8/19/2019 Kafer Depan Apri

1/18

M E T R O

D H A R M A W A C A N A

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. H

DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN : CEDERA KEPALA

DI RUANG SARAF RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJENDRAL AHMAD YANI KOTA METRO

Tanggal 26 – 2 Ag!"#!" 2$%2

LAPORAN KASUS

Oleh

APRI RISTANTI

NIM : $&$$'

YAYASAN PENDIDIKAN DAN KE(UDAYAAN DHARMA WACANA

AKADEMI KEPERAWATAN DHARMA WACANA METRO

TAHUN 2$%2

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. H

8/19/2019 Kafer Depan Apri

2/18

M E T R O

D H A R M A W A C A N A

DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN : CEDERA KEPALA

DI RUANG SARAF RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JENDRAL AHMAD YANI KOTA METRO

Tanggal 26 – 2 Ag!"#!" 2$%2

Disusun Dalam Rangka Ujian Akhir Prgoram D-III Keperawatan

Akademi Keperawatan Dharma Wacana Metro

Oleh

APRI RISTANTI

NIM : $&$$'

YAYASAN PENDIDIKAN DAN KE(UDAYAAN DHARMA WACANA

AKADEMI KEPERAWATAN DHARMA WACANA METRO

TAHUN 2$%2

HALAMAN PENGESAHAN

ii

8/19/2019 Kafer Depan Apri

3/18

M E T R O

D H A R M A W A C A N A

elah Diujikan Pada anggal! "# Agustus $"%$

Dan Disetujui Untuk Disusun &e'agai (aporan Kasus Dengan )udul*

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. H

DENGAN GANGGUAN SISTEM PERSARAFAN : CEDERA KEPALA

DI RUANG SARAF RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

JENDRAL AHMAD YANI KOTA METRO

Tanggal 26 – 2 Ag!"#!" 2$%2

Penguji I +,asional

N". SRI DARYANI ) S.K*+

NIK. $$6,$-$,22C

Penguji II +Institusi

SAJODIN) S.K*+) M.K*") AIFO

NIDN. $2,2$/,-/$%

Penguji III +Klinik

N". SIDIK APRI0AR) S.K*+

NIP. %&-%$%&%&&/%2 % $$%

Mengetahui!

Akademi Keperawatan Dharma Wacana Metro

Direktur!

N". JANU PURWONO) S. K*+

NIDN. $2,%-$%,-$/

iii

8/19/2019 Kafer Depan Apri

4/18

MOTTO

Hidup adalah prosesHidup adalah belajar tanpa ada batas umur

tanpa ada kata tua. Jatuh berdiri lagi,,,,kalah mencoba lagi,,,,

gagal bangkit lagi.

‘Never Give p!"ampai Tuhan berkata #aktun$a pulang

%$& 'pr$

 

i.

8/19/2019 Kafer Depan Apri

5/18

 ()*")M%'H'N

 

Dengan penuh rasa syukur serta kerendahan hati Penulis ingin

mempersembahkan karya tulis ini kepada :

! Rasa syukur saya pan"atkan kepada All#h $WT atas rahmat

dan karuniaNya% sehingga lap#ran study yang saya buat

dapat terselesaikan dengan baik!&! 'uat 'apak dan (bu terima kasih atas dukungan yang telah

diberikan kepada ananda baik m#ril ataupun materil% terima

kasih untuk semangat dan m#ti)asinya% hanya u*apan terima

kasih yang bisa ananda berikan+! 'uat adik,adik ku -ungki dan $andra terima kasih atas

dukungan dan m#ti)asinya.! 'uat seluruh saudara,saudara ku yang tidak bisa saya

sebutkan satu persatu terima kasih buat semangatnya/! 'uat para pembimbing pak $a"#din% bu0 1ani dan pak $idik

terima kasih atas bimbingan yang telah diberikan kepada

saya2! 'uat bu0 Anik terima kasih atas m#ti)asinya% terima kasih ibu

sudah mau mendengarkan keluhan yang saya alami selama

saya kuliah3! 'uat temen,temen sara4 D5i Hartant#6platus7%

$u4ahmi6batak7% Arnety6ndut7% Desi6ndu7% $iska6en*is7%"angan

pernah lupakan per"uangan kita%%semangat buat kita semua889! 'uat temen,temen k#san Magetan

 Tari6"amb#l7%%Nety6ndut7%%$iska6en*is7%%Erma6ngah7%%Nurlaini6kel

eng7 "angan pernah lupakan kebersamaan kita selama kita

menempuh kuliah%%terima kasih buat m#ti)asinya! 'uat sam#ne Mr!A%%terima kasih atas dukungan yang telah

diberikan%%terima kasih kamu telah setia mendengarkan *erita

suka dan duka saya

.

8/19/2019 Kafer Depan Apri

6/18

;! 'uat temen,temen A(( "angan pernah

lupakan per"uangan dan kebersamaan kita

Terima kasih buat almamater ku$ang telah mendidik dan mende#asakan

ku

KATA PENGANTAR 

Puji s/ukur Penulis panjatkan kehadirat uhan 0ang Maha 1sa! atas 'erkat dan

rahmat-,/a! penulis dapat men/elesaikan laporan kasus ini sesuai dengan 'atas

waktu /ang telah ditentukan2 Pada penulisan (aporan kasus ini penulis mengam'il

 judul 3Asuhan Keperawatan Pada n2 4 dengan 5angguan &istem Persara6an *

7edera Kepala di Ruang &ara6 Rumah &akit Umum Daerah )endral Ahmad 0ani Kota

Metro82

Dalam men/elesaikan laporan kasus ini penulis 'an/ak menemui ham'atan maupun

rintangan! namun 'erkat 'antuan dan 'im'ingan dari 'er'agai pihak! Penulis dapat

men/elesaikan laporan kasus ini2

Untuk itu penulis pada kesempatan ini mengucapkan terima kasih kepada *

%2 I'u Drg2 1ndang ,urha/ati! selaku Direktur Rumah sakit umum daerah Ahmad

0ani Metro2

.i

8/19/2019 Kafer Depan Apri

7/18

$2 9apak ,s2 )anu Purwono! &2 Kep! selaku Direktur Akademi Keperawatan Dharma

Wacana Metro2

:2 I'u ,s2 &ri Dar/ani! &2Kep! selaku Penguji ,asional2

;2 9apak &ajodin! &2Kep2 M2Kes2 AIar! &2Kep! selaku Penguji Klinik di R&UD )endral Ahmad

0ani Kota Metro2

?2 A/ah dan I'u tercinta /ang selalu 'erdo@a! 'erusaha! 'aik moril materil! spiritual!

saat aku melakukan proses menggapai titik cerah masa depanku2

2 &eluruh keluarga /ang telah mem'erikan dorongan dan semangat serta do@an/a2

#2 Almamaterku /ang telah mendidik dan mendewasakanku2

Penulis men/adari 'ahwa masih 'an/ak terdapat 'e'erapa kekurangan dalam

 pem'uatan laporan kasus ini! oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik 

/ang si6atn/a mem'angun2

Akhirn/a penulis 'erharap semoga laporan kasus ini dapat 'erman6aat 'agi para

 pem'aca Amin2

Metro! Agustus $"%$

Penulis

.ii

8/19/2019 Kafer Depan Apri

8/18

DAFTAR ISI

4alaman

4A(AMA, )UDU( 222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 i

(1M9AR P1,51&A4A, 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 iii

MOO222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 i.

P1R&1M9A4A, 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 .

KAA P1,5A,AR 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 .i

DA

8/19/2019 Kafer Depan Apri

9/18

D2 Diagnosa Keperawatan Prioritas22222222222222222222222222222222222222222222222222222 =

12 Rencana indakan Keperawatan 22222222222222222222222222222222222222222222222222 =C

8/19/2019 Kafer Depan Apri

10/18

DAFTAR TA(EL

4alaman

a'el $2%

8/19/2019 Kafer Depan Apri

11/18

a'el $2 Inter.ensi diagnosa keenam* Resiko tinggi in6eksi '2d trauma

 jaringan! kulit rusak

22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

::

a'el $2# Inter.ensi diagnosa ketujuh* Resiko nutrisi kurang dari ke'utuhan

tu'uh '2d peru'ahan kemampuan untuk mencerna nutrient

+penurunan tingkat kesadaran22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

:;

a'el $2C Inter.ensi diagnosa kedelapan* Peru'ahan proses keluarga '2dtransisi dan krisis situasional

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

:=

a'el $2%" Inter.ensi diagnosa kesem'ilan* Kurang pengetahuan mengenaikondisi '2d tidak mengenal sum'er-sum'er keter'atasan kogniti6 

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222:?

a'el $2%% Inter.ensi diagnosa kesepuluh* 9ersihan jalan na6as tidak e6ekti6  '2d penumpukan secret

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222:

a'el :2% Pola ke'iasaan sehari-hari se'elum dan saat sakit22222222222222222222222222222222 ;$

a'el :2$ Pemeriksaan la'oratorium22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 =%

a'el :2: Pemeriksaan kimia darah

22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

=%

a'el :2; Penatalaksanaan medis

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 

Bi

8/19/2019 Kafer Depan Apri

12/18

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

=$

a'el :2= Analisa data

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222  ==

a'el :2? Rencana tindakan keperawatan2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

=C

a'el :2 7atatan Perkem'angan

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

  ?:

a'el ;2% Pengkajian

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

 2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

%

a'el ;2$ Diagnosa keperawatan

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

 

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222?

a'el ;2: Resiko peru'ahan per6usi jaringan cere'ral '2d edema cere'ral

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222#

a'el ;2; In6eksi '2d trauma jaringan

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

 

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222C

a'el ;2= kerusakan mo'ilitas 6isik '2d tirah 'aring

2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

 2222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

#"

Bii

8/19/2019 Kafer Depan Apri

13/18

8/19/2019 Kafer Depan Apri

14/18

DAFTAR SKEMA

 Halaman

&kema $2% Pato6isiologi keperawatan cedera kepala22222222222222222222222222222222222222 $$

&kema :2% 5enogram Keluarga n2 422222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 ;"

Bi.

8/19/2019 Kafer Depan Apri

15/18

DAFTAR GAM(AR 

 Halaman

5am'ar $2% Anatomi otak 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

5am'ar $2$ Anatomi otak 22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222 %"

B.

8/19/2019 Kafer Depan Apri

16/18

DAFTAR SINGKATAN

9A9 * 9uang Air 9esar

9AK * 9uang Air Kecil

 '2d * 9erhu'ungan dengan

99 * 9erat 9adan

7m * 7entimeter

7 * 7omputed omogra6/

DO * Data O'jekti6

D& * Data &u'/ekti6

DB * Diagnosa115 * 1lektro 1nsepalogram

1M * 1/e! Motorik! er'al

1M5 * 1lektromiogram

57& * 5lasgow Koma &cale

4' * 4emoglo'in

4 * 4asil

4,P * 4ernia ,ukleus Pulposus

I5D * Instalasi gawat darurat

I

8/19/2019 Kafer Depan Apri

17/18

R * Respons

R( * Ringer (aktat

RR * Respirasi rateR&UD * Rumah &akit Umum Daerah

& * &uhu

&MA * &ekolah Menengah Atas

9 * inggi 9adan

D * ekanan Darah

n * uan

WI9 * Waktu Indonesia 9arat"7 * Derajat 7elsius

B.ii

8/19/2019 Kafer Depan Apri

18/18