KALP KRİZİKALP KRİZİKALP KRİZİKALP KRİZİ

UZ.DR.MUHAMMET HULUSİ UZ.DR.MUHAMMET HULUSİ SATILMIŞOĞLUSATILMIŞOĞLU

• Türkiye ulusal düzeyde ölüm nedenleri arasında ilk sırayı 205.457 ölümle kardiyovaskülerhastalıklar (tüm ölüm nedenlerinin %47,73’ü) almaktadır.

• Kardiyovasküler hastalıklar grubunda iskemik kalp hastalıkları, serebrovasküler hastalıklar, romatizmal kalp hastalıkları, inflamatuar ve hipertansif kalp hastalıkları yer almaktadır.

• Kalp krizi ya da enfarktüs, kalbin koroner arterlerinde gerçekleşen bir bozukluk sonrası meydana gelen yetersizlik sonucu şiddetli göğüs ağrısıyla ortaya çıkan ve ölümle sonuçlanması olası fizyolojik duruma denir.

• Kalp krizinde şikayetin esasını göğüs ağrısı oluşturur:

• Ağrının özellikleri: • Ağrı göğüs ortasındadır, 20 dakikadan fazla genellikle

saatlerce sürer ve genelde dinlenme yada nitrogliserinle (dilaltı, isordil vb) geçmez,

• Ağrı, şiddetli ve künt vasıftadır. Fakat keskin veya belirsiz olabilir,

• Ağrı, sıkıştıran, ağırlık, baskı yapıcı tarzda olabilir,• Göğüste daralma hissi uyandırabilir,• "Göğüsde fil oturuyormuş" gibi veya• Hazımsızlık olarak da hissedilebilir. Beraberinde

sıklıkla soğuk terleme ve ölüm korkusu da vardır.

• Kalp krizi ağrısı, tipik olarak yukarıda sayılan özellikleri taşımakla birlikte bazen beklenen özellikleri göstermez (atipik ağrı).

• Bu durumda ağrı, göğüs yerine çene ağrısı, diş ağrısı, baş ağrısı, sırt ağrısı veya karın ağrısı olarak da karşımıza çıkabilir.

• Kalp krizi geçiren hastaların dörtte birinde (özellikle şeker -diyabet- hastalarında ve yaşlılarda) ağrı hissedilmez (sessiz kalp krizi).

• Kalp krizinin ağrısız olması veya ağrılı olmasının ciddiyeti üstüne bir etkisi yoktur.

• Hatta ağrısız olanlarda, hasta hastalığının farkında olmayabileceği için daha tehlikeli olabilir.

• Bundan başka kendi başına yada göğüsteki ağrıyla birlikte hissedilebilen diğer belirtiler şunlardır:

• Nefes darlığı • Öksürük • Baş dönmesi ve sersemleme • Bayılma • Mide bulantısı ve kusma • Sıkıntı.

KALP KRİZİKimler riskli?

• > 45 y erkekler, > 55 y kadınlar

• Kalp krizi geçirmiş kişiler,

• By-pass ameliyatı, balon-stent

uygulanmış hastalar

• Ailede erken koroner hastalık

bulunanlar:

Baba ya da erkek kardeşte < 45y

Anne ya da kız kardeşte < 55y

• Diabetes mellitus,

• Yüksek kolesterol,

• Hipertansiyon,

• Sigara,

• Fazla kilo,

• Hareketsiz yaşam tarzı.

KALP KRİZİKimler riskli?

• Diabetes mellitus,

• Yüksek kolesterol,

• Hipertansiyon,

• Sigara,

• Fazla kilo,

• Hareketsiz yaşam tarzı.

KALP KRİZİRiski düşürebilir miyiz?

• Sigara tüketimi tek en önemli değiştirilebilir risk faktörüdür.

• Yapılan çalışmalar günde 20 ve daha fazla sigaranın kalp hastalığı riskini 2 yada3 kat attırdığını göstermiştir.

• Günde 1 ile 4 adet sigara içmekte kalp hastalığı riskini arttırmaktadır.

• Hafif derecede sigara içmenin myokard infarktüsü üzerinde etkisi vardır ve içine çekmediğini söyleyen içicilerde bile ölüme neden olur.

• Sigara içmek özellikle doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda daha fazla tehlikelidir.

Bıraktıktan Bıraktıktan sonra geçesonra geçenn zamanzaman

20 dakika20 dakikaKan basıncı ve kalp hızı Kan basıncı ve kalp hızı

normale dönernormale döner

8 saat8 saat Kanda oksijen Kanda oksijen düzeyi normale düzeyi normale dönerdöner

24 saat24 saat NNiikotin atılırkotin atılırTat Tat ,, koku duyusu koku duyusu düzelirdüzelir

48 saat48 saat Kalp krizi riski azalırKalp krizi riski azalır

72 saat72 saat Nefes alma-verme Nefes alma-verme

kolaylaşırkolaylaşır.. Enerji artarEnerji artar

2-12 hafta2-12 hafta Dolaşım düzelirDolaşım düzelir

3-9 ay3-9 ay Öksürük Öksürük veve hırıltılı hırıltılı

solunum iyileşirsolunum iyileşir

55 yıl yıl Kalp kriziKalp krizi riski % 50 riski % 50

azalırazalır

10 yıl10 yıl

15 yıl15 yıl

SİGARA BIRAKMANIN YARARLARISİGARA BIRAKMANIN YARARLARI

Felç riski azalır

Akciğer kanseri riski % 50 azalır. Kalp krizi riski normale döner.

Yüksek kolesterol• Kan dolaşımındaki kolesterolün %75’i karaciğerde

imal edilirken %25’i aldığımız gıdalardan emilir.

• Gıdalarla aldığımız yağın miktarı ve türü kan

kolesterol düzeyine önemli ölçüde etki eder.

• Yüksek kolesterolün kalp hastalığı riskini arttırdığı

uzun süredir bilinmektedir.

!

Yapılması gerekenler

•Günlük kalorinin en fazla %30’unu

yağlardan almamız,

•Almakta olduğumuz “kötü” yağları

“iyi” yağlarla değiştirmemizdir.

Kötü yağlar?• Bu yağların tüketimi “kötü kolesterol”

olarak bilinen LDL-kolesterol düzeyini

arttırmakta.

• Margarin, kırmızı et, yumurta sarısı,

tam yağlı süt ve ürünleri, kızarmış

gıdalar, hamburger ve benzerleri, ticari

unlu mamuller bu tür “kötü” yağların

başlıca kaynakları.

İyi yağlar?• Bu yağlar ise LDL-kolesterol düzeyini

düşürürken “iyi kolesterol” olarak adlandırılan

HDL-kolesterolü arttırmakta.

• Zeytinyağı, fındık yağı, mısırözü yağı, balık,

ceviz, soya fasulyesi bu “iyi” yağların

kaynakları.

• Günlük kalorinin en fazla %30’u olması gereken

yağ tüketiminde bunlara ağırlık verilmeli.

Fazla kilo• Kandaki kolesterol ve trigliserid

düzeyini arttırır,

• HDL-kolesterol düzeyini düşürür,

• Kan basıncını yükseltir,

• Diyabeti başlatabilir,

• Tüm bunlar olmadığı takdirde bile

tek başına bir risktir.

!

• Eğer kan basıncınız yüksekse (hipertansiyon), kontrol altına alın

Bazı besin ögeleri kan basıncını olumlu yada olumsuz yönde etkilemektedir. Bunların en önemlileri sodyum (tuz), kalsiyum, potasyum, magnezyum, yağlar ve alkoldür.

Hipertansiyon

Fazla kiloların verilmesi

Egzersiz

Tuz kısıtlaması

Sebze & meyveden zengin beslenme

İlaçlar

Alkolün sınırlandırılması

!

• Stresi azaltın. Stres ile kardiyovasküler hastalıklar arasındaki bağlantı zayıf da olsa, stresi kontrol etmek özellikle stresle başetmek için çok yemek yiyen veya sigara içenler için önemlidir.

• TEŞEKKÜR EDERİM