BẢO HIỂM XẢ HỘI-SỞ GIÁO DỤC & ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TỈNH AN GIANG Độc iập - Tự do - Hạnh phúc

Sô: /KH-BHXH-SGD&ĐT An Giang, ngày Ắồ tháng ̂năm 2018

KÉ HOẠCH PHỐI HỢPThưc hiên bảo hiểm y tế hoc sinh, sinh viên năm hoc 2018 - 2019

Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 và Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ về việc Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế; Công văn số 799/UBND-KGVX ngày 30/7/2018 của ủ y ban nhân dân tỉnh An Giang về việc tăng cường thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) cho học sinh, sinh viên;

Căn cứ kết quả thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2017 - 2018 toàn tỉnh có 357.826/371.288 em học sinh, sinh viên có thẻ BHYT, đạt 96,37% so với tổng số, tăng 3,16% so với năm trước; có 02 thành phố, 01 huyện tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT đạt 100% và có 06 huyện, thị xã đạt từ 95% trở lên, tăng 04 huyện so với năm 2016 {trong đó cổ 435 trường tỷ lệ học sinh, sinh viên tham gia BHYT đạt từ 95% trở lên, tăng 111 trường so với năm 2016). Kết quả này cho thấy sự năng nỗ, tích cực của toàn ngành từ tỉnh đến các trường học. Tuy nhiên, vẫn còn 83 trường có học sinh, sinh viên tham gia BHYT đạt dưới 90% (trong đó 05 trường đạt dưới 70%) và còn trên 13.000 em học sinh, sinh viên chưa có thẻ BHYT, số học sinh, sinh viên này khi xảy ra tai nạn, ốm đau sẽ tạo gánh nặng gia đình và không được thụ hưởng chính sách của Đảng và Nhà nước về BHYT.

Để phát huy những mặt đạt được và khắc phục các mặt tồn tại, hạn chế trong quá trình triển khai thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học2017- 2018. Bảo hiểm xã hội tỉnh và Sở Giáo dục & Đào tạo tỉnh An Giang phối họp xây dựng Kế hoạch thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học2018- 2019 như sau:

I. MỤC TIÊU, CHỈ TIÊU VẬN ĐỘNG:1. Muc tiêu:Vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT theo quy định của Luật

BHYT nhằm đảm bảo quyền lợi, sức khỏe cho học sinh, sinh viên.

2. Chỉ tiêu:

- 100% trường tham gia BHYT cho học sinh, sinh viên.

- Phấn đấu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

Mức đóng BHYT học sinh, sinh viên năm 2018 là 750.600 đồng/năm (1.390.000đ X 4,5% X 12 tháng), trong đó:

- Nhà nước hỗ trợ 30% , số tiền là: 225.180 đồng.

- Học sinh, sinh viên tự đóng 70%, số tiền là: 525.420 đồng.

II. TRÁCH NHIỆM CÁC BÊN:

1. Trách nhiệm chung:

- Thực hiện tốt công tác tham mưu cho ủ y ban nhân dân tỉnh lãnh đạo, chỉ đạo chính quyền địa phương trong phát triển BHYT học sinh, sinh viên; tăng cường công tác tuyên truyền, vận động để học sinh, sinh viên và phụ huynh hiểu rõ quyền lợi và trách nhiệm khi tham gia BHYT.

- Phối hợp tổ chức Hội nghị tổng kết thực hiện năm 2017 và triển khai công tác phát triển BHYT học sinh, sinh viên năm học 2018-2019; theo dõi chỉ đạo, kiểm tra tiến độ thực hiện, kịp thời tháo gỡ khó khăn vướng mắc trong quá trình thực hiện.

- Phối họp với Sở Y tế và các Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đảm bảo quyền lợi cho học sinh, sinh viên có BHYT khi ốm đau, tai nạn phải điều trị tạicác cơ sở y tế.

- Chỉ đạo đơn vị trực thuộc tham mưu ủ y ban nhân dân huyện, thị, thành phố tổ chức Hội nghị triển khai, giao chỉ tiêu vận động 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT (trừ học sinh, sinh viên đã có thẻ BHYT thuộc đối tượng khác) cho ủ y ban nhân dân xã, phường, thị trấn và Ban Giám hiệu các trường.

- Bảo hiểm xã hội tỉnh và Sở Giáo dục & Đào tạo xây dựng kế hoạch kiểm tra tiến độ thực hiện, phát động thi đua và khen thưởng các đơn vị thực hiện tốt công tác vận động và thu BHYT cho học sinh, sinh viên.

2. Bảo hiểm xã hôi tỉnh:

- Cung cấp kịp thời các ấn phẩm tuyên truyền, phát động thi đua và khen thưỏng các đơn vị làm tốt công tác vận động, thực hiện tốt công tác thu và phát hành thẻ BHYT cho học sinh, sinh viên...

- Thực hiện công tác thống kê, báo cáo số học sinh, sinh viên tham gia BHYT, đề nghị Sở Tài chính thanh toán kinh phí hỗ trọ' 30% từ ngân sách nhà nước.

- Chỉ đạo Bảo hiểm xã hội huyện, thị xã, thành phố:

+ Phối hợp với Phòng Giáo dục & Đào tạo tham mưu ủ y ban nhân dân cấp huyện tổ chức và chủ trì Hội nghị Tổng kết thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2017 - 2018 và triển khai thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2018 -2019;

3. Mức đóng:

2

+ Phối họp với chính quyền địa phương, Hội Khuyến học, mạnh thường quân, các cơ sở y tế ... thực hiện tốt công tác tuyên truyền, vận động và hỗ trợ tặng thẻ BHYT cho học sinh có hoàn cảnh khó khăn; tổ chức kiện toàn mạng lưới y tế trường học, đảm bảo việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên;

+ Cung cấp kịp thời các ấn phẩm tuyên truyền như: Băngron, tờ gấp, tờ thông báo tham gia BHYT đến các trường. Hướng dẫn lập danh sách, thu tiền, trích hoa hồng cho Đại lý, trích quỹ chăm sóc sức khỏe ban đầu và tổ chức phát hành thẻ BHYT đảm bảo thời gian quy định;

+ Thực hiện công tác thống kê, báo cáo số học sinh có thẻ BHYT kịp thời, định kỳ báo cáo tiến độ thực hiện về Bảo hiêm xã hội tinh, ú y ban nhân dân huyện, Phòng Giáo dục & Đào tạo... để có giải pháp hỗ trợ đôn đốc, nhắc nhở, tháo gỡ khó khăn.

3. Sở Giáo duc & Đào tao:• •

- Chỉ đạo các trường theo phân cấp quản lý trong hệ thống giáo dục bố trí nguồn thu BHYT học sinh, sinh viên thuộc phần thu bắt buộc của nhà trường từ đầu năm học; đưa tỷ lệ tham gia BHYT là một trong những tiêu chí xem xét các đợt khen thưởng ngắn hạn đối với Phòng Giáo dục & Đào tạo và các trường;

- Chuyển kinh phí cho Bảo hiểm xã hội tỉnh về số thẻ BHYT phát hành cho học sinh dân tộc theo Quyết định số 15/2010/QĐ-UBND ngày 13/4/2010 của ủ y ban nhân dân tỉnh An Giang.

- Chỉ đạo Phòng Giáo dục & Đào tạo huyện, thị, thành phố:

+ Quán triệt đến Hiệu trưởng, Giáo viên chủ nhiệm các trường về chử trương vận động học sinh tham gia BHYT, các quyền lợi khi tham gia và được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường học;

+ Giao chỉ tiêu phát triển BHYT cho các trường theo phân cấp quản lý;

+ Phối hợp với Bảo hiểm xã hội cấp huyện tổ chức kiểm tra, đánh giá kết quả thực hiện, đề xuất khen thưởng các trường, lớp thực hiện tổt công tác vận động; phổ biến, nhân rộng mô hình hay để các trường nghiên cứu học tập;

+ Chỉ đạo các trường thống kê số học sinh có thẻ BHYT (đã tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác), lập danh sách thu tiền và nộp cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để đảm bảo công tác phát hành thẻ kịp thời;

+ Chỉ đạo cho các Đoàn trường có kế hoạch tham gia tuyên truyền vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT, phát động phong trào giúp bạn nghèo mua thẻ BHYT, vận động các tổ chức, cá nhân tặng thẻ BHYT cho những học sinh có hoàn cảnh khó khăn;

+ Chỉ đạo các trường quản lý và sử dụng có hiệu quả nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu, đảm bảo công tác giáo dục sức khỏe, sơ cứu ban đầu, khám sức khỏe đầu cấp và tổ chức thăm khám sức khỏe cho các em tham gia BHYT ít nhất một lần trong năm học.

3

1. Thời gian vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT thực hiện từ đầu năm, trong đó cao điểm vận động từ tháng 8/2018 đến tháng 11/2018. Đối với sinh viên các trường Đại học, Cao đăng, Trung học chuyên nghiệp do đặc điếm tuyển sinh của từng trường nên Bảo hiểm xã hội tỉnh giao Phòng Quản lý thu trao dồi với Ban Giám hiệu các trường để quy định thời gian thu BHYT theo đợt tuyển sinh.

2. Hằng tháng, Bảo hiểm xã hội các huyện, thị, thành phố báo cáo tiến độ thu về Bảo hiểm xã hội tỉnh, ủy ban nhân dân, Phòng Giáo dục & Đào tạo địa phương biết để chỉ đạo, đôn đốc thực hiện (các thảng cao điểm phải thực hiện bảo cảo tiến độ thu hằng tuân vào ngày thứ năm). Bảo hiểm xã hội tỉnh sẽ tồng họp kết quả thực hiện và kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu được trích lại của các đơn vị thông báo cho Sở Giáo dục & Đào tạo biết đê phối họp chỉ đạo, giải quvết những khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện.

3. Bảo hiểm xã hội tỉnh phối họp với Sở Giáo dục & Đào tạo tỉnh An Giang tố chức kiếm tra tiến độ thực hiện, hội nghị triển khai và khen thưởng các tập thê, cá nhân có thành tích tốt trong công tác tuyên truyền, vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT trên địa bàn năm học 2018 - 2019./.

III. TỎ CHỨC THỤC HIỆN:

Nơi nhận:-BHXH Việt Nam;-VPUBNDtinh;- Sờ: GD&ĐT, Y tế;- Giám đốc và các PGĐ BHXH tỉnh;- ƯBND, BHXH, Phòng GD&ĐT cấp huyện;- BGH Trirờnạ : ĐHAG. CĐ nghề, TTGDTX tinh, THYT, TC nghề; các trường THPT trong tình;

- Lưu: VT, K I I N.

KS g iá m đ ó c ( ĩGĩÁM ĐỐC

4