Kalbe Wound Dressing Produk Lengkap

Excellence in ExecutionExcellence in Execution

T I M E(Tissue, Infection, Moisture, Edge)

Wound Dressing Luka Akut dan KronikMedical Dept PT Kalbe Farma

Nugroho Nitiyoso, dr


DRESSING MODERN

MELOLIN PRIMAPORE OPSITE POST-OP OPSITE FLEXIGRID

OPSITE FLEXIFIX OPSITE INCISE DRAPE BACTIGRAS

Dressing untuk Luka AKUT


IV-3000 Cica-Care

DRESSING MODERN

LAIN-LAIN


Breathable Semipermeable Film

• mvtr Leaf test.mpg


OPSITE POST-OPOPSITE FLEXIGRIDOPSITE FLEXIFIX

OPSITE INCISE DRAPE


Post-operative film dressing


OPSITE POST-OP

Lapisan:• Melolin pad• Polyurethane film

– High MVTR– Water & bacterial-proof– Durable– Comformable– Transparan – Tipis dengan sudut

membulat – Pattern spread acrylic adhesive

Melolin pad

Opsite film


OPSITE POST-OP

Melolin pad• Merupakan lapisan yang kontak dengan luka• Terdiri:

– Fleece (80% Viscose/katun, 20% Polyester fiber) • Menyerap eksudat ringan-sedang tanpa

“strikethrough”• Mempertahankan “loft”

– Perforated polyester film• Menyebabkan eksudat dapat dengan cepat terserap

ke dalam pad • Low adherent• Tidak mensensitisasi

• Dapat melindungi luka


OPSITE POST-OP

• MVTR tinggi:- 3000-11.000 gr/m2/24 jam

• Water & bacterial-proof• Durable• Comformable• Transparan • Tipis dengan sudut

membulat • Pattern spread acrylic adhesive

OPSITE REACTIC* Polyurethane film


OPSITE POST-OP

Indikasi:Luka akut seperti:• Luka pasca operasi • Laserasi• Abrasi• Luka potong• Luka bakar minor • Luka dengan eksudat ringan atau sedang


OPSITE POST-OP

Cara Penggunaan:• Buka sachet• Buka kertas pelindung• Aplikasikan OPSITE POST-OP pada luka• Ratakan dengan baik dan buka film pelindung

Cara Penggunaan:• Buka sachet• Buka kertas pelindung• Aplikasikan OPSITE POST-OP pada luka• Ratakan dengan baik dan buka film pelindung

Kertas pelindungFilm pelindung


OPSITE POST-OP

SediaanUkuran :• 6,5 cm x 5 cm

Dus @ 100 lembar• 9,5 cm x 8,5 cm

Dus @ 20 lembar• 15,5 cm x 8,5 cm

Dus @ 20 lembar• 20 cm x 10 cm


Dus @ 20 lembar


OPSITE POST-OP

• Waterproof• Bacterial-proof• High MVTR film• Film transparan • Conformable• Comfortable• Low adherent absorbent pad

• Waterproof• Bacterial-proof• High MVTR film• Film transparan • Conformable• Comfortable• Low adherent absorbent pad


OPSITE FLEXIGRIDPenutup Luka Steril dan Transparan

Karakteristik OpSite Flexigrid:• Waterproof• Bacterial-proof• MVTR normal• Praktis aplikasinya• Conformable• Dilengkapi dengan plastic grid

Indikasi:•Sebagai dressing primer untuk luka bakar minor, abrasi, laserasi, dll•Sebagai dressing sekunder


OPSITE FLEXIFIXPenutup Luka Non-Steril dan Transparan

Karakteristik Opsite Flexifix:• Spesifikasi seperti Flexigrid• Kemasan Roll (10 m)

Indikasi:• Sebagai fiksasi dressing primer• Mengurangi nyeri neuropati perifer


OPSITE FLEXIGRID & FLEXIFIX

Sediaan:

OPSITE FLEXIGRID• 10 cm x 12 cm : Dus @ 50 lembar• 12 cm x 25 cm : Dus @ 20 lembar

OPSITE FLEXIFIX• 5 cm x 10 m : Dus @ 1 roll• 10 cm x 10 m : Dus @ 1 roll


OPSITE™ Incise Drape


OPSITE™ Incise DrapeAdheres right up to wound edge

• The drape will provide protection from laterally migrating bacteria because it stays in place even throughout even major operations, involving prolonged retraction of wound edges.

Thin yet extremely strong

• OPSITE Incise is strong yet can be cleanly cut with a scalpel

Conformable and elastic

• OPSITE Incise is very conformable on awkward operation sites, yet its elastic qualities (33% extensibility) make it suitable for use where heavy manipulative surgery is involved, for example, in a total hip replacement.

Maintains a sterile operation site

• High initial tact reducing application time

• Provide a sterile field around the incision site.

• OPSITE Incise Drape holds theatre drapes securely in place.

High moisture vapour permeability

• Allows the skin to breathe and therefore prevents the build up of

moisture under the drape.


OPSITE INCISE DRAPEPelapis Kulit Berperekat untuk Operasi

Kelebihan:• Waterproof• Bacterial-proof• Normal MVTR• Transparan• Daya rekat kuat• Lentur & tidak mudah robek

Indikasi:Sebagai dressing untuk mencegah migrasi bakteri ke lapangan operasi


Select Position

Smooth Secure

Aplikasi


4994 4989 4988 4995 4987

Presentation

56 x 84 cm 45 x 55 cm 45 x 28 cm 40 x 42 cm 30 x 28 cm

INCISE DRAPES™ - various sizes


4994(84 x 56cm )

• Open Heart Surgery• Thoracic Surgery• Vascular Surgery

Indikasi


4989 (55 x 45cm)

• Major Orthopaedic Surgery

Indikasi


Indikasi

4988 (28 x 45cm )

• Spinal Surgery• Abdominal Surgery


Indikasi

4987 (28 x 30cm)

• Paediatric Surgery• Herniotomy


Moisture Resonsive IV Dressing


KRITERIA IV DRESSING IDEAL

Melindungi kateter IV dari kontaminasi

Menjaga daerah insersi kateter IV tetap kering

Menghambat pertumbuhan bakteri di bawah dressing

Tidak menyebabkan iritasi pada kulit

Mudah digunakan dan dilepas

Nyaman bagi pasien

Bisa diobservasi langsung/transparan


Dressing Fiksasi Kateter IV

IV - 3000

Fabric / Hypafix Plester / Micropore

Kasa & Plester Transparant Dressing


IV3000 1-HAND

Film Polyurethane :• MVTR tinggi (moisture

responsive)• Transparan• Perekat acrylic dengan

pola menyebar


Acrylic Adhesive

• Pola grid yang unik

75% film dilapisi perekat

25% film kontak langsung dg kulit

• Fungsi keseimbangan

MVTR tinggi + fiksasi yang aman


IV3000 1-HAND

Indikasi:Sebagai dressing untuk • Kateter vena perifer atau sentral• Kateter epidural• Kateter dialisis


Cara Penggunaan IV3000 1-HAND (tanpa port)


Cara Penggunaan IV3000 1-HAND (dengan port)


Cara Penggunaan

• IV3000_7x9cm.mpg


IV3000 1-HANDPerhatian• Hanya untuk dressing kateter IV, epidural atau dialisis

• Digunakan hanya pada kondisi kulit sekitar kateter IV kering

• Perdarahan pasca insersi kateter IV harus dihentikan dan dibersihkan terlebih dahulu

• Penggunaan krim antibiotika di daerah sekitar lokasi insersi seminimal mungkin


IV3000 1-HAND

Sediaan• 4 cm x 5 cm (untuk kateter IV perifer dan kateter pediatrik)

Dus @ 100 lembar• 7 cm x 9 cm (untuk kateter IV perifer/sentral dengan port)

Dus @ 100 lembar • 10 cm x 12 cm (untuk kateter IV sentral)

Dus @ 50 lembar


IV3000 1-HAND

Merupakan IV dressing berupa film polyurethane yang unik

dengan perekat acrylic yang dapat mengurangi risiko

infeksi dan menjaga lokasi insersi kateter IV tetap kering• Bacterial-proof• Waterproof• High MVTR • Mudah digunakan & dilepas• Fleksibel • Fiksasi kuat• Low allergy adhesive• Transparan


Low adherent absorbent dressing


MELOLIN

Terdiri:• Fleece (80% Viscose/katun, 20% Polyester fiber)

– Menyerap eksudat ringan-sedang tanpa “strikethrough”– Mempertahankan “loft” (ketebalan pad)

• Perforated polyester film– Menyebabkan eksudat dapat dengan

cepat terserap ke dalam pad – Low adherent– Tidak mensensitisasi


MELOLIN

Kelebihan Melolin :• Tidak lengket pada luka• Mengontrol eksudat• No strikethrough

Indikasi:• Luka superfisial• Luka pasca operasi• Luka dengan eksudat ringan


Conformable adhesive wound dressing


PRIMAPORELapisan:• Melolin pad

– Low adherent pad

• Fixative layer– Soft breathable cover– Low allergy adhesive

Melolin pad

Fixative layerIndikasi:

• Luka trauma minor• Luka pasca operasi


PRIMAPORE

Cara Penggunaan:• Buka sachet• Buka kertas pelindung• Aplikasikan pada luka• Ratakan dengan baik

Cara Penggunaan:• Buka sachet• Buka kertas pelindung• Aplikasikan pada luka• Ratakan dengan baik

Kertas pelindung

Sediaan:• 8,3 cm x 6 cm : Dus @ 50 lembar• 20 cm x 10 cm: Dus @ 20 lembar• 25 cm x 10 cm: Dus @ 20 lembar

Kemasan pembungkus semi transparan


PRIMAPORE

• Mempunyai daya serap eksudat cukup tinggi• Low adherent pad• Low allergy adhesive • Conformable• Mudah digunakan

• Mempunyai daya serap eksudat cukup tinggi• Low adherent pad• Low allergy adhesive • Conformable• Mudah digunakan


Chlorhexidine Tulle Gras Dressing


BACTIGRAS

BACTIGRAS mengandung :• Chlorhexidine acetate 0.5%• White Soft Paraffin

Sediaan

Leno Weave Gauze (tule)


Leno Weave Gauze

• 100% Cotton fibres• Pair of warp threads• Twisted weft threads

Benefit• Kuat• Stabil• Mengurangi risiko “fraying”• Dapat dilewati eksudat


Chlorhexidine Acetate 0.5%

• Zat antiseptik (antimikroba non-spesifik)• Spektrum antibakteri luas:

Bakteri Gram positif dan Gram negatif In vitro & in vivo efektif terhadap MRSA

• Mengurangi risiko kolonisasi bakteri

• Tidak menunjukkan resistensi silang

• Jarang menyebabkan sensitisasi

• Tidak menghambat penyembuhan luka

• Tidak dipengaruhi oleh serum, darah atau cairan tubuh


BACTIGRAS

Indikasi:Sebagai dressing pada luka dangkal dengan infeksi

atau dengan risiko infeksi• Luka bakar minor• Donor and recipient graft sites• Laserasi• Abrasi• Ulkus tungkai


BACTIGRAS

Cara Penggunaan:• Letakkan selembar dressing pada

luka• Tutup dengan dressing sekunder• Ganti dressing setelah 3 hari• Tidak untuk luas luka > 10% TBSA


BACTIGRAS

Tule yang mengandung chlorhexidine:

• Antimikroba non-spesifik

• Masih aktif walau terkena cairan tubuh

• Tidak menyebabkan resistensi bakteri

• Tidak lengket pada luka, kecuali bila parafin sudah

mengering

• Drainase eksudat dapat berlangsung

• Tidak meninggalkan serpihan benang pada luka


Adhesive Gel Sheet for Scar


CICA-CARE

CICA-CARE merupakan suatu lembaran gel silikon oklusif yang lembut yang diperkuat dengan membran silikon dan mempunyai perekat

SediaanUkuran : 12 cm x 15 cmDus @ 1 lembar


CICA-CARE

Farmakologi• CICA-CARE merupakan suatu lembaran silikon yang

mengandung perekat yang dapat memberikan hidrasi dan efek mekanik untuk mencegah dan mengurangi jaringan hipertropik atau keloid.

• Silikon merupakan suatu bahan dengan risiko reaksi alergi yang minimal.

• Dalam sejumlah uji klinik, CICA-CARE terbukti dapat mengurangi jaringan parut hipertrofik dan keloid hingga 93% kasus dengan angka kekambuhan sekitar 12,5%.


CICA-CARELembaran Silikon Gel untuk Perawatan Keloid

Indikasi :Untuk mencegah & untuk terapi keloid dan skar hipertropik

Kelebihan Cica Care:• Dapat menempel & tahan lama• Dapat dipakai berulang-ulang• Aman dan praktis digunakan• Dapat dipotong-potong• Bisa digunakan untuk terapi

keloid lama


Cara Penggunaan• Buka kemasan CICA-CARE• Gunting CICA-CARE sesuai ukuran

bekas luka/skar/keloid• Simpan sisanya dalam tempat yang sejuk• Tempelkan CICA-CARE pada sisi yang

lengket pada skar/keloid atau luka pasca jahitan (setelah jahitan diangkat)

• Fiksasi dengan perban elastik atau plester (misal Hypafix) bila diperlukan

• Cuci CICA-CARE minimal 2 kali sehari• Jaga jaringan parut/keloid dan kulit

sekitarnya tetap bersih

• Buka kemasan CICA-CARE• Gunting CICA-CARE sesuai ukuran

bekas luka/skar/keloid• Simpan sisanya dalam tempat yang sejuk• Tempelkan CICA-CARE pada sisi yang

lengket pada skar/keloid atau luka pasca jahitan (setelah jahitan diangkat)

• Fiksasi dengan perban elastik atau plester (misal Hypafix) bila diperlukan

• Cuci CICA-CARE minimal 2 kali sehari• Jaga jaringan parut/keloid dan kulit

sekitarnya tetap bersih

CICA-CARE


CICA-CARELama aplikasi CICA-CARE :• Hari ke-1 s/d 2 : 4 jam/hari • Hari ke-3 s/d 4 : 8 jam/hari • Hari ke-5 dst : perpanjang lama penggunaan 2 jam/hari

hingga menjadi 24 jam/hari

CICA-CARE dapat dicuci dan digunakan kembali hingga sudah sulit untuk dibersihkan lagi, tetapi maksimal penggunaan setiap lembar CICA-CARE adalah 28 hari

• CICA-CARE disimpan pada suhu ruangan (15-25C). Hindarkan dari sumber api


CICA-CAREKontraindikasiCICA-CARE dikontraindikasikan pada pasien dengan

kerusakan kulit/luka terbuka/luka terinfeksi/akne (jerawat)

pada daerah aplikasi

Perhatian• Dapat terjadi ruam pada kulit yang tertutup CICA-CARE

(akibat kurang higienis atau aplikasi terlalu ketat) aplikasi cukup 12 jam/hari. Jika ruam menetap, hentikan terapi dan konsul ke dokter.

• Pada luka pasca bedah, gunakan CICA-CARE hanya jika jahitan sudah diangkat.


Kelebihan Cica Care• Dapat menempel & tahan lama• Dapat dipakai berulang-ulang• Aman dan praktis digunakan• Dapat dipotong-potong• Bisa digunakan untuk terapi

keloid lama

CICA-CARE


Beberapa Konsep Merawat Luka

• Konsep Konvensional:Hanya menggunakan kassa, perban, perekat, NaCl, Iodine, antibiotik oles, gunting dan pisau.

• Konsep Modern:Menggunakan metode perawatan luka spesialistik yang mengoptimalkan penyembuhan luka melalui dressing yang sesuai untuk tiap jenis luka.

• Konsep Internasional atau T.I.M.EKonsep perawatan luka yang digunakan secara internasional terutama di Eropa.(Tissue, Infection, Moisture dan Edge)


T.I.M.E• Tissue

“ Dead Tissue Don’t Heal “Jaringan mati harus dibuang debride.

• InfectionMencegah terjadinya infeksi,Membersihkan infeksi bila sudah terjadi.

• MoistureLingkungan luka tidak basah dan tidak kering,tetapi lembab syarat agar sel bisa replikasi.

• EdgeMengevaluasi secara rutin tepi luka dan epitelisasi agar selalu optimal dan memantau laju penyembuhan luka.

TIME. International Wound Journal. December 2012.


T (Tissue)• “ Dead Tissue Don’t Heal “• Jaringan Mati Harus Dibuang• Jaringan Mati:

Necrotik

Warna hitam dan kering

Slough

Warna kuning/putih dan basah


Metode Debridement

• Surgical / Tajam

• Enzymatic

• Biological

• Autolytic


Debridement Surgical / Tajam

• Cepat dan Efektif, tetapi Seringkali jaringan sehat ikut cedera

Butuh keahlian tinggi, tidak semua tenaga kesehatan kompeten Pasien merasa nyeri dan terjadi perdarahan


Debridement Enzimatik

• Menggunakan enzim proteolitik untuk merusak protein dan jaringan mati.

Secara evidence kurang memadai.

Jaringan yang sehat juga dirusak oleh enzim proteolisis.


Biological/Larvae Debridement

Commonly referred

to as ‘maggot’ therapy


Autolytic Debridement• Proses penguraian fisiologis terhadap sel dan

jaringan mati oleh beberapa enzim yang dihasilkan dari dalam tubuh. Butuh suasana lembab.

• Dikenal juga dengan “self-digestion”


Keuntungan Autolysis

• Selektif tidak merusak jaringan sehat.• Merangsang pembentukan jar. granulasi.• Tidak invasif.• Siapa saja dapat melakukan.• Lebih nyaman untuk pasien.• Cost effective.• Biasanya tidak nyeri.


Hydrogel Wound Dressing


INTRASITE GEL

• Cross-linked Carboxymethylcellulose polymer 2.3%• Propylene Glycol USP 20.0%• Purified Water 77.7%

Sediaan

Hidrogel tansparan dalam kemasanApplipak 15 gDus @ 10 applipak


Crosslinked Carboxymethylcellulose

• Memberikan stabilitas• Memberi bentuk• Menyerap eksudat

• Membantu penetrasi• Mencegah terjadinya evaporasi• Mempunyai efek bakteriostatik

cross-linked hydrogelPropylene Glycol


INTRASITE GEL

Mekanisme Kerja

• DebridementMemberi hidrasi pada jaringan nekrotik dan slough sehingga menjadi lunak dan mudah diangkat dari luka

• Memberikan suasana lembab pada luka (moist wound healing)

• Bacteriostatic


KEMASAN APPLIPAK

Polypropylene dispenser• Desainnya unik• Mudah dalam mengontrol keluarnya gel• Aplikasi pada luka lebih tepat

Polypropylene transit cap• Melindungi ujung applipak (nozzle)


Penggunaan Intrasite

• Intrasite.wmv


INTRASITE GEL

Indikasi:Menghilangkan jaringan nekrotik secara lembut pada luka:• Dekubitus• Ulkus tungkai• Luka kanker• Partial thickness burns• Luka bakar radiasi• Luka pasca operasi• Laserasi• Abrasi


INTRASITE GEL

Cara Penggunaan:1. Bersihkan luka 2. Cabut tutup kemasan3. Bersihkan ujung applipak (nozzle) 4. Patahkan ujung nozzle5. Tekan dispenser dengan lembut 6. Aplikasikan 3-5 mm gel pada luka &

jaga agar nozzle tidak kontak dengan luka

7. Buang sisa gel yang tidak terpakai8. Tutup dengan dressing sekunder

(OPSITE, ALLEVYN, MELOLIN)


Kapan Intrasite Gel diangkat ?Tergantung pada :• Kondisi luka• Produksi eksudat

Luka : Diangkat setelah :

• Nekrotik/sloughy 24 jam - 3 hari

• Bersih, granulasi 3 hari

• Infeksi 24 jam(+ dressing bakterisidal)

Intrasite Gel diangkat dari luka dengan cara membilasnya menggunakan NaCl 0,9%


INTRASITE GEL

• Mengangkat jaringan nekrotik secara alamiah

(autolytic debridement)

• Dapat digunakan pada luka yang berbau

• Dapat digunakan pada luka infeksi (dikombinasi dengan

antibiotika sistemik)

• Tidak merusak jaringan

• Memberikan suasana lembab pada luka

• Mempunyai efek bakteriostatik

• Tidak lengket pada luka & mudah diangkat dari luka

• Non-toksik

• Terbukti secara klinis


I (Infection)

• Bila ada infeksi inflamasi tidak bisa proliferasi. Selama ada infeksi, maka luka tetap di tahap inflamasi.


Cadexomer Iodine Dressing


IODOSORB

• IODOSORB merupakan serbuk steril yang berwarna coklat tua yang mengandung cadexomer (butiran mikro kanji yang dimodifikasi) yang berisi iodine 0,9%.

Sediaan & Kemasan• Serbuk : Dus @ 7 sachet 3 gram


Apa itu Cadexomer Iodine?

• Iodosorb.wmv


0

20

40

60

80

100

12024 hrs

Iodosorb: Slow release iodineIodosorb: Slow release iodine

48 hrs

Time

% A

vail

able

Iod

ine

Fibroblast toxicity

Effective concentration


3. Antimicrobial Action


IODOSORB

Farmakologi• IODOSORB mengandung cadexomer berisi iodine 0,9%.

– Antimikroba yang aktif terhadap bakteri, jamur dan virus, serta dapat menembus lapisan biofilm bakteri.

• IODOSORB dapat menyerap eksudat yang berlebihan dan jaringan nekrotik kekuningan (slough) dari dasar luka.


IODOSORB

Farmakologi• Iodine dalam cadexomer dilepaskan perlahan (lepas lambat) efek

antimikroba dengan lama kerja panjang (hingga 72 jam). • IODOSORB akan berubah menjadi gel yang lembut yang dapat

memberikan lingkungan yang lembab pada luka.• IODOSORB dapat membantu mengurangi bau pada luka.• IODOSORB dapat menembus lapisan biofilm.

• Cadexomer merupakan senyawa dengan BM besar yang tidak langsung diabsorpsi setelah diaplikasikan pada luka, namun dapat dibiodegradasi.


IODOSORB

Indikasi• IODOSORB digunakan untuk terapi topikal luka kronik

dan bereksudat. • IODOSORB juga dapat digunakan bersama dengan

terapi kompresi. • IODOSORB juga boleh digunakan pada luka terinfeksi,

tetapi infeksi harus diperiksa dan diterapi sesuai dengan protokol klinis setempat.


IODOSORB

Cara Penggunaan:1. Cuci luka dan daerah sekitarnya dengan air atau salin

dengan aliran pelan. Jangan keringkan permukaan luka.

2. Taburkan IODOSORB pada permukaan luka hingga membentuk lapisan setebal 3 mm, yang sesuai dengan bentuk luka.

3. Tutup luka secara keseluruhan dengan dressing sekunder yang sesuai. Pasang perban kompresi jika diperlukan.

4. Setelah aplikasi, isi produk yang masih ada dalam sachet harus dibuang.


IODOSORB

Penggantian Iodosorb:1. IODOSORB harus diganti jika telah

jenuh oleh cairan luka dan semua iodine telah dilepaskan (dapat dilihat dari hilangnya warna), biasanya diganti 2-3 kali seminggu, atau jika banyak cairan luka, perlu diganti setiap hari.

2. Jika diperlukan, basahi dressing beberapa menit, kemudian angkat dari luka.


IODOSORB

Penggantian Iodosorb:3. Bersihkan IODOSORB dari luka

secara perlahan dengan aliran air atau salin.

4. Keringkan kelebihan cairan secara lembut hingga permukaan luka menjadi sedikit lembab sebelum aplikasi ulang IODOSORB.


IODOSORB

Kontraindikasi• Luka dengan jaringan nekrotik yang kering.• Pasien dengan sensitivitas terhadap iodine atau

komponen lain dalam produk ini. • Anak-anak, ibu hamil atau menyusui serta pada pasien

dengan kelainan ginjal atau gangguan tiroid.


IODOSORB

Peringatan & Perhatian• Jangan gunakan bersama dengan antiseptik merkuri. • Jika pasien akan menjalani tes fungsi tiroid, sebaiknya

memberi informasi ke dokter.• Jangan gunakan pada daerah di dekat mata, telinga,

hidung atau mulut.• Kadang-kadang, IODOSORB dapat menyebabkan kulit di

sekitar tepi luka bengkak atau kemerahan. Hal ini biasanya akan hilang dengan sendirinya.

• Ada kemungkinan terbentuk krusta yang melekat pada luka jika IODOSORB dibiarkan mengering.


IODOSORB

Peringatan & Perhatian• Aplikasi tunggal IODOSORB jangan > 50 g (16 x 1 sachet)

dan total tidak > 150 g (50 x 1 sachet) dalam satu minggu. • Lama terapi jangan > 3 bulan.• Produk ini hanya untuk penggunaan luar.• Isi sachet hanya digunakan pada satu pasien dan hanya

untuk sekali pakai.• Jangan digunakan jika sachet telah terbuka atau rusak atau

setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.


IODOSORB

Efek Samping• Efek samping yang telah dilaporkan meliputi iritasi,

kemerahan, eksema, edema dan alergi. • Sekitar 5% pasien yang diterapi dengan cadexomer

iodine mengalami nyeri sementara dalam 1 jam pertama setelah aplikasi.


IODOSORB

IODOSORB vs povidone iodine:• IODOSORB mengandung iodine 0,9% dalam cadexomer

(relatif tidak toksik terhadap fibroblas) dan dilepaskan lepas lambat (lama kerja lebih panjang) dibanding povidone iodine yang mengandung iodine 10%.

• IODOSORB juga dapat menghilangkan eksudat yang berlebihan dan jaringan nekrotik pada luka, sedangkan povidone iodine hanya memberikan efek antimikroba.


IODOSORB

• Mengandung iodine 0,9% dalam cadexomer

• Dapat menghilangkan eksudat yang berlebihan dan dapat menghilangkan jaringan nekrotik

• Dapat digunakan untuk luka terinfeksi • Memberikan lingkungan yang optimal

pada luka (lingkungan yang lembab) • Dapat menembus lapisan biofilm.


Nanosilver Dressing


LAPISAN ACTICOAT

- Jalinan poliethylene yang fleksibel dan dilapisi nanosilver pada kedua permukaannya

- Rayon/polyester core

Rayon coreSilver coated mesh


Nanocrystalline Silver

• Merupakan partikel silver yang sangat kecil • Silver merupakan bahan yang sudah lama dikenal sebagai antimikroba• Spektrum luas:

- Gram + : S. aureus (termasuk MRSA), S. epidermidis, E. faecium, E. faecalis (termasuk VRE),

- Gram - : Ps. aeruginosa, P. stutzeri, E. cloacae, E. aerogenes, E. coli, K. pneumoniae, B.cepacia

- Jamur : C. glabrata, C. albicans, C. tropicalis• Non-toksik (dalam bentuk murni)


FARMAKOLOGI• Acticoat dilapisi oleh nanocrystalline silver yang

aktif membunuh kuman dengan cara merusak DNA sel kuman

• Spektrum antibakteri luas• Konsentrasi silver 70-100 ppm• Menggunakan teknologi yang unik dan dipatenkan:

lebih banyak silver yang kontak dengan bakteri• Mula kerja cepat dan

lama kerja panjang


In simple terms Acticoat is fundamentally different

Excellence in ExecutionExcellence in Execution111

MEKANISME KERJA

Ion silver menghambat respirasi sel kuman

Ion silver merusak DNA, protein dan enzim kuman

Excellence in ExecutionExcellence in Execution112

Kadar Hambat Minimal (MIC) Silver

MICBakteri

7.5 ppmPseudomonas aeruginosa

5.0 ppmKlebsiella pneumoniae

7.5 ppmEscherichia coli

10.0 ppmStaphylococcus epidermidis

12.5 ppmStaphylococcus aureus

19Yin HQ et al (1999)


ACTICOAT vs SILVER DRESSING LAIN

Wright JB et al. Am J Inf Control 1998;26:572-577.


We say…


INDIKASI

Sebagai dressing antimikroba pada:• Partial and full thickness burns• Donor and recipient graft sites• Ulkus dekubitus • Ulkus vena • Ulkus diabetik


CARA PENGGUNAAN1. Bersihkan luka (jangan

menggunakan produk dengan NaCl)

2. Potong Acticoat sesuai kebutuhan

3. Basahi dengan aqua steril (Water for Injection)

4. Tempelkan bagian Acticoat berwarna silver pada luka

5. Tutup dengan dressing sekunder yang sesuai


PENGGANTIAN DRESSING

• Ganti dressing minimal setiap 3 hari

• Jika Acticoat mengering, basahi dengan aqua steril agar dapat dilepas dari luka

• Hindari melepaskan Acticoat dengan tarikan keras karena dapat merusak jaringan granulasi


KONTRAINDIKASI• Alergi terhadap silver• Pasien yang akan menjalani pemeriksaan MRI

PERHATIAN• Tidak sesuai jika dikombinasikan dengan dressing lain

yang berbahan dasar minyak• Hindari kontak dengan elektroda• Dapat menyebabkan perubahan warna pada kulit• Hindari penyimpanan pada suhu > 50°c dan dari cahaya• Jangan digunakan jika warna produk berubah


Penggunaan Acticoat pada ulkus tungkai


10 x 10 cm : Dus @ 12 lembar10 x 20 cm : Dus @ 12 lembar


ACTICOAT

• Membantu mencegah infeksi pada luka• Mengurangi risiko kolonisasi kuman• Penghambat yang efektif terhadap penetrasi bakteri• Low-adherent


Moisture (Kelembaban)• Kulit intak Lembab

• Fungsi dressing fungsi kulit menjaga kelembaban.

• Luka kering sel tidak bisa proliferasi tidak sembuh.

• Luka basah maserasi inflamasi tidak sembuh.

• Luka lembab ideal untuk proliferasi sel sembuh.


Foam Absorbent Dressing


ALLEVYN

Bagian-bagian dari Allevyn

Outer layerPink, polyurethane film

Wound contact layer: Perforated polyurethane film

Absorbent layer:Hydrocellular polyurethane


ALLEVYN

Dynamic breathable top transparent film

Perforated wound contact layer

New modified foamFluid UptakeMoisture content controlled trough unique dressing construction

Lapisan:


Allevyn

• Allevyn Adhesive.mpeg


ALLEVYN

Disain:1. Non adherent perforated wound contact layer

• Tidak lengket pada luka• Dapat dilewati eksudat dengan cepat

2. New modified foam • Daya serap tinggi• Lembut

3. Dynamic breathable transparent top film • High MVTR Menguapkan eksudat dengan cepat• Waterproof & Bacterial-proof• Allevyn BUKAN popok eksudat menguap• Sehingga tidak terjadi maserasi.


ALLEVYNKeunggulan Allevyn

1. Daya Serap Dressing, ditentukan oleh ukuran sel

Large cells, too fast Small cells, too slow Mixed cells,controlled



2. Daya Ikat Dressing



3. Presure Relief, ditentukan oleh ukuran sel

1kg1kg

Large cellstoo soft!

Small cellstoo hard!

1kg

Mixed cellscushion


ALLEVYNIndikasi:• Sebagai dressing untuk MANAJEMEN EKSUDAT pada

luka dengan tingkat eksudat sedang hingga tinggi, misalnya:– Ulkus tungkai– Ulkus diabetik– Ulkus dekubitus


ALLEVYN

Cara Penggunaan:• Bersihkan luka • Tempelkan permukaan warna kuning Allevyn pada

luka• Tutup tepi Allevyn dengan plester/film transparan

(untuk Allevyn Non-Adhesive) • Dapat diganti setelah 7 hari atau jika Allevyn terlihat

sudah penuh dengan eksudat


ALLEVYN

ALLEVYN NON-ADHESIVE• 10 cm x 10 cm


Dus @ 10 lembar

ALLEVYN ADHESIVE• 12,5 cm x 12,5 cm

Dus @ 10 lembar


ALLEVYN

1. Daya serap eksudat tinggi & terkontrol2. Menjaga moist wound healing3. Tidak lengket pada luka4. Dapat melindungi luka 5. Mengurangi tekanan pada luka6. Waterproof 7. Bacterial-proof 8. Mudah digunakan & tahan lama9. Conformable10. Confortable11. Steril


ALLEVYN PLUS CAVITY

• Foamed polyurethane matrix with embedded absorbent particles– Daya serap tinggi– High MVTR– Dapat dipotong sesuai ukuran

yang diinginkan• Film grid to measure wound

McCulloch D. Data on file.Farrar DF. Data on file.


ALLEVYN PLUS CAVITY

Setelah menyerap eksudat

secara maksimal, panjang dan

lebar dressing akan bertambah

2-3 kali ukuran awal,

sedangkan ketebalan akan

bertambah hingga 1 cm


ALLEVYN PLUS CAVITY

Indikasi:Luka kronik yang dalam dan dengan cairan eksudat yang produktif, misal:• Ulkus tungkai dalam• Dekubitus stadium 3 dan 4 • Rongga abses• Luka pasca operasi yang

membuka kembali


ALLEVYN PLUS CAVITY

Cara Penggunaan:1. Bersihkan luka2. Potong dressing sesuai kebutuhan3. Masukkan dressing ke dalam luka sehingga mencapai

½ dari ukuran luka. Aplikasikan Allevyn Plus Cavity secara berlapis jika kedalaman luka lebih dari 1 cm

4. Tutup dengan dressing sekunder5. Penggantian dressing tergantung tingkat eksudat atau

jika dressing sekunder tampak menggembung/sudah jenuh oleh eksudat


KONTRAINDIKASI

• Luka berongga (kavitas) yang dalam dengan lubang luka yang kecil (fistel)

• Luka yang tertutup eskar (jaringan nekrotik yang kering & hitam) kecuali terdapat eksudat dalam tingkat ringan-sedang atau dikombinasi dengan Intrasite Gel

• Luka full thickness di mana terekspos otot, tulang dan tendon secara luas


PERHATIAN

• Tidak untuk luka berongga (kavitas) yang dalam dengan lubang luka yang kecil (fistel)

• Luka diobservasi secara teratur

• Penggunaan oxidising agents seperti H2O2 dan larutan hypochlorite harus dihindari


ALLEVYN PLUS CAVITY

Sediaan:• Allevyn Plus Cavity 5 x 6 cm

Dus @ 10 lembar • Allevyn Plus Cavity 10 x 10 cm

Dus @ 5 lembar


ALLEVYN PLUS CAVITY

1. Daya serap eksudat tinggi

2. Menjaga moist wound healing

3. Tidak lengket pada luka

4. Fleksibel

5. Dapat dipotong sesuai dengan ukuran yang diinginkan

6. Mudah diangkat dari luka

7. Mempunyai grid film yang mempermudah memonitor perbaikan luka


Edge (Epitelisasi dan Tepi Luka)

• Kesembuhan Pasien, keluarga dan tenaga kesehatan.• Kontrol berobat sesuai jadwal.• Evaluasi apakah T.I.M optimal atau ada masalah?• Evaluasi laju penyembuhan luka.• Evaluasi epitelisasi luka.• Sebaiknya tidak merusak epitel yang baru tumbuh.


DRESSING MODERN

INTRASITE GEL ALLEVYN ALLEVYN PLUS CAVITY

ACTICOAT IODOSORB POWDER

Dressing untuk Luka KRONIK


KESIMPULAN

• Panduan TIME digunakan secara internasional.• TISSUE Autolytic debridement Intrasite & Iodosorb.• INFECTION Iodosorb & Acticoat.• MOISTURE Allevyn & Allevyn cavity• EDGE Pasien, keluarga dan tenaga kesehatan.• Untuk perawatan luka akut, ingat fungsi kulit.• Dressing yang mampu menjaga kelembaban dengan

lapisan breathable semipermeable film.• IV-3000, OpSite PostOp, Flexigrid dan Flexifix.

Kalbe Wound Dressing Produk Lengkap

Documents

Transcript of Kalbe Wound Dressing Produk Lengkap