KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI

ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Disusun Oleh :

NUR FADHILAH SARI

J100141001

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

KARYA TULIS ILMIAH

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI

ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Oleh :

NUR FADHILAH SARI

J100141001

Diajukan Guna Melengkapi Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat untuk Menyelesaikan Program Diploma III Fisioterapi

PROGRAM STUDI DIPLOMA III FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

iiii

iv

HALAMAN MOTTO

Barang siapa memberikan pertolongan dengan pertolongan baik, niscaya dia akan

memperoleh bagian dari (pahala)nya. Dan barang siapa memberikan pertolongn

dengan pertolongan yang buruk, niscaya dia akan memikul bagian dari (dosa)nya.

Allah Mahakuasa atas segala sesuatu.

Q.S. An-Nisa’ 85

ALLAH dulu, ALLAH lagi, dan ALLAH terus

Jamil Azzani

Belajar untuk tidak jadi wayang, belajarlah untuk jadi seorang dalang

Nur Fadhilah Sari

v

PERSEMBAHANKU

Karya tulis ini ku persembahkan untuk :

1. Allah SWT yang senantiasa memberikan Rahmat serta Hidayah-Nya

kepada hamba-Nya.

2. Nabi Muhammad SAW semoga karya ini merupakan salah satu jalan

untuk dapat melihatmu.

3. Muhammad Al-Fatih 1435 semoga semangat, sikap, ketaqwaan, keyakinan

dan kecintaan terhadap Nabi Muhammad SAW dapat menjadi pedoman

dalam proses hidup.

4. Inspirasi ku Muhtarul Hadi dan Sri Sahadati yang memberikan kasih

sayang, mendidikku, mendoakan serta mendukungku.

5. Adikku Muhammad Rafiud Darajad dan Dina Anugrahani yang selalu

memberiku doa dan semangatnya, semoga cepat menyusul untuk wisuda.

6. Seluruh keluarga besar yang tak henti untuk mendoakan dan

mendukungku.

7. Hana, Naning, mbk Wenti, mbk Novita, mbk Rona, Hilma dll yang selalu

memberiku semangat, sabar dan selalu direpoti dalam segala urusan.

8. Sahabat-sahabat ku Andyna Mufidatun Ni’am, Ellen Sugesti, Ema Nur

Rosma Wati, dan Pungky Widayanti Kusumaningrum terima kasih atas

perjalanan yang telah kita ukir selama masa kuliah, dan terima kasih telah

ada disaat kapan pun itu.

vi

9. TIM SAR Andyn dan Rizal terimakasih selama 6 bulan praktek

komprehensif.

10. Teman-teman kelas yang telah banyak membuat kisah untuk proses

menuju kedewasaan.

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada ALLAH SWT yang telah memberi rahmat, hidayah,

serta kesempatan dalam menjalani hidup ini, sehingga penulis dapat

menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mengambil judul

“Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus Post Dislokasi Elbow Dextra di

RSUD Panembahan Senopati Bantul” yang disusun untuk memenuhi

persyaratan penyelesaian program pendidikan diploma III Fisioterapi.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak sekali

mendapat bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta

2. Bapak Dr. Suwaji. M. kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Ibu Isnaini, SST.FT.,M.Kes selaku Kepala Program Studi DIII

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

4. Ibu Wahyuni, SST.FT,M.Kes. selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah

5. Bapak Warih, Ibu Hartanti, Bapak Alwan, dan ibu selaku pembimbing

praktek di RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL.

6. Bapak dan ibu dosen yang telah membimbing penulis selama

mengikuti perkuliahan di Fakultas Ilmu Kesehatan jurusan Fisioterapi

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7. Ayah Muhtarul Hadi dan ibu Sri Sahadati yang selalu mendoakan,

selalu sabar, dan memberi dorongan untuk tetap semangat dalam

menjalani kehidupan ini.

8. Muhammad Rafiud Darajad, Dina Anugrahani dan keluarga besar yang

selalu memberi doa, dan dukungan dalam keadaan apapun untuk

penulis.

9. Seluruh keluarga kost mutaqqin Hana, Naning, Mbk Wenti, Mbk Novi,

Mbk Rona, Hilma dll telah sabar, selalu ada dan selalu direpoti oleh

penulis.

10. Sahabat-sahabatku Ellen, Andyn, Pungky, dan Ema yang selalu

memberikan suatu cerita untuk tetap tersenyum dalam keadaan apapun.

11. Untuk teman-teman sekelas dan semua pihak yang terlibat terimaksih

atas semua cerita yang telah terjadi semoga ada hikmah dalam setiap

kejadian.

viii

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih

memerlukan penyempurnaan, untuk itu saran dan masukan dari semua pihak serta

pembaca sangat harapkan. Demikian pula penulis berharap semoga Karya Tulis

Ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak.

Surakarta, Desember 2014

Penulis

ix

PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS POST DISLOKASI

ELBOW DEXTRA DI RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

(Nur Fadhilah Sari, 2014, 42 Halaman)

Abstrak

Latar belakang : Dislokasi elbow dextra merupkan pergesaran tulang dari

permukaan yang disebabkan tertariknya kapsul. Kondisi dislokasi elbow dapat

diberi tindakan dengan reduksi manual dan dipertahankan dengan gips dengan

posisi siku fleksi 90 derajad selama 3 minggu. Dan keadaan seperti ini dapat

menimbulkan kondisi nyeri, keterbatasan LGS, penurunan kekuatan otot, serta

gangguan fungsional.

Tujuan : Untuk mengetahi manfaat Infrared, Terapi Latihan, dan Massage

untuk mengurnagi nyeri, meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot, dan

meningkatkan fungsional pada kondisi post dislokasi elbow dextra.

Hasil : Dari hasil terapi didapat di simpulkan bahwa adanya penurunan nyeri

dengan VAS dari T0 sampai T6 dapat dilihat, nyeri tekan T0 (2,5) menjadi T6 (0),

nyeri gerak T0 (3,5) menjadi T6 (0). Peningkatan LGS dengan Goneometer dari

T0 sampai T6 dengan hasil, secara aktif T0= S (0-50-120), R (50-0-70) menjadi

T6= S (0-10-130), R (60-0-70), secara pasif T0 = S (0-50-125), R (50-0-75)

menjadi T6 = S (0-10-135), R (65-0-75). Peningkatan kekuatan otot dengan MMT

dengan hasil, gerak fleksi T0 (3-) menjadi T6(3), gerak ekstensi T0 (3-) menjadi

T6 (3), gerak supinasi T0 (3-) menjadi T6 (3), gerak pronasi T0 (3-) menjadi T6

(3).

Kesimpulan : Infrared, Massage, Terapi Latihan, dan Index woodsrock dapat

mengurangi nyeri, meningkatkan LGS, meningkatkan kekuatan otot.

Kata Kunci : Dislokasi elbow dextra, Infrared, Massage, Terapi Latihan, Index

WoodSrock.

x

MANAGEMENT PHYSIOTHERAPY AT AFTER DISLOCATION

ELBOW DEXTRA AT HOSPITAL PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

(Nur Fadhilah Sari, 2014, 42 Page)

ABSTRACT

Background: dextra elbow dislocation is a shift from the surface of the bone

caused by attraction of the capsule. Conditions of elbow dislocation can be given

to the reduction of manual actions and maintained by the gips with the elbow

flexed 90 degrees for 3 weeks. And this situation can cause pain conditions,

limitations LGS, decrease in muscle strength, and functional impairment.

Objective: To pinpoint the benefits of Infrared, Massage. Exercise therapy, and

index woodsrock to mengurnagi pain, improve LGS, increase muscle strength,

and improve the functional condition of elbow dislocation dextra post.

Results: From the results obtained therapy concluded that the decrease in VAS

pain from T0 to T6 can be seen, tenderness T0 (2.5) to T6 (0), pain motion T0

(3.5) to T6 (0). Increased LGS with Goneometer from T0 to T6 with the results,

actively T0 = S (0-50-120), R (50-0-70) became T6 = S (0-10-130), R (60-0-70),

in passive T0 = S (050-125), R (50-0-75) became T6 = S (0-10-135), R (65-0-75).

Increased muscle strength with MMT with the results, flexion T0 (3-) to T6 (3),

the extension motion T0 (3-) to T6 (3), supination motion T0 (3-) to T6 (3),

pronation motion T0 (3-) to T6 (3).

Conclusion: Infrared, Massage, Therapeutic Exercise, and Index woodsrock can

reduce pain, improve LGS, increase muscle strength.

Keywords: Dislocation of elbow dextra, Infrared, Massage, Therapeutic Exercise,

WoodSrock Index.

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

HALAMAN MOTTO .......................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... v

KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii

ABSTRAK (Bahasa Indonesia) ........................................................................... ix

ABSTRACT (Bahasa Inggris) .............................................................................. x

DAFTAR ISI ........................................................................................................ xi

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiv

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 3

C. Tujuan Penulisan ....................................................................................... 3

D. Manfaat Penulisan ..................................................................................... 4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Deskripsi Kasus

1. Definisi ............................................................................................... 5

2. Anatomi Fungsional ........................................................................... 6

xii

B. Deskripsi Problematika Fisioterapi

1. Impairment ....................................................................................... 16

2. Functional Limitation ....................................................................... 18

3. Disability .......................................................................................... 18

C. Teknologi Intervensi Fisioterapi

1. Infra Red ........................................................................................... 19

2. Massage ............................................................................................ 19

3. Terapi Latihan .................................................................................. 20

BAB III. PENATALAKSANAAN STUDI KASUS

A. Pengkajian Fisioterapi ............................................................................. 22

B. Penatalaksanaan Fisioterapi .................................................................... 30

C. Evaluasi ................................................................................................... 32

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ........................................................................................................ 33

B. Pembahasan ............................................................................................. 38

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................. 41

B. Saran ........................................................................................................ 42

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Laporan Status Klinis

B. Lembar Konsultasi

C. Daftar Riwayat Hidup Penulis

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel g.2 Nilai Pemeriksaan Kekuatan Otot ....................................................... 28

Tabel g.4 Hasil Pemeriksaan Antropometri ........................................................ 28

Grafik

Grafik 4.1 Penurunan Nyeri dengan Skala VAS ................................................. 33

Grafik 4.2 Peningkatan LGS elbow joint ............................................................ 34

Grafik 4.3 Peningatan Kekuatan Otot ................................................................. 36

Grafik 4.6 Peningkatan Aktivitas Fungsional ..................................................... 37

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 1 Dislokasi posterior tampak lateral ....................................................... 6

Gambar 2.b Articulation radioulnaris proximal .................................................... 8

Gambar 2.c Ligamentum collaterale radiale dan ligamentum anulare .................. 10

Gambar 2.d Struktur myology elbow joint ............................................................. 13