Neatliekamās medicīnas un pacientu uzņemšanas klīnika Toksikoloģijas un sepses klīnika
KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU...
Transcript of KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU...
![Page 1: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/1.jpg)
KAS NEATLI EKAMĀS MEDI CĪ NAS
ĀRSTI EM UN ĀRSTU PALĪ GI EM
JĀZI NA PAR MI ESAS BOJĀJUMU
FI KSĒŠANU MEDI CĪ NI SKAJĀ
DOKUMENTĀCI J Ā
Ilona Markeviča, Toms Jermacāns
ārsti-rezidenti tiesu medicīnas eksperta specialitātē
RSU, 2016. gads
![Page 2: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/2.jpg)
TIESU MEDICĪNISKĀ
EKSPERTĪZE
Pēc medicīnas dokumentiem
Pēc tiesu medicīnas apsekošanas
Pēc autopsijas datiem
![Page 3: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/3.jpg)
TI ESU MEDI CĪ NI SKĀS
EKSPERTĪ ZES PĒC MEDI CĪ NI SKI EM
DOKUMENTI EM
Bieži KTMEN ekspertīze notiek pēc
iesniegtiem medicīniskiem dokumentiem (NMP
izsaukuma kartes, stacionārās/ambulatorās
pacienta medicīniskās kartes u.c.)
Eksperta atzinumā tiek izmantoti
medicīniskajos dokumentos veiktie ārsta
ieraksti.
![Page 4: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/4.jpg)
K R I T Ē R I J I M I E S A S B O J Ā J U M U S M A G U M A
PA K Ā P E S N O T E I K Š A N A I , V E I C O T T I E S U
M E D I C Ī N I S K O E K S P E RT Ī Z I
Nosakot miesas bojājumu smaguma pakāpi, eksperts vadās tikai pēc
objektīviem datiem, neņemot vērā visu pārejošās darbnespējas laiku, ja tas nav
pamatots ar miesas bojājumu raksturu. (Likuma «Par Krimināllikuma spēkā
stāšanās un piemērošanas kārtību» 3.pielikuma «Kritēriji miesas bojājumu smaguma
pakāpes noteikšanai, veicot medicīnisko ekspertīzi» 5. punkts.)
Tiesu medicīnas eksperts neņem vērā diagnozi , t.i. diagnoze tiek “noņemta”, ja
diagnozei nav objektīva pamatojuma medicīniskā dokumentācijā
Galvas smadzeņu satricinājums!!!
![Page 5: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/5.jpg)
MIESAS BOJĀJUMI
Nobrāzums (gļotādas, ādas)
Asinsizplūdums (zemādas, gļotādas)
Brūce
Lūzums
Iekšējo orgānu bojājums
![Page 6: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/6.jpg)
LOKALIZĀCIJA
Kur? (labais apakšdelms)
Virsma? (priekšējā virsma)
Trešdaļa? (vidējā trešdaļa)
Līnijas? (pa vidusatslēgas kaula līniju)
Ribas? (5. ribas līmenī)
Svarīgi! Kriminālās izmeklēšanas gaitā precīzāk atbildēt uz
izmeklētāja jautājumiem par miesas bojājumu gūšanas mehānismu
utt.
![Page 7: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/7.jpg)
FORMA
Ieapaļa
Iegarena
Nenoteiktas formas
Traumējošā priekšmeta «nospiedums», kontaktvirsmas reljefs
(piemēram, skrūves, riepu protektora «zīmējums», zoles
nospiedums utt. )
Svarīgi! Var norādīt uz traumējošā priekšmeta formu, īpatnībām
un raksturu.
![Page 8: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/8.jpg)
RIEPU PROTEKTORA
«ZĪMĒJUMS»
![Page 9: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/9.jpg)
CILINDRISKS PRIEKŠMETS
![Page 10: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/10.jpg)
ŠTANCMARKA
![Page 11: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/11.jpg)
IZMĒRS
Asinsizplūdums/ Nobrāzums Garums x Platums (cm)
Brūcēm 3 izmēri : garums, platums, dziļums (cm)
![Page 12: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/12.jpg)
KREVELE
Ādas nobrāzumiem
Brūcēm
KRĀSA
ZEM/VIRS ĀDAS LĪMEŅA
Piemērs: Ādas nobrāzums labā vaiga kaula apvidū
iegarenas formas ar brūngansarkanu kreveli virs apkārētējo
audu līmeņa, 0.5 x 1 cm
![Page 13: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/13.jpg)
ĀDAS NOBRĀZUMS
Lokalizācija
Forma
Izmērs
Krevele
Priekšmeta forma
CSNg
Paši par sevi nav dzīvībai bīstami,
bet tie var palīdzēt norādīt par miesas
bojājuma gūšanas apstākļiem
Piemēram: Labās plaukstas otrā
pirksta pamatfalangas mugurējā virsmā
ādas nobrāzums ovālas formas ar
sārtas krāsas kreveli virs apkārtējo
āudu līmeņa, 0.5 x 0.7 cm.
![Page 14: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/14.jpg)
RAŠANĀS LAIKS
Nobrāzums mitrs, tad apžūst (dažas h līdz 1dnn)
Krevele nebojātās ādas līmenī, tad paceļas virs tās (no 12-
24h līdz 3.-4. dienai)
Kreveles malas atslāņojas (4.-6. diena)
Krevele nolobās (7.-12.diena)
Nobrāzuma vietā esošā sārtā plankuma izzušana (9.-15.
diena)
![Page 15: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/15.jpg)
«ROAD RASH»
![Page 16: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/16.jpg)
«ROAD RASH»
![Page 17: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/18.jpg)
ĀDAS NOBRĀZUMS AR
KREVELI
![Page 19: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/19.jpg)
ASINSIZPLŪDUMS
Zilums
Zemādas, gļotādas
Lokalizācija
Forma
Izmērs
Krāsa
![Page 20: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/20.jpg)
ZEMĀDAS
ASINSIZPLŪDUMS
KRĀSA:
• Zilganviolets
• Zils
• Zaļš
• Brūngans
• Dzeltens
![Page 21: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/21.jpg)
RAŠANĀS LAIKS
Sārta-zilganvioleta- zilgana no 1.-4. dienai.
Zilgani sārtā krāsa ar zaļganu vai dzeltenu nokrāsu 3.-8. diena (5.-9.
diena)
Brūna- melna pigmentācija (var būt pat vairāki mēneši, pēc masīva
asinsizplūduma)
Lielu asinsizplūdumu uzsūkšanās turpinās nedēļām un mēnešiem ilgi.
![Page 22: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/22.jpg)
ASINSIZPLŪDUMA
«EVOLŪCIJA»
![Page 23: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/26.jpg)
ASINSIZPLŪDUMS –
PIEMĒRS
Pieres labajā pusē iegarenas formas ar izteiktām robežām,
4x6 cm liels zilganvioletas krāsas zemādas asinsizplūdums
ar pietūkumu.
![Page 27: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/27.jpg)
BRŪCES
Pēc rašanās mehānisma:
• Sista brūce
• Durta brūce
• Griezta brūce
• Durti-griezta brūce
• Cirsta brūce
• Zāģēta brūce
• Šauta brūce
• Kosta brūce
Penetrējošas/nepenetrējošas brūces
Vai tika uzliktas šuves?
Lokalizācija
Forma
Izmērs
Dziļums
Malas
Gali
Nobrāzumi, asinsizplūdumi
![Page 28: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/28.jpg)
SVARĪGI!
Durti-grieztas brūces
Brūces garums mazāks par
kanāla dziļumu!
Grieztas brūces
Brūces garums lielāks par tās
dziļumu!
![Page 29: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/29.jpg)
BRŪCE – PIEMĒRS
Kreisās plaukstas mugurējā virsmā lineāras formas vertikāli orientēta 5 cm gara
brūce, 0,3 cm dziļa, ar līdzenām malām un asiem galiem.
![Page 30: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/31.jpg)
GRIEZTA BRŪCE
![Page 32: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/32.jpg)
DURTI-GRIEZTA BRŪCE
![Page 33: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/33.jpg)
ŠAUTA BRŪCE
![Page 34: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/34.jpg)
SISTA BRŪCE
![Page 35: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/35.jpg)
APDEGUMI
Lokalizācija (% no ķermeņa laukuma)
Forma
Izmērs
Virsmas raksturs
Bojājuma dziļums
![Page 36: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/36.jpg)
GALVAS SMADZEŅU
SATRICINĀJUMS
Pēctraumas amnēzija
Īslaicīgs samaņas zudums
Nistagms
Romberga prove
Pirksta-deguna prove
Vemšana
Slikta dūša
Galvas reiboņi
Pakauša muskuļu rigiditāte,
retāk – meningeālie simptomi
Nestabilitāte, grīļošanās
![Page 37: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/37.jpg)
KAULU LŪZUMI
SLĒGTI LŪZUMI
Objektīvie dati - CD ar radioloģiskiem izmeklējumiem/ Rtg attēls
un to aprakstiem.
VAĻĒJI LŪZUMI
Objektīvie dati - ārējā izmeklēšana: brūces apkarsts no
medicīniskiem dokumentiem. *
- CD ar radioloģiskiem izmeklējumiem un to
aprakstiem.
*!!! lūzuma vieta caur brūci savienota ar ārējo vidi!!!
![Page 38: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/38.jpg)
SMAGI MIESAS BOJĀJUMI
Garo stobrkaulu — augšdelma, augšstilba kaula, lielā lielakaula
vaļēji diafizāri lūzumi — lūzuma vieta caur brūci savienota ar ārējo
vidi;
(Likuma «Par Krimināllikuma spēkā stāšanās un piemērošanas
kārtību» 3.pielikuma «Kritēriji miesas bojājumu smaguma pakāpes
noteikšanai, veicot medicīnisko ekspertīzi» II. Smagi miesas
bojājumi 4. punkts.)
![Page 39: KAS NEATLIEKAMĀS MEDICĪNAS ĀRSTIEM UN ĀRSTU …nmasociacija.lv/f/uploads/Miesas-bojajumu-aprakstisana2.pdf · kas neatliekamĀs medicĪnas Ārstiem un Ārstu palĪgiem jĀzina](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081513/5d153c4588c993fd118c58f9/html5/thumbnails/39.jpg)
Paldies!