KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

94

Transcript of KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Page 1: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id
Page 2: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

ii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan YME, atas

perkenanNYA, Buku Panduan KKN-PPM USU telah selesai disusun

sehingga dapat digunakan menjadi panduan operasional baku (POB) bagi

semua pihak dalam penyelenggaraan KKN-PPM USU.

KKN-PPM USU merupakan kegiatan intrakurikuler Perguruan

Tinggi yang memadukan Tridarma Perguruan Tinggi yaitu: pendidikan,

penelitian, dan pengabdian kepada masyarakat sekaligus dalam satu kegiatan.

Program KKN-PPM dimaksudkan agar mahasiswa dapat mengembangkan

soft skills, mematangkan kepribadian guna menumbuhkembangkan jiwa

kebangsaan, serta rasa percaya diri dalam mempersiapkan dan menghadapi

realitas kehidupan sosial kemasyarakatan. Dengan demikian, setiap kegiatan

program KKN dijiwai oleh semangat kerja dan kebersamaan dengan

masyarakat serta para pemangku kepentingan lainnya guna membantu

menyelesaikan permasalahan sehari-hari yang dihadapi oleh masyarakat.

Buku panduan ini mencakup uraian, arahan, mekanisme, dan

petunjuk teknis atas seluruh aktifitas pelaksanaan KKN-PPM USU. Semoga

Buku Panduan ini dapat menjadi acuan bagi semua pihak, dalam rangka

mendukung suksesnya seluruh rangkaian kegiatan KKN-PPM USU. Buku ini

masih membutuhkan masukan, saran, dan kritik dari semua pihak agar

pelaksanaan KKN-PPM USU dapat lebih optimal di masa-masa yang akan

datang. Untuk itu segala bentuk masukan, arahan, dan saran dari para

pengguna Buku Panduan ini akan sangat dihargai.

Page 3: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

iii

Akhirnya kami menyampaikan terima kasih kepada semua pihak

yang terlibat dan mendukung KKN-PPM USU khususnya kepada Rektor

Universitas Sumatera Utara.

Medan

Tim Penyusun

Page 4: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

iv

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .............................................................................. ii

DAFTAR ISI ........................................................................................... iv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... vi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1

1.2 Pengertian ............................................................................................ 5

1.3 Tujuan KKN-PPM USU ....................................................................... 5

1.4 Tema KKN-PPM USU ......................................................................... 6

1.5 Logo KKN-PPM USU .......................................................................... 6

1.6. Desain Seragam KKN-PPM USU ...................................................... 10

BAB II KETENTUAN PENYELENGGARAAN

2.1 Ruang Lingkup ................................................................................... 13

2.2 Program Kerja KKN-PPM USU ......................................................... 14

2.3 Kemitraan dan Pendanaan .................................................................. 16

2.4 Skema KKN-PPM USU ..................................................................... 16

2.5 Peserta KKN-PPM USU ..................................................................... 21

2.6 Dosen Pembimbing Lapangan ............................................................ 25

2.7 Penilaian ............................................................................................ 27

Page 5: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

v

BAB III TAHAPAN KEGIATAN KKN-PPM USU

3.1 Sosialisasi KKN-PPM USU ................................................................ 29

3.2 Pendaftaran Peserta KKN-PPM USU ................................................. 30

3.3 Pengelompokan Mahasiswa KKN-PPM USU ..................................... 30

3.4 Pembekalan Peserta KKN-PPM USU ................................................. 31

3.5 Pemberangkatan Peserta KKN-PPM USU .......................................... 32

3.6 Monitoring dan Evaluasi KKN-PPM USU .......................................... 32

3.7 Penjemputan Peserta KKN-PPM USU ................................................ 33

BAB IV PROPOSAL DAN LAPORAN PROGRAM KKN-PPM USU

4.1 Proposal Kegiatan KKN-PPM USU.................................................... 35

4.2 Laporan Akhir KKN-PPM USU ......................................................... 36

4.3. Laporan Penggunaan Dana KKN-PPM USU ..................................... 36

4.4. Proposal Kegiatan Pengabdian DPL KKN-PPM USU ....................... 37

4.5. Laporan Akhir Pengabdian DPL KKN-PPM USU ............................. 37

4.6. Laporan Penggunaan Dana Pengabdian DPL KKN-PPM USU .......... 38

4.7. Luaran Program KKN-PPM USU ...................................................... 38

LAMPIRAN ...............................................................................................

Page 6: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kuliah Kerja Nyata-Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat

(KKN-PPM) merupakan kegiatan intrakurikuler Perguruan Tinggi yang

memadukan Tridarma Perguruan Tinggi yaitu: pendidikan, penelitian, dan

pengabdian kepada masyarakat sekaligus dalam satu kegiatan. Pada

beberapa perguruan tinggi, KKN merupakan bagian integral dari

kurikulum pada program strata satu (S-1) yang mengintegrasikan

pengalaman belajar mahasiswa dengan realitas kehidupan di masyarakat.

Program ini dimaksudkan agar mahasiswa dapat mengembangkan soft

skills, mematangkan kepribadian guna menumbuhkembangkan jiwa

kebangsaan, serta rasa percaya diri dalam mempersiapkan dan

menghadapi realitas kehidupan sosial kemasyarakatan. Dengan demikian,

setiap kegiatan program KKN dijiwai oleh semangat kerja dan

kebersamaan dengan masyarakat serta para pemangku kepentingan

lainnya guna membantu menyelesaikan permasalahan sehari-hari yang

dihadapi oleh masyarakat.

Universitas Sumatera Utara mulai melaksanakan program Kuliah

Kerja Nyata (KKN) pada tahun 1972. Kegiatan ini dilakukan sebagai

wujud pemberdayaan kepada masyarakat oleh mahasiswa sebelum

diwisuda menjadi seorang sarjana. Program KKN ini berlangsung sampai

tahun 1999. Program KKN di USU dihentikan pada tahun 2000. Namun

demikian, pada tahun 2015 dengan turunnya S.K. Rektor No.

Page 7: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

2 | Buku Panduan KKN-PPM USU

1719/UN5/1.R/SK/SPB/2013, USU kembali melaksanakan program

Kuliah Kerja Nyata yang disebut dengan Kuliah Kerja Nyata-

Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM). Program KKN-

PPM merupakan implementasi dari Permendikbud No. 49 Tahun 2014,

yakni: “Sikap Lulusan Program Pendidikan Akademik, Vokasi, dan

Profesi yang meliputi: (1) Berkontribusi dalam peningkatan mutu

kehidupan bermasyarakat, berbangsa, bernegara, dan peradaban

berdasarkan Pancasila; (2) Bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial

serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan. Program KKN-

PPM juga didasarkan pada pemikiran bahwa masyarakat mengenal

Perguruan Tinggi sebagai Lembaga Pendidikan Tinggi serta sumber Ilmu

Pengetahuan, Teknologi, dan Seni (IPTEKS) yang diperlukan oleh

masyarakat.

Landasan Kebijakan Kuliah Kerja Nyata-Pembelajaran

Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM) adalah sebagai berikut:

a. Undang-Undang No 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003

Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4301).

b. Undang-undang No. 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi.

(Lembaran Negara Tahun 2012 Nomor 158, Tambahan

Lembaran Negara Nomor 5336).

c. Peraturan Pemerintah No 4 Tahun 2014 tentang

Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan

Perguruan Tinggi.

Page 8: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 3

d. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik

Indonesia Nomor 26 Tahun 2007 tentang Kerja Sama

Perguruan Tinggi di Indonesia dengan Perguruan Tinggi atau

Lembaga Lain di Luar Negeri.

e. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 66 Tahun

2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 17

Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan

Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2010 Nomor 112,

Tambahan Lembaran Negara Nomor 5157).

f. Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik

Indonesia Nomor 264/U/1999 tentang Kerja Sama Perguruan

Tinggi.

g. Surat Keputusan Rektor Universitas Sumatera Utara Nomor:

1719/UN5.1.R/SK/SPB/2013 tentang Kuliah Kerja Nyata –

Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM)

Universitas Sumatera Utara.

Dengan landasan hukum yang kuat, maka program KKN-PPM USU

sudah selayaknya dijadikan kegiatan wajib dalam perkuliahan strata satu

(S1). Setelah mengikuti pendidikan S1 di perguruan tinggi, mahasiswa

sudah menguasai ilmu pengetahuan, teknologi, dan seni serta akan

mengaplikasikan IPTEKS yang telah diperolehnya di tengah-tengah

masyarakat. Untuk itu mahasiswa perlu memahami permasalahan-

permasalahan pembangunan yang ada di masyarakat serta membantu

memberikan solusi melalui pemberdayaan masyarakat dan dibimbing

oleh dosen dalam pelaksanaannya. Dengan belajar bersama masyarakat,

diharapkan mahasiswa akan banyak mendapat pengalaman baru.

Page 9: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

4 | Buku Panduan KKN-PPM USU

Masyarakat akan belajar dari mahasiswa dan sebaliknya mahasiswa akan

banyak memperoleh pengalaman dari masyarakat. Interaksi seperti inilah

yang diharapkan akan menjadikan program ini sebagai program yang

menyenangkan dan mempunyai manfaat yang besar bagi mahasiswa

Universitas Sumatera Utara, masyarakat setempat, stakeholders, dan

mitra.

Dalam menyelesaikan masalah dan pembangunan di pedesaan,

mahasiswa yang disebut agen perubahan berperan sebagai motivator,

dinamisator, inovator, dan fasilitator bagi masyarakat dalam

merencanakan, menyarankan, melaksanakan, memeriksa, dan

mengevaluasi program pemberdayaan dan pembangunan desa. Proses ini

akan mendorong pembelajaran timbal balik antara mahasiswa dan

masyarakat. Pembelajaran KKN-PPM akan memberdayakan pihak-pihak

terkait sehingga memiliki soft skills yang baik, antara lain:

a. Kepekaan dalam penghayatan kemanusiaan (kepedulian);

b. Pemberdayaan kepada masyarakat;

c. Kemampuan berbagi pengetahuan dan pengalaman (knowledge

transfer);

d. Pengembangan/penemuan pengetahuan baru;

e. Kemampuan leadership (kepemimpinan), entrepreneurship, dan

kerja sama (team work).

Kegiatan KKN-PPM menjadi bentuk nyata kontribusi

Universitas Sumatera Utara bagi masyarakat, industri, pemerintah

daerah, dan kelompok individu yang ingin mandiri secara ekonomi

maupun sosial. Untuk mencapai sasaran tersebut maka peran pemerintah,

Page 10: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 5

khususnya pemerintah daerah dan mitra sangat diharapkan agar

percepatan pembangunan dan kesejahteraan masyarakat dapat terwujud

dengan cepat.

1.2. Pengertian

Kuliah Kerja Nyata (KKN) merupakan suatu bentuk pendidikan

berdasarkan pemecahan masalah (problem-based learning) yang

memberikan pengalaman belajar kepada mahasiswa untuk berinteraksi

dengan masyarakat di luar kampus, dan secara langsung

mengidentifikasikan masalah-masalah serta membantu menangani

permasalahan yang dihadapi masyarakat dalam pembangunan wilayah di

lokasi KKN. Program KKN di Universitas Sumatera Utara diberikan

nama “Kuliah Kerja Nyata Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara” (KKN-PPM USU). Program tersebut dapat

diikuti oleh semua mahasiswa program strata satu (S-1) yang ada di

lingkungan Universitas Sumatera Utara.

1.3. Tujuan KKN-PPM USU

Tujuan KKN-PPM USU adalah:

a. Menumbuhkembangkan empati mahasiswa terhadap masyarakat

sehingga mampu melihat, mengetahui, merasakan, dan menghayati

permasalahan-permasalahan yang dihadapi oleh masyarakat.

b. Memecahkan permasalahan bersama dengan masyarakat melalui

observasi, identifikasi masalah, perumusan masalah, penyusunan

solusi alternatif, dan evaluasi penerapannya.

c. Menerapkan IPTEKS dalam tim kerja lintas disiplin.

Page 11: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

6 | Buku Panduan KKN-PPM USU

d. Mengembangkan jiwa kepemimpinan mahasiswa melalui

komunikasi, interaksi, dan kerja sama antar mahasiswa serta dengan

masyarakat setempat.

e. Meningkatkan pengetahuan masyarakat pedesaan tentang

pendidikan dan perkembangan IPTEKS.

1.4. Tema KKN-PPM USU

Pelaksanaan KKN-PPM mengusung tema yang berbeda-beda setiap

tahunnya. Tema yang dipilih disesuaikan dengan keadaan dan fokus

pembangunan pemberdayaan daerah. Tema ini dijabarkan dalam kegiatan

pembinaan dengan tujuan:

a. Meningkatkan dan mengoptimalkan kearifan lokal dalam mengatasi

permasalahan yang dihadapi masyarakat.

b. Mendorong dan memacu potensi desa sehingga berkontribusi dalam

pembangunan nasional yang berkelanjutan.

c. Mengoptimalkan kearifan lokal dalam menjaga dan melestarikan

lingkungan hidup.

d. Mempersiapkan masyarakat yang cerdas dan kreatif dalam

mengelola sumber daya alam dan potensi desa menuju kemandirian

ekonomi.

1.5. Kelengkapan KKN-PPM USU

1.5.1. Logo KKN-PPM USU

Dalam penyelenggaraan KKN-PPM USU terdapat logo resmi yang akan

digunakan dalam berbagai keperluan sebagai pertanda kegiatan KKN-

Page 12: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 7

PPM USU. Dalam logo ini terdapat gambar sketsa manusia yang berarti

mahasiswa/i peserta KKN-PPM USU. Disekitar sketsa manusia tersebut

terdapat garis putih yang melingkarinya dengan arti bahwa setiap peserta

KKN-PPM USU ditempa untuk memiliki wawasan yang luas ketika

berbaur dengan masyarakat sesuai dengan karakter BINTANG

(Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dalam bingkai kebhinnekaan,

Inovatif yang berintegritas, Tangguh, dan arif). Adapun logo resmi

KKN-PPM USU adalah sebagai berikut:

Logo ini nantinya akan digunakan dalam setiap keperluan kegiatan

seperti pembuatan spanduk kegiatan, plang, brosur, leaflet, backdrop,

banner, video, infografis atau gambar-gambar lainnya yang berkaitan

dengan pelaksanaan KKN. Agar penggunaan logo tersebut dapat

seragam, maka ditentukanlah format dalam penggunaan logo tersebut.

Adapun ketentuan penggunaan logo KKN-PPM USU adalah sebagai

berikut:

Page 13: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

8 | Buku Panduan KKN-PPM USU

1.5.2. Seragam KKN-PPM USU

Dalam pelaksanaan KKN-PPM USU setiap mahasiswa peserta, DPL, dan

Pengelola KKN memiliki seragam bersama untuk digunakan selama

pelaksanaan KKN-PPM. Seragam ini digunakan terutama dalam acara-

acara seremonial KKN. Peserta juga dapat menggunakan seragam ini

sebagai simbol ketika bertemu di kecamatan maupun kabupaten/kota.

Adapun desain seragam KKN-PPM adalah baju keras berwarna dasar

Page 14: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 9

hijau tua dengan paduan warna putih di sisi kiri-kanan dan bahu. Logo

KKN dibordir di sisi depan sebelah kiri di atas kantung baju. Desain baju

KKN-PPM adalah sebagai berikut:

1.5.3. Topi KKN-PPM USU

Selain seragam, setiap mahasiswa peserta, DPL, dan Pengelola KKN

juga diberikan topi sebagai salah satu alat kelengkapan KKN-PPM

USU. Topi ini dapat digunakan dalam acara-acara seremonial KKN di

luar ruangan dan juga pada saat melakukan program kerja di lokasi

masing-masing. Adapun desain topi ini disesuaikan dengan desain

seragam KKN-PPM. Topi dengan warna dasar hijau dengan paduan

warna putih di tengah depan. Pada warna putih tertulis logo KKN-

PPM berwarna kuning. Di sisi kiri dan kanan topi dapat dibuat logo

sponsor. Adapun desain topi KKN-PPM USU adalah sebagai berikut:

Page 15: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

10 | Buku Panduan KKN-PPM USU

1.6. Manfaat KKN-PPM USU

Pada dasarnya kegiatan KKN-PPM memiliki manfaat yang sangat tinggi

kepada mahasiswa, perguruan tinggi, dan masyarakat. Secara rinci manfaat

tersebut dapat dijabarkan sebagai berikut:

1.6.1. Manfaat Bagi Mahasiswa

Adapun manfaat pelaksanaan KKN-PPM bagi mahasiswa adalah sebagai

berikut:

a. Memberikan pengalaman belajar dan bekerja kepada mahasiswa

tentang penerapan dan pengembangan IPTEKS di luar kampus.

b. Melatih mahasiswa agar lebih terampil memecahkan masalah dan

mampu memberdayakan masyarakat desa.

Page 16: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 11

c. Mendalami penghayatan mahasiswa terhadap ilmu pengetahuan yang

dipelajari di kampus.

d. Menumbuhkan sifat profesional dalam melaksanakan kegiatan

pemberdayaan masyarakat secara langsung.

e. Memahami hubungan ketergantungan dan keterkaitan antar instansi

dan sektor.

1.6.2. Manfaat Bagi Masyarakat dan Pemerintah Daerah

Adapun manfaat pelaksanaan KKN-PPM bagi masyarakat dan pemerintah

daerah adalah sebagai berikut:

a. Mendapatkan bantuan pemikiran dan tenaga untuk merencanakan

serta melaksanakan pembangunan dan pengembangan masyarakat.

b. Meningkatkan kemampuan berfikir, bersikap, dan bertindak dalam

menyelesaikan permasalahan pembangunan daerah.

c. Memperoleh pembaharuan-pembaharuan yang diperlukan dalam

pemberdayaan masyarakat dan juga daerah.

d. Membentuk kader-kader pemberdayaan masyarakat.

e. Memajukan institusi pemerintah daerah.

f. Membentuk keterkaitan dan kesepadanan antara dunia pendidikan

tinggi dengan masyarakat.

1.6.3. Manfaat Bagi Perguruan Tinggi

Adapun manfaat pelaksanaan KKN-PPM bagi perguruan tinggi adalah

sebagai berikut:

Page 17: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

12 | Buku Panduan KKN-PPM USU

a. Memperoleh umpan balik dalam proses pengembangan kurikulum,

materi perkuliahaan, dan pengembangan ilmu pengetahuan agar

lebih tepat guna dan tepat sasaran.

b. Menjalin kerja sama dengan instansi pemerintah atau lembaga

lainnya dalam pengembangan IPTEKS sesuai dengan kebutuhan

masyarakat.

Page 18: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 13

BAB II

KETENTUAN PENYELENGGARAAN KKN-PPM USU

2.1. Ruang Lingkup KKN-PPM USU

Ruang lingkup kegiatan KKN-PPM USU dikembangkan pada

beberapa aspek, antara lain:

a. Pengembangan Kehidupan Sosial-Budaya berbasis Kearifan Lokal

yang berwawasan nasional

b. Pemberdayaan Masyarakat melalui Pendidikan.

c. Pemberdayaan Perempuan dan Kelompok Rentan.

d. Perbaikan Tata Pamong dan Tata Kelola Pemerintahan.

e. Pengembangan Kesadaran Politik dan Hukum.

f. Pengembangan Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah.

g. Peningkatan Produksi Pertanian, Perikanan, Peternakan, dan

Kehutanan.

h. Pengembangan Sumber Daya Alam.

i. Pengembangan Pariwisata

j. Pengelolaan Lingkungan.

k. Peningkatan Kesehatan Masyarakat.

l. Pengembangan Infrastruktur Wilayah.

m. Pemanfaatan Energi Terbarukan.

n. Pengembangan Teknologi Informasi dan Komputer untuk

Pembangunan Berkelanjutan.

o. Pengenalan dan Penanggulangan Bencana.

p. Peningkatan Ketahanan dan/atau Keamanan Nasional.

Page 19: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

14 | Buku Panduan KKN-PPM USU

2.2. Program Kerja KKN-PPM USU

Mata kuliah KKN-PPM dengan bobot 3 SKS yang dilaksanakan

selama 5 minggu mempunyai program kerja yang meliputi:

a. Pendidikan

1) Pembinaan Masyarakat Desa

2) Pengembangan Minat dan Bakat Pelajar

3) Sosialisasi Pemahaman Pentingnya Pendidikan

4) Peningkatan Budaya Literasi

5) Pengentasan Buta Aksara

6) Pengenalan Pendidikan Tinggi Bagi Pelajar

b. Pariwisata

1) Memperkenalkan Potensi Pariwisata Sebagai Sumber Pendapatan

2) Penemuan Destinasi Wisata Baru

3) Pengembangan Destinasi Wisata Alam dan Buatan

4) Mewujudkan Masyarakat Sadar Wisata

c. Teknologi

1) Pengembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi

2) Penemuan Alat Sederhana Pembantu Kegiatan Masyarakat

3) Pengembangan Hasil Pertanian, Peternakan, dan Perikanan

4) Pengembangan Pasar Hasil Pertanian, Peternakan, dan Perikanan

5) Promosi Pariwisata Melalui Media Sosial

6) Registrasi Lokasi Melalui Google Maps

d. Kebudayaan

1) Inventarisasi Kebudayaan Desa dan Cagar Budaya

2) Promosi Kebudayaan Sebagai Tujuan Wisata

Page 20: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 15

3) Menjadikan Kebudayaan Sebagai Potensi Sumber Pendapatan

4) Merawat Nilai-Nilai Adat dan Budaya

e. Kesehatan dan Lingkungan

1) Menciptakan Kebiasaan Hidup Bersih dan Sehat

2) Kesehatan Ibu dan Bayi

3) Mencegah dan Mengantisipasi Penyakit Berkembang

4) Pengendalian Pengelolaan Lingkungan

5) Pemanfaatan Limbah Sampah Sebagai Sumber Energi

6) Pengembangan Sumber Energi Terbarukan

f. Sosial

1) Membantu Masyarakat Untuk Tertib Administrasi Kependudukan

2) Menciptakan Masyarakat Tertib Hukum

3) Pengembangan Akses Bantuan Modal dalam Pengentasan

Kemiskinan

g. Administrasi Desa

1) Pemberdayaan Teknologi dan Informasi

2) Pendataan Penduduk dan Informasi Yang Diperlukan

3) Pembuatan Nomor Rumah

4) Pendataan Rupa Bumi (Nama Jalan Desa dan lainnya)

5) Pemberdayaan Administrasi Pemerintahan Desa

h. Ekonomi Kreatif

1) Membentuk Jiwa entrepreneurship

2) Pembuatan Produk Bernilai Ekonomis

3) Memberdayakan PKK

Page 21: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

16 | Buku Panduan KKN-PPM USU

2.3. Kemitraan dan Pendanaan

Kegiatan KKN diselenggarakan dengan melibatkan mitra kerja

(masyarakat, pemerintah, industri, lembaga usaha, dan lembaga lainnya).

Dukungan kemitraan dalam pelaksanaan KKN-PPM dapat berupa dana, jasa,

dan sarana prasarana yang sah dan tidak mengikat. Kerja sama kemitraan

dalam kegiatan KKN-PPM diwujudkan sesuai dengan ketentuan dan

prosedur yang berlaku di USU.

Dana yang digunakan untuk pelaksananan kegiatan KKN-PPM

bersumber dari mahasiswa peserta KKN-PPM, universitas, pemerintah,

swadaya masyarakat, lembaga nonpemerintah, dan sumber-sumber lain yang

tidak mengikat. Dana tersebut dialokasikan secara maksimal dalam

pelaksanaan kegiatan KKN-PPM sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Setiap kelompok KKN diberikan dana stimulus yang digunakan untuk

melaksanakan program kerja yang telah disusun peserta beserta DPL.

Semua mahasiswa peserta KKN, Dosen Pembimbing Lapangan

(DPL), Staff LPPM, dan Pengelola KKN-PPM USU diasuransikan sesuai

dengan besaran dana yang ada. Biaya pengobatan dapat diklaim kepada pihak

asuransi sehingga peserta KKN dapat dijamin kesehatan dan keselamatannya

selama KKN-PPM USU berlangsung.

2.4. Skema KKN-PPM USU

Pelaksanaan program KKN-PPM USU diklasifikasikan dalam

beberapa skema. Pengklasifikasian tersebut dilakukan berdasarkan berbagai

hal yaitu lokasi, penyelenggara, dan peserta. KKN-PPM USU juga bekerja

Page 22: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 17

sama dengan institusi lain dalam melaksanakan program KKN tersebut.

Adapun skema yang terdapat dalam program KKN-PPM USU antara lain:

a. KKN Reguler

KKN-PPM Reguler merupakan salah satu program KKN yang

pelaksanaannya mengikuti ketentuan umum, ruang lingkup, program

kerja, dan tema yang diberikan oleh pengelola KKN-PPM USU.

Pelaksanaan KKN-PPM reguler berlokasi di wilayah Kabupaten/Kota

di Sumatera Utara sesuai dengan keputusan bersama pengelola dan

Pemda setempat. Program KKN Reguler dilaksanakan selama 35 hari

(Juli-Agustus) sesuai dengan jadwal libur akademik USU. Adapun

kabupaten/kota yang telah menjadi lokasi KKN-PPM USU meliputi

13 kabupaten dan 3 kotamadya dengan rincian sebagai berikut:

1) Kabupaten Simalungun

2) Kabupaten Langkat

3) Kabupaten Serdang Bedagai

4) Kota Tebing Tinggi

5) Kota Siantar

6) Kabupaten Karo

7) Kabupaten Labuhan Batu

8) Kabupaten Labuhan Batu Utara

9) Kabupaten Batubara

10) Kabupaten Asahan

11) Kota Tanjung Balai

12) Kabupaten Samosir

13) Kabupaten Toba Samosir

14) Kabupaten Dairi

Page 23: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

18 | Buku Panduan KKN-PPM USU

15) Kabupaten Humbang Hasundutan

16) Kabupaten Padang Lawas

b. KKN Pulau Terluar

KKN-PPM Pulau Terluar merupakan salah satu program KKN yang

dilaksanakan dengan tujuan khusus yaitu memberdayakan masyarakat

yang tinggal di pulau-pulau terluar Indonesia. Pulau-pulau tersebut

berada jauh dari pusat kota sehingga perberdayaannya membutuhkan

pengelolaan dan pendampingan yang berkesinambungan. Oleh

karenanya, KKN-PPM USU berinisiatif untuk mengembangkan

wilayah pulau terluar dengan memaksimalkan sektor pariwisata.

Pelaksanaan KKN- PPM Pulau Terluar berlokasi di sekitar Provinsi

Sumatera Utara dan Aceh. Adapun daerah yang telah menjadi lokasi

KKN Pulau Terluar yaitu Pulau Nias (Sumatera Utara) dan Pulau

Semelue (Aceh). Program KKN Pulau Terluar dilaksanakan selama 35

hari (Juli-Agustus) sesuai dengan jadwal libur akademik USU.

c. KKN Tematik

KKN Tematik merupakan salah satu program KKN-PPM yang

dikhususkan untuk mengusung suatu tema tertentu. KKN Tematik

memiliki tujuan yang lebih spesifik sesuai dengan lokasi masing-

masing. KKN Tematik berlokasi di desa/kelurahan di wilayah

Provinsi Sumatera Utara. Pada umumnya KKN Tematik dilaksanakan

berdasarkan data yang telah diperoleh baik melalui riset, observasi

maupun kegiatan identifikasi lainnya sehingga pelaksanaan KKN

lebih efektif dan tepat guna. Program KKN Tematik dapat bekerja

Page 24: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 19

sama dengan instansi/lembaga lain. Adapun instansi/lembaga lain

yang pernah bekerja sama dengan KKN-PPPM USU seperti

Kementrian PUPR, BKKBN, dan Tim Pokja USU untuk Danau Toba.

Pelaksanaan KKN Tematik juga mengikuti periode KKN Reguler

yaitu selama 35 hari (Juli-Agustus) sesuai dengan jadwal libur

akademik USU.

d. KKN Bersama

KKN Bersama BKS PTN Wilayah Barat merupakan program yang

diusung oleh Perguruan Tinggi Negeri (PTN) yang tergabung dalam

Badan Kerja Sama Perguruan Tinggi Negeri (BKS-PTN) Wilayah

Barat. Pelaksanaan KKN Bersama diselenggarakan setahun sekali dan

dilaksanakan secara bergantian oleh PTN yang tergabung dalam BKS

PTN Wilayah Barat. Tuan rumah KKN Bersama dipilih berdasarkan

kesepakatan dalam rapat koordinasi BKS PTN Wilayah Barat setiap

tahunnya.

Dalam pelaksanaan KKN Bersama, Universitas Sumatera Utara

mengirimkan delegasinya untuk mengikuti kegiatan KKN di lokasi

yang telah ditentukan. Delegasi tersebut merupakan mahasiwa/i

peserta KKN-PPM USU yang telah memenuhi persyaratan akademik

dan persyaratan administrasi serta dinyatakan lulus seleksi sebagai

peserta KKN Bersama BKS PTN Barat.

Pada tahun 2019, Universitas Sumatera Utara berhasil terpilih

menjadi penyelenggara KKN Bersama BKS PTN Barat Tahun

2019.Kegiatan tersebut berhasil dilaksanakan pada bulan Juli-Agustus

2019 (30 hari) dengan melibatkan 300 peserta yang berasal dari 28

Page 25: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

20 | Buku Panduan KKN-PPM USU

PTN yang bergabung dalam forum BKS PTN Barat. KKN Bersama

Tahun 2019 berlokasi di 20 desa yang tersebar di Kabupaten

Simalungun, Provinsi Sumatera Utara. Seluruh peserta KKN Bersama

Tahun 2019 dibagi ke dalam 20 kelompok yang masing-masing terdiri

atas 15 orang mahasiswa dari berbagai PTN wilayah barat.

Pengelompokan ini dimaksudkan agar mahasiswa dari berbagai

perguruan tinggi negeri dapat bekerja sama pada satu program kerja

KKN di suatu desa. Pada kesempatan tersebut, Universitas Sumatera

Utara mengangkat tema “Bersama Memberdayakan Kearifan Lokal

dan Ekowisata Menuju Revolusi Industri 4.0”.

e. KKN Kebangsaan

KKN Kebangsaan merupakan program KKN di bawah Direktorat

Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan (Dirjen Belmawa),

Kemenristekdikti bekerja sama dengan Majelis Rektor Perguruan

Tinggi Negeri Indonesia (MRPTNI) yang dilaksanakan setahun

sekali secara bergantian oleh BKS-PTN di wilayah barat dan

KPTN-KTI di wilayah timur dengan melibatkan semua perguruan

tinggi negeri di tanah air serta beberapa perguruan tinggi swasta

yang berminat dan telah memenuhi kriteria sebagai peserta KKN

Kebangsaan. Penyelenggara KKN Kebangsaan adalah Perguruan

Tinggi yang menyelenggarakan Kuliah Kerja Nyata sebagai mata

kuliah wajib untuk program strata satu (S1). Perguruan tinggi

penyelenggara mengajukan proposal dan dinyatakan lolos seleksi

perguruan tinggi pelaksana KKN-Kebangsaan oleh Dirjen Belmawa.

Page 26: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 21

Dalam pelaksanaan KKN Kebangsaan, Universitas Sumatera Utara

mengirimkan delegasinya untuk mengikuti kegiatan KKN di lokasi

yang telah ditentukan oleh Dirjen Belmawa, Kemenristekdikti.

Delegasi tersebut merupakan mahasiwa/i peserta KKN-PPM USU

yang telah memenuhi persyaratan akademik dan persyaratan

administrasi serta dinyatakan lulus seleksi sebagai peserta KKN

Kebangsaan.

f. KKN Internasional

KKN Internasional merupakan program KKN yang dilaksanakan

bersama dengan beberapa perguruan tinggi baik di dalam negeri

maupun di luar negeri. Pada dasarnya kegiatan KKN Internasional ini

seperti kegiatan KKN lainnya yaitu pengabdian kepada masyarakat.

Selain untuk mengembangkan kompetensi mahasiswa untuk berpikir

secara lebih luas, KKN Internasional ini juga memiliki tujuan untuk

memadukan kebudayaan yang berbeda-beda dari setiap perguruan

tinggi. Akan tetapi, program KKN Internasional ini diharapkan juga

akan menjadi wadah pengembangan kreatifitas dan kepribadian

mahasiswa untuk dapat bekerja sama secara global.

2.5. Peserta KKN-PPM USU

Peserta KKN-PPM USU adalah seluruh mahasiswa/i Universitas

Sumatera Utara yang telah memenuhi semua persyaratan yang

ditentukan oleh pengelola KKN. Khusus bagi calon peserta KKN

Kebangsaan dan KKN Bersama BKS PTN Barat diwajibkan untuk

Page 27: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

22 | Buku Panduan KKN-PPM USU

mengikuti seluruh proses seleksi yang telah ditetapkan oleh pengelola

KKN. Adapun persyaratan yang telah ditentukan bagi seluruh calon

peserta KKN adalah sebagai berikut:

a. Syarat Akademik

Syarat akademik merupakan persyaratan peserta KKN yang berkaitan

dengan kegiatan akademik. Adapun syarat akademik yang telah

ditentukan adalah sebagai berikut:

1) Terdaftar sebagai mahasiswa aktif pada fakultas di lingkungan

Universitas Sumatera Utara yang telah duduk di semester 6

(enam) atau telah memperoleh minimal 100 SKS.

2) Memasukkan mata kuliah KKN pada Kartu Rencana Studi (KRS)

semester genap dengan kode mata kuliah UNI 3226 dengan bobot

3 SKS.

b. Syarat Administrasi

Syarat administrasi merupakan persyaratan administrasi yang harus

dipenuhi oleh peserta KKN yang telah memenuhi syarat akademik.

Adapun syarat administrasi yang telah ditentukan adalah sebagai

berikut:

1) Calon peserta KKN mendaftarkan diri sebagai peserta KKN-PPM

USU melalui media yang telah disediakan oleh pengelola KKN

yaitu kkn.usu.ac.id.

2) Calon peserta KKN mengikuti kegiatan pembekalan sesuai

dengan jadwal yang telah ditentukan.

3) Calon peserta KKN mematuhi peraturan dan ketentuan yang telah

ditetapkan oleh LPPM/Pengelola KKN.

Page 28: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 23

2.5.1. Tugas dan Tanggung Jawab Peserta KKN

Adapun yang menjadi tugas dan tanggung jawab bagi seluruh peserta

KKN adalah sebagai berikut:

a. Menjaga nama baik almamater.

b. Mengikuti seluruh prosesi penempatan, monev, dan pemulangan serta

transportasi sesuai jadwal yang telah ditetapkan dan diatur oleh

pengelola KKN/LPPM.

c. Peserta KKN-PPM selama jadwal kegiatan harus tinggal menetap di

lokasi/desa dan hanya dapat meninggalkan lokasi dengan sebab-sebab

penting yang dapat dipertanggungjawabkan atas izin DPL dan

sepengetahuan Kepala Desa dan/atau Ketua Kelompok.

d. Apabila meninggalkan lokasi, diwajibkan untuk membuat surat izin

meninggalkan lokasi sesuai dengan format yang telah ditentukan.

e. Melaksanakan setiap program kerja yang telah diusulkan dalam

proposal dengan penuh rasa tanggung jawab dan dedikasi yang tinggi.

f. Melaksanakan tugas yang diwajibkan bagi seluruh kelompok KKN-

PPM USU yaitu pembuatan proposal rencana kegiatan, laporan akhir,

laporan keuangan, infografik, dan video sesuai dengan format yang

telah ditentukan.

g. Beradaptasi/menyesuaikan diri dengan kehidupan di lokasi kerja

KKN-PPM USU.

h. Membina kerja sama dengan sesama peserta, masyarakat,

instansi/dinas pemerintah, dan pihak-pihak yang terkait.

Page 29: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

24 | Buku Panduan KKN-PPM USU

i. Menjaga kelengkapan dan keutuhan semua atribut peserta KKN-PPM

USU (topi, seragam, spanduk). Atribut tersebut harus dijaga agar tidak

hilang atau diberikan/dipindahtangankan kepada orang lain.

j. Menjaga seluruh barang/perlengkapan pribadi yang dibawa ke lokasi

KKN-PPM USU. Segala kerusakan dan kehilangan

barang/perlengkapan pribadi di lokasi menjadi tanggung jawab

masing-masing peserta.

k. Menjaga sikap/tingkah laku selama berada di desa/lokasi KKN.

Segala akibat dari perbuatan peserta yang merugikan menjadi

tanggung jawab masing-masing peserta.

l. Mengikuti monev yang dilakukan oleh DPL selama pelaksanaan

KKN-PPM USU.

m. Melakukan sosialisasi rencana kegiatan-kegiatan yang tersusun dalam

proposal dengan melibatkan partisipasi masyarakat dan pamong desa

maupun mitra kerja yang terkait.

n. Mengajak masyarakat untuk berpartisipasi dan berperan aktif dalam

melaksanakan kegiatan di lapangan.

2.5.2. Larangan Bagi Peserta KKN

Selama pelaksanaan KKN-PPM USU, peserta tidak diperbolehkan:

a. Melakukan perbuatan yang mencemarkan nama baik almamater.

b. Melakukan kegiatan politik praktis, unjuk rasa, ikut campur tangan

dalam Pilkada dan/atau Pilkades serta melakukan tindakan asusila.

Page 30: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 25

c. Melakukan perbuatan dan kegiatan yang melanggar hukum secara

langsung maupun tidak langsung.

d. Membawa/menggunakan kendaraan roda empat (mobil) dan atau

barang mewah lainnya.

e. Membawa keluarga atau teman ikut menginap di pondokan tanpa izin

dari Ketua Pengelola KKN-PPM USU.

f. Menggunakan wewenang/pangkat/jabatan di luar status peserta KKN-

PPM USU.

g. Membuat atau menggunakan stempel dan kop surat yang

mengatasnamakan KKN-PPM USU.

h. Mencari sponsor bantuan tanpa sepengetahuan Ketua Pengelola KKN-

PPM USU.

2.6. Dosen Pembimbing Lapangan (DPL)

Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) merupakan staf pengajar di lingkungan

Universitas Sumatera Utara yang telah ditetapkan oleh LPPM dalam

membimbing dan mendampingi peserta KKN-PPM USU mulai dari awal

hingga akhir pelaksanaan. Dalam pelaksanaan KKN, DPL diberikan tugas

dan tanggung jawab yang telah ditetapkan oleh pengelola KKN.

2.6.1. Persyaratan Dosen Pembimbing Lapangan (DPL)

Adapun persyaratan menjadi Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) adalah:

a. Bersedia menjadi Dosen Pembimbing Lapangan.

b. Dosen tetap Universitas Sumatera Utara yang memiliki NIDN dan

tidak sedang studi lanjut.

Page 31: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

26 | Buku Panduan KKN-PPM USU

c. Dosen yang tidak sedang hamil atau sedang menyusui.

d. Bersedia melaksanakan tugas dan tanggung jawab secara profesional.

2.6.2. Tugas dan Tanggung Jawab DPL

Tugas dan tanggung jawab Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) adalah:

a. Mengikuti Pembekalan DPL yang dilaksanakan Pengelola KKN-PPM

USU.

b. Melakukan pengarahan, monev, dan pendampingan kepada peserta

KKN-PPM mengenai pelaksanaan kegiatan (substansi akademik),

akomodasi peserta, kesehatan, keamanan, administrasi, sosial

kemasyarakatan, dan penanganan/penyelesaian permasalahan yang

terjadi selama kegiatan berlangsung.

c. Menciptakan dan menjaga atmosfer akademik kelompok KKN-PPM

yang didampingi agar tetap kondusif dan nyaman sehingga kegiatan

KKN-PPM berlangsung tertib, lancar, efektif, efisien, dan aman.

d. Menjamin mutu pelaksanaan dan hasil kegiatan KKN-PPM kelompok

yang didampingi.

e. Melakukan koordinasi dengan Pengelola KKN/Staf LPPM untuk

penarikan mahasiswa dari lokasi atau wilayah KKN-PPM.

f. Bersama Pengelola KKN/staff LPPM bertemu dengan kepala desa

dan/atau mitra terkait di daerah mengenai sikap dan perilaku

mahasiswa serta pelaksanaan program yang sedang dilakukan pada

saat monitoring dan evaluasi (Monev)

g. Mendampingi perwakilan peserta saat presentasi hasil kegiatan KKN-

PPM di hadapan bupati/walikota atau perwakilannya.

Page 32: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 27

h. Mendampingi mahasiswa dalam pembuatan proposal, laporan akhir

kegiatan, dan laporan keuangan KKN-PPM.

i. Memberikan penilaian terhadap seluruh kegiatan termasuk laporan

akhir, infografik, dan video kegiatan KKN-PPM.

j. Menyelesaikan segala keperluan administrasi serta laporan yang

menjadi tanggung jawab DPL sesuai dengan format dan waktu yang

telah ditetapkan.

2.7. Penilaian

Sebagai proses akhir pelaksanaan KKN, pihak pengelola KKN akan

menyampaikan nilai terhadap mata kuliah KKN dengan Kode UNI 3226

(3SKS) kepada seluruh fakultas yang mengirimkan mahasiswanya untuk

mengikuti KKN-PPM. Penilaian tersebut diperoleh dari nilai yang diberikan

oleh Kepala Desa/Lurah dan Dosen Pembimbing Lapangan (DPL). Adapun

komponen yang dinilai oleh masing-masing penilai adalah sebagai berikut:

a. Penilaian Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) KKN-PPM USU meliputi:

1) Video Kegiatan (dengan bobot 15%)

2) Infografis (dengan bobot 15%)

3) Laporan Akhir (dengan bobot 20%)

b. Penilaian Kepala Desa/Lurah meliputi:

1) Partisipasi (10%)

2) Pemecahan Masalah (10%)

3) Sikap (10%)

4) Kualitas Kerja (10%)

5) Kerja Sama (10%)

Page 33: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

28 | Buku Panduan KKN-PPM USU

Seluruh komponen nilai akan diakumulasi oleh Pengelola

KKN-PPM USU dengan ketentuan Nilai Akhir sebagai berikut:

Rentang Nilai Huruf Keterangan

80 – 100 A Sangat Memuaskan

75–79 B+ Memuaskan

70–74 B Baik

65–69 C+ Cukup Baik

60–64 C Cukup

50–59 D Kurang

0–49 E Sangat Mengecewakan

Nilai akhir akan diserahkan kepada Wakil Dekan I masing-

masing fakultas untuk dimasukkan ke dalam Kartu Hasil Studi

mahasiswa.

Page 34: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN –PPM USU | 29

BAB III

TAHAPAN PELAKSANAAN KKN-PPM USU

3.1. Sosialisasi KKN-PPM USU

Kuliah Kerja Nyata Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat

(KKN-PPM) USU sebagai kegiatan intrakurikuler dapat diikuti oleh semua

mahasiswa program Strata (S-1) yang ada di lingkungan Universitas

Sumatera Utara. KKN-PPM memiliki arti sebagai kegiatan intrakurikuler

yang memadukan pelaksanaan Tridarma Perguruan Tinggi melalui

pengalaman belajar dan bekerja dalam kegiatan pembangunan masyarakat

yang menjadi wahana penerapan dan pengembangan ilmu di luar kampus

dalam waktu, mekanisme, dan persyaratan tertentu. KKN-PPM dilaksanakan

untuk menerapkan relevansi Pendidikan Tinggi dengan perkembangan dan

kebutuhan masyarakat akan ilmu pengetahuan, teknologi, dan seni dalam

pembangunan.

Karena KKN-PPM belum dianggap sebagai mata kuliah wajib di

setiap Prodi, maka perlu dilakukan sosialisasi kepada mahasiswa agar mereka

memahami dan bersedia mengikuti program KKN-PPM setiap tahunnya.

Sosialisasi KKN PPM USU dilaksanakan sebelum pendaftaran peserta KKN-

PPM. Sosialisasi KKN merupakan pengenalan mata kuliah KKN PPM USU

kepada mahasiswa yang sudah duduk di semester 6 (enam) atau minimal

telah menyelesaikan 100 SKS. Dengan sosialisasi ini diharapkan mahasiswa

mendapat paparan yang jelas dan menyeluruh sehingga mahasiswa berminat

mengambil mata kuliah KKN karena telah memahami tujuan dan manfaat

dari mata kuliah KKN-PPM USU tersebut.

Page 35: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

30 | Buku Panduan KKN-PPM USU

3.2. Pendaftaran Peserta KKN-PPM USU

Setelah program sosialisasi, maka Pengelola KKN mengumumkan proses

pendaftaran calon peserta KKN-PPM USU yang telah memenuhi persyaratan

akademik. Proses pendaftaran dilakukan secara daring melalui website:

kkn.usu.ac.id. Adapun tahapan pendaftaran melalui sistem tersebut yakni:

1. Masuk ke sistem kkn.usu.ac.id dengan username dan password

portal akademik mahasiswa masing-masing.

2. Mengklik kolom “biodata” kemudian mengisikan data dengan

lengkap dan sesuai dengan kondisi sebenar-benarnya.

3. Setelah mengisi biodata, kemudian mengklik tombol “submit”.

4. Peserta yang telah mendaftar (submit), menunggu proses

verifikiasi dari admin KKN-PPM.

5. Peserta yang telah terverifikasi akan secara resmi menjadi peserta

KKN-PPM USU.

6. Peserta yang tidak terverifikasi (ditolak), harap mengisi ulang

biodata atau melengkapi persayaratan yang diminta.

Bagi calon peserta KKN untuk KKN Bersama dan KKN Kebangsaan,

datanya merupakan data dari system kkn.usu.ac.id yang diusulkan oleh

masing-masing Prodi. Peserta yang diusulkan Prodi selanjutnya akan

mengikuti seleksi administrasi, ujian tertulis dan wawancara.

3.3. Pengelompokan Mahasiswa KKN–PPM USU

Pengelompokan mahasiswa peserta KKN-PPM dilakukan dengan

mempertimbangkan aspek heterogenitas anggota kelompok. Berikut

ketentuan pengelompokan mahasiswa peserta KKN-PPM:

Page 36: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN –PPM USU | 31

a. Pengelompokan mahasiswa di lokasi KKN (desa/kelurahan)

berlandaskan konsep multi-disiplin. Pengelompokan mahasiswa juga

mempertimbangkan rasio mahasiswa laki-laki dan perempuan.

Keuntungan yang diperoleh dari model pengelompokan tersebut,

antara lain mahasiswa dapat berbagi pengalaman dan variasi kegiatan

yang dapat dilakukan serta saling memberikan dukungan dalam

melaksanakan program dan kegiatan dari berbagai disiplin ilmu.

b. Mahasiswa dikelompokkan per desa/kelurahan, di mana setiap

kelompok terdiri atas 10-15 mahasiswa dengan organisasi kelompok

yang terdiri atas Ketua Kelompok, Wakil Ketua, Sekretaris,

Bendahara, dan Anggota.

c. Lokasi KKN per kecamatan bervariasi disesuaikan dengan hasil

kesepakatan Pengelola KKN dengan Pemkab/Pemko setempat.

d. Setiap kelompok KKN dibimbing oleh 1 orang Dosen Pembimbing

Lapangan (DPL).

3.4. Pembekalan Peserta KKN

Kegiatan pembekalan merupakan kegiatan pra-pelaksanaan KKN yang wajib

diikuti oleh seluruh peserta KKN. Dalam kegiatan pembekalan, para peserta

dibekali dengan materi-materi tentang berbagai hal yang berkaitan dengan

aktifitas selama kegiatan KKN berlangsung mulai dari tahap persiapan,

pembuatan proposal, pemberangkatan, pelaksanaan KKN, monitoring dan

evaluasi, kegiatan penarikan, serta pembuatan laporan dan luaran lainnya

yang telah ditentukan oleh pengelola KKN. Dalam pembekalan KKN juga

dijelaskan tentang tata urusan asuransi para peserta dan informasi-informasi

lainnya terkait tema yang diusung pada program KKN yang diikuti. Melalui

Page 37: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

32 | Buku Panduan KKN-PPM USU

kegiatan pembekalan para peserta KKN akan mengetahui tugas dan tanggung

jawabnya serta hal-hal lainnya yang berkaitan dengan kegiatan KKN.

3.5. Pemberangkatan Peserta KKN

Kegiatan pemberangkatan peserta KKN merupakan kegiatan pelepasan para

peserta dari kampus menuju lokasi desa. Pemberangkatan peserta

dilaksanakan di halaman Biro Rektor Universitas Sumatera Utara. Secara

simbolis kegiatan ini dilepas oleh Rektor USU, LPPM, dan pengelola KKN.

Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) juga turut mengantarkan peserta KKN

menuju lokasi masing-masing. Para peserta yang telah berangkat, diterima di

Kantor Bupati/Walikota dan selanjutnya diantarkan ke lokasi desa yang

didampingi oleh camat. Pemberangkatan peserta KKN dilaksanakan secara

bertahap sesuai dengan kesepakatan dengan Pemkab/Pemko.

3.6. Monitoring dan Evaluasi KKN-PPM USU

Monitoring dan evaluasi terhadap pelaksanaan KKN-PPM dilakukan oleh tim

monev yang terdiri atas Ketua LPPM, Pengelola KKN, staf LPPM, dan DPL.

Monitoring dan evaluasi dilakukan pada saat mahasiswa sudah menjalani

kegiatan KKN-PPM USU selama minimal 2 (dua) minggu. Kegiatan

Monitoring dan Evaluasi dilakukan untuk:

a. Monitoring kegiatan yang sudah, sedang, dan akan dilakukan sesuai

dengan jadwal kegiatan yang direncanakan dalam proposal kegiatan.

b. Mengetahui dan memberikan solusi atas berbagai hambatan yang

dialami dalam pelaksanaan KKN-PPM.

c. Menghimpun berbagai masukan, baik terhadap kegiatan yang sedang

berlangsung maupun untuk keseluruhan kegiatan KKN-PPM.

Page 38: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN –PPM USU | 33

d. Mengevaluasi kegiatan KKN-PPM yang sudah dilakukan oleh

masing-masing peserta dan kelompok.

e. Menilai dan memeriksa laporan selama kegiatan KKN-PPM

berlangsung.

f. Mempersiapkan presentasi hasil program KKN-PPM kepada

Pemkab/Pemkot pada saat penarikan peserta.

g. Mengarahkan kegiatan dan program agar sesuai dengan yang telah

direncanakan.

3.7. Penjemputan Peserta KKN

Setelah melaksanakan program KKN-PPM selama 35 hari, peserta dijemput

pulang kembali ke kampus. Prosedur penjemputan peserta KKN-PPM USU

dari lokasi dilakukan dengan tahapan sebagai berikut:

a. Pengelola KKN-PPM mengkoordinasikan kepulangan usai

pelaksanaan kegiatan KKN-PPM kepada DPL dan masing-masing

Ketua Kelompok.

b. Mahasiswa peserta KKN-PPM yang telah menyelesaikan program

kegiatan berkumpul dan dijemput oleh Dosen Pembimbing Lapangan

dan/atau Pengelola di Kantor Bupati/Walikota setempat.

c. Mahasiswa mempresentasikan hasil program kegiatan KKN-PPM di

hadapan Pemkab/Pemkot atau perwakilannya didampingi oleh DPL

dan Staf LPPM USU.

Setelah kegiatan presentasi, maka mahasiswa peserta KKN-PPM kembali ke

kampus.

Page 39: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

34 | Buku Panduan KKN-PPM USU

Page 40: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 35

BAB IV

PROPOSAL, LAPORAN, DAN LUARAN PROGRAM KKN-PPM USU

Dalam pelaksanaan kegiatan KKN-PPM, para peserta wajib

membuat proposal kegiatan, laporan akhir, laporan penggunaan dana, serta

luaran lainnya yang telah ditentukan oleh pengelola secara berkelompok.

Adapun format pembuatan proposal, laporan, dan luaran lainnya dapat dilihat

pada lampiran Buku Panduan ini.

4.1. Proposal Kegiatan KKN-PPM USU

Proposal KKN-PPM disusun sebagai acuan pelaksanaan program KKN-PPM

di lokasi desa. Proposal KKN-PPM dibuat per kelompok dengan

mengidentifikasi permasalahan di lokasi terlebih dahulu. Permasalahan

dilakukan melalui survei lokasi baik secara fisik maupun secara daring.

Selanjutnya, informasi survei dituangkan dalam rencana kegiatan. Dalam

penyusunan proposal, peserta KKN dibimbing oleh DPL. Proposal yang telah

disetujui oleh DPL diajukan untuk mendapatkan dana stimulus KKN-PPM.

Penyusunan proposal harus disesuaikan dengan panduan pada lampiran

dengan memperhatikan beberapa aspek sebagai berikut:

a. Mendukukung visi dan misi USU.

b. Sesuai dengan paradigma dan prinsip-prinsip KKN-PPM (research

based win-win solution, co creation, co-funding, flexibility,

sustainability serta kombinasi antara learning process and problem

solving).

Page 41: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

36 | Buku Panduan KKN-PPM USU

c. Sangat dibutuhkan masyarakat berdasarkan observasi dan identifikasi

masalah.

d. Mempunyai tujuan dan target serta dapat diukur hasil dan dampaknya.

e. Mempunyai tahapan yang jelas dan dapat diterapkan dalam jangka

waktu panjang atau berkelanjutan.

f. Mengimplementasikan teknologi atau metode ilmiah dalam

melaksanakan pemberdayaan masyarakat.

g. Memungkinkan untuk kajian lanjut secara berkesinambungan.

4.2. Laporan Akhir KKN-PPM USU

Laporan akhir KKN-PPM dimaksudkan sebagai sarana penyampaian

informasi tentang kegiatan KKN-PPM dan pertanggungjawaban program

kegiatan yang telah dilakukan sebagai rekaman aktifitas kegiatan dan

rekaman keuangan. Di samping itu, laporan akhir ini juga merupakan bahan

evaluasi guna pengembangan dan peningkatan pelaksanaan KKN-PPM pada

tahun berikutnya. Materi laporan meliputi kegiatan-kegiatan yang dimulai

dari perencanaan program, perkembangan pelaksanaan, pendokumentasian

sampai hasil dan luaran yang dicapai secara keseluruhan. Format laporan

akhir KKN-PPM terlampir dalam panduan ini.

4.3. Laporan Penggunaan Dana Pengabdian Kepada Masyarakat KKN-

PPM USU

Laporan penggunaan dana stimulus dimaksudkan sebagai sarana

pertanggunjawaban penggunaan dana stimulus yang telah didapatkan oleh

masing-masing kelompok. Dalam laporan tersebut, masing-masing kelompok

menyampaikan dana yang telah digunakan untuk kebutuhan pelaksanaan

Page 42: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 37

program kerja. Laporan harus dibuat rapi lengkap dengan bukti-bukti

pengeluaran dan sesuai dengan format serta dapat dipertanggungjawabkan

oleh masing-masing kelompok. Laporan penggunaan dana stimulus wajib

dilengkapi dengan kuitansi dan bon/faktur pembelian yang digunakan serta

ditandatangani dan distempel oleh pemilik toko. Format penggunaan dana

stimulus dilampirkan pada panduan ini.

4.4. Proposal Pengabdian DPL KKN-PPM USU

Dalam mendukung kegiatan pengabdian yang dilakukan oleh peserta KKN,

Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) juga diwajibkan untuk melaksanakan

program pengabdian masyarakat selain program yang dilaksanakan oleh

mahasiswa peserta KKN-PPM. Program Pengabdian DPL dapat melibatkan

mahasiswa peserta KKN-PPM dan atau masyarakat setempat. Program

pengabdian ini juga dapat merupakan kolaborasi program kerja yang

dilaksanakan oleh mahasiswa peserta KKN-PPM yang membutuhkan

kegiatan tindak lanjut. DPL dapat mengajukan proposal pengabdian untuk

mendapatkan dana insentif pengabdian DPL. Kegiatan pengabdian DPL

wajib dilaksanakan di lokasi desa KKN-PPM mahasiswa bimbingannya.

Kegiatan pengabdian DPL ini dapat melibatkan dosen lain baik sesama DPL

KKN-PPM maupun dosen lain di lingkungan USU. Penyusunan proposal

harus disesuaikan dengan panduan yang terdapat pada lampiran

4.5. Laporan Akhir Pengabdian DPL KKN-PPM USU

Kegiatan pengabdian DPL wajib dilaporkan sebagai pertanggungjawaban

kegiatan dan untuk mendapatkan surat telah melaksanakan pengabdian dari

LPPM. Laporan akhir pengabdian ini juga dapat berfungsi sebagai sarana

Page 43: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

38 | Buku Panduan KKN-PPM USU

penyampaian informasi tentang kegiatan pengabdian yang dilakukan. Adapun

format laporan akhir pengabdian DPL dapat dilihat pada lampiran panduan

ini.

4.6. Laporan Penggunaan Dana Pengabdian DPL KKN-PPM USU

Di samping laporan pengabdian, DPL juga wajib membuat laporan keuangan

dana insentif/bantuan dalam melaksanakan pengabdiannya. Laporan

keuangan sebagai sarana pertanggungjawaban penggunaan dana yang

didapatkan oleh DPL harus dibuat dengan rapi sesuai dengan format serta

dapat dipertanggungjawabkan oleh masing-masing DPL. Laporan

pertanggungjawaban penggunaan keuangan harus dilengkapi dengan kuitansi

serta bon/faktur pembelian yang digunakan serta ditandatangan dan distempel

oleh pemilik toko. Format laporan penggunaan dana pengabdian DPL

dilampirkan pada panduan ini.

4.7. Luaran Program KKN-PPM USU

Mahasiswa peserta KKN-PPM wajib menyerahkan luaran kegiatan KKN-

PPM. Luaran wajib yang harus diserahkan oleh masing-masing kelompok

terbagi atas luaran wajib dan luaran tambahan. Luaran ini akan

dipublikasikan di berbagai media agar dapat diakses oleh masyarakat luas.

a. Luaran Wajib

Luaran wajib merupakan luaran yang sifatnya wajib dikerjakan oleh

kelompok KKN-PPM. Pengumpulan luaran wajib dilakukan

bersamaan dengan pengumpulan laporan akhir KKN-PPM dan

Page 44: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

Buku Panduan KKN-PPM USU | 39

laporan keuangan. Adapun luaran wajib yang harus disampaikan

adalah:

1) Video Dokumentasi

2) Infografis Program Kerja

b. Luaran Tambahan

Luaran tambahan merupakan luaran yang sifatnya tidak wajib namun

dikategorikan sangat bermanfaat bagi masyarakat luas. Luaran

tambahan dapat berupa metode, prototipe, produk atau berbagai hal

lainnya yang dapat meningkatkan pemberdayaan masyarakat desa.

Luaran tambahan dapat berupa:

1) Hak kekayaan intelektual (paten, paten sederhana, hak cipta,

merek dagang, rahasia dagang, desain produk industri,

perlindungan varietas tanaman, perlindungan topografi, dan

lainnya).

2) Jasa, model, rekayasa sosial, sistem, prototipe atau

produk/barang.

Dalam pembuatan video diberikan panduan mengenai ketentuan-ketentuan

yang wajib ditaati seluruh kelompok. Adapun ketentuan tersebut antara lain:

a. Ketentuan Pembuatan Video:

1) Video dibuat sebaik mungkin sesuai dengan tema

2) Di dalam video hanya ada logo USU (di sudut kiri atas) dan logo

KKN-PPM (di sudut kanan atas).

3) Tidak mengandung unsur pornografi dan sara

4) Tidak mengandung unsur kekerasan

5) Durasi video 5-10 menit

Page 45: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

40 | Buku Panduan KKN-PPM USU

6) Apabila menggunakan backsound, diwajibkan menyelesaikan izin

kepada pemegang hak cipta jika menggunakan musik popular.

Disarankan menggunakan backsound yang free copyrights.

7) Video tersebut mendapat persetujuan dari kepala desa/lurah atau

warga setempat untuk dipublikasikan

8) Mencakup seluruh kegiatan KKN

b. Konten (isi) Video KKN:

1) Awal keberangkatan ke lokasi KKN

2) Persiapan kegiatan KKN

3) Pelaksanaan program KKN

4) Acara kepulangan peserta KKN

Page 46: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

LAMPIRAN

Page 47: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

41

Lampiran 1. Tahapan dan Jadwal Kegiatan KKN -PPM USU

Jadwal Kegiatan

Program KKN-PPM dilaksanakan selama 1 (satu) tahun mulai dari tahap persiapan hingga

tahap pelaporan. Secara menyeluruh tahapan dan jadwal kegiatan Kuliah Kerja Nyata

Pembelajaran Pemberdayaan Masyarakat (KKN-PPM) disusun sebagai berikut:

No Uraian Kegiatan

Jadwal Kegiatan

Keterangan

1Pembukaan Mata Kuliah Kuliah KKN-PPM

USU pada Portal Akademik

Februari

1 Hari

2 Sosialisasi KKN-PPM

Maret

1 Hari

3

Pendaftaran/Registrasi Peserta KKN-PPM

(Pengisian formulir pendaftaran dan surat

izin orang tua)

Maret 14 Hari

4Perekrutan Dosen Pembimbing Lapangan

(DPL)

Maret

14 Hari

5Pembekalan Dosen Pembimbing Lapangan

(DPL) Maret

1 Hari

6 Penjajakan Lokasi KKN dan Audiensi

Maret 7 Hari

7Seleksi Peserta

KKN Bersama dan KKN

Kebangsaan

April7 Hari

8

Pembagian Kelompok (Reguler, Pulau

Terluar, Tematik,

Bersama, dan

Kebangsaan)

April

7 Hari

9 Pembekalan KKN-PPM Mei 1 Hari

10 Survei Lokasi KKN oleh Mahasiswa Mei 7 Hari

11 Pembuatan Proposal KKN-PPM Mei-Juni 14 Hari

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 48: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

42

b. KKN-PPM Tematik

Juli s/d Agustus

35 Hari

c. KKN-PPM Pulau

Terluar

Juli s/d Agustus

35 Hari

d. KKN-PPM Bersama

Juli s/d Agustus

30 Hari

e. KKN-PPM Kebangsaan

Juli s/d Agustus

30 Hari

f. KKN-PPM Internasional Juli s/d Agustus 20 Hari

Monitoring dan Evaluasi KKN-PPM

Juli-Agustus

14 Hari

Penarikan Peserta KKN-PPM dari Desa

Agustus

14 Hari

Pengumpulan

Laporan Akhir

September

1 Hari

Pengiriman Nilai KKN-PPM ke Fakultas September 1 Hari

Catatan : jadwal pelaksanaan dapat berubah sewaktu-waktu sesuai kondisi dan situasi

12 Pelaksanaan kegiatan KKN-PPM USU :

a. KKN-PPM Reguler Juli s/d Agustus 35 Hari

13

14

15

16

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 49: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

43Buku Panduan KKN-PPM USU |

Lampiran 2. Perlengkapan Peserta KKN-PPM USU

Peralatan dan Perlengkapan Kelompok:

1. Peralatan masak

2. Kamera/alat dokumentasi

3. Ember plastik dan gayung.

4. Alat penerangan

5. Obat-obatan P3K.

6. Kuitansi, bon faktur, meterai 6.000 dan 3.000

7. Peralatan program kerja

8. Peralatan lainnya sesuai dengan kebutuhan lokasi

Peralatan dan Perlengkapan Pribadi:

1. Tas ransel/carrier dan tas lapangan harian (daypack).

2. Baju hangat (jaket atau sweater).

3. Rain coat /jas hujan/ponco.

4. Topi lapangan dan kupluk (balaclava)

5. Sepatu lapangan (boot) dan sandal lapangan/sandal gunung

beserta gaithers (pelindung anti pacet)

6. Pakaian lapangan (celana dan baju lapangan).

7. Peralatan mandi (sabun, pasta gigi, sikat gigi, shampo, handuk).

8. Obat-obatan pribadi.

9. Peralatan ibadah.

10. Kaos kaki dan kaos tangan.

11. Peralatan makan (sendok, piring, dan cangkir)

12. Tempat minum (tumbler).

13. Alat tulis (buku, ballpoint, pensil, penghapus, penggaris dan

lainnya).

14. Peralatan dan perlengkapan pribadi lainnya

Page 50: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

44Buku Panduan KKN-PPM USU |

Lampiran 3. PROPOSAL KKN-PPM USU

Sistematika Proposal KKN-PPM USU

Proposal KKN-PPM maksimal berjumlah 30 halaman (tidak

termasuk halaman sampul, halaman pengesahan, dan lampiran) yang

ditulis menggunakan Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris

1,5 spasi dan ukuran kertas A-4 serta mengikuti sistematika dengan

urutan sebagai berikut:

A. HALAMAN SAMPUL

B. HALAMAN PENGESAHAN

C. IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

D. DAFTAR ISI

E. BAB 1 PENDAHULUAN

F. BAB 2. IDENTIFIKASI DAN ANALISIS MASALAH

G. BAB 3. ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

H. BAB 4. JADWAL PERENCANAAN KEGIATAN DAN

ANGGARAN

I. DAFTAR PUSTAKA

J. LAMPIRAN IDENTITAS DIRI

Page 51: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

45

Halaman Sampul Proposal KKN-PPM

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 52: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

46

Format Halaman Pengesahan Proposal KKN

HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul KKN-PPM : ...............................................................

2. Lokasi

a. Desa :

...............................................................

b. Kecamatan

: ...............................................................

c. Kabupaten/Kota

:

...............................................................

d. Provinsi : ...............................................................

3. Kelompok : ...............................................................

a. Nama Ketua

: ...............................................................

b. NIM : ...............................................................

c. Fakultas : ...............................................................

4. Jumlah Anggota

: ............... orang

5. Dosen Pembimbing Lapangan (DPL) : ...............................................................6. Biaya yang Diusulkan

:

Rp. 5.000.000,00

Kota, tanggal-bulan-tahun

Menyetujui,

Dosen Pembimbing Lapangan (DPL)

Ketua Kelompok

Tanda Tangan

Tanda Tangan

(Nama Lengkap)

(Nama Lengkap)

NIP. NIM.

Mengetahui,

Ketua LPPM USU,

Prof. Dr. Tulus,Vor. Dipl. Math., M.Si., Ph.D

NIP. 196209011988031002

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 53: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

47

Format Identitas dan Uraian Umum

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

1. Judul Propsal KKN: …………….………..………………………………………………………………..……………………....

2. Tim Pelaksana

Instansi

Alokasi

No Nama

Jabatan

Fakultas

Waktu

Asal

(jam/minggu)

1 *DPL

Ketua

…..

……

2 *Anggota DPL (Dosen)

Anggota 1

…..

……

3 *Anggota DPL (Dosen)

Anggota 2

…..

…… …..

……

3. Objek (khalayak sasaran): ……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………

4. Masa Pelaksanaan

Mulai

: bulan: ……………………….

tahun:……………………..

Berakhir :

bulan: ……………………….

tahun:……………………..

5. Usulan Biaya : Rp ..............................

6. Lokasi KKN:.................................................

7. Permasalahan yang ditemukan dan solusi yang ditawarkan:

……………………………………………………………………………………

8. Kontribusi mendasar pada khalayak sasaran (uraikan tidak lebih dari 50 kata, tekankan pada manfaat yang diperoleh)

……………………………………………………………………………………

9. Rencana luaran berupa jurnal, video, model, sistem, produk/barang, paten, atau luaran lainnya yang ditargetkan

……………………………………………………………………………………

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 54: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

48

Format Identitas Kelompok

Identitas Diri

Ketua Kelompok

1 Nama Lengkap (NIM)2 Fakultas/Departemen/Program Studi3 Jenis Kelamin4 Tempat dan Tanggal Lahir5 Nomor Telepon/Hp

6 Agama

7 Alamat

Wakil Ketua

1 Nama Lengkap (NIM)

2 Fakultas/Departemen/Program Studi

3 Jenis Kelamin

4 Tempat dan Tanggal Lahir

5 Nomor Telepon/Hp

6 Agama

7 Alamat

Sekretaris

1 Nama Lengkap (NIM)

2 Fakultas/Departemen/Program Studi

3 Jenis Kelamin

4 Tempat dan Tanggal Lahir

5 Nomor Telepon/Hp

6 Agama 7 Alamat

Bendahara

1 Nama Lengkap (NIM)

2 Fakultas/Departemen/Program Studi

3 Jenis Kelamin

4 Tempat dan Tanggal Lahir

5 Nomor Telepon/Hp

6 Agama

7 Alamat

Anggota Kelompok (n)

1 Nama Lengkap (NIM)

2 Fakultas/Departemen/Program Studi

3 Jenis Kelamin

4 Tempat dan Tanggal Lahir

5 Nomor Telepon/Hp

6 Agama

7 Alamat

Demikian biodata ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kota, tanggal-bulan-tahun

Ketua Kelompok

Tanda tangan

(Nama Lengkap)NIM

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 55: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

49Buku Panduan KKN-PPM USU |

Lampiran 4. Laporan Akhir KKN-PPM USUSistematika Laporan Akhir KKN

Laporan program KKN-PPM maksimum berjumlah 30 halaman (tidak

termasuk halaman sampul, halaman pengesahan, dan lampiran) yang

ditulis menggunakan Times New Roman ukuran 12 dengan jarak baris

1,5 spasi dan ukuran kertas A-4 serta mengikuti sistematika dengan

urutan sebagai berikut:

A. HALAMAN SAMPUL

B. HALAMAN PENGESAHAN

C. RINGKASAN

D. KATA PENGANTAR

E. DAFTAR ISI

F. DAFTAR LAMPIRAN

G. BAB 1 PENDAHULUAN

H. BAB 2. TARGET DAN LUARAN

I. BAB 3. METODE PELAKSANAAN

J. BAB 4. HASIL DAN LUARAN YANG DICAPAI

K. BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN

L. DAFTAR PUSTAKA

M. LAMPIRAN-LAMPIRAN

1) Identitas Diri Ketua (DPL), Anggota (Dosen), dan

Kelompok (Mahasiswa)

2) Uraian Penggunaan Anggaran

3) Dokumentasi Kegiatan

Page 56: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

50

Format Halaman Sampul Laporan Akhir KKN

Kode : UNI 3 226

LAPORAN AKHIR

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

KULIAH KERJA NYATA PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN MASYARAKA T (KKN-PPM)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

TAHUN 20--

JUDUL KEGIATAN KKN-PPM

(Judul laporan KKN akan disamakan dengan judul proposal )

LOKASI

(Nama Desa, Nama Kecamatan, Provinsi)

Oleh :

Ketua

: (Dosen Pembimbing Lapangan)

NIDN:…………………..

Anggota 1.

: ……………………….

NIDN:.………………….

Anggota 2

: ……………………….

NIDN:………………….

Dibiayai Oleh:

Sumber Dana NON PNBP Universitas Sumatera Utara

Tahun Anggaran

20--

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

20--

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 57: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

51

Format Halaman Pengesahan Laporan Akhir KKN

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 58: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

52

Format Identitas Diri Pada Laporan Akhir KKN-PPM USU

1. Biodata Ketua Tim Pelaksana

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 59: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

53

2. Biodata Anggota (n) Tim Pelaksana

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 60: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

54

Biodata Kelompok

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 61: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

55Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 62: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

56

Format Uraian Penggunaan Keuangan Dalam Laporan Akhir KKN

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN KKN-PPM

TAHUN ANGGARAN 20 --

Judul KKN-PPM

:

Ketua Tim Pelaksana

:

Fakultas :

Jumlah Dana : Rp. 5.000.000,-

No URAIAN

No

Bu

k�

Jumlah

Penerima

an

PPh

22

PPh

23

PPN

Jumlah

PenggunaanSaldo

1Diterima dana Stimulus Kegiatan

KKN-PPM

5.000.000

I. Peralatan Penunjang

2

Dibayar Biaya Pembelian Alat

dan Bahan Bangunan

(Mar�l,

Obeng, Gun�ng dll) kepada

Toko Gerhana (Tgl. 17 Juli 2019)

1

-

-

-

-

900.000

3

Dibayar Biaya Pembelian Alat

dan Bahan Bangunan (Pahat,

Paku, Engsel dll) kepada Toko

Gerhana (Tgl. 29 Juli 2019)

2

-

-

-

-

200.000

Sub Total (I)

1.100.000

II. Bahan Habis Pakai

4

Dibayar Biaya Pembelian ATK

(HVS, Bolpoin, Spidol dll) kepada

Toko Bahagia (Tgl. 17 Juli 2019)

3- - - - 800.000

5Dibayar Biaya Pembelian Bahan

Kebersihan (Bayclean, Sabun

Cair dll) kepada Toko Serasi (Tgl.

4- - - - 700.000

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 63: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

57

17 Juli 2019)

6

Dibayar Biaya Pembelian Bahan

Minuman (Gula, Bubuk Teh, Air

Mineral) kepada Toko Berkah

(Tgl. 19 Juli 2019)

5- - - - 300.000

Sub Total (II)

1.800.000

III. Belanja Perjalanan

7

Dibayar Biaya Transportasi

Medan-Siantar (Tgl. 17 Juli

2019)

6

-

-

-

-

200.000

8

Dibayar Biaya Transportasi

Medan-Siantar (Tgl. 20 Juli

2019)

7

-

-

-

-

200.000

Sub Total (III)

400.000

Belanja Jasa

9

Dibayar Biaya Sewa Kendaraan

Roda Empat Kegiatan

Monitoring ke Tebing Tinggi

(Tgl. 17 Juli 2019)

8

-

-

14.0

00

-

700.000

10

Dibayar Biaya Sewa Lap Top dan

Infocus Kegiatan Sosialisasi

(Tgl. 28 Juli 2019)

9

-

-

14.0

00

-

700.000

11

Dibayar Biaya Cetak Spanduk

Kegiatan Sosialisasi

(Tgl. 6

Agustus 2019)

10

-

-

6.00

0

-

300.000

Sub Total (IV)1.700.000

Total (I+II+III+IV)5.000.000 -

34.0

00 - 5.000.000 -

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 64: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

58

Lampiran 5. Laporan Penggunaan Dana KKN-PPM USU

Format Sampul Laporan Penggunaan Dana KKN-PPM (Mahasiswa)

Kode : UNI 3 226

LAPORAN PENGGUNAAN DANA

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

KULIAH KERJA NYATA PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT ( KKN-PPM)

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

TAHUN 20--

JUDUL KEGIATAN KKN-PPM

(Judul laporan KKN akan disamakan dengan judul proposal )

LOKASI

(Nama Desa, Nama Kecamatan, Provinsi)

Oleh :

Ketua

: (Dosen Pembimbing Lapangan)

NIDN:…………………..

Anggota 1.

: ……………………….

NIDN:.………………….

Anggota 2

: ……………………….

NIDN:………………….

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

20--

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 65: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

59

Format Tabel Laporan Penggunaan Dana KKN-PPM (Mahasiswa)

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN KKN-PPM USU

TAHUN ANGGARAN 20 --

Judul KKN :

Ketua Tim Pelaksana

:

Fakultas :

Jumlah Dana

: Rp. 5.000.000,-

No URAIAN

No

Bu

k�

Jumlah

Penerima

an

PPh

22

PPh

23

PPN

Jumlah

Penggunaa

n

Saldo

1Diterima dana S�mulus Kegiatan

KKN-PPM

5.000.000

I. Peralatan Penunjang

2

Dibayar Biaya Pembelian Alat dan

Bahan Bangunan (Mar�l, Obeng,

Gun�ng dll) kepada Toko

Gerhana (Tgl. 17 Juli 2019)

1

-

-

-

-

900.000

3

Dibayar Biaya Pembelian Alat dan

Bahan Bangunan (Pahat, Paku,

Engsel dll) kepada Toko Gerhana

(Tgl. 29 Juli 2019)

2

-

-

-

-

200.000

Sub Total (I)

1.100.000

II. Bahan Habis Pakai

4

Dibayar Biaya Pembelian ATK

(HVS, Bolpoin, Spidol dll) kepada

Toko Bahagia (Tgl. 17 Juli 2019)

3- - - - 800.000

5

Dibayar Biaya Pembelian Bahan

Kebersihan (Bayclean, Sabun Cair

dll) kepada Toko Serasi (Tgl. 17

Juli 2019)

4- - - - 700.000

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 66: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

60

6

Dibayar Biaya Pembelian Bahan

Minuman (Gula, Bubuk Teh, Air

Mineral) kepada Toko Berkah

(Tgl. 19 Juli 2019)

5- - - - 300.000

Sub Total (II)1.800.000

III. Belanja Perjalanan

7Dibayar Biaya Transportasi

Medan-Siantar (Tgl. 17 Juli 2019)

6

-

-

-

-

200.000

8Dibayar Biaya Transportasi

Medan-Siantar (Tgl. 20 Juli 2019)

7

-

-

-

-

200.000

Sub Total (III)

400.000

Belanja Jasa

9

Dibayar Biaya Sewa Kendaraan

Roda Empat Kegiatan Monitoring

ke Tebing Tinggi

(Tgl. 17 Juli

2019)

8

-

-

14.0

00

-

700.000

10

Dibayar Biaya Sewa Lap Top dan

Infocus Kegiatan Sosialisasi

(Tgl.

28 Juli 2019)

9

-

-

14.0

00

-

700.000

11

Dibayar Biaya Cetak Spanduk

Kegiatan Sosialisasi

(Tgl. 6

Agustus 2019)

10

-

-

6.00

0

-

300.000

Sub Total (IV)1.700.000

Total (I+II+III+IV)5.000.000 -

34.0

00 - 5.000.000 -

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 67: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

61

Medan, Bulan 20--

Mengetahui

LPPM USU

Ketua

Pengabdian/Pelaksana,

*Ketua/Sekretaris,

………………………….

............................

NIP. ...................

NIP. ...................

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Catatan :

* Tabel diatas merupakan contoh pembelian. Masing-masing

kelompok menyesuaikan materi pembelian, toko, dan waktu

pembelian sesuai dengan pembelian masing-masing kelompok.

* Ditandatangani oleh DPL selaku Ketua Pengabdian/Pelaksana

(bukan mahasiswa)

* Setiap pembelian jasa (rental, sewa, cetak, dsb) dikenakan pajak dan

wajib melampirkan bukti bayar pajak pada lampiran terakhir

* Catatan ini hanya panduan untuk peserta sehingga tidak perlu

dilampirkan pada laporan kelompok.

Page 68: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

62

Contoh Format Lampiran Kuitansi dan Bon

Bon/FakturJlh Barang Uraian Harga @ Jumlah

2 Bh Mar�l 2 Bh Obeng

2 Bh Gun�ng Seng

2 bh Tang

………

Jumlah 900.000

Sudah terima dari

: (Nama Pembeli)

Uang Banyaknya

Sembilan ratus ribu rupiah

Biaya Pembelian Alat dan Bahan Bangunan (Mar�l, Obeng, Gun�ng Seng dll), Bon/Faktur terlampir

Uang Pembayaran

Medan,

Yang Menerima,

Jumlah Rp.

900.000

Materai 3000

(Penjual)

K W I T A N S I 1

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Catatan:* Kwitansi dan faktur/bon di atas merupakan contoh.* Pada saat pembelian kwitansi dan faktur/bon di stempel dan

ditandatangani oleh toko apabila ada stempel di toko tersebut.* Pada kolom sudah terima dari dapat diisikan atas nama ketua

pelaksana (DPL), ketua kelompok ataupun anggota kelompok lainnya.

* Dalam lampiran laporan keuangan kwitansi ditempelkan di atas dan bon/faktur di bawah atau apabila tidak muat bon/faktur dapat ditempel di halaman berikutnya.

* Setiap pembelian dikenakan meterai apabila: 1. Meterai 3.000 = Pembelian di atas Rp. 249.999,- 2. Meterai 6.000 = Pembelian di atas Rp. 999.999,- 3. Tidak menggunakan meterai apabila pembelian di bawah Rp.

249.000,-

* Kwitansi dan faktur/bon ditempelkan berurutan sesuai dengan no

bukti yang ada pada tabel keuangan

Page 69: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

63Buku Panduan KKN-PPM USU |

LAMPIRAN 6.

PROPOSAL KEGIATAN PENGABDIAN DPL KKN-PPM

Sistematika Proposal Pengabdian DPL

Proposal Pengabdian DPL KKN-PPM maksimal berjumlah 30

halaman (tidak termasuk halaman sampul, halaman pengesahan, dan

lampiran) yang ditulis menggunakan Times New Roman ukuran 12

dengan jarak baris 1,5 spasi dan ukuran kertas A-4 serta mengikuti

sistematika dengan urutan sebagai berikut:

A. HALAMAN SAMPUL

B. HALAMAN PENGESAHAN

C. IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

D. DAFTAR ISI

E. DAFTAR LAMPIRAN

F. RINGKASAN

G. BAB I PENDAHULUAN

H. BAB II TARGET DAN LUARAN

I. BAB III METODE PELAKSANAAN

J. BAB IV BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

K. DAFTAR PUSTAKA

L. LAMPIRAN

1. Biodata Ketua dan Anggota Tim

2. Gambar Lokasi Pelaksanaan Program Pengabdian

3. Surat Kesediaan Mitra

Page 70: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

64

Halaman Sampul Program Pengabdian DPL KKN-PPM

USULAN PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

SKEMA PENGABDIAN DPL KKN-PPM

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

TAHUN 20--

JUDUL KEGIATAN PENGABDIAN

LOKASI

(Nama Desa, Nama Kabupaten/Kota, Provinsi)

Oleh :

Ketua : .................................... NIDN:…………………..

Anggota 1. : ……………………….

NIDN:.………………….

Anggota 2 : ……………………….

NIDN:………………….

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

20--

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 71: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

65

Format Halaman Pengesahan

HALAMAN PENGESAHAN PROGRAM PENGABDIAN DPL KKN-PPM

1. Judul Kegiatan :

2. Lokasi(Kec/Kab/Prov) :

a. Nama :

b. NIDN :

c. Jabatan/Golongan

:

d. Program Studi

:

e. Perguruan Tinggi

:

f. Bidang Keahlian

:

g. Alamat Kantor/Telp/Faks/Surel

:

3. Anggota Tim Pengusul

a. Jumlah Anggota (DPL)

:

b. Nama DPL I/ Bidang Keahlian

:

c. Nama DPL II/Bidang Keahlian

:

d. Mahasiswa Yang Terlibat

:

4. Lembaga/ Institusi Mitra

a. Nama Lembaga

:

b. Penanggung Jawab

:

c. Alamat/ Telp./Fax/Sure

l

:

d. Bidang Kerja/Usaha

:

5. Biaya Yang Diterima : Rp. 5.000.000,- 6. Sumber Dana : Non PNPB USU 7. Periode Pelaksanaan

:

Medan, Tanggal Bulan Tahun

Mengetahui,

Dekan/Wakil Dekan 3Fakultas

Ketua Tim Pelaksana

Tanda Tangan

Tanda Tangan

(Nama Dekan/Wakil Dekan 3 Fakultas)

(Nama Ketua Pelaksana)

NIP.

NIP.

Ketua LPPM USU,

(Prof. Dr. Tulus, Vor. Dipl. Math., M.Si., Ph.D)

NIP.196209011988031002

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 72: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

66

Format Identitas dan Uraian Umum

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

1. Judul :

2. Tim Pelaksana :

No. Nama

Jabatan

Bidang

Keahlian

Instansi

Asal

Alokasi

Waktu

(Jam/Minggu)

1

USU

Jam/Minggu

2

USU

Jam/Minggu

3

USU

Jam/Minggu

3. Objek (Khalayak Sasaran) Pengabdian Kepada Masyarakat:

4. Masa Pelaksanaan

Mulai : bulan : Juli

Tahun: 20--

Berakhir : bulan : Agustus

Tahun: 20--

5. Usulan Biaya Non PNPB Universitas Sumatera Utara : Rp. 5.000.000,- 6. Lokasi Pengabdian Kepada Masyarakat :

7. Mitra yang terlibat (uraikan apa kontribusinya) :

8. Permasalahan yang ditemukan dan solusi yang ditawarkan:

9. Kontribusi mendasar pada khalayak sasaran (uraikan

tidak lebih dari 50 kata, tekankan

pada manfaat yang diperoleh):

10. Rencana luaran berupa jurnal, video, model, sistem, produk/barang, paten atau luaran

lainnya yang ditargetkan:

Video dan Infografis

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 73: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

67

Format Biodata Ketua/Anggota Tim Pelaksana

1. Biodata Ketua Tim Pelaksana

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 74: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

68

2. Biodata Anggota (n) Tim Pelaksana

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 75: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

69

Format Surat Mitra

SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJA SAMA DARI MITRA

DALAM PELAKSANAAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama

:

Pimpinan Mitra

:

Alamat

:

Dengan ini menyatakan bersedia untuk bekerja

sama dengan Pelaksana Kegiatan

Pengabdian Kepada Masyarakat Program Pengabdian DPL KKN-PPM

Nama Ketua Tim Pengusul

:

Fakultas

:

Program Studi

:

Guna menerapkan dan/atau mengembangkan IPTEKS pada tempat kami.

Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara pihak Mitra dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan ikatan dalam wujud apapun juga.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Kabupaten/kota, tanggal-bulan-tahun

Yang menyatakan,

Tanda tangan dan Cap

Meterai Rp6.000,-

(Nama Pemimpin Mitra)

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 76: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

70

Lampiran 7. Laporan Akhir Pengabdian DPL (Dosen) Sistematika Laporan Akhir Pengabdian DPL

Laporan Akhir Pengabdian DPL maksimal

berjumlah 30 halaman (tidak termasuk

halaman sampul, halaman pengesahan, dan lampiran), yang ditulis menggunakan Times New

Roman ukuran 12 dengan jarak baris 1,5 spasi dan ukuran kertas A-4 serta mengikuti

sistematika dengan urutan sebagai berikut:

A.

HALAMAN SAMPUL

B.

HALAMAN PENGESAHAN

C.

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

D.

DAFTAR ISI

E.

BAB 1 PENDAHULUAN

F.

BAB 2. SOLUSI DAN TARGET LUARAN

G. BAB 3. METODE PELAKSANAAN

H. BAB 4. HASIL YANG DICAPAI

I. DAFTAR PUSTAKA

J. LAMPIRAN

1) Identitas Diri Ketua dan Anggota

2) Uraian Penggunaan Keuangan

3) Dokumentasi Kegiatan

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 77: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

71

Format Sampul Laporan Pengabdian DPL KKN – PPM

LAPORAN AKHIR PENGABDIAN KEPADA MASYARAKATSKEMA KKN -

PPM

JUDUL

(Judul laporan akhir Pengabdian KKN tidak boleh sama dengan judul laporan KKN)

Oleh :

Nama Ketua

:NIDN

Nama Anggota

:NIDN

Dibiayai Oleh:

Sumber Dana NON PNBP Universitas Sumatera Utara

Tahun Anggaran 20--

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

20--

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 78: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

72

Format Halaman Pengesahan Laporan Akhir Pengabdian DPL

HALAMAN PENGESAHAN PROGRAM KKN-PPM USU

1. Judul KKN-PPM :

2. Lokasi(Kec/Kab/Prov) :

a. Nama :

b. NIDN

:

c. Jabatan/Golongan

:

d. Program Studi

:

e. Perguruan Tinggi

:

f. Bidang Keahlian

:

g. Alamat Kantor/Telp/Faks/Surel

:

3. Anggota Tim Pengusul

a. Jumlah Anggota (DPL)

:

b. Nama DPL I/ Bidang Keahlian

:

c. Nama DPL II/Bidang Keahlian

:

d. Mahasiswa Yang Terlibat

:

4. Lembaga/ Institusi Mitra

a. Nama Lembaga

:

b. Penanggung Jawab

:

c. Alamat/ Telp./Fax/Sure

l

:

d. Bidang Kerja/Usaha

:

5. Biaya Yang Diterima

:

Rp. 5.000.000,-

6. Sumber Dana : Non PNPB USU 7. Periode Pelaksanaan :

Medan, Tanggal Bulan Tahun

Mengetahui,

Dekan/Wakil Dekan 3Fakultas

Ketua Tim Pelaksana

Tanda Tangan

Tanda Tangan

(Nama Dekan/Wakil Dekan 3 Fakultas)

(Nama Ketua Pelaksana)

NIP.

NIP.

Ketua LPPM USU,

(Prof. Dr. Tulus, Vor. Dipl. Math., M.Si., Ph.D)

NIP.196209011988031002

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 79: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

73

Format Identitas dan Uraian Umum

IDENTITAS DAN URAIAN UMUM

1. Judul :

2. Tim Pelaksana

No. Nama

Jabatan

Bidang

Keahlian

Instansi

Asal

Alokasi

Waktu

(Jam/Minggu)

1

USU

Jam/Minggu

2

USU

Jam/Minggu

3

USU

Jam/Minggu

3. Objek (Khalayak Sasaran) Pengabdian Kepada Masyarakat:

4. Masa Pelaksanaan Mulai : bulan : Juli

Tahun: 20--

Berakhir : bulan : Agustus

Tahun: 20--

5. Usulan Biaya Non PNPB Universitas Sumatera Utara : Rp. 5.000.000,-

6. Lokasi Pengabdian Kepada Masyarakat :

7. Mitra yang terlibat (uraikan apa kontribusinya) :

8. Permasalahan yang ditemukan dan solusi yang ditawarkan:

9. Kontribusi mendasar pada khalayak sasaran (uraikan tidak lebih dari 50 kata, tekankan

pada manfaat yang diperoleh):

10. Rencana luaran berupa jurnal, video, model, sistem, produk/barang, paten atau luaran

lainnya yang ditargetkan:

Video dan Infografis

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 80: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

74

Lampiran 8. Laporan Penggunaan Dana Pengabdian DPL Format Halaman Sampul Laporan Pengabdian DPL KKN-PPM

LAPORAN PENGGUNAAN DANA

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

SKEMA KKN -

PPM

JUDUL

(Judul laporan akhir Pengabdian KKN tidak boleh sama dengan judul laporan KKN)

Oleh :

Nama Ketua

:NIDN

Nama Anggota

:NIDN

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN

20--

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 81: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

75

Format Tabel Laporan Penggunaan Dana Pengabdian DPL KKN -PPM

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN KKN-PPM USU

TAHUN ANGGARAN 20 --

Judul KKN :

Ketua Tim Pelaksana :

Fakultas :

Jumlah Dana

: Rp. 5.000.000,-

No URAIAN

No Buk�

Jumlah Penerimaan

PPh 22

PPh 23

PPN

Jumlah Penggunaan

Saldo

1Diterima dana Stimulus Kegiatan KKN-PPM

5.000.000

I. Peralatan Penunjang

2

Dibayar Biaya Pembelian Alat dan Bahan Bangunan (Mar�l, Obeng, Gun�ng dll) kepada Toko Gerhana (Tgl. 17 Juli 2019)

1

-

-

-

-

900.000

3

Dibayar Biaya Pembelian Alat dan Bahan Bangunan (Pahat, Paku, Engsel dll) kepada Toko Gerhana (Tgl. 29 Juli 2019)

2

-

-

-

-

200.000

Sub Total (I)

1.100.000

II. Bahan Habis Pakai

4

Dibayar Biaya Pembelian ATK (HVS, Bolpoin, Spidol dll) kepada Toko Bahagia (Tgl. 17 Juli 2019)

3

-

-

-

-

800.000

5

Dibayar Biaya Pembelian Bahan Kebersihan (Bayclean, Sabun Cair dll) kepada Toko Serasi (Tgl. 17 Juli 2019)

4

-

-

-

-

700.000

6

Dibayar Biaya Pembelian Bahan Minuman (Gula, Bubuk Teh, Air Mineral) kepada Toko Berkah (Tgl. 19 Juli 2019)

5- - - - 300.000

Sub Total (II)1.800.000

III. Belanja Perjalanan

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 82: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

76

7Dibayar Biaya Transportasi Medan-Siantar (Tgl. 17 Juli 2019)

6- - - - 200.000

8Dibayar Biaya Transportasi Medan-Siantar (Tgl. 20 Juli 2019)

7- - - - 200.000

Sub Total (III)400.000

Belanja Jasa

9

Dibayar Biaya Sewa Kendaraan Roda Empat Kegiatan Monitoring ke Tebing Tinggi

(Tgl. 17 Juli 2019)

8

-

-

14.000

-

700.000

10Dibayar Biaya Sewa Lap Top dan Infocus Kegiatan Sosialisasi (Tgl. 28 Juli 2019)

9

-

-

14.000

-

700.000

11Dibayar Biaya Cetak Spanduk Kegiatan Sosialisasi

(Tgl. 6 Agustus 2019)

10

-

-

6.000

-

300.000

Sub Total (IV)

1.700.000

Total (I+II+III+IV)

5.000.000

-

34.000

-

5.000.000 -

Medan, bulan,tahunMengetahui

LPPM USU

Ketua Pengabdian/Pelaksana,

*Ketua/Sekretaris,

………………………….

....................................NIP. ...................

NIP. ...................

Catatan :

* Tabel di atas merupakan contoh pembelian. Masing-masing DPL menyesuaikan materi pembelian, toko, dan waktu pembelian sesuai dengan pembelian masing-masing.

* Ditandatangani oleh DPL selaku Ketua Pengabdian/Pelaksana (bukan mahasiswa)

* Setiap pembelian jasa (rental, sewa, cetak, dsb) dikenakan pajak dan wajib melampirkan bukti bayar pajak pada lampiran terakhir

* Catatan ini hanya panduan dalam pembuatan laporan sehingga tidak perlu dilampirkan pada laporan keuangan.

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 83: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

77

Contoh Format Lampiran Kuitansi dan Bon

Bon/FakturJlh Barang Uraian

Harga @

Jumlah

2 Bh Mar�l

2 Bh Obeng

2 Bh Gun�ng Seng

2 bh Tang

……… Jumlah 900.000

Catatan:

*Kwitansi dan faktur/bon di

atas merupakan contoh.

*Pada saat pembelian kwitansi dan faktur/bon distempel dan ditandatangani oleh toko apabila ada stempel di toko tersebut.

* *Dalam lampiran laporan keuangan kwitansi ditempelkan di

atas dan bon/faktur di bawah atau apabila tidak muat bon/faktur dapat ditempel di

halaman berikutnya.

*Setiap pembelian dikenakan meterai apabila:

1. Meterai 3.000 = Pembelian di

atas Rp. 249.999,-

2. Meterai 6.000 = Pembelian di atas Rp. 999.999,-

3. Tidak menggunakan meterai apabila pembelian di bawah Rp. 249.000,-

* Kwitansi dan faktur/bon ditempelkan berurutan sesuai dengan no bukti yang ada pada tabel keuangan

Sudah terima dari : (Nama Pembeli)

Uang Banyaknya

Sembilan ratus ribu rupiah

Biaya Pembelian Alat dan Bahan Bangunan (Martil, Obeng, Gun�ng Seng dll), Bon/Faktur terlampir

Uang Pembayaran

Medan,

Yang Menerima,

Jumlah Rp.

900.000

Materai 3000

(Penjual)

K W I T A N S I 1

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 84: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

78

La

mp

iran

9. F

orm

at

Su

rat

Izin

Men

inggal

kan

Lo

kasi

SU

RA

T I

ZIN

ME

NIN

GG

AL

KA

N L

OK

AS

I K

KN

-PP

M

Des

a/K

elur

ahan

::.

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

..

Kec

amat

an:.

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

.....

......

.....

.....

......

.....

....

.....

......

Kab

upat

en:.

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

Pro

vin

si:

Yan

g b

erta

nda

tan

gan

di b

awah

in

i :

Nam

a:

NIM

:

Fak

ult

as :

Kel

om

po

k:

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

.....

......

.....

.....

......

.....

....

.....

......

Nam

a K

etua

Kel

om

pok

: ..

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

.....

...

Men

ingg

alka

n lo

kasi

: ..

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

...

1. B

era

ng

ka

t

Tan

ggal

:

Har

i:

Jam

:

Dal

am r

ang

ka:

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

.....

......

.....

.....

......

.....

....

.....

......

……

……

……

……

…,..

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

Men

get

ahu

i :

Men

get

ahu

i :

Tan

da

Tan

gan

ybs

Ket

ua K

elo

mp

ok

Kep

ala

Des

a/L

urah

(___

____

____

___

)(_

____

____

____

____

____

)(_

____

____

____

___

)

Nam

a te

rang

Nam

a te

rang

Nam

a te

rang

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 85: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

79

2.

Ren

can

a K

emb

ali

Tan

ggal

kem

bal

i:

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

....

.....

......

Jum

lah

hari

: ..

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

......

.....

.....

.....

.....

... h

ari

……

……

……

……

…,..

.....

.....

.....

......

.....

.....

......

Men

get

ahu

i :

Men

get

ahu

i :

T

anda

Tan

gan

ybs

Ket

ua K

elo

mp

ok

Kep

ala

Des

a/L

urah

(___

____

____

___

)(_

____

____

____

____

____

)

(___

____

____

____

_)

Nam

a te

rang

Nam

a te

rang

Nam

a te

rang

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 86: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

80

La

mp

iran

10.

For

mu

lir

Pen

ilai

an D

PL

KK

N-P

PM

US

U

Kel

omp

ok …

, D

esa…

….

FO

RM

UL

IR P

EN

ILA

IAN

DP

L K

KN

-PP

M

UN

IVE

RS

ITA

S S

UM

AT

ER

A U

TA

RA

TA

HU

N 2

0--

Nil

ai

Dok

um

enta

si

Info

grafi

s

Lap

oran

Nil

ai A

kh

irN

o.N

ama

NIM

Fak

ult

asJu

rusa

n

Kep

ala

Vid

eo

Ak

hir

(15%

)

Des

a (5

0%)

(15%

)

(20%

)A

ngk

aH

uru

f

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

......

......

......

......

., ...

......

......

......

......

.....

Dos

en P

emb

imb

ing

La

pan

gan

,

( ...

......

......

......

.....

......

......

......

......

......

)N

IP.

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 87: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

81

La

mp

iran

11

. For

mu

lir

Pen

ilai

an K

epa

la D

esa

PE

NIL

AIA

N K

EP

AL

A D

ES

A K

KN

-PP

MK

elom

po

k …

, Des

a…

….

UN

IVE

RS

ITA

S S

UM

AT

ER

A U

TA

RA

TA

HU

N 2

0--

Har

i/T

angg

al: .

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

Des

a/K

elur

ahan

: ....

......

......

......

......

......

......

..

Nam

a D

PL

: ....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

...

Kab

upat

en/K

ota/

Kec

amat

an

: ....

......

......

......

......

......

......

...

Kel

ompo

k:…

……

……

……

……

……

……

……

......

..

Kep

ala

Des

a

:……

……

……

……

……

....

Asp

ek P

enil

aia

n (

Sk

or 1

-100

)

No.

Nam

a

NIM

Fak

ult

as

Juru

san

Par

tisi

pa

si

Pem

ecah

an

Sik

ap

Ku

alit

as K

erja

Ker

ja S

ama

Mas

alah

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9

10

11

12

13

14

15

……

……

……

……

…/…

……

……

……

Kep

ala/

Sek

reta

ris

Des

a

(……

……

……

……

……

……

)

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 88: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

82

Ru

bri

k P

enil

aian

Kep

ala

Des

a

No.

Kat

egori

Pen

ilai

an

60-7

0

70-8

0

80-9

0

90-1

00

1.P

art

isip

asi

Jara

ng m

embe

rika

n id

e-id

e ya

ng

Ses

ekal

i m

embe

rika

n id

e-id

e ya

ng

Bia

sany

a m

embe

rik

an i

de-i

de

Sec

ara

ruti

n m

embe

rik

an i

de-i

debe

rgu

na k

etik

a be

rada

di

loka

si

berg

una

ket

ika

bera

da d

i lo

kasi

yang

ber

guna

ket

ika

bera

da d

i

yang

ber

guna

ket

ika

bera

da d

iK

KN

KK

N

loka

si K

KN

loka

si K

KN

2.P

emec

ahan

T

idak

ber

usah

a m

emec

ahka

n

Tid

ak m

embe

rika

n m

asuk

an u

ntuk

M

enam

bahi

/mem

perb

aik

i

Sec

ara

akti

f m

enem

ukan

ide

-id

eM

asa

lah

mas

alah

ata

u m

eno

long

ora

ng l

ain

m

emec

ahka

n m

asal

ah t

api

mem

ilik

i

mas

ukan

dar

i o

rang

lai

n u

ntuk

ba

ru u

ntuk

mem

ecah

kan

mas

alah

.m

emec

ahka

n m

asal

ah

niat

mem

ecah

kan

mas

alah

ata

s

mem

ecah

kan

suat

u m

asal

ah

mas

ukan

ora

ng l

ain.

3.

Sik

ap

Ber

tind

ak s

emba

rang

an/t

idak

Ses

ekal

i m

eng

ikut

i atu

ran

dan

tata

Ber

tind

ak s

opa

n da

n sa

ntun

Ber

tind

ak s

opa

n da

n sa

ntun

ser

tam

eng

inda

hkan

atu

ran

dan

tata

tert

ib d

i lo

kasi

KK

N

akan

tet

api

sese

kali

tid

ak

men

jaga

ket

erti

ban

sela

ma

di

loka

site

rtib

di

loka

si K

KN

.

men

gin

dahk

an a

tura

n da

n ta

ta

KK

N.

tert

ib d

i lo

kasi

KK

N

4.K

ual

itas

Ker

ja

Mam

pu m

enu

njuk

kan

kual

itas

Mam

pu m

enu

njuk

kan

kual

itas

ker

ja

Mam

pu m

enu

njuk

kan

kual

itas

Mam

pu m

enu

njuk

kan

kual

itas

ker

jake

rja

sede

rhan

a

yang

bai

k

kerj

a ya

ng s

anga

t ba

ik

yang

pri

ma

5.K

erja

Sam

aJa

rang

men

deng

ar,

berb

agi

dan

Ter

kada

ng m

end

enga

r, b

erba

gi

dan

Ser

ing

men

deng

ar,

berb

agi

dan

Sel

alu

men

deng

ar,

berb

agi

dan

men

duku

ng u

saha

ora

ng l

ain.

men

duku

ng u

saha

ora

ng l

ain.

Tid

akm

endu

kung

usa

ha o

rang

lai

n.m

endu

kung

usa

ha o

rang

lai

n. S

elal

uK

ecen

deru

ngan

ora

ng y

ang

tida

km

enim

bulk

an p

robl

emat

ika

baru

Tap

i ter

kada

ng t

idak

bis

a d

iaja

km

enco

ba a

gar

ora

ng-o

rang

bek

erja

bisa

dia

jak

kerj

a sa

ma.

dala

m k

elo

mpo

k.ke

rjas

ama.

sam

ade

ngan

bai

k

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 89: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

83

La

mp

iran

12.

For

mu

lir

Pen

ilai

an M

onev

KK

N-P

PM

FO

RM

MO

NIT

OR

ING

KK

N-P

PM

UN

IVE

RS

ITA

S S

UM

AT

ER

A U

TA

RA

TA

HU

N 2

0--

Har

i/T

angg

al

: ....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

...

Des

a/K

elur

ahan

: ......................

....................

Nam

a D

PL

: ....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

...

Kab

upat

en/K

ota/

Kec

amat

an

: ...........................................

A.

KE

GIA

TA

N P

OK

OK

No.

Keg

iata

n

Su

da

h

Dil

ak

san

aka

n

Sed

ang

D

ila

ks

ana

ka

n A

kan

D

ila

ksa

nak

an

Ca

pai

an

(%)

U

lasa

n

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

*Tab

el b

oleh

dit

ambah

ses

uai

denga

n ke

giat

an

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 90: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

84

B.

KE

GIA

TA

N T

AM

BA

HA

N

No.

K

egia

tan

Su

dah

Sed

ang

Ak

an

Ca

pa

ian

Ula

san

D

ila

ksa

n

Dil

ak

san

D

ila

ksa

n

(%)

Ak

an

akan

akan

1.

2.

3.

4.

5

.

6

.

7.

8.

9.

10

.

11.

12

.

*T

abel

bol

eh d

itam

bah

sesu

ai d

enga

n ke

giat

an

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 91: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

85

C.

PE

NG

GU

NA

AN

DA

NA

ST

IMU

LU

S (

hin

gga

pel

ak

san

aan

mo

nev

)

Per

sen

tase

No.

Jen

is K

egia

tan

Jum

lah

Ter

had

ap

Ket

era

ng

an

Dan

a

Sti

mu

lus

1.R

p.

2.R

p.

3.R

p.

4.R

p.

5.R

p.

6.R

p.

7.R

p.

8.R

p.

9.R

p.

10.

Rp.

11.

Rp.

12.

Rp.

13

.R

p.

14.

Rp.

15.

Rp.

16.

Rp.

17.

Rp.

18.

Rp.

19.

Rp.

20.

Rp.

T o

t a

l

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 92: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

86

D.

DA

FT

AR

HA

DIR

PE

SE

RT

A K

KN

-PP

M U

SU

No

NIM

Na

ma

Len

gk

ap

Jab

ata

nF

ak

ult

as/J

uru

san

No.

HP

Tan

da

Tan

gan

1.K

etua

2.W

akil

Ket

ua

3.S

ekre

tari

s

4.B

enda

hara

5.

6.

7.

8.

9.

10

.

11

.

12.

13.

14.

15.

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 93: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id

87

E.

CA

TA

TA

N (

Men

cak

up

Hal

-Ha

l K

hu

sus,

Per

ma

sala

han

da

n S

olu

sin

ya)

.....

.....

.....

........

.., ..

......

......

......

......

......

.

Dik

etah

ui,

Dos

en P

emb

imb

ing

La

pa

ng

an

,

K

epal

a/S

ekre

tari

s D

esa,

( ..

......

.....

......

......

......

......

......

......

.....

..)

(....

......

......

......

......

......

......

......

.)

NIP

……

..

Dis

etu

jui

Ole

h,

K

etu

a K

KN

-PP

M U

SU

20

--

(

……

……

……

……

……

……

….)

NIP

. ……

.

Buku Panduan KKN-PPM USU |

Page 94: KATA PENGANTAR - fkep.usu.ac.id