juve Cap 81
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FISIOLOGÍA FEMENINA ANTES DEL EMBARAZO
Y HORMONAS FEMENINAS
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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS SEXUALES FEMENINOS
ÓRGANOS
INTERNOS
OVARIOS
TROMPAS DE FALOPIO
ÚTERO
VAGINA
EXTERNOS
VULVA
CLÍTORIS
MONTE DE VENUS
LABIOS MENORES
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OVARIO
*Gónadas femeninas.*Encargadas de producir ovocitos II *hormonas sexuales femeninas (progesterona, estradiol).
TROMPAS DE FALOPIO*Conductos musculo membranosos*transportar a los óvulos del ovario al útero.*centro de la fecundación (tercio externo)
ÚTERO
*órgano muscular.*permite la implantación del huevo cigoto y su desarrollo. *expulsa al feto al terminar la gestación
VAGINA
*órgano músculo membranoso elástico *órgano copulado femenino.*recibe el semen durante el acto coital.*canal natural del parto.*vía de conducción del flujo menstrual y secreciones uterina.
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SISTEMA HORMONAL FEMENINO
HORMONA LIBERADORA
HIPOTALÁMICA
HORMONA LIBERADORA DE
GONADOTROPINAS GnRH
HORMONAS ADENOHIPOFISIARIAS
HORMONA FOLICULOESTIMULAN
TE FSH
*Induce el crecimiento de los folículos en el ovario
HORMONA LUTEINIZANTE LH
*estimula la ovulación.*estimula la formación del cuerpo lúteo.*síntesis de estrógenos y progesterona en los ovarios.
HORMONAS OVÁRICAS
PROGESTERONA Y ESTRÓGENOS
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CICLO OVARICO MENSUAL Cada 28 días las hormonas
gonadotropas de la adenohipofisis inducen el crecimiento de 8 a12 folículos nuevos en los ovarios .
Donde uno acaba finalmente por madurar y ovular a los 14 días del ciclo.
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Comienza con el fin de la menstruación entre el 5° y 7° día del ciclo hasta el decimo día del ciclo.Esto a consecuencia de los bajos niveles de hormonas ováricas (estrógenos).
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Desde el día 10° al 14° del ciclo durante este periodo el estradiol alcanza valores máximos.Antes de la ovulación la rotura del folículo dentro de las 24 horas del alza de la hormona luteinizante
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Desde la ovulación hasta el día anterior a la menstruación una vez el ovulo liberado desde el ovario el cual vive 24 horas y si no es fecundado muere y se desintegra.
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FUNCIONES DE LAS HORMONAS OVARICAS
Los ovarios segregan dos clases de hormonas:
Estrógenos
géstatenos
estradiol
progesterona
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FUNCIONES DE LOS ESTROGENOS Estimulan en crecimiento y desarrollo del
útero y de los órganos sexuales. Estimulan el desarrollo del estroma de las
mamas el crecimiento del extenso sistema ductal y el deposito de grasa en las mamas.
Hacen que los huesos crezcan al estimular la actividad osteoplastia.
Poseen un débil efecto que incrementa las proteínas totales y la actividad metabólica.
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FUNCIONES DE LA PROGESTERONA Fomentar cambios secretoras en el
endometrio uterino durante la segunda mitad del ciclo sexual mensual.
Estimula el desarrollo de los lobulillos y alveolos mamarios.
Reajusta al alza el sistema de control de la temperatura corporal en cerca de 0.3° C.
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CICLO ENDOMETRIAL MENSUAL Y MENSTRUACION
FASE PROLIFERATIVA
FASE SECRETORA
FASE MENSTRUAL
se inicia con la secreción de estrógenos por los folículos de desarrollo se reepiteliza a los 4ª 7 días del inicio de la menstruación.
se debe a cambios inducidos por la progesterona, tras la ovulacion el cuerpo luteo segrega progesterona y estrogeno
aparece 2 días después de la involución del cuerpo lúteo involuciona 24 horas antes de la menstruación
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REGULACIÓN DEL RITMO MENSUAL FEMENINO :ENTRE LAS HORMONAS OVÁRICAS E HIPOTALÁMICO -HIPOFISIARIAS
Regulación del ritmo mensual femenino .El hipotálamo secreta GnRH , con lo que estimula la secreción
de FSHY LH en la adenohipofisisLa secreción de la mayor parte de la hormonas
adenohipofisiarias esta controlada por la hormona liberadora..
LA SECRECION INERMINENTE Y PULSATIL DE GnRH por el hipotálamo estimula la liberación pulsátil de LH por la
adenohipofisis .Hipotálamo no secreta la GnRH DE FORMA CONTINUA si no que lo hace manera pulsátil en promedio de 5 a 25 mm cada 1ª
2 horas .La liberación pulsátil de GnRH también produce la liberación
intermitente de LH
CENTROS HIPOTALAMICOS DE LIBERACION DE GnRH .la actividad neuronal que ocasiona la liberación pulsátil se produce en la región medio basal del hipotálamo en especial en el núcleo
infundibular estos núcleos controlan la mayor parte dela actividad sexual
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EFECTOS DE RETROALIMENTACION NEGATIVA DE LOS ESTROGENOS YY LS PROGESTERONA PARA DISMINUIR L A
SECRESION DE LHY FSH
Los estrógenos es cantidades pequeñas ejercen un poderoso efecto inhibidor de la producción de LH y FHS .
Los efectos de retroalimentación operan en forma directa sobre la adenohipofisis.
La inhibina del cuerpo lúteo inhibe la secreción de FSH Y LH.También los efectos de retroalimentación de los estrógenos y
progesterona.La inhibina secretada junto con alas hormonas sexuales por las células
granulosas del cuerpo lúteo inhibe la secreción de FSH .también tiene importancia en la disminución de la secreción de FSH Y LH
al final del ciclo mensual .
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![Page 24: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/24.jpg)
OSCILACIÓN POR RETROALIMENTACIÓN DEL SISTEMA HIPOTALÁMICO –HIPOFISARIO-OVARIO
Controla el ritmo del siclo sexual femenino y parece operar según la siguiente frecuencia.
Secreción postovulatoria de hormonas ováricas y depresión delas gonadotropinas hipofisaria.
LA FACE POSTOVULATORIA , ENTRE LA OVULCION Y EL COMIENZO DE LA MESTRUACION .
Durante este tiempo el cuerpo lúteo secreta grandes cantidades de progesterona y estrógenos
Todas estas hormona inhiben en la producción del de FH Y LSH . Consiste en el desarrollo de los folículos primordiales hasta
folículos maduros .
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FASE DEL CRECIMIENTO FOLICULAR
INICIA EN LA RUPTURA DEL FOLICULO DE graff para luego liberar el ovocito hacia la cavidad pélvica .
Ocurre en el día 14 en un ciclo de 28 dias . La pared externa del folículo de Graf se
hincha rápidamente. La hormona LH es necesaria para el
crecimiento final del folículo.
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EL PICO PREOVULATORIO DE LH Y FSH PROVOCA LA OVULACION
Después de la ovulación , las células granulosas del folículo que quedan se llenan de inclusiones lipidias y producen grandes cantidades progesterona y estrógenos.
Esta estructura se denomina cuerpo lúteo .
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CICLOS ANOVULATORIOS : No se desarrolla el cuerpo lúteo . Son habituales durante unos pocos siglos al inicio de la pubertad , asi
como unos meses o años antes de la menopausia
PUBERTAD Y MENARQUIA
• PUBERTAD :Comienzo de la vida sexual adulta se produce por un aumento gradual de secreción de hormonas gonadotropas .
• MENARQUÍA :El inicio de la menstruación.
MENOPAUSIA
• entre los 40 a 50 años .• los siglos sexuales suelen hacerse irregulares .• no se produce ovulación • las hormonas sexuales disminuyen .• la causa de la menopausia es el agotamiento de los óvulos .• es frecuente la perdida de estrógenos produce• disnea• irritabilidad• ansiedad • disminución de resistencia y calcificación de los huesos
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![Page 30: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/30.jpg)
ANOMALIAS DE LA SECRESION POR LOS OVARIOS HIPOGONADISMO: Reduccion de la
secreción en los ovarios .
causa: Ovarios malformados . Irregularidad menstrual y amenorrea .
HIPERSECRECIÓN DE OVARIOS . Induce a la reducción inmediata de
gonadotrop inas hipofisarias . Limita la producción de hormonas ováricas.
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La estimulacion psiquca y la exitacion Sensorial local son fundamentos para la realizacion satisfactoria del acto sexual femenino
El apetito sexual depende de cierto modo de las concentraciones de estrogenos y testosterona de la mujer
Por tanto el deseo alcanza su plenitud unos dias antes de la ovulacion momento en que la secrecion folicular de estrogenos llegue a la cima
ACTO SEXUAL FEMENINO
![Page 32: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/32.jpg)
El tejido erectil analogo, del pene se encuentra alrededor del introito vaginal y se extiende hasta el clitoris
La dilatacion de las arterias que perfunden este tejido esta mediada por los nervios parasimpaticos vascular que liberan oxido nitrico sobre el musculo liso vascular de las arterias a partir de sus terminaciones nerviosas
![Page 33: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/33.jpg)
La estimulacion parasimpatica tambien produce una secrecion de moco que las glandulas de Bartolino situadas bajo los labios menores.
Si la estimulacion sensitiva local es psiquica es adecuada, se inician los reflejos que determinan el orgasmo femenino.
![Page 34: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/34.jpg)
La fertilidad de la mujer depende de que la ovulacion ocurra en el momento adecuado de la capacidad de los espermatozoides para alcanzar el ovulo en la trompa de falopio en las 24 horas siguientes a la ovulacion y de la capacidad del cigoto, para implantarse y sobrevivir en el endometrio
FERTILIDAD FEMENINA
![Page 35: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/35.jpg)
PROBLEMAS QUE PUEDEN HACER ESTERIL A UNA MUJER
La ausencia de ovulacion puede obedecer a los siguientes problemas
1.- Obstruccion mecanica en la superficie del ovario
- Presencia de una capsula engrosada
- Cicatrices de infecciones
- Crecimiento exagerado de celulas de origen endometrial transtorno
conocido como ENDOMETRIOSIS
![Page 36: juve Cap 81](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061607/55b22829bb61eb2f528b4630/html5/thumbnails/36.jpg)
2.- Ausencia del piso de LH y otras anomalias hormonales
- La obstruccion de las trompas de falopio suele obedecer a una infeccion o a endometriosis