tahun
2016 tentang Pedoman Penelitian dan
Pengembangan di Lingkungan Kementerian Dalam
Negeri dan Pemerintahan Daerah (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 546);
7. Peraturan Daerah Nomor 3 Tahun 2019 tentang
Penyelenggaraan Inovasi Daerah Provinsi Jawa
Tengah;
8. Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 65 Tahun
2012 tentang tentang Sistem Inovasi Daerah Provinsi
Jawa Tengah;
9. Peraturan Gubernur Nomor 76 Tahun 2017 Tentang
Penyelenggaraan Kawasan Sains dan Teknologi di
Jawa Tengah;
10. Peraturan Gubernur Nomor 1 Tahun 2019 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Badan Perencanaan
Pembangunan, Penelitian dan Pengembangan
Daerah Provinsi Jawa Tengah.
B. Maksud dan Tujuan
1. Maksud
Upaya untuk meningkatkan kreativitas dan fasilitasi
hasil-hasil inovasi masyarakat untuk mendukung
percepatan pembangunan di Jawa Tengah.
6
2. Tujuan
Memberikan penghargaan kepada masyarakat Jawa
Tengah, baik secara perorangan ataupun kelompok
yang mampu menghasilkan inovasi kreatif dalam
bidang Ilmu Pengetahuan dan Teknologi serta
Inovasi, yang bermanfaat untuk meningkatkan
kesejahteraan masyarakat.
D. Lingkup Kegiatan
1. Penyiapan Panduan KRENOVA.
2. Sosialisasi Panduan KRENOVA ke Kabupaten dan
Kota se-Jawa Tengah.
3. Pengumpulan Usulan Proposal KRENOVA oleh
Kabupaten/Kota.
4. Seleksi Administrasi dan Verifikasi oleh Tim Penilai
KRENOVA Provinsi Jawa Tengah.
5. Seleksi Presentasi 40 Nominator KRENOVA oleh Tim
Penilai Provinsi Jawa Tengah.
6. Penentuan Pemenang KRENOVA.
7. Pemberitahuan kepada pemenang KRENOVA.
8. Pemberian Penghargaan oleh Gubernur.
7
BAB II
BIDANG FOKUS DAN KRITERIA PENERIMA
PENGHARGAAN
A. Bidang Fokus
Kegiatan ini mencakup semua hasil kreativitas dan
inovasi yang dilakukan oleh individu, kelompok dan
masyarakat di bidang Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
serta Inovasi dengan bidang fokus:
1. Agribisnis dan Ketahanan Pangan;
2. Energi baru dan terbarukan;
3. Kehutanan dan lingkungan hidup;
4. Kelautan dan perikanan;
5. Kesehatan, obat-obatan dan kosmetika;
6. Pendidikan;
7. Rekayasa Teknologi dan manufaktur;
8. Teknologi Informasi dan Komunikasi;
9. Industri Kreatif;
10. Sosial, Budaya (pemberdayaan masyarakat dan
revitalisasi budaya).
8
B. Kriteria Calon Penerima
Kriteria umum calon penerima penghargaan KRENOVA
adalah:
1. Masyarakat Jawa Tengah perorangan KTP Jawa
Tengah atau kelompok (Ketua KTP Jawa Tengah);
2. Inovasinya tidak sedang diajukan pada lomba sejenis
di Kementerian/Lembaga dan OPD Prov. Jateng;
3. Diusulkan oleh Pemerintah Kab/Kota se Jawa Tengah.
C. Kriteria Hasil Karya
Kriteria hasil karya yang dapat diunggulkan meliputi:
1. Merupakan hasil kreativitas dan inovasi perorangan
atau kelompok yang telah diterapkan di daerah lokasi
Inventor/Inovator maupun daerah lainnya di wilayah
Jawa Tengah;
2. Hasil karya minimal berupa prototype, apabila metode
berupa modul dan/atau dokumen;
3. Dapat didiseminasikan dan diterapkan di masyarakat;
4. Teknologinya dapat diaplikasikan dalam skala industri;
5. Bahan baku yang digunakan berbasis lokal dan ramah
lingkungan;
6. Mempunyai manfaat yang berkelanjutan;
7. Komitmen Inventor untuk Keberlangsungan
Inovasinya;
8. Keberlangsungan Komersialisasi.
9
Kriteria lainnya yang mencerminkan:
1. Aspek Ekonomi:
a. Peningkatan pendapatan para inventor/inovator;
b. Peningkatan kesejahteraan masyarakat local;
c. Peningkatan pertumbuhan perekonomian daerah.
2. Aspek Pengembangan IPTEK:
a. Inovasi dilakukan berpangkal pada permintaan
dan/atau kebutuhan masyarakat;
b. Mewujudkan ide atau gagasan baru menjadi
sebuah purwarupa (prototype) atau
metode/sistem.
3. Aspek Sosial:
a. Ide/gagasan baru yang memberi solusi terhadap
permasalahan yang dihadapi masyarakat;
b. Tingkat penerimaan masyarakat terhadap teknologi
yang dihasilkan;
c. Mengangkat isu sosial dan lingkungan.
10
BAB III
TATA CARA PENGAJUAN, PROSES PENILAIAN DAN
PEMBERIAN PENGHARGAAN
A. Tata Cara Pengajuan
1. Temuan/inovasi yang diajukan adalah pemenang/ juara I, II, III Lomba Krenova/sejenisnya di kabupaten/kota dan/atau temuan baru yang telah diseleksi sesuai panduan KRENOVA oleh Pemerintah Kabupaten/Kota, dan diusulkan kepada Pemerintah Provinsi Jawa Tengah.
2. Masing-masing Kabupaten/Kota dapat mengirimkan hasil temuan/inovasi maksimal 5 (lima) temuan/ inovasi.
3. Setiap proposal temuan/inovasi dari peserta dan kelengkapannya diupload secara online melalui website: http://krenova.bappeda.jatengprov.go.id/.
4. Penulisan proposal atau profil temuan/inovasi, dengan sistematika:
a. Halaman Judul;
b. Abstrak/Ringkasan Eksekutif;
c. Latar Belakang;
d. Maksud dan Tujuan;
e. Manfaat;
f. Spesifikasi Teknik;
11
g. Keunggulan yang ditawarkan dan perbedaan bila dibandingkan dengan penemuan sebelumnya yang sejenis;
h. Penerapan pada Masyarakat dan dunia industri;
i. Perhitungan Biaya Produksi Temuan/Inovasi;
j. Potensi aplikasi/Prospek Bisnis/Komersialisasi.
5. Kabupaten/Kota selaku pengusul wajib mengirimkan kepada panitia:
a. Surat Pengantar;
b. Isian Formulir Pendaftaran Krenova;
c. Isian Formulir Kuesioner Temuan Krenova;
d. Surat Pernyataan Keaslian Temuan;
e. Kelengkapan Proposal, profil temuan/ inovasi;
f. Foto Copy KTP dan Daftar Riwayat Hidup Inventor/Inovator.
6. Lampirkan Data Pendukung, berupa:
a. Keterangan tentang segi kemanfaatan dari aspek sosial, teknologi dan ekonomi karya yang diusulkan, gunakan lampiran yang tersedia.
b. Berita-berita Media Cetak dan Elektronik (jika hasil karya pernah dipublikasikan).
c. Foto-foto hasil karya yang diusulkan.
d. Tautan Video Produk (Jika Ada).
e. Hal lain yang mendukung penilaian Tim Penilai.
12
B. Proses Penilaian
1. Penilaian Administrasi
Semua usulan yang masuk akan diseleksi kelengkapan dan administrasinya oleh Panitia, berdasarkan : a). kelengkapan proposal, profil temuan/inovasi; dan b). substansi, disesuaikan dengan panduan penilaian (batasan operasional unsur penilaian).
2. Proses Verifikasi
a. Kepada peserta yang lolos seleksi administrasi, Tim Penilai akan melakukan verifikasi dan penilaian sesuai format dan kriteria penilaian untuk merangking dan memilih 40 Nominator.
b. Peserta yang masuk 40 nominator diminta mengikuti tahap presentasi di depan Dewan Juri untuk menentukan 10 (sepuluh) Pemenang Utama dan 10 (sepuluh) Pemenang Harapan.
Untuk pemilihan 10 (sepuluh) pemenang favorit akan ditentukan dengan polling/voting melalui website: http://krenova.bappeda.jatengprov.go.id/.Polling/Voting diambil dari hasil seleksi 40 nominator lomba krenova.
3. Penetapan Calon Penerima Penghargaan
Penetapan Penerima Penghargaan akan ditetapkan oleh Gubernur Jawa Tengah berdasarkan usulan dari Dewan Juri.
13
4. Tim Penilai
Penilaian untuk Tingkat Provinsi dilakukan oleh Tim Penilai dari unsur:
a. Pemerintah;
b. Akademisi;
c. Bisnis;
d. Komunitas;
e. Media.
5. Aspek Penilaian meliputi:
a. Orisinalitas/Baru.
b. Penerapan di masyarakat.
c. Manfaat.
d. Keberlangsungan/Komersialisasi.
C. Peserta
1) Masyarakat Jawa Tengah perorangan KTP Jawa
Tengah atau kelompok (Ketua KTP Jawa Tengah);
2) Inovasinya tidak sedang diajukan pada lomba sejenis
di Kementerian/Lembaga dan OPD Prov. Jateng;
3) Diusulkan oleh Pemerintah Kab/Kota se Jawa Tengah.
14
D. Penghargaan
1. Pemenang penghargaan KRENOVA, meliputi :
a. Pemenang Utama (sebanyak 10 orang/ kelompok), mendapatkan Piagam Penghargaan dan uang pembinaan pengembangan dari Gubernur Jawa Tengah.
b. Pemenang Harapan (sebanyak 10 orang/ kelompok), mendapatkan Piagam Penghargaan dan uang pembinaan pengembangan dari Gubernur Jawa Tengah.
c. Pemenang Favorit (sebanyak 10 orang/ kelompok), mendapatkan Piagam Penghargaan dan uang pembinaan pengembangan dari Gubernur Jawa Tengah.
2. Penyerahan penghargaan akan dilaksanakan pada saat penyelenggaraan Pameran Produk Inovasi (PPI) Tingkat Provinsi Jawa Tengah dalam rangka memperingati HAKTEKNAS Tahun 2020.
15
E. Lain-lain
Keterangan/informasi lebih lanjut dapat menghubungi Panitia Penyelenggara, pada BAPPEDA Provinsi Jawa Tengah c.q. Bidang Inovasi dan Teknologi (Inotek) Jalan Pemuda 127-133 Semarang Kode Pos 50132, Telp. (024) 3515591, 3515592, 3584924-29 Faksimile (024) 3546802, 3518224.
website: http://bappeda.jatengprov.go.id atau contact person :
1) Sutarsono, SH (HP. 087832991782)
2) Ananta Ardhi Raharja, SE (HP. 085664547436).
3) Pancar Suryo Ika P, S.Pt (HP. 08987664217).
16
BAB IV
PENUTUP
Buku Panduan ini disusun sebagai pedoman
pengajuan usulan penghargaan Kreativitas dan Inovasi
Masyarakat (KRENOVA) Provinsi Jawa Tengah Tahun 2020.
Semoga melalui KRENOVA segala ide, gagasan, konsep,
metode, kreativitas dan inovasi para pihak (stakeholders) di
Provinsi Jawa Tengah dapat terhimpun dan berkembang
lebih maju lagi.
Kami menyampaikan ucapan terima kasih kepada
semua pihak yang telah berpartisipasi dalam penyusunan
dan penerbitan panduan ini. Semoga panduan ini dapat
bermanfaat dan dipedomani sebagaimana mestinya.
17
JADWAL PELAKSANAAN KRENOVA TAHUN 2020
NO KEGIATAN JADWAL
1. Penyiapan panduan KRENOVA
Januari 2020
2. Sosialisasi panduan KRENOVA Februari 2020
3. Pendaftaran dan pengusulan administratif profil KRENOVA oleh Kabupaten/Kota
Februari – Maret 2020
4. Seleksi Administrasi dan Verifikasi oleh Tim Penilai KRENOVA Provinsi Jawa Tengah
April dan Mei 2020
5. Seleksi Presentasi 40 Nominator KRENOVA dan Survey Lapangan oleh Tim Penilai Provinsi Jawa Tengah
Mei 2020
6. Penentuan pemenang KRENOVA
Juli 2020
7.
Pemberitahuan kepada pemenang KRENOVA
Juli 2020
8. Pemberian Penghargaan oleh Gubernur
September 2020
18
LAMPIRAN
19
LAMPIRAN : 1
FORMULIR PENDAFTARAN KRENOVA
PENGUSUL
Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Jabatan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Lembaga/Instansi : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No Telp/HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dengan ini kami merekomendasikan/mengusulkan nama tersebut
di bawah ini untuk mengikuti pendaftaran Lomba Krenova Provinsi Jawa
Tengah Tahun 2020.
Peserta Perorangan
Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kab/Kota : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No Telp/HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Peserta Kelompok
Nama Kelompok : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Ketua : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat Kelompok : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kab/Kota : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No Telp/HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nama Anggota Kelompok :
1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
*pilih perorangan atau kelompok
20
Judul Temuan :
Bidang Fokus :
Demikian surat pengantar atau usulan kami sampaikan, atas
perhatiannya disampaikan terima kasih.
………………………………………………………….. 2020
INSTANSI PENGUSUL
Nama dan Tanda Tangan
(Nama Terang)
KETERANGAN: 1 (satu) Formulir Pendaftaran Untuk Masing-Masing
Proposal
21
LAMPIRAN : 2
FORMULIR TEMUAN KRENOVA
JUDUL TEMUAN :
INVENTOR :
BIDANG FOKUS :
KAB/KOTA :
NO UNSUR JAWABAN
SINGKAT
1. ORISINALITAS DAN KEPIONIRAN
a. Apakah temuan benar-benar asli
milik saudara?
a. .........................
.........................
b. Apakah ide/inovasi hasil
pengembangan sebelumnya?
b. .........................
.........................
c. Apakah ada Inovasi sejenis ? c. .........................
.........................
2. PENERAPAN DI MASYARAKAT
a. Apakah sudah dilakukan Ujicoba
pada lingkungan yang relevan?
a. .........................
.........................
b. Apakah inovasi yang dihasilkan
sudah siap terapkan?
b. .........................
.........................
c. Apakah penerapan inovasi/produk
sudah berjalan?
c. .........................
.........................
d. Skala jangkauan penerapan pada
skala apa(Nasional/Provinsi/Kab
dan kota/Kecamatan/Desa)?
d. .........................
.........................
.........................
3. MANFAAT
a. Apakah inovasi yang dihasilkan
dapat menyelesaiakan
permasalahan actual saat ini?
a. .........................
.........................
22
b. Apakah inovasi dapat
meningkatkan proses
produksi/efisiensi?
b. .........................
.........................
.........................
c. Apakah memberi manfaat
kelingkungan?
c. .........................
.........................
d. Apakah menyerap tenaga kerja
pada proses produksi?
d. .........................
.........................
e. Apakah memberi dampak ekonomi
pada masyarakat?
e. .........................
.........................
4. KEBERLANGSUNGAN/
KOMERSIALISASI
a. Berapa penyerapan sumberdaya
local(SDM, SDA, Bahan baku
local)?
a. .........................
.........................
.........................
b. Apakah ketersediaan bahan baku
kontinyu secara kualitas dan
kuantitas?
b. .........................
.........................
.........................
c. Bagaimana keberlanjutan produk?
c. .........................
.........................
23
LAMPIRAN : 3
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kab/Kota : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No Telp/HP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Alamat Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Judul Inovasi : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Menyatakan sepenuhnya usulan karya yang saya daftarkan pada
Lomba Kreativitas dan Inovasi (Krenova) Provinsi Jawa Tengah Tahun
2020 merupakan karya orisinil saya dan bukan jiplakan (plagiat) karya
orang lain. Apabila di kemudian hari ternyata ada pernyataan dari pihak
lain mengenai keaslian hasil karya ini saya bersedia
mempertanggungjawabkan secara hukum.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan
tanpa paksaan dari pihak manapun.
………………………………………,…………………………………… 2020
Inventor
(Materai 6000)
(Nama Inventor)
KETERANGAN: Lampiran : 1, 2 (WAJIB untuk form), 3 (Wajib
dicantumkan dalam Proposal)
24